第一篇：演講文稿：不得不說的職業防護--針刺傷背后的故事

不得不說的職業防護

------針刺傷背后的故事

這里，是一個孕育著生的希望的地方。

在這里，我們用執著的信念，守望著生命的花開。在這里，我們用溫柔的雙手捧出生命的果實。然而也是在這里，我們在播撒歡樂與美好的同時，卻又時常承受著一種無法言喻的痛苦和傷害?！蔷褪浅銎洳灰獾尼槾虃裉?，我們就來說一說這針刺傷背后的故事。

首先，讓我們來回顧一下，我科近一年來職業暴露發生的情況： 暴露總數：9例。

人員職別：醫生2人，護士7人。

暴露方式：體液噴濺3例，銳器傷6例。

暴露部位：眼瞼粘膜噴濺3例，手部刺傷6例。

受傷環節：操作中誤傷3例，終末處理針頭3例，患者不配合的意外傷害3例。發生地點：產房5例，手術室1例，處置室3例。還記得，那是一個溫暖的午后，在助產人員的協助指導下一位乙肝大三陽的媽媽順利娩出了一個可愛的寶寶，大家都沉浸在喜悅之中，隨著助產人員熟練的手勢，整個接生過程有條不紊地進行著：處理胎兒臍帶，胎盤胎膜娩出，檢查軟產道，準備縫合會陰，所有操作都顯得那么的順暢無暇，突然伴隨著一聲痛呼，時間仿佛停滯在那里，原來是年輕的媽媽因為突然受到疼痛刺激而舞動肢體致使縫合針不偏不倚地扎進了助產士人員的手指上。傷口擠壓—反復沖洗—消毒—傷口處理—注射高效免疫球蛋白—抽血送檢—接種疫苗—上報院感科進行登記、隨訪，處理過程雖然及時完善，但是年輕的護理人員心頭還是留下了一片陰影……

那只是一臺司空見慣的剖宮產，卻因為實習醫生的技術生澀，縫合針扎進了主刀醫師的手指，揪心的是，產婦是一位RPR陽性患者……

這些看似偶然的事件，不僅帶給白衣天使們身體上的傷害，在精神上也承受了不容小覷的痛苦，這就不得不讓我們再次警覺：職業防護，刻不容緩！

首先，我們從思想上入手，提高防護意識，加強防護培訓，防護內容枯燥無味，操作繁瑣，絕大部分人容易產生抵觸情緒，為了提高學習成效，在學習的過程中增加了互動環節，聯合院感科人員采取現場提問、釋疑、模擬演練等措施，提高了醫務人員學習的積極性和靈活性，從根本上消除了醫護人員的抵觸心理，大大提高了醫護人員的防護意識。

加強新進人員、低年資醫護人員的規范化培訓，提高操作技能。

加強護患溝通，對患者進行操作時，及時做好溝通，避免操作時出現意外事件而導致發生的傷害。

嚴格執行醫療護理操作常規和消毒隔離制度，執行全面性防護措施。規范操作行為，培養良好的操作素質。

最后，讓我們行動起來，關愛健康，遠離傷害，讓那些針刺傷的故事永遠成為故事，讓我們的天使播撒的是愛，收獲的也是愛……

第二篇：針刺傷防護—說出背后的故事

針刺傷防護—說出背后的故事

針刺傷是臨床較常見的一種職業損傷。護士是發生針刺傷的高危人群。現已證實20種病原體可經針刺傷接種傳播，經針刺傷接種發生感染可能發生致命后果，心理危害醫務人員在受到針刺傷后承受著不同程度的恐懼、焦慮和心理壓力, 有時還會帶來工作行為的改變，為了降低針刺傷的發生率,相關人士通過提高護理人員的防范意識與規范操作流程來減少針刺傷的發生;有學者通過對臨床的觀察與思考制定出一些臨床小技巧;各產品制造商也意識到針刺傷的危害從而生產出安全型新品代替普通型,大大降低了針刺傷的危險性。1引發針刺傷的因素

醫務人員對針刺傷帶來的后果認識不足，未引起高度重視以及工作繁忙等均可導致針刺傷的發生。可能造成針刺損傷的情況有：（1）丟棄用過的針頭時；（2）給病人注射時（特別是給不配合的病人注射時）；（3）針頭用完蓋帽時；（4）更換未加帽的針頭時；（5）把已用過的空針擺放在操作臺上，然后做清潔時不慎被針頭刺傷等。如何預防和減少針刺傷意外的發生

2.1加強職業防護培訓，改變護士不安全行為

醫院對醫務人員應進行經血液傳播疾病職業防護的定期培訓，特別是對新工作人員。對臨床護士的培訓中特別要強調防護用物如手套的應用、醫療銳器的處理、銳器刺傷后的處理措施等，目的是提高護士的自我防護意識，糾正護士的一些不安全行為，使她們在工作中做好職業防護。

2.2 改善醫療操作環境

國外研究表明安全的操作環境能有效減少醫護人員銳器刺傷的次數，如采用安全針頭注射器、提供便于丟棄尖銳物品的容器、負壓標本試管采血等。醫院應在現有的條件下，應考慮醫護人員本身的安全性，提供便于丟棄污染針頭等銳利廢物的容器等設施，減少醫療銳器刺傷的發生。2.3 規范醫療廢品的處理

醫療垃圾應在衛生主管部門統一規定下在固定的場所進行焚毀。目前許多醫院在注射器、輸液器使用后，要求先將針頭取下，浸泡，收集，再進一步分類處理，在這一系列過程中，勢必增加護士及其他工作人員被刺傷的機會。如管理不嚴，讓醫療垃圾流入社會則會對大眾帶來更大的危害。2.4 建立醫院職業暴露報告系統 醫護人員在針刺意外或黏膜接觸病人血液等職業暴露后要向有關部門報告，并得到及時的咨詢和處理。同時有關部門在收集這些數據時，可定期進行分析發生職業暴露的原因，從而尋求有效的預防措施，以減少醫護人員的職業感染的危險性。3發生針刺傷后的處理

當不慎發生針刺傷時，應盡早報告，由醫院專門組織（如院感染控制科）對受傷者進行指導處理。受傷護士應配合進行各項檢測，必要的治療及流行病學跟蹤觀察，為醫院、政府部門制定控制和預防措施提供有效的資料，以減少醫務人員針刺傷的發生。護士在針刺傷后緊急局部處理的方法：盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水沖洗；傷口應用消毒液（如70%酒精、0.2%~0.5%過氧乙酸、0.2%碘酊等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。對于HBV污染的針刺傷可接受乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗注射；被HIV污染的針刺傷，應及時向HIV職業暴露安全藥品儲備點報告，進行風險評估，確定用藥的必要性和方案，處理情況向主管行政部門報告，暴露后6周、12周、6個月、12個月定期檢測HIV抗體。4總結

在臨床工作中，針刺傷屢有發生，建立一個完整的報告制度及一個系統而全面的診斷治療體系勢在必行。進一步分析注射針刺傷的因素，保證人員配備和各種醫療保健防護用品的供應，提高防護意識，對減少杜絕針刺傷、減少醫護人員的職業性感染具有積極的意義。

同時值得關注的是即便員工報告有針刺傷，由于自我感覺良好，通常也未進行隨后的治療；關注的職責應延伸到醫護人員之外，改變落后的操作方式；幫助被刺傷的員工而非責備，給他們時間去參加A&E、職業保健及安排隨訪等工作還需要去進一步完善。

第三篇：“針刺傷防護-說出背后的故事”競賽通報

參加“針刺傷防護——說出背后的故事”競賽通報 5月28日接到河北省護理學會關于舉辦“針刺傷防護——說出背后的故事”征文演講競賽活動通知，為了進一步強化安全意識，認識職業暴露的危害，保障護理人員執業安全，護理部在全院范圍內開展演講征文比賽，各科室廣泛宣傳，積極參與，院內組織相關專業人員進行前期初審，四組參賽作品憑借清晰的思路，科學的防護措施，超強的感染力脫穎而出成為我院推薦作品。6月5日經衡水市護理學會復審評議，衡水地區包括我院在內的三組作品進入省級決賽。6月8日在河北省護理培訓中心進行決賽，經河北省護理學會專業評委評定，手術室護士劉二緩 “手術室針刺傷——遇見你我該怎么辦之防護篇”獲得優勝獎。

手術室護士劉二緩用一張張真實生動的圖片，再現了工作中的一個個場景以及針刺傷的預防、處置中的經歷、經驗、效果以及醫院的管理措施、標準落實。演講內容豐富，情景展示真實，講解通俗易懂，突出手術室特色，獲得評委一致好評，榮獲優勝獎，全院表彰。在此也希望通過此次競賽讓更多護理人員真正掌握針刺傷標準預防及處理，提高防護意識，減少執業暴露性感染事件的發生，保障護理工作執業安全。

深州市醫院

2018年7月23日