第一篇:慢性病申請須知
東海縣職工醫(yī)療保險門診慢性病申請材料
1、慢性病審批表(一式兩份,個人填寫基本信息,主治醫(yī)師填寫慢性病名稱和簡要病情并簽字,醫(yī)院醫(yī)務科蓋章)
2、門診病歷復印件
3、診斷證明書復印件
4、出院記錄復印件
5、相關檢查報告單、化驗單的復印件
東海縣職工醫(yī)療保險門診慢性病申請材料
1、慢性病審批表(一式兩份,個人填寫基本信息,主治醫(yī)師填寫慢性病名稱和簡要病情并簽字,醫(yī)院醫(yī)務科蓋章)
2、門診病歷復印件
3、診斷證明書復印件
4、出院記錄復印件
5、相關檢查報告單、化驗單的復印件
第二篇:慢性病須知
西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診
慢性病補助認定及申領須知
一、初次認定的申報
(一)申報時間:每年1、4、7、10月份接收申報資料。(每周三除外)
(二)申報方式:參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人將收集的資料按上述時間報送至西安市人力資源和社會保障大廈3層27、28號門診慢性病窗口;
(三)申報資料的內容:
1、《西安市城鎮(zhèn)職工慢性病初審匯總明細表》(一式兩聯(lián),單位填寫),包括紙質和電子版。
2、西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病申請鑒定表(一式兩聯(lián),個人填寫),貼本人近期兩張一寸免冠照片。
3、個人申報病歷資料包括:(1)身份證復印件;(2)所申報病種住院病歷復印件(二級以上醫(yī)院2次以上住院資料);(3)門診病歷或搶救病歷復印件;(4)醫(yī)院診斷證明書復印件;(5)相關檢查報告單、化驗單的復印件。(申報資料要求齊全,否則不予接收)
3、注意事項:(1)申報資料報送復印件,因申報人員較多,所有資料都不予退還;(2)認定病種以申報的第一病種為準;(3)慢性病補助有效期兩年,即被審批當年和次年,到期后請及時復審。
(四)申報認定流程
單位醫(yī)保經(jīng)辦人在每季度第一個月申報資料--→市醫(yī)保中心進行審核認定--→單位醫(yī)保經(jīng)辦人于申報次月20號之后,在慢性病窗口查詢領取沒有審批通過的人員名單。(每周三除外)--→每年12月份,單位醫(yī)保經(jīng)辦人在慢性病窗口領取全年本單位慢性病認定人員名單。二復審認定的申報
(一)申報時間:每年7、10月份(每周三除外)
(二)申報方式:參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人將收集資料統(tǒng)一報送至西安市人力資源和社會保障大廈3層27、28號門診慢性病窗口;
(三)申報資料的內容:
1、《西安市城鎮(zhèn)職工門診慢性病復審明細表》(一式兩聯(lián),單位填寫),包括紙質和電子版。
2、認定當年的人員名單復印件一份。
3、耐藥性肺結核和慢性活動性肝炎復審時除上述資料還需提供近兩年相關檢查化驗單及門診或住院病歷。
4、注意事項:除耐藥性肺結核和慢性活動性肝炎外,其他慢性病種不需要再報送病歷資料。
(四)申報復審的流程
單位醫(yī)保經(jīng)辦人在按申報時間準備申報資料--→西安市醫(yī)保中心對申報資料進行審核認定--→單位保經(jīng)辦人于申
報次月20號之后,在慢性病窗口查詢領取沒有審批通過的人員名單(每周三除外)--→每年12月份,單位醫(yī)保經(jīng)辦人在慢性病窗口領取全年本單位慢性病認定人員名單。
三、申領醫(yī)療費用補助的流程(一)補助標準
1、補助計算公式:
門診慢性病補助金額=(當年門診有效發(fā)票總額-700元起付線)×70 %;
2、補助限額:一年內門診慢性病補助金額不得超過本人被審批病種的最高限額。(限額以當年文件公布標準為準)
(二)補助流程
單位醫(yī)保經(jīng)辦人于次年元月根據(jù)年底慢性病認定人員名單,收集個人當年門診費用票據(jù)和處方——→統(tǒng)一填寫《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病補助費用個人結算表》和《西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病補助費用匯總表》——→于次年2月至3月將票據(jù)、處方和相應表格報送市醫(yī)保中心(市人力資源和社會保障大廈27、28號慢性病窗口),領取門診慢性病費用收據(jù)——→次年六月份以后憑慢性病費用收據(jù)在基金支付窗口領取補助費用——→將補助費用發(fā)放給個人。
(三)注意事項:
1、單位醫(yī)保經(jīng)辦人收集發(fā)票時注意:(1)醫(yī)院發(fā)票需
對應處方,藥店發(fā)票寫清楚藥名和單價可不附處方(2)檢查化驗費需附檢查化驗報告單和發(fā)票;(3)必須是當年發(fā)生的檢查治療發(fā)票。(4)個人賬戶刷卡發(fā)票不再報銷;(5)醫(yī)保報銷范圍外的費用票據(jù)(如掛號費,擔架費等)不予報銷。
2、單位醫(yī)保經(jīng)辦人應認真填寫補助費用個人結算表及補助費用匯總表,對填表錯誤的,將退回重新填寫上報。
二O一一年六月七日
附:
2011門診治療慢性病補助最高限額標準
第三篇:慢性病申請
署名梅佳穎的網(wǎng)友:
您好!您咨詢的問題已收悉,符合居民醫(yī)保23種慢性病的參保居民可以申請城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診慢性病(參照蕪湖市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診慢性病鑒定程序)。其中高血壓(Ⅱ期)屬于23種慢性病范圍。
一、高血壓(Ⅱ期)慢性病準入標準:
1、非藥狀態(tài)下至少2次以上非同日多次重復測定所得的平均值收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg;
2、心電圖、X線、超聲心動圖等客觀檢查有左室肥厚擴大;
3、靶器官損害或衰竭:包括腦中風、血管性癡呆、一過性缺血發(fā)作、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭,腎臟病變、視網(wǎng)膜病變。
具有上述兩項及以上即可。
二、申報程序:
①攜帶近期免冠彩照2張到所在村(社區(qū))領取2份《居民醫(yī)保慢性病申請表》;
②到10所定點鑒定醫(yī)療機構(專科疾病需到相應專科醫(yī)院)進行鑒定確認;③將《居民醫(yī)保慢性病申請表》及相關病歷、檢查報告單等近一年的病史資料復印件交到村(社區(qū)),由村(社區(qū))統(tǒng)一上報街道社保所;
④區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心及專家組進行確認。
三、鑒定機構名單
我市10所定點鑒定醫(yī)療機構名單:
(1)一院(2)二院(3)三院(4)四院(5)五院(6)弋磯山醫(yī)院(7)中醫(yī)院(8)紅十字醫(yī)院(9)宣城地區(qū)醫(yī)院(10)市婦幼保健醫(yī)院。
第四篇:特殊慢性病門診治療須知(模版)
特殊慢性病門診治療須知
一、根據(jù)自治區(qū)勞動和社會保障廳《關于自治區(qū)區(qū)級單位職工基本醫(yī)療保險慢性病門診治療管理有關問題的通知》(新勞社醫(yī)字[2001]52號)和《關于增加自治區(qū)區(qū)級單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種的通知》(新勞社醫(yī)字[2003]14號)規(guī)定,慢病處方本是參保職工特殊慢性病門診治療的憑證。參保職工特殊慢性病門診治療必須出具醫(yī)保lC卡和慢病處方本。
二、定點醫(yī)療機構接診特殊慢性病患者應認真填寫慢病處方本所要求的各項內容,以備審核。
三、參保人員發(fā)生規(guī)定的14種特殊慢性病門診的治療、檢查和檢驗項目費用,屬《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊慢性病門診治療統(tǒng)籌支付用藥范圍》和《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》范圍之內的,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金予以支付部分費用的標準為:
1、藥品費。參保人員特殊慢性病門診治療用藥,屬《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊慢性病門診治療統(tǒng)籌支付用藥范圍》甲類藥品品種的費用,不分醫(yī)院等級,個人支付30%,統(tǒng)籌基金支付70%;屬基本醫(yī)療保險乙類藥品品種的費用,個人先自付10%后,再按參保人員個人支付30%,統(tǒng)籌基金支付70%支付。
2、治療費。屬《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》準予支付費用的診療項目費用,不分醫(yī)院等級,參保人員個人支付30%,統(tǒng)籌基金支付70%;屬基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目費用,參保人員按相應的診療項目個人先自付20%、15%、10%后,再
按參保人員個人支付30%,統(tǒng)籌基金支付70%支付。
3、檢查、檢驗費。屬《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》準予支付費用的檢查、檢驗項目費用,不分醫(yī)院等級,參保人員個人支付30%,統(tǒng)籌基金支付70%;屬基本醫(yī)療保險支付部分費用的檢查、檢、驗項目費用,按相應的診療項目個人先自付20%、15%、10%后,在500元(不含本數(shù))以內的,個人支付30%,統(tǒng)籌基金支付70%;在500元(含本數(shù))以上800元(不含本數(shù))以內的,個人支付40%,統(tǒng)籌基金支付60%;800元(含本數(shù))以上的,個人支付50%,統(tǒng)籌基金支付50%。
四、特殊慢性病門診治療須個人支付的費用,由參保人員個人直接與定點醫(yī)療機構結算。
五、特殊慢性病門診醫(yī)療費結算辦法,僅針對經(jīng)確認的特殊慢性病本病的用藥、檢查、檢驗和治療項目。特殊慢性病患者的其它疾病費用按一般門診費用處理,六、特殊慢性病患者要妥善保管慢病處方本,防止丟失,慢病處方本不得轉借他人使用。
七、慢病處方本每年審核一次,患者死亡或經(jīng)治療病愈后,慢病處方本要及時交回醫(yī)保中心。
八、我院醫(yī)保門診慢性病開藥規(guī)定
(一)門診慢性病處方診斷要明確,書寫規(guī)范,病人各項基本信息填寫完整。
(二)不同的慢性病種類應分別開具處方。
(三)一次門診慢性病處方為一周藥量。在處方上寫明“一周藥量”標識后,可直接記帳(包括口服、靜脈、肌肉注射)。
(四)醫(yī)生根據(jù)前一張?zhí)幏剑袈圆』颊咔按伍_具藥物未服用完,不得再次開藥。
(五)靜脈注射、肌肉注射開具7天藥量,抗生素開具3-5天藥量。
(六)慢性病須專病專藥,不得開具與慢性病無關藥品,不得在慢性病本上開自費藥。
(七)慢性病本僅限相關專科醫(yī)生開具處方項目(藥品、檢查、治療),其他科室醫(yī)生不可超范圍行醫(yī)。
(八)特殊慢性病門診治療以一張?zhí)幏街委熞环N疾病為主,一次處方量一般七日量,對長期服藥或遇節(jié)假日的患者可開具兩周藥量,并由開藥醫(yī)生所在科室的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生簽字后方可刷卡拿藥。
(九)出差或探親患者在出示單位證明或飛機票、火車票并在處方上注明藥量的多少及開藥原因,得到醫(yī)保辦公室簽字確認后最多可開具一月藥量。結算發(fā)票上需附相關證明復印件后方可刷卡結算。患者無法提供證明時醫(yī)生不得開具1個月藥量。
(十)門診收費科協(xié)助醫(yī)保科監(jiān)督門診慢性病處方,遇到違規(guī)現(xiàn)象,堅決不予記賬結算。
九、我院門診離休人員紅本開藥規(guī)定
(一)一周記賬一次,每次開具7天藥量。一張?zhí)幏阶疃鄷鴮憙蓚€診斷、開具藥品不得超過5種、金額(包括檢查和治療費用)不得超過300元。
(二)除急診外,一次記賬最多不得超過兩張?zhí)幏健?/p>
(三)如遇特殊情況需開具兩周藥量或藥品的單支、單盒、單瓶價格超過300元必須由干部保健中心指定人員簽字后方可記賬。
(四)針劑(包括肌肉、靜脈等)一次最多開具7天藥量。
(五)抗生素一次最多開具3-5天藥量。
(六)不可用紅本在門診進行體檢,但可根據(jù)患者病情做相關的檢查,每次可開具1-2種檢查項目。
(七)鐵路離休紅本一次記賬不得超過300元,一個月累計不得超過1000元(包括檢查費、治療費、藥品費)。
第五篇:申請須知
申 請 須 知
依托單位和申請人在申請2011國家自然科學基金項目時,應當遵守下列規(guī)定:
一、關于申請人條件
1.依托單位的科學技術人員作為申請人申請國家自然科學基金項目,應當符合《國家自然科學基金條例》(以下簡稱《條例》)第十條第一款規(guī)定的條件:具有承擔基礎研究課題或其他從事基礎研究的經(jīng)歷;具有高級專業(yè)技術職務(職稱)或者具有博士學位,或者有2名與其研究領域相同、具有高級專業(yè)技術職務(職稱)的科學技術人員推薦。部分類型項目在此基礎上對申請人的條件還有特殊要求。
2.從事基礎研究的科學技術人員,具備《條例》第十條第一款規(guī)定的條件,無工作單位或者所在單位不是依托單位,經(jīng)與在自然科學基金委注冊的依托單位協(xié)商,并取得該依托單位的同意,可以申請面上項目、青年科學基金項目,不得申請其他類型項目。
該類人員申請項目時,應當在申請書個人簡歷部分詳細介紹本人以往研究工作及現(xiàn)工作單位情況,并提供依托單位同意本人申請項目的證明,作為附件隨紙質申請書一并報送。
3.正在攻讀研究生學位的人員(自然科學基金接收申請截止日期前尚未獲得學位)不得作為申請人申請各類項目,但在職人員經(jīng)過導師同意可以通過受聘單位申請部分類型項目,同時應當單獨提供導師同意其申請項目并由導師簽字的函件,說明申請項目與其學位論文的關系,承擔項目后的工作時間和條件保證等,作為附件隨紙質申請書一并報送。
在職攻讀研究生學位的人員可以申請的項目類型包括:面上項目、青年科學基金項目、地區(qū)科學基金項目及部分聯(lián)合基金項目(特殊說明的除外);其中在職攻讀碩士研究生學位的,不得申請青年科學基金項目。
4.正在博士后工作站內從事研究的科學技術人員可以申請的項目類型包括:面上項目、青年科學基金項目、地區(qū)科學基金項目,不得申請其他類型項目。
二、關于申請書撰寫要求
(一)申請人在撰寫申請書之前,應當認真閱讀《條例》、本《指南》、相關類型項目管理辦法和有關受理申請的通知、通告等文件。現(xiàn)行項目管理辦法與《條例》和本《指南》有沖突的,以《條例》和本《指南》為準。
(二)申請書應當由申請人本人按照撰寫提綱撰寫,并注意在申請書中不得
出現(xiàn)任何違反法律及有關保密規(guī)定的內容。申請人應當對所提交申請材料的真實性、合法性負責。
(三)根據(jù)所申請的項目類型,準確選擇“資助類別”、“亞類說明”、“附注說明”等內容。要求“選擇”的內容,只能在下拉菜單中選定;要求“填寫”的內容,可以鍵入相應文字;有些項目“附注說明”需要嚴格按本《指南》相關要求填寫。
(四)根據(jù)所申請的研究方向或研究領域,按照本《指南》所附的“國家自然科學基金申請代碼”準確選擇申請代碼,特別注意:
1.選擇申請代碼時,盡量選擇到最后一級(6位或4位數(shù)字,重點項目和聯(lián)合基金項目等特殊要求的除外)。
2.申請人選擇的申請代碼1是自然科學基金委確定受理部門和遴選評審專家的依據(jù),申請代碼2作為補充。部分類型項目申請代碼1或申請代碼2需要選擇指定的申請代碼。
3.申請代碼首位為字母“L”、“J”的,屬于專用申請代碼,僅在申請?zhí)厥忸愋晚椖繒r可以選擇。如申請代碼首位為“L”的,僅用于申請NSFC-廣東聯(lián)合基金和NSFC-云南聯(lián)合基金項目;首位為“J”的,僅用于申請國家基礎科學人才培養(yǎng)基金、青少年科技活動、局(室)委托任務等類型項目。如果在面上項目、青年科學基金項目、地區(qū)科學基金項目等類型項目申請時選擇了以上的申請代碼將不予接收。
4.申請人如對申請代碼有疑問,請向相關部門咨詢。
(五)申請人和主要參與者應當在紙質申請書上簽字。主要參與者中如有依托單位以外的人員(包括研究生,但不包括境外人員),其所在單位即被視為合作研究單位,應當在申請書基本信息表中填寫合作單位信息并在簽字蓋章頁上加蓋合作研究單位公章,填寫的單位名稱應當與公章一致。已經(jīng)在自然科學基金委注冊的合作研究單位,須加蓋單位注冊公章;沒有注冊的合作研究單位,須加蓋該法人單位公章。1個申請項目的合作研究單位不得超過2個。
主要參與者中的境外人員被視為以個人身份參與項目申請,如本人未能在紙質申請書上簽字,則應通過信件、傳真等本人簽字的紙質文件,說明本人同意參與該項目申請且履行相關職責,作為附件隨紙質申請書一并報送。
(六)具有高級專業(yè)技術職務(職稱)的申請人或者主要參與者的單位有下列情況之一的,應當在申請書的個人簡歷部分注明:
1.同年申請或者參與申請各類基金項目的單位不一致的;
2.與正在承擔的各類基金項目的單位不一致的。
(七)申請人申請自然科學基金項目的研究內容已獲得其他渠道或項目資助的,應當在申請材料中說明受資助情況以及與本項目的區(qū)別和聯(lián)系。
(八)除特殊說明的以外,申請書中的起始年月一律填寫2012年1月;終止年月按照各類型項目資助期限的要求一律填寫201*年12月。
(九)下載使用新版申請書時,請務必將以前版本的申請書模版文件全部刪除。
三、關于部分類型項目資助政策的重大調整
隨著國家對基礎研究投入的不斷增加,2011自然科學基金委對部分類型項目的資助強度和資助期限等進行了調整:
1.面上項目:預計平均資助強度將達到約60萬元/項,資助期限由3年延長為4年。
2.重點項目:預計平均資助強度將達到約300萬元/項,資助期限由4年延長為5年。
3.青年科學基金項目:預計平均資助強度將達到約25萬元/項,資助期限仍為3年。其中女性申請人的年齡限制推遲至未滿40周歲[1971年1月1日(含)以后出生];男性申請人的年齡限制維持未滿35周歲[1976年1月1日(含)以后出生]不變。
4.地區(qū)科學基金項目:預計平均資助強度將達到約50萬元/項,資助期限由3年延長為4年。
5.重大研究計劃項目:“培育項目”和“重點支持項目”的資助強度分別參照面上項目和重點項目的資助強度;資助期限由各重大研究計劃指導專家組確定,詳見本《指南》重大研究計劃部分說明。
6.科學儀器基礎研究研究專款項目:資助強度原則上不超過300萬元/項,資助期限由3年延長為4年。
7.重大國際(地區(qū))合作研究項目:預計平均資助強度將達到約300萬元/項,資助期限由3年延長為5年。
請申請人注意,上述類型項目平均資助強度為全委平均值,各科學部相關類型項目資助強度可能有所不同,請認真閱讀本《指南》各科學部相關類型項目說明。
四、關于各類型項目介紹及申請的特殊要求
詳見本《指南》各類型項目說明。
五、關于依托單位的職責
1.依托單位應當嚴格按照《條例》、本《指南》、有關申請的通知通告及相關類型項目管理辦法等文件要求,組織本單位的項目申請工作。
2.依托單位應當對申請材料的真實性和完整性進行審核,并且對申請人的申請資格負責。
3.依托單位如果允許《條例》第十條第二款所列的無工作單位或者所在單位不是依托單位的科學技術人員通過本單位申請項目,應當承擔《條例》中有關依托單位的相關責任,對該申請人的資格和信譽負責,同時要求提供依托單位同意該申請人通過本單位申請項目的證明,加蓋公章后作為附件隨紙質申請書一并報送。
六、關于限項申請規(guī)定(附后)
七、關于申請受理的條件
按《條例》規(guī)定,申請國家自然科學基金項目時有以下情形之一的將不予受理:
1.申請人不符合《條例》和本《指南》規(guī)定條件的;
2.申請材料不符合本《指南》要求的;
3.申請項目數(shù)量不符合限項申請規(guī)定的。