第一篇：小學生安全責任書

學生安全責任書

“安全責任重于泰山”，學生的安全，家長、社會、學校都有責任。在校期間，學校對學生已反復地進行了安全教育，學生有一定的安全意識。為了確保學生人身安全，請家長主動對子女進行法制教育和安全教育，使他們不管在學校、家庭、社會都能自覺遵守社會公德和安全規則，使他們在學校是好學生，在家庭是好孩子，在社會是好公民。

一、家長必須教育學生在上課、節假日期間遵照執行以下安全公約：

1、不準未滿12歲兒童騎自行車上路，禁止小學生駕駛機動車輛；行車走路不闖紅燈，十字路口要做到一看、二慢、三通過；

2、上學或放學時，禁止在公路上打鬧、追逐、做游戲、彈珠子等不安全活動，過危險的路段應特別小心。

3、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域游泳洗澡或游玩.4、課間休息時，不追逐打鬧，不跨越欄桿，不爬圍墻，不在教室、走廊嘻鬧和做游戲活動，不做有損身心健康的活動或游戲，不向窗外亂扔雜物，以防傷人。

5、上、下樓梯要靠右行、有序，不準在樓梯上跑、跳、擁擠或打鬧。

6、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。學生上學自帶開水，不許到學校水房接打開水。

7、家長在學校規定區域接送孩子，教育孩子在家長有事不能及時接時，應跟隨班主任回學校等候，送孩子上學時不要在學校門口擁擠、逗留。

8、家長督促學生按時到校、按時離校。不準在途中玩耍，學生因病不能到校或提前離校的，家長必須向班主任履行請假手續；

9、學生在校內外遭受到不法侵害，由司法部門追究加害人責任。

10、嚴禁學生玩火、電、鞭炮，嚴禁學生將激光筆等危險物品帶至學校。

11、學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態的要提前告知老師備案。

12、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校配合家長向保險公司申請索賠。（指已參保學生）

二、本責任書家長仔細閱讀后將回執交于學校，由學校統一存檔管理。注：家長、學生一經與學校簽定了此責任書，家長就要教育，管護好自家學生。此責任書從簽字起學生在我校就讀時長期有效。

衡水市前進小學 2017年9月1日

學生安全責任書回執

我已認真閱讀《學生安全責任書》，在此期間我保證做好對孩子的日常安全教育和全面安全管理保護，對孩子的安全負責。

班級： 學生： 家長簽名： 聯系電話： 簽訂時間： 年 月 日

學生安全責任書回執

我已認真閱讀《學生安全責任書》，在此期間我保證做好對孩子的日常安全教育和全面安全管理保護，對孩子的安全負責。

班級： 學生： 家長簽名： 聯系電話： 簽訂時間： 年 月 日

學生安全責任書回執

我已認真閱讀《學生安全責任書》，在此期間我保證做好對孩子的日常安全教育和全面安全管理保護，對孩子的安全負責。

班級： 學生： 家長簽名： 聯系電話： 簽訂時間： 年 月 日

第二篇：小學生安全責任書

小學學生安全責任書

學生安全關系到千家萬戶的幸福和社會的和諧、穩定。我們必須警鐘長鳴，牢固樹立“生命重于天，安全重于山”的思想意識，認真做好學生的安全教育和防范工作，為學生的健康成長創造良好的環境。結合學校實際，特與家長簽訂《學生安全責任書》。

一、學校方面

1.建立健全安全制度和安全應急預案，采取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患。經常對學生進行安全教育、法制教育和自護自救教育等。

2.學校結合校內的實際情況，對學生安全提出如下要求：（1）嚴格遵守《小學生守則》、《小學生日常行為規范》和學校安全制度，嚴格遵守法律法規、校紀校規；

（2）不到危險的地方游戲、活動。嚴禁靠近建筑工地等危險地帶；嚴禁到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡、溜冰，嚴防溺水事故發生；

（3）注意交通安全，遵守交通規則。不在路上停留、玩耍；未滿12周歲不準在道路上騎自行車；（4）注意飲食衛生。不準在校吃零食，防止食物中毒；

（5）嚴禁接觸易燃易爆物品，不準燃放煙花爆竹，不準玩火、玩電、玩銳刃鈍器物以及具有傷害性和危險性玩具(如：小手槍、氣球、紅外線手電筒等等）；使用小刀等具有傷害性學習工具時要小心，避免傷到自己或別人；

（6）嚴禁在校內、教室內追逐打鬧，不做危險性游戲，不翻墻，不攀登各類護欄等。出入教室要靠右慢行，不擁擠，不隨便停留；

（7）學生因病因事不能到校，必須向班主任老師請假；學生在校外出，須經班主任同意并辦理請假手續，然后由家長領走。無請假手續，門衛不得放行；

（8）體育課、活動課、集體活動時要聽從學校統一指揮、安排；（9）放學后，要站隊到指定地點，中途不準隨意離隊。

3.學校經常對校舍和教育教學設施進行檢查，及時采取措施，排除安全隱患。

4.學校對在校生病、發生意外或者不按學校要求私自回家的學生，及時通知家長，預防安全事故的發生。

二、家長方面

1．家長務必按時接、送孩子，確保家校管理無縫隙。

2．家長要經常對孩子進行交通、飲食、防火、用電、防溺水等安全教育，提高學生的安全意識和自我保護能力。

3.家長要教育學生遠離建筑工地等危險地帶，防止意外傷害事故的發生。4．學生因有特殊情況不能到校，家長及時向班主任請假。

5．對有特異體質、特殊疾病（生理、心理等）的學生，家長應如實、及時告知班主任，以便學校與您共同加強對孩子的管理。

6．一律不準家長合伙拼車接送學生上下學，不準學生乘坐超載車、超速車、“黑校車”、“問題車”等。7．教育孩子切實遵守學校的各種規章制度等，確保孩子在校內外的安全。

本責任書一式兩份，學校保存一份，家長保存一份。本責任書自簽訂之日起生效。

學 生： 學生家長： 班主任：

2014年10月

第三篇：小學生安全責任書

學生安全工作責任書

尊敬的學生家長：

為了確保學生上學期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據上級文件精神，結合學校實際，特簽訂本安全責任書。

1、學校經常進行安全法紀教育，檢查安全工作。家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定第一監護人的家長有責任教育子女遵守法紀，用《小學生日常行為規范》和《中小學生守則》來規范子女言行，做到家校教育合一。

2、嚴禁在校內追逐打鬧，不做危險性游戲，不跨越欄桿，不爬圍墻，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反，造成傷害的由學生自己負責。

3、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。

4、學生不準騎自行車上學，否則，如發生意外事故一切責任由學生家長負責。

5、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。

6、搞好衛生防疫，避免流行性疾病的傳播，注意飲食衛生防止食物中毒，學生不準亂吃零食，如因亂吃喝造成意外后果的由學生自己負責。

7、學生要自覺遵守交通規則，不橫穿馬路，不騎車上學，不在路邊玩耍，否則后果自負。

8、嚴禁學生玩火、玩電、玩鞭炮、玩銳刀鈍器物等，一旦出現后果，由學生自己負責。

9、學生應嚴格遵守《中小學生守則》、《小學生日常行為規范》和學校安全制度，因違反上述規定或有關規定造成的后果，由學生自己負責。

10、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任配合家長向保險公司申請索賠。（指已參保學生）

11、凡學生在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。要懂得自我救助和社會救助，如“110”、“119”、“120”、“122”等號碼的功能。

12、學生在上學或放學途中，家長應督促他們按時到校，按時離校。不準在途中玩耍。學生因病因事不能到校，家長必須向班主任老師履行請假手續，學生上學或放學要求家長接送，確保孩子上學或放學途中的安全，如果出現任何事故責任自負。

13、家長要按時接送學生，如果學生沒有家長來接，應回到教室或辦公室等待。

班主任(簽名)：

學 生（簽名）：

學生家長簽字：

齊河縣宣章屯鎮辛興中心小學

2017年9月

第四篇：小學生安全責任書

小學生安全責任書

“安全責任重于泰山”，學生的安全，家長、社會、學校都有責任。在校期間，學校對學生已反復地進行了安全教育，學生有一定的安全意識。為了確保學生生命安全，請家長主動對子女進行法制教育和安全教育，使他們不管在學校、家庭、社會都能自覺遵守社會公德和安全規則，使他們在學校是好學生，在家庭是好孩子，在社會是好公民。

一、家長必須教育學生在上課、節假日期間遵照執行以下安全公約：

1、不準未滿12歲兒童騎自行車上路，禁止小學生駕駛機動車輛；行車走路不闖紅燈，十字路口要做到一看、二慢、三通過；

2、上學或放學時，禁止在公路上打鬧、追逐、做游戲、彈珠子等不安全活動，過危險的路段應特別小心。

3、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域游泳洗澡或游玩.4、課間休息時，不在教室、走廊嘻鬧和做游戲活動，不做有損身心健康的活動或游戲，不向窗外亂扔雜物，以防傷人。

5、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓、拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。

6、上、下樓梯要靠右行、有序，不準在樓梯上跑、跳、擁擠或打鬧。

7、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。

8、過馬路的學生，家長必須按時接送學生。

9、學生違反以上各條規定的，由校方老師及家長給予嚴肅批評教育；

二、本責任書一式二份，班主任和學生監護人各執一份。

注：家長，學生一經與各班和學校簽定了此責任書，家長就要教育，管護好自家學生。若因家庭教育管理不到位而引發的學生不安全事故,學校概不負責。(從簽字起學生在我校就讀時長期有效。

班主任（簽章）：

學生監護人（簽章）：

學生（簽名）：

簽訂日期：年月日

第五篇：小學生安全責任書

“安全責任重于泰山”，學生的安全，家長、社會、學校都有責任。在校期間，學校對學生已反復地進行了安全教育，學生有一定的安全意識。為了確保學生生命安全，請家長主動對子女進行法制教育和安全教育，使他們不管在學校、家庭、社會都能自覺遵守社會公德和安全規則，使他們在學校是好學生，在家庭是好孩子，在社會是好公民。

一、家長必須教育學生在上課、節假日期間遵照執行以下安全公約：

1、不準未滿12歲兒童騎自行車上路，禁止小學生駕駛機動車輛；行車走路不闖紅燈，十字路口要做到一看、二慢、三通過；

2、上學或放學時，禁止在公路上打鬧、追逐、做游戲、彈珠子等不安全活動，過危險的路段應特別小心。

3、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域游泳洗澡或游玩.4、課間休息時，不在教室、走廊嘻鬧和做游戲活動，不做有損身心健康的活動或游戲，不向窗外亂扔雜物，以防傷人。

5、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓、拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。

6、上、下樓梯要靠右行、有序，不準在樓梯上跑、跳、擁擠或打鬧。

7、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。

8、過馬路的學生，家長必須按時接送學生。

9、學生違反以上各條規定的，由校方老師及家長給予嚴肅批評教育；

二、本責任書一式二份，班主任和學生監護人各執一份。

注：家長，學生一經與各班和學校簽定了此責任書，家長就要教育，管護好自家學生。若因家庭教育管理不到位而引發的學生不安全事故,學校概不負責。(從簽字起學生在我校就讀時長期有效。

班主任（簽章）學生監護人（簽章）

學 生（簽名）

簽訂日期： 年 月 日