第一篇：踐行科學發展觀 實施農民健康工程 切實解決農民群眾看病難看病貴的問題

踐行科學發展觀 實施農民健康工程 切實解決農民群眾看病難看病貴的問題

章丘市衛生局

章丘市轄20個鄉鎮（街道辦事處），908個行政村，人口99.4萬。衛生系統市、鄉兩級共有35個醫療衛生單位，其中市直13個單位，鄉鎮（街道辦）衛生院22處，村衛生所610個。市鄉兩級干部職工3952人，鄉村醫生1908人，擁有住院床位1654張。

今年以來，章丘市衛生工作以“三個代表”重要思想為指導，堅持科學發展觀，按照中央、省、濟南市及各級衛生工作會議精神要求，大力實施新型農村合作醫療、初級衛生保健、醫療機構改貌、管理一體化、社區衛生服務、疾病預防控制、衛生監督執法等系列“農民健康工程”，圓滿地完成了全年各項任務目標，為解決農民群眾“看病難、看病貴”做出了積極的貢獻。

一、農民群眾“看病難、看病貴”的情況有了較大的改善，主要表現在以下六個方面

（一）加快三級衛生機構改貌建設步伐，讓農民群眾享受整潔優美的就醫環境。

今年，市、鄉、村三級籌集經費2000多萬元，改善衛生機構服務設施和環境。市直醫療衛生單位按賓館化要求進行整修粉刷，市中醫院9000平方米的病房樓10月竣工投入使用，市人民醫院病房大樓計劃建設4萬平方米，已于9月初奠基施工。衛生院所改貌和設備升級工作，按照“高起點定位、高標準規劃、高質量管理、全省一流”的目標。工作中加強調度，加快進度，完善手續，保證資金，協調好各方面的關系，保質量、保 1 進度、保工期。11個鄉鎮衛生院，建設面積4萬平方米。去年接轉的明水眼科、曹范、水寨、文祖4個鄉鎮衛生院基建項目上共16000平方米，已全部完工。今年建設的棗園門診樓、雙山門診樓、圣井門診樓、高官寨門診樓病房樓、繡惠病房樓、垛莊門診病房樓、相公門診樓擴建等7個鄉鎮衛生院共計26616平方米，投資3513萬元，整修衛生院15個，投資670余萬元，已全部完工驗收，投入使用。全年新建衛生所100處，整修衛生所100處，建筑面積近1萬平方米。其中新農村新建衛生所完成21處，整修衛生所完成9處，較好地改善了農民群眾的就醫環境和條件。

（二）鞏固和完善新型農村合作醫療制度，逐步建立起農民群眾初級醫療保障體系。

今年，我市把完善新型農村合作醫療制度作為為民辦20件實事之一，農民繳納10元錢全部用于村級報銷。市財政追加預算1000萬元，鄉鎮衛生院和市級大病補償全部由市財政承擔。這極大地激發了農民群眾的參合積極性。全市20個鄉鎮（街道）均已完成了籌資任務，共計77.53萬名農民參加新農全，籌集資金822萬元，農業人口覆蓋率達95%，資金劃專戶率達100%。1-9月份，全市共補償30萬人次，補償金額1379萬元，其中村級補償16.2萬人次，補償169元，衛生院補償12萬人次，補償465萬元，大病補償1.52萬人次，補償74.5萬元。補償金額在1萬元以上的有69人。有效地緩解了農民群眾“因病致貧、因病返貧”現象的發生，為保障農民身體健康、維護社會穩定做出了貢獻。

（三）大力發展農村社區衛生服務，讓農民享受就近、優質、健康、有效、快捷的醫療衛生服務。

今年，進行了標準化社區衛生服務站和示范站建設，對全市農民群眾進行健康調查，開展集醫療預防、健康教育、保健康復、計劃生育、技術指導為一體的入戶服務。全市22處社區衛生服務中心已累計建立農民健 2 康檔案19.57萬分，建檔率21.73%，其中九種慢性病人建檔10.06萬份，建檔率11.17%，篩出高血壓病人78436人，重點人群建檔1.73萬份，村（社區衛生服務所）以戶為單位建立家庭檔案袋23.07萬袋，為60歲以上老人及慢性病人建檔18.7市農民群眾慢性病服務率達80%，高血壓治療率達57.8%，控制率達43.7%。1-10月份新增檔案1萬余份，服務92萬人次。大力開展中醫藥適宜技術推廣工作，培訓鄉醫1300余人，中醫藥進入社區衛生服務站，功能覆蓋率達90%，其價廉優質的服務得到廣大農民群眾的認可和歡迎。全省社區衛生服務工作會二組代表來我市視察指導。衛生部高強部長、濟南市鮑志強市長分別作出批示對我市社區衛生服務工作經驗給予了充分肯定和高度評價。

（四）實行鄉村衛生機構管理一體化，解決假醫假藥問題。自1999年以來，逐步完善“三制”（聘任注冊制、績效工資制、養老保險制）、“六統一”（統一規劃布局、行政管理、文書檔案、財務、藥品購發、醫療業務）的管理體制，農民群眾就診達到了看病有登記、取藥有處方、收費有單據，鄉醫24小時值班，農民隨到隨診。探索市、鄉、村醫療衛生管理一體化，黃河、垛莊、水寨等8個鄉鎮衛生院掛靠市人民醫院醫療集團，閆家峪、龍山、曹范、圣井、辛寨等6個鄉鎮衛生院掛靠市中醫院集團。衛生院和村衛生所兩級相互支援，有157名衛生院職工到村衛生所工作，有18名鄉醫到衛生院工作，保證了鄉、村兩級衛生技術人員技術和服務水平提高。今年繼續強化了一體化管理及醫療市場整頓工作，依法加強鄉村醫療資格審查，進行政治和業務素質培訓，引導有關單位和個人依法辦醫、依法執政；進一步規范和完善衛生所及鄉村醫生管理。建立了鄉村醫生違法記錄制度，涉案鄉醫達130人。突出重點，大力開展打擊非法行醫專項行動。1-10月，醫療市場監督檢查1239戶次，立案查處26件，責令停業整頓10戶，取締非法醫療20余戶，處罰19個。

（五）加強市、鄉、村三級衛生技術人員兩個素質的培訓，不斷提高三級人員的服務水平和服務質量。

對三級衛生技術人員進行嚴格的“三基三嚴”訓練和崗位練兵活動，并采用引進來、送出去的辦法，加強人才隊伍建設。上半年舉辦院長、醫務人員、衛生監督員和局機關人員等培訓班10期，開展繼續醫學教育項目70項次，培訓各類人員650余人次。對全市2000余鄉醫進行業務培訓，85%達中專學歷。連續12年開展每年一個主題的優質服務活動。今年主題為“學習雷鋒，創新奉獻”。通過三級承諾，開展優質服務競賽活動，激發了干部職工工作熱情，促進了整體工作水平的提高。1-10月，共制定優質服務措施150余條，職工做好人好事400余件，服務對象滿意率達98%以上。開展了治理商業賄賂工作，加強醫德醫風教育，認真自查自糾。組織慶“三八”、慶“五一二”護士節、慶“七一”、“八榮八恥”演講實踐活動，組織了豐富多彩的文體寓教于樂活動。1-10月共進行藥品集中招標10次，業務洽談6次，實際完成供貨值6400萬元，各醫療單位藥品集中招標采購占臨床用藥的96%以上。大力實施惠民醫療工程，現開設惠民病床56張，門診7個，為2600名貧困患者減免醫藥費用76萬元。市、鄉兩級醫療機構1-10月完成門診150萬人次，收住院4.2萬人次，接待來信來訪26件次，處結率達100%，群眾滿意率達100%，未發生重復訪、進京訪事件，獲全市行風評議先進系統，取得第二名的好成績。

（六）加大傳染病預防和衛生監督執法力度，使傳染病得到了有效控制，改善了農民群眾的生活環境。

按照“整治城鄉環境衛生，創建國家衛生城市”的活動主題，實施了城鄉環境綜合整治活動，清除垃圾和“柴堆、糞堆、土堆”，群眾防病意識和水平不斷提高。對北部五個鄉鎮近20萬人口高氟區進行深井自來水改造，農村改水受益人口100%。，自來水普及率90%。新農村建設改廁工 4 作新建高壓節水型廁所1500余戶，衛生廁所普及率達到77%。認真做好以腹瀉病、霍亂、流感、人禽流感、流行性出血熱和新發傳染病的防治工作，全面落實綜合性防治措施。實行免疫規劃管理，完成各類疫苗接種26.4萬人次，控制了風疹在文祖鎮和部分學校流行與蔓延。全市共報告法定傳染病15種1093例，發病率109.57/10萬。其中，乙類傳染病11種856例，發病率85.81/10萬，發病率較去年同期下降12.47%，無甲類傳染病發生。積極開展艾滋病防治工作，“四免一關懷”落實率達100%。加強了食品衛生、職業衛生、學校衛生、傳染病和醫療市場監督。1-10月組織從業人員查體2.2萬人次，辦驗證8750件，監督檢查2.2萬戶。經常性職業衛生監督8650廠次，接害作業勞動者查體1.6萬人次。對結核病進行專項管理，對有菌者免費治療。積極開展塵毒、噪聲作業點監測和學校衛生工作，進行學生六病（近視、沙眼、齲齒、寄生蟲、營養不良、脊柱彎曲）防治和尿鈣普查，鞏固了碘缺乏病防治成果。實行兒童和孕產婦系統化管理，全面開展母嬰保健保償責任制，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在1.84/萬和13.24/千以內，加強依法行政，進一步健全了衛生執法監督網絡，保障了廣大群眾的健康權益。

二、幾點體會

（一）各級黨委、政府的重視支持和上級業務部門的指導幫助是促進衛生事業發展的關鍵。各級黨委、政府高度重視農民看病貴、看病難的問題，認真調研，出臺文件政策，省衛生廳、濟南市衛生局等上級主管部門大力支持、指導和幫助，促進了我市衛生工作的快速發展。

（二）健全三級衛生服務網絡是確保農村衛生工作任務目標實現的堅實基礎。把三級衛生服務體系的建設作為重點工作來抓，并不斷鞏固和完善，保證了農村衛生各項工作的順利開展，實現了小病不出村，一般病不出鄉鎮，大病不出縣（市）的總體目標要求。

（三）深化衛生體制改革為衛生事業發展注入了生機和活力。在繼續推行人員聘任制、績效工資制的基礎上，探索市、鄉、村集團化管理的路子，推進農村衛生工作整體上水平。

（四）依法加強醫療衛生監管是衛生事業健康發展的保障。充分發揮監督職能，嚴厲打擊各類違法違規行為，維護了正常的醫療市場秩序，有效地保障了人民群眾的健康權益和社會穩定。

（五）加強工作督查調度是完成各項衛生工作任務實現解決群眾看病難、貴問題的有效措施。解決難和貴問題工作任務繁重，狠抓落實尤其重要。1-10月來，衛生局每月召開一次調度會，召開專題會議及經驗交流會議十余次，組織檢查、督導十余次，充分調動了廣大干部職工的積極性，形成干事創業的濃厚氛圍。

（六）五位一體的農村社區衛生服務工作為農村衛生事業的發展展現了廣闊的前景。以實現初級衛生保健規劃為目標，以衛生機構改貌為基礎，以新型農村合作醫療為保障，以社區衛生服務為手段，以市、鄉、村醫療機構管理一體化為條件，做好農村衛生工作五位一體相結合的文章，確保農村社區衛生服務工作不斷上水平，較好地解決了人民群眾最關心、最直接、最現實的看病難、看病貴問題，實現好、維護好發展最廣大人民群眾的健康利益。