第一篇：關于繼續加強頂板管理、開展隱患大排查的通知

貴州****礦業有限公司文件 礦辦字【2017】042 號

關于繼續加強煤礦頂板管理、開展隱患大排查工作的通 知

礦屬各單位：

根據黔西南布依族苗族自治州安全生產委員會辦公室文件《州安全生產委員會辦公室關于切實加強煤礦頂板管理工作的緊急通知》(州安辦[2017]55號)、《****縣人民政府辦公室關于全縣煤礦停產整頓的通知》（晴府辦明電〔2017〕53 號）、《省安委辦關于切實加強歲末年初安全生產工作的通知》（黔安辦函〔2017〕113號）、《國務院安委會辦公室關于切實落實安全生產責任堅決防范遏制煤礦重大事故的通知》（安委辦〔2017〕28號)文件精神，為深刻吸取****縣雞場鎮錦源煤礦11.30頂板事故教訓，切實落實上級有關文件精神，有效控制煤礦頂板事故，結合當前正在開展的歲末年初煤礦安全大檢查工作和落實國家、省、市主要領導重要批示及要求，現將****煤礦繼續加強煤礦頂板管理工作、開展隱患大排查工作的通知的相關事宜安排如下，望各單位遵照執行。

從即日起，對全礦開展隱患大排查、大整治專項安全檢查。

一、成立礦頂板管理、開展隱患大排查、大整治領導小組 組 長: 副組長： 成員：

領導小組下設辦公室在安檢部，由安檢部部長兼任辦公室主任，負責各種檢查相關資料的收集整理，并在頂板管理、開展隱患大排查、大整治活動開展結束后編寫活動總結報告報領導小組審查。

二、工作要求

1、各單位要認真學習貫徹黔西南州《州安全生產委員會辦公室關于切實加強煤礦頂板管理工作的緊急通知》(州安辦[2017]55號)、《****縣人民政府辦公室關于全縣煤礦停產整頓的緊急通知》（晴府辦明電〔2017〕53 號）、《省安委辦關于切實加強歲末年初安全生產工作的通知》（黔安辦函〔2017〕113號）及《國務院安委會辦公室關于切實落實安全生產責任堅決防范遏制煤礦重大事故的通知》（安委辦〔2017〕28號)文件精神，做到認真領會，舉一反三。

2、礦成立安全隱患自查自糾工作領導小組，加強領導，高度重視。要把隱患自查自糾工作作為當前安全生產的重要任務，切實抓緊抓實。做到安排工作具體、任務明確、措施得力、責任到人，確保隱患自查自糾工作收到實效。

3、明確目標，落實責任。各單位要明確排查重點、細化排查內容、制定整改措施，明確整改期限、指定整改人員，落實排查責任，真正做到全覆蓋、深排查、嚴整改。確保安全隱患整改到位。

4、全面落實隱患排查治理責任，加大現場管理及對“三超”、“三違”行為隱患的查處。突出重大隱患查處，重大隱患要緊盯不放，一抓到底，凡存在重大隱患，危及安全生產的，必須堅決停產整改。

5、明確責任，狠抓落實。各部門要進一步明確并落實安全生產大檢查工作責任，做到動員部署到生產班組、責任落實到生產班組責任人、監督檢查到生產班組，嚴查嚴管，封堵漏洞。各部門要切實履行責任，組織開展全面細致、深入徹底的自查自糾，對照相關制度規定、規程規范和技術標準要求，嚴格細致檢查事故易發的重點場所、要害部位、關鍵環節，不放過任何一個漏洞，不漏掉任何一個盲點，不留下任何一個隱患，對排查出的安全風險和事故隱患，要列出清單，建立臺帳，定準對策措施，及時治理糾正，做到整改責任、措施、資金、時限、預案“五到位”。

6、礦頂板管理、隱患大排查、大整治領導小組對下屬各單位進行全面督查，督查主要內容：一是各采掘工作面支護、采煤工作面兩巷維護、巷道返修以及安全重點工程如過老巷，過地質構造及破碎帶，工作面安裝、回撤，巷道貫通等措施和現場落實，現場管理人員跟班情況；二是“一通三防”及水害防治等方面存在問題整改和落實情況，如通風系統是否合理、可靠，局部通風機是否實現“三專”供電，雙風機雙電源是否完善并能自動切換，風電、瓦斯電閉鎖是否靈敏、可靠，各排水點排水設備、設施是否完好、可靠等；三是安全生產責任制落實方面。

三、隱患排查具體內容

根據新版《煤礦安全規程》和上級有關文件的要求，將采掘工作面頂板管理、“一通三防”及水害防治作為重點檢查內容。具體內容如下：

1、是否建立頂板管理機構并按規定配備專項管理人員，安全生產管理主體責任是否落實到位，是否履行安全管理責任。

2、是否建立頂板管理工作例會制度，并定期召開頂板管理工作會議，形成生產技術部門和安全管理部門聯系機制；是否建立群查、群防、群治的頂板管理安全機制，是否加強頂板事故多發地點和工序的日常管理工作，及時發現和處理頂板問題；是否按規定定期開展隱患排查治理工作，將頂板管理作為隱患排查的重要內容，對排查出的隱患是否及時制定防范措施、整改方案、安排資金、明確整改責任人和監督責任人限期進行整改。

3、地質測量部門是否對采掘工作面的地質情況、構造變化進行地質預報；發現地質情況發生變化是否及時補充完善地質資料和制定相關的專項安全技術措施，是否按措施落實到位。

4、是否結合采掘實際，進行作業規程和安全措施的編制，并按照規定進行審批，在遇有過老巷、煤柱、地質構造以及頂底板圍巖破碎帶等特殊情況時，是否及時補充編制專項安全技術措施，措施是否經礦技術部門會審和礦總工程師審批，是否對煤礦管理人員和職工進行頂板管理知識和規程的培訓學習和考核，要做到有記錄可查。采煤工作面安裝、初采、初放，回撤搬家和掘進工作面貫通、施工大斷面硐室、過老巷、老空、過斷層等是否按照作業規程和專項安全措施進行施工，并嚴格堅持礦領導跟班指揮制度。

5、采掘作業規程中是否明確頂板支護方式、支設材料和支護強度、施工循環進度、切割參數等，頂板管理是否安全可靠，支護方式 是否合理，是否明確初次來壓和周期來壓的特殊支護方式，施工過程中是否嚴格按照規定及措施執行。

6、采煤、掘進工作面是否做到及時支護，有無空頂作業。采煤工作面上、下安全出口是否暢通與巷道連接處20m范圍內是否加強支護。爆破作業的工作面在爆破前后是否進行加固，爆破后是否做到嚴格執行敲幫問頂工作；

7、采用錨桿、錨索、錨噴等支護形式的巷道，錨桿、錨索是否按規定進行了拉力、預緊力試驗，是否對噴體做厚度和強度檢查等。煤巷掘進的工作面是否進行頂板離層監測，頂板離層儀安裝是否到位，是否定期對監測數據進行統計分析，頂板異常是否及時采取有效措施。

8、加強采空區頂板管理，在回采工作面頂板巖石堅硬，采空區頂板不能按照規程規定進行自然垮落，懸頂面積超過作業規程規定時，是否停止采煤作業，及時研究確定強制放頂，并制定專項安全措施。

9、加強“一通三防”的管理，杜絕無風、微風、循環風作業。主要查礦井、采區及各采掘工作面通風系統是否合理、可靠，各作業地點風量是否滿足安全生產需要，通風設施是否完好、可靠，局部通風機是否實現“三專”和“雙電源”供電，雙風機雙電源是否完善并能自動切換，局部通風機安裝是否符合有關規定要求，風電、瓦斯電閉鎖是否靈敏、可靠等。

10、加強探放水工作的管理，嚴格執行“預測預報，有疑必探，先探后掘，先治后采”的探放水工作原則。主要查采掘工作面是否根據生產計劃的安排，提供水情資料和各種水害預報，探明充水因素后是否及時提出水患預報和探查探放水措施，是否組織編制防治水規劃、總體設計和單項工程設計，是否按照探放水設計進行探放水工作，是否有計劃地開展以井下為主的物探及鉆探等工作，各排水點排水設備、設施是否完好等。

11、加強防滅火的管理。主要檢查有采區和回采工作面回采結束后是否按要求及時進行永久封閉，井上、下各地點防滅火器材是否齊全、可靠、有效，采空區浮煤清理情況等。

12、加強機電運輸管理和隱患排查工作，對井上、下機電完好情況進行全面檢查，主要檢查機電設備是否有失爆現象，井上、下機電設備繼電保護是否靈敏、可靠，“三大保護”是否齊全，井上、下雙回路供電系統是否分列運行，主要機電、運輸設備是否完好、各類保護是否齊全、可靠，斜巷提升防跑車裝置和跑車防護裝置是完善、可靠，主要機電設備是否按要求進行檢測檢驗，井下皮帶是否采用阻燃皮帶，是否使用國家明令禁止淘汰的設備，監測監控和人員位置監測系統是否正常運行并監控有效等。

13、加強職工教育，利用班前會、組織觀看事故警示片、專欄等形式加強警示教育。有針對性的解決輔助工種及作業人員班前培訓盲點問題，全面提高職工操作技能和自我保安意識。

各單位一定要吸取事故教訓，在今后的工作中進一步加強安全生產管理，深入開展安全大檢查及隱患自查自糾工作，結合各部門實際 6 情況認真對照檢查中暴露的問題，有針對性排查隱患、消除隱患，杜絕事故的發生。

貴州****礦業有限公司

2017年12月1日

貴州****礦業有限公司 辦公室（印發）

第二篇：2011年關于立即開展安全生產隱患大排查的通知

委會發（2011）8號

關于進一步加強安全生產工作

深入開展安全大檢查、隱患大排查的通知

各鄉鎮，縣安委會各成員單位：

根據全省安全生產工作會議精神的要求，縣安委會決定在全縣范圍內進一步加強安全生產工作，開展為期三個月的安全大檢查，隱患大排查、大治理活動，現將有關事項通知如下：

一、檢查重點 鄉鎮安全檢查重點：

（一）各鄉鎮在所轄范圍內開展拉網式、織毯式安全大檢查，隱患大排查大治理活動，對發現的安全隱患要落實整改責任人，整改資金、整改時限、整改措施，限期整改。

（二）進一步落實干部責任制，進一步明確分工，特別是包片領導，駐村干部責任。

（三）現已進入汛期，認真落實防汛責任制，制定預案，防止山體滑坡，地質災害等現象的發生。

（四）嚴禁三四輪拉人。各鄉鎮要設卡、檢查，對非法拉人的要進行行政拘留，對營運的車輛要進行定點檢查，堅決杜絕超員、超載、超速現象的發生。

（五）各鄉鎮要認真組織開展好村級及鄉鎮所屬企事業單位的安全文化建設，全面提高全民安全意識。

各部門安全檢查重點：

（一）由縣煤炭局負責對煤礦企業的生產安全隱患進行專項排查，重點對煤礦“一通三防”以及防透水、防大面積冒頂事故隱患進行全面排查，當前應重點抓好煤礦的復產驗收，對不具備安全生產條件、不符合安全要求的煤礦，不能恢復生產；

（二）由縣交警大隊負責對道路交通安全按隱患進行專項排查，重點排查超速、超員、酒后駕車、農用機動車輛違法載客拉人等違法違規行為，認真落實“三加強，五整頓”，嚴防重特大交通事故的發生；

（三）由縣消防大隊負責對商(市)場、公共娛樂場所、賓館、酒店、KTV練歌城等人員密集場所消防安全隱患進行專項排查，重點排查消防通道是否暢通、消防設施是否齊全有效及檢測檢驗，工作人員是否會使用消防器材等方面進行徹底檢查，嚴防群死群傷事故的發生；

（四）由縣交通運輸局負責對縣鄉公路、鐵路、客運車輛和車站以及公路建設工程等行業(領域)安全隱患進行專項排查；重點對縣鄉公路標識、標線、標志、護欄以及事故多發頻發路段的排查和治理；

(五)由住建局負責對建筑施工、建筑材料以及城市燃氣等方面的安全隱患進行專項排查；

(六)由縣公安局負責對民爆物品和煙花爆竹的儲存、運輸等方面安全隱患進行專項排查；特別是要加大對非法生產、運輸、銷售、儲存、使用民爆物品和煙花爆竹行為的查處打擊力度，切實加強對涉爆單位的安全檢查，嚴防民爆物品丟失；

（七）由教育局負責對學校安全隱患進行專項排查。重點對學校開展安全文化建設“十個一”的活動開展情況，各學校校園、教室、宿舍、食堂、禮堂、實驗室、實踐活動基地等場所的安全管理情況以及校園建設工程進行專項排查；

（八）由縣工貿局負責對加油站及商貿企業安全隱患進行專項排查，煙花爆竹的生產和日常安全管理進行安全隱患專項排查；重點檢查生產經營單位安全機構是否健全、安全生產責任制是否落實等情況；

(九)由縣質量技術監督局負責對鍋爐、壓力容器、壓力管道等特種設備安全隱患專項排查，糾正超溫、超壓生產和無證操作現象，嚴格年檢，強化操作人員培訓，嚴格實行持證上崗，切實消除安全隱患；

(十)由縣國土局負責對礦產資源開采管理領域和易受地質災害影響的企業、單位、居民區和場所安全隱患進行專項排查，嚴禁非法生產和非法采礦；

（十一）由縣農機服務中心負責對農業機械安全隱患專項排查。重點對無牌、無證、逾期未檢、違法載人和超載行駛的拖拉機，掛牌后擅自改裝超標的拖拉機進行集中整治，強化農機安全隱患排查治理；

(十二)由縣電力局負責對電力行業安全隱患進行專項排查。要按照《電力法》等規定，于各電力用戶簽訂安全用電責任書，加強對城鄉用電的宣傳教育，加強電力設施的維護，確保電力設施的安全運行，切實減少觸電事故的發生。要嚴禁給非法生產企業或已被責令停產整頓的生產企業供應生產用電，從源頭上杜絕違法生產行為；

(十三)由縣油氣辦負責對采油、采氣和石油天然氣長輸管線安全隱患進行專項排查。重點加強采氣、采油打井隊的管理，嚴禁無證非法打井行為；

(十四)由縣水務局負責對水利行業(領域)安全隱患進行專項排查，重點對在建水利工程以及病險庫壩除險加固工作的檢查；

(十五)由縣文體廣電局負責對旅游景點、網吧等文化娛樂場所的安全隱患進行專項排查；

（十六）由縣公路段負責對縣境內204國道、307省道進行安全隱患專項排查，重點對事故多發頻發路段的排查治理，配齊各種標識標志；

（十七）由縣林業局負責對森林防火隱患進行專項排查； 縣政府其它各有關部門和單位也要分別組織人員對本系統、本行業的重點環節、重點部位的安全管理工作進行全面排查，排除各類事故隱患，確保安全；

縣安監局在做好非煤礦山安全隱患專項排查的基礎上，要充分發揮宏觀、綜合、監督、檢查職能，加大對各鄉鎮、各部門安全隱患排查的督查力度，及時協調組織好跨行業、跨區域隱患排查治理工作，以確保本次安全隱患大排查不留死角、不留

盲區。

二、時間安排

本次活動分三個階段進行：

第一階段為自查、自糾、自改階段（6月23日-7月23日）第二階段為隱患整改治理階段（7月24日-8月24日）第三階段為總結評比階段（8月25日-9月25日）各鄉鎮、各部門要將本鄉鎮、本行業檢查督查情況于七月二十三日前書面報送縣安委會辦公室（電話： 0912-7613363）。

三、工作要求

（一）加強領導。各鄉鎮、各行業主管部門要充分認識開展本次安全隱患專項排查的重要性，切實加強領導，周密安排部署，精心組織好檢查活動。各部門之間要加強協同、密切配合、相互支持、形成合力；各生產經營單位要層層落實安全生產責任制，全面進行隱患排查和整改治理，確保安全生產。

（二）突出重點。在全面排查的基礎上，要針對隱患突出、事故頻發、安全生產形勢嚴峻的行業（領域）和單位實施重點排查，尤其要嚴把復工復產驗收關、新開工建設項目“三同時”審查關；要對事故易發的重點場所、要害部位、關鍵環節全面檢查，不留死角、不走過場。對檢查發現的隱患，能立即整改的要立即整改；不能立即整改的，要限期整改、掛牌督辦，并落實好監控措施。

（三）嚴格責任。要按照“誰檢查、誰簽字、誰負責”的原則，堅持層層抓落實，嚴格落實安全監管責任。對查出的重大問題、重大隱患要嚴格落實治理責任，切實做到“整改責任人、整改資金、整改時限、防范措施”四落實；對于拒不整改 的或者整改不力的，要依法嚴肅處理。對落實安全生產檢查不力、安全監管不到位、工作失職、瀆職，導致事故發生的，要進行黃牌警告，一票否決，嚴肅追究責任，確保這次安全檢查取得實效。

XX安全生產委員會

二0 一一 年六月二十三日

主題詞：安全 檢查 通知

抄送 ：市安委辦。

縣安委會各主任。XXX安全生產委員會辦公室 2011年6月 23日印發

共 70份

第三篇：醫務科開展隱患大排查自查報告

醫務科開展醫療機構

安全隱患“大排查、大整頓” 自查總結

為進一步加強醫療安全管理和風險防范，為確保我院安全、穩定發展，全面查找醫療質量和醫療安全工作中的薄弱環節。我院按照《全省醫療衛生系統安全隱患大排查、大整頓實施風險防范工作規范及檢查操作手冊》《2018年各市（州）衛生計生重點工作目標責任制年底督導檢查表》《遼源市醫聯體建設考核評價標準》，要求全院各科室就醫療質量管理、醫療感染管理、醫療安全、內部安全和后勤安全建設等方面開展自查，認真查找安全隱患，并提出了相應整改措施，現就自查整頓情況匯報如下：

一、落實醫療質量核心制度

1.按照《國家衛生健康委員會關于醫療質量安全核心制度要點的通知》要求，制定了我院的十八項核心制度考核190細則，并將其列為各科室考核內容。

2.強化監管，通過行政大查房及每月夜查，對全院門急診及各臨床科室開展督導和檢查，指導各科室按照要點落實醫療質量安全核心制度，規范服務行為，防范醫療風險，保障患者安全。醫務科每周三定期到門診、病房、醫技科室查房。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級醫師查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實；認真落實我院十八項核心制度實施細則。

3、檢查住院病歷的書寫質量；科室各種討論制度的落實（如疑難病例討論、死亡病例討論、術前病歷討論等），詳細了解核心制度的記錄及執行情況。主要是科室的各種本、簿、冊的記錄的及時性和準確性。

4、病案質量管理

（1）1-9月份病案室共檢閱病歷18379份，發現問題病歷201份，均在規定時間內完成整改，對問題嚴重者誡勉談話，共談話3人次。繼續對住院病歷書寫提出進一步的規范化要求，如出院診斷書必須存于出院病歷中，以備患者后期復印使用；輸血病程記錄模板規范化；輸血醫囑規范化。

（2）到病案室抽查各科歸檔病歷。不合要求的，按規定給予處罰，共處罰96人，并對當事人進行誡勉談話。1-9月份病歷質量得到整體提升。

5、重點制度督導

（1）加強危重患者上報制度和手術分級管理、于2017年年底對我院全部外科臨床醫生進行手術分級授權，同時嚴格執行重要手術審批制度，加強了特殊級抗菌藥物審批制度的落實，9月份重點針對特殊級抗菌藥物亞胺培南進行審批單及投藥處方雙審批，及時干預特殊級抗菌藥物不合理使用。（2）檢查術前麻醉訪視的實際進行情況；嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。

（3）嚴格落實執行會診制度，不經醫務科批準絕對不允許外出會診或手術。

（4）為進一步規范我院麻醉藥品、精神藥品監督管理，健全麻醉藥品、精神藥品質量保證體系，強化我院麻醉藥品、精神藥品管理意識，成立《遼源市中心醫院麻醉藥品、精神藥品管理委員會》，并制定我院麻醉藥品、精神藥品管理制度，相關人員職責，根據《處方管理辦法》對我院54名副高級以上臨床醫師進行了麻醉藥品、第一類精神藥品處方授權。

二、加強國家“限制臨床應用”醫療技術、器官移植技術工作管理 1.按照國家《15個“限制臨床應用”醫療技術管理規范》，對我院開展的神經系統疾病血管內介入技術、冠狀動脈照影術，經皮冠狀動脈介入治療技術、起搏器技術等限制臨床應用”醫療技術進行了規范備案。

2.嚴格執行了國務院令第491號《人體器官移植條例》、《關于規范活體器官移植的若干規定》（衛醫管發〔2009〕126號）精神，加強人體器官移植監管。未開展任何人體器官移植技術。同時也下發通知，不允許我院醫生參加人體器官移植有關醫療行為，并制定有關處罰規定嚴格禁止違法醫療行為。

三、“平安醫院”建設

1、建立和健全醫療安全管理工作網絡，以長期管理工作實踐中積累的醫療安全管理經驗為基礎，同時根據醫院的實際情況和行業特點，建立和規范與醫院經營機制相適應的醫療安全管理網絡，采取切實可行的措施，各部門密切配合，通力合作，充分發揮整體對策作用。更新管理模式

改變以往醫療安全管理工作，由原來單一的職能部門管理模式轉為采用協同共管的模式，成立醫療安全管理委員會，成員由院長、黨委書記、業務副院長、醫務部門負責人、醫技部門負責人、紀檢部門負責人及內科、外科主要負責人組成，明確分工，各有側重，充分發揮各自在醫療安全管理工作中的指導和監督作用，定期召開會議，對引發醫患糾紛的原因和問題進行綜合分析研究，制定出解決和預防發生醫患糾紛的管理方案和應急措施。醫院各醫療基層部門在開展日常工作的同時，增強本部門職工的自我防范和保護意識，始終以“以患者為中心”為服務宗旨，加強對醫療人員的引導和教育，避免給醫院、職工、病員帶來不必要的損失和傷害，各醫療部門、科室、病區成立本部門的醫療安全管理工作小組，指定科主任和護士長為小組負責人，對本部門的醫療安全工作負總責，使醫療安全管理工作深入到基層和日常工作中。實行分工負責制

做到醫療安全管理工作由院長和黨委書記領導，主管領導親自抓布置，職能部門主動抓落實，科室、部門責任人具體抓實施，將醫療安全責任人網絡從院主要領導延伸到基層醫療部門各崗位的工作人員，一級抓一級，級級抓落實，把醫療安全工作目標任務分解到科室和個人，做到橫向到邊，縱向到底，層層分解，歸口負責，形成人人參與的安全工作氛圍。

2、實現建章立制的規范化管理。醫院的規章制度是醫療質量的重要保障。第一是由醫院主要領導和各職能部門負責人組成的醫療安全管理委員會，對實現規范化管理作出總體規劃，就最終管理目標、主要任務、工作方針、實施程序等規范內容組織制定醫院總體的醫療安全管理工作規范。第二是結合醫院的特點，根據我院各個部門的工作性質和實際情況，優化了我院“醫療不良事件報告制度”同時對重點部門，如ICU、急診科、手術室等部門設立了隱患排查臺賬。第三是基層醫療科室，以貫徹落實責任制為主線，以目標管理為手段，就所涉及到本部門醫療安全工作的內容，制定相應的規章制度和指導程序，杜絕因工作無章可循而造成不必要的傷害和損失。

3、規范醫療服務工作，努力改善醫患關系。樹立“以患者為中心，以質量為核心”的工作目標，規范醫療工作，醫院加強了對醫務人員的法制培訓，通過外請醫調委耿主任針對《醫療糾紛典型案例分析》《醫療糾紛管理條例》等內容對我院醫護人員進行了培訓，提高了我院醫務人員的法律意識，今年3月份通過開展“百日無投訴”活動在全體醫務人員心中樹立堅定的政治信念、崇高的職業道德、主人翁責任感和全心全意為人民服務的理念，加強工作責任心，尊重患者的合法權益，轉換以往治病求醫的舊觀念，恪守醫師守則，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責，變被動為主動，以良好的言語態度來面對患者，給患者帶來親切感和信任感。而且讓患者家屬也感到滿意，從而大大地降低了醫患糾紛的發生。

4.妥善處理醫療糾紛及醫療事故。建立醫務人員發生醫療事故處罰和通報制度；設立投訴辦公室配專職人員負責接待，配備視頻監控及錄音設施，在醫院醒目位置公布醫療糾紛處理流程和投訴舉報電話，同時與醫調委建立銜接流程。與泰康保險公司簽約，為我院287名醫生投保醫療責任險。

四、醫療安全監管

1、臨床輸血主要業務統計（2018.1-9）: 總用血量達90萬余毫升，其中完成了配發紅細胞2204余單位、血漿445690萬余毫升,血小板1840單位，冷沉淀62余單位。）（2018年1-9月總用血量達78萬余毫升，其中完成了配發紅細胞1453余單位、血漿21.9080萬余毫升,血小板1330單位，冷沉淀10余單位。）復查血型5000余次，不規則抗體篩查3000余次。成分輸血比例達到100%。全年輸血申請單填寫合格率達96%，輸血病歷合格率達95%，無輸血反應發生，臨床輸血做到百分百無差錯。

2、科學合理用血：

加大了對輸血適應癥的審查力度，使大家更加認識到輸血是救治許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風險，甚至可能對患者造成嚴重的危害。為進一步貫徹落實《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床用血技術規范》，成立臨床用血管理委員會，由分管醫療的副院長擔任主管領導，成員由醫務部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術室等部門負責人組成。醫務、輸血部門共同負責臨床合理用血日常管理工作。并制定和完善了相關制度，明確職責，管理到位。與血站簽訂用血協議，認真審查臨床用血資質，定期提供臨床輸血技術培訓。

現代輸血的至高理念是提倡“科學、合理用血”,減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險，保障受血者的醫療安全。把科學、合理用血作為輸血工作的重點目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。血液是無價的，是獻血公民愛心的無償奉獻，同時，血源總體來說是緊張的、短缺的，因此，必須開源與節流相結合，才能保證臨床用血。同時，臨床用血是一門科學，是否合理也體現科學水平和科學態度。因此，我科在使用時遵循合理，科學的原則，不浪費和濫用各種血制品。通過各種形式的宣傳逐漸改變醫護人員長期以來形成的認為稍大些的手術就得輸血的觀念。

配合市衛計委督促檢查，并采取一系列整改措施，較以前更加規范，輸血指證更加嚴格，對每次檢查中存在的一些問題，針對問題加強對臨床用血法律法規的學習，嚴格執行輸血的有關規定，進一步完善輸血手續，嚴格掌握適應癥，保障輸血安全，真正做到科學合理用血。樹立為臨床服務的理念，進一步加強與臨床科室的聯系，積極參與臨床會診，滿足臨床用血需求，加強輸血科人員的業務學習和培訓，使業務人員在工作和學習中進一步得到提高，嚴格地遵守規章制度，按標準規范操作，增強責任心，嚴格地執行查對制度，操作集中精力，以科學的態度對待業務工作。嚴防差錯的出現，杜絕一切事故的發生。加強了輸血前、中、后的檢查力度，每個季度召開一次專業例會，分析解決存在的問題并制定有效整改措施。按照要求落實臨床輸血操作規程，定期對輸血操作規程進行檢查評價、分析，制定整改措施。臨床輸血管理質量，嚴格落實臨床用血、登記制度，執行輸血前檢驗和核對制度，嚴格執行輸血技術操作規范，規范和保存所有臨床輸血文件及各種記錄，并對此進行公示。

3、以質量為核心

進一步健全了輸血科的工作制度、崗位職責、技術操作規程，切實加強對輸血科管理工作的監督管理。建立健全了血液入出庫檢查規程，血液質量檢查規程，臨床輸血檢測操作規程，各項輸血診療活動的操作規程，試劑配制操作規程，儀器使用操作規程，人員培訓和技術考核制度，檢驗記錄和核對制度，血液保存、發血、臨床輸血和血液保存制度，輸血后感染的登記報告制度，試劑的認購、入庫和領用制度，消毒管理制度，預防和控制經血液傳播疾病制度，儀器設備認購、驗收、使用、管理、保養維修和報廢制度，計量管理制度，輸血前檢查制度，輸血不良反應登記及匯報制度等。

五、城市“醫聯體”建設，醫聯體工作進展情況。

1、著力提高醫療服務能力。

醫聯體成立后，吉大一院為我院醫務人員免費提供進修學習、學術交流的平臺。目前我院已有20余人前往吉大一院進行為期半年的進修學習，進一步提高了我院的專科診療能力。同時，我院根據成員單位需求，為成員單位醫務人員免費提供進修學習、學術交流機會，目前新興社區、龍山區醫院等成員單位的5名醫生到我院進行短期進修學習。全面提升了我院及基層單位的專科診療能力。

2、有序開展雙向轉診工作。

一是擁有完善的醫聯體內急救轉診流程，建立了雙向轉診綠色通道，我院每年有近千人急危重癥患者上轉到醫大一院進行診治，患者在診治過程中享有優先診治待遇，全程開通“綠色通道”及“一站式”服務，為患者贏得了寶貴的“生命時間窗”。二是我院為了成員單位上轉的糖尿病、腦血栓及心臟病患者能夠得到及時有效的治療，于2018年5月25日開始，門診預留4位專家，保證順利完成對接工作。同時，在我院門診二樓專門設立一個掛號窗口，優先為醫聯體下級醫院上轉患者提供掛號繳費業務。

3、深入推進優質資源服務基層。

一是上級醫院“走下來”。醫聯體成立后，醫大一院先后下派劉偉、姜義、徐忠信等多名專家在我院舉行19余次的知識講座；醫聯體辦公室下派培訓師幫助我院提升醫院文化內涵建設；同時神經外科、胸外科等多名專家“走下來”對我院進行技術幫扶，僅吉大一院神經外科張顯鋒教授1人每年到我院就完成100余例疑難手術及教學查房工作，使我院醫療服務能力顯著提升。二是我院專家“走下去”。我院與龍山區醫院簽署了《醫療聯合體利益分配協議書》，老干部科、眼科專家每周三、周六定期到龍山區醫院坐診，并開展教學查房、疑難病例討論等工作；根據新興社區提出技術幫扶需求，下派一名電診科醫生，于2018年5月28日起，每周三和周六，為社區老年人進行彩超檢查，為期三個月，預計檢查1500余人次；同時我院先后18次派出醫療專家組到東吉社區、北壽社區、新興社區等醫聯體及鄉鎮衛生院進行義診和健康講座，義診共計260余人次，健康宣講240余人次；對成員單位的醫務人員進行急診急救、院內感染培訓活動3次，醫療垃圾處理指導2次。強化了基層醫療衛生機構居民健康守門人的能力，方便群眾就近就醫，實現了“資源共享、優勢互補、互利共贏”。三是我院神經內科舉辦了一次關愛基層醫療，圓夢健康吉林為主題的醫師培訓活動。實現了衛生工作重心和優質醫療資源“雙下沉”。

六、臨床路徑管理工作

通過臨床路徑管埋實現醫療服務診療護理常規的標準化，根據市衛計委提出加強臨床路徑管理等文件精神，重點做好“擴面、增量、提質”三方面的工作要求。制定我院工作目標

1、擴大臨床路徑管理覆蓋面。

2、增加臨床路徑病種數量，結合我院實際情況實際，在原有基礎上新增加了胸外科、康復科兩個專業，現已開展15個專業，病種在原有94個基礎上增加到201個，現已將129個病種的入徑表單及病種入徑的標準流程設在醫生工作站中，將新增129個病種納入臨床路徑管理。

3、提高臨床路徑的推進質量，建立動態管理機制，對于符合進入臨床路徑標準的病例，2018年1-9月份共入徑5385例，其入組率不低于99.1％，入組率后完成率不低于88.1％，通過提高工作效率和內涵質量。明確病種的診療護理操作規程，使醫護人員行為規范化、標準化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現象，同時增進醫患溝通，建立和諧醫患關系，合理使用醫療資源，控制非必要醫療支出。

七、實驗室生物安全管理

目前我院已具有二級實驗室的備案證明，為加強實驗室安全管理成立了生物安全委員會，并制定相關責任職責。建立了菌（毒）種及樣本生物安全管理制度，關鍵儀器設備管理制度，實驗室人員定期（每年）培訓計劃暫時未開展，擬于10月中旬進行，實驗室人員健康檢查與感染監測檔案。建立了生物安全實驗活動的檢驗方法及標準操作規程。制定了事故報告制度，有實驗室感染應急處置預案，開展了實驗活動風險評估并形成評估記錄或報告。制定了使用本單位二級實驗室檢測活動相應的記錄和表格。高致病性病原微生物菌（毒）種及樣本已實行專庫、專柜單獨保藏，保藏場所設有監控系統和有防盜設備，實行雙人雙鎖管理。領取菌（毒）種及樣本，需經實驗室負責人批準。在相應級別的實驗室內從事病原實驗活動。從事高致病性病原相關實驗活動均能保證有2名以上工作人員共同進行。已按規定建立并保存病原微生物檢測檔案。運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本準運證已到期，目前正在辦理了菌株運輸審批手續。制定了菌（毒）種及樣本銷毀方案（含驗證方案），銷毀記錄和監督記錄詳實。實驗室布局合理，分區標識是否清楚（辦公區、實驗區/準備區、核心區）。并按規定粘貼醒目的生物危險標識和生物安全實驗室級別標志。如使用自然通風（窗戶），是否安置了紗窗。符合實驗室的門外開，實驗室的門自動關閉，實驗室的門有可視窗。是否有門禁控制措施，實驗室有人員進出登記（實驗人員/外來人員）設有防鼠板防止嚙齒動物進入實驗室。實驗室工作間內配備了生物安全柜。實驗室或其所在的建筑內配備高壓滅菌器。實驗室工作區有配備洗眼裝置。實驗室儀器定期實行檢測，儀器使用狀態指示牌和儀器運行狀況記錄。高壓蒸汽滅菌器是否有消毒效果監測記錄、生物安全柜有年檢合格報告。實驗室是否有紫外線消毒處理裝置及消毒記錄。是否定期對實驗室進行終末消毒并有消毒記錄、消毒液配置記錄及消毒設備的使用與維護記錄。有專用的危險廢棄物容器且有危險標識，是否制定了實驗廢物管理制度并有廢棄物處理記錄。設有專門的感染控制負責部門和專職人員開展了感染控制專項培訓及考核。

七、實施精準健康扶貧。

根據吉林省2018年醫療機構評價考核標準的二級指標積極開展健康扶貧工作，我院通過把基層醫生及貧困患者通過請進來和走下去的方式，利用學術講座、免費扶貧手術、術后慰問隨訪等多種形式深入開展精準健康扶貧，我院于2018年8月31日13點在機關樓七樓小會議室為鄉鎮衛生院醫務人員召開《健康扶貧之糖尿病基層醫生學術研討會》，以提高糖尿病患者的控壓意識，降低血糖，指導患者提高控高技能，提高生活質量。主講人為我院呼吸消化內分泌科醫生高永良，2018年7月13日下午，遼源市衛生計生委副主任姜俠、市中心醫院副院長崔勇、醫教科科長趙永剛、眼科醫生孟凡東一行4人，來到東豐縣那丹伯鎮胡米村6組，對免費白內障治療術后的患者宮友進行了術后隨訪。同時，給患者送去了市中心醫院的一份“溫暖”——米、面、油等生活用品。

2018年9月5日醫務科科長趙永剛親自帶隊醫務科副科長周曉紅、心內科副主任劉湘君、消化科執行主治醫高永良、健康教育宣傳員佟明、董穎及幾名保健醫生在遼源市市委廣場開展“服務百姓健康行動”大型義診宣傳活動，本次活動旨在加強對人民群眾健康知識和防病治病宣傳，引導群眾科學的生活方式和就醫方式，提高人民群眾健康水平。

2018年5月11日，我院組織醫療服務隊到遼源市東遼縣平崗鎮敬老院開展健康宣教活動，同時也送去了米、面、油等生活用品以及老年人常用藥品，現場詳細解答了老人們咨詢的各類健康問題，幫助他們解除病痛、舒緩身體不適，還為部分長期服藥的老人完善了治療方案。活動現場，大家與老人們聊天、嘮家常，其樂融融的活動氛圍，不僅給老人們送去了健康，更送去了溫暖，讓老人們享受到晚輩對他們的尊敬與關愛。

健康扶貧亮點工作，我院在“慶中秋、迎國慶”，值此雙節來臨之際，院領導的決定為農民朋友們送去了雙節最大的一份禮物。開展 “幫扶鄉村、守護光明”白內障免費治療活動，準備為200名貧困農村患者做白內障手術，所有費用均有醫院承擔，不讓貧困患者花一分錢，報名人數近千人，眼科醫務人員犧牲個人時間一起努力，做篩查、制定工作流程細節以及治療方案等工作，只為能夠為貧困農民朋友們帶來最好的治療。在9月15日，醫院啟動大型義診日，我院眼科醫生也開臺手術，第一天順利完成5例手術，手術非常成功。截止2018年9月28日，我院已為16名農民朋友做了免費的白內障手術。

市中心醫院將持續開展健康扶貧工作，通過實施分類管理、規范診療，使患者盡快恢復健康、擺脫貧困，遠離病痛的折磨，擁有高質量生活、健康人生。

盡管在實際工作做了許多工作，諸多困境導致許多硬件設施達不到要求，許多優秀醫務人員流食，從而影響了醫院醫療技術水平、醫療質量水平、醫療安全水平的發展。對于實際工作中發現的問題匯總如下：

1、由于醫院前幾年未及時招聘新畢業生，所以人員編制配備搭達不到要求。

2、醫務人員少病人多導致了醫療質量無法保證，尤其是病歷質量、抗生素使用情況等。

3、部分醫務人員對醫院醫療質量、醫療安全考核制度執行有待完善。

下一步工作打算：

一、體系建設1、2、3、4、完善醫院病歷質量考核方案 完善科室質量考核標準 完善醫院應急管理預案

加強重癥醫學科、手術室、透析室等重點部門的隱患防范工作。

二、規范執業1、2、3、4、5、健全醫院衛技人員執業資質檔案 制定醫院醫務人員依法行醫管理實施辦法 加強日常檢查及考核

保證各種本、簿、冊記錄的及時性、完整性和準確性。加強重點部門、關鍵環節的管理。

三、服務質量

1、加強醫務人員上勞動紀律考核和患者服務滿意度調查測評

2、加強醫患溝通，醫療糾紛的培訓

3、落實診療服務規范

四、醫療質量

1、加強“十八項”核心制度的落實考評

2、開展臨床路徑電子信息化管理，促進臨床路徑管理工作在住院流程標準化、規范化。

3、規范醫技科室危急值報告工作，促進報告及時性和準確性，五、病歷質量

1、加強病歷書寫規范的培訓，提高病歷質量

2、重點抽查抗菌藥物及營養性輔助性用藥歸檔病歷

3、加強病歷質控，重點是病例首頁的規范填寫

六、嚴格輸血指征、規范輸血記錄

七、加強藥事管理，促進合理有效用藥

醫務科將在院領導的帶領下，積極主動開展工作，不斷對自身不足之處予以總結、改進、檢查，形成良性循環，為我院發展貢獻力量！

遼源市中心醫院 2018年9月28日

第四篇：校區開展學校安全大排查及隱患大排查

校區開展學校安全大排查及隱患大排查

為認真貫徹落實縣教文體局關于《學校安全隱患排查治理專項行動放案》的通知，我小區高度重視，堅持“安全第一，預防為主”的方針，召開專門會議進行安排部署，各學校幼兒園周密細致的隱患排查工作方案，明確各自目標，落實整改措施，確保安全穩定。

一是明確重點，精心組織，小區各學校層層召開會議，對當前學校舍及周邊環境校舍等安全隱患整改工作進行專題部署，対轄區內學校舍、圍墻、廁所、水井、走道欄桿和供水、供電等設施，進行全面評估，責任人在檢查整改活動中充分發揮第一責任人的作用，親自帶隊檢查，確保不留死角。

二是狠抓整改，不留隱患。各級各類學校認真按照《義務教育法》、《中小學幼兒園安全管理辦法》、《中小學公共安全教育指導綱要》，和內丘縣教文體局《中小學安全教育常規》等法律法規的要求，進一步加強師生安全教育，認真吸取內邱鎮學生傷亡事故教訓，特別是針對學生上下學交通安全等存在較大影響的實際，對學生進行重點安全教育，重點路段加強監管，確保學生安全，各學校認真進行自查，對自查中發現的問題積極會同有關部門認真進行自查整改，并將自查整改情況上報校區，校區對各單位安全隱患自查整改情況進行認真匯總，對發現問題沒整該到的單位進行督察，直至問題解決，確保學校及周邊環境安全穩定；落實中小學校設安全工作目標責任制，進一步做好校舍安全工作，小區域各學校簽訂了《學校安全目標責任書》，從組織領導、保障機構、消防安全、安全教育、監督管理、責任追究、校舍排查鑒定、預警機制、報告制度等方面做出了明確的要求，目前各學校都認真按照要求進行落實，確保校舍建筑安全。

三是加強考核，建立長效機制。校區制訂了《校區學校安全管理目標責任考核獎懲辦法》，將學校安全檢查情況進行百分考核，考核結果納入年終綜合考核評估，作為責任人評優晉級和學校評先樹優的重要依據。

第五篇：關于開展機電、瓦斯管理大排查的通知

關于開展煤礦電氣防爆、三大保護及瓦斯

管理專項隱患排查的通知

公司所屬各礦井：

近期土耳其一煤礦發生爆炸事故，造成重大人員傷亡，為切實做好煤礦安全管理工作，防患于未然，根據調度通知?2013?18號）要求，公司決定對煤礦電氣防爆、三大保護及瓦斯管理立即開展專項隱患排查活動。

一、組織形式

先礦井自查，由各礦機電副礦長、總工程親自組織，礦井相關部門專業技術人員參加進行全面排查。在礦井自查的基礎上，公司將組織進行重點抽查。

二、排查范圍

公司所屬各生產礦井。

三、排查時間

5月22日前完成礦井自查；5月底前完成公司對各礦井的檢查。

四、相關要求

（一）凡礦井井上下在用國家明令禁止使用或者淘汰的防爆電氣設備及設施必須一律停止使用，并組織全面檢查，對發現的隱患及時組織整改，確保安全。

（二）各礦井要立即開展對電氣防爆及三大保護安全管理組織進行全面隱患排查。重點排查：（1）礦井專業管理機

構及制度是否健全，職責是否明確；（2）防爆設備是否證標齊全；（3）防爆電氣設備防爆性能是否符合要求，電氣有無失爆；（4）電氣設備是否完好，繼電保護裝置是否齊全可靠；

（5）周期性電氣檢查試驗情況及結論；（6）機電部下發的第八期機電運輸安全工作建議書要求內容完成情況等。

（三）瓦斯管理方面。重點排查：（1）礦井安全監控系統是否靈敏可靠，設控是否存在盲區，風電、瓦斯電閉鎖斷電控制范圍是否符合《煤礦安全規程》；（2）礦井采掘工作面風量是否充足；（3）主通風機的雙電源是否可靠、運轉是否正常，局部通風機“雙風機”、“雙電源”是否實現自動倒臺，各類通風設施是否可靠，是否管理到位；（4）礦井采掘工作面瓦斯管理是否符合要求；（5）礦井采煤工作面上隅角、井巷高冒區、密閉前等易積聚瓦斯地點是否存在局部瓦斯超限。

（四）對隱患排查情況機電礦長、總工程師必須組織進行全面分析，對存在問題必須按照“五定”原則研究提出整改措施。公司機電、通風將對排查結果進行全面審查并組織進行重點抽查。

（五）要做實電氣防爆及三大保護月度安全評價工作，每月必須由機電礦長親自組織進行，切實抓住安全評價的“四個過程”，提高月度安全評價的質量。各礦井要借鑒集團組織的機電礦長培訓班中“電氣防爆及電氣保護安全評價經驗交流”材料，結合礦井實際，切實做好礦井電氣防爆及

三大保護月度安全評價工作，此項工作將作為對礦井專業化考核的重點內容嚴格考核，以切實保障月度安全評價的質量與效果。

（六）各礦井要在5月23日前將礦井隱患排查情況報機電、通風。