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黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·陰陽(yáng)二十五人(五篇材料)

時(shí)間:2022-03-28 02:32:23下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·陰陽(yáng)二十五人

黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·陰陽(yáng)二十五人

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·陰陽(yáng)二十五人》關(guān)于土形人的描述原文:土形之人,比于上官,似于上古黃帝。其為人,黃色,圓面,大頭,美肩背,大腹,美股脛,小手足,多肉,上下相稱(chēng),行安地,舉足浮安。心好利人,不喜權(quán)勢(shì),善附人也。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。足太陰,敦敦然。大宮之人,比于左足陽(yáng)明,陽(yáng)明之上婉婉然。加宮之人,比于左足陽(yáng)明,陽(yáng)明之下坎坎然。少官之人,比于右足陽(yáng)明,陽(yáng)明之上樞樞然。左宮之人,比于右足陽(yáng)明,陽(yáng)明之下兀兀然。

1、土木形人

土木形人在行為方式上和木土形人有些相似,但在精神上卻沒(méi)有木土形人的郁悶。土木形女人能干而順從,經(jīng)常能從生活的點(diǎn)滴中享受到樂(lè)趣。性格上和藹可親,溫順平和,即使是陌生人也不會(huì)對(duì)她們產(chǎn)生戒備之心,頗有“鄰家大嫂的親切感。

易患疾病

土木形人在晚年容易因肥胖而患糖尿病、高血脂、高血壓等癥。

飲食調(diào)養(yǎng)

適合土木形人多吃的食物:冬瓜、黃瓜、豆芽、豆?jié){、豆腐、韭菜、洋蔥、生姜、枸杞、醋、黑木耳、山藥、玉米、麩皮、小米、黑米、紫米、蠶豆、黑豆、黃豆、綠豆、豌豆、赤小豆、魔芋、芹菜、韭菜、蘆筍、胡蘿卜、白蘿卜、蒜苗、菠菜、香菇、蘑菇、紫菜、海帶、海白菜等,適當(dāng)吃些辣椒、花椒、胡椒。

養(yǎng)生要點(diǎn)

土木形人應(yīng)該積極參加運(yùn)動(dòng),經(jīng)常練習(xí)脊柱調(diào)息法,揉捏耳朵,促使全身氣血暢通,讓血壓值正常。勤練習(xí)孫思邈養(yǎng)生9法,令全身的“零部件都動(dòng)起來(lái),遠(yuǎn)離肥胖,讓糖尿病和高血脂不敢靠近自己。

2、土火形人

她們是無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的樂(lè)天派,笑容是她們臉上最明顯的標(biāo)志。土火形人最常見(jiàn)的長(zhǎng)相是圓臉,面頰或面色偏紅。她們聲音洪亮,笑聲爽朗,非常樂(lè)觀(guān)。大多數(shù)時(shí)間,土火形人給別人帶去的,都是歡樂(lè)。不過(guò),遇到煩心事時(shí),她們也會(huì)發(fā)火,但基本是當(dāng)時(shí)的事當(dāng)時(shí)了,過(guò)后不再計(jì)較。

易患疾病

土火形人易患肥胖癥、高血壓、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血、膽結(jié)石等癥。

飲食調(diào)養(yǎng)

土火形人應(yīng)少吃動(dòng)物的內(nèi)臟,蛋黃,奶油面包,奶油蛋糕,雪糕,肥肉,燒烤食品,油炸食品等肥甘厚膩的食物。多吃橙子、橘子、花椰菜、柿子椒、西紅柿、石榴、草莓、獼猴桃、黑木耳、黃瓜、脫脂牛奶、豆?jié){、大豆、生姜、大蒜、洋蔥、紫茄子、燕麥、紅薯、山楂、海魚(yú)等。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·陰陽(yáng)二十五人》關(guān)于土形人的描述原文:土形之人,比于上官,似于上古黃帝。其為人,黃色,圓面,大頭,美肩背,大腹,美股脛,小手足,多肉,上下相稱(chēng),行安地,舉足浮安。心好利人,不喜權(quán)勢(shì),善附人也。能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。足太陰,敦敦然。大宮之人,比于左足陽(yáng)明,陽(yáng)明之上婉婉然。加宮之人,比于左足陽(yáng)明,陽(yáng)明之下坎坎然。少官之人,比于右足陽(yáng)明,陽(yáng)明之上樞樞然。左宮之人,比于右足陽(yáng)明,陽(yáng)明之下兀兀然。

1、土木形人

土木形人在行為方式上和木土形人有些相似,但在精神上卻沒(méi)有木土形人的郁悶。土木形女人能干而順從,經(jīng)常能從生活的點(diǎn)滴中享受到樂(lè)趣。性格上和藹可親,溫順平和,即使是陌生人也不會(huì)對(duì)她們產(chǎn)生戒備之心,頗有“鄰家大嫂的親切感。

易患疾病

土木形人在晚年容易因肥胖而患糖尿病、高血脂、高血壓等癥。

飲食調(diào)養(yǎng)

適合土木形人多吃的食物:冬瓜、黃瓜、豆芽、豆?jié){、豆腐、韭菜、洋蔥、生姜、枸杞、醋、黑木耳、山藥、玉米、麩皮、小米、黑米、紫米、蠶豆、黑豆、黃豆、綠豆、豌豆、赤小豆、魔芋、芹菜、韭菜、蘆筍、胡蘿卜、白蘿卜、蒜苗、菠菜、香菇、蘑菇、紫菜、海帶、海白菜等,適當(dāng)吃些辣椒、花椒、胡椒。

養(yǎng)生要點(diǎn)

土木形人應(yīng)該積極參加運(yùn)動(dòng),經(jīng)常練習(xí)脊柱調(diào)息法,揉捏耳朵,促使全身氣血暢通,讓血壓值正常。勤練習(xí)孫思邈養(yǎng)生9法,令全身的.“零部件都動(dòng)起來(lái),遠(yuǎn)離肥胖,讓糖尿病和高血脂不敢靠近自己。

2、土火形人

她們是無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的樂(lè)天派,笑容是她們臉上最明顯的標(biāo)志。土火形人最常見(jiàn)的長(zhǎng)相是圓臉,面頰或面色偏紅。她們聲音洪亮,笑聲爽朗,非常樂(lè)觀(guān)。大多數(shù)時(shí)間,土火形人給別人帶去的,都是歡樂(lè)。不過(guò),遇到煩心事時(shí),她們也會(huì)發(fā)火,但基本是當(dāng)時(shí)的事當(dāng)時(shí)了,過(guò)后不再計(jì)較。

易患疾病

土火形人易患肥胖癥、高血壓、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血、膽結(jié)石等癥。

飲食調(diào)養(yǎng)

土火形人應(yīng)少吃動(dòng)物的內(nèi)臟,蛋黃,奶油面包,奶油蛋糕,雪糕,肥肉,燒烤食品,油炸食品等肥甘厚膩的食物。多吃橙子、橘子、花椰菜、柿子椒、西紅柿、石榴、草莓、獼猴桃、黑木耳、黃瓜、脫脂牛奶、豆?jié){、大豆、生姜、大蒜、洋蔥、紫茄子、燕麥、紅薯、山楂、海魚(yú)等。

養(yǎng)生要點(diǎn)

土火形人平時(shí)要注意多喝白開(kāi)水,盡量運(yùn)動(dòng)讓身體出汗,排除毒素。多吃醋,常拍掌跺腳,堅(jiān)持推腹、練習(xí)脊柱調(diào)息法,經(jīng)常在后背和腹部刮痧拔罐,促進(jìn)氣血正常運(yùn)行,保持身體健康不生病。

3、土水形人

土水形人外貌豐滿(mǎn),為人左右逢源。她們有著土形人的大氣與水形人的圓轉(zhuǎn),跟誰(shuí)都能交上朋友,交際面和朋友圈甚廣,有著不錯(cuò)的人緣兒。她們往往具有藝術(shù)的天賦,尤其在嗓音上有著他人難以企及的聲線(xiàn)。

易患疾病

土水形人易患肥胖癥、高血壓、高血脂、月經(jīng)不調(diào)、白帶多、陰道炎、眼袋浮腫等癥。

飲食調(diào)養(yǎng)

適合土水形人多吃的食物:應(yīng)多吃?xún)龆垢?、黑木耳、銀耳、何首烏、蓮子、芡實(shí)、麥芽、大蔥、大蒜、洋蔥、香菇、冬瓜、黃瓜、豆芽、韭菜、鮮魚(yú)腥草、山藥、當(dāng)歸、黃芪、黨參、薏米、豆?jié){、枸杞、燕窩、百合、梨、蘋(píng)果等。

養(yǎng)生要點(diǎn)

土水形人應(yīng)經(jīng)常用陳蘄艾灸條,點(diǎn)燃插入艾灸盒里,灸烤足三里、三陰交、神闕、關(guān)元穴。用五行養(yǎng)生油錯(cuò)搓八髎,排毒補(bǔ)腎精,以精為動(dòng)力,調(diào)理肥胖癥和月經(jīng)白帶。經(jīng)常做腎保養(yǎng),改善眼袋浮腫現(xiàn)象。勤練脊柱調(diào)息法,堅(jiān)持張大夫的“減肥6字歌,使血脂和血壓都保持正常。

4、土金形人

土金形人對(duì)人誠(chéng)懇忠厚,不喜爭(zhēng)名逐利。性格比較奇特,平時(shí)慵懶,易滿(mǎn)足于現(xiàn)狀,不思進(jìn)取,對(duì)生活沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃。一旦生活突然改變,快到山窮水盡時(shí),她們卻能夠迎難而上,不怕困難,吃苦耐勞,做出令人吃驚的成績(jī)。可當(dāng)成績(jī)帶來(lái)安逸時(shí),她們又恢復(fù)到不思進(jìn)取的慵懶狀態(tài)。土金形人做事風(fēng)格有點(diǎn)類(lèi)似于彈簧,施加壓力才會(huì)有彈力。

易患疾病

土金形人易患肥胖癥、高血壓,頸椎病,腰肌勞損,內(nèi)分泌紊亂,不孕不育、卵巢功能下降,皮膚出油等癥。

飲食調(diào)養(yǎng)

適合土金形人多吃的食物:豆?jié){、大豆及其制品、蜂皇漿、蜂蜜、綠茶、柚子、大麥、蒲公英、芹菜、茴香、南瓜、生姜、黑木耳、黑豆、黑米、大白菜、花生、黑芝麻、核桃、松仁、玉米、木瓜、雪蛤、薺菜、大蒜、香菇、青花魚(yú)、鰻魚(yú)、海帶、牡蠣等。

養(yǎng)生要點(diǎn)

土金形人由于不善于規(guī)劃目標(biāo),人生容易大起大落,非常容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),而引起不孕不育癥。因此,土金形人應(yīng)改變慵懶的習(xí)慣,盡量對(duì)自己的生活做出規(guī)劃,使生活的帆船有既定的航行線(xiàn)路。平時(shí)應(yīng)多做腎保養(yǎng)、搓八髎,養(yǎng)足腎精,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和血壓。經(jīng)常練習(xí)脊柱調(diào)息法、頸椎保養(yǎng)法,調(diào)理頸椎和腰椎。

第二篇:李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿75講實(shí)錄-第07 講 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō):基本概念(二)

第07 講 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō):基本概念

(二)基本內(nèi)容

(一)我們現(xiàn)在開(kāi)始上課。上一節(jié)我們講了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),第一節(jié)講了氣一元論,講了氣的概念、氣一元論的基本內(nèi)容,以及氣一元論在中國(guó)醫(yī)學(xué)中的作用。這里面難點(diǎn)是氣的概念。對(duì)于氣的概念的理解:第一、中醫(yī)學(xué)從哲學(xué)層次上強(qiáng)調(diào),氣是一種極細(xì)微的物質(zhì);(第)

二、氣有運(yùn)動(dòng)的屬性;(第)

三、氣運(yùn)動(dòng)的根本原因是氣本身一分為陰陽(yáng),分陰分陽(yáng),陰陽(yáng)兩端的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng);第四、氣是物質(zhì)和功能的辯證統(tǒng)一。中國(guó)古代哲學(xué)所說(shuō)的氣,這樣一個(gè)哲學(xué)概念,與西方哲學(xué)的物質(zhì)概念是不同的。中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)從建立哲學(xué)氣的概念,是以云氣、天氣等氣體為模型,從直觀(guān),逐漸從常識(shí)概念,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的認(rèn)識(shí)的不斷深化,而抽象出來(lái)哲學(xué)的物質(zhì)概念——?dú)?;而西方哲學(xué)的物質(zhì)概念是建立在物理學(xué)基礎(chǔ)之上的,是以靜態(tài)的固體物質(zhì)、固體模型為基礎(chǔ)的。這兩種不同的哲學(xué)體系所建立的物質(zhì)概念,它們的根據(jù)是不同,內(nèi)涵是不同的。我們講氣的可侵入性、滲透性、感應(yīng)性,是西方哲學(xué)的物質(zhì)概念所沒(méi)有的。(氣)是物質(zhì)又是運(yùn)動(dòng),這一點(diǎn),東西方哲學(xué)物質(zhì)的概念是相同的。后面講幾點(diǎn),西方哲學(xué)的物質(zhì)概念是不存在的。西方哲學(xué)講的物質(zhì)就是物質(zhì),它在抽象物質(zhì)的概念里面,不包括物質(zhì)和功能的辯證統(tǒng)一。而中國(guó)古代哲學(xué)氣的概念,它非常強(qiáng)調(diào)氣的運(yùn)動(dòng)性,是從氣的運(yùn)動(dòng)——升降出入、氣化、形氣轉(zhuǎn)化來(lái)考察世界的發(fā)生發(fā)展,考察生命的運(yùn)動(dòng),而不是從氣的結(jié)構(gòu)是怎樣?這個(gè)結(jié)構(gòu)怎樣決定了世界的發(fā)生發(fā)展?怎樣決定了生命的運(yùn)動(dòng)過(guò)程?這就是東西方文化的根本差別。所以請(qǐng)同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的氣一元論的時(shí)候,把重點(diǎn)放在對(duì)氣的概念的理解。對(duì)氣的概念,在高等教育的教材里面曾經(jīng)有過(guò):

一、氣是物質(zhì),物質(zhì)說(shuō);

二、氣是功能(,功能)說(shuō);

三、氣是功能和物質(zhì)兩義說(shuō)。從五版教材以后,最終大家意見(jiàn)基本統(tǒng)一、統(tǒng)一到氣是物質(zhì)。但是對(duì)氣是物質(zhì)這個(gè)表述方法,仍然是:一者強(qiáng)調(diào)氣只能表述物質(zhì),不應(yīng)該有功能的含義;另一種意見(jiàn),氣是功能和物質(zhì)的辯證統(tǒng)一。這種爭(zhēng)論、這種研究,可以繼續(xù)研究下去,大家也可以進(jìn)一步去探索,但是我覺(jué)得最后對(duì)氣的定義,中醫(yī)學(xué)氣一元論里面氣的定義,到底應(yīng)該怎么表述?應(yīng)該尊重中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的歷史,還中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)本來(lái)面目,按照中國(guó)人的思維方式來(lái)表述中醫(yī)學(xué)氣一元論氣的概念,而不是按照西方哲學(xué)的思維方式來(lái)表述中醫(yī)學(xué)的基本概念。如果我們把氣僅僅限定為物質(zhì)的含義,它不是物質(zhì)和功能的統(tǒng)一。我們前提是氣是世界的本原,是生命的本原,天地萬(wàn)物的運(yùn)動(dòng)變化都取決于氣。我們研究中醫(yī)學(xué)講臟腑的生理功能的時(shí)候,心、肝、脾、肺、腎,就以心為例,說(shuō)“心主血脈”,在這一點(diǎn)上,從生理上和現(xiàn)代的解剖、生理學(xué),沒(méi)有什么區(qū)別,“心主神明”,“心為五臟六腑之大主”,生命的主宰,就是不是單純靠心臟的解剖那個(gè)形體所能決定的,得出來(lái)的結(jié)論。正是因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)承認(rèn)按照中國(guó)古代哲學(xué)氣的概念,承認(rèn)氣是物質(zhì)和功能的統(tǒng)一、而用系統(tǒng)整體的思維方法、從功能狀態(tài)來(lái)考察生命運(yùn)動(dòng)。因此得出結(jié)論,臟腑的生理功能與它所依據(jù)的生物學(xué)基礎(chǔ)不是完全一致的,這才能解釋得了“心主神明”。為什么中醫(yī)學(xué)的臟腑的功能不能單純用解剖學(xué)來(lái)解釋?zhuān)繜o(wú)論現(xiàn)代解剖學(xué)、生理學(xué)發(fā)展到什么程度,它也難以解釋。這是由于中國(guó)(人)的思維方式所決定的,歸根到底是中國(guó)的哲學(xué)所決定的。它決定了我們(的)思維方式;決定了我們對(duì)概念的表述、對(duì)事物的認(rèn)識(shí)。否則的話(huà),我們今天要從事科學(xué)研究,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)那個(gè)氣,中國(guó)古代哲學(xué)的氣,不是物質(zhì)和功能的辯證統(tǒng)一、只承認(rèn)它是一個(gè)靜態(tài)的物質(zhì),它是運(yùn)動(dòng)的物質(zhì),而不含有功能的意義。那么我們近期從事科學(xué)研究得出的結(jié)論、得出那些數(shù)據(jù),就歸結(jié)到解剖學(xué)上去了。我們就追求這物質(zhì)是如何了?“心主神明”,物質(zhì)如何?經(jīng)絡(luò)研究不(就)是個(gè)例子嗎?經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)是什么?追求它物質(zhì)基礎(chǔ)就行了。就是用什么樣的思維方式去研究中醫(yī)?我想再一次強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)氣這個(gè)概念,怎么樣的來(lái)理解中醫(yī)學(xué)氣的概念?我今天給大家講的:

一、我的根據(jù)不是我的發(fā)明創(chuàng)造,我就說(shuō)按照中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué),歷代哲學(xué)家對(duì)氣這個(gè)范疇的研究成果,應(yīng)該是怎樣來(lái)表述它?第一、這個(gè)表述,目前哲學(xué)界也是學(xué)術(shù)界共識(shí);第二、它符合中國(guó)人思維方式;第三、中醫(yī)學(xué)從《內(nèi)經(jīng)》開(kāi)始一直到現(xiàn)在,研究所有的氣,在不同情況下它的含義,那么都是這樣來(lái)表述,它的基本內(nèi)涵是這樣,就是還中醫(yī)學(xué)的本來(lái)面目,按照中醫(yī)學(xué)思維方式來(lái)理解。我講氣一元論這一節(jié),核心是氣的概念。那么講氣是物質(zhì)和功能的統(tǒng)一、它和既是物質(zhì)又是功能二元論是截然不同的。我們講到五臟的時(shí)候,第一、講到心,它是有形態(tài)的,我們講了最早的解剖學(xué)有形態(tài)基礎(chǔ),但是同時(shí)又講了更重要想它的功能,把功能和物質(zhì)統(tǒng)一起來(lái),來(lái)考察它。立足點(diǎn)不是看心臟的解剖、形態(tài)是如何?無(wú)論是分子水平、量子水平,哪個(gè)結(jié)構(gòu)決定哪個(gè)功能,不是這樣的考慮,是總體來(lái)考慮,它有什么功能?這個(gè)思維方式,就是我們和西方的思維方式的根本區(qū)別點(diǎn),也是中醫(yī)學(xué)的思維方式的特點(diǎn)。如果這個(gè)思維方式建立不起來(lái),就無(wú)從談起,我們有中醫(yī)科學(xué)思維。

好了,上一節(jié)的課難點(diǎn)再?gòu)?qiáng)調(diào)一次。我們上一節(jié)講了第二節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。那么我們下面講陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的醫(yī)學(xué)意義。我們前面講了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的哲學(xué)意義,講了四個(gè)要素。那么醫(yī)學(xué)上意義,我們定義說(shuō)“陰陽(yáng)者,一分為二(也)”。即氣的一分為二。陰陽(yáng)的第一個(gè)內(nèi)涵,它的義項(xiàng),對(duì)一分為二怎么理解?它包括哪些內(nèi)容呢?它的內(nèi)涵,第一個(gè)就是指氣的一分為

二、就是陰氣和陽(yáng)氣而言。在中醫(yī)學(xué)里面講陰陽(yáng):是指陰氣和陽(yáng)氣;第二個(gè)義項(xiàng),在中醫(yī)學(xué)里面,凡是能夠用一分為二來(lái)規(guī)定的概念,無(wú)論它是實(shí)體,或者它是事物的屬性,統(tǒng)統(tǒng)可以稱(chēng)之為陰和陽(yáng);第三、從總體上用陰陽(yáng)兩端、對(duì)待,陰陽(yáng)相錯(cuò),我們用現(xiàn)代語(yǔ)言陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一、來(lái)回答世界運(yùn)動(dòng)的規(guī)律,認(rèn)為陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一是宇宙的根本規(guī)律。上述三者,就是中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)這個(gè)術(shù)語(yǔ)里面的基本內(nèi)涵。把它抽象出來(lái),用張景岳的話(huà)說(shuō),就(是)“陰陽(yáng)者,一分為二”。怎樣來(lái)理解張景岳的一分為二呢?通過(guò)上述三點(diǎn)來(lái)理解張景岳的一分為二。作為中醫(yī)學(xué),解釋具體科學(xué)的具體問(wèn)題的時(shí)候,那么陰陽(yáng)這個(gè)概念,它的含義是怎么說(shuō)的呢?我們用下面一句話(huà)來(lái)表述它。陰陽(yáng)是標(biāo)示兩種對(duì)立的特定屬性和形態(tài)特征的范疇,陰陽(yáng)是最大的概念范疇。其

一、它既可以標(biāo)示兩種對(duì)立特定的屬性,比如,明暗、表里、寒熱、上下、內(nèi)外等等,相互對(duì)立的兩種屬性。在中醫(yī)文獻(xiàn)里面,找反義詞,上下、內(nèi)外、左右、背腹,這一些都是標(biāo)示著事物相互對(duì)立的特定屬性,都可以用陰陽(yáng)來(lái)表述。所以說(shuō)陰陽(yáng)在中醫(yī)學(xué)里面,它第一個(gè)含義是能夠標(biāo)示兩種對(duì)立特定的屬性,講事物的運(yùn)動(dòng)的屬性;其

二、可以標(biāo)示兩種對(duì)立特定運(yùn)動(dòng)的趨向或者狀態(tài),從動(dòng)態(tài)來(lái)考察,動(dòng)靜、內(nèi)外、上下、遲數(shù),就是它運(yùn)動(dòng)的趨向,也可以一分為

二、那么用陰陽(yáng)來(lái)表達(dá),是表達(dá)事物運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)和趨向。無(wú)論是事物的屬性,或者事物運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)和趨向,都可以用陰陽(yáng)一分為二這樣一種觀(guān)點(diǎn)來(lái)加以表述。這就是中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)里面的醫(yī)學(xué)含義。簡(jiǎn)單(地)說(shuō),“陰陽(yáng)者,一分為二也”。那么具體表述為上述一、二、三、三個(gè)內(nèi)涵,這是一般的規(guī)律。具體的規(guī)律呢?陰陽(yáng)表示什么呢?它表示事物兩種對(duì)立的特定屬性。這里講特定屬性,陰陽(yáng)規(guī)定事物的屬性、狀態(tài)是有條件的,它和矛盾論是不一樣的,它有嚴(yán)格的規(guī)定性的,所以提出來(lái)叫做特定的屬性和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。它可以表示事物的屬性,也可以表示運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)和趨向,但是前提是有條件的、是特定的,這就是陰陽(yáng)的醫(yī)學(xué)含義。

總之,在中醫(yī)文獻(xiàn)里面,陰陽(yáng)這個(gè)概念,是日常的概念,像日光的向背、寒暑的更替、氣候的冷暖。哲學(xué)概念,“陰陽(yáng)者,天地之道也”、“一陰一陽(yáng)之謂道”、“陰陽(yáng)不測(cè)謂之神”。哲學(xué),說(shuō)“一物兩體”,兩體,相互對(duì)待的兩端,這都(是)哲學(xué)概念。還要和醫(yī)學(xué)概念,我們講醫(yī)學(xué)的含義的時(shí)候,具體講醫(yī)學(xué),生命運(yùn)動(dòng)的屬性、生命運(yùn)動(dòng)的趨向和狀態(tài),都可以用陰陽(yáng)來(lái)規(guī)定它;講人體之氣,分陰分陽(yáng),人的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)分陰分陽(yáng),那表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)概念,三位一體的。由此提示我們,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的時(shí)候,分析陰陽(yáng)的概念,它的具體含義,要分析清楚它在特定的環(huán)境下,它是表示日常生活的概念呢?還是從哲學(xué)高度來(lái)說(shuō)明問(wèn)題呢?還是從醫(yī)學(xué)本身來(lái)說(shuō)明問(wèn)題呢?要分析清楚,概念自然就清楚了。它也體現(xiàn)了咱們中國(guó)漢字的多義性,反映了中醫(yī)學(xué)里面的科學(xué)概念的多義性。而中醫(yī)學(xué)的科學(xué)概念,不是單義的,是多義的。具體反映為:所指陰陽(yáng)可以是指氣,一物兩體,分陰氣和陽(yáng)氣;也可以指具體的物質(zhì)世界;也可以指事物運(yùn)動(dòng)的屬性,物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的屬性,這就是陰陽(yáng)的基本含義。那么我們學(xué)習(xí)陰陽(yáng)的概念,要在中醫(yī)學(xué)里面,要分清楚哪些地方,陰陽(yáng)的概念,是從哲學(xué)層次來(lái)說(shuō)明問(wèn)題?哪些地方又是從醫(yī)學(xué)本身來(lái)說(shuō)明問(wèn)題?哪些是指氣而言?哪些指物質(zhì)實(shí)體而言?哪些指物質(zhì)的屬性和功能而言?這樣才能夠真正地理解氣的含義,不至于把它混淆了,還要體現(xiàn)出來(lái)那個(gè)陰陽(yáng),這一個(gè)術(shù)語(yǔ),它的含義的多義性。第二個(gè)問(wèn)題講陰陽(yáng)的普遍性與相對(duì)性和關(guān)聯(lián)性?!秲?nèi)經(jīng)》講“陰陽(yáng)者,天地之道也”。我們前面講它的定義的時(shí)候講,陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一是宇宙的總規(guī)律。我們還原為傳統(tǒng)的語(yǔ)言,《內(nèi)經(jīng)》的話(huà)叫“陰陽(yáng)者,天地之道也”。這個(gè)道,在這個(gè)語(yǔ)境里面,理解為規(guī)律、規(guī)矩。陰陽(yáng)是天地運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律,所以《易經(jīng)》講“一陰一陽(yáng)之謂道”。那么這句話(huà)怎么理解它(的)意思呢?就是陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一是宇宙的根本規(guī)律。它具有普遍意義,所以用古代哲學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)解釋事物的運(yùn)動(dòng)變化,來(lái)解釋生命運(yùn)動(dòng)變化,我們中醫(yī)學(xué)引入來(lái)以后,形成中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),用它來(lái)說(shuō)明生命、健康和疾病的問(wèn)題,這是第一點(diǎn)。其

二、陰陽(yáng)的相對(duì)性。我們前面講陰陽(yáng)的含義是相互對(duì)待的兩端,我們判定事物的屬性、事物運(yùn)動(dòng)的趨向和狀態(tài)是陰(還)是陽(yáng),是相比較而言的。所以“陰陽(yáng)二字,固以對(duì)待言”,相比較而言。不是指某一個(gè)具體的事物,所以“所指無(wú)定在”。就是判定事物的陰和陽(yáng),是兩者相互比較而言,前提是具有普通聯(lián)系的事物,這兩類(lèi)事物,或者運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)和趨向,相比較而言,來(lái)判定它的陰或陽(yáng),這就是陰陽(yáng)的相對(duì)性。它具體可表現(xiàn)為:

一、陰陽(yáng)之間可以相互轉(zhuǎn)化。如果(是)絕對(duì)的就不能轉(zhuǎn)化了,陰不可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)也不可以轉(zhuǎn)化為陰;寒極生熱、熱極生寒。正因?yàn)樗皇墙^對(duì)的,是相對(duì)的,它們才能互相轉(zhuǎn)化。

二、無(wú)限可分性。注意陰陽(yáng)的可分性,不是指從數(shù)學(xué)上來(lái)看,比如,這支筆,它的總的長(zhǎng)度定下來(lái)以后,每次都一分為

二、無(wú)窮的分下去,按照數(shù)學(xué)的方法,無(wú)窮的分下去。陰陽(yáng)的無(wú)限可分性,不是這樣的意思。大家看底下,什么叫無(wú)限和有限?是從哲學(xué)上來(lái)說(shuō)的。說(shuō)無(wú)限和有限,它倆是相對(duì)而言的,同分析和綜合一樣。什么叫無(wú)限可分性呢?無(wú)限可分性是指從一分為二去看陰陽(yáng)的普遍性。這樣來(lái)理解無(wú)限可分性,就是說(shuō)在事物的運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程中,永遠(yuǎn)可以用一分為二的觀(guān)點(diǎn),去看待事物的運(yùn)動(dòng)、發(fā)展和變化。這才是陰陽(yáng)的無(wú)限可分性。其

三、講它的相互關(guān)聯(lián)性。判定事物的陰陽(yáng),無(wú)論是從屬性或者是從運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)趨向,一個(gè)首要條件是這兩類(lèi)事物必須內(nèi)在具有關(guān)聯(lián)。怎樣才能叫做有關(guān)聯(lián)呢?它們必須在同一范疇、同一層次上,也就是說(shuō)在相關(guān)的基礎(chǔ)上才能夠用陰陽(yáng)來(lái)加以說(shuō)明。說(shuō)“日為陽(yáng),月為陰”,那么日月這兩者,它倆是相互關(guān)聯(lián)的,在這種條件下,這種事物才能夠分陰分陽(yáng),說(shuō)“日為陽(yáng),月為陰”;從性別來(lái)看,這個(gè)層次說(shuō)“男為陽(yáng),女為陰”。這樣的來(lái)判定它們、分析它們的性別和日月的變化,分陰分陽(yáng),是在各自的層次上來(lái)分析。就不能夠說(shuō)“男為陽(yáng),月為陰”,把這兩者放在一起,它們?cè)诓辉谝粋€(gè)層次上,不屬于同一范疇,不具有內(nèi)在的關(guān)聯(lián)性,不能任意地用陰陽(yáng)來(lái)加以表述。

第三個(gè)問(wèn)題,用陰陽(yáng)劃分事物(或)現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō)對(duì)事物,或者事物所反應(yīng)出現(xiàn)象,怎樣用陰陽(yáng)來(lái)說(shuō)明?劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么?其

一、依據(jù)?!秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)“水火者,陰陽(yáng)之征兆也”。用水和火的屬性來(lái)反應(yīng)陰陽(yáng)的基本特性。我們中國(guó)古代哲學(xué)和我們中醫(yī)學(xué),對(duì)事物的陰陽(yáng)屬性,區(qū)分性質(zhì)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)與趨向,最早的理論依據(jù),就是從水和火的屬性,由此類(lèi)推,推理出來(lái)?;鹩袩岬膶傩?,在運(yùn)動(dòng)趨向有向上的屬性;而水有寒冷的屬性,運(yùn)動(dòng)趨向有向下的屬性。根據(jù)水火這樣一個(gè)屬性,最早的陰陽(yáng)的含義,就是冷暖,火具有溫暖的屬性,水具有寒冷的屬性。從古人至今,劃分事物陰陽(yáng)屬性,在咱們中醫(yī)學(xué)里面,就是以水火的屬性,作為劃分事物陰陽(yáng)的根據(jù)。其

二、劃分事物陰陽(yáng)屬性的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)是根據(jù)水火的屬性作為反應(yīng)事物陰陽(yáng)屬性的依據(jù),根據(jù)這個(gè)依據(jù)派生出來(lái)具體的劃分事物陰陽(yáng)屬性的標(biāo)準(zhǔn)。比如,陽(yáng),凡屬于運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、功能的等等,具有這樣屬性的事物和現(xiàn)象,就可以規(guī)定它們屬陽(yáng),為陽(yáng);相反,凡是靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、暗晦的、物質(zhì)的等等,凡是具有這樣屬性的事物和現(xiàn)象,就可以規(guī)定它們?yōu)殛?。大家注意,仍然是這兩者劃分事物的標(biāo)準(zhǔn),是指兩類(lèi)事物相比較而言的。例如,物質(zhì)和功能放在同一層次,它們兩者相比較而言,我們規(guī)定物質(zhì)具有陰的屬性,功能具有陽(yáng)的屬性,注意前提是這兩者相比較而言的。前提,物質(zhì)與功能相對(duì)而言,物質(zhì)為陰,功能為陽(yáng)。離開(kāi)前提,把物質(zhì)和功能相比較而言這句話(huà)去掉,說(shuō)物質(zhì)為陰,功能為陽(yáng),這個(gè)判斷至少說(shuō)是片面的。上面列出來(lái)作為我們本科生來(lái)說(shuō),只要掌握重要幾點(diǎn),事物陰陽(yáng)屬性劃分的標(biāo)準(zhǔn),基本就夠用了。比如,從空間來(lái)看,上、下、外、內(nèi)、左、右、南、北、天、地,相比較而言,上、外、左、南、天,規(guī)定它為陽(yáng);相反,下、內(nèi)、右、北、地,規(guī)定它為陰。注意前提應(yīng)是,這兩者相比較而言。晝夜相比較而言,我們規(guī)定晝?yōu)殛?yáng),夜為陰。春夏和秋冬相比較而言,分陰分陽(yáng),(春夏為陽(yáng),秋冬為陰)。溫度,溫?zé)岷疀觯瑯邮莾烧呦啾容^而言,規(guī)定溫?zé)釣殛?yáng),寒涼為陰。濕度,干燥濕潤(rùn),兩者相比較而言,規(guī)定干燥為陽(yáng),濕潤(rùn)為陰。重量,輕和重,相比較而言,輕者為陽(yáng),重者為陰,輕輕的上浮為天,濁陰的下降為地。亮度,明亮和暗晦,兩者相比較而言,明亮為陽(yáng),暗晦為陰。事物的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和趨向,功能與物質(zhì),相比較而言,功能為陽(yáng),物質(zhì)為陰。上下升降相比較而言,我們規(guī)定上升為陽(yáng),下降為陰。運(yùn)動(dòng)的動(dòng)態(tài)變化,動(dòng)和靜,兩者相比較而言,動(dòng)者為陽(yáng),靜者為陰。人們的精神狀態(tài)、生命的機(jī)能狀態(tài),興奮和抑制相比較而言、亢進(jìn)和衰退相比較而言,我們規(guī)定興奮、亢進(jìn)為陽(yáng),抑制、衰退為陰。劃分事物陰陽(yáng)的屬性,前提一定是兩類(lèi)事物,或者兩個(gè)事物,一定是相對(duì)地比較而言的,在這個(gè)前提下,按照劃分事物陰陽(yáng)屬性的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn),我們規(guī)定,何者為陽(yáng),何者為陰?條件是非常重要的,是兩者相比較而言的,舍此條件不能任意規(guī)定,誰(shuí)為陽(yáng),誰(shuí)為陰?

二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

下面我們講陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。第一、陰陽(yáng)對(duì)立。

一、講什么叫陰陽(yáng)對(duì)立?就是陰陽(yáng)對(duì)立的含義。陰陽(yáng)對(duì)立是指陰陽(yáng)的雙方的互相排斥、互相斗爭(zhēng)。陰陽(yáng)雙方的互相排斥、互相斗爭(zhēng),稱(chēng)之為陰陽(yáng)對(duì)立。陰陽(yáng)對(duì)立這個(gè)概念,包含了什么樣一個(gè)原理呢?能說(shuō)明什么問(wèn)題呢?陰陽(yáng)的互相排斥、互相斗爭(zhēng),推動(dòng)了事物的發(fā)生發(fā)展和變化。換言之,事物發(fā)生發(fā)展變化的根本原因,是陰陽(yáng)的互相排斥、互相斗爭(zhēng)。陰和陽(yáng)對(duì)立,互相排斥、斗爭(zhēng)的結(jié)果(怎樣?),我們前面講陰陽(yáng)具有普遍聯(lián)系(性),氣分陰分陽(yáng),一物兩體,那么陰陽(yáng)又本原于氣。我們?cè)谶@里把它分解開(kāi)來(lái)講,陰陽(yáng)對(duì)立,講第一個(gè)概念,就是陰陽(yáng)雙方的互相斗爭(zhēng)、互相排斥。這里面并沒(méi)有排斥陰陽(yáng)之間它們是互相聯(lián)系、互相制約的。我們前面講氣分陰陽(yáng),講氣它有可入性、感應(yīng)性、滲透性,在這里為了學(xué)習(xí),我們把陰陽(yáng)對(duì)立,單純強(qiáng)調(diào)對(duì)立。什么叫對(duì)立?用陰陽(yáng)對(duì)立這個(gè)概念、這個(gè)原理,來(lái)考察事物、來(lái)說(shuō)明事物,并不等于否定了陰陽(yáng)之間它們互相制約。用今天的話(huà)說(shuō),沒(méi)有統(tǒng)一就沒(méi)有對(duì)立,對(duì)立和統(tǒng)一是一起的。用今天的話(huà)說(shuō),陰陽(yáng)叫對(duì)立統(tǒng)一、咱們古書(shū)講,“氣本為

一、分陰分陽(yáng)”,陰陽(yáng)本原于氣,講的是一分為

二、合二而

一、既講對(duì)立,又講統(tǒng)一。那么對(duì)立,互相排斥、互相斗爭(zhēng),是通過(guò)對(duì)立、斗爭(zhēng)才能推動(dòng)事物的發(fā)展。那么前提是既要排斥、斗爭(zhēng),它們(又)要互相感應(yīng)。條件是必須是互相制約的,制約是統(tǒng)一的結(jié)果。沒(méi)有對(duì)立就沒(méi)有制約,沒(méi)有制約就沒(méi)有對(duì)立。這里面講這個(gè)對(duì)立的含義,是要告訴我們中醫(yī)學(xué)分析事物的發(fā)生發(fā)展變化的時(shí)候,始終用一分為

二、陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一、對(duì)立斗爭(zhēng)的觀(guān)點(diǎn),來(lái)判定事物。在中醫(yī)學(xué)里面,我們用陰陽(yáng)對(duì)立的含義來(lái)說(shuō)明問(wèn)題,是指陰陽(yáng)之間的互相排斥和互相斗爭(zhēng),這兩者的互相排斥、互相斗爭(zhēng),推動(dòng)了事物的發(fā)生發(fā)展變化,這樣一個(gè)原理,在中醫(yī)學(xué)里面,就是用陰陽(yáng)一分為二這樣一種觀(guān)點(diǎn)和方法去認(rèn)識(shí)世界,去認(rèn)識(shí)生命的運(yùn)動(dòng)變化,去闡述生命、健康和疾病的問(wèn)題。比如自然界,我們把氣分為陰氣和陽(yáng)氣,陰氣和陽(yáng)氣兩者互相比較而言,相互對(duì)立。自然,分天為陽(yáng),地為陰,說(shuō)天地這樣一個(gè)事物,我們把它一分為

二、分為天和地。日和月,這樣一個(gè)事物,我們用陰陽(yáng)對(duì)立的觀(guān)點(diǎn),分日為陽(yáng),月為陰。其他以此類(lèi)推??慈梭w,解釋生命現(xiàn)象,說(shuō)“人生有形,不離陰陽(yáng)”,就是用陰陽(yáng)對(duì)立的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待人的形體,它的位置,看待它的功能。因?yàn)樯顷庩?yáng)對(duì)立運(yùn)動(dòng)的結(jié)果,有了陰陽(yáng)對(duì)立與斗爭(zhēng),才能夠有生長(zhǎng)壯老已的發(fā)生發(fā)展變化,所以說(shuō)“生,陰陽(yáng)者,天地之道也”。從形神來(lái)看,相比較而言,我們規(guī)定形為陰,神為陽(yáng)。這兩者相比較,氣血,規(guī)定氣為陽(yáng),血為陰。飲食有氣有味,說(shuō)氣為陽(yáng),味為陰。臟腑相比較而言,我們規(guī)定臟為陰,腑為陽(yáng)。通過(guò)這些例子,通過(guò)陰陽(yáng)對(duì)立的這個(gè)概念,建立起這個(gè)概念,用這樣一個(gè)概念、這樣一個(gè)觀(guān)點(diǎn)和思維方法,來(lái)考察生命現(xiàn)象。四診,察色按脈也要分陰陽(yáng)。色白為陰,色赤為陽(yáng);遲脈為陰,數(shù)脈為陽(yáng);煩躁為陽(yáng),萎靡為陰,都是相比較而言的。這些例子,也旨在說(shuō)明中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容之一,陰陽(yáng)對(duì)立這樣一個(gè)概念。它反應(yīng)出來(lái)的原理,告訴人們要用一分為二的觀(guān)點(diǎn)去分析事物,去認(rèn)識(shí)事物。第二、講講陰陽(yáng)對(duì)立的意義。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的內(nèi)容之一,陰陽(yáng)對(duì)立。第一、掌握它的概念;第二、(掌握)它的原理;第三、(掌握)它的意義。它的意義旨在:

一、為中醫(yī)學(xué)奠定了一分為二的辯證觀(guān)。中醫(yī)學(xué)講辨證論治,這里面突出的強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)動(dòng)的觀(guān)點(diǎn)。那么陰陽(yáng)是氣分陰陽(yáng),所以辯證觀(guān)點(diǎn)奠定了中醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)的、聯(lián)系的、矛盾的觀(guān)點(diǎn),突出表現(xiàn)為中醫(yī)學(xué)的科學(xué)思維觀(guān)。這個(gè)思維方式,矛盾分析的思維觀(guān),就是(用)矛盾的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待事物,這個(gè)陰陽(yáng)就是一分為

二、相互對(duì)待的兩端,用現(xiàn)代的術(shù)語(yǔ)說(shuō)就是矛盾,就是用矛盾的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看問(wèn)題,用一分為二的觀(guān)點(diǎn)看問(wèn)題,奠定了中醫(yī)學(xué)的辯證觀(guān)。

二、建立了中醫(yī)學(xué)的分類(lèi)方法。中醫(yī)學(xué)一個(gè)最基本的(分類(lèi))方法,就是二分法。對(duì)任何事物屬性、運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)和趨向,第一次分類(lèi),就是分陰分陽(yáng)。中國(guó)古代哲學(xué)、中國(guó)古代的科學(xué)是如此,中醫(yī)學(xué)也是如此。在中醫(yī)學(xué)里,對(duì)事物的分類(lèi)方法上,最基本的方法就是陰陽(yáng)分類(lèi)方法。這就是陰陽(yáng)對(duì)立這個(gè)概念,它在中醫(yī)學(xué)中的作用:

一、奠定了中醫(yī)學(xué)一分為二的辯證觀(guān);

二、為中醫(yī)學(xué)提供了二分法的分類(lèi)方法。

下面講陰陽(yáng)互根。第一、講陰陽(yáng)互根的含義。什么叫陰陽(yáng)互根?陰陽(yáng)互根是指陰陽(yáng)之間的相互依存、互為根據(jù)。在歷代著作里面,都有很精彩的表述。我們下面列舉幾個(gè)例子,說(shuō)“陽(yáng)根于陰,陰根于陽(yáng)”,就是表達(dá)了陰陽(yáng)之間的關(guān)系。什么(關(guān)系)呢?陰陽(yáng)互根的關(guān)系。(它)回答的是相互依存,互為根據(jù)的。我們這個(gè)定義是現(xiàn)代語(yǔ)言,說(shuō)陰陽(yáng)是相互依存、互為根據(jù)。這種關(guān)系,或者關(guān)系去掉,定義非常簡(jiǎn)單,就是陰陽(yáng)之間的相互依存、互為根據(jù),稱(chēng)之為陰陽(yáng)互根。講兩者之關(guān)系。陰陽(yáng)對(duì)立是講兩者之間的關(guān)系,陰陽(yáng)互根還是講兩者之間的關(guān)系。這個(gè)定義從邏輯學(xué)來(lái)說(shuō)叫什么呢?叫關(guān)系定義。說(shuō)“陰以吸陽(yáng),陽(yáng)以煦陰”。中醫(yī)書(shū)上講了那這八個(gè)字,也回答了陰陽(yáng)是相互依存、互為根據(jù)的這個(gè)概念,陰陽(yáng)互根的概念。到了張景岳就講“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”,還是講陰陽(yáng)之間的互根。那么最重要的記住,我們說(shuō)陰陽(yáng)之間的相互依存、互為根據(jù),謂之陰陽(yáng)互根。甚至再加上一句,可以說(shuō)“彼此相須”,也可以不要它,不影響它的互相依存、互為根據(jù)那個(gè)含義,這是第一點(diǎn),講一講什么叫陰陽(yáng)互根。用這樣一個(gè)原理,使中醫(yī)學(xué)從事物之間互相聯(lián)系這樣一個(gè)觀(guān)點(diǎn)去認(rèn)識(shí)世界,來(lái)說(shuō)明生命、健康和疾病的問(wèn)題。比如,在自然界,天地、日月、水火、寒暑、晝夜、清濁、升降等等。我們?cè)谥v陰陽(yáng)對(duì)立的時(shí)候,講它們之間的兩端、對(duì)待,而這兩端和對(duì)待,不是截然分開(kāi)的,而是互相聯(lián)系、互為根據(jù),才能存在,才能構(gòu)成了這對(duì)事物。因此,這個(gè)天地,一是兩端,天為陽(yáng),地為陰;

二、它們之間又是密不可分,彼此相須,相互依存,互為根據(jù)的。沒(méi)有天無(wú)所謂地,沒(méi)有地也無(wú)所謂天,它們必須同時(shí)存在。晝和夜也是如此吧!我們規(guī)定“晝?yōu)殛?yáng),夜為陰”,這一類(lèi)事物,兩者相比較而言,是兩端,晝一端,夜一端,說(shuō)“晝?yōu)殛?yáng),夜為陰”,但是它們這兩端又是有內(nèi)在根據(jù)的,具有普遍聯(lián)系的。表現(xiàn)為兩者必須同時(shí)存在,互為根據(jù),互相依存,就是說(shuō)必須互根。再舉升和降,我們講氣機(jī)的升降,升和降,升為陽(yáng),降為陰,講升降(的)兩端,講(它)的對(duì)立,而同時(shí)它必須互為根據(jù),互相依存,彼此相須,同時(shí)存在。有升無(wú)降,有降無(wú)升,都不可以,兩者缺一不可。以下以此類(lèi)推。作為人體而言,我們上面講陰陽(yáng)對(duì)立的規(guī)律,說(shuō)臟為陰,腑為陽(yáng),所謂臟腑,這兩類(lèi)是互根的,它不僅在屬性上互相對(duì)立,而且臟(和)腑在同一類(lèi),臟和腑必須互相依存、互為根據(jù)、彼此相須,那么生命才運(yùn)動(dòng)才正常。說(shuō)“沒(méi)有臟也無(wú)所謂腑,沒(méi)有腑也無(wú)所謂臟”,強(qiáng)調(diào)人體臟腑之間的互相聯(lián)系,它體現(xiàn)了陰陽(yáng)互根。說(shuō)形神也是如此,說(shuō)形為陰,神為陽(yáng),形神統(tǒng)一、規(guī)定形和神分陰分陽(yáng)的時(shí)候,強(qiáng)調(diào)形和神兩者的對(duì)待,講合一、講它們互為根據(jù)、互相依存。單純有形、單純有神,都不可以,必須同時(shí)存在。氣和血也是如此,氣和血是中醫(yī)學(xué)里面的生命物質(zhì)的兩大系統(tǒng),我們前面在導(dǎo)論里講,生命物質(zhì)系統(tǒng),有氣、有血、有精、有津、有液,其中氣是最主要的。血、精、津、液都是由氣所派生出來(lái)的,就是經(jīng)氣化過(guò)程所產(chǎn)生出來(lái)的。氣規(guī)定它屬陽(yáng),在這個(gè)前提下,為了和它對(duì)偶,中醫(yī)歷代的醫(yī)家,又在血、精、津、液當(dāng)中,取出血與氣相對(duì)。因此提出來(lái)氣和血是人體生命物質(zhì)的兩大系統(tǒng),最早在哲學(xué)上是血在前,氣在后,叫血?dú)?,是血?dú)夥絼?,不叫氣血方剛,后?lái)表述,變?yōu)槭裁茨??變?yōu)闅馀c血。在咱們中醫(yī)學(xué)里面,氣和血這兩個(gè)字,我們分開(kāi)來(lái)講,(一)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為(它是)生命的兩大物質(zhì)系統(tǒng)。第二、氣血,這兩個(gè)字,作為一個(gè)語(yǔ)言符號(hào),它另外一個(gè)含義,代表著精、血、津、液,實(shí)際上是生命物質(zhì)的代稱(chēng),也可以這樣來(lái)理解。把它分開(kāi)來(lái)講,是氣為陽(yáng),血為陰。再講氣和血相比較而言,它們倆有陰陽(yáng)的對(duì)待和兩端,但是又講氣和血互相依存,互為根據(jù)。后面再講氣血的關(guān)系,說(shuō)“氣為血之帥,血為氣之母”,它們之間互相根據(jù)的,陰陽(yáng)互根。說(shuō)氣為陽(yáng),血為陰,因此,表現(xiàn)為陰陽(yáng)互根。就氣本身,一物兩體,分陰分陽(yáng),不僅要分出陰陽(yáng),氣一分為

二、分陰分陽(yáng),而陰陽(yáng)本原于氣,它們兩個(gè)互相依存、互為根據(jù)、彼此相須,才能統(tǒng)一、表現(xiàn)為氣的陰陽(yáng)二氣的互為根據(jù)。解釋生命現(xiàn)象,生與死,我們強(qiáng)調(diào)“陰平陽(yáng)秘”,是什么呢?陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根的前提下,才能夠保證“陰平陽(yáng)秘”。如果沒(méi)有陰陽(yáng)互根,就達(dá)不到“陰平陽(yáng)秘”,無(wú)所謂健康,無(wú)所謂“陰陽(yáng)勻平,陰陽(yáng)和合”。死,我們說(shuō)“陰陽(yáng)離決”;“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”。那么從這個(gè)“孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”和“陰陽(yáng)離決”謂之死,“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”。反過(guò)來(lái)講,生不離決,不離決那就必須是彼此相須,互為根據(jù),陰陽(yáng)互根。從陰陽(yáng)離決,又反證了“陰平陽(yáng)秘”,就是必須是陰陽(yáng)互根這樣的條件。陰陽(yáng)之間,不僅要對(duì)立,而且要互為根據(jù),才能達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”?!瓣庩?yáng)勻平,命曰平人”。那么陰陽(yáng)互根,一個(gè)時(shí)期的正常狀態(tài),不能互根,兩者沒(méi)有聯(lián)系,就是謂之離決。孤陽(yáng)也不可以,獨(dú)陰也不可以。最后陰陽(yáng)離決,人就要死亡了。這就是用陰陽(yáng)互根這樣一種觀(guān)點(diǎn),來(lái)認(rèn)識(shí)自然、認(rèn)識(shí)生命、來(lái)闡述生長(zhǎng)壯老已的過(guò)程。第二、我們講陰陽(yáng)互根的意義。在中醫(yī)學(xué)里面,陰陽(yáng)互根這樣一個(gè)概念,或者說(shuō)這樣一個(gè)原理,它有什么意義呢?對(duì)中醫(yī)理論體系的構(gòu)建有什么意義呢?其

一、奠定了中醫(yī)學(xué)用普遍聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)來(lái)觀(guān)察世界,考察生命健康和疾病的問(wèn)題,考察人的生命現(xiàn)象。1.一定是在天與地、人三者之間,互相聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待。2.考察生命本身,人體內(nèi)臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液,以五臟為核心的五臟系統(tǒng)之間的關(guān)系,也是強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部各個(gè)組成部分在普遍聯(lián)系的前提下,最終達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”,生命過(guò)程才是正常的。疾病也是如此,在人體內(nèi)部要從聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn),從整體到局部、局部和局部之間,要互相聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)來(lái)考察生命現(xiàn)象和疾病現(xiàn)象。人和自然的關(guān)系也是用聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)來(lái)考察。換言之,這(樣)一個(gè)觀(guān)點(diǎn)決定了中醫(yī)學(xué)看(待)生命、健康和疾病的問(wèn)題,不是就人談人,不是就人體本身某個(gè)系統(tǒng)談某個(gè)系統(tǒng),而始終是從整體聯(lián)系的角度去考察問(wèn)題,它反映了中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)整體的科學(xué)思維方式。其

二、論上述具體的生命過(guò)程和疾病過(guò)程的時(shí)候,就是應(yīng)用陰陽(yáng)互根這樣一個(gè)原理,來(lái)考察陰陽(yáng)在消長(zhǎng)變化過(guò)程中彼此相須,互為根據(jù),突出表現(xiàn)在病理上強(qiáng)調(diào)“陽(yáng)損及陰,陰損及陽(yáng)”。由這個(gè)原理派生出來(lái),中醫(yī)在調(diào)整陰陽(yáng)的時(shí)候,不是單純調(diào)整陽(yáng),也不是單純調(diào)整陰,而是把兩者放到一個(gè)共同體當(dāng)中,從陰陽(yáng)互根的角度,同時(shí)進(jìn)行調(diào)整,只是分清陽(yáng)損和陰損它們的主次而已。著名的治療原理,在調(diào)整陰陽(yáng)偏衰里面,我們還進(jìn)一步講張景岳提出來(lái)那個(gè)平補(bǔ)的方法,左歸和右歸叫平補(bǔ),他和王冰注釋里面講“益火之源,以消陰翳”;“壯水之主,以制陽(yáng)光”(相比)(是)重大的發(fā)展。第一、奠定了中醫(yī)學(xué)用普遍聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)來(lái)考察問(wèn)題;

二、這個(gè)思想指導(dǎo)了古代的醫(yī)家創(chuàng)造了一個(gè)最著名的治療原理,就是張景岳所完成的,這一點(diǎn),我們?cè)陉庩?yáng)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用里面,將來(lái)在治則這一章里還要進(jìn)一步講。

今天的課就講到這里。我們今天的課重點(diǎn)是講中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),也就是中醫(yī)學(xué)的哲學(xué),或者說(shuō)中醫(yī)學(xué)科的哲學(xué)。我們第一節(jié),講了氣一元論,氣一元論里面重點(diǎn)是氣的概念。這里面要特別注意,正確來(lái)理解它的哲學(xué)意義和醫(yī)學(xué)意義,尤其是理解好它的哲學(xué)意義。在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)里面,我們講述了陰陽(yáng)的概念。陰陽(yáng)的概念,我們?cè)卺t(yī)學(xué)上,張景岳下了個(gè)明確的定義,叫一分為二。這里面還涉及到氣與陰陽(yáng)的關(guān)系,講陰陽(yáng)的概念的時(shí)候,同時(shí)我們也講述了氣和陰陽(yáng)的關(guān)系,氣運(yùn)動(dòng)起來(lái)分陰分陽(yáng),那么氣一分為二就是陰陽(yáng),陰陽(yáng)本原于氣,合二而一就是氣,它們就這樣一個(gè)關(guān)系。這是這一個(gè)單元,我們講的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和氣一元論里面的一個(gè)重點(diǎn)、難點(diǎn)的問(wèn)題,好,下課,謝謝!

第三篇:李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿75講實(shí)錄-第08 講 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō):基本內(nèi)容(二) 在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)

第08 講 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō):基本內(nèi)容

(二)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

(一)同學(xué)們好,我們現(xiàn)在開(kāi)始上課。上一節(jié)我們講了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容,講了兩個(gè)問(wèn)題,第一、講陰陽(yáng)對(duì)立;

二、陰陽(yáng)互根。陰陽(yáng)對(duì)立是指陰與陽(yáng)之間的相互斗爭(zhēng)和相互排斥,而陰陽(yáng)互根是指陰陽(yáng)之間相互依存,互為根據(jù)。陰陽(yáng)對(duì)立它的意義在于使我們認(rèn)識(shí)事物的時(shí)候都能夠用一分為二的觀(guān)點(diǎn)去分析認(rèn)識(shí)事物。陰陽(yáng)互根在于讓我們?nèi)フJ(rèn)識(shí)分析事物的時(shí)候,能夠從普遍聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)去分析事物。兩者統(tǒng)一起來(lái),體現(xiàn)了一分為

二、合二而

一、對(duì)立又統(tǒng)一這樣一個(gè)最基本的觀(guān)點(diǎn)。

接下來(lái)我們講陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容的第三點(diǎn),叫陰陽(yáng)消長(zhǎng)。消長(zhǎng)是指增減、盛衰、進(jìn)退的意思。所謂陰陽(yáng)消長(zhǎng),是指陰陽(yáng)之間的增減、盛衰、進(jìn)退的變化。陰陽(yáng)消長(zhǎng)的規(guī)律是什么呢?是陽(yáng)消陰長(zhǎng),陰消陽(yáng)長(zhǎng),就是陰與陽(yáng)之間彼此消長(zhǎng)。比如,在自然界,一年四季有陰陽(yáng)變化的節(jié)律。冬至,陽(yáng)氣微上,陰氣微下。到了夏至,陰氣微上,陽(yáng)氣微下。春夏期間,陽(yáng)多而陰少。秋冬,陰多而陽(yáng)少。這四季的更迭、變化就反映出來(lái)陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化規(guī)律。就是陰與陽(yáng)之間在不斷地進(jìn)行增進(jìn)、進(jìn)退和發(fā)生盛衰的變化。陰陽(yáng)消長(zhǎng)反映了事物的數(shù)量的變化。自然界是如此,不僅是四季,那么晝夜也是如此。比如子時(shí)和午時(shí),從子時(shí)到午時(shí)是陰消陽(yáng)長(zhǎng);從午時(shí)到子時(shí)是陽(yáng)消陰長(zhǎng)。那么就是一天,一晝一夜,二十四小時(shí)體現(xiàn)了陰陽(yáng),晝?yōu)殛?yáng),夜為陰,它們不斷地進(jìn)行著陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化。就人體而言,也符合這樣一個(gè)規(guī)律,人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的節(jié)律,有四時(shí)的陰陽(yáng),有晝夜的陰陽(yáng),它的陰陽(yáng)變化要與晝夜四時(shí)的陰陽(yáng)相一致。也就是說(shuō),陰陽(yáng)消長(zhǎng)這樣一個(gè)規(guī)律,自然界事物之間、陰陽(yáng)之間存在著彼此消長(zhǎng)這樣一個(gè)規(guī)律,那么人體也存在著這樣一個(gè)消長(zhǎng)的規(guī)律。中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),就是用陰陽(yáng)消長(zhǎng)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)闡述人與天地之間陰陽(yáng)消長(zhǎng)的規(guī)律,來(lái)闡明生命運(yùn)動(dòng)的變化。

接下來(lái)我們講一講陰陽(yáng)消長(zhǎng)的意義。

一、中醫(yī)學(xué)用陰陽(yáng)消長(zhǎng)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)說(shuō)明生命的運(yùn)動(dòng),說(shuō)明健康和疾病的問(wèn)題。陰陽(yáng)的消和長(zhǎng)體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)這個(gè)動(dòng)態(tài)的觀(guān)點(diǎn),陰和陽(yáng)它不是絕對(duì)的,它是運(yùn)動(dòng)的,出現(xiàn)了消和長(zhǎng)這種規(guī)律。陰和陽(yáng)在運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程中,處于一個(gè)勻平狀態(tài)。在哲學(xué)上稱(chēng)之為

一、也稱(chēng)之為均,也稱(chēng)之為勻。在陰陽(yáng)消長(zhǎng)過(guò)程中,處于這種狀態(tài)下,對(duì)事物,意味著處于正常狀態(tài);對(duì)人體,意味著處于健康狀態(tài),所以中醫(yī)才講“陰陽(yáng)勻平,命曰平人”,張景岳說(shuō),“陰陽(yáng)合和,命曰平人”。這個(gè)

一、勻、均,是屬于常態(tài),屬于生理狀態(tài),屬于健康狀態(tài)。中醫(yī)所說(shuō)的健康,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)解釋?zhuān)侵溉藱C(jī)體內(nèi)部通過(guò)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化,達(dá)到陰陽(yáng)勻平的狀態(tài),機(jī)體與環(huán)境之間,通過(guò)消長(zhǎng)的變化達(dá)到勻平狀態(tài),機(jī)體內(nèi)部以及機(jī)體與環(huán)境之間處于陰陽(yáng)勻平的狀態(tài),意味著健康,屬于正常的生命過(guò)程。

二、用陰陽(yáng)消長(zhǎng)的觀(guān)點(diǎn),來(lái)闡述疾病的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。陰陽(yáng)勻平屬于常,而陰陽(yáng)不勻平我們稱(chēng)之為陰陽(yáng)失調(diào)。陰陽(yáng)失調(diào)有盛衰的變化,通常稱(chēng)之為偏、異、變,變、偏意味著陰陽(yáng)消長(zhǎng)的結(jié)果不能夠使機(jī)體處于勻平狀態(tài),于是從健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化為疾病狀態(tài)。這就是陰陽(yáng)消長(zhǎng)這個(gè)原理在我們醫(yī)學(xué)上它的重要意義。一言以蔽之,中醫(yī)學(xué)用陰陽(yáng)消長(zhǎng)這個(gè)原理建立起通過(guò)動(dòng)態(tài)量變這樣一個(gè)觀(guān)點(diǎn)去看待陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng),來(lái)看待事物和生命的運(yùn)動(dòng)變化。

第四、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。

一、講陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的含義。轉(zhuǎn)化是指轉(zhuǎn)換和變化,是指事物矛盾的雙方經(jīng)過(guò)斗爭(zhēng)以后在一定的條件下,走向自己的反面,而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)雙方在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化,就是互相轉(zhuǎn)變,互相變化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。如果說(shuō)陰陽(yáng)消長(zhǎng)屬于陰陽(yáng)之間量的變化的話(huà),那么陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化(就)屬于陰陽(yáng)之間的質(zhì)變。如果說(shuō)陰陽(yáng)消長(zhǎng)屬于陰陽(yáng)之間變化之漸變的話(huà),那么陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化就屬于陰陽(yáng)之間的突變。

二、講講陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的條件。我們前面講陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)之間在一定的條件下方可以互相轉(zhuǎn)化,舍此條件,陰陽(yáng)不能夠互相轉(zhuǎn)化。在咱們中醫(yī)學(xué)里面也好,中國(guó)古代哲學(xué)也好,這個(gè)轉(zhuǎn)化條件用兩個(gè)字來(lái)表達(dá),就是“重”或者“極”?!爸亍焙汀皹O”,大家都知道咱們成語(yǔ)里有一個(gè)物極必反。物極必反(強(qiáng)調(diào))那個(gè)“極”。咱們中醫(yī)學(xué)里面還有個(gè)“重”,《內(nèi)經(jīng)》里提出“重”作為一個(gè)條件?!秲?nèi)經(jīng)》提出了,“重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰”,說(shuō)“寒極生熱,熱極生寒”,用“重”和“極”作為陰陽(yáng)之間相互轉(zhuǎn)化的條件,沒(méi)有這個(gè)條件,陰陽(yáng)之間是不能夠互相轉(zhuǎn)化的。用陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的觀(guān)點(diǎn),來(lái)說(shuō)明自然界和人體的運(yùn)動(dòng)變化。比如,春夏秋冬的變化,四季的更替,冬至一陽(yáng)生,夏至一陰生,那么春夏秋冬在二至的時(shí)候,就是陰陽(yáng)在二至這樣的條件下,陰陽(yáng)互相轉(zhuǎn)化的。到夏至,陽(yáng)之極,陽(yáng)極一陰生,由陽(yáng)轉(zhuǎn)化為陰;冬至陰極而轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陰極一陽(yáng)生,冬至一陽(yáng)生。晝夜也是如此,中午,日中稱(chēng)之為重陽(yáng),而夜半稱(chēng)之為重陰,由夜半再往前走,時(shí)間就進(jìn)入晝,那么日中再往下走就進(jìn)入到夜,這個(gè)時(shí)間范疇,也表現(xiàn)為陰陽(yáng)在這兩個(gè)點(diǎn)上,日中這個(gè)點(diǎn)、夜半這個(gè)點(diǎn)是陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化的條件,在這個(gè)條件下就開(kāi)始轉(zhuǎn)化。作為人體來(lái)說(shuō),比如,正常狀態(tài)下的氣化過(guò)程,化氣成形這對(duì)矛盾,由形到氣,由有形到無(wú)形,要互相轉(zhuǎn)化。因?yàn)殛庩?yáng)具有轉(zhuǎn)化這樣一個(gè)條件,這樣一個(gè)原理,用陰陽(yáng)來(lái)解釋。那么陽(yáng)化氣,陰成形,體現(xiàn)化氣與成形之間的相互轉(zhuǎn)化,用它來(lái)解釋陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化這個(gè)原理,來(lái)解釋氣化的過(guò)程。至于說(shuō)氣化過(guò)程有物質(zhì),有功能,有物質(zhì)和功能之間相互轉(zhuǎn)化,后面在具體的章節(jié)中再具體講。

這里面,我們從陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的角度,從氣化的基本形式,形、氣之間和形、氣的轉(zhuǎn)化,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),用陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)闡述這樣一個(gè)基本原理。比如,在異常生命過(guò)程中的疾病過(guò)程,病性的轉(zhuǎn)化,寒和熱之間的轉(zhuǎn)化,機(jī)體受病因的作用以后,通過(guò)邪正交爭(zhēng),以病理變化的形式反映出來(lái),那么這些病理變化用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)分析,它有寒性的病理變化,也有熱性的病理變化。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,在病理狀態(tài)下這個(gè)寒性的病理變化和熱性的病理變化不是靜止不變的,而是不斷地運(yùn)動(dòng)變化的。在一定的條件下,寒性可轉(zhuǎn)化為熱性,熱性也可以轉(zhuǎn)化為寒性。這樣一個(gè)觀(guān)點(diǎn),病理性質(zhì)的寒熱的不斷變化,用動(dòng)態(tài)的觀(guān)點(diǎn)看它是不斷地變化的,這一個(gè)觀(guān)點(diǎn)和西醫(yī)學(xué)是不同的。比如說(shuō),西醫(yī)大葉性肺炎,中醫(yī)看大葉性肺炎整個(gè)病理過(guò)程,疾病的性質(zhì),寒和熱可以不斷地發(fā)生變化的,初期可以是始于熱證,可以在一定的條件下,有的人他就表現(xiàn)為寒證。有的人初期表現(xiàn)為寒證,那么在一定條件下他又會(huì)表現(xiàn)為熱證。這是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病過(guò)程中,用陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的觀(guān)點(diǎn)看待疾病性質(zhì)的變化,體現(xiàn)出來(lái)辨證論治的思想。它和西醫(yī)不同,西醫(yī)一旦這個(gè)疾病定下來(lái)以后,那么病因找出來(lái),治療從開(kāi)始一直到最后,基本治療方針是不變的。這就是用陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待疾病過(guò)程,看疾病病變性質(zhì)的變化。證候是中醫(yī)病理學(xué)的一個(gè)特有的概念,中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程以證候?yàn)橹行模瑏?lái)認(rèn)識(shí)、考察疾病的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。那么證候的性質(zhì)也在一定的條件下,陽(yáng)證和陰證也是可以互相轉(zhuǎn)化的,陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證,陰證可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證。在疾病過(guò)程中,中醫(yī)學(xué)用陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)說(shuō)明疾病屬性的改變,證候?qū)傩缘母淖?。也就是說(shuō)用動(dòng)態(tài)的觀(guān)點(diǎn),變化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待異常的生命過(guò)程與疾病過(guò)程病性的變(化)和證候的變化。

三、我們講一講陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的意義。中醫(yī)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)里面,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化這樣一個(gè)原理,它有什么意義呢?在中醫(yī)學(xué)里面它有什么意義呢?其

一、它奠定了中醫(yī)學(xué)看待事物始終是用變化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待,不是用靜止的觀(guān)點(diǎn),而是運(yùn)動(dòng)變化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)認(rèn)識(shí)自然,認(rèn)識(shí)生命,來(lái)處理健康、疾病的各種問(wèn)題。

二、這種變化是質(zhì)變和突變,也就是說(shuō),一旦陰陽(yáng)發(fā)生轉(zhuǎn)化的時(shí)候,事物的性質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的改變。比如,病性原來(lái)是寒,那么現(xiàn)在在一定的條件下轉(zhuǎn)化為熱,那么寒和熱之間兩者有質(zhì)的區(qū)別,熱可以轉(zhuǎn)化為寒。不僅是運(yùn)用變化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)認(rèn)識(shí)寒和熱之間的關(guān)系,而且一旦兩者發(fā)生轉(zhuǎn)化,兩者的屬性已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的改變??傊?,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的意義在于,使中醫(yī)學(xué)建立起用陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)變化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)把握事物,把握生命的運(yùn)動(dòng)過(guò)程,來(lái)把握異常生命過(guò)程,來(lái)認(rèn)識(shí)復(fù)雜的生理、病理現(xiàn)象。

到此為止,我們把陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容講完了。它包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。其中,陰陽(yáng)對(duì)立、互根是最基本的內(nèi)容。如果陰陽(yáng)對(duì)立、互根,我們用現(xiàn)代術(shù)語(yǔ)表達(dá),那就是陰陽(yáng)的矛盾統(tǒng)一。陰陽(yáng)對(duì)立強(qiáng)調(diào)是陰陽(yáng)的一分為

二、相互對(duì)待,而陰陽(yáng)互根強(qiáng)調(diào)的是陰陽(yáng)之間的不可分離性,也就是它的統(tǒng)一性。正因?yàn)槭挛锏年庩?yáng)在對(duì)立、互根的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下,它具體表現(xiàn)的形式,表現(xiàn)為量的變化,稱(chēng)之為陰陽(yáng)消長(zhǎng)。在一定的條件下,由量的變化轉(zhuǎn)化為質(zhì)的變化,稱(chēng)之為陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。實(shí)際上陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,它的根本原因就是陰陽(yáng)對(duì)立、互根的結(jié)果。

第三個(gè)問(wèn)題,我們講講陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的具體應(yīng)用。我們從三個(gè)方面來(lái)講陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用。

一、從科學(xué)方法論的角度講,分為科學(xué)觀(guān)和方法論。

二、論述中醫(yī)學(xué)的基本問(wèn)題,就是教科書(shū)所舉的一些具體問(wèn)題,那都是舉例,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)如何闡述醫(yī)學(xué)的具體問(wèn)題。

其一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為中醫(yī)學(xué)確立了正確的科學(xué)觀(guān)。這個(gè)科學(xué)觀(guān)包括三個(gè)方面,一、普遍聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)。中國(guó)古代哲學(xué)強(qiáng)調(diào),“陰陽(yáng)之道,同氣相感”,這句話(huà)表述了陰陽(yáng)之間的普遍聯(lián)系。那么天、地、人三才一體,陰陽(yáng)交感,強(qiáng)調(diào)的是整體的普遍聯(lián)系。中醫(yī)學(xué)就是在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的指導(dǎo)下建立起天、地、人三才一體,陰陽(yáng)交感這樣一個(gè)普遍聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)。

二、運(yùn)動(dòng)變化的觀(guān)點(diǎn)。通過(guò)陰陽(yáng)對(duì)立、互根、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化表達(dá)了事物的陰陽(yáng)是不斷地運(yùn)動(dòng)變化的。用中醫(yī)的術(shù)語(yǔ)說(shuō),這種運(yùn)動(dòng)變化稱(chēng)之為陰陽(yáng)相錯(cuò),或者叫上下相臨,或者叫動(dòng)靜相召。動(dòng)靜也是陰陽(yáng)的代名詞,動(dòng)為陽(yáng),靜為陰,動(dòng)靜相召,就是陰陽(yáng)相召。上為陽(yáng),下為陰,上下相鄰實(shí)際上就是陰陽(yáng)相臨,陰陽(yáng)相錯(cuò)。它們都是同義語(yǔ)。陰陽(yáng)相錯(cuò),上下相臨,動(dòng)靜相召,運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果,“而變由生”。這樣的運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果,事物才能夠發(fā)生、發(fā)展和變化。第三、樸素的辯證觀(guān)。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的核心思想就是一分為

二、合二而一。陰陽(yáng)對(duì)立強(qiáng)調(diào)的是一分為

二、陰陽(yáng)互根叫合二而一。對(duì)立與統(tǒng)一用中國(guó)的哲學(xué)術(shù)語(yǔ)叫一分為

二、合二而

一、也就是一兩

一、古代哲學(xué)叫

一、兩。大寫(xiě)的兩,斤兩的兩,或者是大寫(xiě)的那個(gè)二。一、二、一、這樣一個(gè)關(guān)系,用這幾個(gè)字來(lái)表述陰陽(yáng)這個(gè)樸素的辯證觀(guān)點(diǎn)。既要對(duì)立,又要統(tǒng)一、又要運(yùn)動(dòng),又要變化,又要聯(lián)系,這就是辯證的觀(guān)點(diǎn)。那么陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為中醫(yī)學(xué)建立了聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)變化的觀(guān)點(diǎn)和辯證的觀(guān)點(diǎn)。這個(gè)觀(guān)點(diǎn)就構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)觀(guān)。中醫(yī)學(xué)就是用聯(lián)系的,變化的,運(yùn)動(dòng)的觀(guān)點(diǎn)去看待事物,去看待生命的運(yùn)動(dòng)。第二、確立了中醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法論,也就是說(shuō)建立了中醫(yī)學(xué)的思維方式。

一、奠定了中醫(yī)學(xué)的樸素辯證的思維方式,科學(xué)思維方式。我們說(shuō)中醫(yī)學(xué)的思維方式,樸素的、系統(tǒng)的、辯證的思維方式,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)確立自己的思維方式,突出地表現(xiàn)為辯證的思維方式,一分為

二、合二而

一、運(yùn)動(dòng)變化,普遍聯(lián)系。它突出的貢獻(xiàn)在于使中醫(yī)學(xué)建立起樸素的、辯證的思維方式,強(qiáng)調(diào)是辯證地看,辯證要聯(lián)系,要運(yùn)動(dòng),要變化,突出強(qiáng)調(diào)一分為

二、合二而

一、用矛盾、運(yùn)動(dòng)、聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)看待問(wèn)題,稱(chēng)之為辯證的科學(xué)思維方式,這在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)表現(xiàn)得最為突出。這樣一種思維方式是中國(guó)傳統(tǒng)思維方式的鮮明特征,也構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)科學(xué)思維最鮮明的特征。

二、為中醫(yī)學(xué)建立了陰陽(yáng)二分的分類(lèi)方法。中醫(yī)學(xué),一、強(qiáng)調(diào)所有的事物和事物的屬性,事物運(yùn)動(dòng)的趨向和狀態(tài),它們是屬陰還是屬陽(yáng),是相比較而言的,是要有條件的,所以說(shuō),所指無(wú)定在。

二、這種劃分的標(biāo)準(zhǔn)隨著時(shí)間的變化,隨著條件的轉(zhuǎn)移,它是可以變化的,在不同的條件下有不同的標(biāo)準(zhǔn),就是劃分事物陰陽(yáng)不是一次劃分結(jié)束,這一相互聯(lián)系的一對(duì)事物,第一(次)劃分屬陽(yáng)屬陰以后,它這個(gè)性質(zhì)永遠(yuǎn)如此,不是這樣的。劃分的標(biāo)準(zhǔn)可變,表現(xiàn)為陰陽(yáng)的相對(duì)性,體現(xiàn)(了)陰陽(yáng)劃分的無(wú)限可分性。就物質(zhì)和功能而言,我們規(guī)定物質(zhì)屬陰,功能屬陽(yáng),但并不意味著物質(zhì)永遠(yuǎn)屬陰,唯有屬陰,功能永遠(yuǎn)屬陽(yáng),唯有屬陽(yáng),不是的。那么由于這個(gè)劃分標(biāo)準(zhǔn)是可變的,同樣是物質(zhì),物質(zhì)還可以分為陰陽(yáng),功能還可以分為陰陽(yáng),它體現(xiàn)了中醫(yī)的辯證思維方式,在運(yùn)動(dòng)變化中考察。就是陰陽(yáng)分類(lèi),不是這一次用陰陽(yáng)這個(gè)分類(lèi)方法,所有的事物一分到底,但是每個(gè)事物的陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)不變的,它在一定的條件下,它是發(fā)生變化的。

三、論證中醫(yī)學(xué)的基本問(wèn)題,醫(yī)學(xué)問(wèn)題。第一、用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu),講他的形體。比如,一、用它來(lái)說(shuō)明人體的物質(zhì)性。我們前面講陰陽(yáng)的時(shí)候,陰陽(yáng)的定義,一是指氣的一分為

二、指陰氣陽(yáng)氣而言,中醫(yī)講“生之本,本于陰陽(yáng)”,這個(gè)陰陽(yáng)是指陰氣和陽(yáng)氣,氣是生命的本源,氣一分為

二、分為陰氣和陽(yáng)氣,陰氣和陽(yáng)氣的對(duì)立統(tǒng)一斗爭(zhēng),結(jié)果,構(gòu)成了生命和人體,所以人體就是陰陽(yáng)二氣的對(duì)立統(tǒng)一體。就這個(gè)意義講,生之本,本于陰陽(yáng),人生有形,不離陰陽(yáng)。它旨在從陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),從陰陽(yáng)二氣之間的關(guān)系來(lái)說(shuō)明人的物質(zhì)性。生命的本源,本源于物質(zhì),人體是物質(zhì)的。

二、用它來(lái)劃分人體的組織結(jié)構(gòu),按照人體的部位不同,大致規(guī)定它的屬性,屬陰屬陽(yáng)。這就是我們前面講那個(gè)兩分法,陰陽(yáng)的兩分法。比如,把人體以腰為界分為上部下部,我們就規(guī)定它上為陽(yáng),下為陰;從表里來(lái)看呢,是體表和體內(nèi),體表為陽(yáng),體內(nèi)為陰;而體內(nèi)有背腹和四肢,那么背為陽(yáng),腹為陰;四肢內(nèi)外,外為陽(yáng),內(nèi)為陰;體內(nèi)有臟腑,臟腑有(五臟六腑),六腑為陽(yáng),五臟為陰;而五臟當(dāng)中還可以繼續(xù)分為陰陽(yáng),那么我們說(shuō),規(guī)定它心肺屬陽(yáng),肝脾腎屬陰;經(jīng)絡(luò)分陽(yáng)經(jīng)和陰經(jīng),就十二經(jīng)而言,循行于四肢外側(cè)的我們規(guī)定它屬陽(yáng),而循行于四肢內(nèi)側(cè)的規(guī)定它屬陰;生命的兩大物質(zhì)系統(tǒng),氣血,我們規(guī)定氣屬陽(yáng),血屬陰。用它來(lái)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu),用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明人的物質(zhì)性,何者屬陰?何者屬陽(yáng)?它體現(xiàn)了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)分析事物陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性。

第二、用它來(lái)說(shuō)明人體的生理功能。

一、用它來(lái)定義健康。陰陽(yáng)勻平,命曰平人。就是陰陽(yáng)處于兩者之間,通過(guò)陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化這樣運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果,達(dá)到陰陽(yáng)勻平。就是陰與陽(yáng)之間處于一個(gè)和諧狀態(tài),這個(gè)狀態(tài)中醫(yī)學(xué)定義為平人,我們今天解釋就是健康人?!秲?nèi)經(jīng)》講,不病謂之平人,不病就是健康,不病就是沒(méi)有陰陽(yáng)失調(diào),沒(méi)有陰陽(yáng)失調(diào)另外的含義就是指陰陽(yáng)勻平。第二、用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明生命的運(yùn)動(dòng)過(guò)程,就是氣化運(yùn)動(dòng)過(guò)程。

一、用它來(lái)解釋形神的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)形神合一、形氣統(tǒng)一。在中醫(yī)學(xué)里面,形神這個(gè)概念它包括三層意思,一是從哲學(xué)上講物質(zhì)和運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律,物質(zhì)和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系,講形和神的關(guān)系。那么物質(zhì)和運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)謂之神,物質(zhì)謂之形。從這一般意義上來(lái)講,是講包括了物質(zhì)和運(yùn)動(dòng)之間的關(guān)系。

二、具體說(shuō)來(lái),還包括機(jī)體和功能的關(guān)系,就是形和神,就是機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu),形體和形體所反映出來(lái)的生理功能,這兩者的關(guān)系稱(chēng)為形神關(guān)系。

三、最狹義的是指肉體和精神的關(guān)系。在中醫(yī)學(xué)里面,肉體謂之形,精神謂之神。包括這種從物質(zhì)運(yùn)動(dòng)最一般的概念,逐漸地外延縮小,那么機(jī)體和功能的關(guān)系,就是物質(zhì)和運(yùn)動(dòng)下(位)的概念,而肉體和精神的關(guān)系,它的層次又比機(jī)體功能外延又縮小。這三層意思,表達(dá)了中醫(yī)學(xué)的形神關(guān)系。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)看,說(shuō)形為陰,神為陽(yáng)?!瓣庩?yáng)勻平,命曰平人”。陰陽(yáng)和諧謂之健康。那么形神合一、用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō),健康意味著形和神的勻平。用形氣來(lái)表示,形氣合一、形氣統(tǒng)一。用形屬陰,氣屬陽(yáng),那么陰陽(yáng)統(tǒng)一、陰陽(yáng)合一、意味著陰陽(yáng)勻平。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)表達(dá)形和神之間的關(guān)系,得出的結(jié)論形神合一、形氣統(tǒng)一。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō),就是陰陽(yáng)勻平。

二、說(shuō)明生命物質(zhì)和生理功能之間的關(guān)系,叫質(zhì)和能的關(guān)系。那么生命物質(zhì)和生理功能,物質(zhì)為陰,功能為陽(yáng),兩者既對(duì)立又互根,在消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的過(guò)程中達(dá)到勻平,意味著生命過(guò)程是正常的。一旦失去了勻平,意味著發(fā)生了異常的生命過(guò)程。

三、用陰陽(yáng)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)解釋運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)分為動(dòng)和靜,動(dòng)為陽(yáng),靜為陰,動(dòng)靜互涵,動(dòng)靜統(tǒng)一、動(dòng)和靜達(dá)到和諧狀態(tài),用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)表達(dá),就是陰陽(yáng)勻平。那么通過(guò)氣化運(yùn)動(dòng)的結(jié)果,使機(jī)體達(dá)到形神合一、形氣統(tǒng)一。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)闡述形神、質(zhì)能、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系,論證了人體氣化過(guò)程的正常狀態(tài),健康狀態(tài)。最后歸結(jié)為,用《內(nèi)經(jīng)》的話(huà)說(shuō),叫“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。在中醫(yī)學(xué)里面,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)這些基本原理來(lái)論述生命,論述健康,從不同角度來(lái)論證健康,論述人體的生理狀態(tài)。

第三、用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)論述人體病理變化。用中醫(yī)學(xué)闡述人體的病理變化,無(wú)非,一、病因,二、發(fā)病,三、病機(jī),從這三個(gè)方面來(lái)論述的。那么第一個(gè),病因,中醫(yī)學(xué)將病因分為陰和陽(yáng)?!秲?nèi)經(jīng)》里面有外感和內(nèi)傷,規(guī)定外感為陽(yáng)邪,內(nèi)傷為陰邪,就是外感病邪和內(nèi)傷病邪相比較而言,規(guī)定一方屬陽(yáng),一方屬陰。那么六淫和內(nèi)傷相比較而言,它應(yīng)該屬于陽(yáng)的范疇。但是六淫還可以分陰陽(yáng),比如,風(fēng)、暑、燥、熱,我們規(guī)定它屬陽(yáng)邪,而寒、濕屬陰邪。第二、病理上的陰陽(yáng)失調(diào)。在這一章里面僅僅介紹陰陽(yáng)失調(diào)的基本規(guī)律,一般的規(guī)律,而具體的規(guī)律和變化,在病機(jī)一章作專(zhuān)門(mén)論述。陰陽(yáng)失調(diào),就是陰陽(yáng)勻平在一定的條件下失去了和諧的狀態(tài),通稱(chēng)為陰陽(yáng)失調(diào)。陰陽(yáng)失調(diào)表現(xiàn)形式可以是陰陽(yáng)偏盛,也可以是陰陽(yáng)偏衰。

一、陰陽(yáng)偏盛。陰陽(yáng)偏盛包括陰盛和陽(yáng)盛。陰盛表現(xiàn)出的病理變化,陰盛則寒,所以它表現(xiàn)出的證候的屬性叫寒實(shí)證。而陽(yáng)盛,陽(yáng)盛則熱,它表現(xiàn)的病理變化,證候的屬性叫實(shí)熱證。那么再用一分為

二、用陰陽(yáng)對(duì)立的觀(guān)點(diǎn),用陰陽(yáng)一分為二的觀(guān)點(diǎn)來(lái)判定,說(shuō)陰偏盛,陽(yáng)偏盛。那么陰盛和陽(yáng)盛,陰和陽(yáng)之間,它們是互根的,是有聯(lián)系的,所以陰盛的同時(shí),說(shuō)陰盛則陽(yáng)病,它必然要損傷人體的陽(yáng)氣。那么機(jī)體在陰盛的同時(shí),還會(huì)表現(xiàn)出某些類(lèi)似陽(yáng)虛的改變。僅僅是以寒實(shí)為主,還是以陽(yáng)虛為主的問(wèn)題。稱(chēng)之為實(shí)寒,稱(chēng)之為陰盛,意味著病理變化的主要矛盾是陰寒內(nèi)盛。雖然寒盛則傷陽(yáng),但是沒(méi)有達(dá)到陽(yáng)虛的程度,也沒(méi)構(gòu)成陽(yáng)虛和陰盛平分秋色,沒(méi)達(dá)到那個(gè)程度。在這種條件下,這個(gè)病理狀態(tài)定為實(shí)寒。同理,陽(yáng)盛的狀態(tài)下,陽(yáng)盛則陰病,陽(yáng)盛必?fù)p陰。這個(gè)結(jié)論是根據(jù)陰陽(yáng)互根,陰陽(yáng)之間的相互聯(lián)系,不可分離性所決定的。只要陽(yáng)盛,那必然要損傷陰氣,那損傷陰氣的結(jié)果,必然要傷及人體的陰(液),就會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似陰虛的病理改變,但沒(méi)達(dá)到陰虛的程度,所以在這種情況下,就規(guī)定它屬于陽(yáng)盛則熱那個(gè)實(shí)熱證的屬性。雖然它兼有陰虛,沒(méi)有達(dá)到陽(yáng)盛陰虛并在,乃至陰虛的程度。這樣一個(gè)觀(guān)點(diǎn),這些思想,是用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋病理變化這些基本觀(guān)點(diǎn),它既體現(xiàn)了陰陽(yáng)對(duì)立,也體現(xiàn)了陰陽(yáng)互根,也體現(xiàn)出來(lái)了陰陽(yáng)消長(zhǎng)這樣一個(gè)思想。集中起來(lái),陰陽(yáng)既要對(duì)立,要互根,要互相聯(lián)系。再簡(jiǎn)單地說(shuō),體現(xiàn)了陰陽(yáng)的對(duì)立性,陰陽(yáng)的不可分離性,這兩者在運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程中有一個(gè)消長(zhǎng)變化的過(guò)程。說(shuō)“陽(yáng)盛則陰病,陰盛則陽(yáng)病”,這兩個(gè)原理體現(xiàn)了陰陽(yáng)消長(zhǎng)的思想,它們既不可分離,互相制約,那么又表現(xiàn)了量的改變。說(shuō)它是實(shí)寒,它是實(shí)熱,雖然(兼)傷陽(yáng),雖然(兼)傷陰,但是并沒(méi)有達(dá)到陰虛和陽(yáng)虛的程度。那體現(xiàn)了這個(gè)量的變化還沒(méi)達(dá)到質(zhì)變的程度,但它也是在運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程中。第二、陰陽(yáng)偏衰。陰陽(yáng)偏衰,陰衰和陽(yáng)衰。陰衰,陰虛,叫陰虛則熱,它表現(xiàn)出的證候?qū)傩越刑摕嶙C。

二、陽(yáng)衰,陽(yáng)衰就是陽(yáng)虛,那么陽(yáng)虛則寒,它表現(xiàn)出證候?qū)傩越刑摵C。但是根據(jù)陰陽(yáng)之間的不可分離性,特別是陰陽(yáng)互根的理論,具體病理變化里有個(gè)陰陽(yáng)互損。根據(jù)這樣一個(gè)原理,陰陽(yáng)互根在病理狀態(tài)下的陰陽(yáng)互損,那么陰虛的時(shí)候,陰損可以引起陽(yáng)虛,可以損陽(yáng);那么陽(yáng)損也可以及陰,損及陰,引起陰虛。就是單純的陰虛,有單純的陽(yáng)虛,那么陰虛在一定的條件下,它必然要損傷陽(yáng),導(dǎo)致陽(yáng)損及陰,就是由陰虛不能生陽(yáng)而引起陽(yáng)虛;陽(yáng)虛不能制陰,不能生陰,也會(huì)引起陰虛,出現(xiàn)了陰損及陽(yáng),陽(yáng)損及陰這樣兩種病理結(jié)果。那就是說(shuō),陰陽(yáng)偏衰包括四種表現(xiàn)形式,一、單純的陰虛,二、單純的陽(yáng)虛,三、由陰損及陽(yáng),四、由陽(yáng)損及陰,這樣不同的病理表現(xiàn)形式。這個(gè)示意圖自己看一看就可以了,用這個(gè)示意圖來(lái)表達(dá)我們上述講述的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在病理上的應(yīng)用。在這一章只要求同學(xué)們掌握用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明病理變化,來(lái)初步理解什么是陰陽(yáng)失調(diào)?陰陽(yáng)失調(diào)包括哪些內(nèi)容?就是陰陽(yáng)偏盛和偏衰。偏盛要求掌握陰盛和陽(yáng)盛,偏衰要求掌握陰虛和陽(yáng)虛,這是最基本的概念。在此基礎(chǔ)上,掌握陰盛則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病。就是說(shuō),陰盛的時(shí)候,必然損傷人體的陽(yáng)氣,而陽(yáng)盛的時(shí)候,也必然要損傷人體的陰氣,那么又派生出兩種類(lèi)型、表現(xiàn)形式。結(jié)論是,在陰盛和陽(yáng)盛的時(shí)候,它必然損傷人體的陽(yáng)氣或者陰氣。也就是說(shuō),在這種情況下,也要想到,要人體的陰氣和陽(yáng)氣要受到損傷,僅僅是沒(méi)有達(dá)到偏衰的程度。偏衰要求掌握最基本的是陰衰和陽(yáng)衰,就是陰虛和陽(yáng)虛。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理,掌握陰衰和陽(yáng)衰的時(shí)候兩者可以互損,表現(xiàn)為陰損及陽(yáng)和陽(yáng)損及陰,這樣一種病理狀態(tài)。

第四、指導(dǎo)疾病的診斷。也就是說(shuō)用陰陽(yáng)的兩分法,二分法,來(lái)對(duì)四診所收集的資料進(jìn)行歸納分析,便于綜合和概括。這個(gè)表大家看一看就可以了,以后學(xué)診斷的時(shí)候還要進(jìn)一步去講。比如說(shuō),望診、聞診、問(wèn)診、切診,中醫(yī)望聞問(wèn)切收集的資料,比如顏色,我們規(guī)定黃、紅、鮮明,它屬于陽(yáng);那么與之相反,青、白、黑、晦暗就屬陰。比如聞診,聞聲音,聞呼吸,說(shuō)聲音宏亮、多言那就屬陽(yáng),說(shuō)呼吸有力、聲高氣粗它屬于陽(yáng);否則,語(yǔ)聲低微無(wú)力,呼吸微弱,聲低氣怯,少言,這樣的狀態(tài),我們就說(shuō),規(guī)定它屬陰。問(wèn)診,問(wèn)寒熱和口渴,說(shuō)身熱,惡熱,喜冷,這樣的特征,我們就規(guī)定它屬于陽(yáng);身寒,惡寒,喜熱,那它就屬陰。如果渴飲,口渴喜冷,就屬于陽(yáng);反之,口不渴,或者口渴喜熱飲,就屬于寒。切脈,切診,分部位、動(dòng)態(tài)、至數(shù)和形態(tài)。這里將來(lái)講脈學(xué)還要進(jìn)一步來(lái)學(xué)。比如部位,寸關(guān)尺,就寸和尺相比較而言,寸為陽(yáng),尺為陰;就動(dòng)態(tài)來(lái)說(shuō),至者為陽(yáng),去者為陰;就至數(shù)快慢來(lái)說(shuō),數(shù)者為陽(yáng),遲者為陰;就形態(tài)來(lái)說(shuō),我們稱(chēng)浮、大、洪、滑的脈為陽(yáng)脈,沉、小、細(xì)、澀的脈為陰脈。最基本的辨證綱領(lǐng),八綱,我們規(guī)定,表、熱、實(shí)屬陽(yáng),里、虛、寒屬陰。在指導(dǎo)診斷學(xué)上應(yīng)用,就是應(yīng)用陰陽(yáng)的屬性,用陰陽(yáng)的兩分法,對(duì)四診所收集的資料進(jìn)行初步的分類(lèi),分為陰,分為陽(yáng)。休息一會(huì)兒再講。

第四篇:李德新中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿75講實(shí)錄-第09 講 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō):在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(二) 五行學(xué)說(shuō)[定稿]

第09 講 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō):在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

(二)五行學(xué)說(shuō): 基本概念 基本內(nèi)容

(一)三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用

現(xiàn)在上課了,同學(xué)們。我們講中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用,第五個(gè)問(wèn)題,指導(dǎo)疾病的防治。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)指導(dǎo)疾病的防治,一個(gè)最基本的觀(guān)點(diǎn),“調(diào)節(jié)陰陽(yáng),以平為期”。“謹(jǐn)察陰陽(yáng)之所在而調(diào)之,以平為期”,這是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)養(yǎng)生、防病、治療當(dāng)中一個(gè)核心思想。具體說(shuō)來(lái),一、養(yǎng)生。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),就是說(shuō)要根據(jù)陰陽(yáng)的規(guī)律,從天地人三才一體整體來(lái)考察這個(gè)疾病的狀態(tài),來(lái)調(diào)節(jié)人與環(huán)境之間的陰陽(yáng)平衡,調(diào)節(jié)人體內(nèi)部的陰陽(yáng)平衡,達(dá)到“以平為期”。“和于術(shù)數(shù)”,“術(shù)數(shù)”在這里不講,不要求同學(xué)們掌握這個(gè)。“術(shù)數(shù)”這個(gè)概念是中國(guó)傳統(tǒng)文化的一個(gè)術(shù)語(yǔ)。“術(shù)數(shù)”也稱(chēng)“數(shù)術(shù)”,這兩個(gè)字顛倒過(guò)來(lái)。“術(shù)”是指方法,第二個(gè)“數(shù)”是指氣數(shù)。也就是以各種方法來(lái)觀(guān)察自然現(xiàn)象,借以推測(cè)人類(lèi)和國(guó)家的命運(yùn)和氣數(shù)。這(屬)中國(guó)傳統(tǒng)文化,叫術(shù)數(shù)學(xué),專(zhuān)門(mén)一門(mén)學(xué)問(wèn)。我們今天借用,比如,在我們醫(yī)學(xué)里面涉及到的天文和歷算,就是歷譜,那屬于術(shù)數(shù)學(xué)范疇?!胺ㄓ陉庩?yáng),和于術(shù)數(shù)”,那就用這種方法。我們講春夏秋冬、晝夜的變化、日月星辰的運(yùn)動(dòng),它們的陰陽(yáng)變化,人體也與之發(fā)生相同的節(jié)律變化,要求人體的節(jié)律和外界環(huán)境一致,要符合這個(gè)氣數(shù)的變化,達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)外的陰陽(yáng),最終取得和諧狀態(tài)。這里面的具體要求,不需要大家進(jìn)一步去了解,知道這個(gè)“術(shù)數(shù)”,將來(lái)在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的時(shí)候,老師會(huì)進(jìn)一步講解。在《易經(jīng)》里面“術(shù)數(shù)”是什么意思,(就)可以了。

二、確定最基本的治療原則,也就是說(shuō)最基本的治療規(guī)律。那么陰陽(yáng)失調(diào)大致分為偏盛和偏衰,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)確定偏盛和偏衰基本的治療原則。偏盛表現(xiàn)為實(shí)的證候,那么就祛邪;偏衰表現(xiàn)為虛的證候?qū)傩裕鸵稣?,就是祛邪和扶正。用陰?yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō),陰盛和陽(yáng)盛,說(shuō)陰盛表現(xiàn)為寒證,就是寒者熱之,寒屬陰,熱屬陽(yáng),就用陰陽(yáng)對(duì)立的觀(guān)點(diǎn),寒者熱之。陽(yáng)盛,它屬于實(shí)熱,熱者寒之,就熱證用寒來(lái)治之。寒者熱之,熱者寒之,就祛邪來(lái)說(shuō),通稱(chēng)為瀉其有余。治療疾病,一、實(shí)則瀉其有余,虛則補(bǔ)其不足。陰陽(yáng)偏盛屬于實(shí),一般的規(guī)律就要瀉其有余。具體怎樣瀉其有余呢?寒者熱之,熱者寒之。寒者熱之,適用于陰盛;熱者寒之,適用于陽(yáng)盛。我們前面講陰陽(yáng)失調(diào)的時(shí)候講過(guò),說(shuō)陽(yáng)盛則陰病,陰盛則陽(yáng)病。陰盛,在陰盛的條件下,一定要想到陰盛必傷陽(yáng),陰盛則陽(yáng)病。所以,雖然是實(shí)寒,它必然要兼有陽(yáng)虛的改變,在這種條件下,在瀉其有余的同時(shí),要考察是否存在著相對(duì)的不足,在治療上要兼顧溫陽(yáng),那就考察它傷陽(yáng)的程度來(lái)確定兼顧的程度。也就是說(shuō)在瀉其有余的同時(shí),必須兼顧不足。體現(xiàn)了陰陽(yáng)的不可分離性。陽(yáng)盛,陽(yáng)盛必?fù)p陰,在陽(yáng)盛的條件下,必然要出現(xiàn)陰虛的一些改變,僅僅是程度的輕重而已。因此在治療上,在熱者寒之的同時(shí),也必須兼顧養(yǎng)陰,這也體現(xiàn)了陰陽(yáng)的不可分離性。陰陽(yáng)偏衰的調(diào)整原則,那就是補(bǔ)其不足:陰虛補(bǔ)陰,陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)確定陰陽(yáng)偏衰的治療原則,扶正,補(bǔ)其不足。如何扶正和補(bǔ)其不足呢?那么陰虛補(bǔ)陰,陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng),這是最基本原則。但在表述上,有兩種不同的表述方法。

一、叫陽(yáng)病治陰。說(shuō)陰虛要補(bǔ)陰。補(bǔ)陰這個(gè)概念,另外一種表述方法,叫陽(yáng)病治陰。陽(yáng)病,是指陰虛而言的,這個(gè)概念最容易混淆的。和下面陰病治陽(yáng)它倆是一對(duì),最容易混淆。另外一種表述方法,叫“壯水之主,以制陽(yáng)光”,就是來(lái)自于王冰《注解黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》。換句話(huà)說(shuō),“壯水之主,以制陽(yáng)光”和補(bǔ)陰等值,它倆是同義語(yǔ),所以陽(yáng)病治陰,本質(zhì)上就是補(bǔ)陰,它們都是同義語(yǔ)。最簡(jiǎn)單的掌握方法,陰虛就是補(bǔ)陰。另外它還有同義語(yǔ):說(shuō)陽(yáng)病治陰,就是補(bǔ)陰,說(shuō)“壯水之主,以制陽(yáng)光”就是補(bǔ)陰。當(dāng)然,在這里,在我們第一章里講“壯水之主,以制陽(yáng)光”僅要求同學(xué)們掌握這個(gè)程度就可以了?!皦阉鳎灾脐?yáng)光”這樣一個(gè)判斷,這樣一個(gè)原理,它有許多豐富的內(nèi)容,以后得陸續(xù)再去學(xué)習(xí)。陽(yáng)虛,基本的治療原則就是補(bǔ)陽(yáng)。那么如何來(lái)補(bǔ)陽(yáng)呢?它與陰虛相對(duì)。

一、要陰病治陽(yáng),陽(yáng)虛的那個(gè)陰,是指的陰病而言的,陽(yáng)虛的病是指的陰病治陽(yáng),和陽(yáng)病治陰相對(duì),陰病治陽(yáng)的本質(zhì)就是補(bǔ)陽(yáng)。第二種表述方法,它和“壯水之主,以制陽(yáng)光”相對(duì),它倆是一句話(huà),都是王冰提出來(lái)的這樣一個(gè)命題,叫“益火之源,以消陰翳”?!耙婊鹬?,以消陰翳”本質(zhì)上就是補(bǔ)陽(yáng),同樣的道理,和“壯水之主,以制陽(yáng)光”一樣,“益火之源,以消陰翳”這個(gè)原理,這樣一個(gè)原則,這樣一個(gè)命題,含有豐富的內(nèi)涵。這些都需要到以后陸續(xù)來(lái)學(xué)習(xí),在這里僅僅要求同學(xué)們知道,說(shuō)“益火之源,以消陰翳”就是補(bǔ)陽(yáng),調(diào)整陽(yáng)衰的。說(shuō)陰病治陽(yáng),就是補(bǔ)陽(yáng),是陽(yáng)虛的治療原則。說(shuō)“壯水之主,以制陽(yáng)光”是補(bǔ)陰的(治療原則)。那么陽(yáng)病治陰,就是補(bǔ)陰,是調(diào)整陰虛的基本治療原則。在這個(gè)基礎(chǔ)上,根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理,在治療上,還出現(xiàn)了陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)這樣(兩個(gè))具體的處理方法,既是原則,又是方法。根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理,在陰(或陽(yáng))衰的條件下,會(huì)出現(xiàn)陰損及陽(yáng)或陽(yáng)損及陰兩種不同的病理表現(xiàn)形式,也可以說(shuō)它是陰陽(yáng)偏衰的特殊的表現(xiàn)形式。在這種情況下,陰虛需要補(bǔ)陰,陽(yáng)虛需要補(bǔ)陽(yáng)。按照一般的推理,那么陰損及陽(yáng),陽(yáng)損及陰,它們共同的特點(diǎn)就是陰陽(yáng)兩損,就是陰陽(yáng)兩虛,那就陰陽(yáng)雙補(bǔ)就可以了。但是張景岳提出來(lái)“陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)”這樣一種基本的治療原則。所謂陽(yáng)中求陰,就是在陰損及陽(yáng)的病理狀態(tài)下,注意,就證候來(lái)說(shuō),它以陰虛為主,陽(yáng)虛居次,這樣一種陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài),在治療過(guò)程中,在重點(diǎn)補(bǔ)陰的同時(shí),也兼顧補(bǔ)陽(yáng),稍加補(bǔ)陽(yáng)藥,促進(jìn)陰液的生長(zhǎng),這個(gè)原則叫做陽(yáng)中求陰。這個(gè)是我們?cè)谶@一節(jié)講的難點(diǎn),陽(yáng)中求陰。他的左歸飲、左歸丸,右歸飲、右歸丸就是基于陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)來(lái)的。那么陽(yáng)中求陰,就是左歸(類(lèi));陰中求陽(yáng),就是右歸(類(lèi))。那么陽(yáng)損及陰的時(shí)候呢?是陽(yáng)虛為主,陰虛居次,治療的重點(diǎn)是補(bǔ)陽(yáng),同時(shí)也兼顧補(bǔ)陰的藥物,補(bǔ)陽(yáng)稍佐以補(bǔ)陰,促進(jìn)陽(yáng)虛的改變,促進(jìn)陽(yáng)氣的生長(zhǎng)。這是根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理,兩種特殊處理方法,形成兩個(gè)概念——陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)。這就是用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)確定治療疾病的基本原則。在這里,基本原則強(qiáng)調(diào)的是偏盛,瀉其有余,記住寒者熱之,熱者寒之;而偏衰,補(bǔ)其不足,就是補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng),在這個(gè)前提下記住陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng),記住“益火之源,以消陰翳”、“壯水之主,以制陽(yáng)光”。這些最基本的掌握以后,再進(jìn)一步地掌握難度比較大一點(diǎn),就是那個(gè)“陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)”。實(shí)際上“陽(yáng)中求陰、陰中求陽(yáng)”我們現(xiàn)在一般稱(chēng)之為平調(diào)的方法,平補(bǔ)的方法,它區(qū)別于“壯水之主,以制陽(yáng)光”、“益火之源,以消陰翳”,是一種調(diào)整陰陽(yáng)偏衰特殊的處理方法,這種處理方法又恰恰為臨床所習(xí)用。它是由張介賓早在《類(lèi)經(jīng)》和《景岳全書(shū)》當(dāng)中所創(chuàng)立,它的著名的方劑就是左歸(類(lèi))和右歸(類(lèi))。這個(gè)左歸和右歸體現(xiàn)了張介賓(關(guān)于)陰陽(yáng)互損,就是(根據(jù))陰陽(yáng)互根原理確立了陰陽(yáng)互損這樣一個(gè)學(xué)術(shù)思想。

第三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在防治學(xué)上的應(yīng)用,就是對(duì)藥物的屬性進(jìn)行分類(lèi)。我們這僅僅舉一個(gè)例子,針灸的穴位也同樣可有陰陽(yáng)分類(lèi)。那么用藥物治療是中醫(yī)治療疾病的重要手段,所以我們這里舉例:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)如何分析藥物的陰陽(yáng)屬性。藥物學(xué)基本的原理,四氣、五味、升降、浮沉。我們用陰陽(yáng)加以分類(lèi),四氣寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?yáng);五味,酸苦咸屬陰,辛甘淡屬陽(yáng);那么藥物的升降浮沉,沉降屬陰,升浮屬陽(yáng)。用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)指導(dǎo)對(duì)藥物性、味、氣,運(yùn)動(dòng)趨向——升降浮沉最基本的性能的分類(lèi)的認(rèn)識(shí)。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中的應(yīng)用,上述我們講了這么些,舉了例子。上述講的一些是指如何來(lái)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)所建立起來(lái)的中醫(yī)學(xué)的科學(xué)觀(guān)和科學(xué)思維方法去論述醫(yī)學(xué)的基本問(wèn)題,論述生命,論述人的生理、病理、疾病的診斷和治療,這些屬于醫(yī)學(xué)的基本問(wèn)題,用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)論述它。我們前面講氣一元論學(xué)說(shuō),那是用氣一元論的基本原理去論述生命的問(wèn)題,論述健康和疾病的問(wèn)題,這是用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)所確立的科學(xué)觀(guān)、醫(yī)學(xué)觀(guān)和方法論去論述生命、健康和疾病的問(wèn)題。第三節(jié) 五行學(xué)說(shuō)

下面我們講第三個(gè)學(xué)說(shuō),五行學(xué)說(shuō)。五行學(xué)說(shuō),它是中國(guó)古代的樸素的唯物論和辯證法。這個(gè)學(xué)說(shuō),它的基本思想,一、承認(rèn)世界是物質(zhì)的,是由木、火、土、金、水五種元素構(gòu)成的,世界就是木、火、土、金、水五種物質(zhì)元素運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果。因此,中國(guó)古代的哲學(xué)家用五行——木、火、土、金、水五種物質(zhì)元素的運(yùn)動(dòng)變化,來(lái)說(shuō)明事物的多樣性。

三、最重要的是,五行之間的生克制化的關(guān)系。用事物間普遍聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)來(lái)論述五彩繽紛的世界、復(fù)雜的事物之間它們的統(tǒng)一性,確立了中國(guó)傳統(tǒng)思維的系統(tǒng)的觀(guān)點(diǎn)。因此,現(xiàn)代的科學(xué)家認(rèn)為中國(guó)古代的五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代樸素的、普通的系統(tǒng)論以區(qū)別于現(xiàn)代科學(xué)的系統(tǒng)論,它也是我們中醫(yī)學(xué)理論體系的重要的哲學(xué)基礎(chǔ)之一。中醫(yī)學(xué)將五行學(xué)說(shuō)引入到中醫(yī)學(xué)以后,用它來(lái)論述生命健康和疾病的問(wèn)題,形成了中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說(shuō)。我們這里講述的是中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說(shuō)。一、五行的概念 第一個(gè)問(wèn)題講五行的概念。在中醫(yī)文獻(xiàn)里面,在中國(guó)古代的哲學(xué)著作里面,那五行的概念,一、有常識(shí)性的概念。最早在《尚書(shū)·洪范》里,就是人類(lèi)的日常生活觀(guān)察到的與人們的生活密不可分的五種物質(zhì)元素、基本材料——木、火、土、金、水,咱們叫五行,印度叫四行,古希臘的醫(yī)學(xué)叫空氣、水、土和火,我們叫木、火、土、金、水,都是同時(shí)代的哲學(xué)思想,都是承認(rèn)世界是由這么幾種物質(zhì)材料所構(gòu)成的。那么隨著人們認(rèn)識(shí)的深化,這個(gè)五行,就常識(shí)性的基本物質(zhì)材料的這個(gè)概念,具體物質(zhì)概念,上升為抽象的哲學(xué)概念。那么現(xiàn)在怎么樣定義它呢?五行是構(gòu)成天地萬(wàn)物的五種基本物質(zhì)。其

一、確定五行是五種最基本的物質(zhì)。用以說(shuō)明世界萬(wàn)物的起源和多樣性的統(tǒng)一。就是用五行的運(yùn)動(dòng)變化來(lái)闡述世界的多樣性,來(lái)闡述世界的本源。講到這里,我們前面講到氣,天地本于一氣,氣本為一。氣,一物兩體,由一氣,一而

二、分為陰和陽(yáng)。那么陰陽(yáng)和五行什么關(guān)系呢?氣、陰陽(yáng)、五行什么關(guān)系?一氣分陰陽(yáng),氣本為一、一分為

二、分陰分陽(yáng),由氣發(fā)展為陰陽(yáng),用陰陽(yáng)來(lái)說(shuō)明世界。那么陰陽(yáng)只能告訴我們,用對(duì)立統(tǒng)一的觀(guān)點(diǎn),用矛盾的觀(guān)點(diǎn)、聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)去說(shuō)明世界,去認(rèn)識(shí)世界。但它并不能完全解釋世界事物的多樣性,事物之間關(guān)系的復(fù)雜性。隨著人們的思維深化,提出來(lái)陰變陽(yáng)合,化生五行,用五行來(lái)說(shuō)明世界的多樣性,來(lái)說(shuō)明事物之間復(fù)雜的關(guān)系。其二五行的醫(yī)學(xué)意義。在中醫(yī)學(xué)里面,五行的醫(yī)學(xué)意義包括三個(gè)內(nèi)涵。

一、它是物質(zhì)概念,五種物質(zhì)材料。比如,中醫(yī)學(xué)在論述自然的時(shí)候說(shuō),講蒼天之氣,五常之氣,五氣,也就是五運(yùn)六氣,這些都是指的這個(gè)五行之氣,指的五行,是指的物質(zhì)來(lái)說(shuō)的。作為人體,可以劃分為五行,那人體的五行就是五臟之氣等等。這一些都是指什么呢?具體的物質(zhì)概念而言。

二、指事物的屬性。中醫(yī)學(xué)用五行——木、火、土、金、水它們各自的屬性來(lái)說(shuō)明自然界、人體、健康、疾病的屬性。也就是說(shuō),用木、火、土、金、水它們的自身的表現(xiàn)的特有的屬性,來(lái)用類(lèi)比的方法,推及到人體健康和疾病,把自然、人體、健康和疾病用五行的屬性加以歸類(lèi),分別用木、火、土、金、水來(lái)闡述它們之間的性質(zhì)和它們的關(guān)系。這一點(diǎn),將來(lái)我們下面在講五行學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容的時(shí)候,還要進(jìn)一步講到。它的性質(zhì),就是指的五行醫(yī)學(xué)意義,指的事物屬性來(lái)說(shuō)的。

三、在中醫(yī)學(xué)里面,五行的醫(yī)學(xué)意義,是用五行表述宇宙的基本規(guī)律,什么規(guī)律呢?生克制化是天地自然運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律,是生命的基本規(guī)律。這種規(guī)律體現(xiàn)為普通的系統(tǒng)觀(guān)。樸素的,普通的系統(tǒng)觀(guān)。總結(jié)五行醫(yī)學(xué)意義三個(gè)不同層次的含義,中醫(yī)學(xué)的五行,是指木、火、土、金、水五種(類(lèi))構(gòu)成天地萬(wàn)物的基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化,是表示物質(zhì)及其屬性的概念。總結(jié)上面的醫(yī)學(xué)三個(gè)含義,我們最終把它歸納起來(lái),中醫(yī)學(xué)里面,五行的含義是指木、火、土、金、水五種(類(lèi))物質(zhì)。這五種物質(zhì)構(gòu)成了天地萬(wàn)物,這五種物質(zhì)是不斷地運(yùn)動(dòng)變化,用它的屬性來(lái)說(shuō)明事物的屬性。一言以蔽之,要求同學(xué)們記住這個(gè)定義,概言之,中醫(yī)學(xué)的五行,是指木、火、土、金、水五種(類(lèi))構(gòu)成天地萬(wàn)物的基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。一定強(qiáng)調(diào)記住“及其運(yùn)動(dòng)變化”,是表示物質(zhì)及其屬性的概念。這是五行在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中的醫(yī)學(xué)含義,最基本的含義。在中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō)里面,請(qǐng)大家注意,五行的內(nèi)涵,它不僅僅是哲學(xué)的內(nèi)涵,而是哲學(xué)和醫(yī)學(xué)融為一體,是哲學(xué)和醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一體。所以我們?cè)陂喿x中醫(yī)文獻(xiàn)的時(shí)候注意,使用五行的概念,在不同的條件下是從哲學(xué)上來(lái)說(shuō)的呢,還是指具體醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)的呢,分清楚條件,這也體現(xiàn)了漢字的多義性,中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的多義性。比如,五行既屬物質(zhì),又強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng),又強(qiáng)調(diào)屬性。什么情況下是指屬性而言?什么情況下是指的物質(zhì)而言? 二、五行的屬性

第二個(gè)問(wèn)題講五行的屬性。我們前面講用五行的屬性來(lái)說(shuō)明自然、人體健康疾病等事物的性質(zhì)。那么什么是五行的屬性呢?第一、講講五行屬性的概念。什么叫屬性。注意,屬性在不同的學(xué)科有不同的定義。在我們中醫(yī)學(xué)里面,涉及到兩個(gè)學(xué)科,一(個(gè))是哲學(xué),一個(gè)是邏輯學(xué)。從哲學(xué)上來(lái)說(shuō),屬性,是指事物本身固有的性質(zhì)。比如,我們講氣,氣的固有屬性就是運(yùn)動(dòng),說(shuō)運(yùn)動(dòng)是氣的固有屬性,這是從哲學(xué)層次來(lái)說(shuō),氣是構(gòu)成天地萬(wàn)物的本原,是極其細(xì)微的物質(zhì),運(yùn)動(dòng)是氣的根本屬性。

二、從邏輯學(xué)來(lái)說(shuō),是指事物對(duì)象的性質(zhì)和對(duì)象之間的關(guān)系而言的,包括對(duì)象的狀態(tài)和動(dòng)作,這個(gè)和哲學(xué)的屬性是不一樣的。從邏輯上講,用這個(gè)事物的屬性、對(duì)象的性質(zhì)和它(們之間的)相互關(guān)系來(lái)對(duì)事物進(jìn)行進(jìn)行邏輯分類(lèi)。那么五行的屬性是什么呢?我們定義五行的屬性,就是木、火、土、金、水五種物質(zhì)所具有的特有屬性的統(tǒng)稱(chēng)。我們用一句話(huà)概括起來(lái),什么叫做五行的屬性?五行的屬性就是木、火、土、金、水五種物質(zhì)所具有的特有屬性的統(tǒng)稱(chēng)。具體而言,就是木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穡,金曰從革,水曰潤(rùn)下。這就是五行的屬性。中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō),就是用五行的屬性對(duì)事物進(jìn)行分類(lèi),進(jìn)行認(rèn)識(shí),來(lái)說(shuō)明事物之間的復(fù)雜關(guān)系。

這個(gè)事物屬性的分類(lèi)表,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō),最重要的一個(gè)基本功,就是把這個(gè)表背下來(lái),牢牢地記住,根據(jù)這個(gè)表來(lái)講它的思想。我們這里選取這個(gè)表的事物屬性的五行分類(lèi)表,取于《內(nèi)經(jīng)》。大家注意,中國(guó)古代哲學(xué)的五行學(xué)說(shuō),用五行的屬性來(lái)對(duì)事物進(jìn)行五分,然后用五行的生克制化的規(guī)律來(lái)說(shuō)明世界各種各樣的事物之間的關(guān)系,既說(shuō)明事物的性質(zhì),又說(shuō)明事物之間的關(guān)系。有多種多樣的表,就(是)用五行的屬性把天地人、世界萬(wàn)物所有的屬性一分為五,囊括其中。從天、地、社會(huì)、人事乃至于國(guó)家制度,都囊括其中,這也是中國(guó)古代思想家一種系統(tǒng)的思維方式,認(rèn)識(shí)世界的思維方式。至于同學(xué)們將來(lái)看書(shū)的時(shí)候,各種各樣的表,各種各樣的分類(lèi),可能有這樣那樣的不足,但是我們今天理解,不是看它這個(gè)分類(lèi)哪一點(diǎn)不確切,而是看它這種思想,用系統(tǒng)的思想來(lái)認(rèn)識(shí)世界,來(lái)分析事物,用生克制化的關(guān)系來(lái)說(shuō)明事物之間的復(fù)雜的關(guān)系,貴在于此,學(xué)習(xí)五行學(xué)說(shuō)。那么這個(gè)表,所涉及到內(nèi)容,是我們?cè)卺t(yī)學(xué)里面涉及到的最基本的內(nèi)容。大家看,用木、火、土、金、水的五種物質(zhì)的及其運(yùn)動(dòng)的屬性,從自然到人體,從天地人,把各種各樣的具體事物一分為五,凡是具有相同屬性,都使它們構(gòu)成了一個(gè)系統(tǒng)。比如,以木為例,木曰曲直,在人體以肝為核心,說(shuō)肝具有木的屬性,那么肝、膽、目、筋、怒、呼、握,這些事物生命現(xiàn)象,通通屬于木類(lèi),它們同屬于一個(gè)性質(zhì),使它們從內(nèi)到外,形成一個(gè)統(tǒng)一整體。自然界春、冬、風(fēng)、生、青、酸、平旦、角,都具有木的屬性,因此,它們屬同一系統(tǒng)。依此類(lèi)推,就是用五行的屬性將自然界和人體,各種復(fù)雜的事物進(jìn)行五行的分類(lèi),分別納入五個(gè)系統(tǒng),形成一個(gè)完整的系統(tǒng),用這個(gè)來(lái)說(shuō)明人體的統(tǒng)一性和人與環(huán)境的統(tǒng)一性。再進(jìn)一步抽象,奠定了中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的思維方式,(是)非常難能可貴的?,F(xiàn)代的科學(xué)家、哲學(xué)家,從西方哲學(xué)到東方哲學(xué)、生物哲學(xué),研究生物現(xiàn)象里面的復(fù)雜的因果關(guān)系,高度地評(píng)價(jià)中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)。換句話(huà)說(shuō),中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的五行學(xué)說(shuō)——生克制化來(lái)闡明事物之間的復(fù)雜的因果關(guān)系,稱(chēng)之為復(fù)雜的因果樹(shù)。那么說(shuō)明生命現(xiàn)象的復(fù)雜因果關(guān)系,現(xiàn)代的、一個(gè)最好的西方學(xué)說(shuō)叫超循環(huán)論。但是它所說(shuō)明事物之間的因果關(guān)系,也沒(méi)達(dá)到五行學(xué)說(shuō)通過(guò)生克制化的規(guī)律所闡述的生物現(xiàn)象之間的復(fù)雜的因果關(guān)系。這個(gè)五行學(xué)說(shuō),現(xiàn)在計(jì)算機(jī)的專(zhuān)家,清華大學(xué)一個(gè)著名的科學(xué)家正在搞,用五行的生克制化,把它用在計(jì)算機(jī)上來(lái)表述。我們經(jīng)常在講生克制化,那個(gè)時(shí)候計(jì)算機(jī)信息科學(xué)和數(shù)理科學(xué)結(jié)合到一起,變成了生物信息學(xué),用生物信息學(xué)來(lái)表述五行學(xué)說(shuō)的生克制化的概念。那么用五行的屬性來(lái)類(lèi)比,來(lái)說(shuō)明事物的屬性,說(shuō)明事物之間的關(guān)系。我這里面強(qiáng)調(diào)一個(gè)重點(diǎn)來(lái)類(lèi)比,這是中國(guó)古代邏輯思維一個(gè)重要的特點(diǎn)。過(guò)去我們叫援物比類(lèi),也叫取象比類(lèi),用邏輯學(xué)來(lái)說(shuō)它屬于類(lèi)比思維。用性,那么肝決不是木,它倆不是等值的,木有這樣的性質(zhì),類(lèi)比說(shuō)肝也有這樣的性質(zhì),肝主疏泄,它具有曲直的特性,但是它倆決不等值,它們還有差異,但是貴在我們中國(guó)的古代思想家敢于把肝這一類(lèi)定它具有木的屬性,便于考察事物之間的關(guān)系,它體現(xiàn)出來(lái)豐富的想象力和創(chuàng)造力。所以中國(guó)人的這個(gè)傳統(tǒng)的類(lèi)比思維具有高度的想象力,有豐富的創(chuàng)造力,有強(qiáng)大的生命力,是科學(xué)研究當(dāng)中的科學(xué)創(chuàng)造思維的最基本的思維方式。當(dāng)然,類(lèi)比它僅僅是象,是類(lèi)似,決不是判斷的“是”,是非的“是”,那就是說(shuō)和原型還有一定的差異,但畢竟是它有它的長(zhǎng)處,而且是難能可貴的長(zhǎng)處?,F(xiàn)代科學(xué)的系統(tǒng)思維,也是如此。充分地利用類(lèi)比思維的方法來(lái)考察事物,也是培養(yǎng)學(xué)生具有創(chuàng)新能力的第一個(gè)基本功。培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力,那么邏輯思維第一個(gè)培養(yǎng)起來(lái),(是)類(lèi)比的思維能力,沒(méi)有這個(gè),就沒(méi)有創(chuàng)新,就不可能有發(fā)明創(chuàng)造的能力。但是從邏輯上來(lái)說(shuō),那么類(lèi)比思維得出的結(jié)論,因?yàn)樗?lèi)似,不是是否的“是”,不是肯定的“是”,它必然又有不確定的一部分。我們來(lái)認(rèn)識(shí)五行學(xué)說(shuō)這種思維方式,不是看它得出的結(jié)論,不確定的那部分,重在考察、來(lái)繼承它那種高度的創(chuàng)造性,豐富的想象力,用那個(gè)系統(tǒng)的觀(guān)點(diǎn)來(lái)考察事物。通過(guò)這個(gè)表,應(yīng)該念出這些思想,不僅僅是背下來(lái)。這就是中醫(yī)的思維方式,是中國(guó)古代的科學(xué)思維方式,也是中醫(yī)學(xué)的重要思維方式之一。三、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

第三、我們講五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容,一、五行生克的規(guī)律,叫五行生克。第一個(gè)規(guī)律叫五行相生規(guī)律,五行相生。那么記住它的定義,記住它的具體的規(guī)律。什么叫五行相生?五行相生是指五行之間互相滋生和促進(jìn)的關(guān)系。它是一個(gè)關(guān)系范疇、概念。相生,大家注意,在我們中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里面,念《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的時(shí)候,一講相生,馬上想到的是五行相生,我們可以省略“五行”。在另外的環(huán)境,僅僅提到相生,那么其它學(xué)科無(wú)法想到五行相生。所以規(guī)范地表述,應(yīng)該是五行相生,而不僅僅是提到相生的概念。但是特定環(huán)境下,在我們《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這本書(shū)里面,僅僅寫(xiě)“相生”這兩個(gè)字,任何讀這個(gè)書(shū)的人,都會(huì)想到是五行相生。那換了一個(gè)環(huán)境,大家注意,科學(xué)術(shù)語(yǔ)在不同的學(xué)科有不同的內(nèi)涵,有不同的義項(xiàng)。同一個(gè)術(shù)語(yǔ),在不同的學(xué)科,在特定學(xué)科里面,它有不同的義項(xiàng)。在這種情況下,首先必須限定它在什么學(xué)科領(lǐng)域里。五行相生是指五行之間互相滋生、互相促進(jìn),是這樣一種關(guān)系。就叫做五行相生。那么相生的規(guī)律呢?我們分相生的次序和相生的關(guān)系。相生的規(guī)律,叫以次滋生,循環(huán)不已。大家注意,以次滋生,循環(huán)不已。我們打出來(lái)一個(gè)示意圖,叫木、火、土、金、水,木能生火,火能生土,土能生金,金能生水,水能生木,循環(huán)不已。這是它相生的規(guī)律之一,它的次序。

二、它們之間的關(guān)系。任何兩行之間,按照相生規(guī)律,都有一個(gè)母子關(guān)系。以木、火、土為例,木能生火,木對(duì)火而言為之母,火相對(duì)木而言為之子。那么火對(duì)土而言呢?火能生土,火為土之母,土為火之子。在五行當(dāng)中,任何一行,在相生關(guān)系當(dāng)中,它既可以是母,又可以是子。那就是在兩行相比較而言,看這個(gè)行,比如火,它對(duì)木而言,它是木之子,對(duì)土而言,它又是土之母了。那火在不同的條件下,它可以為子,也可以為母。這個(gè)關(guān)系你要非常熟的。第二、五行相克。五行相克的定義,五行相克是指五行之間相互制約的關(guān)系。五行相克的規(guī)律,一、次序,叫以次相克,反復(fù)無(wú)窮。說(shuō)木克土,土克水,水克火,火克金,金克木,叫以次相克,不能違背了這個(gè)次序。這是一。第二、往復(fù)無(wú)窮,它是循環(huán)不已的。關(guān)系,五行之間相克,兩行之間關(guān)系,叫所勝、所不勝關(guān)系。記住一個(gè)特殊的術(shù)語(yǔ),相克關(guān)系有個(gè)所勝、所不勝的關(guān)系,誰(shuí)抑制誰(shuí)。比如,以水和火為例,水能克火,水是火之所不勝,而火又能克金,那金又是火之所勝。任何一行,和其它行相比較而言,它不同的比較,和不同行的比較,那么它可以是所勝,也可以是所不勝。所以中醫(yī)學(xué)出現(xiàn)的這個(gè)特殊術(shù)語(yǔ)——所勝、所不勝的關(guān)系,是講五行之間的相克關(guān)系,講兩行之間的關(guān)系而言的。那么任何一行,既可以是所勝,又可以是所不勝,只是看它和誰(shuí)相比較而言。這一節(jié)課就到這里。

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