第一篇：出生醫學證明單親隨第三方姓承諾書

承諾書（樣本）

我叫：，身份證號，我于年月日在（醫院名稱）住院分娩（寫明單胎/雙胎，男孩/女孩），因沒有結婚證，經咨詢轄區派出所，并慎重考慮后決定申領孩子姓名為的單親《出生醫學證明》，如因此造成如不能入戶等一切問題后果自負。

承諾人（簽名按手印）：

年 月 日

第二篇：出生醫學證明終身責任制承諾書

《出生醫學證明》終身責任制承諾書

《出生醫學證明》是依據《中華人民共和**嬰保健法》出具、證明新生兒出生狀況和血親關系、具有法律效力的醫學證明文書，對保護新生兒合法權利具有重要意義。本人承諾在《出生醫學證明》管理和簽發過程中依法履行相應職責，并終身承擔相應責任。

1、自覺遵守法律法規，嚴格執行《出生醫學證明》相關管理規定。

2、秉持守法、敬業、誠信的職業精神，盡職盡責完成《出生醫學證明》各項管理和簽發工作。

3、拒絕和抵制利用職務之便盜取、轉賣、簽發虛假內容的《出生醫學證明》等違法違紀行為，依法承擔相應行政和法律責任。

4、對工作中知悉的個人信息應予保密。

本承諾書一式三份，一份由承諾書本人留存。一份由承諾人所在機構備案，一份由承諾人所在機構的衛生計生行政管理部門存檔。

承 諾 人：

機構蓋章：

日 期：

第三篇：出生醫學證明

出生醫學證明

依據《中華人民共和國婦嬰保健法》，凡在中華人民共和國境內出生的新生兒，應當依法獲得衛生部統一制發的《出生醫學證明》。為加強《出生醫學證明》的管理，特規定如下：

一、《出生醫學證明》由合法的接生單位簽發。

簽發《出生醫學證明》的單位和個人要設專人分別管理《出生醫學證明》和出生醫學證明專用章。

二、嚴禁任何單位和個人偽造、變造、倒賣、轉讓、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生醫學證明》。

三、新生兒父親或母親或其監護人憑《出生醫學證明》，到所在地戶口登記機關辦理出生人口登記手續。

四、非父母戶籍所在地出生的嬰兒，持出生地醫療保健機構出具的《出生醫學證明》回父母戶籍所在地的戶口登記機關辦理出生登記手續。

不得以異地《出生醫學證明》換取申報出生登記地《出生醫學證明》，造成重復發證。

五、填寫《出生醫學證明》要求內容準確、字跡清楚、嚴禁涂改。有下列情形之一的，《出生醫學證明》視為無效。

(一)《出生醫學證明》手寫時未用鋼筆或碳素筆的;

(二)《出生醫學證明》被涂改的、填寫字跡不清的、有關項目填寫不真實的;

(三)私自拆切《出生醫學證明》副頁的;

(四)《出生醫學證明》未加蓋出生醫學證明專用章的;

(五)《出生醫學證明》為非法印制的。

六、因簽發單位的責任導致原《出生醫學證明》無效的，簽發單位應及時換發有效的《出生醫學證明》。因當事人的責任而導致原《出生醫學證明》無效的，可向原簽發單位申請換發。《出生醫學證明》換發后，原件自換發之日起作廢，并由原簽發單位存檔保留。

七、《出生醫學證明》因遺失、被盜等喪失原始憑證的情況要求補發的，取得原簽發單位有關出生醫學記錄證明材料后，向所在地縣(區)級以上衛生行政部門申請補發。縣(區)級以上衛生行政部門接到申請后，經核實，情況屬實的給予補發《出生醫學證明》并加蓋出生醫學證明專用章。補發辦法如下：

(一)未報戶口前遺失《出生醫學證明》者，補發《出生醫學證明》正副頁;

(二)已辦理戶籍手續后遺失《出生醫學證明》者，只補發《出生醫學證明》正頁。

補發《出生醫學證明》只適用于1996年1月1日(邊遠貧困地區自1996年3月1日)以后出生的嬰兒。

具體的補發程序由各地根據本地實際情況制定。

八、出生醫學證明專用章由縣(區級)以上衛生行政部門嚴格按照印章標準及式樣統一刻制備案，并將印章式樣抄送公安機關戶籍登記部門備案。

九、《出生醫學證明》實行逐級申報訂購和發放登記制度。

具體的發放程序由各盛自治區、直轄市按照嚴格管理、方便群眾的原則另行規定。

十、各地應當妥善運送、保管《出生醫學證明》。因意外導致潮濕、破損或丟失的，應將其數量及編碼報上級主管部門申請作廢。

十一、《出生醫學證明》工本費按國家有關規定嚴格管理。

十二、本辦法自2001年3月1日起施行。

第四篇：出生醫學證明

出生醫學證明

茲有__________村，父（姓名）___________，出生___________年________月______日，身份證號碼：_____________________________，母（姓名）__________，出生___________年_______月_____日，身份證號：_________________________，該夫婦于____________年________月______日在我院出生一男（女）嬰，取名____________。

XXX衛生院

年月日

第五篇：出生醫學證明

出生醫學證明

一、《出生醫學證明》的法律效力

《出生醫學證明》是依據《母嬰保健法》規定,由依法許可的醫療保健機構出具的新生兒法定醫學證明。其法律效力是;

(一)證明在中華人民共和國境內的出生人口出生時的健康及自然狀況。

(二)證明出生人口的血親關系。

(三)作為新生兒獲得國籍的醫學依據。

(四)作為戶籍登記機關進行出生人口登記的醫學依據。

(五)作為新生兒依法獲得保健服務的憑證。

(六)為其他必須以《出生醫學證明》為有效證明的事項提供依據。

二、《出生醫學證明》的填寫與簽發

(一)簽發對象

在中華人民共和國境內出生的活產嬰兒(活產嬰兒系出生時有呼吸、心跳、臍帶搏動及隨意肌收縮4項生命體征之一的嬰兒)。

(二)填寫要求

1、接生人員填寫<新生兒出生醫學記錄>,記錄嬰兒出生狀態，根據<新生兒出生醫學記錄>，接生人員或指定專人填寫《出生醫學證明》。

2、《出生醫學證明》必須用鋼筆或碳素筆填寫,做到項目齊全、字跡清楚、內容準確,不得勾畫涂改。由計算機打印出具的《出生醫學證明》,必須由接生人員本人及嬰兒母親簽字。

3、新生兒姓名根據新生兒父母申報姓名填寫,用字必須正規。

4、性別、健康狀況及出生地點分類，應根據新生兒出生時的實際情況予以確認,分別在有關文字上或□內劃“√”;健康狀況可結合Apgar評分判定,出生地按新生兒出生時所在地填寫。

5、新生兒父母姓名、身份證編號必須依據公安機關簽發的有效身份證件填寫;無居民身份證的現役軍人或外籍人,在身份證欄目□內填寫其他有效證件號碼，如軍官證、士兵證、外籍護照,按實際數碼順序填在□內，尾數后□內標“●”。

6、父母為臺、港、澳居民,已獲得外國國籍的填相應國籍，未獲外國國籍的填“中國”籍，其后標(臺)或(港)、(澳)。

7、在綜合醫院和其他醫院出生的,在醫院后□內劃“√”;在婦產專科醫院、婦幼保健院和鄉(鎮)衛生院出生的,在婦幼保健院□內劃“√”家庭接生的,在家庭后□內劃“√”;其他地點出生系指在車、船、飛機上出生等情況,填寫時需注明，并在其后□內劃“√”。

(三)簽發要求

1、《出生醫學證明》由新生兒出生所在的醫療保健機構加蓋出生醫學證明專用章后簽發。

2、在醫療保健機構外分娩的嬰兒，由縣級以上的衛生行政部門制定的《出生醫學證明》管理機構出具此類《出生醫學證明》。

《出生醫學證明》管理機構在出具《出生醫學證明》時，應要求嬰兒父母或監護人出具下列證明材料：(1)、由嬰兒父母或監護人出具“親子關系證明”，(2)、該嬰兒與其父母(監護人)親子關系的旁證。旁證為家庭接生員出具的接生情況證明(同時附家庭接生員考核合格證書復印件)，或嬰兒父母或監護人任何一方戶籍所在的居民(村民)委員會或單位出具的證明，或親子鑒定證明。這些證明材料應由出具《出生醫學證明》的機構保存。

3、家庭接生的新生兒，由接生地所在的鄉(鎮)衛生院加蓋出生醫學證明專用章后簽發。

4、新生兒父母或監護人憑《出生醫學證明》向戶籍登記機關申報出生登記;戶籍登記機關保存《出生醫學證明》副頁作為戶籍登記的原始憑證,《出生醫學證明》正本交新生兒父母或監護人保存。《出生醫學證明》副頁必須由戶籍登記機關拆切,私自拆切視證明無效。

三、《出生醫學證明》的補發

(一)依據衛生部、公安部衛基婦發〔2001〕45號文的有關規定，補發《出生醫學證明》只適用于1996年1月1日(邊遠貧困地區自1996年3月1日)以后出生的嬰兒。

(二)1996年1月1日以前出生的公民，一律不予補發《出生醫學證明》。如出國等需出生證明時，以“出生公證書”為合法有效文件。

(三)《出生醫學證明》因遺失、被盜等喪失原始憑證的情況要求補發的，在取得原簽發單位有關出生醫學記錄證明材料后，向所在地縣(區)級以上衛生行政部門提出申請補發。縣(區)級以上衛生行政部門接到申請后，經核實，情況屬實的給予補發《出生醫學證明》，并加蓋出生醫學證明專用章。補發辦法如下：

1.未辦理戶籍登記前遺失《出生醫學證明》者，補發《出生醫學證明正、副頁;

2.已辦理戶籍登記手續后遺失《出生醫學證明》者，只補發《出生醫學證明》正頁。

四、關于無效《出生醫學證明》

(一)填寫《出生醫學證明》要求內容準確、字跡清楚、嚴禁涂改。有下列情形的，視為無效：

1、《出生醫學證明》手寫時未用鋼筆或碳素筆的;

2、《出生醫學證明》被涂改的、填寫字跡不清的、有關項目填寫不實的;

3、私自拆切《出生醫學證明》副頁的;

4、《出生醫學證明》未加蓋出生醫學證明專用章的;

5、《出生醫學證明》為非法印制的。

(二)無效《出生醫學證明》的換發

1、因簽發單位的責任導致原《出生醫學證明》無效的，簽發單位應及時換發有效的《出生醫學證明》。

2、因當事人的責任而導致《出生醫學證明》無效的，可向原簽發單位申請換發。

3、無效《出生醫學證明》自換發之日起作廢，有簽發單位存檔保留并做好登記。

五、《出生醫學證明》的真偽鑒別方法

《出生醫學證明》內芯板面的設計特點是：中華人民共和國地圖示意圖上有一多層環形空洞，位于板面中央印有“中國婦幼衛生”標志，以標志和環型空洞為中心向外輻射多條曲線和直線。

《出生醫學證明》的真偽鑒別方法見下表：