第一篇：工傷認定授權委托書20160520最新版

授 權 委 托 書

委托人： 身份證號： 被委托單位： 被委托單位經辦人員： 身份證號：

委托事項：代為辦理 工傷認定相關事宜。委托權限：

1.代為提交有關材料；

2.代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。委托人簽名（按指印）被委托單位蓋章：

委托人電話： 委托單位經辦人電話：

委托日期： 年 月 日

備注：

1.本委托書一式三份，委托人、被委托單位各留存一份，申請工傷認定時提交一份； 2.附經辦人身份證復印件一份。

第二篇：工傷認定_授權委托書

授權委托書

（單位）

人力資源和社會保障局：

我單位職工

于

年

月

日因

發生事故，現委托

（身份證號碼：

；聯系電話：

；送達地址：）前往貴局處理有關事宜。

委托事項： □ 事故報告；

□ 代表單位接受有關調查； □ 申請工傷認定；

□ 簽收工傷認定相關文書； □ 其他委托事項：

1.2.3.單位法定代表人或負責人簽名：

（單位公章）受委托人簽章：

年 月 日 備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

授權委托書

（個人）

人力資源和社會保障局：

本人

（身份證號碼：）于 年 月 日因

發生事故，現委托

（身份證號碼：

；聯系電話：

；送達地址：

；）前往貴局處理有關事宜。

委托事項： □ 事故報告； □ 申請工傷認定；

□ 簽收工傷認定相關文書； □ 其他委托事項：

1.2.3.委托人簽章：

受委托人簽章： 年 月 日

備注：個人申請工傷認定時，如果有授權委托辦理的請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

第三篇：工傷認定授權委托書

授 權 委 托 書

XXXXX人力資源和社會保障局：

關于 XXXX_工傷認定一案，依照法律規定，特委托_XXXX（性別_XX_，年齡_XXX_，工作單位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，聯系電話XXXXXXX）為我方的代理人。

委托代理權限如下（以畫圈或打鉤方式確認代理權限）：

1、提交工傷認定申請材料；

2、簽收相關法律文書；

3、辦理其他各項相關事宜。

代理人在委托權限內的代理行為，委托人均予承認，并承擔法律責任。

委托人：（印章）

受委托人：

（簽名或蓋章）

年 月 日

第四篇：工傷認定授權委托書

授權委托書

（單位）

人力資源和社會保障局：

我單位職工 于 年

月

日因 發生事故，現委托（身份證號碼： ；聯系電話： ；送達地址：）前往貴局處理有關事宜。委托事項： □ 事故報告；

□ 代表單位接受有關調查； □ 申請工傷認定；

□ 簽收工傷認定相關文書； □ 其他委托事項： 1.2.3.單位法定代表人或負責人簽名：（單位公章）

受委托人簽章：

年 月 日

備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

授權委托書

（個人）

人力資源和社會保障局：

本人（身份證號碼：）于 年 月 日 因 發生事故，現委托 代為申報工傷及領取認定文書。委托事項： □ 申請工傷認定； □ 簽收工傷認定相關文書； □ 其他委托事項： 1.2.3.委托人簽章：

受委托單位法定代表人或負責人簽名：（單位公章）

年 月 日

第五篇：工傷認定授權委托書

授 權 委 托 書

本人，于在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：性別：

聯系電話：

工作單位及職務：

經常居住地：

委托權限：申報工傷認定、領取工傷結論書等。

委托人：日期：年 月 日

受委托人：日期：年 月 日