第一篇：中醫藥工作制度

幸福社區服務中心國醫堂

工作職責

一、在分管院長領導下，負責中醫的日常工作。

二、制訂中醫工作計劃、年度計劃、撰寫年度總結。

三、督導科室工作，發現問題及時向分管領導匯報。

四、認真填報中醫工作臺帳，按規定時間上報。

五、經常深入各科室，了解掌握工作情況。

六、做好創建資料的收集、整理、歸檔工作。

七、完成分管領導安排和交辦的臨時性工作任務。

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主治中醫師工作職責

一、在本科室主任領導和副主任中醫師指導下，運用中醫理論，參加本部（科）一定范圍的醫療教學、科研和技術培訓工作。

二、按時查房，隨時掌握病員的病情變化，指導住院醫師進行辯證論證，參加危重病人的搶救及死亡病員、醫療事故的討論并提出初步處理意見。遇有重大問題及時向本部門主任或副主任中醫師報告。

三、參加值班、會診、出診工作。

四、主持有關的臨床病案討論及會診、檢查，修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽出(轉)院病案。

五、認真執行各項規章制度和技術操作規程，主管病員的主治中醫師應經常檢查本病區的醫療護理質量。嚴防差錯事故，與護士長共同負責搞好病區管理。

六、組織本部門醫師學習并正確運用中醫理論及先進科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。

七、擔任臨床教學，指導進修，實習醫師工作。

住院部中醫師工作職責

一、在病區主任和主治中醫師的領導下，協助病區主任做好各項業務和日常醫療工作。

二、帶頭執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故發生。

三、積極參加病區疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。

四、協助病區主任和主治中醫師加強對進修、實習生的培訓和日常管理工作。

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中醫士工作職責

一、在科主任和中醫師的指導下，負責一定數量病員的醫療工作。

二、運用四診八綱，辯證施治的方法診治病員，開寫醫囑，并由上級醫師簽字后執行。

三、負責書寫中醫病歷及病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員的病歷小結。

四、遇有辯證、治療上的疑難問題應及時向上級醫師報告。

五、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。

六、學習中醫基礎理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參與科研工作，及時總結經驗。

理療醫師工作職責

一、在科主任和上級醫師的指導下，負責具體診療工作。

二、負責病人的檢診，確定理療種類、部位、方法、劑量、療程、療程結束后做出小結，并與有關臨床科室保持聯系。

三、積極鉆研業務，學習適用國內外先進經驗，開展新技術和新療法。

四、參與會診，臨床病案討論，擔任一定的科研與教學，做好進修，實習人員的培訓。

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中藥房人員職責

一、稱藥時嚴查質量，稱量準確、分包均勻，保證質量。

二、發藥時堅持“三查七對”制度，將藥物煎法向病員交待清楚，態度和藹，禮貌待人，不得與病人爭吵。

三、值班人員應堅守崗位，不得辦理私事，室內不準吸煙，無關人員不得入內。

四、上下班前后作好室內衛生，藥品排放整齊，保持室內整潔。

中藥師職責

一、在科主任領導和主管中藥師指導下進行工作。

二、指導和參加藥品調配、制劑工作，認真執行各項制度和操作規程，嚴防差錯事故。

三、負責藥品檢驗鑒定，保證藥品質量符合法定標準的規定。

四、參加科研和技術革新，配合臨床研究制作新劑型，使用新劑型時要及時到臨床科室征求意見，了解使用效果，以便及時改進劑型。

五、做好進修、學習人員的培訓，指導中藥劑士、調劑員的業務學習和工作。

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中藥士職責

一、在中藥師指導下進行工作。

二、按照分工，負責藥品的驗算、清領、分發、保管、回收、下送、登記、統計和藥品制劑與處方調配等工作。

三、主動深入科室，征求意見，不斷改進藥品供應工作，檢查科室藥品的使用管理情況，發現問題及時研究處理，并向上級報告。

四、負責藥劑員的業務學習和技術指導。

五、認真執行各項規章制度和操作規程，嚴格管理麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品、貴重藥品，嚴防差錯事故。

六、經常檢查各種設備，保持性能良好。

中藥劑員工作職責

一、在中藥劑師、士指導下工作。

二、負責處方調配和一般制劑工作。

三、按照中藥劑師、士進行滅菌制劑的配制和消毒。

四、協助中藥士進行藥品的分發、保管、回收、下送、登記、統計工作。

五、根據實際情況，經科主任批準可參加藥劑科值班。

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中藥煎藥人員職責

一、堅守工作崗位，按煎劑操作規程進行煎藥，確保質量。

二、檢查維修設備，保持用具容器整潔，器具不得外借。

三、裝瓶應清潔潔凈，經蒸氣滅菌后備用。

四、配好的中藥裝鍋前，應核對姓名、病室、床號、日期無誤后方可煎煮。

五、煎出藥液裝瓶前，應貼好標簽，查對瓶箋病室，床號鍋號相符后，方可過濾裝瓶。

六、保證將煎好的湯藥在上午11時送往病室，供應治療之用。

七、注意安全，節約用水、電、氣，注意個人衛生及工作場所的清潔衛生。

中醫工作臺帳報告制度

一、認真學習貫徹落實中發(2002)13號及國家、省、市中管局的文件精神，提高創建和臺帳報告的認識。

二、衛生局中醫股要加強臺帳報告工作的指導，各單位要落實專兼職創建資料員，確保臺帳報告工作落到實處。

三、認真理解臺帳中所列的內容認真填報，要求字跡工整，數據準確，每年1月底以前上報。

四、臺帳的六種表一式二份，上報1份，單位留存1份。

五、填表人簽名，單位蓋公章。

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中醫工作制度

一、各級中醫工作領導小組成員要加強學習，不斷提高認識，努力開展中醫藥工作的新局面。

二、每年召開不少于二次以上中醫工作專項會議、研究、部署中醫工作，解決實際問題。

三、政府每年向人大、政協匯報一次以上中醫藥工作。

四、縣、鄉(鎮)政府要請人大、政協代表(委員)視察中醫藥工作。

五、領導小組成員要參加年度工作檢查考核，發現問題及時解決。

人才培養工作制度

一、認真學習黨和國家的中醫工作方針、政策，加大人才培養的力度。

二、各單位年初要上報人才培養規劃，選派事業心強，熱愛中醫事業，有一定的臨床經驗的中醫藥人員到上級醫院進修學習。

三、加強學科帶頭人的培養，發揮他們的輻射作用，不斷提高中醫藥人員的整體水平。

四、按照人才培養的有關規定，確保人才培養經費的落實。

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繼續教育工作制度

一、繼續教育是使專業技術人員的知識和技能不斷得到增強、補充、拓展提高，完善知識結構，提高創造能力和專業技術水平。

二、堅持理論聯系實際，按需施教，務求實效的原則，采用外出進修學習、參加學術會議、學術講座、業務考察、自學考試、單位對疑難病的討論等多種方式組織實施。

三、中醫藥人員了解和掌握有關專業技術方面的新理論、新技術、新方法和新信息。

四、中醫藥人員必須參加電教網絡學習，積極參加單位學術活動。

五、繼教學分要進行登記，以供任職資格和年度考核的參考。

六、專業技術人員參加繼教的時間、經費，應給予保證，同時要接受單位的統一安排。

七、在繼教中做出顯著成績的給予表揚，差的進行批評教育。

學術委員會工作制度

一、在醫院的統一規劃下制定開展學術活動，科研規劃和年度計劃，并按計劃實施。

二、每年召開學術委員會會議1－2次，研究、布置本年度的學術活動。

三、對職工撰寫的論文進行審查、評議。

四、收集整理開展各種學術活動的資料。

五、對科研課題的可行性組織論證，并作出結論。

六、對醫院的長遠發展規劃進行考查論證，并提出合理化的建議。

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病歷評審工作制度

一、按照中醫病歷書寫規范實施。

二、組織人員對病歷進行評審，在評審過程中要認真負責嚴把質量關。

三、每次評審結束后，要認真總結病歷評審中的成績和存在的問題，并提出規范病歷書寫的意見和向分管領導匯報。

四、評審出來的優秀病歷在全院展評，以便提高病歷書寫質量。

五、每次病歷評審后要進行登記。

藥事委員會工作制度

一、藥事委員會由分管院長、藥械科主任和有關科室負責人組成。

二、藥事委員會每季度召開一次會議，研究和檢查工作，日常工作由藥械科負責。

三、負責檢查本院貫徹執行藥政法規，參照國家基本藥物目錄，制訂本院的常用藥物目錄。

四、核定增添新藥，新制劑，淘汰不良反應嚴重的藥品和制劑。

五、定期檢查特殊藥品的管理和使用情況。

六、定期檢查藥庫、制劑室和藥房的藥品質量管理情況。

七、收集藥品質量監督報告和藥物不良反應情況。

八、定期檢查、考核處方書寫和合理用藥的情況，收集門診、病房的差錯處方登記。

九、加強藥品知識、合理用藥的宣傳教育，作好新藥介紹，定期開展學術活動。

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值班制度

一、值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證診斷治療。

二、值班醫師負責門診（病區）病員的處理工作，危急重癥病員要做好各項記錄，遇有疑難問題時，應請上級醫師處理。

三、病區值班醫師要掌握病員的病情變化，嚴密觀察危重病員，認真填寫值班記錄。

四、每天早上由病區值班醫師報告病員流動情況和新入院、危重、手術前后、特殊檢查等病員的病情變化。

五、夜間值班，次日酌情予以休息，節假日值班，應予補休。

差錯事故處理制度

一、發生醫療差錯的當事人，應立即主動向科主任匯報，嚴重差錯或疑為事故，還應立即向醫務科或護理部報告。遇有危及病員生命或有可能加重病情，在報告的同時立即組織搶救，并做好完整的記錄。

二、發生醫療差錯事故的單位應組織討論，弄清事實，分清責任，提出初步意見材料上報。

三、各單位要建立醫療差錯或事故登記薄，由專人負責登記保管。

四、發生嚴重醫療事故的單位如不按規定及時上報，有意隱瞞，大事化小，借故推御責任者，按情況輕重給予嚴肅處理。

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醫療質量管理制度

一、醫院必須把醫療質量放在首位，把質量管理納入醫院的各項工作。

二、單位要建立健全質量保證體系，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。

三、結合本單位醫療工作實際，制定切實可行的質量管理方案。

四、質量管理方案的主要內容包括：質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋。

五、加強對全體人員進行質量管理教育，強調職工積極參與質

量管理活動。

六、質量管理工作應有文字記錄，管理方案定期上報。

七、質量的檢查結果與其他工作相結合并納入考核，獎懲逗硬。

處方書寫制度

一、醫師處方權，由醫務科提出，分管院長批準，并將本人簽章的模樣復印于相關科室。

二、藥房工作人員不得擅自改處方，如處方有錯誤應通知醫生更改后方可配發。

三、有關毒、麻、劇藥品處方，應遵守“毒麻劇藥管理制度”的規定及國家有關管理麻醉藥品的規定執行。

四、飲片、中成藥、西藥三類藥品不得同一處方書，飲片處方應注明煎法、劑數、服法和禁忌。藥名要用正品名或慣用藥名，飲片劑量單位用國家規定的“克”制。中西藥都要標明劑型、數量一律用阿拉伯數字書寫。

五、處方規定內容包括以下幾項：醫院全稱、病歷號、年、月、日、科別、姓名、年齡、藥品名稱、規格及數量、醫師、藥價、調配人簽字。

六、處方內容包括藥品名稱、規格及數量、用藥方法。一般用鋼筆或簽字筆書寫，字跡要清楚，不得涂改，如有涂改醫師必須在涂改處簽字。

七、藥品及制劑名稱，使用劑量應以《中國藥典》及衛生部(省、市衛生行(廳)頒發的藥品標準為準。)

八、普通處方須保存一年，到期登記后經院長或副院長批準銷

毀。

九、對于國家規定的自費藥，劃價時應予以劃開。

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門診工作制度

一、醫院應有一名副院長分管門診工作，中醫門診應根據自身的中醫特色建立，堅持應用中醫藥治療方法診治疾病。

二、開設中醫專科（病）門診，組織有經驗的中醫師參加門診工作，實行掛牌門診。

三、門診各科應選派有一定理論和經驗的醫師擔任，一般不宜輪換過勤，保持門診醫師的診室相對固定。

四、對病員認真進行辯癥施治，并按中醫門診病歷的規定格式寫好門診病歷。

五、門診應保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳中醫藥防病治病知識和傳染病防治知識。

門診病歷書寫制度

一、要簡明扼要，各種癥狀和體征應用醫學術語。

二、病員的姓名、性別、年齡、職務、籍貫、工作單位、住址均應填寫完全。

三、初診病員，病歷內容包括： ①主訴。

③既往史及重要的傷殘家庭史，應扼要記錄。

④藥物過敏史。

⑤望、問、聞、切情況。

⑥常規或特殊檢查項目。

⑦辯癥診斷或初步診斷。

⑧辯癥施治意見。

⑨醫師簽名。

②現病史。

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中醫內科工作制度

一、嚴格執行《醫務人員道德規范》，樹立良好的醫德醫風。

二、加強中醫內科人員的理論及臨床知識的提高，實行中西醫結合治療內科疾病。

三、加強中醫對專病的診治工作，不斷改進中醫的診療工作，不斷引進新技術、新項目、新方法，了解中醫研究和新進展。為臨床醫療工作服務。

四、加強合理用藥的管理，嚴格掌握用藥的適應癥，禁忌、時間及途徑，采用中西藥綜合治療手段，以提高臨床療效。

五、抓好醫療安全工作，嚴防差錯事故的發生。

六、加強專病的培訓工作，定向選派人員進修學習，提高專病醫生的中醫理論知識和診治水平。

骨傷科工作制度

一、醫護人員應嚴格執行各項制度和操作規程，認真履行崗位職責。

二、認真執行《醫務人員醫德規范及實施辦法》，樹立全心全意為骨傷病員服務的思想。建立意見本、舉報箱，發動職工和病員

對科室醫德醫風進行監督。

三、骨傷病員入院時傷勢一般較重，入院后應及時檢查各項生命體征，特別觀察瞳孔的變化和有無昏迷等情況。

四、嚴重骨傷病員在檢查、治療時動作要輕柔，切忌粗魯，減少搬動，對使用夾板、石膏固定的病人，要經常觀察夾板、石膏的松緊度，及時予以適當調節。

五、對急診、危重病員要做到隨到隨診，不推諉病員，需要作手術的病員，術前要作好解釋安慰工作，消除病員的恐懼和顧慮。

六、加強醫護人員的醫療安全教育，嚴防差錯事故的發生。

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針灸科工作制度

一、醫生態度和藹，語言親切，向病員詳細了解病情，認真填寫病案，明確診斷，掌握適應癥和禁忌癥。

二、嚴格執行無菌操作，一人一穴一針，針具必須嚴格消毒，對針刺穴位應進行常規消毒。

三、經常檢查針具是否完好，毫針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤，生銹者應及時修理或更換。

四、對留針病員，應注意觀察病情變化，不得離開崗位。

五、嚴格遵守針灸操作規程，應取穴位準確，操作敏捷輕柔，取針后要仔細查點針數，嚴防漏針。

六、對生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外情況應立即處理。

七、施灸和拔火罐時要防止燙傷。

八、使用電針時，應首先檢查器械是否完好，輸出是否正常，有無接地裝置，治療完畢應將開關關閉，輸出扭旋至零位。

九、進修人員或學員施行針灸術時，必須在針灸師（士）的指導下進行，不得獨立操作。

十、針灸室應當陽光充足，溫度適宜，空氣新鮮。必要時需要患者的針床用屏風隔離。

理療室工作制度

一、努力繼承、挖掘和開展中醫傳統的理論方法，凡需理療者，經理療醫師檢診后，確定治療種類與理療。

二、嚴格執行查對制度和技術操作規程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發現異常及時處理，治療后認真記錄。

三、經常深入病房，了解病情，觀察療效，介紹理療方法，更好地發揮物理治療作用，對不能搬動的病員，可到床邊會診及治療。

四、療程結束后，應及時做出小結，記入病案供臨床參考，需繼續治療時，應與臨床科研究確定，因故中斷理療，要及時通知臨床科。

五、進行高頻治療時，應除去病員身上一切金屬物，并注意地面與病員的隔離，治療時病員和操作者切勿與墻壁、水管或潮濕的地面接觸，超高頻治療器材，使用前必須檢查導線接觸是否良好。極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超短波禁用單極法，下班時要切斷電源。

六、要愛護理療儀器，做到使用前檢查，使用后擦試，定期維修保養。在搬運和使用時要避免震動，以免造成機器的損壞，再次使用后須有數分鐘的休息。

七、體療病員，由體療醫師及技術人員根據病情決定體療種類，并對病員介紹體療使用及注意事項。

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推拿科工作制度

一、詳細了解病情，認真填寫病案，明確診斷，嚴格掌握適應癥和禁忌癥。

二、對病員施行手法時，應辯癥施法，嚴格遵守操作規程，防止發生意外。

三、嚴格執行衛生消毒隔離制度，每治療一個病人后，醫生應洗手，方能對下一個病人施行治療，防止交叉感染。

藥劑科工作制度

一、認真學習，貫徹執行《藥品管理法》、《藥品管理實施辦法》及有關藥政法規。

二、做好“藥事管理委員會”的日常工作，抓好“群眾性藥品質量監督組”的活動，經常深入科室了解、監督和掌握藥品使用管理情況，做到有計劃的供應，主動介紹新藥，開展藥物咨詢活動，積極滿足臨床、科研需要。

三、加強藥品管理，建立健全各項規章制度和崗位責任制，嚴格執行藥品管理法的規定，配方發藥要嚴格遵守操作規程和查對制度，認真執行藥品、貴重藥品消耗登記、統計制度，按規定時間盤存，做到帳、物相符。

四、配制制劑要按規定取得《制劑許可證》，所配品種要按程序申報，取得批準文號，按審批的質量標準制定操作工藝和崗位責任制，進行配制的原料、輔料、包裝材料、水質按規定檢查，檢驗符合方能配制制成品，按審批質量標準合規檢驗合格后，方可入庫，供臨床和研究使用。

五、加工炮制中藥材，應按法定標準，炮制規范炮制合格，劑型改革和有效成份，提取有要科學依據，經報批后配制，切實注意安全有效。

六、藥劑科的所有人員，應加強政治和業務學習，提高責任心和業務水平，愛護公物，厲行節約。

附：中藥報損規定：

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中藥材因調劑及保管中的潮濕，可按自然損耗處理規定，其損耗限額，一般飲片為1－3%，貴重藥材0.5%,于月末清查后填寫藥材報銷單，經院長核準后報銷。

處方檢查制度

一、檢查內容：

①處方是否按規定的統一格式書寫，即一般基礎上是否齊全，藥品名稱、劑型、規格或含量、數量、用法是否正確，醫生及配方人員簽名是否完整。

②處方的用藥是否合理。③劃價是否準確。④字跡是否工整、清楚。

二、檢查方法：

①處方檢查在業務院長主持下，由藥事委員會對中、西藥房把關。凡有缺項、錯項的處方為不合格處方，進行差錯登記，上報醫務科或業務院長。

②藥價檢查由藥劑科長和財會人員執行，每月檢查一次，每次隨機抽取每位劃價人員的處方二十張，有誤者要進行登記上報。

三、懲罰辦法，凡處方不合格者，按醫院的有關規定處理。

四、醫務科每月將檢查結果在中層干部會議上通報。

五、醫務科對檢查結果要進行總結分析，提出處方質量及劃價準確率的整改意見供院長參考。

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中藥庫房管理制度

一、庫存中藥量一般不超過3個月周轉時限為宜，對季節性較強的緊缺藥品，經分管領導審核后，可適當增加庫存量。

二、采購時應認真核對藥品種類真偽、質量、等級、數量、單價等，確保質量。

三、對臨時急救所需藥品，可先行采購，隨即補辦手續。

四、庫存藥品應根據四季氣候變化，特別是雨季要勤查、勤曬，要設專人負責定期檢查，并注意藥庫溫度、濕度、通風、光線等，防止藥品蟲蛀、鼠咬、發霉、泛油、變質、升華等，做到用舊儲新，遠期占用，以防止存效時間過長，降低療效，造成浪費。

五、購進飲片，應按中藥飲片炮制規定執行，未經炮制，質量不合格的飲片不得進入庫房。

六、出庫時要嚴格檢查，凡不符合藥用質量要求的藥材、飲片、中成藥，一律不得發放使用。

七、藥庫未經領導批準，不得對外代收、代購和轉讓藥品。

中藥房工作制度

一、中藥調劑人員工作時要嚴肅認真，精神集中，根據有處方權的醫生簽署的正式處方配方，調劑人員本人及其家屬的處方由其他調劑人員調配。

二、調配前要認真審查處方中病人的姓名、性別、年齡、藥名、用法、劑量、服法、配伍禁忌，以及是否劃價交費（記帳）無誤后，方能調配，如有疑問，必須向處方醫生問明，并及時更正，簽名后再予配方，凡處方內短缺藥品，應經處方醫生更改后方可調配，調配人員不得擅自改動或代用其他藥品，凡超過劑量，違反配伍禁忌的處方，調配人員有權拒配。

三、配方時要按方稱量，一方多劑者，分包要等量，不得估量抓藥，更不能以手代秤，除定量制成品以及只、條、個為單位者外，一律用秤稱取，每劑藥品誤差不得超過5%，周歲以下小兒用藥和毒、劇藥品必須逐味、逐劑稱量。

四、調配過程中，凡礦石、貝殼、果實種子類藥品，均需打碎配發；“先煎”、“吞下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品，均應按醫囑單包，并在小包上注明煎服方法。

五、每張湯藥處方一般不超過3日量，急診限于2日，慢性病可根據病情適當增加。

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六、凡醫生注明急重病處方，一律給予優先配方。

七、在發藥時，應核對病人姓名、處方號等，并向病者及家屬說明煎服方法，劑量等注意事項。

八、毒性中藥，按有關麻、毒、劇藥管理條例管理，毒性中藥和貴重藥品要有專人負責，專柜保管，設簿登記，逐方銷存，并定期檢查銷存情況。

九、藥品應分類存放，藥斗和藥瓶應貼品名標簽，藥品更位，標簽隨即更改，新增藥品及短品藥，應及時通知相關科室。

十、藥方的衡量器具，應經常保持清潔，固定位置存放，定期檢驗靈敏度。

十一、藥房要保持良好的工作秩序，其他非工作人員不得隨意進入，要保持藥房的整齊、清潔，做好安全工作。

中藥加工炮制工作制度

一、中藥加工炮制工作應配有實際經驗的中藥劑人員擔任，加工炮制認真，確保質量。

二、原藥材的加工和飲片炮制，應按《中國藥典》、省《中藥炮制規范》的規定，嚴格遵守炮制規范和方法，特殊加工炮制按醫囑要求。

三、所用藥材及原輔料，要嚴格領發手續，認真核對品名、數量，嚴查質量，浸泡藥材要用清潔水，經常檢查質量、規格。干燥飲片不得直接在泥土地面上晾和曬，晾曬場地應干燥明亮、通風、清潔、衛生，并做好防蠅、防蟲、防塵、防砂沙等工作。

四、炮制飲片所用輔料（蜂蜜、麥、酒、鹽、醋、沙等）應注意質量和衛生，不符合要求者不得使用，不得任意增減，以保證質量。

五、炮制飲片嚴格掌握炮制程度(火候、成色等)，注意藥效，噴灑液體輔料應用噴壺，不得口噴之，兌水要用冷開水，炮制好的藥品應及時出鍋。

六、炒炭時要注意程度及防火，炒殼立即攤開涼透（涼21小時），放入不易燃燒的容器內。

七、炮制性或刺激性的藥物，應與一般藥物分開，操作人員必須穿戴防護用具，用后由專人負責，徹底清場，炮制毒性中藥剩余原輔料及浸液，應妥善處理，以防人畜中毒或污染。

八、炮制工作室，應寬大明亮，清潔衛生，配有通風、防塵、滅火等設施，做到安全衛生。

差錯事故管理制度

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一、凡屬差錯應逐項進行登記、報告，由科主任組織討論、分析原因、總結教訓，提出處理意見，并填寫登記表備查，各單位可制定出差錯事故處理辦法。

二、不執行規章制度、操作規程、崗位責任制，查對不嚴，交接不清，造成質量或經濟受損者。

三、不認真執行《藥品管理法》的有關法規，造成不良影響者。

四、不按計劃采購，造成品種、數量差錯或有偽劣藥者。

五、保管不善，造成蟲蛀、鼠咬、霉壞、變色、變質、過期失效而不能藥用者。

六、對醫生不符合規定的不正規處方，未提出糾正、未登記、仍按錯誤處方發藥者。

七、擅自涂改處方，增減或更換藥品及劑量者。

八、寫錯姓名、藥名、劑量、用法、貼錯標簽、劃錯藥價、錯配、錯發藥物者。

九、未執行“特殊管理的藥品”管理辦法規定，管理不善，帳物不符，使用不當者。

十、配制制劑不按工藝規程、崗位責任制操作，造成制成品質量不合格者。

第二篇：中醫藥工作制度12

中醫科工作制度

一、中醫科應以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學遺產為宗旨，積極提高中醫診療工作。

二、中醫科患者的診斷、治療以中醫方法為主，根據理、法、方、藥的原則，認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名。必要時可請西醫協助。

三、中醫可按患者病情簽署診斷、死亡等有關醫療證明。

四、對于年老、經驗豐富的中醫，應配備水平較高的青、壯年中醫或西學中醫師，作為助手，繼承并整理其學術經驗，積極開展中醫的科研工作。

五、承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定期開展中醫學術活動。

六、積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。

七、積極弘揚中醫的特長，如針灸、推拿、男科、婦科、皮膚科等，方便群眾就醫。

八、院外處方，原則上不轉抄，只能供參考。醫師未見患者，一概不得開處方和抄方。

九、對于特殊的煎藥方法及服藥時間，醫師要向患者交代清楚，并在處方上注明。

十、住院患者如需要中醫治療，由中醫師會診，并認真做好會診記錄，定期隨診。各科中醫隨診的患者，出院前三天經治醫師通知隨診醫師停開中藥，以免造成浪費。

十一、在弘揚中醫特長的同時，有選擇地吸收和應用西醫的成功經驗，不斷探索中西醫結合治病的新路子。

中醫針灸科工作制度

１、努力繼承、挖掘和開展中醫傳統的針灸、理療、康復方法。

2、凡需理中醫針灸、理療、康復的患者者，醫師向病員詳細了解病情，認真填寫病案，明確診斷，確定治療方案與療程，并對病員介紹治療方案、療程、作用及注意事項。

3、醫師應態度和藹、語言親切經常深入病房，了解病情，觀察療效，介紹中醫針灸、理療、康復方法，更好地發揮中醫針灸、理療、康復治療作用。對不能搬動的病員，可到床邊會診及治療。

4、嚴格執行查對制度和技術操作規程，掌握適應癥和禁忌癥。治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發現異常及時處理，治療后認真記錄。

5、進修人員或學員施行治療時，必須在醫師的指導下進行，不得獨立操作。

6、針灸室應當陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。必要時男女患者的針床用屏風隔開。

7、療程結束后，應及時做出小結，記入病案供臨床科參考。需繼續治療時，應與臨床科研究確定。因故中斷，要及時通知臨床科室。

8、嚴格無菌操作，防止交叉感染，做到“一人一針一消毒”。

中藥庫管理制度

一、根據本院醫療需要，編制藥品購置計劃，經科主任審查，報院長批準后執行。

二、采購時應嚴格執行采購計劃。對質量有疑、蟲蛀、霉爛、變質、失效、假藥等，嚴禁采購、入庫。

三、購入、調進或退庫的藥品，由采購人或經手人根據原始單據填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數量、質量進行驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據上簽字蓋章，以示負責。采購人員憑驗收簽字后的發票，辦理財務報銷手續。

四、應定期對庫存藥品進行檢查，注意藥庫室內溫度、濕度、通風及光線等，防止蟲蛀、鼠咬、發霉、泛油、變色、風化等。藥材倉庫應定期熏倉。藥品應按其性質分類定位存放，標簽醒目。庫房應保持整潔。每季進行一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。

五、毒性藥品應嚴格按有關規定管理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管，嚴格執行領發手續，及時清點，做到帳物相符。

六、領藥時應提前編造領藥單，保管員根據庫存量填寫出庫單，并由領藥人點數簽字，一式三聯作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得配發處方。搶救病人急需配發時，應及時補辦手續，不得憑處方記帳。

七、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領出，按要求加工炮制后，重新入庫。入庫前保管員對數量、質量進行驗收，損耗應在規定限度內。

八、藥品統計報表應做到正確及時，藥品實行數量統計、金額管理。認真執行藥價政策。

九、中成藥管理可參照西藥庫管理制度執行。

中藥調劑室工作制度

一、調劑人員應憑本院正式處方或領藥單，調配發藥。

二、調劑人員收方后應對處方內容逐項進行審查，無誤后方可調配。處方內容如有不妥或錯誤時，須經開方醫生更正并重新簽名后，方可調配。調劑人員不得擅自更改處方。

三、調配時應稱量、計數準確，對處方中標明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊處理的藥品，要按要求特殊處理，并在發藥時對病人詳細說明。

四、處方調配完畢，調劑人員應再次對照處方進行檢查，無誤后簽名，并經他人復核無誤在處方上簽名后，方可發藥。發藥時應將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。

五、對不符合規定的處方應拒絕調配。急癥處方應優先調配。

六、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統計，每月清查一次，帳物相符。

七、保持室內整潔，藥品、藥物放置有序，調劑用具應經常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質、不潔等現象。

八、由庫房領進藥品時，應認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質或未按規定進行加工炮制的藥品，不得領進裝斗。

九、對差錯事故，應及時登記并匯報藥劑科主任或院長處理。重大差錯事故應及時匯報上級衛生行政部門。

煎藥室工作制度

一、煎藥人員收到藥劑，應詳細核對病人姓名、性別、年齡、科別、床號、服藥時間、劑數及煎法，經核對無誤后，在收藥本上簽收。如有疑問，應及時與醫生、調劑人員聯系。

二、煎藥時應認真執行煎藥操作規程，做到一劑一煎，保證煎藥質量。對先煎、后下、沖服、烊化、包煎等需特殊處理的藥物必須按規定特殊處理。

三、藥劑煎好后，必須檢查煎藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無誤者可由護士驗收簽字領取。藥渣應保存24小時備查。

四、煎藥用具、容器應清潔干凈，每煎完一劑后，應清洗容器。內服、外用藥容器應嚴格區分。

五、煎藥室要注意安全，保持清潔衛生，非工作需要不得進入煎藥室。

六、對新入院和急重病人的藥劑，應即領、即煎、即送（取）。

七、煎藥室應有收、發藥記錄、煎藥記錄及差錯事故記錄。

中醫針灸、理療、康復操作技術規范

1、嚴格執行無菌操作，１人１穴１針，針具必須嚴格消毒，對針刺穴位應進行常規消毒。

2、經常檢查針具是否完好，為針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應及時修理或更換。

3、對留針病員，應注意觀察病情變化，術者不得離開崗位。

4、嚴格遵守針灸操作規程，應取穴準確，操作敏捷輕柔，取針后要仔細查點針數，嚴防漏針。

5、對發生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外情況應立即處理。

6、施灸和拔火罐時要防止燙傷。

7、使用電針時，應首先檢查器械是否完好，輸出是否正常，有無接地裝置，治療完畢應將開關關閃，輸出扭旋至零位。

8、進行高頻治療時，應除去病員身上一切金屬物，并注意地面與病員的隔離。在進行治療時病員和操作者切勿與墻壁、水管或潮濕的地面接觸。超高頻治療器材，使用前必須檢查導線接觸是否良好，極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時要切斷電源。

9、要愛護理療儀器，做到使用前檢查，使用后擦拭，定期維修保養。在搬動和使用時要避免震動，以免造成機器的損壞。每次使用后應有數分鐘的休息。

10、對病員施行手法時，應辯證施法，嚴格遵守操作規程，防止發生意外。

第三篇：中醫院鼓勵醫務人員參與中醫藥科研工作制度

北京同濟東方中西醫結合醫院

鼓勵醫務人員參與中醫藥科研工作制度

為了鼓勵我院人員積極參與中醫藥科研工作，開發新技術，切實提高我院的醫療技術水平，增強我院的核心競爭力，更好地為患者服務，結合我院實際，特制定本制度。

一、改革并不斷完善體制

人才是中醫藥科研創造和成果轉化的第一資源，為充分調動中醫藥科研人員從事科學研究和中醫藥科研成果轉化的積極性，我院應當堅持以人為本，創造新的用人制度，樹立科學的人才觀，創造公開、公正、競爭、合理的用人環境，形成人員能進能出、職能能上能下、待遇能高能低的用人新機制，推行“按需設崗、按崗聘任、擇優上崗、動態更新”的崗位聘任制度，建立人才流動機制，實現人才資源的優化配置，以引進復合型、推廣應用型的創新人才；讓有突出貢獻的中醫藥科研人員經濟上有實惠、政治上有榮譽、社會上有地位、鼓勵人人都為中醫藥科研及其成果轉化作貢獻，人人都成為開拓創新型科技人才。

二、建立健全的中醫藥科研成果評估體系

科技成果評估的結果與利益分配緊密相關，直接影響科技成果轉化參與者的積極性，因此必須建立公正合理的評估制度，完善科技成果評估體系。我院應針對基礎研究、應用研究、開發研究建立不同的評估體系，基礎研究應以學術界和社會的反響程度、論文水平、社會效益等作為主要評價標準，應用研究、開發

研究則應以成果轉化和產業化程度、經濟效益等作為主要的評價依據和衡量標準；評估科技成果既要注重縱向課題，又要注重橫向課題，注重科技成果的實用價值，這樣可提高中醫藥科研人員主持或參與橫向課題的積極性，加快我院科技成果轉化。

三、把中醫藥科研工作融入醫療與人才培養的全過程

醫務人員參與中醫藥科研的過程不僅本身是科技經濟活動，也是創新和培養人才的過程。科技活動既要注重學術價值和經濟效益、社會效益，又要注重培養創新型人才的創新思想。中醫藥科研人員中醫藥科研成果的水平、論文專著的發表數等與其評定職稱或晉升直接掛鉤，對中醫藥科研成果的開發應用及其所取得的經濟效益也要給予同樣的地位，甚至更高的地位。

四、健全激勵機制，有效激勵中醫藥科研人員

1、形成競爭機制，使競爭在我院中醫藥科研活動中真正發揮激勵作用，利益分配問題是調動中醫藥科研人員積極性的核心問題，保障中醫藥科研人員的合法利益充分調動其從事研究、開發、應用、轉化等工作的積極性。我院按照國家和當地政府的政策，結合本院實際情況制定各種開放、優惠政策，建立勞動、知識、資本、技術等生產要素按貢獻參與分配的機制，擁有中醫藥科研成果或具有從事中醫藥科研咨詢資格的中醫藥科研人員和醫務人員可以在一定年限內帶薪離崗創辦于中醫藥科研相關的事宜等，中醫藥科研成果及其轉化效益直接與工作、獎金、福利等掛鉤，擴大自主支配權限。

2、給予經費、設備等支持

我院結合自身實際全方位的為中醫藥科研活動提供必要的場所、設施，為中醫藥科研活動創造便利；通過審核并適宜將中醫藥科研成果轉化實踐應用的項目給予中醫藥科研轉化經費，確有重大價值者，我院為其申請政府政策及資金支持，以為中醫藥科研成果的轉化提供有效地保障。

我院對科技成果完成人和為成果轉化做出重要貢獻的其他人員給予獎勵。以第一作者發表學術論文，我院一次性獎勵1000元，以第二作者發表學術論文的，一次性獎勵500元；以技術轉讓方式將中醫藥科研成果提供給我院實施的，應當從技術轉讓所取得的凈收入中提取不低于百分之二十的比例用于一次性獎勵；自行實施轉化或與他人合作實施轉化的，我院應在項目成功投產后，連續在3-5年內，從實施該科技成果的年凈收入中提取不低于百分之五的比例用于獎勵，或者參照此比例，給予一次性獎勵。在科技開發和成果轉讓中做出主要貢獻的人員，多的獎勵份額應不低于獎勵總的的50%。

第四篇：中醫藥工作計劃

2011年中醫藥工作計劃

為進一步促進我院農村中醫藥工作的發展，發揮中醫藥優勢，滿足農村居民對中醫藥服務的需求，保護和增進廣大農村居民的身體健康，根據衛生部、國家中醫藥管理局《關于進一步加強農村中醫藥工作的意見》文件精神，以及國家中醫藥管理局、四川省中醫管理局《關于進一步加強全國農村中醫工作先進市(市、區)建設工作的通知》精神，現結合我院實際，就2011年中醫藥工作安排如下：

一、加強組織機構建設

進一步明確各相關責任人的目標，同時積極征得鄉黨委、政府的大力支持，做好創建的階段性工作。各成員要積極行動起來，制定創建的目標任務并分解落實。力爭在2012年全面完成創建工作。

二、具體工作任務

(一)學習標準、落實責任

2011年，鄉衛生院要認真學習市縣等醫院成功創建農村中醫工作先進的經驗，認真學習，積極落實創建工作。鄉政府將進行目標分解，把創建中醫工作列入年終目標考核，并以目標責任書的形式下發到各村衛生室。我院要在加強學習的同時進行目標再分解，責任到科室，分解到人，按照《標準》逐項落實2011年的工作任務，為達標驗收打下堅實的 1

基礎。

(二)合理配置中醫藥資源

今年，我院將合理配置和充分利用本地中醫藥資源，注重鄉衛生院的建設與發展，同時加強發揮現有中醫藥資源的作用。在發展社區衛生服務中，注重建設和開展中醫藥工作，在社區衛生服務機構的基本設置標準工作范圍中有明確的中醫藥工作指標。

(三)加強醫療機構內涵建設，提高醫療質量和服務水平鄉衛生院要繼續加強內涵建設，強化科學管理，建立健全各項制度、措施，完善診療常規和操作規程，規范醫療行為，提高醫療質量和服務水平。在充分發揮中醫藥的特色和優勢同時，積極利用現代化科技提高醫療質量，拓寬服務領域，增強防病治療能力。在內涵建設中要著重加強中醫專科專病建設，發揮中醫優勢，同時，抓好中藥房、中醫科和村衛生室的建設，加大基礎設施建設和必備設施的投入。進一步完善服務功能和基礎設施設備，抓好中醫重點專科建設，突出中醫藥優勢和特色，加強中醫臨床教學基地建設，使之成為全鄉開展農村中醫工作的中心和基地。鄉衛生院及各村衛生室在鄉政府的領導和監督指導下，要對照《標準》，合理調整配備中醫藥人員，加強中醫藥基礎設施建設，積極開展中醫藥診療服務項目，全面提高中醫藥服務質量。鄉衛生院要切實做好村衛生室創建中醫工作的督促指導。

2(四)積極開展中醫藥人員培訓

中醫藥人才培養是中醫藥事業發展的關鍵。2012年，鄉衛生院要繼續發揮中醫藥繼續教育培訓的作用，組織全鄉中醫藥人員集中培訓學習。鄉衛生院要在繼續抓好專科專病技術骨干人才培養的基礎上，切實加強中醫藥人員以及鄉村醫生中醫藥知識的培訓，學歷教育與繼續教育相結合，外出進修與院內培養等多種形式相結合，盡快形成一支政治業務素質高、學歷和職稱結構合理的中醫藥技術隊伍。鄉衛生院要做好對鄉村醫生中醫藥知識的系統化、正規化業務培訓，全面提高鄉村醫生的中醫藥專業知識和診療技術水平。

(五)積極開展學術活動

今年，鄉衛生院將繼續鼓勵我鄉中醫藥人員認真總結工作中的經驗與體會，閱讀中醫藥學術論文。積極參加各級、各類中醫藥學術活動，極大地提高我院中醫藥人員學術水平和業務水平。

(六)積極推廣應用中醫藥適宜技術

今年，我院將組織、督促、支持各醫療機構推廣應用中醫藥適宜技術，切實加強以鄉衛生院中醫骨傷科為重點的專科專病建設，積極探索建立適宜中醫藥技術推廣的新機制。對成本低、療效高，簡便易行，適合農村使用的適宜技術進行篩選、發布和推廣，充分發揮中醫藥綜合治療手段以及簡便廉價的優勢和作用。同時，組織開展面向群眾的中醫藥知

3識科普宣傳活動。

(七)加強中醫執法工作

2011年，我院要結合行業特點，繼續加強《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《四川省中醫條例》等法律法規的學習和宣傳工作，以促進醫務人員樹立牢固的法制意識，完善各種管理規范和技術規范，嚴格控制醫療安全事故發生；繼續對中醫機構按《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《四川省中醫條例》等法律法規進行監督檢查，對違法行醫及時進行查處，確保中醫醫療機構和醫務人員依法行醫、依法辦醫。

2011年，我院要扎實做好階段工作，切實抓好中醫藥工作，確保本中醫工作任務的如期完成。

2011年2月21日

第五篇：中醫藥工作計劃

中醫藥工作計劃

為進一步促進我鄉農村中醫藥工作的發展，發揮中醫藥優勢，滿足農村居民對中醫藥服務的需求，保護和增進廣大農村居民的身體健康，根據衛生部、國家中醫藥管理局《關于進一步加強農村中醫藥工作的意見》(國中醫藥發[2003]35號)文件精神，以及國家中醫藥管理局、四川省中醫管理局《關于進一步加強全國農村中醫工作先進市(市、區)建設工作的通知》精神，現結合我鄉實際，就2006年中醫藥工作安排如下：

一、加強組織機構建設

在2005年成立石元鄉創建省級農村中醫工作先進市領導小組的基礎上，進一步明確各相關責任人的目標。同時積極征得鄉人大的大力支持，做好創建省級農村中醫工作先進市的階段性工作。創中辦公室成員要積極行動起來，制定創建省級農村中醫工作先進市目標任務并分解落實。力爭在2007年全面完成省級農村中醫工作先進市創建工作。

二、具體工作任務

(一)學習標準、落實責任

2006年，鄉衛生院要認真學習陴市等醫院成功創建農村中醫工作先進市的經驗，認真學習《四川省農村中醫工作先進市建設標準》和《四川省農村中醫工作先進市工作細則》，積極落實創建工作。鄉政府將根據《四川省農村中醫工作先進市建設標準》進行目標分解，把創建中醫工作先進市工作列入年終目標考核，并以目標責任書的形式下發到鄉衛生院及各村衛生室。鄉衛生院要在加強學習的同時進行目標再分解，責任到科室，分解到人，按照《標準》逐項落實2006年的工作任務，為達標驗收打下堅實的基礎。

(二)合理配置中醫藥資源

今年，我鄉將合理配置和充分利用本地中醫藥資源，注重鄉衛生院的建設與發展，同時加強發揮現有中醫藥資源的作用。在發展社區衛生服務中，注重建設和開展中醫藥工作，在社區衛生服務機構的基本設置標準工作范圍中有明確的中醫藥工作指標。

(三)加強醫療機構內涵建設，提高醫療質量和服務水平

鄉衛生院要繼續加強內涵建設，強化科學管理，建立健全各項制度、措施，完善診療常規和操作規程，規范醫療行為，提高醫療質量和服務水平。在充分發揮中醫藥的特色和優勢同時，積極利用現代化科技提高醫療質量，拓寬服務領域，增強防病治療能力。在內涵建設中要著重加強中醫專科專病建設，發揮中醫優勢，同時，抓好中藥房、中醫科和村衛生站的建設，加大基礎設施建設和必備設施的投入。進一步完善服務功能和基礎設施設備，抓好中醫重點專科建設，突出中醫藥優勢和特色，加強中醫臨床教學基地建設，使之成為全鄉開展農村中醫工作的中心和基地。鄉衛生院及各村衛生室在鄉政府的領導和監督指導下，要對照《標準》，合理調整配備中醫藥人員，加強中醫藥基礎設施建設，積極開展中醫藥診療服務項目，全面提高中醫藥服務質量。鄉衛生院要切實做好村衛生站創建中醫工作先進市工作的督促指導。

(四)積極開展中醫藥人員培訓

中醫藥人才培養是中醫藥事業發展的關鍵。2006年，鄉衛生院要繼續發揮中醫藥繼續教育培訓的作用，組織全鄉中醫藥人員集中培訓學習。鄉衛生院要在繼續抓好專科專病技術骨干人才培養的基礎上，切實加強中醫藥人員以及鄉村醫生中醫藥知識的培訓，學歷教育與繼續教育相結合，外出進修與院內培養等多種形式相結合，盡快形成一支政治業務素質高、學歷和職稱結構合理的中醫藥技術隊伍。鄉衛生院要做好對鄉村醫生中醫藥知識的系統化、正規化業務培訓，全面提高鄉村醫生的中醫藥專業知識和診療技術水平。

(五)積極開展學術活動

今年，鄉衛生院將繼續以市衛生局的《雙流中醫藥》為陣地，鼓勵我鄉中醫藥人員認真總結工作中的經驗與體會，撰寫中醫藥學術論文并積極發表。積極參加各級、各類中醫藥學術活動。通過舉辦形式多樣的中醫藥學術活動，極大地提高我市中醫藥人員學術水平和業務水平。

(六)積極推廣應用中醫藥適宜技術

今年，鄉政府將組織、督促、支持全鄉各醫療機構推廣應用中醫藥適宜技術，切實加強以鄉衛生院中醫骨傷科為重點的專科專病建設，積極探索建立適宜中醫藥技術推廣的新機制。對成本低、療效高，簡便易行，適合農村使用的適宜技術進行篩選、發布和推廣，充分發揮中醫藥綜合治療手段以及簡便廉價的優勢和作用。同時，組織開展面向群眾的中醫藥知識科普宣傳活動。

(七)加強中醫執法工作

2006年，我鄉要結合行業特點，繼續加強《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《四川省中醫條例》等法律法規的學習和宣傳工作，以促進醫務人員樹立牢固的法制意識，完善各種管理規范和技術規范，嚴格控制醫療安全事故發生；繼續對中醫機構按《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《四川省中醫條例》等法律法規進行監督檢查，對違法行醫及時進行查處，確保中醫醫療機構和醫務人員依法行醫、依法辦醫。

2006年，我鄉要扎實做好創建省級農村中醫工作先進市的階段工作。鄉衛生院及各村衛生室嚴格按照省級農村中醫工作先進市建設標準和鄉政府制定的創建實施方案，切實抓好中醫藥工作，確保創建工作階段任務的如期完成。