第一篇：淮北城鎮醫保新政9月1日執行 調整最高報銷比例

淮北城鎮醫保新政9月1日執行 調整最高報銷比例

從今年9月1日起，淮北市將執行新調整的城鎮居民醫保政策和待遇。據市醫保中心透露，新政策明確了新生兒參保政策，調整了參保人員最高支付限額和報銷比例,完善了普通門診統籌,擴大了特殊慢性病門診范圍。在一個醫療保險結算年度內，新生兒在出生60天內辦理參保登記并按照本年度繳費的，從出生之日起享受當年度醫療保險待遇。新生兒出生超過60天的,按普通居民的有關規定執行。

調整參保人員最高支付限額方面，我市規定在一個醫療保險結算年度內，一般參保居民使 用統籌基金的最高支付限額統一為10萬元，少年兒童(含新生兒)和在校學生的最高支付限額仍為15萬元。對患惡性腫瘤、接受器官或組織移植術、需長期進行血液透析或腹膜透析的參保居民，最高支付限額調整為20萬元。調整參保人員報銷比例方面，起付標準以上至1萬元(含1 萬元)部分，城鎮居民醫療保險基金支付比例調整為70%;1萬元以上部分，支付比例仍為80%。連續參保繳費滿3年及3年以上的，住院報銷比例增加5%。

新政策完善了普通門診醫療費統籌制度。參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的普通門診費用，每次在10元(不含10元)以上部分按60%支付，單次 支付限額為40元;在一個醫療保險結算年度內，普通門診醫療費累計支付限額為80元，不得結轉。原“參保居民門診醫療費用按年度使用，每人每年限額30元，不得結轉”的規定不再執行。

新政策還將需胰島素治療的糖尿病患者納入我市城鎮居民醫療保險特殊慢性病門診統籌范圍。

淮北市城鎮職工有醫保，已退休，在上海華山醫院自費手術加住院，回安徽淮北如何報銷？

異地就醫必須事前辦理轉院手續，由參保地二級以上醫院出具轉院手續，然后去醫保中心備案，這樣才能去異地就醫的，回來以后憑病歷、入出院證明、發票和費用明細清單報銷

未經批準，異地就醫，不報銷，急診除外

我有同學在醫保中心工作，據我了解的情況，你這種情況應該是可以報的。患者應該是在外地子女出居住的退休人員，時間也應該滿一年以上了，在這符合在外就醫的條件。

文件或資料肯定就是醫院消費憑證之類還有個人證件（醫保、退休等）

? 具體流程我就講不清了，不好意思。你可以打電話咨詢一下。這是淮北市醫保中心的辦公室電話：0561-3037210淮北醫保中心：

? 電話0561-3023567

急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。我的父親是江蘇泗陽退休教師，但長期生活在上海青浦的女兒家。現突發腦梗需住院治療，但不知道醫藥費如何報銷？

1、在參保地的醫保部門申請到外地就醫，在外地就醫后憑報銷單及同意就診書到參保報銷。

2、若長期在外地居住的，申請外地醫保定點醫院，發病后到所定點的醫院就醫，然后將所發生的費用及冶療清單拿到參保地辦理報銷手續。

具體的說是武漢的醫療保險卡,在遼寧做的急診手術.到醫保辦公室問了說得是急救才可以?我想知道急救和急診有區別嗎?到底能不能報

（一）異地安置或長期駐外工作的省直參保人員，由本人填寫《省直機關事業單位異地就醫》（一式三份），交參保單位醫保經辦人員加蓋公章后報省醫保中心審批備案。辦理時間為每月1-10日。

（二）探親、出差期間在異地發生急診住院的參保人員，由單位醫保經辦人員在疾病發生3日內持單位開具證明到省醫保中心備案。

（三）因病情需要轉省外治療的參保人員，由提出轉診轉院申請的三級定點醫療機構組織另兩家三級定點醫療機構的主任醫師會診后，填寫《云南省基本醫療保險轉診轉院審批表》（一式三份），報省醫保中心審批備案。

二、異地就醫費用報銷程序

（一）申報時間：每月1-10日

（二）門診報銷所需材料

1、門診發票原件

2、門診處方

3、《省直機關事業單位異地就醫門診費用報銷登記表》(加蓋單位公章)

4、《省直機關事業單位異地就醫申請表》

（三）住院報銷所需材料

1、住院發票原件

2、住院費用明細清單

3、出院證或病情診斷書

4、《省直機關事業單位異地就醫住院費用報銷登記表》(加蓋單位公章)

5、《省直機關事業單位異地就醫申請表》或《云南省基本醫療保險轉診轉院審批表》（參保人員所持原件）、備案證明（原件）。

異地掛急診，回當地醫保報銷的話需要什么手續啊？

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。一般情況下，異地急診應當在急診10個工作日至今備案。如果超過時間，就比較麻煩了。如果還在時間內，盡快去當地醫保中心處理。帶上當時的發票、出院小結、費用清單、醫院等級證明，有工作單位的最好提供單位外派的證明。

我大姨是沈陽的，已經退休了，五一期間來大連探親，痔瘡犯了，就在大連做了手術，現在想知道會沈陽那邊用醫保報銷都需要些什么單據？？謝謝大家了

住院才給報銷。

首先在三天之內先給沈陽醫保辦去電話通知申請備案，然后再將所有關于你大姨看病的情況：醫保證+IC卡、當地病歷本、診斷證明、化驗報告單、出院小結、醫療費用明細表、帶有財政稅務的發票醫療費報銷憑據等一并保存好，到醫保中心審核，按規定報銷；

我舅舅是上海戶口，退休后住在外地，突患重病，在外地住院的費用回上海可以報銷么？能報銷多少？急求答案

一、如何在外省市醫療機構就醫？

就業地或居住地在外省市的本市職工，經醫保中心確認后，可在當地醫保定點醫療機構就醫；當地未實施醫保的，可以在當地衛生行政部門批準建立的鄉衛生院以上的醫療機構就醫。本市職工在外省市發生急診的，可在上述規定的醫療機構急診就醫。

1、在外省市臨時逗留發生的急診和急診住院醫療費用，可在醫療費收據開具之日起6個月內攜帶相關材料至上海醫保中心申請審核報銷，但外省市發生的普通門診或普通住院醫療費用，醫保基金不予支付。

2、可根據具體情況向醫保服務熱線962218咨詢。

二、在外地出差期間的急診就醫費用回滬如何報銷？

本市城保在職人員在外地出差期間，在當地醫保定點醫院或衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫，發生的符合基本醫保規定的急診（包括急診住院）醫療費用可由參保人現金墊付，事后可到鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點（代辦）申請報銷（在醫院開具醫療費收據之日起6個月內提出申請）。

報銷時，應當攜帶本人身份證、社保卡或醫保卡、醫療費原始收據、相關病史資料及復印件（住院需要出院小結及復印件和醫療費清單及復印件）。在外省市發生急診或急診住院醫療費用可在收據開具之日起的6個月內，憑本人身份證（委托他人代辦還需提供代辦人身份證）、醫保卡、門急診就醫記錄冊、原始收據、病史資料（原件及復印件），若發生急診住院醫療費用除上述材料外還需提供出院小結、住院醫療費的明細清單等材料的原件及復印件，至本市各區縣醫保事務中心申請審核報銷。但在外省市發生的門診和門診住院或專程至外省市就醫發生的醫療費用，醫保基金不予支付。

? 淮北醫保中心：電話0561-3023567 ? 2010年淮北基本醫療保險統籌基金最高支付限額由4萬元提高到5萬元，大額醫療救助基金最高支付限額由15萬元提高到20萬元,進一步降低了參保患者的負擔。2010年淮北城鎮居民醫保繳費標準為240元;其中個人繳費120元,各級財政補貼120元;學齡前兒童、中小學校在校學生的籌資標準為150元;其中個人繳費30元,各級財政補貼120元;在校大學生的籌資標準為155元;其中個人繳費35元,各級財政補貼120元。

第二篇：青島少兒醫保9月1日開始繳費 繳費130元最高報銷90%

青島少兒醫保9月1日開始繳費 繳費130元最高報銷90% 青島新聞網2016-08-11 10:36 10日，記者從青島市人社局了解到，2017年青島少年兒童居民社會醫療保險投保繳費，將于今年9月1日正式開始。不過，相關負責人也表示，如果屆時仍沒有新文件下達，還將按照青人社字2015 36號文實行，文件執行至2018年9月1日。

根據青人社字2015 36號文，2016年青島市成年居民(二檔)、少年兒童、大學生的個人繳費標準均提高20元。少年兒童個人繳費標準為130元，其他繳費政策不變，最高報銷90%，大病醫療待遇最高支付40萬。2017兒童醫保集中繳費期為9月1日至10月20日。

青人社字2015 36號文，關于調整2016年居民社會醫療保險個人繳費標準的通知中提出，從2016年1月1號起提高三個方面的醫療保險待遇。一是取消了國家和省規定基本藥物在藥品目錄中屬于乙類藥品的個人自負比例；二是居民大病保險的起付標準調整為1.8萬元；三是少年兒童大病醫療保險大額支付比例提高5個百分點！參保范圍

1、具有本市中等以下學校學籍的全日制學生

2、學前教育機構在冊兒童，學前教育機構非本市戶籍在冊兒童參加居民社會醫療保險，需其父母一方正在參加本市社會保險并連續繳費滿1年以上。相關政策

據了解，2017年少年兒童個人繳費標準仍為130元，其他繳費政策不變。享受本市最低生活保障待遇家庭參保人的個人繳費部分，由財政給予全額補貼。本市低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個人繳費部分，由財政補貼50%。已入學(含學前教育機構)的少年兒童，由其所在學校和學前教育機構負責代收。繳費時間：各類學校學生和學前教育機構在冊兒童，9月1日開始繳費，集中繳費期原則上于10月20日結束。保險為一年(2017年1月1日至2017年12月31日)。報銷比例

少年兒童社會醫療保險待遇包括基本醫療保險待遇、大病醫療保險待遇和大病醫療救助待遇。

其中基本醫療保險待遇包括住院待遇和門診大病、門診統籌待遇、意外傷害醫療保險待遇和獨生子女醫保待遇。

因病在定點醫療機構住院和門診大病治療的，發生的統籌支付范圍內醫療費用，起付標準以上的部分，報銷比例為：一級醫療機構90%，二級醫療機構85%，三級醫療機構80%。基本醫療保險統籌基金最高支付限額為18萬元。在定點社區醫療機構(含街道、鎮衛生院、村衛生室等)發生的符合門診統籌支付范圍的普通門診醫療費用，由基本醫療保險統籌基金按照40%的比例支付，其中基本藥物按照50%的比例支付，一個內最高支付300元。

少年兒童屬獨生子女的，其住院醫療、門診大病醫療、意外傷害門診醫療的費用，基本醫療保險基金報銷比例增加5個百分點。大病醫療保險待遇

少年兒童在定點醫藥機構住院和門診大病治療發生的醫療費用，經基本醫療保險報銷后，范圍內個人負擔較重的，可按規定享受大病醫療保險待遇，以降低患大病學生家庭負擔。

大病醫療保險待遇主要有超限保障和大額保障兩方面的保障內容：符合統籌支付范圍、超出基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，報銷比例為80%。一個內最高支付40萬元。符合統籌支付范圍，個人按照起付標準和自負比例負擔的醫療費用，以及乙類藥品、醫療服務項目、醫療服務設施納入統籌支付范圍前個人按照自負比例負擔的醫療費用，在一個內累計超過大病醫療保險起付標準以上的部分，報銷比例為65%。一個內最高支付20萬元。特藥特材救助和大額救助

參保的少年兒童在定點醫藥機構住院和門診大病治療發生的、基本醫療保險支付范圍外治療必須的醫療費，符合規定的納入大病醫療救助。大病醫療救助分為特藥特材救助和大額救助，救助資金來源于財政專項補助。

符合條件的城鄉參保人，使用經談判降價納入救助項目的特藥特材的醫療費用，最高支付限額內的個人自費費用，支付比例為70%。大額救助起付標準為5萬元，一個內累計超出起付標準以上的部分，支付比例為60%。撫恤定補優撫對象、低保和低保邊緣家庭參保人不設大額救助起付標準。一個內大額救助最高支付10萬元。

辦理少兒社保所需證件

參保時，需持戶口簿(戶籍證明)原件、復印件及獨生子女證件等到戶籍所在地街道保障中心(四市為當地社保經辦機構)登記參保。1.攜帶資料：

戶口本(原件、復印件)，準生證，出生證明，父母結婚證以及身份證(原件、復印件)，獨生子女證。2.辦理流程：

(一)青島城鎮戶口辦理流程

到街道勞動保障中心，帶孩子落戶的戶口本(寶寶那頁和總目錄索引那頁)、出生醫學證明、父親或母親的身份證(都復印一下)。填表登記辦理。

(建議先到街道辦理《獨生子女證》)有獨生子女證最好也帶著，雖然不是必須的，但是有的話，獨生子女可以多享受5%的報銷。

《獨生子女證》在街道辦事處辦理，所需材料：雙方戶口本(復印戶主頁，總目錄索引頁，夫妻雙方每人單獨那頁，孩子那頁)、結婚證(復印)、雙方身份證(復印)、“計劃生育服務手冊”里的辦理“獨生子女父母光榮證”的申請聯、申請備查聯男女雙方單位蓋章。

(二)城陽區、嶗山區、黃島區的農業戶口辦理流程

三區農業戶口也需要等上幼兒園統一辦理。三區城鎮居民戶口寶寶可以出生后即時辦理。

(三)外地戶口辦理流程

非青島市戶籍的孩子，上幼兒園之前不能參保，入園后憑園籍以及父母一方正在參加青島市社會保險并繳費1年以上的社保憑證，才能辦理。非青島市戶籍的孩子，上小學后，可以憑學籍直接辦理社保卡。

非青島戶籍不符合參保條件的孩子，若辦理了青島戶籍，轉戶口三個月之內，可以隨時投保，及時享受政策，3個月后就要等到集中繳費時才能投保，下一起才能享受政策,請孩子家長一定及時參保繳費,以防因延誤繳費影響享受醫保待遇。

參保時，需持戶口簿(戶籍證明)原件、復印件及獨生子女證件等到戶籍所在地街道保障中心登記參保。各區市社會保險經辦機構地址

市南區：青島市市南區福州路9號2樓； 市北區：青島市市北區延吉路38號4樓； 原四方區：青島市慶安路21號； 李滄區：青島市李滄區永年路27號；

嶗山區：青島市嶗山區云嶺路8號勞動保障政務大廳； 開發區：青島市開發區紫金山路38號二樓； 城陽區：青島市城陽區山城路195號； 保稅區：青島市保稅區北京路56號； 黃島區(原膠南市)：靈山路59號；

膠州市：膠州市北京路2號行政服務大樓裙樓四樓； 即墨市：即墨市蘭岙路768號市民大廳；平度市：平度市人民路79號；

萊西市：萊西市長島路148號行政服務中心5樓。

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第三篇：入戶深圳新政9月1日起執行

入戶深圳新政9月1日起執行

深圳將于9月1日開始實施人口管理服務“新政”，將之前只有全日制本科才能直接申請入戶，放寬到現在具有全日制大專學歷就可以；之前老人投靠入戶是“就小不就大、就近不就遠”，現在沒有這個限制了??

深圳市政府近日正式印發了《深圳市人民政府關于進一步加強和完善人口服務管理的若干意見》（以下簡稱《若干意見》）、《深圳市戶籍遷入若干規定》（以下簡稱《戶籍規定》）以及《

深圳市居住登記和居住證辦理規定》（以下簡稱《居住規定》）等文件，取代此前大家熟悉的實施了近十年的人口管理政策，成為新時期深圳人口服務管理的綱領性文件。繼續深化戶籍制度改革，提高戶籍人口比例及結構優化，促進深圳市人口與經濟社會全面協調發展。

統籌兼顧、總量調控

人口服務管理與城市發展匹配

這次出臺的人口新政，著眼點一個是在調控人口總量規模的前提下，對人口結構和素質進行優化提升；另一個是對非深圳戶籍人口盡可能做到科學管理、提升服務。從深圳市發改委了解到，根據“十三五”規劃，到2020年，深圳市常住人口發展目標將達到1480萬人。而作為一個人口過千萬的城市，深圳的戶籍人口僅300多萬，人口結構出現嚴重倒掛。

“新的政策完成了從加強和完善人口管理到人口服務管理的轉變。”深圳市發改委相關負責人表示，以“織網工程”為基礎，深圳市將建立全市人口信息庫，全面推動人口信息大數據應用，為人口、產業和城市空間布局的聯動調整及公共服務資源配置的決策等方面提供數據支撐。根據《若干意見》，深圳市新時期的人口服務管理政策，將大力提高人口公共服務水平，在加大民生領域財政投入力度、推進公共服務均衡化的同時，要重點分類保障非深戶籍人口公共服務，構建多層次公共服務體系。

以居住證為載體，根據非深戶籍人口在深居住與社保繳交年限等條件對非深戶籍常住人口提供教育、醫療、就業、社會保障等基本公共服務，并根據空間承載力及財政承受力，動態優化服務項目及保障標準。根據《居住規定》，自2016年11月1日起，進一步放寬了人才申領居住證的條件，明確“具有全日制大專及以上學歷的人員可直接申領居住證；其他具有較高專業技能以及我市產業發展需求的人才，也可直接申領居住證”。對無穩定居所和職業的短期流動人口，重點做好治安管理及公共安全服務。

全日制大專及以上學歷的人員、緊缺急需工種高級工可直接申請入戶

“原積分制入戶政策既適用人才，也承擔消化存量人口入戶的功能，評價機制較為復雜。存量人口置換，并不意味著城市總人口的增加。”深圳市發改委相關負責人強調，政策調整后，人才引進遷戶與存量人口入戶各將自獨立實施。新的人才引進政策將純學歷型人才入戶條件放寬至大專，技術型人才入戶條件放寬至中專+中級職稱，技能型人才入戶條件放寬至緊缺急需工種高級工，只要滿足條件即可申請入戶，不設指標數量限制，多多益善。

根據《戶籍規定》，自2016年9月1日起，戶籍遷入將劃分為人才引進遷戶、納稅遷戶、政策性遷戶和居住社保遷戶四個類別。其中，人才引進遷戶和投資納稅遷戶由原有的積分制轉為核準制執行，也就是明確達到入戶條件，便可直接申請入戶，且不設指標數量限制

；政策性遷戶和居住社保遷戶則按審批制執行，開辟新的積分制入戶通道。

以產業轉型帶動人口轉型

非戶籍可“居住+社保”積分入戶

為適應產業更新和發展，在引進新的增量人口方面也需要逐步轉換存量人口，也就是非戶籍人口政策調整后，將增辟存量人口專用“居住+社保”入戶渠道

。對持有深圳市居住證，且在深具備合法穩定就業和合法穩定住所（含租賃）條件的人員，開辟新的積分制入戶通道，積分主要指標為參加深圳社會養老保險年限和擁有深圳合法產權住房年限（或合法租賃住房）。

在投靠類遷戶政策方面，入戶條件同樣有了適度的放寬。其中，配偶投靠入戶政策分居時間，由滿3年放寬至滿2年；取消老人投靠入戶政策多子女投靠人入戶

“就小不就大、就近不就遠”的條件限制，被投靠人入深戶時間滿8年可申請隨遷。