第一篇:注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉說明書
注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉說明書
【藥品名稱】
通用名稱:注射用美洛西林鈉舒巴坦鈉(4:1)商品名稱:佳洛坦
英文名稱:Mezlocillin sodium and Sulbactam sodium for Injection 漢語拼音:Zhusheyong Meiluoxilinna Shubatanna 【成份】本品為復方制劑,其組份為美洛西林鈉與舒巴坦鈉。每瓶含美洛西林2.0g和舒巴坦0.5g.【性狀】本品為白色或類白色結晶性粉末或疏松塊狀物。【適應癥】
本品含β-內酰胺酶抑制劑—舒巴坦,適用于產酶耐藥菌引起的中重度下列感染性疾病,包括:
1、呼吸系統感染:如中耳炎、竇炎、扁桃體炎、咽炎、肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發作、支氣管擴張、膿胸、肺膿腫等;
2、泌尿生殖系統感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等;
3、腹腔感染:如膽道感染等;
4、皮膚及軟組織感染:如峰窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和濃皰病;
5、性病:淋病等;
6、盆腔感染:產科感染、產后感染等;
7、嚴重系統感染:如腦膜炎、細菌性心內膜炎、腹膜炎、敗血癥、膿毒癥等。對于致命的全身性細菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等。如使用本品,建議與其他殺菌劑聯合用藥治療。【規格】 2.5g(美洛西林2.0g,舒巴坦0.5g)【用法用量】
靜脈滴注,用前用適量注射用水或氯化鈉注射液溶解后,再加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注,每次滴注時間為30~50分鐘。
成人劑量:每次3.75g(美洛西林3.0g,舒巴坦0.75g),每8小時或12小時一次,療程7~14天。【不良反應】
本品通常耐受性良好,常見不良反應為:
1、胃腸道反應:
如腹瀉、惡心、嘔吐等。腹瀉通常在治療期間或不再繼續用藥時即可消失,出現嚴重和持續腹瀉時,應考慮到出現潛在致命的抗生素誘發低膜小腸結腸炎的可能性,這時必須立即停用本藥并采取相應的治療(如口服萬古霉素4×250mg/日),禁用減少蠕動藥物。
2、過敏反應:
偶有過敏反應,通常為皮膚反應(例如皮疹、瘙癢)。出現蕁麻疹時(青霉素過敏即發蕁麻疹反應)必須停用本藥。也不能繼續用其它青霉素類消炎藥治療。
其它罕見過敏反應有嗜曙紅細胞增多,藥物性發熱、急性間質性腎炎及脈管炎。個別病例出現致命的過敏性休克,常用的急救措施包括立即靜脈注射腎上腺素、靜脈注射擴容代用品及靜注高劑量皮質類固醇(成人用量相當于250mg~1000mg氫化潑尼松)等。
3、血液系統反應:
用高劑量本品時罕見血小板功能紊亂,如出血時間延長,紫瘢或粘膜出血,通常僅見于嚴重腎功能損害患者中。
若臨床上發生出血,并且對此癥狀沒有其它公認的原因時,必須停用本藥。個別患者出現白細胞減少或甚至粒細胞缺乏癥、貧血或血小板減少癥。長期用藥應監測血象。
4、中樞神經系統:
高劑量靜注青霉素類藥物,因腦脊液中藥物濃度過高,可能出現焦慮、肌肉痙攣及驚厥等。腎功能損傷患者若不調整劑量,由于大腦疾病增加了藥物進入腦脊液,可增加驚厥發生率。
5、局部反應:注射部位罕見血栓性靜脈炎或疼痛。
6、實驗室檢查:
轉氨酶(AST,ALT)一過性升高或堿性磷酸酶升高、低鉀血癥、膽紅素升高、肌酐升高、非蛋白氮升高及Coombs試驗陽性等。【禁忌】
對青霉素類藥物或舒巴坦過敏者禁用。【注意事項】
1、本品含美洛西林,其為青霉素類藥品,使用本品前應進行青霉素鈉皮內敏感試驗,陽性反應者禁用。治療中,若發生過敏反應,應立即停藥,并給予適當處理,包括吸氧、靜脈應用糖皮質激素等。
2、本品與其它青霉素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。
3、本品臨用前用注射用水或5%葡萄糖氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小時。
4、延長療程時,應不定期檢查肝腎功能和血象。淋病患者初診及治療三個月后應進行梅毒檢查。
5、本品含青霉素類藥物美洛西林,使用本品后,用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液檢查尿中葡萄糖的實驗結果會出現假陽性。建議使用本品后,采用葡萄糖氧化酶反應法(如Clinisitix或Tes-Tape法)進行此項檢查。
6、所有抗生素的使用中假性粘膜結腸炎都有報道,而且可能由輕度發展到危及生命,所以對使用本品后發生腹瀉的病人應謹慎處理。
抗菌素會改變引起腹瀉的普通菌叢,可能使梭狀芽孢桿菌大量生長。研究表明梭狀芽孢桿菌產生的毒素可能是引起腹瀉的主要原因。
在確定假性粘膜結腸炎的治療方案后,可開始適當的療法。輕度假性粘膜結腸炎可能是由于間歇服藥引起的。對較嚴重病例,應采取補充電解質、蛋白質和其它臨床對梭狀芽孢桿菌有效的抗生素的療法。肝功能不全者用藥應謹慎,因用藥引起的肝功能異常是可恢復的。臨床中引發死亡的概率非常低,不到四百萬分之一,且通常是由某種隱藏疾病或合并用藥引起的。
7、長期或重復使用本藥可導致耐藥細菌或酵母菌樣真菌的重度感染。任何原因引起的嚴重電解質紊亂的病人使用本藥時,應注意本藥中所含的鈉的影響。過敏性體質患者(例如支氣管哮喘、枯草熱或蕁麻疹)由于增大了過敏反應出現的機會,使用時必須謹慎。【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可透過胎盤屏障,然而未發現有任何胚胎毒性作用。因此,使用本品時,應權衡利弊。
本品在適宜指征下可在妊娠期間使用。本品可進入乳汁,故妊娠和哺乳婦女慎用。【兒童用藥】
1~14歲兒童及體重超過3kg的嬰兒,每次給藥75mg/kg體重,每日2~3次。體重不足3kg者,每次75mg/kg體重,每日2次。
【老年用藥】可參照成人用劑量,但伴有肝、腎功能不良的患者,劑量應調整。【藥物相互作用】
本品與高劑量肝素,抗凝血藥同時使用時,應監測凝血參數。
丙磺舒可抑制本品的腎排泄。
使用本品時患者的非酶尿糖反應,尿膽素檢測及尿蛋白測定可出現假陽性結果。
本品需避免與酸、堿性較強(PH4.0以下或PH8.0以上)的藥物配伍使用。【藥物過量】 目前尚缺乏詳細的研究資料。
本品使用量高,但劑量不宜超過15g(美洛西林12g,舒巴坦3g)。【藥理毒理】
藥理作用: 本品為美洛西林鈉和舒巴坦鈉按4:1的比例組成的復方制劑。美洛西林屬青霉素類廣譜抗生素,主要通過干擾細菌細胞壁的合成而起殺菌作用;舒巴坦除對奈瑟菌科和不動桿菌外,對其它細菌無抗菌活性,但是舒巴坦對由β-內酰胺類抗生素耐藥菌株產生的多數重要的β-內酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐藥菌對青霉素類和頭孢菌素類抗生素的破壞,舒巴坦與青霉素類和頭孢菌素類抗生素具有明顯的協同作用。
本品對多種革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌(包括有氧和厭氧株)均有殺菌作用,而且體外對多數細菌產生的β-內酰胺酶穩定。體外試驗表明,復方中的兩藥合用,可增強對多種產酶菌株如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌的抗菌作用;與美洛西林單藥比較,本品對不動桿菌屬、糞產堿桿菌、粘質沙雷菌、產氣桿菌、陰溝桿菌、枸櫞酸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌等的抗菌作用均有不同程度的增強。
另外,美洛西林體外還對以下微生物有抗菌活性:腸桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、摩根菌、枸櫞酸菌屬、克雷伯菌屬、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬、肺炎鏈球菌、消化球菌屬、消化鏈球菌屬、梭菌屬、梭桿菌屬、多形桿菌屬等。毒理研究:
目前尚無本復方的遺傳毒性、生殖毒性和致癌性研究資料,各單藥的毒理研究可參考以下相關資料。
美洛西林:
生殖毒性:在給予小鼠、大鼠和兔的劑量達人用劑量的2倍時,未發現本品有生育力損傷和對胎兒的毒性。但尚無充分和嚴格的孕婦臨床研究資料,動物與人的相關性尚不清楚,所以只有當確實需要時,才能在妊娠期使用。本品能通過胎盤,并在臍帶血和羊水中有很低的濃度。正在哺乳的母親的乳汁中可檢測到低濃度的本品,因此在給予哺乳的婦女時應謹慎。
舒巴坦:
生殖毒性:在給予小鼠、大鼠和兔的劑量達人用劑量的10倍時,未發現本品有生育力損傷和對胎兒的毒性。但是無充分和嚴格的孕婦臨床研究資料,動物與人的相關性尚不清楚。
【藥代動力學】
國內目前缺乏本品詳細的藥代動力學研究資料。
據資料介紹,美洛西林鈉給藥后吸收與分布較快,成人靜脈給藥1g、2g,1分鐘后平均血藥濃度分別為53.4μg /ml、152.0μg /ml,1小時后的血藥濃度為12.8μg /ml、47.8μg/ml,4小時后為0.5μg /ml、2.7μg/ml。t1/2約為40分鐘。靜脈給藥3g,6小時后膽汁內濃度高達240μg/ml~1070μg /ml,膽汁排泄率為65%~75%。舒巴坦鈉靜脈給藥1g,5分鐘后的血清濃度為130.2μg /ml,t1/2約為1小時。美洛西林鈉/舒巴坦鈉給藥后迅速分布到各組織中,在血液、心、肺、腎、脾、肝中的濃度均很高,正常人腦組織中的濃度很低。大部分藥物(87%)由腎排泄。
【貯藏】密閉,在涼暗(避光并不超過20℃)干燥處保存。【包裝】內包裝材質為注射劑瓶、丁基膠塞。1支/盒 【有效期】24個月。【執行標準】YBH08362003 【批準文號】國藥準字H20031214 【生產企業】
企業名稱:山西仟源制藥有限公司
生產地址:山西省大同市經濟技術開發區建昌街26號 郵政編碼:037010 電話號碼:0352-6116505 傳真號碼:0352-6116515
第二篇:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉
注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉
【通用名稱】注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉 【適應癥】
本品含β-內酰胺酶抑制劑-舒巴坦,適用于產酶耐藥菌引起的下列感染性疾病,包括:
1. 上呼吸道感染:如耳、鼻、候補感染,即中耳炎、竇炎、扁桃體炎和咽炎等。2. 下呼吸道感染:如肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發作、支氣管擴張;膿胸、肺膿腫。
3. 泌尿生殖系統感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等。
4. 皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、傷口感染、膿性皮炎和膿皰病;性病;淋病等。
5. 盆腔感染:婦科感染、產后感染等。6. 口腔感染:如手術用藥。
7. 嚴重系統感染:如腦膜炎、細菌性心內膜炎、腹膜炎、骨髓炎、傷寒和副傷寒、預防心內膜炎等。
【禁忌癥】對青霉素類藥物過敏者禁用。
【不良反應】本藥耐受性良好,絕大多數不良反應輕微而短暫。
1.常見的全身不良反應有腹瀉和面部潮紅。
2.少見的全身不良反應有皮疹(紅斑性斑丘疹損傷、蕁麻疹)、瘙癢、惡心、嘔吐、腹脹、疲勞、頭痛、胸痛、尿潴留、排尿困難、浮腫、寒戰、鼻出血和粘膜出血、舌炎、血清氨基轉移酶升高等。
3.長期使用本藥時易發生二重感染(如假單胞菌和念珠菌感染)。
4.肌內注射或靜脈給藥時,可出現注射部位疼痛、血栓性靜脈炎等局部不良反應癥狀。
【注意事項】
1.交叉過敏 本藥與青霉素類藥、頭孢菌素類藥有交叉過敏。2.禁忌癥(1)對青霉素、頭孢菌素或其它β-內酰胺類抗生素過敏者。(2)對舒巴坦過敏者。
3.慎用(1)單核細胞增多癥患者。(2)嚴重腎功能障礙者。(3)有哮喘、濕疹、花粉癥、蕁麻疹等過敏性疾病史者。
4.藥物對兒童的影響 1歲以下兒童應用本藥的安全性尚未確立,應慎用。5.本品配置成溶液后必須及時使用,不宜久置。
6.藥物對妊娠的影響 孕婦應用本藥的安全性尚未確立。因此,孕婦用藥應權衡利弊。
7.藥物對哺乳的影響 少量阿莫西林可分泌入母乳中,可能導致嬰兒過敏,故哺乳期婦女應慎用或用藥期間暫停哺乳。
8.藥物對檢驗值或診斷的影響(1)以Clinitest、Benedict溶液或Fehling溶液進行尿糖測定時可出現假陽性,用葡萄糖酶法測定則不受影響。(2)孕婦使用本藥口服制劑時,血漿中的結合雌三醇、雌三醇-葡萄糖苷酸、結合雌酮、雌三醇會出現一過性升高。
9.用藥前后及用藥時應當檢查或監測 長期或大劑量用藥者,應定期檢查肝、腎功能和造血系統功能。淋病患者初診及治療三個月后應進行梅毒檢查。
第三篇:注射用青霉素鈉說明書
注射用青霉素鈉說明書
請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用
【藥品名稱】
通用名稱:注射用青霉素鈉
英文名稱:Benzylpenicillin Sodium for lnjection 漢語拼英:Zhusheyong Qingmeisuna 【成 份】
本品主要成份為青霉素鈉。化學名稱:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰基)-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環〔3.2.0〕庚烷-2-加酸鈉鹽。【性 狀】
為白色結晶性粉末。【適 應 癥】
素適用于敏感細菌所致各種感染,如膿腫、菌血癥、肺炎和心內膜炎等。
青霉素為以下感染的首選藥物:
1.溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等。
2.肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等。3.不產青霉素酶葡萄球菌感染。4.炭疽。
5.破傷風、氣性壞疽梭狀芽孢桿菌感染。6.梅毒(包括先天性梅毒)。7.鉤端螺旋體病。8.回歸熱。9.白喉。
10.青霉素與氨基糖苷類藥物聯合用于治療草綠色鏈球菌心內膜炎。
素亦可用于治療: 1.流行性腦脊髓膜炎。2.放線菌病。3.淋病。
4.奮森咽峽炎。5.萊姆病。6.鼠咬熱。
7.李斯特菌感染。
8.除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染。
性心臟病或先天性患者進行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術和操作前,可用青霉素預防感染性心膜炎發生。【用法用量】
素由肌內注射或靜脈滴注給藥。
1.成人:肌內注射,一日80萬~200萬單位,分3~4次給藥;靜脈滴注,一日200萬~2000萬單位,分2~4次給藥。
2.小兒:肌內注射,按體重2.5萬單位/kg,每12小時給藥1次;靜脈滴注,每日按體重5萬~20萬/kg,分2~4次給藥。3.新生兒(足月產):每次按體重5萬單位/kg,肌內注射或靜脈滴注給藥;出生第一周每12小時1次,一周以上者每8小時次,嚴重感染每6小時1次。4.早產兒:每次按體重3萬單位/kg,出生第一周每12小時1次,2~4周者每8小時1次;以后每6小時1次。
5.腎功能減退者:輕、中度腎功能損害者使用常規劑量不需減量,嚴重腎功能損害者應延長給藥間隔或調整劑量。當內生肌酐清除率為10~50ml/分時,給藥間期自8小時延長至8~12小時或給藥間期不變、劑量減少25%;內生肌酐清除率小于10ml/分時,給藥間期延長至12~18小時或每次劑量減至正常劑量的25%~50%而給藥間期不變。
6.肌內注射時,每50萬單位青霉素鈉溶解于1ml滅菌注射用水,超過50萬單位則需加滅菌注射用水2ml,不應以氯化鈉注射液為溶劑,靜脈滴注時給藥速度不能超過每分鐘50萬單位,以免發生中樞神經系統毒性反應。【不良反應】
1.過敏反應:青霉素過敏反應較常見,包括蕁麻疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作
等和合血清病型反應;過敏性休克偶見,一旦發生必須就地搶救,予以保持氣道通暢、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
2.毒性反應:少見,但靜脈滴注大劑量本品時,可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等(青霉素腦病)。此種反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。
3.赫氏反應和治療矛盾:用青霉素治療梅毒、端螺旋體病等疾病時可用病原體死亡致癥狀加劇,成為赫市反應;治療矛盾也見于梅毒患者,系治療后梅毒病灶消失過快,而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮,妨礙器官功能所致。
4.二重感染:可出現耐青霉素金葡萄、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染。5.應用大劑量青霉素鈉可因攝入大量鈉鹽而導致心力衰竭。【禁 忌】
霉素類藥物過敏史或青霉素皮試陽性患者禁用。【注意事項】
1.應用本品前需祥細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗,皮試液為每1ml含500單位青霉素,皮內注射0.05~0.1ml,經20分鐘后,觀察皮試結果,呈陽性反應者禁用。必須使用者脫敏后應用,應隨時作好過敏反應的急救準備。
2.對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏,有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏疾病患者應慎用本品。3.青霉素水溶液在室溫不穩定,20單位/ml青霉素溶液百分之氏度放置24小時效價下降百分之56攝氏度,青霉烯酸含量增加200倍,因此應用本品須新鮮配制。
4.大劑量使用本品時應定期檢測電解質。5.對診斷的干擾
(1)應用青霉素期間,以硫酸銅法測定尿糖時可能出現假陽性,而用葡萄糖酶法則不受影響。
(2)靜脈滴注本品可出現血鈉測定值增高。
(3)本品可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸基轉移酶升高。【孕婦基哺乳期婦女用藥】 生殖試驗未發現本品引起胎兒損害。但尚未在孕婦進行嚴格對照試驗以除外這類藥物對胎兒的不良影響,所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。【兒童用藥】
尚不明確。【老年用藥】
尚不明確。【藥物相互作用】
1.氯霉素、紅霉素、四環素類、磺胺類可干擾本品的活性,故本品不宜與這些藥物合用。
2.丙磺舒、阿司匹林、蚓哚美辛、保泰松和磺胺藥減少青霉素的腎小管分泌而延長本品的血清半衰期。青霉素可增強華法林的抗凝作用。3.本品與金屬,特別是銅、鋅、汞呈配伍禁忌。
4.青霉素靜脈輸液中加入林可霉素、四環素、萬古霉素、琥乙紅霉素、兩性霉素B、去甲腎上腺素、苯妥英鈉、丙氯拉嗪、異丙嗪、維生素B族、維生素C族等后將出現混濁。
5.本品與氨基糖苷類抗生素同瓶滴注可導致兩者抗菌活性降低,因此不能置同一容器內給藥。【藥物過量】
藥物過量的主要表現是中樞神經系統不良反應,應及時停藥并予對癥、支持治療。血液透析可清楚青霉素。【藥物毒理】
青霉素對溶血性鏈球菌等鏈球菌屬,肺炎鏈球和不產青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。對腸球菌有中等度抗菌作用,淋病奈瑟菌、白喉棒狀桿菌。牛型放線菌、念珠狀鏈桿菌
李斯特菌、鉤端螺旋體和梅毒螺旋體對本品敏感。本品隊流感嗜血血桿菌和百日咳鮑特氏菌亦具有一定抗菌活性,其他革蘭陰性需氧或兼性厭氧菌對本品敏感性差。本品隊梭狀芽孢桿菌屬、消化鏈球菌厭氧菌以及產黑色素擬桿菌等具有良好抗菌作用,對脆弱擬桿菌抗菌作用差。
青霉素通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。【藥代動力學】
肌內注射后,0.5小時達到血藥峰濃度,肌內注射100萬單位的峰濃度為20000單位/L。新生兒按體重肌注青霉素2.5萬單位/kg,經0.5~1小時后平均血藥濃度約為22mg/L,12小時后即將至9.6~19.2mg/L。成人每2小時靜脈注射本品200萬單位或每3小時注射300萬單位,平均血藥濃度約為19.2mg/L。于5分鐘內靜脈注射500萬單位(3g)青霉素,給藥后5分鐘和10分鐘的平均血藥濃度為400mg/L和273mg/L,4小時僅有3.0mg/L。
本品廣泛分布于組織、體液中。胸、腹腔和關節腔液中濃度約為血清濃度的50%。本品不易透入眼、骨組織、無血供區域和膿腔中,易透入有炎癥的組織。青霉素可通過胎盤,除在妊辰頭3個月羊水中青霉素濃度較低外,一般在胎兒和羊水中皆可獲得有效治療濃度。本品難以透過血-腦脊液屏障,在無炎癥腦脊液中的濃度僅為血藥濃度的1%~3%。在有炎癥的腦脊液中濃度可達同期血藥濃度的5%~30%。乳汁中可含有少量青霉素,其濃度為血藥濃度的5%~20%。
本品血漿蛋白結合率為45%~65%。血消除半衰期約為30鐘,腎功能減退者可延長至2.5~10小時,老年人和新生兒也可延長。
本品約19%在肝內代謝。腎功能正常情況下,約75%的給藥量于6小時內自腎臟排出。青霉素主要通過腎小管分泌排泄,在健康成年人經腎小球濾過排泄者僅占10%左右;但在新生兒,青霉素則主要經腎小球濾過排泄。亦有少量青霉素經膽道排泄,肌內注射600mg青霉素后2~4小時膽汁中濃度達到峰值,為10~20mg/L。由于青霉素在被腸道細菌所產青霉素酶破壞,糞便中不含或僅含少量青霉素。血液透析可清除本品,而腹膜透析則不能。【貯 藏】
密閉,在涼暗干燥處(避光并不超過百分之20攝氏度)保存。【有 效 期】 24 個月
【執行標準】
<<中國藥典>>2010年版二部 【批準文號】
0.12g(20萬單位)國藥準字H31020928 0.24g(40萬單位)國藥準字H31020929 0.48g(80萬單位)國藥準字H31020930 0.6g(100萬單位)國藥準字H31020578 0.96g(160萬單位)國藥準字H31020579 2.4g(400萬單位)國藥準字H20043100 【生產企業】
企業名稱:上海新先鋒藥業有限公司 生產地址:上海浦東新區張江路92號 郵政編碼:201203 電話號碼:021-58552452 傳真號碼:021-58558449 編 號:F248-7(1010)
第四篇:注射用拉氧頭孢鈉說明書
注射用拉氧頭孢鈉說明書 【藥品名稱】
通用名:注射用拉氧頭孢鈉
英文名:Latamoxef Sodium for Injection
漢語拼音:Zhusheyong Layangtoubaona
【主要成分】 拉氧頭孢
化學名(6R,7R)-7-[2-羧-2-(4-羥苯基)乙酰氨基]-7-甲氧基-3-[(1-甲基-1H-四唑-5-基-硫代)甲基]-8-氧代-5-氧雜-1-氮雜雙環[4,2,0]辛-2-烯-2-甲酸二鈉鹽
分子式:C20H18N6Na2O9S
分子量:564.45
【性狀】白色或類白色的粉塊或粉末,無臭。極易溶于水及甲醇,難溶于乙醇,幾乎不溶于丙酮、乙醚、氯仿等。在常規使用的注射溶媒如注射用水、生理鹽水、葡萄糖液及利多卡因液中易溶。
【藥理毒理】新型半合成β-內酰胺類的廣譜抗生素。作用機制仍是與細胞內膜上的靶位蛋白結合,使細菌不能維持正常形態和正常分裂繁殖,最后溶菌死亡。由于對β-內酰胺酶極為穩定,對革蘭氏陰性菌和厭氧菌具有強大的抗菌力,對革蘭氏陽性菌作用略弱,對綠膿桿菌亦有一定的抗菌作用。
【適應癥】用于敏感菌引起的各種感染癥,如敗血癥、腦膜炎、呼吸系統感染癥(肺炎、支氣管炎、支氣管擴張癥、肺化膿癥、膿胸等),消化系統感染癥(膽道炎、膽囊炎等),腹腔內感染癥(肝膿瘍、腹膜炎等),泌尿系統及生殖系統感染癥(腎孟腎炎、膀肌炎、尿道炎、淋病、副睪炎、子宮內
【用法和用量】靜滴、靜注或肌注,成人1~2g/天,分2次;小兒40~80mg/Kg,分2~4次,并依年齡、癥狀適當增減。難治性或嚴重感染時,成人增加至4g/天,小兒150mg/Kg/天,分2~4次給藥。靜注時,1g或0.5g,以4ml以上的注射用蒸餾水,5%葡萄糖注射液或生理鹽水充分搖勻,使之完全溶解;肌注時,以0.5%利多卡因注射液2~3ml充分搖勻,使完全溶解。溶解后,冰箱保存在72小時以內,室溫保存24小時以內使用。
【不良反應】不良反應輕微,很少發生過敏性休克,主要有皮疹、蕁麻疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等,偶有轉氨酶(SGPT、SGOT)升高,停藥后均可自行消失。
【禁忌】
【注意事項】 1.對青霉素有過敏史者、孕婦、哺乳婦女及腎功能損害者慎用。
2.靜脈內大量注射,應選擇合適部位,緩慢注射,以減輕對管壁的刺激及減少靜脈炎的發生。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
【藥物過量】
【規格】注射劑:每瓶0.25g。
【貯藏】陰晾干燥處保存。
【包裝】
【有效期】暫定二年。
第五篇:注射用拉氧頭孢鈉說明書--噻嗎靈
注射用拉氧頭孢鈉說明書
【藥品名稱】
通用名稱:注射用拉氧頭孢鈉 商品名稱:噻嗎靈
拼 音 名:Zhusheyong Layangtoubaona 英 文 名:Latamoxef Sodium for Injection 【成 份】
本品主要成份為拉氧頭孢鈉
化學名稱:(6R,7R)-7-[2-羧-2-(4-羥苯基)乙酰氨基]-7-甲氧基-3-[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫代甲基]-8-氧代-5-氧雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸二鈉鹽。化學結構式:
分子式:C20H18N6Na2O9S 分子量:564.45 Cas No:64953-12-4 輔料名稱:甘露醇
【性 狀】本品為白色至淡黃色的粉塊狀物;無臭,有引濕性。
【適 應 癥】用于敏感菌引起的各種感染癥,如敗血癥,腦膜炎,呼吸系統感染癥(肺炎,支氣管炎,支氣管擴張癥,肺化膿癥,膿胸等,)消化系統感染癥(膽道炎,膽囊炎等),腹腔內感染癥(肝膿瘍,腹膜炎等)泌尿系統及生殖系統感染癥(腎孟腎炎,膀胱炎,尿道炎,淋病,副睪炎,子宮內感染,子宮附件炎,盆腔炎等),皮膚及軟組織感染,骨,關節感染及創傷感染。【規 格】0.5g 【用法用量】
靜滴,靜注或肌注,成人1天1-2g(1-2瓶),分2次1,小兒1天40-80mg/kg,分2-4次,并依年齡,癥狀適當增減,難治性或嚴重感染時成人增加至1天4g(4瓶),小兒1天150mg/kg,分2-4次給藥。靜注前,本品1g,以4ml以上的滅菌注射用水,5%葡萄糖注射液或生理鹽水充分搖勻,使完全溶解。溶解后,冰箱內保存在72小時以內,室溫保存24小時內使用。【不良反應】
本品不良反應輕微,很少發生過敏性休克,主要有發疹,蕁麻疹,瘙癢,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛等,偶有轉氨酶(SOPT,SGOT)升高,停藥后均可自行消失。【禁 忌】對本品及頭孢菌素類有過敏反應史者禁用。【注意事項】
(1)對青霉素過敏者,腎功能損害者慎用。
(2)靜脈內大量注射,應選擇合適部位,緩慢注射,以減輕對管壁的刺激及減少靜脈炎的發生。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦,哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】靜滴、靜注或滴注,小兒一天40-80mg/kg,分2-4次,并以年齡、體重、癥狀適當增減,難治性或嚴重感染時,小兒1天150mg/kg,分2-4次給藥。低體重初生兒慎用。【老年用藥】老年患者宜酌減給藥劑量和延長給藥間隔。老年患者生理機能減退,使用本品不良反應的發生率可能增加。老年患者缺乏維生素k,使用本品增加出血傾向。【藥物相互作用】(1)本品與抗凝血藥物如肝素等以及影響血小板聚集藥物如阿司匹林,二氧尼柳(diflunisal)等合用可增加出血傾向.(2)本品不宜與強效利尿劑同時應用,以免增加腎毒性。【藥物過量】尚不明確 【藥理毒理】
本品為新型半合成B-內酰胺類的廣譜抗生素。作用機制是與細胞內膜上的靶位蛋白結合,使細胞不能維持正常形態和正常分裂繁殖,最后溶菌死亡,由于本品對B-內酰胺酶極為穩定,對革蘭氏陰性菌和厭氧菌具有強大的抗菌力,對革蘭氏陽性菌作用略弱,對綠膿桿菌亦有一定的抗菌作用。【藥代動力學】
國外文獻報道,腎功能正常成人肌注1g的半 期為138分鐘,靜注1g半 期為87分鐘,1g/小時為111分鐘。1g/2小時為119分鐘。成人血濃度:250,500mg肌注1小時后分別為13.3,21.0ug/ml,1g靜注后15分鐘為105.2ug/ml。給藥后主要經腎排泄,尿排泄2小時平均為30-40%,8小時為90%;靜注及靜滴后2小時尿排泄率平均為40-60%,12小時平均為93-99%。給藥后藥物可分布到膽汁,腹水,腦脊液,臍帶血,羊水,子宮及附件等各種體液及各臟器組織中,乳汁幾不出現。本品在體內不被代謝。【貯 藏】遮光,密封,在陰涼(不超過20℃)干燥處保存。【包裝】抗生素玻瓶包裝。【有效期】24個月