第一篇：自愿放棄社保申請(qǐng)書

自愿放棄社保申請(qǐng)書

本人

（身份證號(hào)）在武漢煦語衛(wèi)生用品有限公司工作期間，公司按規(guī)定為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。因個(gè)人原因需要，現(xiàn)本人慎重申請(qǐng)，將公司及個(gè)人應(yīng)繳納部分社保，以工資的形式發(fā)放，社保由本人自行繳納。本人自愿放棄公司代繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育和其他等社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：因未辦理社會(huì)保險(xiǎn)造成的一切責(zé)任由本人承擔(dān)。在本人與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間或者不論何種原因解除勞動(dòng)關(guān)系以后，本人絕不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問題通過政府勞動(dòng)部門及司法機(jī)關(guān)提起仲裁、起訴和實(shí)施其他對(duì)公司不利的行為，也不會(huì)就本人社保問題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，本人自行承擔(dān)放棄辦理社保造成的不利后果。如社會(huì)保險(xiǎn)管理部門要求公司繳納或補(bǔ)繳本人社保，補(bǔ)繳金額由我本人承擔(dān)。

本人簽訂此聲明承諾書完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日即時(shí)生效。

特此慎重承諾！

申請(qǐng)人：

****年**月**日

第二篇：自愿放棄社保申請(qǐng)書

自愿放棄社保申請(qǐng)書

致：重慶長信企業(yè)策劃有限公司！

重慶長信企業(yè)策劃有限公司依據(jù)《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)條例》，為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書面形式自愿放棄公司為

本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向重慶長

信企業(yè)策劃有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說無憑，特立此

申請(qǐng)書為證。

具體原因?yàn)椋?/p>

身份證號(hào)碼：申請(qǐng)人：

年月日

第三篇：自愿放棄社保申請(qǐng)書

自愿放棄社保申請(qǐng)書

致：

重慶長信企業(yè)策劃有限公司！

重慶長信企業(yè)策劃有限公司依據(jù)《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)條例》，為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書面形式自愿放棄公司為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向重慶長信企業(yè)策劃有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說無憑，特立此申請(qǐng)書為證。

具體原因?yàn)椋?/p>

身份證號(hào)碼：

申請(qǐng)人：

****年**月**日

第四篇：自愿放棄社保申請(qǐng)書

自愿放棄社保申請(qǐng)書1

尊敬的xx：

你好！

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從年月日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人： xx

××××年×月×日

自愿放棄社保申請(qǐng)書2

東莞市XXX電子科技有限公司：

東莞市XXX電子科技有限公司依據(jù)《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)條例》、《東莞市社會(huì)保障局樟木頭分局》等政策，為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書面形式自愿放棄公司為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向東莞市XXX電子科技有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說無憑，特立此申請(qǐng)書為證。

具體原因?yàn)椋?/p>

身份證號(hào)碼： 申請(qǐng)人：

工號(hào)： 年 月 日

自愿放棄社保申請(qǐng)書3

xxx有限公司：

本人xxx，身份證號(hào)碼：xxx，因本人自身原因，不同意在公司繳納社保，請(qǐng)求公司將應(yīng)為本人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用在發(fā)放工資時(shí)發(fā)放給本人，即視為公司已履行了為本人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)的義務(wù)，本人保證不再向公司提出任何與社保有關(guān)聯(lián)的請(qǐng)求。如本人以公司未為我繳納社保為由，提起仲裁或訴訟或向相關(guān)部門投訴，導(dǎo)致公司遭受損失的，本人自愿賠償公司的上述損失，并返還公司已支付給本人的全部社保費(fèi)用。因公司未為本人繳納社保引起的一切相關(guān)的.責(zé)任均由本人承擔(dān)。特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

自愿放棄社保申請(qǐng)書4

xx有限公司

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從xx年xx月xx日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：xxx

申請(qǐng)日期：20xx年xx月xx日

自愿放棄社保申請(qǐng)書5

致： 重慶長信企業(yè)策劃有限公司！

重慶長信企業(yè)策劃有限公司依據(jù)《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)條例》，

為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書面形式自愿放棄公司為

本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向重慶長

信企業(yè)策劃有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說無憑，特立此

申請(qǐng)書為證。

具體原因?yàn)椋?/p>

身份證號(hào)碼： 申請(qǐng)人：

年 月 日

自愿放棄社保申請(qǐng)書6

東莞市___電子科技有限公司：

東莞市___電子科技有限公司依據(jù)《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)條例》、《東莞市社會(huì)保障局樟木頭分局》等政策，為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書面形式自愿放棄公司為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向東莞市___電子科技有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說無憑，特立此申請(qǐng)書為證。

具體原因?yàn)椋?/p>

身份證號(hào)碼： 申請(qǐng)人：

工號(hào)： 年 月 日

自愿放棄社保申請(qǐng)書7

甲方：xxxx

乙方：xxxx

身份證號(hào)：xxxxx

甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷及醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)，因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳交部分會(huì)影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟(jì)南市社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一定的社保補(bǔ)貼，社保補(bǔ)貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補(bǔ)交社保的，單位有權(quán)不予辦理，如員工已領(lǐng)取社保補(bǔ)貼而未參加其他形式的社保或商業(yè)保險(xiǎn)，造成社保無法享受的后果由員工自行承擔(dān)。

員工已仔細(xì)閱讀并充分理解說明內(nèi)容的，請(qǐng)簽字確認(rèn)。

特立此協(xié)議，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

甲方簽字：xxx

乙方簽字：xxx

20xx年xx月xx日

自愿放棄社保申請(qǐng)書8

尊敬的xx：

你好!

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從xx年x月x日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：xx

xx年x月x日

自愿放棄社保申請(qǐng)書9

xx有限公司:

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從xxxx年x月x日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：xxx

申請(qǐng)日期：xxxx年x月x日

自愿放棄社保申請(qǐng)書10

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)：

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī) 療保險(xiǎn)（合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)），并多次教育引導(dǎo)和督促我參保，我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容，知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策，并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書填寫說明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加20xx大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人（簽字）：__________________________

__________級(jí)_____________專業(yè)____________班

____________年____________月_____________日

輔導(dǎo)員簽字：_______________________________

院（部）簽章：_____________________________

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)簽章：___________

____________年____________月_____________日

自愿放棄社保申請(qǐng)書11

xx市欣業(yè)源新技術(shù)有限公司：

本人xx，身份證號(hào)碼：xx因本人自身原因，不同意在公司繳納社保，請(qǐng)求公司將應(yīng)為本人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用在發(fā)放工資時(shí)發(fā)放給本人，即視為公司已履行了為本人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)的義務(wù)，本人保證不再向公司提出任何與社保有關(guān)聯(lián)的請(qǐng)求。如本人以公司未為我繳納社保為由，提起仲裁或訴訟或向相關(guān)部門投訴，導(dǎo)致公司遭受損失的，本人自愿賠償公司的上述損失，并返還公司已支付給本人的全部社保費(fèi)用。因公司未為本人繳納社保引起的一切相關(guān)的責(zé)任均由本人承擔(dān)。xx特此申請(qǐng)。xx附：身份證復(fù)印件

申請(qǐng)人：xxx

聯(lián)系電話：xxxx

20xx年xx月xx日

自愿放棄社保申請(qǐng)書12

甲方：

乙方：

身份證號(hào)：

甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷及醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)，因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳交部分會(huì)影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟(jì)南市社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一定的社保補(bǔ)貼，社保補(bǔ)貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補(bǔ)交社保的，單位有權(quán)不予辦理，如員工已領(lǐng)取社保補(bǔ)貼而未參加其他形式的社保或商業(yè)保險(xiǎn)，造成社保無法享受的后果由員工自行承擔(dān)。

員工已仔細(xì)閱讀并充分理解說明內(nèi)容的，請(qǐng)簽字確認(rèn)。

特立此協(xié)議，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

甲方簽字：

乙方簽字：

日期：

自愿放棄社保申請(qǐng)書13

深圳市欣業(yè)源新技術(shù)有限公司：

本人 ，身份證號(hào)碼： 因本人自身原因，不同意在公司繳納社保，請(qǐng)求公司將應(yīng)為本人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用在發(fā)放工資時(shí)發(fā)放給本人，即視為公司已履行了為本人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)的義務(wù)，本人保證不再向公司提出任何與社保有關(guān)聯(lián)的請(qǐng)求。如本人以公司未為我繳納社保為由，提起仲裁或訴訟或向相關(guān)部門投訴，導(dǎo)致公司遭受損失的，本人自愿賠償公司的上述損失，并返還公司已支付給本人的全部社保費(fèi)用。因公司未為本人繳納社保引起的一切相關(guān)的責(zé)任均由本人承擔(dān)。 特此申請(qǐng)。 附：身份證復(fù)印件

申請(qǐng)人：

聯(lián)系電話：

自愿放棄社保申請(qǐng)書14

xx有限公司

申請(qǐng)書

自愿放棄繳納社會(huì)保險(xiǎn)的申請(qǐng)書

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限

公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共

和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的

實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從 年 月 日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等

糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：

申請(qǐng)日期：

自愿放棄社保申請(qǐng)書15

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人于______年______月______日被貴公司正式錄用。錄用當(dāng)日貴司即告知我正式錄用的公司員工將會(huì)統(tǒng)一為其購買社會(huì)保險(xiǎn)，并清楚告知購買社保后的權(quán)利義務(wù)以及不購買社保可能存在的法律風(fēng)險(xiǎn)，但由于本人個(gè)人原因，我仍然決定不由公司統(tǒng)一為我繳納社會(huì)保險(xiǎn)。同時(shí)申請(qǐng)公司給予我一定的補(bǔ)貼，并請(qǐng)貴公司將此補(bǔ)貼在工資中發(fā)放給我個(gè)人。

本人愿意自行承擔(dān)因此而產(chǎn)生的一切法律責(zé)任與后果，自愿放棄繳納社保后應(yīng)享受的全部福利待遇。

本人保證在任何時(shí)候及任何情況下，均不會(huì)對(duì)貴公司提出任何要求。

特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：xxx

申請(qǐng)日期：xxxx年xx月xx日

第五篇：自愿放棄社保申請(qǐng)書

自愿放棄社保申請(qǐng)書

自愿放棄社保申請(qǐng)書1

xx有限公司

申請(qǐng)書

自愿放棄繳納社會(huì)保險(xiǎn)的申請(qǐng)書

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的`規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限

公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共

和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的

實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從 年 月 日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等

糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：

申請(qǐng)日期：

自愿放棄社保申請(qǐng)書2

xx有限公司:

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的'內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從xxxx年x月x日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：xxx

申請(qǐng)日期：xxxx年x月x日

自愿放棄社保申請(qǐng)書3

東莞市___電子科技有限公司：

東莞市___電子科技有限公司依據(jù)《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)條例》、《東莞市社會(huì)保障局樟木頭分局》等政策，為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書面形式自愿放棄公司為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向東莞市___電子科技有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說無憑，特立此申請(qǐng)書為證。

具體原因?yàn)椋?/p>

身份證號(hào)碼： 申請(qǐng)人：

工號(hào)： 年 月 日

自愿放棄社保申請(qǐng)書4

員工姓名：

身份證號(hào)碼：

單位名稱：

簽定勞動(dòng)合同日期：x年x月x日至x年x月x日

申請(qǐng)不購買社保日期：x年x月x日至x年x月x日

本人進(jìn)入XXX有限責(zé)任公司（以下簡稱“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購買事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：

一、本人作為公司正式員工，由于不愿意繳納社保中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會(huì)保險(xiǎn)（養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷），同時(shí)申請(qǐng)公司以工資獎(jiǎng)金形式給予本人發(fā)放社保補(bǔ)助（大寫）元。

二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會(huì)保險(xiǎn)，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的`后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無關(guān)，一切后果自負(fù)。

三、本人在做出本承諾書后，不得在事后以公司未為本人購買社會(huì)保險(xiǎn)為由要求與公司提前解除勞動(dòng)合同或要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

四、本人在工作期間或離職后，如若出現(xiàn)要求公司補(bǔ)辦在為其工作期間的社保，本人自愿將在職期間每月工資中的社保補(bǔ)助給予清還，并賠償公司損失部分。

五、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。

承諾人（簽字/指紋）：

x年x月x日

自愿放棄社保申請(qǐng)書5

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

本人于xxxx年xxxx月xxxx日被貴公司正式錄用。錄用當(dāng)日貴司即告知我正式錄用的公司員工將會(huì)統(tǒng)一為其購買社會(huì)保險(xiǎn)，并清楚告知購買社保后的權(quán)利義務(wù)以及不購買社保可能存在的.法律風(fēng)險(xiǎn)，但由于本人個(gè)人原因,我仍然決定不由公司統(tǒng)一為我繳納社會(huì)保險(xiǎn)。同時(shí)申請(qǐng)公司給予我一定的補(bǔ)貼，并請(qǐng)貴公司將此補(bǔ)貼在工資中發(fā)放給我個(gè)人。

本人愿意自行承擔(dān)因此而產(chǎn)生的一切法律責(zé)任與后果，自愿放棄繳納社保后應(yīng)享受的全部福利待遇。

本人保證在任何時(shí)候及任何情況下，均不會(huì)對(duì)貴公司提出任何要求。

特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人： xx

××××年×月×日

自愿放棄社保申請(qǐng)書6

xx有限公司

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的'實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從 年 月 日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：

申請(qǐng)日期：

自愿放棄社保申請(qǐng)書7

致：重慶______有限公司！

重慶______有限公司依據(jù)《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)條例》，

為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書面形式自愿放棄公司為

本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向重慶長

信企業(yè)策劃有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說無憑，特立此

申請(qǐng)書為證。

具體原因?yàn)椋篲_____

身份證號(hào)碼：______

申請(qǐng)人：______

______年______月______日

自愿放棄社保申請(qǐng)書8

校學(xué)生處（大學(xué)生醫(yī)保辦公室）：

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)（合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)），并多次教育引導(dǎo)和督促我參保，我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容，知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策，并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書填寫說明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加度大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人（簽字）：__________________________

__________級(jí)_____________專業(yè)____________班

____________年____________月_____________日

輔導(dǎo)員簽字：_______________________________

院（部）簽章：_____________________________

校學(xué)生處（大學(xué)生醫(yī)保辦公室）簽章：___________

____________年____________月_____________日

自愿放棄社保申請(qǐng)書9

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人于______年______月______日被貴公司正式錄用。錄用當(dāng)日貴司即告知我正式錄用的'公司員工將會(huì)統(tǒng)一為其購買社會(huì)保險(xiǎn)，并清楚告知購買社保后的權(quán)利義務(wù)以及不購買社保可能存在的法律風(fēng)險(xiǎn)，但由于本人個(gè)人原因，我仍然決定不由公司統(tǒng)一為我繳納社會(huì)保險(xiǎn)。同時(shí)申請(qǐng)公司給予我一定的補(bǔ)貼，并請(qǐng)貴公司將此補(bǔ)貼在工資中發(fā)放給我個(gè)人。

本人愿意自行承擔(dān)因此而產(chǎn)生的一切法律責(zé)任與后果，自愿放棄繳納社保后應(yīng)享受的全部福利待遇。

本人保證在任何時(shí)候及任何情況下，均不會(huì)對(duì)貴公司提出任何要求。

特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：xxx

申請(qǐng)日期：xxxx年xx月xx日

自愿放棄社保申請(qǐng)書10

xx有限公司

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從xx年xx月xx日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的`權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：

申請(qǐng)日期：

四、在因甲方申請(qǐng)沒有統(tǒng)一購買社保期間，對(duì)因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應(yīng)當(dāng)由社保機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的利益損失部分，由甲方自行全部負(fù)擔(dān)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

附：居民身份證復(fù)印件

甲方：乙方：

日期：日期：

自愿放棄社保申請(qǐng)書11

甲方：xxx

乙方：xxx（員工姓名）

身份證號(hào)：xxx

甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷及醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)，因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳交部分會(huì)影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟(jì)南市社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一定的社保補(bǔ)貼，社保補(bǔ)貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補(bǔ)交社保的，單位有權(quán)不予辦理，如員工已領(lǐng)取社保補(bǔ)貼而未參加其他形式的`社保或商業(yè)保險(xiǎn)，造成社保無法享受的后果由員工自行承擔(dān)。

員工已仔細(xì)閱讀并充分理解說明內(nèi)容的，請(qǐng)簽字確認(rèn)。

特立此協(xié)議，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

甲方簽字：xxx

乙方簽字：xxx

日期：xxx

自愿放棄社保申請(qǐng)書12

尊敬的xx：

你好!

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的'內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從xx年x月x日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：xx

xx年x月x日

自愿放棄社保申請(qǐng)書13

甲方：

乙方：

身份證號(hào)：

甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷及醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)，因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳交部分會(huì)影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟(jì)南市社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一定的社保補(bǔ)貼，社保補(bǔ)貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補(bǔ)交社保的，單位有權(quán)不予辦理，如員工已領(lǐng)取社保補(bǔ)貼而未參加其他形式的'社保或商業(yè)保險(xiǎn)，造成社保無法享受的后果由員工自行承擔(dān)。

員工已仔細(xì)閱讀并充分理解說明內(nèi)容的，請(qǐng)簽字確認(rèn)。

特立此協(xié)議，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

甲方簽字：

乙方簽字：

日期：

自愿放棄社保申請(qǐng)書14

尊敬的xx：

你好！

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的'內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從年月日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人(簽字、手印)：

xxxx年xx月xx日

自愿放棄社保申請(qǐng)書15

尊敬的xx：

你好！

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從年月日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的'權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無關(guān)。

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日