第一篇：交通事故賠償請示報告

篇一：交通事故損害賠償調解申請書 交通事故損害賠償調解申請書 交警隊：

（當事人姓名），性別，年齡，身份證

號，聯系電話，住址或單位。于 年月 日 時 分，在 發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償進行調解。請 求 事 項 1.2.3.申請人

年 月 日篇二：交通事故損害賠償調解申請

交通事故損害賠償調解申請 xxx公安局交警三大隊：

xx，男，1981年6月28日出生，身份證號：61272---------13。車輛牌號：陜xxxx號輕型貨車，聯系電話：155-----80現住：xx縣城關，于2012年2月22日在204省道發生交通事故。未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。請求事項：請求調解涉及交通事故的所有賠償費用。

申請人：

2012年3月7日篇三：交通事故損害賠償調解申請書

交通事故損害賠償調解申請書

永登縣交警大隊：

當事人：姓名：火高璽，性別：男，年齡：40 歲 身份 證號：***911, 當事人：姓名：魯存蘭，性別：女，年齡：39歲 身 份證號：***248 車牌號：貝速特兩輪摩托車，聯系電話：*** 現住址或單位：永登縣民樂鄉清泉村孫家灣社

申請人：火高璽 魯存蘭 2010年11月15日

第二篇：交通事故賠償（xiexiebang推薦）

交通事故賠償/理賠需要哪些證據？相關證據目錄

一、證明身份證據

1、法定代理人:戶口簿、身份證、公安部門的戶籍關系證明；

2、委托代理人:授權委托書；

3、個體業戶: 身份證及營業執照；

二、財產損失證據

1、車輛損壞的評估單,修理施工單及發票；

2、財物損失清單；

3、牲畜因傷失去使用價值或死亡物價部門的評估單；

4、不便提交的大宗物品,易爛霉變和不易保管的物品,應有原物的照片,估價證明及鑒定結論。

5、營運車輛每天營運收入的證明；

6、機動車行駛證；

7、停運時間的證明。主要是修復出廠時的證明；

8、行駛線路等證明。

三、醫療費證據

1、搶救醫院和縣級以上醫院的搶救費用和醫院的醫療費單據；

2、醫院治療診斷證明書、病歷、轉院治療證明,法醫鑒定書；

3、醫療終結后，需要繼續治療的費用,應當有治療醫院的繼續治療意見或法醫鑒定意見；自購藥費單據,應當附治療醫院的處方。

四、誤工費證據

1、誤工日期證明。治療醫院出具的住院治療與休治時間或法醫鑒定確定的休治時間但評定傷殘等級的,評定傷殘之日前為誤工日期。

2、當事人有固定收入的,由單位出具因為交通事故誤工減少收入的證明。其收入包括：工資、獎金及國家規定的補貼、津貼。獎金以交通事故發生時上一本單位人均獎金計算。超出獎金稅計征點的,以計征起點為限。農業人口中有固定收入的從事農、林、牧、漁業的在業人員,其收入按照交通事故發生地勞動力人均年純收入計算。

3、無固定收入的。交通事故發生前從事某種勞動,包括城鄉個體工傷戶,家庭勞動服務人員等,應有街道辦事處或鄉鎮人民政府的證明。

4、當事人還應提供戶籍證明,身份證明等項證明。

五、護理費證據

1、醫院同意護理人員及護理人數的證明；

2、公安交通管理部門使用護理人員的意見；

3、護理人員的收入證明。有收入的按照誤工費的賠償辦法計算；無固定收入的，按照事故發生地平均生活費標準予以賠償。

六、交通費證據

轉院治療或到醫院就診的,其本人和陪護人員的交通費及參加事故處理人員有關的交通費,一般按照實際必須的普通交通工具的票據。特殊需要乘坐出租車、飛機、火車軟臥和輪船二等艙的應有公安交通管理機關同意的證明。

七、住院伙食補助費證據

1、搶救或住院治療期間的天數證明；

2、賠償標準按當地國家機關工作人員出差伙食補助標準的證明。

八、營養費證據

醫療機構的意見。

九、殘疾賠償金證據

1、道路交通事故傷殘評定書或道路交通事故傷殘重新評定書。

2、身份證和戶籍證明。

3、交通事故發生地平均生活費標準。

交通事故賠償關鍵是收集證據證明傷者是城鎮居民或受害人的戶口在農村，但發生交通事故時已在城鎮居住一年以上、且有固定收入的。（如何證明城鎮，請電詢***曹律師）

十、喪葬費證據

運尸費、火化費、一期骨灰盒存放費憑殯葬部門的舒服單據。骨灰盒費、壽衣費依當地中等價格為準。

十一、被撫養人生活費證據

1、喪失勞動能力的證明;

2、被撫養人戶籍證明和身份證明;

3、在校學生學校的證明;

4、街道或鄉(鎮)政府及派出所出具的撫養關系證明。

十二、死亡賠償金證據

1、事故發生地平均生活費上一標準。

2、當事人的死亡證明。戶口簿和身份證。

3、當事人的近親屬的戶口、身份證明及街道、鄉鎮政府的證明。

交通事故賠償關鍵是收集證據證明傷者是城鎮居民或受害人的戶口在農村，但發生交通事故時已在城鎮居住一年以上、且有固定收入的。（如何證明城鎮，請電詢***曹律師）

十三、住宿費證據

到外地就醫、配置殘具、參加事故處理等必須在外地住宿的,應有公安交通管理機關同意的證明及住宿的發票。

十四、事故現場證據

事發當時的照片、目擊證人等。

附錄：交通事故處理時限

《道路交通安全法實施條例》第九十三條規定：“公安機關交通管理部門對經過勘驗、檢查現場的交通事故應當在勘查現場之日起１０日內制作交通事故認定書。對需要進行檢驗、鑒定的，應當在檢驗、鑒定結果確定之日起５日內制作交通事故認定書。”

第九十四條規定：“當事人對交通事故損害賠償有爭議，各方當事人一致請求公安機關交通管理部門調解的，應當在收到交通事故認定書之日起１０日內提出書面調解申請。

對交通事故致死的，調解從辦理喪葬事宜結束之日起開始；對交通事故致傷的，調解從治療終結或者定殘之日起開始；對交通事故造成財產損失的，調解從確定損失之日起開始。”

第九十五條規定：“公安機關交通管理部門調解交通事故損害賠償爭議的期限為１０日。調解達成協議的，公安機關交通管理部門應當制作調解書送交各方當事人，調解書經各方當事人共同簽字后生效；調解未達成協議的，公安機關交通管理部門應當制作調解終結書送交各方當事人。

第三篇：交通事故賠償證明

證 明

茲證明，男(身份證號：)，其于 年 月起與其妻(子)一直在我轄區內(地址：)居住生活。

特此證明。

證明方：居委會或單位

當地派出所

年 月 日

第四篇：交通事故賠償協議書

交通事故賠償協議書

甲方（賠償義務人）：姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……工作單位……系贛AY……車輛駕駛員

乙方（賠償權利人）：姓名……性別……年齡……現居住地……身份證號碼……系被損害人

2010年……月……日，甲方……駕駛贛AY……號大眾桑塔納牌轎車行駛至……路段（可詳細說明）與受害人乙方……發生碰撞，至受害人………………（醫療機構診斷結果）。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY……車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在……保險公司……支公司投保了………………（保險種類）。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目

共計……元（小寫……元）整。（可寫明具體各項法定人身損害賠償項目）；

二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一

切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其

他任何責任。若乙方（包括乙方其他利害關系人）再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決；

三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方

都同意相互配合；

四、甲方應在本協議生效之日（或其他時間）向乙方一次

性支付賠償金……（小寫……）元整；

五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提

出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明；

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議

賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有；

七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利

害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任；

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對

方支付違約金……元整；

九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效；

十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區

交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

甲方：

乙方：

交警部門：

年月日

第五篇：交通事故賠償協議書

交通事故賠償協議書范文

甲方：xxx，男，xx鎮xx村人。

乙方：xxx，女，xx鎮xx村人。

20xx年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年x月xx日，乙方治愈出院。雙方友好協商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費xxxx元，誤工費xx元，鑲牙費xx元，復查費xx元，合計xxxxx元。

三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

2xxx年x月xx日