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急診新護(hù)士考試題3

時(shí)間:2019-05-14 16:09:20下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:急診新護(hù)士考試題3

急診新護(hù)士(2016屆)規(guī)范化培訓(xùn)考試卷

一.填空題(每格2分,共40分)

1.預(yù)檢分診應(yīng)做到_______,________,_________,_______,_________,_________。2.鹽酸腎上腺素注射液適用于_________ ,_________ ,____________________________。3.可拉明用藥時(shí)注意觀察患者有無________、________、_________、_________。4.發(fā)生火災(zāi)疏散轉(zhuǎn)移病人優(yōu)先疏散_______ 及_____________,切勿乘坐______。

5.鉀的危急值范圍_____________,_____________,血WBC的危急值范圍_____________,_____________。

二.單選題(每題1.5分,共30分)1.院前急救任務(wù)不包括:()

A平時(shí)對(duì)呼救病人的院前急救

B 通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù) C災(zāi)難或戰(zhàn)爭時(shí)對(duì)遇難者的院外援救 D 高級(jí)生命支持 2.卒死病人的最佳搶救時(shí)間是:()

A 6min B 4min C 15min D 30min 3.徒手心肺復(fù)蘇時(shí)心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜:()A 5:1 B 5:2 C 15:1 D 15:2 E 30:2 4.對(duì)心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時(shí)一般除顫電能為:()A <200J B 200J C 300J D 360J E >360J 5.對(duì)重癥中暑的急救降溫原則是()

A.2小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37℃~38℃ B.2小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37.8℃~38.9℃ C.4小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37℃~38℃ D.1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至378℃~38.9℃ 6.淡水淹溺與海水淹溺使人體血容量:()

A.淡水淹溺增加,海水淹溺減少 B.淡水淹溺減少,海水淹溺增加 C.都增加 D.都減少 7.傷員分檢準(zhǔn)確的前提是()A.提高分檢速度 B.提高準(zhǔn)確率 C.多人判斷 D.傷情判斷 E.給予標(biāo)識(shí) 8.昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于()A.一氧化碳中毒 B.二氧化碳中毒 C.阿托品類藥物中毒

D.巴比妥類藥物中毒

9.溺水進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)()A.首要措施是進(jìn)行人工呼吸 B.首要措施是電除顫 C.清除呼吸道內(nèi)誤吸入的水份

D.可給予5%GS靜點(diǎn) 10.中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是()A.重金屬中毒

B.一氧化碳中毒

C.二氧化碳中毒 D.有機(jī)磷殺蟲藥中毒 11.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察:()

A.口唇紫紺是否改善

B.瞳孔是否縮小

C.吹氣時(shí)阻力大小

D.看到病人胸廓升起

E.劍突下隆起

12.口對(duì)口通氣時(shí),病人吸入氣體氧濃度約為()A.20%

B.25% C 30%

D.16% E.75%

13.患者劉某,無意識(shí)和呼吸,以下哪項(xiàng)是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置:()A.頭后仰頸項(xiàng)過伸

B.平臥位,去枕

C.側(cè)臥位

D.頭低足高位

E.俯臥位,頭向一側(cè)

14.患者吳某,48歲,住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停首選的藥物是()A.腎上腺素

B.碳酸氫鈉 C.利多卡因

D.溴芐胺 E.阿托品

15.機(jī)械通氣期間,使用加熱濕化器時(shí),濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在()A.32~36℃ B.30~40℃ C.38~40℃ D.36~42℃ E.40~41℃ 16.護(hù)士對(duì)病人健康教育不正確的是()A.指導(dǎo)隔離相關(guān)知識(shí) B.指導(dǎo)皮膚護(hù)理知識(shí) C.指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)

D.告知病人體溫降至正常即可上班 E.指導(dǎo)病人飲食 17.在搶救過程中護(hù)士不正確的是()A.及時(shí)作好記錄 B.護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑 C.醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥 D.快速急救,不必雙方核對(duì)醫(yī)囑 E.超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥 18.下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)()A.焦慮和憂郁 B.懷疑和依賴 C.恐懼和憤怒 D.安靜和沉默 E.否認(rèn)和冷漠 19.關(guān)于觀察分診不正確的是()A.一般分診時(shí)間為2~5min B.護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn) C.收集客觀資料 D.按著病人要求分診 E.評(píng)估、判斷、分析病人資料 20.一氧化碳中毒最有效的解救方法是()

A.氧療 B.冬眠 C.脫水 D.補(bǔ)充維生素

三.簡答題(每題10分,共30分)1.預(yù)檢分診工作制度?

2.3.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)?

急診新護(hù)士(2016屆)規(guī)范化培訓(xùn)考試卷

一.填空題(40%)

1.預(yù)檢分診應(yīng)做到_一問__,_二看__,__三查_,_四分診__,_五登記_,六請示___。

2.鹽酸腎上腺素注射液適用于_抗過敏性休克__ ,__支氣管哮喘 ,__ 各種原因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。

3.可拉明用藥時(shí)注意觀察患者有無血壓升高、__心悸____、__出汗__、____嘔吐__。

4.發(fā)生火災(zāi)疏散轉(zhuǎn)移病人優(yōu)先疏散老、危重病人 及___火源最近的病人,切勿乘坐__電梯__。5鉀的危急值范圍<2.8mmol/L,>6.2mmol/L,血WBC的危急值范圍<2.0×10^9/L,>30×10^9/L。

二.單選題(30%)

11.院前急救任務(wù)不包括:(D)

A平時(shí)對(duì)呼救病人的院前急救 B 通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù) C災(zāi)難或戰(zhàn)爭時(shí)對(duì)遇難者的院外援救 D 高級(jí)生命支持 2.卒死病人的最佳搶救時(shí)間是:(B)

A 6min B 4min C 15min D 30min 3.徒手心肺復(fù)蘇時(shí)心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜:(E)A 5:1 B 5:2 C 15:1 D 15:2 E 30:2 4.對(duì)心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時(shí)一般除顫電能為:(D)A <200J B 200J C 300J D 360J E >360J 5.對(duì)重癥中暑的急救降溫原則是(D)

A.2小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37℃~38℃ B.2小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37.8℃~38.9℃ C.4小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至37℃~38℃ D.1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至378℃~38.9℃ 6.淡水淹溺與海水淹溺使人體血容量:(A)

A.淡水淹溺增加,海水淹溺減少 B.淡水淹溺減少,海水淹溺增加 C.都增加 D.都減少 7.傷員分檢準(zhǔn)確的前提是(D)A.提高分檢速度 B.提高準(zhǔn)確率 C.多人判斷 D.傷情判斷 E.給予標(biāo)識(shí) 8.昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于(D)A.一氧化碳中毒 C.阿托品類藥物中毒

9.溺水進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)(A)A.首要措施是進(jìn)行人工呼吸 C.清除呼吸道內(nèi)誤吸入的水份

B.首要措施是電除顫 D.可給予5%GS靜點(diǎn) B.二氧化碳中毒 D.巴比妥類藥物中毒

10.中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是(D)A.重金屬中毒

B.一氧化碳中毒

C.二氧化碳中毒 D.有機(jī)磷殺蟲藥中毒 11.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察:(D)

A.口唇紫紺是否改善

B.瞳孔是否縮小

C.吹氣時(shí)阻力大小

D.看到病人胸廓升起

E.劍突下隆起

12.口對(duì)口通氣時(shí),病人吸入氣體氧濃度約為(D)A.20%

B.25% C 30%

D.16% E.75%

13.患者劉某,無意識(shí)和呼吸,以下哪項(xiàng)是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置:(A)A.頭后仰頸項(xiàng)過伸

B.平臥位,去枕

C.側(cè)臥位

D.頭低足高位

E.俯臥位,頭向一側(cè)

14.患者吳某,48歲,住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停首選的藥物是(A)A.腎上腺素

B.碳酸氫鈉 C.利多卡因

D.溴芐胺 E.阿托品

15.機(jī)械通氣期間,使用加熱濕化器時(shí),濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在(A)A.32~36℃ B.30~40℃ C.38~40℃ D.36~42℃ E.40~41℃

16.護(hù)士對(duì)病人健康教育不正確的是(D)A.指導(dǎo)隔離相關(guān)知識(shí) B.指導(dǎo)皮膚護(hù)理知識(shí) C.指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng) D.告知病人體溫降至正常即可上班 E.指導(dǎo)病人飲食 17.在搶救過程中護(hù)士不正確的是(D)A.及時(shí)作好記錄 B.護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑 C.醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥 D.快速急救,不必雙方核對(duì)醫(yī)囑 E.超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥 18.下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)(D)A.焦慮和憂郁 B.懷疑和依賴 C.恐懼和憤怒 D.安靜和沉默 E.否認(rèn)和冷漠 19.關(guān)于觀察分診不正確的是(D)A.一般分診時(shí)間為2~5min B.護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn) C.收集客觀資料 D.按著病人要求分診 E.評(píng)估、判斷、分析病人資料 20.一氧化碳中毒最有效的解救方法是(A)A.氧療 B.冬眠 C.脫水

三.簡答題(30%)

D.補(bǔ)充維生素

第二篇:急診護(hù)士考試題

一、填空題(每空1分)

1、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,護(hù)理組檢查重點(diǎn)內(nèi)容包括:安全目標(biāo)、患者評(píng)估、患者治療、健康教育、感染管理、人員資格與培訓(xùn)。

2、護(hù)理管理學(xué)既屬護(hù)理學(xué),又屬管理學(xué)的分支學(xué)科。

3、分診護(hù)士應(yīng)具有 5年以上工作經(jīng)驗(yàn),24小時(shí)在崗,接待來診患者,根據(jù)病情評(píng)估進(jìn)行分級(jí),予以合理分流至各區(qū)。

4、根據(jù)病情嚴(yán)重程度患者分為:瀕危患者、危重患者、急癥患者、非急癥患者四級(jí)。

5、血流動(dòng)力學(xué)檢測的分類分為無創(chuàng)傷性和創(chuàng)傷性。

6、搶救記錄書寫原則:及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。

7、有高級(jí)氣道的按壓通氣比,每6秒

給予一次呼吸。

二、單項(xiàng)先擇題(每題1分)

1、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓穿刺部位首選:A A:橈動(dòng)脈

B:股動(dòng)脈

C:腋動(dòng)脈

D:肱動(dòng)脈

2、綜合急救配合培訓(xùn),要具備:D A:堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)

B:過硬的操作技術(shù)

C:高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)D: 以上都是

3、搶救物品管理制度下列哪項(xiàng)不正確:B A:儀器定點(diǎn)放置

B:保證完好率90%

C:定期檢查維修

D: 物品齊全充足

4、ECMO的主要并發(fā)癥不包括:A A: 發(fā)熱

B:感染

C:溶血

D:出血

5、危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)中要注意:C A:物品準(zhǔn)備

B:轉(zhuǎn)運(yùn)交接單填寫

C:管路妥善固定

D:詳細(xì)記錄

6、急性循環(huán)衰竭的主要臨床表現(xiàn):A A:休克B:感染C:出血D:DIC

7、高動(dòng)力休克指:C A: 低血容量性休克

B:心源性休克

C:分布性休克

D: 梗阻性休克

8、ECMO插管位置:A A:股動(dòng)脈-股靜脈B:股動(dòng)脈-股動(dòng)脈C:股靜脈-股動(dòng)脈D:頸靜脈-股動(dòng)脈

9、ECMO的禁忌癥:D A:心梗

B:氣道腫瘤或手術(shù)

C:肺移植前后

D:惡性腫瘤患者

10、下列哪項(xiàng)對(duì)早期診斷心肌梗死甚為重要:B A:肌鈣蛋白B:心電圖C:心肌酶譜D:心臟彩超

11、對(duì)于急性心肌梗死溶栓治療的最佳時(shí)間:A A: 3小時(shí)B: 4小時(shí)C:5小時(shí)D: 6小時(shí)

12、搶救心臟驟停首選藥物C

A、利多卡因 B、多巴胺 C、腎上腺素 D、胺碘酮

13、基礎(chǔ)生命支持不包括下列哪項(xiàng):B A:胸外按壓B:臟器功能支持C:人工通氣D: 心電除顫

14、急性下壁心肌梗死最常見的心律失常是:C

A室顫B房顫 C房室傳導(dǎo)阻滯 D房撲

15、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅音,不能平臥。應(yīng)首先考慮是B

A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭 C、肺癌晚期 D、慢性喘息性支氣管炎

16、對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛,用β受體阻滯劑和舌下含硝酸鹽無效時(shí),可以用B A.心痛定

B.硝酸甘油

C.曲馬多

D.嗎啡

18災(zāi)難現(xiàn)場面對(duì)大批傷員時(shí),第一步關(guān)鍵的救援措施就是B

A.快速轉(zhuǎn)運(yùn)傷員 B.快速檢傷分類 C.確定救治場所 D.確定救治措施

19、年輕人突然發(fā)生呼吸停止并逐漸出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)喪失而又無明顯發(fā)生原

因時(shí),應(yīng)考慮 C

A.暈厥 B.卒中 C.異物梗阻 D.藥物過量 20、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇B

A、呼叫120急送醫(yī)院 B、行心肺復(fù)蘇術(shù)

C、測量血壓D、檢查瞳孔

三、判斷題(每題2分)

1、血壓不是診斷急性循環(huán)衰竭的必要條件,血壓正常不能排除急性循環(huán)衰。

對(duì)

2、乳酸水平反應(yīng)組織灌注情況,是診斷急性循環(huán)衰竭的重要依據(jù)。

對(duì)

3、腎上腺素可代替多巴胺和去甲腎上腺素,但是不可能增加心律失常、心動(dòng)過速、高乳酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

錯(cuò)

4、ECMO是將體內(nèi)動(dòng)脈血引出體外經(jīng)過特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后,注入動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng),維持人體臟器組織氧合血供。

錯(cuò)

5、在心肺復(fù)蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎怠?duì)

四、多項(xiàng)選擇題(每題2分)

1、護(hù)患溝通護(hù)理人員的影響因素:ABCD A:護(hù)患的關(guān)注點(diǎn)不同

B: 溝通技巧不足

C:溝通培訓(xùn)力度不夠

D:護(hù)理人員配置不足

2、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測中無創(chuàng)傷性包括以下:ABC A:血壓監(jiān)測

B:心電圖

C:心電監(jiān)護(hù)

D:中心靜脈壓監(jiān)測

3、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥:ABCD A:血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定

B:需嚴(yán)格控制血壓的情況

C:頻繁動(dòng)脈取血

D:重癥患者、復(fù)雜大手術(shù)的術(shù)中和術(shù)后監(jiān)測

4、一般病情評(píng)估的觀察要定包括以下哪項(xiàng):BCD A:面容B:尿量

C:皮膚黏膜 D:生命體征

5、常用急救技術(shù)包括哪些:ABD A:基礎(chǔ)生命支持 B:創(chuàng)傷急救C:危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)

D:高級(jí)生命支持

五、簡答題(每題10分)

1、十大患者安全目標(biāo)?

答案:

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。

2、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及 術(shù)式錯(cuò)誤。

4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。

5、提高用藥安全。

6、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。

7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

8、防范與減少患者壓瘡事件發(fā)生。

9、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。

10、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。

2、何謂休克?休克的分類有哪些? 答:休克是人體對(duì)有效循環(huán)血量銳減的反應(yīng),是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。

休克的分類:根據(jù)病因,休克可分為低血容量性休克、感染性 休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克和過敏性休克五類。其中低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最為常見。

六、病案分析(20分)

男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心嘔吐兩小時(shí)。患者于2小時(shí)前搬運(yùn)重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口服硝酸甘油均不能緩解,伴大汗,惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史,無藥物過敏史,吸煙20年,每天1包。

查體:T36.8C,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦面容,平臥位無皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮,5-6次/分,心尖部有S4,肺清無羅音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。

心電圖示:STV1-5升高,QRSV1-5呈Qr型,T波倒置和室性早搏。

1.該患者診斷及護(hù)理措施。(10分)答:該患者診斷為急性心肌梗死;

護(hù)理措施:1)飲食與休息:4-12小時(shí)內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)飲食,隨后過度低脂少量多餐,急性期24小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息,協(xié)助患者床上進(jìn)食,5-7天后下床逐步增加活動(dòng),有并發(fā)癥可適當(dāng)延長。2)給氧:氧流量2-5L/分。

3)病情觀察、疼痛部位程度和伴隨癥狀,注意有無心律失常、心衰,做好搶救。4)止痛 5)心電監(jiān)護(hù) 6)保持大便通暢 7)準(zhǔn)確記錄出入量 8)心理護(hù)理

2.患者出院時(shí),你應(yīng)該從哪幾個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。(10分)答:1)飲食調(diào)節(jié):急性心肌梗死恢復(fù)后的所有患者均應(yīng)采用飲食調(diào)節(jié),可減少在發(fā),即低熱量、低脂和低膽固醇飲食。2)戒煙:積極勸導(dǎo)患者戒煙。

3)心理指導(dǎo):當(dāng)患者出現(xiàn)緊張、焦慮或煩躁等不良情緒時(shí),應(yīng)予以理解并進(jìn)行指導(dǎo)。

4)康復(fù)指導(dǎo):建議患者出院后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方式:包括步行、慢跑、太極拳、游泳等,每周運(yùn)動(dòng)3-4天,開始時(shí)每次10-15分鐘,逐步延長到?jīng)]天30分鐘以上,避免劇烈活動(dòng)、活動(dòng)時(shí)間過長。

5)用藥指導(dǎo):知道患者遵醫(yī)囑用藥,告訴藥物的作用和不良反應(yīng),并教會(huì)患者定期測量脈搏,定期門診隨訪。

6)照顧者指導(dǎo):心肌梗死時(shí)心臟性猝死的高危因素,應(yīng)教會(huì)家屬心肺復(fù)蘇的基本技術(shù)。

第三篇:急診新護(hù)士心得體會(huì)

護(hù)士美在有一顆善良的心,每天,她們面帶著微笑迎接病人,快樂著別人的快樂,痛苦著別人的痛苦,下面是急診新護(hù)士心得體會(huì),歡迎參考借鑒!

急診新護(hù)士心得體會(huì)

時(shí)間真的過的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開闊了視野,增長了見識(shí),收獲很大。

市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

—、輸液室方面

1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時(shí)間,2、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。

3、消毒無菌很嚴(yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體

二、搶救室工作情況

1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào),對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理

2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施

3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確

*

4、護(hù)送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等

5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)熟練,對(duì)病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理,對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療

6、建立住院病人回訪制,以了解病人對(duì)急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好

7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人

8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比較好

三、其它方面

1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精

*

2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度,更好的保護(hù)自己

3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比較細(xì),不漏收

4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練

四、新技術(shù)

1、口咽通氣管的應(yīng)用

適應(yīng)癥:(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻

(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時(shí)

(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時(shí)。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣

(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管

(5)需要吸除患者咽部分泌物

2、抽血?dú)猓?ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)

3、對(duì)缺氧,氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧

通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。

第四篇:急診護(hù)士自我鑒定[范文模版]

不管你是學(xué)生還是職場人員都是要寫自我鑒定的,所以這讓所有人都頭疼。小編為大家收集整理了急診護(hù)士自我鑒定,供大家參考!希望可以幫助到大家!

急診護(hù)士自我鑒定篇1

我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護(hù)。

在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對(duì)病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!

同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)猓?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。

離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。

急診護(hù)士自我鑒定篇2

一、思想政治

作為一名中共黨員,我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,開闊自己的視野,在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識(shí)把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。

急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無陪護(hù)病區(qū),我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過程,但是我能夠換位思考,體會(huì)病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時(shí)刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!

二、業(yè)務(wù)技術(shù)

重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達(dá)到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。

平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí),工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作,爭取做到熟能生巧,每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加,作好記錄,并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng),氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績只代表過去,我會(huì)更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!

三、實(shí)踐與思考

人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時(shí),難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。

1、業(yè)務(wù)不熟練。

例如呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護(hù)理等等,因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足,難免會(huì)造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí),多動(dòng)手,爭取樣樣精通。

2、思想不成熟。

救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會(huì)煩躁,不夠耐心,細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對(duì)待每一位病人,每一位家屬。

3、工作不精細(xì)。

細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的.工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來,我就會(huì)“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機(jī)過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會(huì)多多注意,爭取每一項(xiàng)工作都做到位。

工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,為急診科的發(fā)展,為河科大一附院的發(fā)展,爭光添彩!

急診護(hù)士自我鑒定篇3

在急診實(shí)習(xí)期間,我積極主動(dòng),遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護(hù)士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,要具備常人所沒有的耐心和愛心。

要在緊急情況下,動(dòng)用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。

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第五篇:急診護(hù)士年終總結(jié)

急診護(hù)士年終總結(jié)

時(shí)間真的過的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開闊了視野,增長了見識(shí),收獲很大。

市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

一、搶救室工作情況

1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào),對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。

2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。

4、護(hù)送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等。

5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)熟練,對(duì)病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理,對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。

6、建立住院病人回訪制,以了解病人對(duì)急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。

7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。

8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比較好。

二、輸液室方面

1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時(shí)間。

2、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。

3、消毒無菌很嚴(yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效。

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體。

三、其它方面

1、皮試液配置,用原液配置,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。

2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度,更好的保護(hù)自己。

3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比較細(xì),不漏收。

4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練。

四、新技術(shù)

1、口咽通氣管的應(yīng)用。

適應(yīng)癥:

(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時(shí)。

(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時(shí),口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。

(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。

(5)需要吸除患者咽部分泌物。

2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)。

3、對(duì)缺氧,氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧。

通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。

20xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。

一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況

1、工作量:急診

人次。參加搶救

人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率。

二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、強(qiáng)化服務(wù)理念全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。

三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。

1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績良好。

4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的'應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定,指定輔導(dǎo)老師,實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教學(xué)生

帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)。

六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展

調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。20xx年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個(gè)別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個(gè)別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計(jì)劃。

時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。

20xx年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境就會(huì)有很好的改善,科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。

做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站

“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

在20xx,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力

急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率

100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象

急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。

五、實(shí)踐與思考并重,工作反思

回顧20xx年,我們雖取得一定的成績,但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),最大程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:

1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。

2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)專科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。

3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。

4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。

5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。

6、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。

7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。

回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本的護(hù)理任務(wù),現(xiàn)將總結(jié)如下:

一、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

堅(jiān)持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強(qiáng)與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng),仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。

掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施,即使評(píng)估護(hù)理效果,讓病人參與到治療、護(hù)理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅(jiān)持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù),以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實(shí)質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

二、保證護(hù)理安全

1、加強(qiáng)制度與職責(zé)教育

重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,各位護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)安全管理

組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案

平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力;完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則,定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查,對(duì)查出的問題進(jìn)行不定期抽查,向護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進(jìn)行綜合分析,查找原因,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,并檢查整改落實(shí)情況,以加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

四、存在問題

1、對(duì)病房管理尚不盡人意,新護(hù)士多,經(jīng)驗(yàn)不足。

2、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理部到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。

一年來的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點(diǎn),在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。

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