第一篇：個人聯系實習單位申請書、接收函

個人聯系實習單位申請書

學校有關領導：

我是 系 專業(方向)級 班學生，因，經 同意前去進行畢業實習，時間為 年 月 日至 年 月 日。在此期間，本人做出以下承諾：

1、一切費用均由學生本人負責。

2、保證主動與學校保持聯系，以確保學校工作順利進行及本人順利完成學業；發生意外，本人承擔一切責任。

3、本人保證按要求實習，完成實習計劃；如未按照學校要求，未完成實習計劃，本人承擔一切責任。

4、實習期間學生人身安全由本人及醫院負責；

5、實習期間所發生的醫療糾紛、經濟糾紛等由本人及所在醫院負責。

望各位領導予以批準。

申請人：（手印）年 月 日

家長意見：（簽名）（手印）申請實習單位意見：（簽名）（公章）班主任意見：（簽名）（公章）系意見：（簽名）（公章）教務處意見：（簽名）（公章）

接 收 函

山東中醫藥高等專科學校：

我單位同意接受貴校 系 專業(方向)年級 班學生，于 年 月 日至 年 月 日到我單位實習，相關費用由該生個人支付，我單位保證按照學校要求完成學生實習計劃和實習大綱規定的全部內容，并負責學生的安全、醫療管理工作。

實習安排（計劃）：

單位地址： 單位聯系人： 單位聯系電話：

（接收單位公章）

年 月 日

第二篇：個人聯系實習單位申請書、接收函

個人聯系實習單位申請書

尊敬的院領導：

我是系專業(方向)級班學生，即將前去進行畢業實習，時間為年月日至年月日。在此期間，本人做出以下承諾：

1、一切費用均由學生本人負責。

2、保證主動與學校保持聯系，以確保學校工作順利進行及本人順利完成學業；發生意外，本人承擔一切責任。

3、本人保證按要求實習，完成實習計劃；如未按照學校要求，未完成實習計劃，本人承擔一切責任。

4、實習期間學生人身安全由本人及醫院負責；

5、實習期間所發生的醫療糾紛、經濟糾紛等由本人及所在醫院負責。

望各位領導予以批準。

申請人：年月日

家長簽字：

班主任簽字：

第三篇：自行聯系實習學生申請書及單位接收函.doc

自行聯系實習點申請

尊敬的院領導：

我是南昌大學第一臨床醫學院2008級班，學號：，經過和父母家人的商量，本人決定自行聯系醫院實習，望領導批準。

在自行實習期間，我將做好如下保證：

1.遵守國家的法律法規，不違法亂紀。

2.嚴格按照學校的實習計劃、教學規定及當地醫院的要求來完

成實習。

3.實習期間教學和個人管理以及人身安全等均由自己負責。

4.保持聯系暢通，否則由于聯系不上引起的后果由自己負責。

申請人（按手印）：

申請人聯系電話：

年月日

父母意見（簽字）：

父母聯系電話：

接 收 函

南昌大學第一臨床醫學院：

我醫院經研究決定，愿意接收貴院2008級學生專業（學號：）來我院實習。實習期間，將按照南昌大學第一臨床醫學院專業的實習安排對該生進行實習教育、實習培養和實習鑒定。

特此函告。

單位名稱：單位聯系人：

單位聯系電話（固定電話）：

年月日

第四篇：實習單位接收函和自行聯系生產實習申請書

實習單位接收函

西安電子科技大學機電工程學院：

我單位同意接收貴院2013級______________________專業___________同學（學號：）來我單位實習，實習期間，其安全由我單位負責承擔。實習時間為：

該生在我單位實習期間，我們將按照貴院的教學實習要求，認真指導其實習業務，并服從本單位管理及執行有關管理制度，實習結束 后寫出該生的實習鑒定。

主要實習內容如下：

特此證明。

單位地址： 聯系人： 聯系電話：

用人單位全稱(蓋章)：

年 月 日

自行聯系生產實習申請書

尊敬的院領導：

我是西安電子科技大學機電工程學院 2013級______________________專業學生，姓名：___________（學號：），經過父母的同意，本人決定自行聯系去實習。

實習單位地址：

實習單位聯系人實習單位電話：

自行實習期間本人將嚴格按照以下要求進行實習： 1.遵守國家的法律法規，不違法亂紀；

2.實習期間，經常保持與學院生產實習指導老師及輔導員聯系，每周匯報實習情況；

3.按時到實習單位報到，實習結束按時歸校或回家，逾期不歸接受學校有關規定處理；

4.實習期間，自覺遵守實習單位的有關規章制度，并自覺遵守學校制定的生產實習管理條例，注意自身的人身與財物安全。

本人保證實習期間教學和個人管理以及人身安全等均由自己負責，如違反有關規定，一切后果責任自負。

望領導批準。

申請人（簽名）：

申請人聯系電話： 年 月 日

申請人父母意見（簽字）：

申請人父母聯系電話：

申請人輔導員意見(簽字):

學院領導意見:

第五篇：自主聯系實習單位接收函

自主聯系實習單位接收函

××大學：

茲接收××大學××學院

××

專業

××

同學在我單位進行生產實習，我單位將為該同學提供實習條件，并負責該同學生產實習期間的管理。

接收單位（單位公章）：

****年**月**日