第一篇：合馬鎮鄉村醫生管理辦法

合馬鎮鄉村醫生管理辦法

為了規范管理我鎮全體鄉村醫生，全面提高鄉村醫生的醫療技術水平與醫德水平，全面貫徹《傳染病防治法》《母嬰保健法》《醫療事故處理條例》《藥品管理法》《突發性公共衛生事件應急處理條例》等醫療法律、法規的實施，及時地完成我院安排的各類工作任務，按時報送各類報表，及時地報告傳染病疫情，快速高效的應對我鎮的突發性公共衛生事件，保障轄區內人民群眾的生命健康安全，順利通過各級專家對我鎮的初級衛生保健的達標評審，根據國家出臺的《鄉村醫生管理辦法》，結合我鎮實際，特制定合馬鎮鄉村醫生管理辦法，希全體鄉村醫生共同嚴格遵守，不得違反。

一、執業準入及組織管理

鄉村醫生的人選由村委會提名，鄉鎮衛生院對村委會提名人選進行考核及資格認定，對符合條件的人員發放鄉村醫生執業許可申請表，由村委、鎮衛生院、鎮政府簽署同意意見后，由衛生院報市衛生局審批。經市衛生局審查后對符合審批條件的予以審批后注冊。注冊后的鄉村醫生應服從鄉鎮衛生院及當地村委的雙重領導，為本村提供基本醫療及預防保健服務，按時參加市衛生局、鄉鎮衛生院舉辦的醫療、預防保健相關知識及醫療法律、法規的培訓學習，自覺遵守醫療法律、法規，自覺履行預防保健工作職責，業余時間應努力學習醫學相關知識，不斷的提高自身的業務素質與工作水平，為我鎮的衛生事業作積極的貢獻。

二、疾病控制工作管理

（一）計劃免疫

1、鄉村醫生應于每月的18日前完成本村的預防接種工作，并于雙月20日前報送計劃免疫接種工作成果報表。不得遲報或不報。

2、鄉村醫生進行預防接種工作時，應作到“接種前先通知、接種時先體檢后接種、接種后有觀察、接種全過程安全、接種不良反應處理及時有效”。杜絕不體檢就接種及給有接種禁忌的兒童接種。

3、充分做好計劃免疫工作重要性的宣傳，讓全村的新生兒能得到建卡、建證、接種，要求建卡率與建證率均達到98%，且卡證吻合。

4、配合各小學作好秋季入學、入托兒童的查驗接種證工作。

（二）傳染病管理

1、各村村醫應自覺做好門診日志的填寫登記，不得漏登或缺項。

2、各村村醫應及時報告每日收治的傳染病病例，不得遲報或瞞報。

3、自覺做好防疫工作記錄本的填寫登記，不得漏登或缺項登。

4、每年的4—10月還應作好腹瀉病例的登記報告。-

5、按結核病管理要求，按時督導訪視，每月不得少于1次，指導其規范服藥，督促其按時查痰取藥，（初治病例于2、5、6月查痰，復治病例于2、5、8月查痰）對項目管理病人在服藥期間出現的不良反應應及時的報告處理。

（三）、婦幼保健與計劃生育工作

1、規范使用《居民死亡登記本》《兒童保健登記本》《孕產婦保健及高危篩查登記本》《出生人口登記本》。

2、切實履行孕產婦死亡、出生缺陷及5歲以下兒童死亡即“三網監測”的報告義務，不得漏報或瞞報。

3、抓好本村的孕婦的產前檢查、新法接生、產后訪視及高危產婦的住院分娩工作。

4、切實開展好本村的7歲以下兒童的健康體檢工作，做好“3、2、1工程”的建設。（即：1歲內體檢3次，1---3歲每年體檢2次，3---7歲每年體檢1次）

5、不得為未持有生育證的孕婦接生。

三、執業規則管理

（一）、鄉村醫生在執業活動中享有的權利

1、進行一般醫學處置，出具相應的醫學證明；

2、參與醫學經驗交流，參加專業的醫學團體；

3、參加業務培訓與學習；

4、在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

5、獲取報酬；

6、對當地的預防、保健、醫療工作和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。

（二）、鄉村醫生在執業活動中應盡的義務

1、協助有關部門做好初級衛生保健服務工作，按照規定報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報有關衛生統計報表，妥善保管有關資料。

2、鄉村醫生在執業活動中，不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應按照有關規定處置。

3、鄉村醫生應當如實向患者或其家屬介紹病情，對超出執業范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，應及時轉診；情況危急不能轉診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助。

4、鄉村醫生不得出具與執業范圍無關或者與執業范圍不相符的醫學證明，不得進行實驗性臨床醫學活動。

5、鄉村醫生應當在2小時內報告本村的突發性公共衛生事件。

附：鄉村醫生管理實施細則

合馬鎮鄉村醫生管理實施細則

為了規范管理我鎮全體鄉村醫生，全面提高鄉村醫生的醫療技術水平與醫德水平，全面貫徹《傳染病防治法》《母嬰保健法》《醫療事故處理條例》《藥品管理法》《突發性公共衛生事件應急處理條例》等醫療法律、法規的實施，及時地完成我院安排的各類工作任務，按時報送各類報表，及時地報告傳染病疫情，快速高效的應對我鎮的突發性公共衛生事件，保障轄區內人民群眾的生命健康安全，順利通過各級專家對我鎮的初級衛生保健的達標評審，根據合馬鎮鄉村醫生管理辦法，特制定《合馬鎮鄉村醫生管理實施細則》，希鎮衛生院與技術站認真貫徹，嚴格執行。

第一條：鄉村醫生應自覺參與市衛生局的年檢及培訓學習，無故不參與年檢的，視為自動放棄鄉村醫生資格；不參與培訓學習的，一次扣發工資50元，并積極向鎮衛生院遞交書面檢查，并爭取再次培訓學習。否則，將視為自動放棄鄉村醫生資格。

第二條：對鄉鎮舉行的培訓學習或召開的會議，鄉村醫生應積極參與，如因事不能參與，應在培訓或會議前一天向衛生院請假，獲衛生院準假的，每次扣發工資5元，未準假的一次扣發工資20元：未請假的，視為為曠工，一次扣發工資50元，開會遲到一次扣發工資5元，無特殊原因不參與培訓、會議達三次以上的，視為自動放棄鄉村醫生資格。

第三條：鄉村醫生在執業活動中應嚴格遵守醫療法律法規，在診療活動應極端認真負責，嚴防差錯事故的發生。一年以內發生二次以上差錯事故的，取消其執業資格。并移交有關部門處理。

第四條：鄉村醫生應當如實向患者或其家屬介紹病情，對超出執業范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，應及時轉診；情況危急不能轉診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助。如違反前述規定造成后果的，給停業3—6月的處罰。

第五條：鄉村醫生應協助有關部門做好初級衛生保健服務工作，按照規定報告傳染病疫情和中毒事件，如實填寫并上報諸如計劃免疫、婦幼保健等相關衛生統計報表或卡片，妥善保管有關資料。否則，一經查實，即扣發工資10元/次。第六條：鄉村醫生在執業活動中，不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應按照有關規定處置。否則，一經查實，即扣發工資10元/次。第七條： 鄉村醫生不得出具與執業范圍無關或者與執業范圍不相符的醫學證明，不得進行實驗性臨床醫學活動。否則，一經查實，即扣發工資10元/次。

第八條：鄉村醫生應當在2小時內報告本村的突發性公共衛生事件。否則，一經查實，即扣發工資20元/次。造成嚴重后果的，吊銷其執業資格。并移交司法部門處理。

第九條：鄉村醫生在給合作醫療參合病人診療過程中，不得虛開處方或違反國家診療收費標準套取合作醫療資金。否則，一經查實，即報鎮合管辦按有關規定嚴肅處理。第十條：各村村醫不得給未持有準生證的孕婦接生或給孕婦做非醫學需要的胎兒性別鑒定。否則，一經查實，即報鎮計生辦從嚴處理，并處當事人罰金300元。

第十一條：鄉村醫生在診療活動中，應規范書寫處方及規范填寫門診日志。否則，發現一次扣發工資5元。

第十二條：鄉村醫生應于每月（未開設接種門診的村衛生室逢單月接種）的18日前完成本村的預防接種工作，并于雙月19日前報送計劃免疫接種工作成果報表。不得遲報或不報。凡逢接種月未履行接種義務的，扣發當月工資；雖履行接種義務但報送報表推遲的，發現一次扣發工資10元。

第十三條：鄉村醫生進行預防接種工作時，應作到“接種前先通知、接種時先體檢后接種、接種后有觀察、接種全過程安全、接種不良反應處理及時有效”。杜絕不體檢就接種及給有接種禁忌的兒童接種。否則，造成的一切后果由鄉村醫生自行負責。第十四條：充分做好計劃免疫工作重要性的宣傳，讓全村的新生兒均能及時得到建卡、建證、接種，要求建卡率與建證率均達到98%以上，且卡證吻合。如發現兒童出生后一月仍未建卡、建證并接種，發現一例扣發責任村醫5元。

第十五條：按結核病管理要求，按時督導訪視結核病人，每月不得少于1次，指導其規范服藥，督促其按時查痰取藥，（初治病例于2、5、6月查痰，復治病例于2、5、8月查痰）對項目管理病人在服藥期間出現的不良反應應及時的報告處理。如未按時參與督導，則取消有關經費的發放。并在年終考核中扣除相應分值。

第十六條：規范使用《居民死亡登記本》《兒童保健登記本》《孕產婦保健及高危篩查登記本》《出生人口登記本》。不得漏登或錯登。否則，將嚴肅追究鄉村醫生的責任。

第十七條：切實履行孕產婦死亡、出生缺陷及5歲以下兒童死亡（即“三網監測”）及婦幼工作相關報表的報告義務，不得漏報或瞞報。第十八條：抓好本村的孕婦的產前檢查、新法接生、產后訪視及高危產婦的住院分娩工作，確保孕產婦及新生兒的安全。

第十九條：切實開展好本村的7歲以下兒童的健康體檢工作，做好“3、2、1工程”的建設。（即：1歲內體檢3次，1---3歲每年體檢2次，3---7歲每年體檢1次）

第二十條：年終考核檢查不足75分的鄉村醫生扣發150元工資，不足60分的扣發200元工資，連續兩年考核不足60分的報請市衛生局取消其執業資格，獲得前三名的分別獎200元、150元、100元；凡獲市疾控中心年終考核前名的分別獎200元、150元、100；經市疾控中心年終考核排名倒數第一、二名的，分別懲200元、150元。

合馬鎮初級衛生保健工作委員會辦公室

2007年1月1日

第二篇：漣源市鄉村醫生管理辦法

漣源市鄉村醫生管理辦法

（討論稿）第一章

總

則

第一條 為進一步加強對鄉村醫生和村衛生室的管理和監督，強化農村衛生三級網絡“網底”建設，按照保基本、強基層、建機制的要求，根據《鄉村醫生從業管理條例》（國務院令第386號）、《國務院關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》（國辦發[2011]31號）、《湖南省人民政府辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》（湘政辦發[2011]75號）、《衛生部鄉村醫生考核辦法》（衛辦農衛發[2008]43號）、《衛生部辦公廳關于推進鄉村衛生服務一體化管理的意見》（衛辦農衛發[2010]48號）等法律法規及文件要求，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 實施鄉村醫生管理的具體內容是：進一步明確鄉村醫生權利和職責義務，努力改善其執業條件，實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋；推行鄉村醫生一體化管理，將村衛生室納入基本藥物制度和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）門診統籌實施范圍，完善鄉村醫生補償、養老政策，健全培養培訓制度，規范執業行為，強化管理指導，提高鄉村醫生服務水平，為農村居民提供全面的基本公共衛生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。第三條 本辦法適用于依法取得《鄉村醫生執業證書》或執業助理醫師以上資格，經注冊在村衛生室《醫療機構執業許可證》設臵的規定診療科目范圍內允許執業的衛生技術人員。

第四條 鄉村醫生管理主體單位為市衛生行政主管部門，其它職能部門按其職能職責開展監督管理工作，鄉鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心受市衛生行政主管部門的委托開展管理工作。

第二章

鄉村醫生執業機構設置

第五條 鄉村醫生執業地點應為注冊所在村衛生室，未經許可，不得跨村跨范圍或在其它村級醫療衛生機構（含個體診所）執業。

第六條 合理規劃村衛生室設臵。衛生部門要根據區域衛生規劃和醫療機構設臵規劃，綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，制定全市村衛生室設臵規劃，合理規劃村衛生室設臵，設臵要求：（1）原則上每個行政村只設臵1所村衛生室；（2）面積較小，人口少于1000人且居住相對集中又相鄰的行政村可聯合設臵；（3）鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上不設村衛生室，由鄉鎮衛生院或其下設網點履行村衛生室職能；（4）一個村有兩個以上村衛生室的，按照該鄉村醫生功能進行定位：一是功能相同的，可合并為一個村衛生室，二是調整到尚未設立村衛生室的行政村，三是分類設臵一所鄉村衛 生服務一體化管理村衛生室（以下簡稱村衛生室）和一般村衛生室。

第七條 按鄉村衛生服務一體化管理要求分類設臵村衛生室，衛生部門在審批發放《醫療機構執業許可證》時，要根據村衛生室的執業內容，分類設臵鄉村衛生服務一體化管理村衛生室（以下簡稱衛生室）和一般村衛生室，對于開展基本公共衛生服務和一般疾病的初級診治的村衛生室，納入鄉村衛生服務一體化管理，對于只開展一般疾病的初級診治的一般村衛生室，按《醫療機構管理條例》相關要求進行管理，一般村衛生室不得從事基本公共衛生服務等超范圍執業活動。否則，收回《鄉村醫生執業證書》或吊銷其《醫療機構執業許可證》。

第八條 市財政局、市發改局、市衛生局要合理規劃并支持村衛生室建設，將村衛生室建設納入村級公共服務中心規劃。（1）村衛生室可以由鄉村醫生聯辦、個體承辦，或者由政府、集體或單位舉辦，經市衛生局批準后設立。其法人代表由舉辦者或舉辦單位法人代表擔任。（2）村衛生室選址應考慮交通便利、方便村民就醫等因素，原則上與村委會、學校或公益性機構聯合建設。（3）要按合格村衛生室建設標準搞好配套建設。要求業務用房面積一般在40—60平方米，專房專用，診斷室、治療室和藥房分設，有條件的可單獨設臵觀察室，設觀察床1—2張，基本設備齊全，對于上級配送的村衛生室基本設備歸衛生院集體所有。（4）鼓勵單位及個人，采取多種方式，支持村衛生室的房屋建設和設備購臵。

第九條 提高村衛生室信息化水平。衛生部門要將村衛生室納入基層醫療衛生機構建設和管理范圍，充分利用信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用加強管理和績效考核，提高鄉村醫生及村衛生室的服務能力和管理水平。使用有關電子軟件，建立統一規范的居民電子健康檔案，實行鄉鎮衛生院和村衛生室統一的電子票據和處方箋。

第三章

鄉村醫生權利及職責義務

第十條 鄉村醫生在執業活動中享有下列權利：

1、進行一般醫學處臵，開展一般疾病的初級診治，出具相應的醫學證明；

2、參與醫學經驗交流，參加專業學術團體活動；

3、參加業務培訓和醫學教育；

4、在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵權；

5、獲取報酬；

6、對當地的公共衛生服務、基本醫療工作和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。

第十一條 鄉村醫生在執業活動中應履行如下職責及義務：

1、遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規；

2、加強自身醫德醫風建設，樹立愛崗敬業精神，保證工 作時間，遵守職業道德，履行鄉村醫生職責，為村民健康服務；

3、改善、提升服務態度，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私；

4、努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平和信息化管理水平，使之與工作開展需要相適應；

5、嚴格執行鄉村衛生服務一體化管理的各種規定；

6、利用各種形式，向村民宣傳衛生保健知識，開展健康教育活動。

7、向轄區內居民提供公共衛生服務及一般疾病的初級診治。包括在專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下，按照服務標準和規范開展基本公共衛生服務；協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目，按規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，處臵突發公共衛生事件等；使用適宜藥物、適宜技術和中醫藥方法為農村居民提供常見病、多發病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院及上級醫療機構；受衛生行政部門委托填寫統計報表，保管有關資料，開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。

第四章

鄉村醫生業務管理

第十二條 鄉鎮衛生院對村衛生室實行一體化管理，鄉鎮衛生院受市衛生局委托行使指導、管理和監督權，建立鄉村兩級衛生服務資源共用、風險共擔、功能互補、利益共享的管理 體制。其基本內容是：對鄉村醫生實行聘用制、工作補助制；對村衛生室實行機構設臵統一、人員統一、業務統一、財務統一、藥品器械統一、考核統一“六統一”，鄉鎮衛生院要實行專人負責，采取有效措施，保證管理到位。

第十三條 實行鄉村衛生服務一體化管理的村衛生室應懸掛全省統一規范制作的“漣源市××鄉（鎮）×××村衛生室”標識牌。

第十四條 村衛生室必須將《醫療機構執業許可證》、個人執業資格證書、聘書以及各種統一制作的標志、牌匾、各種規章制度和收費標準等懸掛于明顯處所。

第十五條 市衛生行政部門要統一制定村衛生室建設標準和各項規章制度、規范等。

（一）鄉鎮衛生院對村衛生室要統一規章制度：村級醫療機構管理制度、醫療質量管理制度、會診轉診制度、消毒隔離制度、財務管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度等各項規章制度和技術規范等。

（二）村衛生室要按湖南省合格村衛生室標準搞好各項建設，保證其與服務功能相適應。

（三）村衛生室要建立專用技術檔案室（柜）等，統一處方箋、門診登記、傳染病登記、計劃免疫、婦幼保健、地方病多種表冊登記和各種統計報表，并按要求做好保管、儲存和上報工作。

（四）村衛生室要嚴格執行《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》、《醫療廢棄物管理條例》、《消毒技術規范》等有關法律法規和技術規范，實行全天候應診制度和逐級轉診制度，做到看病有登記、用藥有處方、收費有憑據、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責、疫情有報告、業務有考核。主要工作制度、崗位職責、公共衛生數據、圖表、服務價格公示等上墻，要按照有關法律法規要求，認真履行公共衛生各項管理職能。

（五）鄉鎮衛生院要統一制作村衛生室印章、牌匾和工作人員標牌、隔離衣、帽等。

第十六條 鄉鎮衛生院、村衛生室使用的藥品、器械、衛生材料、一次性用品等由市統一集中招標采購，村衛生室藥品器械、衛生材料、一次性用品等由鄉鎮衛生院統一配送供應；嚴禁村衛生室私自購進藥品、器械、衛生材料、一次性用品等，嚴禁鄉鎮衛生院向村衛生室加價配送藥品、器械、衛生材料、一次性用品等。

第十七條 鄉鎮衛生院受市衛生局的委托，要認真履行職責，加強對村衛生室的指導、業務管理和工作考核。

（一）檢查督促村衛生室執行各項規章制度和操作規范，提高服務質量和服務水平，杜絕差錯事故的發生，減少醫療糾紛；

（二）督促村衛生室嚴格執行國家藥品價格規定和各項醫療服務項目的收費標準，實行全市村衛生室統一價格，收費標 準一律上墻公布；村衛生室按照上級要求的品種儲備藥品，憑處方使用，禁止使用毒麻藥品；

（三）按照培訓計劃，每月至少召開一次例會研究和安排工作，對村級衛生室從業人員進行培訓；

（四）對村衛生室工作定期進行考核，并通報考核結果和上報，每季度至少一次。

第十八條 鄉鎮衛生院負責對村衛生室的財務監管。村衛生室建立收入、支出帳、藥品及衛生材料帳、固定資產帳等，實行統一管理，規范經營，單獨核算，自負盈虧。

第十九條 對在鄉村醫生正當執業過程中，發生的各種醫療事故和醫療糾紛，市衛生行政部門要會同當地政府及有關部門建立協調處理機制，保證鄉村醫生的合法行為和權益不受損害。

第五章

人員進入及管理

第二十條 在村衛生室執業的鄉村醫生按“一村一室一員”的要求配備，原則上按服務人口每千人配備一名鄉村醫生，對服務人口超過兩千人，且服務半徑超過2.5公里的村衛生室，可增配至兩名鄉村醫生，要盡量保證村村有村衛生室和鄉村醫生。

第二十一條 鄉村醫生實行聘用制，并對不同對象、不同情況按一定程序進行聘用，年滿60周歲及以上的，原則上不 再聘用。

（一）現任職鄉村醫生必須由本人提出申請，鄉鎮衛生院根據村衛生室工作需要，通過對其德能勤績綜合評定后再予以聘任，經市衛生局審查批準并備案后，由鄉鎮衛生院發放聘書，與其簽訂聘用合同，聘期一般不超過3年。

（二）新錄用鄉村醫生實行資格準入制度。新進入鄉村醫生隊伍的人員必須具備鄉村醫生執業證書或執業助理醫師以上資格，由鄉鎮衛生院根據轄區內鄉村醫生崗位需求，制定選聘計劃，按照申請報名、資格審核、統一考試、公示、擇優選聘的程序，經市衛生局審查批準并備案后，擇優錄用。然后，由鄉鎮衛生院按聘用制簽具聘用合同、發放聘書后進行管理，聘期一般不超過3年。

（三）村衛生室沒有鄉村醫生的，可從一村多室的鄉村醫生中統一調配，或安排鄉鎮衛生院人事制度改革分流的醫療技術人員（經考核合格取得鄉村醫生執業資質）擔任；或由相鄰的村衛生室鄉村醫生執業，聘用程序按前第二十一條

（一）項，聘期一般不超過3年。

（四）對確實沒有具備執業資格的人員愿意進入的村衛室，可從醫學院校大專以上畢業生中，按前第二十一條

（二）項之規定程序，經批準擇優錄用后，由鄉鎮衛生院按簽約制進行管理，簽署協議后（不予發放聘書）按協議開展服務，簽約期限為一年。嚴禁非衛技人員進入鄉村醫生隊伍。第二十二條 為確保居民的正當權益（包括隱私）得到保護，保證鄉村醫生工作連續性，鄉鎮（中心）衛生院要采取嚴格有效的管理制度，對以合同制或簽約制進入村衛生室工作的新進衛生技術人員，必須向所在鄉鎮衛生院繳納一定的保證金。保證金要專款專存專用，鄉鎮衛生院不得挪作它用。該從業人員一經退出，必須將保證金如數退回。

第二十三條 對鄉村醫生工作實行全面考核制。由市衛生局、市財政局制定包括公共衛生、基本醫療、基本藥物制度、器械使用等內容的綜合考核方案，在市衛生局的統一組織下，由各鄉鎮衛生院對鄉村醫生及村衛生室的服務質量和數量進行考核。

第二十四條 對考核不合格、逾期（30日內）未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的，經市衛生局復核后，認定確不合格的，取消其鄉村醫生執業資格，并收回《鄉村醫生執業證書》和聘書。

第二十五條 健全鄉村醫生培養培訓制度，加強鄉村醫生素質培訓和后備力量建設。

（一）加強鄉村醫生培訓。市衛生行政主管部門要合理制定鄉村醫生培養培訓規劃，采取臨床進修、集中培訓、城鄉對口支援等多種方式，選派鄉村醫生到市內醫療衛生機構或醫學院校接受培訓和學歷教育，市內各醫療衛生機構要按市衛生局的安排，無條件免費接受培訓任務，對在村衛生室執業的鄉村 醫生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周；執業鄉村醫生必須無條件接受培訓，達到培訓要求，以提高自身的業務知識和技能水平。培訓情況列入鄉村醫生工作考核內容。衛生部門每年要組織一次考試考核，對不合格的，要責令重新培訓，直至合格，經再次考試考核仍不合格的，停止其執業資格，并暫扣或收回《鄉村醫生執業證書》。

（二）加強鄉村醫生后備力量建設。市衛生行政主管部門要摸清并動態掌握我市鄉村醫生執業情況，著眼長遠，編制好一定時期內鄉村醫生隊伍建設規劃，建立鄉村醫生后備人才庫，搞好定向培養，及時補充到村衛生室。

（三）鼓勵鄉村醫生參加醫學學歷再教育和全省（鄉鎮）執業助理醫師資格考試。市衛生行政主管部門要落實獎勵措施，支持鄉村醫生參加醫學學歷再教育和全省（鄉鎮）執業助理醫師考試。

第六章

人員執業經濟待遇

第二十六條 根據鄉村醫生在村衛生室提供服務的數量和質量，由政府通過多渠道予以補償。（在一般村衛生室執業的注冊鄉村醫生或執業助理醫師不享受此待遇）

1、對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務，主要通過政府購買服務的方式進行合理補助。按照村衛生室的功能定位，將規定比例的基本公共衛生服務任務安排到村衛生室，由市財 政、衛生部門根據村衛生室承擔的基本公共衛生服務內容、數量、質量以及職責分配權重，確定基本公共衛生服務項目經費分配的比重和金額，原則上按照政府人均基本公共衛生服務經費標準的20%—30%安排村衛生室補助經費，并按照預撥和結算相結合的辦法，通過衛生、財政部門制定考核方案、實施績效考核后及時撥付給村衛生室，用于對鄉村醫生的補助，不得擠占、截留或挪用（由市衛生局負責）。

2、對鄉村醫生提供的基本醫療服務，主要由個人和新農合基金進行支付。村衛生室一般診療費統一核定為每門診人次5元（注射、換藥、理療、推拿等按規定療程只收取一次），參合農民自負1元，其余4元納入新農合支付范圍，在新農合基金中總額控制并全額支付（由市合管局負責）。

3、在村衛生室實施基本藥物制度后由省級財政專項補助外，市財政部門要安排適當資金予以配套補助，同時要對服務年限長和在偏遠、條件艱苦地區執業的鄉村醫生，特別是執業（助理）醫師要提高補助水平。具體補助標準由衛生行政部門報財政部門確定（由市財政局負責）。

4、獎勵性補助：對在村衛生室實施基本藥物制度后的鄉村衛生服務一體化管理工作考核中，考核成績合格的，給予該鄉村醫生每人每年1200元的獎勵性補助（由市財政局負責）。

第二十七條 鄉村醫生應當通過《醫療機構許可證》上核準的科目開展正當的診療活動，獲取正當收入，鼓勵鄉村醫生 通過使用中草藥，開展針灸、推拿、理療、康復服務等中醫中藥服務，為人民健康服務。

第七章

人員退出及保障

第二十八條 自本辦法生效之日起，在村衛生室（不含一般村衛生室）工作年限30年以上自愿退出或者年滿60周歲而退出鄉村醫生隊伍的注冊鄉村醫生及執業（助理）醫師，參照當時當地村干部退出補償標準，按工作年限由市衛生部門給予一次性補償。

第二十九條 被衛生行政主管部門停止了在村衛生室執業資格并注銷執業注冊，不予任何補償。

第三十條 合理解決鄉村醫生養老保險問題，市人事和社會保障部門要積極探索，在有利于鄉村醫生的情況下，可參照企（事）業單位合同工、長期臨時工養老保險管理辦法，結合當前實際，制定我市鄉村醫生養老保險管理辦法或者在暫不改變鄉村醫生農民身份前提下，優先解決其加入新型農村養老保險，市衛生行政主管部門要積極參與、支持、配合開展好此項工作。

第三十一條 建立鄉村醫生互助基金會。經費來源：（1）財政解決一點；（2）在通過績效考核扣減的節余公共衛生經費提取一點；（3）鄉村醫生自籌一點。市衛生行政主管部門要制定具體管理辦法，做到互助基金專款專用，不得挪作它用。鄉 村醫生有下列情形之一的，可以申請救助：（1）年滿60周歲以上且子女無正當職業的；（2）享受農村低保待遇的；（3）發生重大疾病導致不能正常生活工作的；（4）家庭發生較大災難的，等等足以導致其生活困難的情形。

第三十二條 對醫德醫風好、醫學水平高的年滿60周歲的鄉村醫生，可以通過申辦《醫療機構執業許可證》后允許其開展一般疾病的初級診治，鼓勵其發揮醫術特長；但不再享受鄉村醫生有關工作補助。

第三十三條 衛生部門要積極指導鄉村醫生協會開展相關工作，鄉村醫生協會在衛生部門領導下開展工作，要積極為衛生部門出謀劃策，發揮協會的重要作用。

第三十四條 鄉村醫生的合法權益應依法受到保護，正常工作不受任何干擾，任何單位或個人不得向村衛生室和鄉村醫生收取法律規定以外的任何費用，嚴禁亂檢查、亂收費、亂罰款。

第八章

獎

懲

第三十五條 對在基本醫療服務、公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處理中做出突出貢獻、成績優秀的鄉村醫生給予表彰和獎勵。

第三十六條 根據《國務院鄉村醫生從業管理條例》的規定，鄉村醫生在執業活動中超出規定的執業范圍，不按規定進 行轉診的；使用超出規定用藥目錄以外的處方藥品的；違反規定出具醫療證明，或者偽造衛生統計資料的；發現傳染病疫情、中毒事件不按規定報告的行為之一的，由市衛生行政部門責令限期改正，給予警告，逾期不改正的，依法責令暫停3個月以上6個月以下執業活動；情節嚴重的，由衛生行政主管部門暫扣鄉村醫生執業證書，直至吊銷注冊。

對在實施鄉村衛生服務一體化管理中，拒不服從和配合衛生部門開展工作的，根據其情節輕重給予警告、批評、責令限期改正等，對弄虛作假，套取補助資金的，可以處以10倍以上罰款，情節嚴重的，可以取消其鄉村醫生執業資格，直至開除出鄉村醫生隊伍。

附

則

第三十七條 本辦法由市衛生局負責解釋。第三十八條 本辦法自公布之日起施行。

二○一二年二月八日

第三篇：鄉村醫生管理辦法細則

鄉村醫生管理辦法細則

一，村所管理

1.上崗鄉村醫生明確崗位職責，具備專業資質，未取得專業資質限期4年內考取，4年未取得者取其上崗資格。

2.村衛生室工作制度，基本公共衛生及鄉村醫生職責上墻，查看未上墻者一次扣除元；

3.有完整的門診日志，相關工作記錄，處方書寫符合規范要求，查看一次不符合要求的扣除元

4.配備和使用國家基本藥物，不濫用抗生素，激素，門診抗生素2聯及兩聯以上處方不超過20%，藥房達到規范化要求，發現使用非基本藥物，沒收藥物并扣除元，亂用抗生素及藥房未達標者扣除元；

5.參加新農合政策宣傳，配合好參合農民醫藥費用報銷及公示，并留紙質檔案備查，發現未符合規定者一次扣除元；

6.按時參加省、市、縣及衛生院組織的業務培訓及例會，一次不參加者扣除元，7.完成上級交辦的其它指令性任務，幾時統計，匯總，上報衛生信息，發現未完成一次扣除元。

8.衛生院建立村所公物器械管理基金，村所繳納基金1000元，建立基金管理賬戶并由衛生院保管，村醫離崗時由衛生院核查公物器械完整無損時，衛生院退還村醫公物器械基金；未執行者扣除元；

9.建立村所財務臺賬及公物器械臺賬，做到公私分明，有據可查，公物保護完整，器械幾時保養，發現完成一項者扣除元；

二.健康檔案管理

1.宣傳建立居民健康檔案的意義，及時準確收集自愿建檔農民的基本情況、主要健康問題及衛生服務記錄等信息。轄區居民到村衛生室接受服務時，為其建立居民健康檔案，并根據復診信息及時補充記錄，協助鄉鎮衛生院入戶建檔及信息更新。完善居民健康檔案的信息資料。一次不配合者扣除元

2.配合鄉鎮衛生院組織轄區居民參加疾病篩查、健康體檢等。

3.協助鄉鎮衛生院組織轄區居民參加各種健康咨詢活動及知識講座，發放印刷資料，包括健康教育折頁、處方、手冊等，村所至少設置健康教育宣傳欄一塊，宣傳內容每季度至少更新一次，未完成者扣除元

4.熟悉、掌握常見慢性非傳染性疾病知識（重點為高血壓、糖尿病、精神疾病等防病知識），接受居民咨詢；實行35歲以上居民首診測血壓，配合鄉鎮衛生院組織轄區居民參加慢性病篩查等，協助鄉鎮衛生院開展慢性病患者的登記建檔、隨訪及管理工作。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，對用藥、飲食等進行健康指導，建立本村慢性非傳染性疾病患病基本情況檔案；發現未完成工作者扣除元；

5.掌握轄區內老年人口信息。對本村65歲以上老人進行登記建卡，通知轄區內65歲以老人到鄉鎮衛生院參加體檢，協助開展老年人健康管理，給予健康咨詢指導、隨訪和干預，發現未完成工作者扣除元；

6.掌握本村重性精神病人信息，協助鄉鎮衛生院做好登記建卡工作，.協助對重性精神疾病患者進行隨訪，督導患者服藥，鼓勵和幫助病人進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，協助做好危重情況緊急處理及轉診，未完成者一次扣除元。

第四篇：平塘縣鄉村醫生管理辦法

平塘縣鄉村醫生管理辦法（試行）

村衛生室是農村三級醫療預防保健網的基礎，鄉村醫生肩負著維護農村居民健康的重任，隨著農村衛生改革的不斷深入和農村衛生組織管理工作的不斷完善，我縣農村衛生工作取得了很大成績，鄉村醫生隊伍的技術水平不斷提高，但是也存在著一些問題。為了加強我縣農村衛生隊伍建設，使農民得到便捷、安全、廉價的醫療衛生服務，在認真貫徹執行《鄉村醫生從業管理條例》的基礎上，根據《中華人民共和國執業醫師法》、國務院《關于農村衛生改革與發展的指導意見》、《醫療機構管理條例》等法律、法規的規定，結合我縣實際情況，制定鄉村醫生管理辦法。

第一章

總則

第一條：鄉村醫生是指經縣衛生行政主管部門組織考試合格，取得《鄉村醫生資格證書》，并在村衛生室向農村居民提供預防、保健和一般醫療服務的衛生技術人員。

第二條：鄉村醫生是農村三級醫療保健網最基層衛生機構中的衛生專業技術人員，是國家醫療衛生隊伍的組成部分，他們從事的基本醫療和預防保健工作屬社會公益性事業，應受到社會的支持和尊重，并受法律保護。

第三條：凡在本縣村衛生室從事基本醫療和預防保健工作的鄉村醫生均適用本辦法。

第二章

村衛生室設立及人員配備原則 第四條

根據貴州省衛生廳《關于實施鄉村衛生服務一體化管理的指導意見》，結合我縣農村衛生需求實際，本縣原121個村每村設立一所村衛生室（鄉鎮所在地原則上不設立村衛生室），每所衛生室無論其服務人群的多少，原則上配備一名鄉村醫生，實行目標責任管理，競爭上崗，擇優聘用。

第五條：村衛生室人員配備，原則上由衛生行政主管部門統一調配。各鄉鎮需增添或更換鄉村醫師，一律由衛生院提出計劃并上報縣衛生和食品藥品監督管理局，由縣衛生和食品藥品監督管理局組織考試考核后擇優錄用調配，人備執業資格者優先。

第三章

管理

第六條：鄉村醫生的產生，應由村委會和鄉鎮衛生院根據本地實際情況報請縣衛生和食品藥品監督管理局批準、備案。

第七條：新進入村衛生室的人員應當具備正規中專學歷，大專及以上學歷或執業助理醫師及以上資格者優先。

第八條：男性鄉村醫生年齡截止到60周歲，女性鄉村醫生年齡截止到55周歲。

第九條：衛生院負責鄉村醫生日常管理、組織培訓，配合完成鄉村醫生聘用、考核工作。鄉村醫生要接受鄉鎮衛生院統一管理，完成交辦的公共衛生服務等工作。

第十條：鄉村醫生實行資格考試制度。鄉村醫生資格考試由衛生和食品藥品監督管理局結合工作實際要求和參照執業助理醫師水平要求統一組織實施。第十一條：鄉村醫生資格考試成績合格，取得鄉村醫生資格，由衛生和食品藥品監督管理局頒發鄉村醫生資格證書，未取得資格者不得從事鄉村醫生執業活動。

第十二條：鄉村醫生實行逐級審批制度，鄉村醫生由本人申請，村委會推薦，衛生院考核，經鄉鎮人民政府同意后報縣衛生和食品藥品監督管理局審批。

第十三條：鄉村醫生登記注冊后可在注冊的所轄村范圍內執業，鄉村醫生只能注冊一個執業地點，變更執業地點的要向縣衛生和食品藥品監督管理局申請辦理變更手續，鄉村醫生不得跨地點（鄉鎮、村）執業。

第十四條：縣衛生和食品藥品監督管理局主管全縣鄉村醫生工作，并制定培訓計劃，組織培訓和考核工作。負責鄉村醫生注冊登記和校驗審批，以及監督執法工作。

第十五條：縣衛生和食品藥品監督管理局每年對登記注冊的鄉村醫生進行校驗，有下列情況之一的不予校驗或暫緩校驗，責令限期改正，規定限期內仍不改正的，吊銷鄉村醫生證書。

（一）不參加縣衛生和食品藥品監督管理局、鄉鎮衛生院組織的培訓者；

（二）不參加業務考核或考核不合格者；

（三）不服從縣衛生和食品藥品監督管理局和鄉鎮醫院管理和監督；

（四）制售和使用假劣藥品；

（五）不按要求完成公共衛生服務工作；

（六）發生重大醫療事故，造成嚴重后果的；

（七）不按指定地點行醫和衛生室管理不善；

（八）縣衛生和食品藥品監督管理局規定的其它情形。

第十六條：有下列情形之一的，不予登記注冊和校驗執業許可證：

（一）不具備完全民事行為能力；

（二）受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請登記注冊之日止不滿兩年的；

（三）依據本辦法被收回或吊銷鄉村醫生證書的，自收回或吊銷鄉村醫生證書之日起至申請登記之日止不滿兩年的；

（四）男性年滿60歲，女性年滿55歲的；

（五）校驗不合格，責令限期改正，規定限期內仍不改正的；

（六）縣衛生和食品藥品監督管理局規定的其它情形。第十七條：鄉村醫生注冊后有下列情形之一的，其執業所在地村委會和所在鎮衛生院應當在三十日內報告縣衛生和食品藥品監督管理局，由縣衛生和食品藥品監督管理局注銷注冊登記，收回鄉村醫生證書。

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）中止執業活動滿二年的；

（四）縣衛生和食品藥品監督管理局規定的其它情形。

第四章

任務與職責 第十八條：鄉村醫生應宣傳、執行黨和國家的衛生方針、政策及法規，動員組織群眾實施初級衛生保健、公共衛生服務項目等工作，保障農民的身心健康，為農業生產和農村經濟發展服務。

第十九條：鄉村醫生要執行村衛生室的規章制度，建立診、消毒隔離等技術常規的管理制度及出診、轉診的登記管理制度。

第二十條：鄉村醫生必須執行處方制度，處方書寫要及時、規范，并應記錄下列事項：病人姓名、性別、年齡、住址、診斷、藥名、藥量、用法、年月日、簽名。

第二十一條：鄉村醫生要嚴格執行《藥品管理辦法》的規定，禁止制售和使用假劣藥品。

第二十二條：鄉村醫生要嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規定，加強對傳染病的管理，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，控制傳染病的發生、流行，并做好資料保管、上報工作。

第二十三條：在鄉鎮衛生醫院的指導下，認真完成本村公共衛生服務工作任務，做好本村居民多發病、常見病的一般醫療處置和慢性病的管理，做好本村婦幼保健、愛國衛生、健康教育等衛生保健服務工作。

第二十五條：鄉村醫生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫療服務范圍或者限于醫療條件和技術水平不能診治的病人，應當及時轉診；情況緊急不能轉診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫療衛生機構求助。

第二十六條：衛生室不準截留病人，對急診、危重病人和疑難或 診斷不明的病人（特別是老年人、嬰幼兒、兒童）要及時轉到上級醫療單位診治。

第二十七條：做好人口出生、死亡登記和計劃免疫、傳染病管理、婦幼保健、突發事件等工作的表、證、卡、簿的信息登記、資料保管及上報工作。

第二十八條：鄉村醫生要協助鄉鎮衛生院做好本村勞動衛生、食品衛生、飲水衛生和環境衛生的指導、檢查和監督，積極開展地方病的防治工作。

第二十九條：鄉村醫生要認真完成上級布置的臨時性工作。第三十條：嚴格規范診療行為，加強醫療質量管理，預防醫療差錯和事故，確保醫療安全。村衛生室實行24小時工作制，按規定對就診患者書寫觀察病歷，項目記錄齊全，書寫要規范，字跡要清楚。

第三十一條：鄉村醫生在執業活動中，不得重復使用一次性醫療器械和衛生材料，對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處置。

第三十二條：鄉村醫生不得出具與執業范圍夫關或者與執業范圍不相符的醫學證明，不得進行實驗性臨床醫療活動。

第五章

培訓

第三十三條：鄉村醫生每年必須參加由縣衛生和食品藥品監督管理局、鄉外埠衛生院對其進行的業務培訓，時間不應少于72學時。

第三十四條：鄉村醫生必須按規定完成業務培訓，要求小于45歲的鄉村醫生要積極參加執業助理醫師資格考試。第三十五條：到2015年40%鄉村醫生都要達到執業助理醫師水平，90%的鄉村醫生要取得中專學歷、15%的要求具備大專學歷。

第六章

考核

第三十六條：縣衛生和食品藥品監督管理局負責組織鄉鎮對所轄鄉村醫生開展客觀、公正的綜合目標考核工作，充分聽取本鄉鎮衛生院、鄉村醫生本人、所在村委會和村民的意見。

第三十七條：鄉村醫生考核包括業務考評、職業道德評定等幾個方面內容。

第三十八條：考核內容主要包括：

（一）目標任務完成情況（以衛生院提供材料為依據）占40%；

（二）業務水平（以衛生和食品藥品監督管理局組織的綜合筆試成績為依據）占30%；

（三）學習培訓情況（以衛生和食品藥品監督管理局、各醫療衛生機構、鄉鎮衛生院平時記錄情況為依據）占10%；

（四）鄉鎮人民政府對鄉村醫生完成相關工作情況評定占10%；

（五）職業道德評定主要包括醫德醫風情況（以村委會、村民民主測評情況為依據）占10%；鄉村醫生因特殊情況需要暫緩考核的，向考核組提出申請。經考核組批準同意后，予以暫緩考核。

第七章

考核結果及應用

第三十九條：考核結果分為合格和不合格。我縣衛生和食品藥品監督管理局應當將考核結果記入《鄉村醫生執業證書》中的“考核記錄”欄。第四十條：鄉村醫生對考核結果有異議的，可以在收到考核評定結果之日起15日內，向衛生和食品藥品監督管理局提出復核申請。衛生和食品藥品監督管理局當在接到復核申請之日起15日內對鄉村醫生考核的結果進行復核，并將復核意見書面通知鄉村醫生本人。復核意見為最終考核結果。鄉村醫生逾期未提出異議的，視為接愛考核結果。

第四十一條：鄉村醫生經考核合格的，可以繼續執業；經考核不合格的，在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未得出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉村醫生，原注冊部門應當注銷其執業注冊，并收回、吊銷鄉村醫生執業證書。

第四十二條：鄉村醫生在考核工作中有下列情形之一的，考核結果為不合格：

（一）以不正當手段通過考核的；

（二）無正當理由不參加考核的；

（三）縣衛生和食品藥品監督管理局規定的其他情形。

第八章

待

遇

第四十三條：村衛生員的待遇補助方式及標準由以下五方面組成。

（一）、政府定額補助。每名村醫定額補助標準為每月300元。

（二）、政府年終考核獎勵。經年終考核合格的村醫，按每年每人1200元標準給予獎勵。

（三）、政府購買服務補助。對提供基本公共衛生服務的村衛生室，實行政府購買，從政府安排的人均基本公共衛生服務經費中按40％左 右落實到村衛生室。

（四）、醫改實施基本藥物目錄制度專項補助資金（藥品零差率）按417元/月的標準進行補助。

（五）、一般診療補償。將村衛生室一般診療費納入新型農村合作醫療門診統籌報銷范圍。

第四十四條：鄉村醫生有下列情形之一的，由縣衛生行政部門提出，報經縣人民政府同意后，取消其補助：

（一）、違反國家有關法律法規受到刑事處罰或受到吊銷《醫療機構執業許可證》和個人執業資格等行政處罰的；

（二）、不服從衛生行政部門和當地鄉鎮衛生院管理，不能很好履行職責、考核不合格的；

（三）、變更注冊到不屬于鄉村醫生補助范圍的村衛生所執業的；

（四）、擅自變更執業地點的；

（五）、中止執業活動的。

第四十五條：落實到村衛生室的基本公共衛生服務經費，實行預撥和考核結算制。每上半上半年，縣級衛生行政部門根據村衛生室提供基本公共衛生服務數，將村衛生室的基本公共衛生服務的50％預撥給村醫，當年12月底經縣級衛生行政部門根據考核結果合格后將剩余50％給予撥付。對未完成任務的村將從基本公共衛生服務補助經費中核減。

第九章

獎懲

第四十六條：鄉村醫生在工作中成績突出的，縣衛生和食品藥品 監督管理局或鄉鎮衛生院給予獎勵。

第四十七條：鄉村醫生利用職權或工作之便敲詐勒索病人，弄虛作假，套取合醫資金，徇私舞弊及其他違規、違法行為的，由縣衛生和食品藥品監督管理局視情節輕重給予批評教育、處罰、停業整改、解除鄉村醫生職務等，構成犯罪的，移送司法機關追究其責任。

第十章

執業規則

第四十八條：鄉村醫生必須遵守下列執業規則：

（一）對限于技術條件和水平不能診治的病人，應及時轉診；

（二）實施一般醫療、預防、保健措施，必須親自診查、調查，并按照規定及時如實填寫醫學文書，不得隱匿、仿造或者銷毀醫學文書及有關資料；

（三）不得出具與執業范圍無關或者與執業范圍不相符的醫學證明，不得進行實驗性臨床醫療活動；

（四）執業活動不得超出一般醫療處置規定的醫療服務范圍；

（五）處方用藥不得超出衛生及合醫中心限定的范圍，不得使用麻醉藥品、激素類藥品、醫療毒性藥品、精神藥品、放射性藥品以及未經批準使用的其它藥品、消毒劑和醫療器械；

（六）應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產生不利后果；

（七）不得利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益；

（八）在執業中發生醫療事故，應依照有關規定及時向衛生和食 品藥品監督管理局報告；

第四十九條：鄉村醫生在執業活動中享有下列權利：

（一）進行一般醫學處置，出具相應的醫學證明；

（二）參與醫學經驗交流，參加專業學術團體；

（三）參加業務培訓和教育；

（四）在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

（五）獲取報酬；

（六）對衛生和食品藥品監督管理局和上級業務部門的工作得出意見和建議。

第五十條：鄉村醫生在執業活動中應當履行下列義務：

（一）遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規；

（二）樹立敬業精神，遵守職業道德，履行鄉村醫生職責，為村民健康服務；

（三）關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

（四）努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；

（五）向村民宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。

第十一章

醫療事件的處理

第五十一條：鄉村醫生在醫療活動中，由于技術或責任因素，發生醫療事故或糾紛后，應立即主動報告鄉鎮衛生院和縣衛生和食品藥品監督管理局。

第五十二條：鄉村醫生發生的醫療事故或醫療糾紛，由衛生和食品藥品監督管理局按照國家頒發的《醫療事故處理辦法》進行處理。

第十二章

法律責任

第五十三條：鄉村醫生在執業活動中，違反本條例規定，有下列行為之一的，由縣衛生和食品藥品監督管理局責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，責令暫停3個月以上6個月以下執業活動；情節嚴重的暫扣鄉村醫生執業證書；

（一）執業活動超出規定的執業范圍，或者未按照規定進行轉診的；

（二）違反規定使用鄉村醫生基本用藥目錄以外的處方藥品的；

（三）違反規定出具醫學證明，或者仿造衛生統計資料的；

（四）發現傳染病疫情、中毒事件不按規定報告的。

第五十四條：鄉村醫生在執業活動中，違反規定進行實驗性臨床醫療活動，或者重復使用一次性醫療器械和衛生材料的，由縣衛生和食品藥品監督管理局責令停止違法行為，給予警告，可以并處1000元以下罰款；情節嚴重的，暫扣或者吊銷鄉村醫生執業證書。

第五十五條：鄉村醫生執業的村衛生室發生變更時，未辦理變更執業注冊手續的，由縣衛生和食品藥品監督管理局給予警告，責令限期辦理變更注冊手續。

第五十六條：未經批準注冊而在村衛生室從事一般醫療活動的，由縣衛生和食品藥品監督管理局按照《鄉村醫生從業管理條例》予以處罰。造成患者人身損害的，依法承擔民事賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五十七條：尋釁滋事、阻礙鄉村醫生依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打鄉村醫生，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第十三章

附則

第五十八條：本辦法由縣衛生和食品藥品監督管理局負責解釋。第五十九條：本辦法自頒布之日起施行。附件

1、平塘縣鄉村醫生考核（醫德醫風）民主測評表（村委會）

2、平塘縣鄉村醫生考核（醫德醫風）民主測評表（群眾）

2013年6月1日

附件1平塘縣鄉村醫生考核（醫德醫風）民主測評表

（村委會）

村委會名稱：

調查人員：

衛生員名稱：

調查時間：

調查采取無記名方式進行，調查過程中嚴格遵循實事求是、客觀公平、公正原則，嚴禁弄虛作假。總分值為100分，每小題10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、該衛生員是否堅持每天8小時都在村衛生室上班 ①在②幾乎都在③很少在

二、該衛生員是否支持本村相關工作的開展 ①支持②還可以③不支持

三、該衛生員平時在衛生室上班是否穿工作服和配戴上崗證 ①都穿②很少穿③不穿

四、你對該村衛生室平時環境衛生是否滿意 ①滿意②一般、較滿意③差、不滿意

五、你對該衛生員的服務態度是否滿意 ①滿意②一般③不滿意

六、你對該衛生員的醫療效果是否滿意 ①好②可以③差

七、據你所知，該衛生員在看病時的收費是否合理 ①合理②一般③不合理

八、據你所知，該衛生員在看病和治療時，是否向患者介紹病情和怎樣治療 ①介紹②介紹較少③不介紹

九、該衛生員是否經常到各村對老百姓進行健康體檢和慢性病隨訪宣傳健康教育知識

①經常②少③沒有

十、據你所知，該衛生員是否愿意幫助本村需要轉送到上級醫院治療的病人轉診

①能、自愿②能、但不是自愿的③不能、不自愿

為進一步推動你村衛生工作的全面提高，請留下寶貴意見和建議，謝謝！附件2平塘縣鄉村醫生考核（醫德醫風）民主測評表

（群眾）

村委會名稱：

調查人員：

衛生員名稱：

調查時間：

調查采取無記名方式進行，調查過程中嚴格遵循實事求是、客觀公平、公正原則，嚴禁弄虛作假。總分值為100分，每小題10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、該衛生員是否堅持每天8小時都在村衛生室上班 ①在②幾乎都在③很少在

二、你對該衛生員提供服務的方便程度是否滿意 ①滿意②還可以③不滿意

三、該衛生員平時在衛生室上班是否穿工作服和配戴上崗證 ①都穿②很少穿③不穿

四、你對該村衛生室平時環境衛生是否滿意 ①滿意②一般、較滿意③差、不滿意

五、你對該衛生員的服務態度是否滿意 ①滿意②一般③不滿意

六、你對該衛生員的醫療效果是否滿意 ①好②可以③差

七、該衛生員在看病時的收費怎樣 ①合理②一般③不合理、較高

八、你對該衛生員的售藥價格是否滿意 ①合理②一般③不合理、較高

九、據你所知，該衛生員在看病和治療時，是否向患者介紹病情和怎樣治療 ①介紹②介紹較少③不介紹

十、該衛生員是否經常到各村對老百姓進行健康體檢和慢性病隨訪、宣傳健康教育知識

①經常②少③沒有

為進一步推動你村衛生工作的全面提高，請留下寶貴意見和建議，謝謝！

第五篇：優秀鄉村醫生楊福合先進事跡

-優秀鄉村醫生楊福合先進事跡-楊福合，男，1951年1月生，高中文化，馬泉辦趙家村鄉村醫生，1970年至今擔任秦都區馬泉辦趙家村鄉村醫生，42年來，立足農村，在最基層的醫療衛生工作崗位上默默傾注和奉獻了大量的精力和心血，守護著全村人民的健康。憑著崇高的醫德、精湛的醫術，為病人除疾祛病，排憂解難，從未出現醫療事故，贏得了廣大群眾的信賴和贊譽，多次受到相關領導的表彰。其主要事跡體現在以下幾個方面：

一、義無反顧，立志農村衛生事業。

-1970年，楊福合高中畢業，就在馬泉辦趙家村村衛生室工作，由于工作認真出色，不計個人得失，任勞任怨，深得群眾好評。對于九十年代初的農村來說，當時經濟較為落后，農村缺醫少藥現象十分嚴重。趙家村人口一千余人，楊福合看在眼里急在心里，干起了鄉村醫生工作，這一干就是42年。在平凡而艱巨的工作崗位上，楊福合日診臨床夜讀書，刻苦學習，勤奮鉆研，盡可能多地學習和掌握醫學知識，用自己精湛的醫術解除病痛。

二、顧全大局，完成公共衛生任務。

-2003年正當“非典”無情的肆虐祖國大地，外出返鄉人員如潮水般涌回，楊福合作為一名村級衛生工作人員，義無反顧，不計個人安危，每日要給十幾名返鄉人員上門監測體溫，及時將信息反饋給衛生院，并自費數百元打印“非典”預防宣傳手冊和黑板報，發送到家家戶戶。在兩個多月的時間里，不計個人得失，衛生院領導給予高度贊揚。

三、情系農村，關心廣大群眾疾苦。

-從事鄉村醫生工作以來，不但每天上門就診的病人非常多，而且半夜出診現象也很普遍。四十二年來，楊福合共接診病人兩余萬人次，出診近萬人次，卻從沒有收取群眾的一分出診費，給當地村民直接減少診療費用數十萬元。這四十二年來，楊福合跑遍本村每一條小道，熟悉了每一戶村民身體健康狀況，誰患過哪些慢性病，誰對哪些藥物過敏，誰家有幾個小孩，在他心里一清二楚。由于工作繁忙，他從沒睡一個安穩覺，從沒過一個輕松愉快的節日。由于技術過硬，口碑極好，周邊村甚至外鄉村的病人都慕名而來得到過他精心醫治的人，都夸他是個“學歷不高水平高，年齡不大學問大，不是親人勝似親人”的好醫生。-

四、與時俱進，積極支持醫改工作

-鄉村衛生服務一體化管理工作在我區進行試點，在標準化村衛生室建設的基礎上，超標準完成了規范化村衛生室建設，實現四室分開，寬敞明亮，布局合理，制度齊全。按照鄉衛生院的統一要求和部署，合作醫療門診統籌報銷，使村民在衛生室門診看病就能報銷藥費。把黨和政府惠民政策落到實處，得到廣大群眾支持擁護和交口稱贊。在我區實行醫改以來，實行藥品零差價銷售，嚴格執行國家基本藥品目錄制度，從根本上改變以藥養醫的局面，解除看病難、看病貴問題。對于鄉村醫生來講，這是個全新的挑戰，壓力重，任務多，每天都是超負荷工作，而待遇大幅

度地降低。但他沒絲毫怨言，仍然和往常一樣工作在自己的崗位上，積極正確宣傳醫改政策，言傳身教給其他鄉村醫生做思想動員工作。保持黨員形象，發揚艱苦奮斗精神，廉潔自律，嚴格要求自己。相信黨和政府，困難是暫時的，也會得到妥善解決的。嚴格執行藥品零差價銷售，從不多收病人一分錢。認真開展公共衛生項目工作，免費為村民進行健康體檢，規范建立居民健康檔案。崇高的醫德、良好的醫術、踏實的作風使楊福合在鄉村醫療事業中做出了扎實的成績，配合村兩委開展計生和人口信息工作，他贏得了廣大人民群眾的擁護，也贏得了組織和政府的信任。-作為一名鄉村醫生，他以最大的熱情投入到農村醫療衛生事業，盡自己所能為村民們解除病痛。他擁有高尚的醫德、良好的醫風、過硬的醫術，他解群眾之疾苦，保百姓之安康，他為和諧社會添磚加瓦，為開發扶貧保駕護航，為我國經濟建設又好又快、更好更快發展，無私奉獻青春熱血，不愧是人民心中的白衣天使。