第一篇:預防傳染病安全教育知識
小學生預防傳染病安全教育知識 第一章 傳染病的基本知識
一、何謂傳染病 ㈠什么是傳染病 傳染病是指能夠在人群中或人和動物之間引起流行的感染性疾病。此類疾病是由病原體(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等)侵入人體內引起,病原體在體內繁殖或產生毒素,并對正常細胞及其功能造成破壞,嚴重時可導致感染者死亡。這些病原體,能通過多種途徑,從一個傳染源(例如病人、病畜)傳到另一個人身上,在人與人或動物之間相互傳染,使其他人也感染同樣疾病。㈡傳染病的特點 傳染病一般都具有以下特點: ⒈病原體 絕大多數傳染病都有其特異的病原體,包括細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲等,少數傳染病的病原體至今仍不太明確。⒉傳染性 病原體從宿主排出體外,通過一定方式,到達新的易感染者體內,呈現出一定傳染性,其傳染強度與病原體種類、數量、毒力、易感者的免疫狀態等因素有關。⒊流行性、地方性、季節性 ⑴流行性。按傳染病流行過程的強度和廣度分為: 散發:是指傳染病在人群中散在發生; 流行:是指某一地區或某一單位,在某一時間內,某種傳染病的發病率,超過了歷年同期的發病水平; 大流行:指某種傳染病在某個短時期內迅速傳播、蔓延,超過了一般的流行強度; 暴發:指某一局部地區或集體中,短時間內突然出現大批患同一傳染病的人。⑵地方性。地方性是指某些傳染病或寄生蟲病的中間宿主,受地理條件、氣溫條件變化的影響,常局限在一定的地域范圍內發生。如瘧疾等蟲媒傳染病,鼠疫等自然疫源性疾病。⑶季節性。季節性是指傳染病的發病率在年度內出現季節性升高,如流行性乙型腦炎多在夏秋季節流行。⒋免疫性 傳染病痊愈后,人體對同一種傳染病原體產生抵抗力,一段時間內再次遇到該病原體的入侵而不會再感染,稱為免疫。不同的傳染病,病后的免疫狀態有所不同,有的傳染病患病一次后可終身免疫,有的還可再感染。
二、何為法定傳染病 傳染病種類繁多,為了保障公眾的健康與安全,國家以法律的形式將某些傳染病列為法定傳染病以加強管理。2004年新頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》規定了甲類、乙類和丙類共37種法定傳染病。其中: ⒈甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂。⒉乙類傳染病25種:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏茵病、淋病、梅毒、釣端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。⒊丙類傳染病10種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
三、傳染病傳播的基本條件 傳染病傳播需同時具備如下三個基本條件。㈠傳染源 是指體內有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物,包括病人、病原體攜帶者和受感染的動物、昆蟲。病原體通常必須依靠傳染源作為載體,伺機感染其他易感者。㈡傳播途徑 傳播途徑是指病原體離開傳染源后,傳染給其他易感者所經過的途徑。傳染病可經過一種或多種途徑傳播。常見的傳染病傳播途徑與過程有以下幾種: ㈢易感人群 即對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感人群。人群作為一個整體對傳染病的易感染程度稱為人群易感染性,人群易感性的高低取決于一個整體對易感人體所占的比例。與之相對應的是群體免疫力,即人群對于某種傳染病的侵入和傳播的抵抗力。兒童及青少年由于身體抵抗力及免疫力功能發育不完善,良好的個人衛生習慣尚未養成,自我保護能力差,因而較容易受到傳染病的侵襲。在兒童中開展有計劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。
四、傳染病控制的基本原則 由于傳染病的傳播必須同時具備以上三個條件:傳染源、傳播途徑和易感人群(宿主),即所謂的傳染鏈,因此,控制傳染病的蔓延也必須針對這幾個條件采取相對應的預防措施。㈠管理和控制傳染源 傳染源是引發傳染病的根源之所在,因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的根本措施。例如,對非典型肺炎病人和疑似病人進行隔離治療、嚴格診治和管理,對病人家屬加以嚴密監控和檢疫,就是控制非典型肺炎流行的傳染源;流行性出血熱的傳染源是老鼠,消滅老鼠就是消滅流行性出血熱的傳染源;狂犬病的傳染源是狗,國家對養犬的管理就是控制狂犬病的傳染源。㈡切斷傳播途徑 傳播途徑是傳染病傳播的通道,因此,切斷傳播途徑,是控制與消滅疾病的關鍵措施。病原體高開傳染源后,需經一定的途徑才會傳染給正常人,如通過咳嗽產生的飛沫、蚊蟲叮咬、水源污染、輸血等途徑。消滅蚊子可以預防瘧疾;搞好飲食衛生可以減少痢疾、傷寒的發生;開窗通風、避免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預防經空氣傳播的呼吸道傳染病。㈢保護易感人群 保護易感人群,是控制與消滅傳染病的重要措施。一種傳染病是否能在某人群中發生、流行(包括流行的強度),均與這些人群是否具有對該病的易感性有關。人群易感性高,說明該人群具有發生該病流行的可能性較大,一旦有傳染源
傳入,并且有適宜的傳播途徑,即可形成暴發或流行。對于一種新的傳染病而言,從來沒有感染過這種疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保護易感人群的最好方法,現在很多傳染病可以通過注射疫苗來控制。傳染病的流行還受自然環境與社會環境的影響,自然環境與社會環境對傳染病流行的三個條件的存在均可以揮重要的作用。
五、為何學校較易發生傳染病的流行 ㈠學校是人群集中的特殊場所 學校是一個相封閉的場所,人群聚集,接觸面廣,一旦有人感染上某種傳染病,很容易造成相互傳播,特別是容易引發一些呼吸道傳染病和腸道傳染病的流行。傳染源可以是患病的學校教職工或學生。如果一個食堂炊事員患痢疾,那么他就可能通過污染所接觸的食品容器、加工的食品,將病原體傳播給就餐人員;一個學生患流行性感冒后如果繼續上課,就可能通過飛沫將病原體傳播給周邊的同學和老師。㈡中小學生處于生長發育階段,個體的免疫力較低,自我保護意識差,容易受傳染 許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等,易感人群都是兒童與青少年,因為處于生長發育階段的兒童與青少年,身體免疫力較低,加之缺乏傳染病預防知識,沒有養成良好的衛生習慣,個人防護意識和能力較差,特別是不了解傳染病早期癥狀,不能清楚表達身體的不適,因此不能早期識別并配合老師、醫生及時診斷治療,容易造成傳染病在學校的傳播與流行。如一個學生患有麻疹,只以為是普通感冒,沒及時治療,咳嗽打噴嚏時,病原體就可通過飛沫傳染給其他學生造成大面積的感染。
六、學校傳染病流行概況 據2005年各地上報“國家突發公共衛生事件信息報告系統”資料統計顯示,我國學校傳染病流行事件中約五分之四是呼吸道傳染病,其次是消化道傳染病。在學校發生的傳染病流行事件中,前五位的病種分別為流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細菌性痢疾。學校傳染病流行發生的高峰時間一般是四月和十一月。農村中小學傳染病的發生率高于城鎮中小學。
七、學校常見傳染病及國家重點防治的疾病 ㈠呼吸道傳染病 ⒈流行性感冒 簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環境中經空氣或飛沫傳播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短,通常為1-3日。流感流行具有一定的季節性,我國北方地區的流行一般均發生在冬春季節,南方四季都有病例發生,發病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現:發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現腸胃不適。⒉麻疹 麻診是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是麻診患者。麻診主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。
人群普遍易感。沒有麻診疫苗前,麻診是一種普遍發生的兒童傳染病;相關疫苗發明后,麻診的發病率已經大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日,通常為14日。病愈后有持久免疫力。麻疹發病季節以冬春季為多,但全年均可發生。其主要臨床表現:感染初期出現咳嗽、流涕、發熱、眼紅及口腔內出現白點(何氏白斑);3至7日后皮膚會出現斑丘疹,通常由面部擴散到全身,維持4至7日,亦可能長達3個星期,留下褐色斑痕或出現脫屑;病重者的呼吸系統、消化系統及腦部會受到影響,導致嚴重后果,甚至死亡。⒊水痘 水痘是由水痘帶狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)引起的一種急性呼吸道傳染病。傳染源是水痘患者。水痘通過患者咳嗽產生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播,也可經人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。人群普遍易感,但發病主要是兒童。潛伏期為10-24日,通常為14-16日。病后可獲終身免疫。主要臨床表現:患者從出現皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?;疾〕跗诔霈F輕微發燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現后數小時即轉化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時1-6天,由于皮疹先后、分批出現,因此在出疹2-3天內,在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結痂)同時豐存在。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。⒋流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是性腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?;颊咴谌傺酌黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25日,通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發病,但以冬春季為主。主要臨床表現:前驅癥狀可出現發熱、頭痛、無力、食欲不振等,發病1至2日后出現顴骨弓或耳部疼痛,然后出現唾液腺腫大,通常可見一側或雙側腮腺腫大。除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。⒌猩紅熱 猩紅執是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。患者和帶菌者為傳染源。主要經空氣飛沫傳播,亦可經皮膚傷口和產道等感染。人群普遍易感。5-15歲為高發年齡。潛伏期為2-3日。全年均可發病,以冬春季節發病較多。主要臨床表現:起病急驟并出現發熱、咽痛;病后24小時內出現全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出,俗稱“草莓舌”;2-3日后,舌苔脫落舌面光滑呈 紅色,稱“楊梅舌”。⒍流行性腦脊髓膜炎 簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起經呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過飛沫從空氣中傳播。
人群普遍易感,但C群流腦以10-20歲的青年少年為主。全年均可發病,但多發生在冬春季。主要臨床表現:突發高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點或瘀斑及勁項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變,嚴重者可引發敗血癥及腦實質損害,導致死亡。⒎結核病 結核病由結核桿菌引起經呼吸道傳播的傳染病。病灶在肺部(肺結核)多見,淋巴結、腎、骨、關節等部位也有發病。傳染源是結核病患者和帶菌者。結核桿菌由空氣傳播。肺結核患者咳嗽或打噴嚏時會將細菌散播到空氣中,或痰干燥后結核菌隨塵埃漂浮于空氣中,抵抗力稍差的人吸入后便會染病。全年均可發病。主要臨床表現:包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長期咳嗽和痰中帶血。部分患者無明顯病征。㈡消化系統傳染病 ⒈細菌性痢疾 是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,簡稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者。細菌性痢疾主要通過消化道傳播。病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經口使人感染。人群普遍易感,以兒童發病率最高,其次為中青年。潛伏期為數小時至7天,平均1-2天。本病全年均可發生,但多發生在夏秋季。主要臨床表現:腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便,可伴有發熱及全身毒血癥,嚴重者可出現感染性休克和(或)中毒性腦病。⒉傷寒和副傷寒 傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過消化道傳播。傷寒桿菌和副傷寒桿菌通過病人或帶菌者的糞便排出,污染水、食物,經口使人感染;還可通過日常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保持毒力,而且還可以繁殖,因此,水源被污染后,易造成傷寒和副傷寒的滸。人群普遍易感,以兒童和青少年發病率最高。病后免疫力持久。此病潛伏期為10-14天。此病全年均可發生,但多發生在夏秋季。主要臨床表現:持續發熱、相對緩脈,有腹脹、便秘、腹瀉等消化癥狀,還可出現精神恍惚、表情淡漠等社會系統癥狀,部分病人全身可出現玫瑰色皮疹。⒊甲型肝炎 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞--口”為主要傳播途徑,多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播,特別是水生貝類等,是甲型肝炎爆發流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。兒童發病率高?;颊呖祻秃笸ǔK身免疫,不會成為長期帶病毒者。秋、冬季為發病高峰。主要臨床表現:起病急,有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。
⒋霍亂 霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂病人和帶菌者?;魜y通過被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延,其中水的作用最為突出。人群普遍易感。潛伏期由數小時至5日不等,通常為2-3日。夏秋季為霍亂流行季節,沿海地區流行較多。主要臨床表現:發病急,起病快。發病迅速出現頻繁的水樣腹瀉,糞便通常呈米湯頭,后出現噴射性、連續嘔吐。病人可能很快會有脫水及肌肉痙攣、循環衰竭伴嚴重電解質紊亂與酸堿失衡。若不能及時接受治療或治療不當,患者可能會死亡。㈢蟲媒與動物傳播的疾病 ⒈流行性乙型腦炎 簡稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的中樞神經系統急性傳染病。乙腦是人畜共患的疾病,豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的傳播媒介,蚊蟲通過叮咬病豬后10-20天再叮咬人進行傳播。發病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4至21天,一般10至14天。乙腦多在夏秋季節流行,熱帶地區全年均可發生。主要臨床表現:高熱、嗜睡、昏迷等意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀和體征,重癥者常出現中樞性呼吸衰竭,病死率較高。⒉狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,又稱恐水癥。該病的主要傳染源是帶狂犬病毒的狗,其次是貓、狼等家養或野生動物,在臨床癥狀出現前3-5天及整個病期都具有傳染性。人類主要通過被帶病毒的狗、貓等動物咬傷或抓傷而感染,或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。人群對狂犬病普遍易感。潛伏期通常為1-3個月,偶爾短至10天或長至數年。主要臨床表現:患病后表現為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風、怕光、怕聲響等,并逐漸出現咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀,最終因癱瘓死亡,病死率幾乎100%。⒊瘧疾 瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病。瘧疾患者和帶瘧原蟲者為傳染源。瘧疾經蚊蟲叮咬傳播。人群普遍易感,但以高度流行區的兒童和從非流行區進入流行區域的外來人員發病率較高。感染后雖有一定的免疫力,但不持久。潛伏期通常為12至30日。瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行,其次為溫帶。發病以夏秋季較多,但熱帶及亞熱帶地區發病不受季節限制。主要臨床表現:瘧疾以間歇性寒戰、高熱,繼之大汗后緩解為特點。典型癥狀為突發的寒戰高熱。寒戰持續10分鐘到2小時,同時體溫迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清楚,發熱2至6小時后,開始大汗,體溫驟降,持續1至2
小時后進入間歇期。瘧疾初發時,發熱可不規律,發作數次后呈周期性發作,以上癥狀循環出現。其他癥狀還包括頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧和三日瘧預后良好。惡性瘧可有腦型瘧疾,其病死率高。⒋血吸蟲病 血吸蟲病是由血吸蟲的成蟲寄生在人體肝、脾門靜脈系統所引起的疾病。血吸蟲病為人畜共患的傳染病,傳染源是被血吸蟲感染的人、家畜。含有血吸蟲尾蚴的水體稱為疫水。釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主。人患血吸蟲病是因為皮膚粘膜接觸疫水而被感染。凡要不接觸疫水就不會得血吸蟲病,因此,應避免在有釘螺的水域游泳和戲水。人對血吸蟲病普遍易感。潛伏期平均為 40 天,多數在 3 周至2個月。血吸蟲病主要流行于長江中、下游及其以南的部分省份,感染多發生在春季和夏秋季節。主要臨床表現:急性期可出現畏寒、高熱、皮膚過敏表現和腹痛、腹瀉等癥狀;慢性期耳出現腹瀉、腹水、肝脾腫大等癥狀。㈣接觸性傳染病 ⒈流行性出血性結膜炎 流行性出血性結膜炎又稱紅眼癥,是由細菌、病毒引起的眼部感染性疾病。傳染源是結膜炎患者。通過接觸結膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品,包括與患者共用毛巾,均可能感染病原體。人群普遍易感。細菌性結膜炎的潛伏期為1-3 日,病毒性結膜炎的潛伏期為1-12 日。主要臨床表現:單眼或雙眼出現白色或黃色的分泌物,并有畏光、易流淚、疼痛,眼皮紅腫癥狀。⒉疥瘡 疥瘡是由于疥蟲感染皮膚引起的皮膚寄生蟲病,傳染性極強,是一種常見的皮膚病,特別是在衛生條件較差的農村地區發病率非高。傳染源是疥瘡患者。通過密切接觸而傳播,如與患者同床共睡或握手,也可通過使用患者用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等間接傳染。主要臨床表現:皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲掘的隧道,長約2-4 毫米,呈灰褐色不規則曲線或隆起,此為疥蟲鉆行的痕跡;皮疹好發于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮膚損害處夜間陣發性劇烈瘙癢。㈤國家重點防治傳染病 ⒈艾滋病 艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒(即通常說的艾滋病病毒)感染人體,引起一系列免疫力遭到破壞、病死率極高的嚴重傳染病。傳染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。人感染該病毒后不會立刻發病,其潛伏期平均為 7-10 年。一般日常接觸,如握手,擁抱,共用衛生間、電話、辦公用品,一起進餐,游泳等都不會傳染,唾液和蚊子叮咬也不傳染該病。主要臨床癥狀:感染者的免疫系統受到嚴重破壞,身體抵抗力急劇下降,出現各種感染和腫瘤,最后導致死亡。臨床表現多種多樣,如卡氏肺囊蟲肺炎、皰疹病毒感染、隱袍子蟲腹瀉、結核及卡波西肉瘤等。目前還沒有治愈艾滋病的藥物和方法,也沒有有效的疫苗,但艾滋病是可以預防的,也是可以控制的。⒉ 禽流行性感冒 簡稱禽流感,是由 A 型禽流感病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。禽流感病毒按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。現已發現部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,稱為人感染高致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亞型,高致病性禽流感由 H5 和 H7 亞型毒株,尤其是 H5Nl 和 H7N7 所引起。傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥類。傳播途徑:主要經呼吸道感染,主要經呼吸道感染,也可能會通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是尚未發現人與人之間有效傳播的證據。人群普遍易感,12 歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。潛伏期為從數小時到數天,最長時間可達 21天。高致病性禽流感一年四季均可發生,冬春季多發。主要臨床表現:早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現為高熱(大多持續 38 ℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀,一些患者胸部經 X 線檢查可出現肺炎癥狀。具有高致病性的H5N
1、H9N
2、H7N7 等禽流感病毒引起的人感染離致性禽流感較易導致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭,以致死亡。⒊ 傳染性非典型肺炎 傳染性非典型肺炎是由新型冠狀病毒引起,以肺炎為主要臨床表現的呼吸道急性傳染病,俗稱“非典”,世界衛生組織將它名為嚴重急性呼吸綜合征。該病具有傳染性較強、進展快、病情較重、危害大等特點?;颊邽楸静〉闹饕獋魅驹?。該病以近距離飛沫傳播為主;還可能直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液等傳播。人群普遍易感。潛伏期為1-14 天,一般為 3-7 天,潛伏期一般不具傳染性。此病主要發生在冬春季節。主要臨床表現:病人起病急,以發熱為首發癥狀,多在38℃以上;常伴有頭痛、關節酸痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,部分病人出現呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀,約四分之一病人發展為呼吸衰竭,甚至導致死亡。
如何預防傳染病
一、建立完善的傳染病管理機制 按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》等法律、法規的要求,學校應建立起一套完善、科學、規范的傳染病預防控制管理機制。㈠ 健全學校傳染病防治工作制度 各級各類學校應按照要求建立傳染病防控工作責任制,應將防控責任分解落實到各部門和具體責任人,確保職責到位、檢查到位,共同做好學校傳染病防治工作。學校應建立健全的制度主要包括:傳染病疫情報告制度;學生晨檢制度; 師生定期體檢制度; 教學場所通風與重要場所定期消毒制度;課堂、宿舍、公共場所衛生清掃制度;個人衛生清潔制度; 食品衛生安全制度;體育活動衛生制度; 學生健康檔案管理制度等。㈡加強學校傳染病監測與報告工作 按照傳染病防控“ 早發現、早報告、早隔離、早治療” 的原則(即“ 四早”原則),學校需要建立由學生到教師、到專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人、到學校領導的傳染病發現、疫情監控與報告機制(參見第三章)。⒈學校應按照《學校衛生工作條例》等有關規定,根據學生人數配備一定數量的專職或兼職衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人。專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人應負責學校傳染病預防與控制的日常工作和疫情報告工作。
⒉學校專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人應按照 要求,建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等),隨時了 解師生員工的身體健康情況。⒊ 學校應堅持實施晨檢制度,加強對學生身體狀況的監測。⑴晨檢應在學校方職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人指導下,由班主任或班級衛生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,及時去了解學生出勤、健康狀況。⑵ 發現可疑傳染病患者,特別是請病假的學生應追查病因,教師或專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告應進行排查,以確保做到早發現。⑶ 對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,學校應根據傳染病的不同類型,及時采取隔離、通知家長將病人送定點醫院或在家隔離治療等措施,以保證傳染病不蔓延。⑷在傳染病流行季節,學校應以年級、班級或宿舍為單位,與采取相應的排查措施,發現有傳染病早期癥狀者,應督促其主即到醫院就診。學校應在衛生部門的指導下制定和采取有針對性的預防控制措施。⑸在確認疫情的第一時間內,疫情報告人在報告校領導的同時,應立即向當地疾病預防控制機構和上級教育主管部門上報疫情。⑹學校出現傳染病病例或疫情后,要配合當地衛生部門及時對病例進行調查,并對病人所在場所進行終末消毒。發生大面積疫情時,經縣級以上大民政府批準,可對病人接觸過的其他人員進行預防性接種或服藥,對所在場所進行定期消毒。
⑺學校專職(兼職)衛生保健人員與班主任教師要嚴格掌握學生病愈返校的時間。病愈返校學生須經醫師證明已無轉染性后,方可準許復課(參見附錄病假期的建議)。㈢ 建立應對傳染病疫情流行的應急預案 為了確保學校出現傳染病突發疫情事件時處置有序高效,各級各類學校對疫情發生要有足夠的思想準備,制定詳細的應急預案。一旦發生疫情,要有專人指揮,有人值班,有隔離、消毒、防護;救護等具體措施和物質保證,確保在第一時間內控制疫情的發展,阻斷一切可能傳播的途徑,遏制校內傳染病的暴發和流行,確保學校正常的教育教學秩序。㈣加強監督檢查,嚴格責任追究 學校領導應于解、熟悉學校衛生王作由特點和規律,應經常聽取學校師生對學校衛生工作管理方面的意見,經常對專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人的工作、傳染病的宣傳教育、食堂、教學場所與生活設施進行檢查,并將其工作成績納入考核與獎懲中,以督促有關部門和人員認真改造職責,把不安全因素消滅在萌芽狀態。在完善制度的同時,要積極有效地實施常規管理,加強對制度執行情況的督促檢查,嚴格責任追究制,對不改造職責、造成傳染病蔓延的有關人員,應追究相應的責任。加強健康教育 培養師生良好衛生習慣 通過健康教育可以宣傳衛生防病知識,增強師生的公共衛生意識,促使師生養成良好的衛生行為,提高自我防范的能力,并將學校傳染病
預防工作轉化為全校師生的自覺行動。這對于傳染病預防控制工作具有重大的意義。學校要把傳染病預防教育納入教學計劃,通過多種形式,如開設健康教育課或者專題講座,通過宣傳欄、班會、隊會、講座、板報、廣播、電視、網絡等方式對學生進行傳染病預防知識教育,特別要注意根據不同傳染病的流行特點,有針對性地開展宣傳教育,切實增強學生的衛生防病意識。注意保持個人衛生 積極預防傳染病 教師與學生應注意講究個人衛生,增強健康意識,采取必要的個人防護措施,預防傳染病的發生與傳播。
(一)保持正常、合理的生活規律,積極鍛煉身體,不吸煙,不酗酒,保證充分休息,增強身體抵抗力。
(二)經常洗澡、理發、修剪指早,早晚洗漱。
(三)及時換洗衣服、床單、枕巾、被套。
(四)平時保持雙手清潔,用清水及肥皂洗手。
(五)飯前便后一定要用肥皂和流動水洗手。
(六)不隨地吐痰,不亂扔垃圾。
(七)養成均衡的飲食習慣,多吃水果、蔬菜等綠色食品。
(八)不與他人共用手巾、手絹、牙刷、餐具或其它個人物品。
(九)保持室內空氣流通。
(十)避免挖鼻孔和用手或不干凈的手巾等物品擦拭眼睛。
(十一)痰必須吐在紙巾里丟進垃圾桶,或吐在廁所馬桶中沖掉。
(十二)保持頭發清潔,預防頭虱。
(十三)如果有發燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀,應自覺戴上口罩并盡快就診。
(十四)不吃生的或半生的肉類、水產品等,生吃瓜果要徹底洗凈。
(十五)注意選購、食用新鮮的食品和水產品,不選購、不吃外形、氣味或味道異常及發霉的食物。(十六)剩余食物要冷藏,隔餐食物應徹底加熱后方可信用。(十七)不吃可能受到鼠類等動物污染三過的生冷食物、水和飲料等。(十八)潔身自愛、遵守性道德,青少年不應過早發生性行為。(十九)拒絕毒品。注射藥物或疫苗時一定要使用一次性針具或徹底消毒的針具。如果發現遺棄針管、針頭,不要觸摸,應立即報告老師或家長。(二十)與動物接觸(如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥、貓、狗及野生動物等)后,一定要洗手。(二十一)發現死亡或可疑患病的動物,不要觸摸,應立即報告老師或家長。(二十二)避免接觸貓狗、禽鳥、鼠類的糞便及排泄物,一旦接觸,一定要洗手。(二十三)一旦被寵物抓傷或咬傷,要立即反復清洗傷口(用20%肥皂水或 0.1% 新潔爾滅),并到醫接受治療及狂犬疫苗注射。(二十四)瘧疾、乙腦流行地區或季節一定要使用個人防護設備(如蚊帳)。
總之,師生在個人衛生方面要堅持做到“五要”“六不”和“兩堅持”: “五要”--要定時休息,要睡前刷牙,要勤換衣、勤洗澡,要勤理發,要勤剪指甲; “ 六不”--不喝生水,不吃不潔食物,不吸煙、不喝酒,不用公用毛巾,不亂扔果皮紙屑,不隨地吐痰。
“ 兩堅持”--堅持自帶飲水杯、手紙、手帕等個人衛生用品;堅持做課間操和眼保健操。
四、學校不同場所預防傳染病的措施 ㈠教室 ⒈教室應保持整齊清潔,地面無痰跡、紙屑、臟物,每天清掃地面及抹擦課桌椅。⒉教室應保持良好的通風和空氣新鮮。按照《中小學校教室換氣衛生標準》(GB/T17226 / 1998)規定,每小時需要置換空氣。學校應根據季節和天氣的不同,確定換氣方式與次數,如溫暖天氣(或季節)宜采取全日開窗的方式換氣,寒冷天氣(或季節)在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣。⒊保證教室適宜的溫度和濕度。按照《中小學校教室采暖溫度標準》(GB/T17225/1998)規定,在學習(授課和自習)時間內,教室中部(距地面壁1 米處)的溫度應為 16-18 ℃,不宣超過 20 ℃,相對濕度應為30%-80%。㈡ 宿舍 ⒈設計衛生要求
(l)每層樓必須備洗室和公共主生間,衛生間應有自然通風管井或機械通風裝置。(2)洗室室內應設有污水池及地漏。(3)空調裝置的新鮮空氣進風口應設在室外,空調器過濾材料應定期清洗或更換。⒉經常性衛生要求 ⑴ 宿舍內和周圍環境應整潔、美觀,地面無果皮、痰跡和垃圾。⑵ 應有健全的宿舍衛生制度。⑶ 宿舍的通風換氣要符合衛生標準。宿舍管理員每天應督促學生在起床后,將宿舍窗戶打開通風,確保宿舍空氣新鮮。⑷ 洗間和廁所應該每日清潔,做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。⑸宿舍應有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設施。并經常檢查設施用情況,發現問題及時改進,應做到室內外無蚊蠅孳生場所。㈢廁所 ⒈重建立廁所保潔和清掃制度。要落實負責廁所保潔的人員。⒉要保持廁所地面、蹲位(廁坑)及小便池內的清潔。⒊要及時清理蹲位(廁吭)、化糞泄的糞渣。⒋在廁所內或前室應設置洗手設施。⒌廁所保持良好的通風和采光。⒍要培養學生養成良好的入廁習慣、保持廁所清潔。㈣食堂
⒈食堂必須有有效的衛生許可證,從業人員必須經過體檢、培訓,取得健康證和衛生知識培訓合格證后萬可上崗。從業人員如患痢疾、傷寒、活動性肺結核、病毒性肝炎、化膿性皮膚病應立即停止工作并及時調離。⒉食堂應建立健全衛生管理制度,應設有專(兼)職食品衛生管理人員。⒊食堂布局、設施與設備等應符合《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》的要求。⒋食堂采購、加工、儲存等各個環節應符合《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》的要求。⒌餐廳內外應保持清潔、衛生,清掃時應采用濕式作業。⒍食堂飲用水應符合國家生活飲用水衛生標準,二次供水設施如蓄水池等應有衛生防護措施,做到定期清洗消毒。㈤垃圾處理 ⒈在校園內、教室外應配置相應數量的廢物箱,且要與食堂、宿舍、水源有一定的防護距離。⒉垃圾實行密封存放。內、外環境清潔,無惡臭,不孳生蒼蠅。⒊每天由專人對廢物箱進行清理,垃圾及時清運,日產日清,保證周圍整潔無蠅蛆。㈥浴室 ⒈公共浴室應持看效“ 衛生許可證”,從業人員必須持有效健康合格證和衛生知識培訓證,從業人員患有傳染病時應立即調離。
⒉公共浴池應有衛生管理制度,內外環境整潔。⒊ 公共浴室應設有更各衣室、浴室、廁所和消毒等房間。更衣室(包括兼作休息室)必須有保暖、換氣設備。⒋浴室應設氣窗,保持良好通風。⒌浴室內不設公用面巾、浴巾;更衣室(包括兼作休息室)所用墊巾應及時更換,保持清潔整齊。⒍浴室內及其衛生間應吸時清掃、消毒,做到無積水、無異味。⒎應設有禁止患性病和各種傳染性皮膚?。ㄈ缃戬?、化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌?。┑幕颊呔驮〉拿黠@標志,用水水質應符合衛生標準。㈦校園 ⒈保持校園整潔、衛生,不隨意(隨手)丟垃圾(廢棄物)、不隨意吐痰;不隨地撒潑污物。⒉根據《中小學校建筑設計規范要求》,校園應處于陽光充足、空氣流通、場地干燥、排水通暢、地勢較高的地段。校園里還應提供一些必要的衛生設施,如:污物桶、洗手及排水設施。⒊校園作為學校公共環境的一部分,要安排人員定時打掃。地面清掃方式以濕式清掃為宜,以防止塵土飛揚;要及時清理地面的紙屑、污物,防止細菌、病毒的滋生、傳播;要定時清洗校園的門窗、樓梯護欄扶手、手柄并進行消毒,以消滅附著在設施上的細菌、病毒,防止細菌、病毒傳播;氣象條件不好時,如風、沙、雨、雪天氣,要及時清除地面污水、污物、積雪。當傳染病流行時,應在衛生部門指導
下對地面及公共設施進行消毒??捎眠m當濃度含氯制劑(含氯消毒液,如1:49漂白水等),對門、墻、地面進行消毒,待30分鐘后用清水沖洗。⒋對容易滋生蚊、蠅、蟑螂、老鼠等有害生物的衛生死角進行定期清掃,及時采取滅蚊、滅蠅、滅蟑、滅鼠措施,杜絕衛生死角。
第二篇:校園預防傳染病安全教育知識
校園預防傳染病安全教育知識
第一章
傳染病的基本知識
一、何謂傳染病
㈠什么是傳染病
傳染病是指能夠在人群中或人和動物之間引起流行的感染性疾病。此類疾病是由病原體(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等)侵入人體內引起,病原體在體內繁殖或產生毒素,并對正常細胞及其功能造成破壞,嚴重時可導致感染者死亡。這些病原體,能通過多種途徑,從一個傳染源(例如病人、病畜)傳到另一個人身上,在人與人或動物之間相互傳染,使其他人也感染同樣疾病。
㈡傳染病的特點
傳染病一般都具有以下特點:
⒈病原體
絕大多數傳染病都有其特異的病原體,包括細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲等,少數傳染病的病原體至今仍不太明確。
⒉傳染性
病原體從宿主排出體外,通過一定方式,到達新的易感染者體內,呈現出一定傳染性,其傳染強度與病原體種類、數量、毒力、易感者的免疫狀態等因素有關。
⒊流行性、地方性、季節性
⑴流行性。按傳染病流行過程的強度和廣度分為:
散發:是指傳染病在人群中散在發生;
流行:是指某一地區或某一單位,在某一時間內,某種傳染病的發病率,超過了歷年同期的發病水平;
大流行:指某種傳染病在某個短時期內迅速傳播、蔓延,超過了一般的流行強度;
暴發:指某一局部地區或集體中,短時間內突然出現大批患同一傳染病的人。
⑵地方性。地方性是指某些傳染病或寄生蟲病的中間宿主,受地理條件、氣溫條件變化的影響,常局限在一定的地域范圍內發生。如瘧疾等蟲媒傳染病,鼠疫等自然疫源性疾病。
⑶季節性。季節性是指傳染病的發病率在內出現季節性升高,如流行性乙型腦炎多在夏秋季節流行。
⒋免疫性
傳染病痊愈后,人體對同一種傳染病原體產生抵抗力,一段時間內再次遇到該病原體的入侵而不會再感染,稱為免疫。
不同的傳染病,病后的免疫狀態有所不同,有的傳染病患病一次后可終身免疫,有的還可再感染。
二、何為法定傳染病
傳染病種類繁多,為了保障公眾的健康與安全,國家以法律的形式將某些傳染病列為法定傳染病以加強管理。2004年頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》規定了甲類、乙類和丙類共37種法定傳染病。其中:
⒈甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂。
⒉乙類傳染病25種:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏茵病、淋病、梅毒、釣端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
⒊丙類傳染病10種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
三、傳染病傳播的基本條件
傳染病傳播需同時具備如下三個基本條件。
㈠傳染源
是指體內有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物,包括病人、病原體攜帶者和受感染的動物、昆蟲。病原體通常必須依靠傳染源作為載體,伺機感染其他易感者。
㈡傳播途徑
傳播途徑是指病原體離開傳染源后,傳染給其他易感者所經過的途徑。傳染病可經過一種或多種途徑傳播。常見的傳染病傳播途徑與過程有以下幾種:
㈢易感人群
即對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感人群。人群作為一個整體對傳染病的易感染程度稱為人群易感染性,人群易感性的高低取決于一個整體對易感人體所占的比例。與之相對應的是群體免疫力,即人群對于某種傳染病的侵入和傳播的抵抗力。兒童及青少年由于身體抵抗力及免疫力功能發育不完善,良好的個人衛生習慣尚未養成,自我保護能力差,因而較容易受到傳染病的侵襲。在兒童中開展有計劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。
四、傳染病控制的基本原則
由于傳染病的傳播必須同時具備以上三個條件:傳染源、傳播途徑和易感人群(宿主),即所謂的傳染鏈,因此,控制傳染病的蔓延也必須針對這幾個條件采取相對應的預防措施。
㈠管理和控制傳染源
傳染源是引發傳染病的根源之所在,因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的根本措施。
例如,對非典型肺炎病人和疑似病人進行隔離治療、嚴格診治和管理,對病人家屬加以嚴密監控和檢疫,就是控制非典型肺炎流行的傳染源;流行性出血熱的傳染源是老鼠,消滅老鼠就是消滅流行性出血熱的傳染源;狂犬病的傳染源是狗,國家對養犬的管理就是控制狂犬病的傳染源。
㈡切斷傳播途徑
傳播途徑是傳染病傳播的通道,因此,切斷傳播途徑,是控制與消滅疾病的關鍵措施。
病原體高開傳染源后,需經一定的途徑才會傳染給正常人,如通過咳嗽產生的飛沫、蚊蟲叮咬、水源污染、輸血等途徑。消滅蚊子可以預防瘧疾;搞好飲食衛生可以減少痢疾、傷寒的發生;開窗通風、避免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預防經空氣傳播的呼吸道傳染病。
㈢保護易感人群
保護易感人群,是控制與消滅傳染病的重要措施。一種傳染病是否能在某人群中發生、流行(包括流行的強度),均與這些人群是否具有對該病的易感性有關。人群易感性高,說明該人群具有發生該病流行的可能性較大,一旦有傳染源傳入,并且有適宜的傳播途徑,即可形成暴發或流行。
對于一種新的傳染病而言,從來沒有感染過這種疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保護易感人群的最好方法,現在很多傳染病可以通過注射疫苗來控制。
傳染病的流行還受自然環境與社會環境的影響,自然環境與社會環境對傳染病流行的三個條件的存在均可以揮重要的作用。
五、為何學校較易發生傳染病的流行
㈠學校是人群集中的特殊場所
學校是一個相封閉的場所,人群聚集,接觸面廣,一旦有人感染上某種傳染病,很容易造成相互傳播,特別是容易引發一些呼吸道傳染病和腸道傳染病的流行。傳染源可以是患病的學校教職工或學生。如果一個食堂炊事員患痢疾,那么他就可能通過污染所接觸的食品容器、加工的食品,將病原體傳播給就餐人員;一個學生患流行性感冒后如果繼續上課,就可能通過飛沫將病原體傳播給周邊的同學和老師。
㈡中小學生處于生長發育階段,個體的免疫力較低,自我保護意識差,容易受傳染
許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等,易感人群都是兒童與青少年,因為處于生長發育階段的兒童與青少年,身體免疫力較低,加之缺乏傳染病預防知識,沒有養成良好的衛生習慣,個人防護意識和能力較差,特別是不了解傳染病早期癥狀,不能清楚表達身體的不適,因此不能早期識別并配合老師、醫生及時診斷治療,容易造成傳染病在學校的傳播與流行。如一個學生患有麻疹,只以為是普通感冒,沒及時治療,咳嗽打噴嚏時,病原體就可通過飛沫傳染給其他學生造成大面積的感染。
六、學校傳染病流行概況
據2005年各地上報“國家突發公共衛生事件信息報告系統”資料統計顯示,我國學校傳染病流行事件中約五分之四是呼吸道傳染病,其次是消化道傳染病。在學校發生的傳染病流行事件中,前五位的病種分別為流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細菌性痢疾。
學校傳染病流行發生的高峰時間一般是四月和十一月。農村中小學傳染病的發生率高于城鎮中小學。
七、學校常見傳染病及國家重點防治的疾病
㈠呼吸道傳染病
⒈流行性感冒
簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。
傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環境中經空氣或飛沫傳播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。
人群普遍易感。潛伏期短,通常為1-3日。
流感流行具有一定的季節性,我國北方地區的流行一般均發生在冬春季節,南方四季都有病例發生,發病高峰在夏季和冬季。
主要臨床表現:發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現腸胃不適。
⒉麻疹
麻診是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是麻診患者。麻診主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。
人群普遍易感。沒有麻診疫苗前,麻診是一種普遍發生的兒童傳染??;相關疫苗發明后,麻診的發病率已經大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日,通常為14日。病愈后有持久免疫力。
麻疹發病季節以冬春季為多,但全年均可發生。
其主要臨床表現:感染初期出現咳嗽、流涕、發熱、眼紅及口腔內出現白點(何氏白斑);3至7日后皮膚會出現斑丘疹,通常由面部擴散到全身,維持4至7日,亦可能長達3個星期,留下褐色斑痕或出現脫屑;病重者的呼吸系統、消化系統及腦部會受到影響,導致嚴重后果,甚至死亡。
⒊水痘
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)引起的一種急性呼吸道傳染病。
傳染源是水痘患者。水痘通過患者咳嗽產生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播,也可經人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。
人群普遍易感,但發病主要是兒童。潛伏期為10-24日,通常為14-16日。病后可獲終身免疫。
主要臨床表現:患者從出現皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?;疾〕跗诔霈F輕微發燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現后數小時即轉化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時1-6天,由于皮疹先后、分批出現,因此在出疹2-3天內,在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結痂)同時豐存在。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。
⒋流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是性腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?;颊咴谌傺酌黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。
易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25日,通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。
流行性腮腺炎全年均有發病,但以冬春季為主。
主要臨床表現:前驅癥狀可出現發熱、頭痛、無力、食欲不振等,發病1至2日后出現顴骨弓或耳部疼痛,然后出現唾液腺腫大,通常可見一側或雙側腮腺腫大。除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
⒌猩紅熱
猩紅執是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。
患者和帶菌者為傳染源。主要經空氣飛沫傳播,亦可經皮膚傷口和產道等感染。人群普遍易感。5-15歲為高發年齡。潛伏期為2-3日。
全年均可發病,以冬春季節發病較多。
主要臨床表現:起病急驟并出現發熱、咽痛;病后24小時內出現全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出,俗稱“草莓舌”;2-3日后,舌苔脫落舌面光滑呈
紅色,稱“楊梅舌”。
⒍流行性腦脊髓膜炎
簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起經呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。
流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過飛沫從空氣中傳播。
人群普遍易感,但C群流腦以10-20歲的青年少年為主。
全年均可發病,但多發生在冬春季。
主要臨床表現:突發高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點或瘀斑及勁項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變,嚴重者可引發敗血癥及腦實質損害,導致死亡。
⒎結核病
結核病由結核桿菌引起經呼吸道傳播的傳染病。病灶在肺部(肺結核)多見,淋巴結、腎、骨、關節等部位也有發病。
傳染源是結核病患者和帶菌者。結核桿菌由空氣傳播。肺結核患者咳嗽或打噴嚏時會將細菌散播到空氣中,或痰干燥后結核菌隨塵埃漂浮于空氣中,抵抗力稍差的人吸入后便會染病。全年均可發病。
主要臨床表現:包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長期咳嗽和痰中帶血。部分患者無明顯病征。
㈡消化系統傳染病
⒈細菌性痢疾
是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,簡稱菌痢。
傳染源是痢疾患者和帶菌者。細菌性痢疾主要通過消化道傳播。病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經口使人感染。
人群普遍易感,以兒童發病率最高,其次為中青年。潛伏期為數小時至7天,平均1-2天。
本病全年均可發生,但多發生在夏秋季。
主要臨床表現:腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便,可伴有發熱及全身毒血癥,嚴重者可出現感染性休克和(或)中毒性腦病。
⒉傷寒和副傷寒
傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。
傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過消化道傳播。傷寒桿菌和副傷寒桿菌通過病人或帶菌者的糞便排出,污染水、食物,經口使人感染;還可通過日常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保持毒力,而且還可以繁殖,因此,水源被污染后,易造成傷寒和副傷寒的滸。
人群普遍易感,以兒童和青少年發病率最高。病后免疫力持久。此病潛伏期為10-14天。
此病全年均可發生,但多發生在夏秋季。
主要臨床表現:持續發熱、相對緩脈,有腹脹、便秘、腹瀉等消化癥狀,還可出現精神恍惚、表情淡漠等社會系統癥狀,部分病人全身可出現玫瑰色皮疹。
⒊甲型肝炎
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。
傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞--口”為主要傳播途徑,多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播,特別是水生貝類等,是甲型肝炎爆發流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。
兒童發病率高?;颊呖祻秃笸ǔK身免疫,不會成為長期帶病毒者。
秋、冬季為發病高峰。
主要臨床表現:起病急,有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。
⒋霍亂
霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。
傳染源是霍亂病人和帶菌者?;魜y通過被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延,其中水的作用最為突出。
人群普遍易感。潛伏期由數小時至5日不等,通常為2-3日。
夏秋季為霍亂流行季節,沿海地區流行較多。
主要臨床表現:發病急,起病快。發病迅速出現頻繁的水樣腹瀉,糞便通常呈米湯頭,后出現噴射性、連續嘔吐。病人可能很快會有脫水及肌肉痙攣、循環衰竭伴嚴重電解質紊亂與酸堿失衡。若不能及時接受治療或治療不當,患者可能會死亡。
㈢蟲媒與動物傳播的疾病
⒈流行性乙型腦炎
簡稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的中樞神經系統急性傳染病。
乙腦是人畜共患的疾病,豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的傳播媒介,蚊蟲通過叮咬病豬后10-20天再叮咬人進行傳播。
發病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4至21天,一般10至14天。
乙腦多在夏秋季節流行,熱帶地區全年均可發生。
主要臨床表現:高熱、嗜睡、昏迷等意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀和體征,重癥者常出現中樞性呼吸衰竭,病死率較高。
⒉狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,又稱恐水癥。
該病的主要傳染源是帶狂犬病毒的狗,其次是貓、狼等家養或野生動物,在臨床癥狀出現前3-5天及整個病期都具有傳染性。
人類主要通過被帶病毒的狗、貓等動物咬傷或抓傷而感染,或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。
人群對狂犬病普遍易感。潛伏期通常為1-3個月,偶爾短至10天或長至數年。
主要臨床表現:患病后表現為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風、怕光、怕聲響等,并逐漸出現咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀,最終因癱瘓死亡,病死率幾乎100%。
⒊瘧疾
瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病。
瘧疾患者和帶瘧原蟲者為傳染源。瘧疾經蚊蟲叮咬傳播。
人群普遍易感,但以高度流行區的兒童和從非流行區進入流行區域的外來人員發病率較高。感染后雖有一定的免疫力,但不持久。潛伏期通常為12至30日。
瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行,其次為溫帶。發病以夏秋季較多,但熱帶及亞熱帶地區發病不受季節限制。
主要臨床表現:瘧疾以間歇性寒戰、高熱,繼之大汗后緩解為特點。典型癥狀為突發的寒戰高熱。寒戰持續10分鐘到2小時,同時體溫迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清楚,發熱2至6小時后,開始大汗,體溫驟降,持續1至2小時后進入間歇期。瘧疾初發時,發熱可不規律,發作數次后呈周期性發作,以上癥狀循環出現。其他癥狀還包括頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧和三日瘧預后良好。惡性瘧可有腦型瘧疾,其病死率高。
⒋血吸蟲病
血吸蟲病是由血吸蟲的成蟲寄生在人體肝、脾門靜脈系統所引起的疾病。
血吸蟲病為人畜共患的傳染病,傳染源是被血吸蟲感染的人、家畜。含有血吸蟲尾蚴的水體稱為疫水。釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主。人患血吸蟲病是因為皮膚粘膜接觸疫水而被感染。凡要不接觸疫水就不會得血吸蟲病,因此,應避免在有釘螺的水域游泳和戲水。
人對血吸蟲病普遍易感。潛伏期平均為
天,多數在3
周至2個月。
血吸蟲病主要流行于長江中、下游及其以南的部分省份,感染多發生在春季和夏秋季節。
主要臨床表現:急性期可出現畏寒、高熱、皮膚過敏表現和腹痛、腹瀉等癥狀;慢性期耳出現腹瀉、腹水、肝脾腫大等癥狀。
㈣接觸性傳染病
⒈流行性出血性結膜炎
流行性出血性結膜炎又稱紅眼癥,是由細菌、病毒引起的眼部感染性疾病。
傳染源是結膜炎患者。通過接觸結膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品,包括與患者共用毛巾,均可能感染病原體。
人群普遍易感。細菌性結膜炎的潛伏期為1-3
日,病毒性結膜炎的潛伏期為1-12
日。
主要臨床表現:單眼或雙眼出現白色或黃色的分泌物,并有畏光、易流淚、疼痛,眼皮紅腫癥狀。
⒉疥瘡
疥瘡是由于疥蟲感染皮膚引起的皮膚寄生蟲病,傳染性極強,是一種常見的皮膚病,特別是在衛生條件較差的農村地區發病率非高。
傳染源是疥瘡患者。通過密切接觸而傳播,如與患者同床共睡或握手,也可通過使用患者用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等間接傳染。
主要臨床表現:皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲掘的隧道,長約2-4
毫米,呈灰褐色不規則曲線或隆起,此為疥蟲鉆行的痕跡;皮疹好發于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮膚損害處夜間陣發性劇烈瘙癢。
㈤國家重點防治傳染病
⒈艾滋病
艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒(即通常說的艾滋病病毒)感染人體,引起一系列免疫力遭到破壞、病死率極高的嚴重傳染病。
傳染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。
艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。人感染該病毒后不會立刻發病,其潛伏期平均為
7-10
年。
一般日常接觸,如握手,擁抱,共用衛生間、電話、辦公用品,一起進餐,游泳等都不會傳染,唾液和蚊子叮咬也不傳染該病。
主要臨床癥狀:感染者的免疫系統受到嚴重破壞,身體抵抗力急劇下降,出現各種感染和腫瘤,最后導致死亡。臨床表現多種多樣,如卡氏肺囊蟲肺炎、皰疹病毒感染、隱袍子蟲腹瀉、結核及卡波西肉瘤等。
目前還沒有治愈艾滋病的藥物和方法,也沒有有效的疫苗,但艾滋病是可以預防的,也是可以控制的。
⒉
禽流行性感冒
簡稱禽流感,是由
A
型禽流感病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。禽流感病毒按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。現已發現部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,稱為人感染高致病性禽流感。
禽流感病毒有不同的亞型,高致病性禽流感由
H5
和
H7
亞型毒株,尤其是
H5Nl
和
H7N7
所引起。
傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥類。
傳播途徑:主要經呼吸道感染,主要經呼吸道感染,也可能會通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是尚未發現人與人之間有效傳播的證據。
人群普遍易感,12
歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。潛伏期為從數小時到數天,最長時間可達
21天。
高致病性禽流感一年四季均可發生,冬春季多發。
主要臨床表現:早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現為高熱(大多持續38
℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀,一些患者胸部經
X
線檢查可出現肺炎癥狀。具有高致病性的H5N1、H9N2、H7N7
等禽流感病毒引起的人感染離致性禽流感較易導致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭,以致死亡。
⒊
傳染性非典型肺炎
傳染性非典型肺炎是由新型冠狀病毒引起,以肺炎為主要臨床表現的呼吸道急性傳染病,俗稱“非典”,世界衛生組織將它名為嚴重急性呼吸綜合征。該病具有傳染性較強、進展快、病情較重、危害大等特點。
患者為本病的主要傳染源。該病以近距離飛沫傳播為主;還可能直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液等傳播。人群普遍易感。潛伏期為1-14
天,一般為
3-7
天,潛伏期一般不具傳染性。
此病主要發生在冬春季節。
主要臨床表現:病人起病急,以發熱為首發癥狀,多在38℃以上;常伴有頭痛、關節酸痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,部分病人出現呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀,約四分之一病人發展為呼吸衰竭,甚至導致死亡。
如何預防傳染病
一、建立完善的傳染病管理機制
按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》等法律、法規的要求,學校應建立起一套完善、科學、規范的傳染病預防控制管理機制。
㈠
健全學校傳染病防治工作制度
各級各類學校應按照要求建立傳染病防控工作責任制,應將防控責任分解落實到各部門和具體責任人,確保職責到位、檢查到位,共同做好學校傳染病防治工作。
學校應建立健全的制度主要包括:傳染病疫情報告制度;學生晨檢制度;
師生定期體檢制度;
教學場所通風與重要場所定期消毒制度;課堂、宿舍、公共場所衛生清掃制度;個人衛生清潔制度;
食品衛生安全制度;體育活動衛生制度;
學生健康檔案管理制度等。
㈡加強學校傳染病監測與報告工作
按照傳染病防控“
早發現、早報告、早隔離、早治療”的原則(即“
四早”原則),學校需要建立由學生到教師、到專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人、到學校領導的傳染病發現、疫情監控與報告機制(參見第三章)。
⒈學校應按照《學校衛生工作條例》等有關規定,根據學生人數配備一定數量的專職或兼職衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人。專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人應負責學校傳染病預防與控制的日常工作和疫情報告工作。
⒉學校專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人應按照
要求,建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等),隨時了
解師生員工的身體健康情況。
⒊
學校應堅持實施晨檢制度,加強對學生身體狀況的監測。
⑴晨檢應在學校方職
(兼職)
衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人指導下,由班主任或班級衛生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,及時去了解學生出勤、健康狀況。
⑵
發現可疑傳染病患者,特別是請病假的學生應追查病因,教師或專職
(兼職)
衛生保健人員或學校傳染病疫情報告應進行排查,以確保做到早發現。
⑶
對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,學校應根據傳染病的不同類型,及時采取隔離、通知家長將病人送定點醫院或在家隔離治療等措施,以保證傳染病不蔓延。
⑷在傳染病流行季節,學校應以年級、班級或宿舍為單位,與采取相應的排查措施,發現有傳染病早期癥狀者,應督促其主即到醫院就診。學校應在衛生部門的指導下制定和采取有針對性的預防控制措施。
⑸在確認疫情的第一時間內,疫情報告人在報告校領導的同時,應立即向當地疾病預防控制機構和上級教育主管部門上報疫情。
⑹學校出現傳染病病例或疫情后,要配合當地衛生部門及時對病例進行調查,并對病人所在場所進行終末消毒。發生大面積疫情時,經縣級以上大民政府批準,可對病人接觸過的其他人員進行預防性接種或服藥,對所在場所進行定期消毒。
⑺學校專職(兼職)衛生保健人員與班主任教師要嚴格掌握學生病愈返校的時間。病愈返校學生須經醫師證明已無轉染性后,方可準許復課(參見附錄病假期的建議)。
㈢
建立應對傳染病疫情流行的應急預案
為了確保學校出現傳染病突發疫情事件時處置有序高效,各級各類學校對疫情發生要有足夠的思想準備,制定詳細的應急預案。一旦發生疫情,要有專人指揮,有人值班,有隔離、消毒、防護;救護等具體措施和物質保證,確保在第一時間內控制疫情的發展,阻斷一切可能傳播的途徑,遏制校內傳染病的暴發和流行,確保學校正常的教育教學秩序。
㈣加強監督檢查,嚴格責任追究
學校領導應于解、熟悉學校衛生王作由特點和規律,應經常聽取學校師生對學校衛生工作管理方面的意見,經常對專職(兼職)衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人的工作、傳染病的宣傳教育、食堂、教學場所與生活設施進行檢查,并將其工作成績納入考核與獎懲中,以督促有關部門和人員認真改造職責,把不安全因素消滅在萌芽狀態。在完善制度的同時,要積極有效地實施常規管理,加強對制度執行情況的督促檢查,嚴格責任追究制,對不改造職責、造成傳染病蔓延的有關人員,應追究相應的責任。
加強健康教育
培養師生良好衛生習慣
通過健康教育可以宣傳衛生防病知識,增強師生的公共衛生意識,促使師生養成良好的衛生行為,提高自我防范的能力,并將學校傳染病預防工作轉化為全校師生的自覺行動。這對于傳染病預防控制工作具有重大的意義。
學校要把傳染病預防教育納入教學計劃,通過多種形式,如開設健康教育課或者專題講座,通過宣傳欄、班會、隊會、講座、板報、廣播、電視、網絡等方式對學生進行傳染病預防知識教育,特別要注意根據不同傳染病的流行特點,有針對性地開展宣傳教育,切實增強學生的衛生防病意識。
注意保持個人衛生
積極預防傳染病
教師與學生應注意講究個人衛生,增強健康意識,采取必要的個人防護措施,預防傳染病的發生與傳播。
(一)保持正常、合理的生活規律,積極鍛煉身體,不吸煙,不酗酒,保證充分休息,增強身體抵抗力。
(二)經常洗澡、理發、修剪指早,早晚洗漱。
(三)及時換洗衣服、床單、枕巾、被套。
(四)平時保持雙手清潔,用清水及肥皂洗手。
(五)飯前便后一定要用肥皂和流動水洗手。
(六)不隨地吐痰,不亂扔垃圾。
(七)養成均衡的飲食習慣,多吃水果、蔬菜等綠色食品。
(八)不與他人共用手巾、手絹、牙刷、餐具或其它個人物品。
(九)保持室內空氣流通。
(十)避免挖鼻孔和用手或不干凈的手巾等物品擦拭眼睛。
(十一)痰必須吐在紙巾里丟進垃圾桶,或吐在廁所馬桶中沖掉。
(十二)保持頭發清潔,預防頭虱。
(十三)如果有發燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀,應自覺戴上口罩并盡快就診。
(十四)不吃生的或半生的肉類、水產品等,生吃瓜果要徹底洗凈。
(十五)注意選購、食用新鮮的食品和水產品,不選購、不吃外形、氣味或味道異常及發霉的食物。
(十六)剩余食物要冷藏,隔餐食物應徹底加熱后方可信用。
(十七)不吃可能受到鼠類等動物污染三過的生冷食物、水和飲料等。
(十八)潔身自愛、遵守性道德,青少年不應過早發生性行為。
(十九)拒絕毒品。
注射藥物或疫苗時一定要使用一次性針具或徹底消毒的針具。如果發現遺棄針管、針頭,不要觸摸,應立即報告老師或家長。(二十)與動物接觸
(如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥、貓、狗及野生動物等)后,一定要洗手。
(二十一)發現死亡或可疑患病的動物,不要觸摸,應立即報告老師或家長。
(二十二)避免接觸貓狗、禽鳥、鼠類的糞便及排泄物,一旦接觸,一定要洗手。
(二十三)一旦被寵物抓傷或咬傷,要立即反復清洗傷口(用20%肥皂水或
0.1%
新潔爾滅),并到醫接受治療及狂犬疫苗注射。
(二十四)瘧疾、乙腦流行地區或季節一定要使用個人防護設備(如蚊帳)。
總之,師生在個人衛生方面要堅持做到“五要”“六不”和“兩堅持”:
“五要”--要定時休息,要睡前刷牙,要勤換衣、勤洗澡,要勤理發,要勤剪指甲;
“
六不”--不喝生水,不吃不潔食物,不吸煙、不喝酒,不用公用毛巾,不亂扔果皮紙屑,不隨地吐痰。
“
兩堅持”--堅持自帶飲水杯、手紙、手帕等個人衛生用品;堅持做課間操和眼保健操。
四、學校不同場所預防傳染病的措施
㈠教室
⒈教室應保持整齊清潔,地面無痰跡、紙屑、臟物,每天清掃地面及抹擦課桌椅。
⒉教室應保持良好的通風和空氣新鮮。按照《中小學校教室換氣衛生標準》(GB/T17226
/
1998)規定,每小時需要置換空氣。學校應根據季節和天氣的不同,確定換氣方式與次數,如溫暖天氣(或季節)宜采取全日開窗的方式換氣,寒冷天氣(或季節)在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣。
⒊保證教室適宜的溫度和濕度。按照《中小學校教室采暖溫度標準》(GB/T17225/1998)
規定,在學習(授課和自習)時間內,教室中部(距地面壁1
米處)的溫度應為
16-18
℃,不宣超過
℃,相對濕度應為30%-80%。
㈡
宿舍
⒈設計衛生要求
(l)
每層樓必須備洗室和公共主生間,衛生間應有自然通風管井或機械通風裝置。
(2)
洗室室內應設有污水池及地漏。
(3)
空調裝置的新鮮空氣進風口應設在室外,空調器過濾材料應定期清洗或更換。
⒉經常性衛生要求
⑴
宿舍內和周圍環境應整潔、美觀,地面無果皮、痰跡和垃圾。
⑵
應有健全的宿舍衛生制度。
⑶
宿舍的通風換氣要符合衛生標準。宿舍管理員每天應督促學生在起床后,將宿舍窗戶打開通風,確保宿舍空氣新鮮。
⑷
洗間和廁所應該每日清潔,做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。
⑸宿舍應有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設施。并經常檢查設施用情況,發現問題及時改進,應做到室內外無蚊蠅孳生場所。
㈢廁所
⒈重建立廁所保潔和清掃制度。要落實負責廁所保潔的人員。
⒉要保持廁所地面、蹲位(廁坑)及小便池內的清潔。
⒊要及時清理蹲位(廁吭)、化糞泄的糞渣。
⒋在廁所內或前室應設置洗手設施。
⒌廁所保持良好的通風和采光。
⒍要培養學生養成良好的入廁習慣、保持廁所清潔。
㈣食堂
⒈食堂必須有有效的衛生許可證,從業人員必須經過體檢、培訓,取得健康證和衛生知識培訓合格證后萬可上崗。從業人員如患痢疾、傷寒、活動性肺結核、病毒性肝炎、化膿性皮膚病應立即停止工作并及時調離。
⒉食堂應建立健全衛生管理制度,應設有專(兼)職食品衛生管理人員。
⒊食堂布局、設施與設備等應符合《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》的要求。
⒋食堂采購、加工、儲存等各個環節應符合《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》的要求。
⒌餐廳內外應保持清潔、衛生,清掃時應采用濕式作業。
⒍食堂飲用水應符合國家生活飲用水衛生標準,二次供水設施如蓄水池等應有衛生防護措施,做到定期清洗消毒。
㈤垃圾處理
⒈在校園內、教室外應配置相應數量的廢物箱,且要與食堂、宿舍、水源有一定的防護距離。
⒉垃圾實行密封存放。內、外環境清潔,無惡臭,不孳生蒼蠅。
⒊每天由專人對廢物箱進行清理,垃圾及時清運,日產日清,保證周圍整潔無蠅蛆。
㈥浴室
⒈公共浴室應持看效“
衛生許可證”,從業人員必須持有效健康合格證和衛生知識培訓證,從業人員患有傳染病時應立即調離。
⒉公共浴池應有衛生管理制度,內外環境整潔。
⒊
公共浴室應設有更各衣室、浴室、廁所和消毒等房間。更衣室(包括兼作休息室)必須有保暖、換氣設備。
⒋浴室應設氣窗,保持良好通風。
⒌浴室內不設公用面巾、浴巾;更衣室(包括兼作休息室)所用墊巾應及時更換,保持清潔整齊。
⒍浴室內及其衛生間應吸時清掃、消毒,做到無積水、無異味。
⒎應設有禁止患性病和各種傳染性皮膚病(如疥瘡、化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌?。┑幕颊呔驮〉拿黠@標志,用水水質應符合衛生標準。
㈦校園
⒈保持校園整潔、衛生,不隨意(隨手)丟垃圾(廢棄物)、不隨意吐痰;不隨地撒潑污物。
⒉根據《中小學校建筑設計規范要求》,校園應處于陽光充足、空氣流通、場地干燥、排水通暢、地勢較高的地段。校園里還應提供一些必要的衛生設施,如:污物桶、洗手及排水設施。
⒊校園作為學校公共環境的一部分,要安排人員定時打掃。地面清掃方式以濕式清掃為宜,以防止塵土飛揚;要及時清理地面的紙屑、污物,防止細菌、病毒的滋生、傳播;要定時清洗校園的門窗、樓梯護欄扶手、手柄并進行消毒,以消滅附著在設施上的細菌、病毒,防止細菌、病毒傳播;氣象條件不好時,如風、沙、雨、雪天氣,要及時清除地面污水、污物、積雪。當傳染病流行時,應在衛生部門指導下對地面及公共設施進行消毒??捎眠m當濃度含氯制劑(含氯消毒液,如1:49漂白水等),對門、墻、地面進行消毒,待30分鐘后用清水沖洗。
⒋對容易滋生蚊、蠅、蟑螂、老鼠等有害生物的衛生死角進行定期清掃,及時采取滅蚊、滅蠅、滅蟑、滅鼠措施,杜絕衛生死角。
第三篇:預防傳染病 安全教育
一(2)班春季傳染病防控知識
一、基本知識
1.水痘
病人從出現皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。
患病初期可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀,在發病24小時內出現皮疹,皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。
2.流行性腮腺炎
病人在腮腺明顯腫脹前6-7日至腫脹后9日期間具有傳染性。
患病初期可有發熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅癥狀,發病1-2日后出現顴骨弓或耳部疼痛,然后出現唾液腺腫大,通常可見一側或雙側腮腺腫大。
3.流行性感冒
流感病人為傳染源,主要在人多擁擠的密閉環境中經空氣或飛沫傳播,亦可通過直接接觸病人的分泌物而傳播。
患病時出現發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽癥狀,還可出現腸胃不適。
4.麻疹
麻疹病人為傳染源,主要通過飛沫或直接接觸病人的鼻咽喉分泌物傳播。
患病初期出現咳嗽、流涕、發熱、眼紅及口腔內出現白點(柯氏白斑);3至7日后皮膚會出現斑丘疹,通常由面部擴散到全身,維持4至7日,亦可能長達3個星期,留下褐色斑痕或出現脫屑;病重者的呼吸系統、消化系統及腦部會受影響,導致嚴重后果,甚至死亡。
5.手足口病
手足口病病人和隱性感染者均為傳染源,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
多發生于學齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發病率最高。
主要癥狀表現為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,少數重癥病例可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等。
6.人感染高致病性禽流感
傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥類。主要經呼吸道感染,也可能會通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是尚未發現人與人之間有效傳播的證據。
早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現為高熱(大多持續38℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀。
二、預防要點
1.在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻,不要隨地吐痰,不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙。
2.勤洗手,不用污濁的毛巾擦手。
3.雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手或擦凈。
4.避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
5.注意環境衛生和室內通風,如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時,應增加通風換氣的次數,開窗時要避免穿堂風,注意保暖。衣服、被褥要經常在陽光下暴曬。
6.多喝水,多吃蔬菜水果,增加機體免疫能力。
7.盡量避免到人多擁擠的公共場所。
8.避免接觸貓狗、禽鳥、鼠類及其糞便及排泄物,一旦接觸,一定要洗手。
9.發現死亡或可疑患病的動物,不要觸摸,應立即報告。
第四篇:傳染病及其預防知識
傳染病及其預防
春季流感的預防知識
春夏季節是傳染病的高發季節,腸道傳染病、自然疫源性及蟲媒傳染病發生和傳播的幾率將大大增加。常見的傳染性疾病包括:流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、肺結核、麻疹、水痘、腮腺炎等。
鑒于近期為各類傳染病流行的高發期,為了控制傳染病的發生和流行,下面介紹幾種春季常見傳染病的相關防治知識,供廣大師生做好預防,搞好個人、家庭和社會環境衛生,達到有效預防控制疾病的目的春季傳染病的預防常識
傳染病預防措施:
1、接種疫苗。進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發生的主要環節,預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段。
2、注意個人衛生和防護。養成良好的衛生習慣,是預防春季傳染病的關鍵。這一點在大家日常學習生活場所主要場所的公寓顯得尤為重要。要保持學習、生活場所的衛生,不要堆放垃圾。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規定程序洗手,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰。保持教室、宿舍內空氣流通。在呼吸道傳染病流行的季節應減少集會,少去公共場所。
3、加強鍛煉,增強免疫力。春天人體的各個器官、組織、細胞的新陳代謝開始旺盛起來,正是運動鍛煉的好時機,應積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天散步、慢跑、做操,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強體質。在鍛煉的時候,必須注意氣候變化,要避開晨霧風沙,要合理安排運動量,進行自我監護身體狀況等,以免對身體造成不利影響。
4、生活有規律。睡眠休息要好,生活有規律,保持充分的睡眠,對提高自身的抵抗力相當重要。要合理安排好作息,做到生活有規律,勞逸結合,像有的人打電子游戲機、上網沖浪,勞累過度,必然導致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。
5、衣、食細節要注意。春季氣候多變,乍暖還寒,若驟減衣服,極易降低人體呼吸道免疫力,使得病原體極易侵入。必須根據天氣變化,適時增減衣服,切不可一下子減得太多。合理安排好飲食,飲食上不宜太過辛辣,太過則助火氣,也不宜過食油膩。要減少對呼吸道的刺激,要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和蔬菜、水果等。
6、切莫諱疾忌醫。盡量減少與病患者接觸。在發現身體不適,或有類似反應時要盡快診斷和治療,早發現,早治療。同時對發病的房間要及時消毒,有條件的也可以通過食醋熏蒸來進行預防。
幾種常見的傳染病及防治知識
一、流行性感冒
流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打噴嚏時經飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強,由于這種病毒容易變異,即使是患過流感的人,當下次再遇上流感流行,他仍然會感染,所以流感容易引起暴發性流行。
單純型流感的癥狀為:突然畏寒、發熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振,嬰幼兒或老年人可能并發肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現為:高熱、說胡話、昏迷、抽搐,有時能致人死命。因此病極易傳播,故應及早隔離和治療。
如何預防流感:
中國是流感的高發國家。由于人口稠密、環境、經濟等各方面的原因,我國的流感的發病情況比較嚴重,必須嚴格加強防范,重點采取防治對策措施,切實抓好各項防治措施的落實。
1、加強流感監測。出現流感癥狀及時就醫。
2、疫苗接種。流感疫苗接種是世界公認的預防流感的有效方法。實踐證明,免疫預防是減少流感危害的一種重要措施和手段,對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預防流感的有效方法。
3、服用預防藥物。必要時,在醫生的指導下,服用抗流感病毒的針對性藥物。
4、自我保護。平時要注意鍛煉身體,增強對各種疾病的抵抗力。要根據天氣變化增減衣服。少去甚至不去擁擠不衛生的公共場所和正在患類流感疾病者的家中。節假日娛樂要適度,不能暴飲暴食,房間要經常通風換氣,保持清潔。
二、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,冬春季節多發,傳染力極強。臨床表現:臨床以發熱,皮疹及兩眼發紅、流淚、畏光、噴嚏、流涕、咳嗽為主要癥狀,并以頰黏膜出現麻疹斑為特征。病程中可出現肺炎、喉炎、腦炎等并發癥?;疾『笠话憧色@得持久免疫力。
傳染源:病人是傳染源,病人自發病前2日至出疹后5日內,眼結膜分泌物、鼻、口、咽、氣管的分泌物中都含有病毒,具有傳染性。
傳播途徑:以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品間接傳播,盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預防麻疹的關鍵。
人群易感性:人群普遍易感。多見于嬰幼兒,但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種,發病年齡有后移趨勢。
預防措施:
1.做好保健工作,按時接種麻疹疫苗;
2.室內空氣流通,流行季節少到公共場所,尤其是不滿8月齡的嬰兒更應該避免去人群擁擠的地方;
3.煅煉身體,增強抗病能力。
4.患者應隔離至出疹后第5日,給予富有營養,易消化的流質或半流質飲食,忌油膩辛辣食物。
三、肺結核
結核俗稱“癆病”,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。一年四季都可以發病,春季為高發期,15歲到35歲的青少年是結核病的高發峰年齡。潛伏期4~8周。其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發感染。主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者。
主要癥狀:乏力、食欲不振、消瘦、咳嗽、痰中帶血,嚴重的會咯血、胸痛及呼吸困難等,少數急性發展的肺結核可出現高熱等急性發病癥狀。典型全身癥狀主要有疲乏、食欲減退、消瘦、低燒、盜汗,女性可出現月經不調等痰檢有結核桿菌,X線胸片肺部有結核病灶。如果連續咳嗽、咳痰超過3周或者咯血,就應當懷疑是否患了肺結核病,應到結核病防治所或結核病??漆t院檢查。
傳染源及傳播途徑:有咳嗽、咳痰癥狀的排菌肺結核病人是最主要的結核病傳染源,尤其是未經治療的痰結核桿菌涂片陽性者。結核病最主要的傳播途徑是經呼吸道傳染。比如當傳染性病人打噴嚏、咳嗽或者高聲談話說笑的時候,自口鼻噴出來含有結核菌的飛沫;和傳染性肺結核病人接吻;另外傳染性病人使用的衣物、被褥等,都是傳染的來源。
人群易感性:人群普遍易感。
預防措施:
(一)養成良好的衛生習慣。即不隨地吐痰,吐痰要入盂,不要對他人高聲喧嘩、咳嗽和打噴嚏,不去人群集中空氣污濁的場所(如網吧等)。
(二)搞好室內通風,保持空氣新鮮;勤洗曬被褥。
(三)有病早治。結核病是可防可治的,凡有出現有結核病癥狀的,要及時到門診部檢查。患了肺結核,就要及早治療,要與專管醫生合作,依規定的治療方案按時按量用藥,堅持完成療程,爭取一次治愈。不按時不規則治療,會使病情惡化,使結核菌產生耐藥性,增加治愈難度。
(四)傳染性肺結核必須離校隔離治療,傳染性消失以后,憑醫院的診斷證明,方能返校就讀。國家對傳染性肺結核病實行免費治療。
(五)廣泛開展體育活動。適度鍛煉身體,勞逸結合,合理膳食,加強營養,增強身體免疫力,提高自身抵抗結核病的能力。
四、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,中醫學稱“痄
腮”,具有較強的傳染性,冬春季節發病較多。接觸腮腺炎病人或病毒攜帶者后5日內可以發病,在學校人群集中的場所易造成流行。
臨床表現:發病初可有發熱,畏寒,頭痛,食欲減退,全身不適等癥狀,1—2日后腮腺逐漸腫大,體溫可達39℃以上。兒童患者癥狀較輕,可無明顯前驅癥狀。腮腺腫大以耳垂為中心,向前、向后、向下發展,充塞于下頜骨和乳突之間。因腺管發炎部分阻塞,故進食酸性食物促使腺體分泌時疼痛加劇,頰黏膜處的腮腺管口早期可有紅腫。有些病例1—4日后又可累及對側,并可同時累及頜下腺、舌下腺。頜下腺腫大時頜下腫脹,可觸及橢圓形腫大的腺體包塊。舌下腺腫大可見頸前頒下腫脹,并出現吞咽困難,也可單獨累及頜下腺、舌下腺。除腮
腺腫大外,腮腺炎病毒可侵犯不同器官,可引起腦膜炎、腦膜腦炎、皋丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等??砂殡S腮腺炎先后出現,一般認為是并發癥,也有單獨出現者。
診 斷:
1.病史:發病前2—3周有腮腺炎接觸史。
2.腮腺腫脹,或可伴頜下腺、舌下腺腫服,合并腦炎、胰腺炎、皋丸炎者可有相應臨床表現。
3.化驗檢查:血白細胞汁數正?;驕p少,淋巴細胞相對增多,在發牛腦炎或皋丸炎時白細胞可增高,血、尿淀粉酶增高,血清抗體測定早期抗s抗體增高,雙份血清抗v抗體滴度1個月內升高4倍以上。
預防措施:
1.流行期間少去公共場所,可采用腮腺炎減毒活疫苗肌注預防。
2.患者應隔離至腮腫消退。
3.患病期間飲食宜清淡,以流質、半流質為主,不宜食用酸性食物,肥膩及油炸食品。
春季傳染病雖然種類繁多,但只要我們重視預防工作,做到早發現、早隔離、早診斷、早治療,就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。
紅眼病預防知識
一、什么是紅眼病?
“紅眼病”醫學名為急性卡他性結膜炎,其傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件(如毛巾、手帕、臉盆、水等),與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等也會被傳染,最終造成紅眼病的流行。
二、患病后有哪些癥狀?
“紅眼睛”實際上是指流行性急性結膜炎,包括流行性角膜結膜炎和流行性出血性結膜炎,傳染性很強,潛伏期短,發病時病人瞼和結膜有紅腫,會感到眼部發癢、疼痛、視力模糊,分泌物呈水樣,并有異物感、畏光、流淚、刺痛。少數病人可伴有角膜病變而影響視力。
三、如何治療紅眼???
1、初起時可用冷敷,每日3次,每次20分鐘。當一眼患紅眼,另一眼尚未
感染時,應防止健眼亦受傳染,睡覺時頭也應偏向患側,以防分泌物流入健眼。
2、分泌物增多時,每日用生理鹽水或溫開水沖洗眼睛3~4次,將眼內分泌物清洗干凈。應注意切忌包蓋患眼,因為眼睛里的溫度增高,有利于病菌生長繁殖,分泌物不易排出,反而使炎癥加重。
3、可用0.25%氯霉素或其他消炎眼藥水滴眼睛,每2小時一次,臨睡前涂用消炎眼膏。
四、如何預防紅眼???
1、首先,不接觸患者用過的洗臉用具、手帕及治療使用過的醫療器具。一旦與病人接觸后必須洗手消毒以防交叉感染,并且最好不要幫紅眼病人滴藥或是使用他們的藥水。
2、注意個人衛生是預防紅眼病的關鍵。一旦發現病人,應立即切斷傳播途
徑?;疾『笞詈貌灰俟ぷ鳌⑸险n,因為這樣會使密切接觸人員都容易被感染。
3、最好不要參加聚會、就餐等外事活動,防止傳染。
4、在接觸過諸如公車扶手、電腦鍵盤等設施后,一定要用流水洗手。
5、不要用餐廳的毛巾擦臉。,不要用手揉眼。
6、盡量不游泳,以防經污染的水進入眼中引起炎癥
第五篇:預防傳染病相關知識
夏季到來,朋友們對傳染病知識要有充分的認識,能盡旱防范,避免夏季傳染病的發生,做到早發現、旱診斷、早治療,有效阻斷其傳播途徑。xiexiebang.com范文大全特意為大家整理了關于夏季傳染病預防知識范文的相關材料,希望對您的工作和生活有幫助。
1.熱感冒
天熱流汗使我們消耗了大量的能量,加上夏天胃口比較差,沒有足夠的營養及時補充,使體內的抵抗力下降。另外,貪圖涼爽,熱得滿頭大汗時用冷水沖頭或洗冷水澡,睡覺時對著電扇吹個不停,長時間開空調,這些都可能引起夏季感冒的發生。
健康提示:高溫會消耗大量的體液,注意多喝白開水,飲水要少量多次,一般每次以300至500ml為宜。必要時可以喝點淡鹽開水。另外,睡眠對治療夏季感冒也頗有幫助,起碼要保證8小時的睡眠時間,晚上洗個溫水澡可以幫助入眠。此外,膳食一定要合理,多吃青菜、番茄、黃瓜等維生素含量高的食物;多吃瘦肉,增加蛋白質。
2.細菌性痢疾
腸道疾病是夏季的高發病,而細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病,它除了與蒼蠅繁殖活動有關外,還和天熱人們喜歡吃生冷食品引起腸胃功能紊亂有關。
健康提示:當天的食物不要放在第二天再吃,天熱很容易變質,細菌容易生長;打開的水果,如西瓜等要盡量吃完,不然用保鮮膜封好,放到冰箱保存,但是時間也不要超過24小時。
3.老人“熱中風”
炎熱的夏季,人體出汗較多,而老年人體內水分比年輕人要少,加上生理反應遲鈍,所以在夏天最容易“脫水”?!懊撍睍寡吼こ恚@對患有高血壓或心腦血管等病的老年人來說,無異于“火上澆油”,發生中風的幾率自然增高。
健康提示:首先,要注意補充水分。老年人要做到“不渴時也常喝水”。第二,有過中風史的病人,家屬要時時注意病人癥狀,一般來說,頭昏頭痛、半身麻木酸軟、頻頻打哈欠等都是中風前的預兆。第三,防暑降溫要適時適中,飲食結構要科學合理,多吃涼性食物如苦瓜、蓮子等。“保駕”藥物要有備無患。
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4.皮膚病
夏季天氣潮暖,有利于各種真菌、細菌的繁殖和生長,加上夏天人容易出汗,皮膚潮濕,如不及時擦凈和保持干燥,真菌便會侵害皮膚,引起皮膚癬病。接觸患癬的人或動物及公用生活用具,都可以發生傳染。最常見的皮膚癬病是足癬,也就是我們所說的“腳氣”,喜歡穿皮鞋的人容易得腳氣,因為皮鞋不透氣,腳部的濕度和溫度增高。另外,很多青壯年男士容易在夏天感染體癬和花斑癬(汗斑)。