第一篇：2014臨床執業醫師考試全真模擬試題匯總第二套

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1.骨折治療的基本原則是

A.復位后固定，給予促進骨折愈合B.手法復位，外固定，給予活血化瘀藥物

C.切開復位，內固定

D.復位后固定，并開始功能鍛煉

E.復位后固定，帶解除固定后開始鍛煉

1答案D

解析 骨折治療原則是復位、固定和功能鍛煉1).復位:是將移位的骨折段恢復正常或近乎正常的解剖關系，重建骨的支架作用。

2).固定:將骨折維持在復位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合。

3).功能鍛煉:是在不影響固定的情況下，盡快地恢復患肢肌、肌腱、韌帶、關節囊等軟組織的舒縮活動。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

2.女性55歲，汽車撞傷左小腿，有片狀皮膚擦傷出血，局部腫痛畸形，反常活動，現場緊急處理哪項最重要

A.創口消毒

B.創口包扎

C.創口縫合D.夾板固定

E.迅速運送醫院

2答案D

解析緊急處理最好采用專用夾板固定，無條件時可利用樹枝、木棍、木板等代替;在找不到任何固定材料的情況下，可利用病人的軀干或肢體進行固定，如將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢與健側捆綁在一起。搬運時，應妥善保護病人，避免加重或引起新的損傷。對脊柱骨折者，應多人聯合將病人平放于硬板上，并保持脊柱伸直，若為頸椎骨折，還應安排專人扶持頭部。四肢骨折經固定后，可用普通擔架運送。運送途中應觀察病人全身和受傷局部情況，若發現危及生命的征象，應及時處理。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

3.運動系統最主要和最基本的檢查方法是

A.X線片

B.CT

C.MRI

D.物理學

E.B超

3答案D

解析 運動系統最主要和最基本的檢查方法是物理學檢查。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

4.骨折的專有體征是

A.疼痛

B.瘀斑

C.功能障礙

D.腫脹

E.反常活動

4答案E

解析 骨折的特有體征(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發生改變，主要表現為縮短、成角或旋轉畸。(2)異常活動：正常情況下肢體不能活動的部位，骨折后出現不正常的活動。

(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，兩骨折端相互摩擦時，可產生骨擦音或骨擦感。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

5.關節扭傷、脫位及關節附近骨折晚期最易發生

A.骨肉瘤

B.損傷性骨化

C.骨結核髁上骨折

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

5答案B

解析損傷性骨化由于關節扭傷、脫位或關節附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當使血腫擴大，機化并在關節附近軟組織內廣泛骨化，造成嚴重關節活動功能障礙。特別多見于肘關節，如肱骨髁上骨折，反復暴力復位或骨折后肘關節伸屈活動受限而進行的強力反復牽拉所致。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

6.骨折的治療原則中，除復位、固定還有

A.抗感染

B.功能鍛煉

C.內外用藥

D.物理治療

E.止痛鎮靜

6答案B

解析 骨折治療原則是復位、固定和功能鍛煉。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)(7-9共用備選答案)

A.骨盆骨折

B.肱骨

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

7.易發生神經和血管損傷的骨折

7答案B

解析 肱骨髁上骨折指肱骨遠端內外髁上方約2cm以內的骨折。以5～12歲兒童多見。多由間接暴力所致，根據暴力來源和移位方向，可分為伸直型和屈曲型骨折。若受傷時肘關節伸直手掌著地，暴力傳導可致伸直型骨折，臨床上常見;骨折近端向前移位，可壓迫或刺傷肱動、靜脈和損傷正中神經，引起前臂缺血性肌攣縮造成爪形手畸形。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

8.易發生休克的骨折

8答案A

解析 骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發性骨折 ,嚴重的開放性骨折或并發重要內臟器官損傷時亦可導致休克。骨盆骨折出血量約為500-5000ml。

(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

9.易發生缺血性壞死的骨折是

9答案C

解析股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。由骨折段的血液供應中斷引起。

(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

10.屬于骨折早期并發癥的是

A.創傷性關節炎

B.缺血性骨壞死

C.關節僵硬

D.骨筋膜室綜合征

E.墜積性肺炎

10答案D(2002)

解析 早期并發癥(1)休克(2)內臟損傷(3)大血管損傷。(4)神經系統損傷。(5)骨筋膜室綜合征。

(6)感染。(7)脂肪栓塞。(參考本科教材第7版《外科學》第 頁)

第二篇：2014臨床助理醫師考試輔導培訓全真模擬試題第二套

2014臨床助理醫師考試輔導培訓全真模擬試題第二套

A1型題

1、診斷慢支的標準是E

A、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發病持續三個月

B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發病二個月連續三年

C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發病持續三個月，連續四年

D、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發病三個月，連續三年，除外其他心肺疾患

E、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發病持續三個月，連續兩年，并除外其他心肺疾患

2、下列哪個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點C

A、多發生于青年人 B、有紫紺 C、咳嗽較輕

D、痰量大、粘液膿性 E、桶狀胸不明顯

3、下列哪一項是引起肝豆狀核硬化的原因BA、鐵沉積 B、銅沉積 C、酒精作用 D、藥物作用 E、膽汁淤積

4、Rotch征是指DA、心濁音界向兩側增大，呈絕對濁音B、心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內側或不能捫及C、背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音D、培訓搜培訓課程px.wangxiao.so培訓網提醒您胸骨右緣第3～6肋間出現實音E、心音低而遙遠

5、Cullen征是指DA、上腹可捫及腫塊，有肌緊張、反跳痛 B、明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C、急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑 D、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E、膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現黃疸

6、Mobius征B

A、眼球向前突出，突限度一般不超過18 mm B、上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C、兩眼看近物時，眼球輻輳不良 D、向上看時，前額皮膚不能皺起

E、雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落

7、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主，此類細胞在非紅系細胞中≥30%，則為C

A、M1 B、M2 C、M3 D、M4 E、M5

8、CTX的毒性作用是A

A、骨髓抑制、惡心、嘔吐、脫發、出血性膀胱炎、肝損害

B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脫發

D、骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害

E、過敏反應、高尿酸血癥、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氯質血癥

9、關于腎上腺皮質增生的實驗室檢查結果中，論述正確的是E

A、尿17-羥中度增多，約55～83 μmol B、尿17-酮中度增多，69 μmol左右

C、CRH興奮試驗少量有反應 D、血漿ACTH測定降低

E、大劑量DXM抑制試驗少數可被抑制

10、下列哪項是2型糖尿病患者的主要死因C

A、HNKDC B、糖尿病腎病 C、心腦血管病變

D、DKA E、糖尿病視網膜病

11、關于DKA的描述中，正確的是D

A、多發于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B、起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經興奮表現

C、皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D、脈搏細速，血壓下降

E、尿糖(+)、尿酮(-)

12、在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是B

A、原發性肺動脈高壓癥 B、慢支并發阻塞性肺氣腫 C、肺間質纖維化

D、支氣管哮喘 E、慢性彌漫性肺間質纖維化

13、下列心臟疾病中，宜采用洋地黃類藥物治療的是E

A、二度或高度AVB B、預激綜合征合并房顫

C、SSS D、單純舒張性心衰伴流出道梗阻

E、伴有房顫而心室率快速的重度收縮性心衰

14、下列哪項表現為胃惡性潰瘍B

A、周期性胃痛明顯，無上腹包塊

B、糞便隱血持續(+)

C、龕影直徑<2.5 cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D、胃液分析胃酸正常或偏低，但無真性缺酸

E、胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

15、在治療結腸Crohn病患者，首選D

A、考來烯胺 B、阿托品 C、硫唑嘌呤 D、SASP E、激素

16、下列哪項是十二指腸潰瘍的主要病因E

A、吸煙 B、胃酸分泌過多 C、應激和心理因素

D、遺傳素質 E、幽門螺桿菌感染(H、Pylori感染)

17、下列哪項表現可見于急性再障E

A、感染較輕，以上呼吸道為主 B、中性粒細胞>0.5×109/L

C、Ret.絕對值>15×109/L D、出血輕，多見于皮膚及粘膜

E、血小板計數<20×109/L

18、關于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現中，描述正確的是B

A、可有粘膜下水腫、出血 B、血管壁可有灶性壞死、血小板血栓形成 C、蛋白尿、血尿、管型尿 D、關節腫脹、疼痛

E、臍周圍或下腹部呈陣發性絞痛或持續性鈍痛

19、Plummer-Vinson征是指C

A、口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮 B、皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤

C、咽下時有梗阻感 D、貧血伴慢性萎縮性胃炎

E、指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

20、按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為B

A、全小葉型、小葉中央型、氣腫型 B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、全小葉型、支氣管類型、混合型 D、中央型、氣腫型、混合型

E、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

21、下列哪項在支氣管哮喘的診斷中最有意義C

A、血氣分析 B、血常規檢查 C、臨床癥狀、體征

D、呼吸功能檢查 E、胸部X線檢查

22、下列哪項應考慮癌性胸水E

A、胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016～1.018，以L、間皮細胞為主

B、胸水是談血色，RBC>10×1010/L

C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，WBC>500×l06/L，pH<7.30，Rivalta試驗(+)

D、胸水有臭味，比重>1.018，WBC 10×108/L，pH<7.00，Rivalta試驗(+)

E、血性胸水，RBC>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500 IU/L

23、下列哪項為SBE的特點B

A、心室擴張，室壁變薄，可見纖維化癜痕、附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

B、視網膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C、不均等的心室間隙肥厚

D、心室腔變小，心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排列紊亂

E、常有發熱、與發熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

24、下列哪項癥狀是急性胰腺炎患者預后不良的征象C

A、劇烈腹痛 B、麻痹性腸梗阻 C、血鈣<1.75 mmol/L

D、血清AMS>500U(Somogyi法)E、Grey-Turner征

25、下列哪項是引起上消化道出血最常見的原因D

A、Mallory-Weiss綜合征 B、Zollinger-Ellison綜合征

C、食管-胃底靜脈曲張 D、消化性潰瘍 E、食管癌

26、下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期E

A、GFR>50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN<9 mmol/L

B、GFR25～50 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN<9 mmol/L

C、GFR<25 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN>20 mmol/L

D、GFR25～50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>20 mmol/L

E、GFR<25 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>2 mmol/L

27、下列哪種貧血患者可能會出現異嗜癖A

A、缺鐵性貧血 B、溶血性貧血 C、巨幼細胞貧血 D、AIHA E、再障

28、對ANLL，目前常用標準的化療誘導緩解方案是C

A、VAP方案 B、VP方案 C、DA方案 D、VADP方案 E、VDP方案

29、治療ITP，應首選A

A、激素 B、輸血及血小板懸液 C、靜滴大劑量丙種球蛋白

D、CTX E、硫唑嘌呤

30、如發現室早或室速，應首選D

A、采用同步直流電復律 B、肌肉或靜注阿托品0.5～1 mg

C、應用洋地黃類、維拉帕米 D、靜注利多卡因50～100 mg

E、口服美西律15 mg、普魯卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg

31、在我國，二閉的最常見病因是B

A、二尖瓣脫垂 B、風心病 C、感染性心內膜炎

D、冠心病 E、二尖瓣環、環下部鈣化

32、心包炎的特異性征象是A

A、心包摩接音 B、心濁音界向兩側增大、呈絕對濁音

C、心前區痛 D、呼吸困難

E、心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內側或不能捫及

33、Beck三聯征是指E

A、血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

B、心包摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

C、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音

D、心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

E、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠

34、急性胃炎的確診依賴于哪項檢查A

A、急診纖維胃鏡 B、B超 C、腹X-ray平片 D、血常規 E、胃粘膜活檢

35、高血壓Ⅲ級的眼底表現是C

A、視網膜動脈變細 B、視網膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

C、眼底出血或棉絮狀滲出 D、出血或滲出物伴有視神經乳頭水腫

E、以上都不是

36、舒張性心衰的心室壓力-容量曲線，向哪個方向移位B

A、右 B、左上 C、左下 D、右上 E、右下

37、對于CO中毒的患者，如有頻繁抽搐，應首選B

A、注射呋塞米 B、地西洋10～20 mg靜滴 C、靜滴20%甘露醇

D、靜滴激素 E、靜滴苯妥英鈉0.5～1 g

38、糖尿病失明的主要原因是D

A、視神經病變 B、糖代謝異常 C、眼部化膿性感染

D、血凝塊機化后，纖維組織牽拉引起視網膜脫離 E、以上均不正確

39、下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是E

A、重癥浸潤性突眼癥 B、WBC<3×109/L或N<1.5×109/L者

C、甲狀腺危象 D、嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核者

E、對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能續用，或長期治療無效，或治療后復發者

40、RA最早出現的關節癥狀是D

A、晨僵 B、關節畸形 C、關節腫 D、關節痛 E、關節功能障礙

第三篇：2017年臨床執業醫師筆試沖刺模擬試題第六套

2017年臨床執業醫師筆試沖刺模擬試題第六套

一、A1

1、為便于追查輸血不良反應的原因，血液發出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱的時間至少

A、6天

B、7天

C、4天

D、5天

E、3天

【正確答案】 B

【答案解析】

根據《臨床輸血技術規范》第二十七條：血液發出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱，至少7天，以便對輸血不良反應追查原因。

【該題針對“獻血法”知識點進行考核】

2、在突發公共衛生事件應急處理工作中，有關單位及個人不配合有關專業技術人員調查采樣，技術分析及檢驗的，應對有關責任人給予

A、行政處分或者紀律處分

B、吊銷執照

C、追究刑事責任

D、降級或者撤職的紀律處分

E、警告

【正確答案】 A

【答案解析】

根據《突發公共衛生事件應急條例》第五十一條：在突發事件應急處理工作中，有關單位和個人未依照本條例的規定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報，阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務，拒絕國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構進入突發事件現場，或者不配合調查、采樣、技術分析和檢驗的，對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

【該題針對“突發公共衛生事件應急條例”知識點進行考核】

3、《傳染病防治法》規定，國家對傳染病實行的方針與管理辦法是

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A、預防為主，防治結合，分片管理

B、預防為主，防治結合，層級管理

C、預防為主，防治結合，分類管理

D、預防為主，防治結合，劃區管理

E、預防為主，防治結合，統一管理

【正確答案】 C

【答案解析】

國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。

【該題針對“傳染病防治法,衛生法規-傳染病防治法,獻血法”知識點進行考核】

4、《母嬰保健法》規定的孕產期保健服務不包括

A、胎兒性別診斷

B、新生兒保健

C、孕婦、產婦保健

D、母嬰保健指導

E、胎兒保健

【正確答案】 A

【答案解析】

《母嬰保健法》第十四條規定孕產期保健包括內容：①母嬰保健指導，對孕育健康后代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見。②孕婦、產婦保健，為孕婦、產婦提供衛生營養、心理等方面的咨詢和指導，以及產前定期檢查等醫療保健服務。③胎兒保健，為胎兒生產發育進行監護，提供咨詢和醫學指導。④新生兒保健，為新生兒生產發育哺乳和護理提供醫療保健服務。

【該題針對“母嬰保健法”知識點進行考核】

5、醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的患者，應當依法采取的措施是

A、提請上級醫院派人會診

B、請示當地衛生局依法處理

C、及時轉診

D、繼續觀察

E、立即搶救

【正確答案】 C

【答案解析】

根據《醫療機構管理條例》第四章第三十一條：醫療機構對危重患者應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的患者，應當及時轉診。

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【該題針對“醫療機構管理條例”知識點進行考核】

6、管理本行政區域內醫師工作的機構是

A、各級醫師協會

B、各級政府

C、縣級以上人民政府工商行政部門

D、縣級以上地方人民政府衛生行政部門

E、縣級以上人民政府勞動人事部門

【正確答案】 D

【答案解析】

醫師協會是非政府組織，不具有管理功能。執業醫師法中提到的考試、注冊、執業規則和考核等均由縣級以上地方人民政府衛生行政部門管理。

【該題針對“醫療機構管理條例”知識點進行考核】

7、在傳染病的預防工作中，有關單位應當按照國家規定，對以下人員采取有效的防護措施和醫療保健措施，除了

A、在工作中接觸傳染病病原體的 B、在工作中可能接觸傳染病病原體的 C、傳染科醫生

D、傳染科護士

E、突發公共衛生事件現場處理疫情的 【正確答案】 B

【答案解析】

傳染病防治法第六十四條規定，對從事傳染病預防、醫療、科研、教學、現場處理疫情的人員，以及在生產、工作中接觸傳染病病原體的其他人員，有關單位應當按照國家規定，采取有效的衛生防護措施和醫療保健措施，并給予適當的津貼。

【該題針對“傳染病防治法”知識點進行考核】

8、醫生在懷疑胎兒有先天缺陷時

A、不確定時候可以不診察

B、患者有要求時給診察

C、患者有要求時給產前診斷

D、應當進行產前診斷

E、以上都不是

【正確答案】 D

【答案解析】

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母嬰保健法第十七條規定，經產前檢查，醫師發現或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行產前診斷。

【該題針對“母嬰保健法”知識點進行考核】

9、按照《獻血法》的規定，表述錯誤的是

A、血站是采集、提供臨床用血的機構

B、血站是不以營利為目的的公益性組織

C、血站應當義務無償為患者提供血液

D、設立血站必須經省級以上人民政府衛生行政部門批準

E、血站的管理辦法由國務院衛生行政部門制定

【正確答案】 C

【答案解析】

獻血法第八條規定，血站是采集、提供臨床用血的機構，是不以營利為目的的公益性組織。設立血站向公民采集血液，必須經國務院衛生行政部門或者省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門批準。血站應當為獻血者提供各種安全、衛生、便利的條件。血站的設立條件和管理辦法由國務院衛生行政部門制定。C錯在患者臨床用血是應交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用的，而不是無償。

【該題針對“獻血法”知識點進行考核】

10、藥品管理法所說的藥品不包括

A、中藥材

B、抗生素

C、放射性藥品

D、血清

E、血液

【正確答案】 E

【答案解析】

《藥品管理法》第一百零二條規定，藥品，是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。血液本身不是藥品，所以E錯誤。

【該題針對“藥品管理法”知識點進行考核】

11、疑似因注射藥物引起的不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存，封存的現場實物應由

A、患者保管

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B、醫療機構保管

C、患者和醫療機構共同委托的第三人保管

D、患者和醫療機構任何一方均可以保管

E、醫療機構所在地的衛生行政部門保管

【正確答案】 B

【答案解析】

醫療事故處理條例第十七條規定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管。

【該題針對“醫療事故處理條例”知識點進行考核】

12、下列符合處方書寫規則的是

A、西藥和中成藥可以開具一張處方

B、中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“臣、君、佐、使”的順序排列

C、處方不得有任何涂改

D、患者年齡填寫的是虛歲

E、西藥和中藥飲片可以開具一張處方

【正確答案】 A

【答案解析】

處方管理辦法第六條規定了處方書寫的十二條規則，其中規定，西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張處方，但中藥飲片應當單獨開具處方，所以A正確，E錯誤;中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列，所以B錯;處方一般不得涂改，但確有需要，也可以修改，但是應當在修改處簽名并注明修改日期，所以C錯;D錯在患者年齡填寫的應當是實足年齡。

【該題針對“處方管理辦法”知識點進行考核】

13、下列不屬于公共衛生倫理原則的是

A、全社會參與原則

B、社會公益原則

C、互助協同原則

D、信息公開原則

E、重點地區優先原則

【正確答案】 E

【答案解析】

公共衛生倫理原則包括全社會參與原則、社會公益原則、社會公正原則、協同互助原則、信息公開原則。

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【該題針對“公共衛生倫理”知識點進行考核】

14、在我國實施人類輔助生殖技術，下列各項中違背衛生部制定的原則的是

A、實施卵胞質內單精注射

B、使用捐贈的胚胎

C、使用捐贈的卵子

D、實施親屬代孕

E、使用捐贈的精子

【正確答案】 D

【答案解析】

我國關于代孕問題，規定醫務人員不得實施代孕，并未規定親屬能實施代孕，所以D是錯誤的。

【該題針對“醫學新技術研究與應用的倫理”知識點進行考核】

15、違背人體實驗知情同意原則的是

A、參與人體實驗的受試者只有得到專家的允許后，中途才可以退出實驗

B、脆弱人群若參加人體實驗，需要監護人的簽字同意

C、人體實驗時使用對照和雙盲法

D、人體實驗都需要倫理委員會審查

E、以健康人或患者作為人體實驗的受試對象

【正確答案】 A

【答案解析】

在人體實驗開始之前，讓準備參加實驗的人員知情同意。對缺乏或喪失自主能力的受試者，由家屬、監護人或代理人代表。已參加人體實驗的受試者，有隨時撤銷其承諾的權利，并且如果退出的受試者是患者，不能因此影響其正常的治療和護理。

【該題針對“醫學科研倫理”知識點進行考核】

16、互相尊重、密切合作、互相學習是

A、處理醫師與護士關系的原則

B、處理醫師與醫技人員關系的原則

C、處理醫際關系的原則

D、處理醫師與醫師關系的原則

E、處理醫患關系的原則

【正確答案】 D

【答案解析】

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正確處理醫務人員之間關系的道德原則：①共同維護患者利益和社會公益;②彼此平等、互相尊重;③彼此獨立、互相支持和幫助;④彼此信任、互相協作和監督;⑤相互學習、共同提高和發揮優勢。

【該題針對“醫療人際關系倫理”知識點進行考核】

17、醫生的責任感具有

A、靈活性

B、全民性

C、沖動性

D、強制性

E、穩定性

【正確答案】 E

【答案解析】

醫學情感的內容包括同情感、責任感和事業感，責任感是起主導作用的醫德情感，其理性因素居主導地位，是一種自覺的道德意識，可以彌補同情感的不足，使醫務人員的行為具有穩定性，并能真正履行對患者的道德責任，故醫生的責任感具有穩定性。

【該題針對“醫療人員的醫學倫理素質的養成與行為規范”知識點進行考核】

18、在下列醫德規范的描述中，錯誤的是

A、醫德規范是醫德規范體系的重要組成部分

B、醫德規范是協調各種醫療關系的行為準則

C、《中國醫學生誓言》是我國唯一的醫德規范

D、醫德規范是醫德原則的具體體現和補充

E、醫德規范是把醫德理想變成醫德實踐的中間環節

【正確答案】 C

【答案解析】

我國衛生部頒布的《醫務人員醫德規范及實施辦法》是最重要的醫德規范文件。其他關于醫德規范的概念都正確。

【該題針對“醫療人員的醫學倫理素質的養成與行為規范”知識點進行考核】

19、關于臨終關懷倫理要求，不包括

A、體現人道主義精神

B、認識和理解臨終患者

C、保護臨終患者的權益

D、尊重滿足臨終患者的生活需求

E、同情和關心臨終患者的家屬

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【正確答案】 A

【答案解析】

臨終關懷的倫理要求包括認識和理解臨終患者、保護臨終患者的權益、尊重滿足臨終患者的生活需求、同情和關心臨終患者的家屬。

【該題針對“臨終關懷與死亡的倫理”知識點進行考核】

20、目前我國醫學倫理學主要的研究方向是

A、生命科學的發展

B、醫學實踐中的道德問題

C、臨床醫學問題

D、公共道德的學說和體系

E、公民道德問題

【正確答案】 B

【答案解析】

醫學倫理學是認識、解決醫療衛生實踐和醫學科學發展中人們之間、醫學與社會之間倫理道德關系的科學。

【該題針對“倫理學與醫學倫理學”知識點進行考核】

21、荷蘭政府規定，醫生給病人實施安樂死不會受到指控，但有一點不包括在內

A、病人必須已無藥可治，且病痛難忍

B、病人必須反復多次要求接受安樂死，并確信是本人自愿的行為

C、醫生必須與其他醫生對為病人實施安樂死進行商討

D、給病人實施安樂死，必須經家屬同意

E、醫生對符合安樂死條件者，向由法律、醫療和倫理三方面專家組成的監督小組及時報告

【正確答案】 D

【答案解析】

荷蘭政府作出詳細的規定：①病人必須在意識清醒的狀態下，自動接受“安樂死”，并提出相關請求，醫生必須與病人建立密切的關系，以判斷病人的請求是否出于自愿或深思熟慮;②根據目前的醫學經驗，病人所患疾病必須是無法治愈的，而且病人所遭受的痛苦和折磨被認為是無法忍受的，醫生和患者必須就每一個可能的治療手段進行討論，只要存在某種醫療方案可供選擇，就說明存在著治愈的可能;③主治醫生必須與另一個醫生進行磋商以獲取獨立的意見，另一名醫生則應該就病人的病情，治療手段以及病人是否出于自愿等情況寫出書面意見;④醫生必須按照司法部規定的“醫學生合適的方式”對病人實施安樂死，在安樂死實施前必須向當地政府報告。

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【該題針對“臨終關懷與死亡的倫理”知識點進行考核】

22、不屬于副粘病毒科的是

A、呼吸道合胞病毒

B、麻疹病毒

C、腮腺炎病毒

D、副流感病毒

E、禽流感病毒

【正確答案】 E

【答案解析】

副粘病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒等，不包括禽流感病毒。禽流感病毒(AIV)屬甲型流感病毒。流感病毒屬于RNA病毒的正黏病毒科。

【該題針對“呼吸道病毒”知識點進行考核】

23、關于人類腸道病毒的特點，不正確的是

A、為RNA病毒

B、無包膜

C、主要經糞-口途徑傳播

D、顯性感染多見

E、在腸道中增殖，引起腸外癥狀

【正確答案】 D

【答案解析】

腸道病毒隱性感染多見。

【該題針對“腸道病毒”知識點進行考核】

24、病毒不包括下列哪項

A、核衣殼

B、包膜

C、病毒核酸

D、病毒蛋白質

E、菌絲

【正確答案】 E

【答案解析】

病毒結構包括：核衣殼、包膜。病毒的化學組成包括：病毒核酸、病毒蛋白質、脂類和糖。

【該題針對“病毒的基本性狀”知識點進行考核】

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25、真菌標本采集錯誤的是

A、標本量應充足

B、標本應新鮮

C、嚴格無菌操作

D、標本取材最長不超過4小時

E、淺部感染可取病變部位的鱗屑、病發或甲屑。

【正確答案】 D

【答案解析】

標本應新鮮，取材后立即送檢。最長不得超過2小時。

【該題針對“真菌”知識點進行考核】

26、與醫學有關的真菌包括

A、接合菌亞門

B、擔子菌亞門

C、子囊菌亞門

D、半知菌亞門

E、鞭毛菌亞門

【正確答案】 E

【答案解析】

與醫學有關的只有四個門：接合菌亞門、擔子菌亞門、子囊菌亞門、半知菌亞門。

【該題針對“真菌”知識點進行考核】

27、弧菌主要分布于

A、動物體腸道

B、人體腸道

C、土壤

D、空氣

E、水

【正確答案】 E

【答案解析】

弧菌屬廣泛分布于自然界，以水中最多。

【該題針對“弧菌屬”知識點進行考核】

28、致病性大腸桿菌的致病機制是

A、只引起腸道感染

B、內、外毒素同時致病

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C、不引起泌尿生殖器感染

D、外毒素可引起嚴重的毒血癥

E、不引起敗血癥

【正確答案】 B

【答案解析】

致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染，還會引起以泌尿系統感染為主的腸道外感染，如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術創口感染等。另外，對于嬰兒、老年人或免疫功能低下者，內、外毒素可同時致病引起敗血癥

【該題針對“腸道桿菌”知識點進行考核】

29、下列哪項不是細菌生長繁殖的基本條件

A、充足的營養

B、充足的氧

C、適宜的溫度

D、合適的酸堿度

E、少量的CO2

【正確答案】 B

【答案解析】

細菌生長繁殖需要充足的營養、合適的酸堿度、適宜的溫度、滲透壓和氣體。氣體中按細菌代謝時對分子氧的需要與否，分為專性需氧菌、微需氧菌、兼性厭氧菌和專性厭氧菌。因此，選E者很多，因為書中沒有明確提到過細菌生長必須要有二氧化碳，但二氧化碳卻是細菌生長所必不可少的，沒有明確提出是因為細菌自身在代謝過程中產生的二氧化碳完全能滿足它生長繁殖的需要，不用外界補充。而氧氣對某些菌很重要。卻能導致專性厭氧菌的死亡，高壓氧艙已經作為治療專性厭氧菌感染的一種有效方法。

【該題針對“細菌的生理”知識點進行考核】

30、有關麻風分支桿菌的說法中，錯誤的是

A、形態與結核分支桿菌相似

B、菌體細長略彎

C、齊-尼二氏抗酸染色呈紅色桿狀菌

D、常呈束狀排列

E、接種卡介苗無預防效果

【正確答案】 E

【答案解析】

接種卡介苗可以預防麻風病，有一定的效果，其余說法均正確。

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【該題針對“分枝桿菌屬”知識點進行考核】

31、下列哪種疾病是脫敏治療的最佳適應證

A、精神分裂癥

B、恐懼癥

C、躁狂癥

D、神經衰弱

E、強迫癥

【正確答案】 B

【答案解析】

脫敏治療：根據兩種相反的情緒或行為不能同時并存，且可相互抵消的交互抑制論點，學習用放松的心身狀態去克服恐懼、焦慮。關鍵是由輕到重、有順序(系統)的進行。系統脫敏療法主要用于治療恐懼癥。

【該題針對“心理治療”知識點進行考核】

32、個體在社會實踐活動中所形成的對人、對己、對客觀現實所持的穩固的態度以及與之相適應的習慣了的行為方式是

A、氣質

B、能力

C、性格

D、思維

E、動機

【正確答案】 C

【答案解析】

考核性格的概念，性格是個體在社會實踐活動中所形成的對人、對己、對客觀現實所持的穩固的態度以及與之相適應的習慣了的行為方式。

【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

33、“后有追兵，前遇大河”是：

A、雙趨沖突

B、雙避沖突

C、矛盾沖突

D、多重趨避沖突

E、趨避沖突

【正確答案】 B

【答案解析】

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雙避沖突：指兩種目標都是個體力圖避免的，但是個體回避一個威脅性目標的同時，必然面臨另一個威脅性目標時表現出的心理沖突。

【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

34、醫學心理學的主要研究對象是

A、心理活動的規律的學科

B、疾病的預防和治療的原則

C、疾病的發生發展的規律

D、影響健康的有關心理問題和行為的問題以及解決這些問題的方法和措施

E、人類行為的科學發展

【正確答案】 D

【答案解析】

醫學心理學的研究對象是針對人的疾病和健康及其相互轉化過程中所涉及的各種心理行為問題以及解決這些問題的方法和措施。

【該題針對“醫學心理學的緒論”知識點進行考核】

35、一位來訪者單位的同事，要求了解當事人心理治療的情況，心理治療師婉言謝絕，這是因為

A、保持客觀中立的立場

B、出于對來訪者的尊重

C、不認識來訪者的同事

D、心理治療的關系限定原則

E、心理治療的保密原則

【正確答案】 E

【答案解析】

保密原則：為來訪者保守秘密是咨詢師最起碼的職業道德。

【該題針對“心理治療”知識點進行考核】

36、A型行為性格與下列疾病有關

A、潰瘍病

B、風心病

C、冠心病

D、癌癥

E、精神病

【正確答案】 C

【答案解析】

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A型行為的人，容易患高血壓、冠心病，高血脂、動脈硬化等疾病。

【該題針對“心身疾病”知識點進行考核】

37、人本主義治療中最重要的是

A、同情

B、歸納

C、分析

D、傾聽

E、教育

【正確答案】 D

【答案解析】

人本主義治療是心理治療方法中形成的第三大學派，也是近年來崛起一種新的治療方法。它強調以人為中心，注重發揮人的潛能，不注重歷史的“情結”與行為的測量，而是充分發揮“同感、尊重與真誠”的力量，幫助來訪者自己改變自己。因此，在人本主義治療中最重要的方法是“傾聽”，正確答案應為D。之所以僅有40%同學能答對此題，可能是多數同學還未搞清此種方法的特點。這種治療師常常不說治，而是“嗯”、“啊”，因此“表達”不重要，“分析”為認知治療中常用，“指導”在行為治療中常用。“同情”在心理治療中是不提倡的，而是要“同感”。因此傾聽在人本主義治療中就是最重要的了。

【該題針對“心理治療”知識點進行考核】

38、心理障礙患者軀體癥狀的產生是由于心理必須通過生理的中介才能產生，持這種觀點的學者是

A、巴甫洛夫

B、坎農

C、羅杰斯

D、愛德華

E、弗洛伊德

【正確答案】 B

【答案解析】

【該題針對“醫學心理學基礎”知識點進行考核】

39、按照心身醫學的觀點，下列疾病中屬于心身疾病的是

A、精神分裂癥

B、抑郁癥

C、胃十二指腸潰瘍

D、大葉性肺炎

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E、精神發育遲滯

【正確答案】 C

【答案解析】

心身疾病的診斷標準為：①有明確的器質性病變，如胃潰瘍、動脈硬化和糖尿病;②疾病的發生有明確的心理社會因素，如情緒障礙、生活事件、A型行為和心理緊張;③排除神經癥、精神病;④用單純的生物醫學治療收效甚微。

【該題針對“心身疾病”知識點進行考核】

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第四篇：2015年臨床執業醫師考試模擬試題及答案(六)

醫學教育網免費提供(www.tmdps.cn)醫學教育網為您提供：2015年臨床執業醫師考試模擬試題及答案，2015年臨床執業醫師考試復習題，臨床執業醫師考試模擬題庫和臨床醫師考試考前沖刺試卷，幫助您順利應對臨床執業醫師筆試考試。

A1型題(單句型最佳選擇題)

1.維持正常陰道生態平衡的激素主要是

A.GnRH B.FSH

C.LH D.雌激素

E.孕激素

2.維持陰道正常生態平衡的菌種為

A.乳桿菌 B.棒狀桿菌

C.腸球菌 D.鏈球菌

E.葡萄球菌 ’

3.不是陰道正常微生物群的微生物是

A.乳桿菌 B.大腸埃希菌

C.葡萄球菌 D.衣原體

E.支原體

4.前庭大腺病變的臨床特點正確的是

A.多為雙側性 B.絕經后婦女多見

C.支原體是主要病原體 D.病變位于兩側大****前部

E.形成囊腫直徑一般不超過6cm

5.關于前庭大腺囊腫正確的是

A.囊腫多呈鴨卵大 B.好發于圍絕經期

C.雙側居多 D.腺管堵塞分泌物積聚形成

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E.易發生癌變

6.前庭大腺囊腫最常用的有效治療方法是

A.造口術 B.藥物

C.激光 D.囊腫剝除術

E.注射乙醇

7.生育年齡婦女陰道內有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物，最常見的疾病是

A.外陰陰道假絲酵母菌病 B.細菌性陰道病

C.滴蟲陰道炎 D.宮頸炎癥

E.萎縮性陰道炎

8.關于滴蟲陰道炎正確的是

A.病原體為比多核白細胞小的陰道毛滴蟲

B.病原體最適合的pH 3.4

C.主要是直接傳染

D.可致陰道pH降低

E.滴蟲僅感染陰道黏膜

9.滴蟲陰道炎典型的臨床表現是

A.血性陰道分泌物，外陰瘙癢

B.稀薄均勻一致的分泌物

C.黃綠色泡沫狀陰道分泌物，外陰瘙癢

D.白色豆渣樣陰道分泌物，外陰奇癢

E.黃色陰道分泌物，不癢

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10.滴蟲陰道炎的治療正確的是

A.甲硝唑2g，單次口服

B.咪康唑栓劑，每晚1粒(200mg)，連用7日

C.克霉唑栓劑，1粒(500mg)，單次用藥

D.性伴侶不需要同時進行治療

E.2%克林霉素軟膏陰道涂布，每晚1次，連用7日

11.細菌性陰道病的典型臨床表現為

A.陰道分泌物呈灰白色，稀薄均勻一致，有惡臭味

B.陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫

C.陰道流出大量水樣陰道分泌物

D.血性陰道分泌物，外陰癢、痛

E.膿性陰道分泌物，外陰瘙癢、燒灼感

12.外陰陰道假絲酵母菌病的典型臨床表現是

A.膿性陰道分泌物，外陰瘙癢

B.白色凝乳狀或豆渣樣陰道分泌物，外陰瘙癢

C.白色水樣陰道分泌物，不癢

D.黃色泡沫狀陰道分泌物，外陰瘙癢

E.稀薄一致的陰道分泌物，外陰瘙癢

13.單純性外陰陰道假絲酵母菌病的治療正確的是

A.替硝唑2g，單次口服

B.咪康唑栓劑，每晚l粒(200mg)，連用7日

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C.甲硝唑400mg，每日2次，連服7日

D.性伴侶需要同時進行治療

E.2%克林霉素軟膏陰道涂布，每晚1次，連用7日

14.細菌性陰道病的治療正確的是

A.甲硝唑2g，單次口服

B.咪康唑栓劑，每晚1粒(200mg)，連用7日

C.甲硝唑400mg，每H 2次，連服7日

D.性伴侶需要同時進行治療

E.氟康唑150mg，單次口服

15.糖尿病合并外陰陰道炎癥，最常見的是

A.假絲酵母菌病 B.滴蟲陰道炎

C.細菌性陰道炎 D.非特異性外陰炎

E.前庭大腺囊腫

16.有關外陰陰道假絲酵母菌病的誘發因素錯誤的是

A.糖尿病 B.妊娠

C.長期用抗生素 D.使用免疫抑制劑

E.使用避孕套避孕

17.細菌性陰道病的診斷依據不包括

A.勻質稀薄陰道分泌物 B.陰道分泌物pH>4.5

C.胺臭味試驗陽性 D.鏡下見線索細胞

E.鏡下見挖空細胞

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18.細菌性陰道病最主要的病原體是

A.大腸埃希菌 B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌 D.沙眼衣原體

E.加德納菌以及厭氧菌

19.萎縮陰道炎病因錯誤的是

A.雌激素水平下降 B.陰道黏膜變薄

C.上皮細胞內糖原含量上升 D.陰道內pH上升

E.局部抵抗力低

20.治療萎縮性陰道炎的藥物是

A.咪康唑栓劑每晚塞人陰道

B.雌激素制劑陰道局部應用

C.克霉唑栓每晚1粒塞人陰道

D.制霉菌素10萬單位每晚塞入陰道

E.1%甲紫涂擦陰道

21.關于嬰幼兒陰道炎正確的是

A.與外界接觸少不易發生 B.與不良衛生習慣關系密切

C、以全身治療為宜 D.口服或外用雌激素有效

E.主要病因是陰道異物

22.關于外陰炎組合正確的是

A.滴蟲陰道炎—豆渣樣陰道分泌物

B.外陰陰道假絲酵母菌病—黃白色泡沫陰道分泌物

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C.細菌性陰道病—血性陰道分泌物

D.萎縮性陰道炎—勻質稀薄陰道分泌物

E.宮頸癌晚期—米湯樣陰道分泌物

A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

23.24歲已婚婦女，陰道分泌物多伴外陰瘙癢l周。婦科檢查見陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道黏膜有多處散在紅色斑點，宮頸光滑。臨床診斷為

A.外陰陰道假絲酵母菌病 B.滴蟲陰道炎

C.細菌性陰道病 D.萎縮性陰道炎

E.宮頸炎癥

A3型題(病歷組型最佳選擇題)

(問題24～25)

28歲，陰道分泌物增多6日，伴外陰瘙癢，查外陰黏膜無明顯異常，陰道黏膜無充血，陰道分泌物稀薄，灰白色，均勻一致，宮頸光滑，無充血。

24.若要確診，輔助檢查最重要的是

A.陰道分泌物懸滴法查滴蟲 B.陰道分泌物檢查真菌

C.陰道分泌物細菌培養 D.陰道分泌物查找線索細胞

E.陰道細胞學檢查

25.若診斷為細菌性陰道病，恰當的治療方法為

A.咪康唑栓劑200mg，陰道放置，連用7日

B.甲硝唑0.4g口服每日2次，連用7日

C.伊曲康唑每次200mg，每日1次，連用3～5日

D.甲硝唑2g，單次口服

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E.局部或口服雌激素制劑

(問題26～27)

36歲，外陰瘙癢4日，陰道分泌物增多。婦科檢查：陰道黏膜散在出血點，灰

白稀薄泡沫狀陰道分泌物。

26.此患者在取陰道分泌物檢查的時候不正確的是

A.取分泌物前避免擦洗陰道 B.不用潤滑劑

C.注意保溫 D.取分泌物立即進行顯微鏡檢查

E.可行氫氧化鉀濕片法檢查滴蟲

27.若顯微鏡檢查發現滴蟲，首選的治療藥物是

A.甲硝唑 B.青霉素

C.紅霉素 D.慶大霉素

E.頭孢類藥物

A4型題(病歷串型最佳選擇題)

(問題28～31)

38歲，陰道分泌物增多6日，外陰瘙癢，查外陰黏膜充血并B.有皸裂，陰道彌漫性充血，分泌物呈白色豆渣樣。患者有糖尿病史。

28.診斷首先應考慮

A.外陰陰道假絲酵母菌病 B.滴蟲陰道炎

C.細菌性陰道病 D.萎縮性陰道炎

E.宮頸炎癥

29.對確診有幫助的輔助檢查方法是

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A.陰道分泌物懸滴法查滴蟲

B.陰道分泌物濕片檢查真菌芽生孢子及假菌絲

C.檢查血糖

D.陰道分泌物查找線索細胞

E.胺臭味試驗

30.若陰道分泌物濕片檢查未發現真菌的芽胞及假菌絲，進一步的處理是

A.陰道分泌物滴蟲培養 B.陰道分泌物真菌培養

C.陰道分泌物細菌培養 D.檢查尿糖

E.陰道脫落細胞學檢查

31.若真菌培養報告為白假絲酵母菌陽性，治療方法是

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7 日

B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，連用3日

C.咪康唑栓劑，每晚1粒(200mg)，連用14日

D.咪康唑栓劑，每晚1粒(200mg)，連用7日

E.氟康唑l5Omg，頓服

B型題(配伍題)

(問題32～34)

A.滴蟲陰道炎 B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.細菌性陰道病 D.萎縮性陰道炎

E.非特異性外陰炎

32.陰道分泌物增多，均勻稀薄，有惡臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道液pH

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>4.5

33.陰道分泌物稠厚豆渣樣，伴外陰奇癢，小****內側及陰道黏膜附著白色膜

狀物

34.黃白色稀薄有泡沫狀陰道分泌物，陰道黏膜有散在出血斑點

(問題35～36)

A.滴蟲陰道炎 B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.細菌性陰道病 D.萎縮性陰道炎

E.****陰道炎

35.由于菌群失調發病者為

36.胺臭味試驗陽性者為

(問題37～38)

A.滴蟲陰道炎 B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.細菌性陰道病 D.萎縮性陰道炎

E.嬰幼兒陰道炎

37.需分泌物查找線索細胞有

38.為蟯蟲引起需對癥處理者

(問題39—40)

A.甲硝唑 B.克林霉素

C.頭孢菌素 D.氟康唑

E.雌激素制劑.39.外陰瘙癢，陰道分泌物呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點，可選用

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40.外陰瘙癢，陰道分泌物呈豆渣狀，陰道黏膜紅腫，可選用

[參考答案]

A型題

1.D 雌激素使陰道上皮增生變厚并增加細胞內糖原含量，陰道上皮細胞分解糖

原為單糖，陰道乳桿菌將單糖轉化為乳酸，維持陰道正常的酸性環境(pH≤4.5，多在3.8～4.4)，抑制其他病原體生長，維持陰道的生態平衡。

2.A 正常陰道微生物群中，以產生過氧化氫(H2O2)的乳桿菌為優勢菌，乳桿菌除維持陰道的酸性環境外，其產生的H2O2及其他抗微生物因子可抑制或殺滅其他細菌。

3.D 正常陰道微生物群包括：①革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌：主要有乳桿菌、棒狀桿菌等;②革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌主要有加德納菌、大腸埃希菌等;③專性厭氧菌：消化球菌、消化鏈球菌等;④支原體及假絲酵母菌。

4.E 前庭大腺位于兩側大****后1/3深部，前庭大腺炎或囊腫以育齡婦女多見，多為單側，直徑多為3～6cm。

5.D 同上。

6.A 造口術簡單損傷小，可以保留腺體功能并預防復發。囊腫剝出術損傷大，并無腺體功能。乙醇注射，效果不確切。囊腫形成不適宜激光治療。

7.C 滴蟲陰道炎的分泌物特點為黃綠色、泡沫狀;細菌性陰道病為白色均勻一致;外陰陰道假絲酵母菌病為白色、塊狀的分泌物;宮頸炎為黃色膿性分泌物。萎縮性陰道炎多見于絕經后婦女或藥物絕經的婦女。

8.C 陰道毛滴蟲比多核白細胞大2～3倍，pH<5或>7.5不能生長，滴蟲陰道炎患者的陰道pH 5.0～6.5。滴蟲除寄生于陰道，還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮皺褶、尿道或前列腺中。直接性交傳染是主要的傳播方式。

9.C 同7。

10.A 治療滴蟲陰道炎的主要藥物為甲硝唑及替硝唑，可以大劑量2g，單次口服或選擇一周療法。咪康唑栓劑及克霉唑栓劑為治療VVC的藥物。克林霉素為治療細菌性陰道病的藥物。由于滴蟲陰道炎的傳播途徑主要為性交直接傳播，因此性伴侶需要同時進行治療。

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11.A 同7。

12.B 同7。

13.B 替硝唑及甲硝唑為治療滴蟲陰道炎的藥物;克林霉素為治療細菌性陰道病的藥物。由于VVC為內源性感染，治療性伴侶并未減少復發，因此性伴侶不需常規治療。

14.C 甲硝唑2g，單次口服治療細菌性陰道病的效果差，不如一周療法的效果好，不同于滴蟲陰道炎。咪康唑及氟康唑均為治療VVC的藥物。由于細菌性陰道病主要為內源性感染，性伴侶不需要同時進行治療。

15.A 16.E

17.E 細菌性陰道病的四項診斷標準為：勻質、稀薄白色陰道分泌物;線索細胞陽性;陰道分泌物pH>4.5以及胺臭味試驗陽性。挖空細胞是HPV感染的征象。

18.E 細菌性陰道病主要為乳桿菌減少而加德納菌以及厭氧菌大量增加。

19.C 陰道上皮細胞內糖原含量受雌激素影響，絕經后雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，陰道上皮細胞內糖原含量下降而非升高。

20.B 萎縮性陰道炎主要為雌激素缺乏所致，治療以補充雌激素制劑為主。

21.B 嬰幼兒陰道炎主要與不良衛生習慣關系密切。陰道異物也可導致炎癥的發生，但并不是主要原因。

22.E 晚期宮頸癌由于腫瘤壞死，分泌物呈米湯樣。

23.B 陰道內多量稀薄泡沫狀分泌物，黏膜有多處散在紅色斑點是滴蟲陰道炎的典型體征。

24.D 陰道分泌物稀薄，灰白色，均勻一致是細菌性陰道病的分泌物特征，主要的輔助檢查是查找線索細胞。

25.B 細菌性陰道病的治療方法主要為甲硝唑陰道局部應用或口服用藥，以一周療法效果好，不主張單次口服。

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26.E 陰道黏膜散在出血點，灰白稀薄泡沫狀陰道分泌物為滴蟲陰道炎的特點，查找滴蟲主要用0.9%氯化鈉溶液濕片法，可看到呈波狀運動的滴蟲。氫氧化鉀濕片法不適宜檢查滴蟲，因為可以抑制滴蟲的活動造成辨認困難。

27.A 滴蟲陰道炎的主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑，主要為口服用藥。

28.A 外陰瘙癢，外陰黏膜充血并且有皸裂，陰道彌漫性充血，分泌物呈白色豆渣樣是VVC的典型臨床特征。

29.B 陰道分泌物濕片檢查發現真菌的芽生孢子及假菌絲，可以確診VVC。

30.B 若有典型的VVC臨床特征，陰道分泌物濕片檢查未發現真菌的芽生孢子及假菌絲，由于可能為非白假絲酵母菌的感染，無明顯的菌絲，需行陰道分泌物真菌培養確診。

31.C 由于該患者外陰黏膜充血并B.有皸裂，陰道彌漫性充血，分泌物呈白色豆渣樣并且有糖尿病史，屬于復雜性VVC，治療可選者局部或口服抗真菌藥物，但 應延長療程。

B型題

32.C 33.B 34.A 35.C 36.C 37.C 38.E 39.A 40.D

第五篇：2015年臨床執業醫師考試模擬試題及答案(三)

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A型題

1.霍亂弧菌的主要致病物質不包括

A.鞭毛

B.菌毛

C.毒力因子

D.腸毒素

E.內毒素

2.弧菌主要分布于

A.空氣

B.土壤

C.水

D.人體腸道

E.動物體腸道

3.弧菌具有下列哪種結構?

A.鞭毛

B.芽胞

C.Vi抗原

D.M蛋白

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E.A蛋白

4.關于霍亂弧菌的生物學性狀，錯誤的是

A.堿性蛋白胨水可作為選擇增菌培養基

B.霍亂弧菌耐堿不耐酸

C.霍亂病人糞便懸滴標本中，可見“魚群樣穿梭”運動

D.EL-Tor生物型霍亂弧菌抵抗力強，因為能形成芽胞

E.革蘭氏染色陰性

5.關于霍亂腸毒素，錯誤的是

A.A亞單位是毒性亞單位

B.B亞單位是結合亞單位

C.由1個A亞單位和5個B亞單位組成 D.其受體是糖蛋白

E.是霍亂弧菌的主要致病物質

6.霍亂弧菌在下列哪種培養基上生長良好?

A.血清肉湯

B.肉浸液

C.堿性蛋白胨水

D.庖肉培養基

E.葡萄糖蛋白胨水

7.取病人米泔水樣糞便作懸滴觀察，可見到“穿梭”運動的細菌是：

A.腸侵襲性大腸桿菌

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B.傷寒桿菌

C.變形桿菌

D.豬霍亂沙門菌

E.霍亂弧菌

8.霍亂弧菌有哪些抗原?

A.耐熱O抗原與不耐熱的H抗原

B.不耐熱O抗原與耐熱的H抗原

C.耐熱O抗原與耐熱的H抗原

D.不耐熱O抗原與不耐熱的H抗原

E.以上都不是

9.關于霍亂，錯誤的是

A.屬于烈性傳染病

B.人類是霍亂弧菌的唯一易感者

C.病愈后，少數病人可長期帶菌

D.病后的免疫力短暫

E.接種霍亂死菌苗可增強人群的特異性免疫力

10.霍亂腸毒素作用于小腸粘膜上皮細胞，使胞內腺苷環化酶活性增加，促進胞內

A.cAMP含量升高

B.ATP含量升高

C.cAMP含量降低

D.cGMP含量升高

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E.cGMP含量降低

11.霍亂弧菌能粘附于宿主細胞是因為具有：

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.K抗原

E.脂多糖

12.霍亂腸毒素相應的受體是：

A.糖蛋白

B.粘蛋白

C.巖藻糖

D.D-甘露糖

E.GM1神經節苷脂

13.霍亂弧菌現有多少個血清群?

A.2

B.3

C.4

D.155

E.139

14.O2~O138群霍亂弧菌常引起何病?

A.霍亂

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B.副霍亂

C.胃腸炎

D.胃十二指腸潰瘍

E.淺部創傷感染

15.霍亂首例病人的確診應快速、準確，并及時作疫情報告是因該病：

A.為烈性傳染病

B.病死率極高

C.無理想治療方法

D.無有效預防措施

E.以上都不是

16.霍亂腸毒素抗體的作用是：

A.阻止霍亂腸毒素與GM1神經節苷脂受體結合 B.阻止霍亂弧菌產生腸毒素

C.阻止霍亂弧菌黏附于小腸上皮細胞

D.免疫溶解霍亂弧菌

E.以上都不是

17.在正常胃酸條件下，需大量霍亂弧菌才能引起感染的原因是：

A.該菌不耐酸

B.胃內有乳酸桿菌等拮抗該菌

C.人體對其有較強的天然免疫力

D.該菌致病力弱

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E.以上都不是

18.目前我國使用的霍亂疫苗是：

A.霍亂類毒素

B.霍亂死菌苗

C.減毒活菌苗

D.減毒重組活菌苗

E.霍亂-傷寒雜交菌苗

19.下列試驗中哪種是鑒定副溶血性弧菌致病性與非致病性的重要指標?

A.神奈川現象(Kanagawa phenomenon)

B.血凝試驗

C.50%溶血試驗

D.血漿凝固酶試驗

E.乳糖發酵試驗

20.副溶血性弧菌的致病因素是：

A.侵襲性酶

B.內毒素

C.霍亂樣腸毒素

D.溶血素

E.嗜神經毒素

21.副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產品或鹽腌漬品所致，是因該菌有何種特性?

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A.耐堿

B.耐酸

C.嗜鹽

D.耐高滲

E.嗜溫

22.副溶血性弧菌所致疾病是：

A.霍亂

B.食物中毒

C.肺炎

D.敗血癥

E.腸熱癥

23.我國沿海地區最常見的一種食物中毒由何菌所致?

A.沙門菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肉毒梭菌

D.副溶血性弧菌

E.產氣莢膜梭菌

24.下列關于副溶血性弧菌的敘述，錯誤的是：

A.該菌的一個顯著特點是嗜鹽性

B.引起食物中毒主要經海產品或鹽腌制品所傳播

C.預防措施是食物應加熱后食用

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D.可通過神奈川試驗判斷菌株的致病性

E.該菌感染僅致食物中毒

25.下列細菌不屬于霍亂弧菌的是：

A.El-Tor型霍亂弧菌

B.1群霍亂弧菌

C.不凝集性弧菌

D.副溶血性弧菌

E.O139群霍亂弧菌

26.關于弧菌的敘述，下列哪項是錯誤的?

A.菌體短小、彎曲成弧形或逗點形

B.呈革蘭氏陰性

C.營養要求高，僅在含葡萄糖的培養基上生長良好

D.具有一端單鞭毛而運動活潑

E.耐堿不耐酸

27.關于霍亂弧菌，下列哪項是錯誤的?

A.到小腸后，進入腸上皮細胞內繁殖，造成腸粘膜損傷

B.該菌可產生腸毒素

C.病后可獲牢固免疫力

D.人類是其唯一的易感者

E.該菌主要經口感染

B型題

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問題 28~30

A.內毒素

B.腸毒素

C.溶血素

D.卵磷脂酶

E.表皮剝脫毒素

28.霍亂弧菌的致病因素是

29.副溶血性弧菌的致病因素是

30.傷寒桿菌的主要致病因素是

問題 31~34

A.巧克力色平板

B.堿性蛋白胨水

C.羅氏培養基

D.庖肉培養基

E.嗜鹽菌選擇性平板

31.培養腦膜炎球菌常用

32.培養破傷風桿菌常用

33.培養霍亂弧菌需用

34.培養副溶血性弧菌選用

問題 35~38

A.大腸桿菌

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B.金黃色葡萄球菌

C.沙門氏菌

D.霍亂弧菌

E.副溶血性弧菌

35.條件致病菌是

36.引起烈性腸道傳染病的是

37.沿海地區食物中毒中最常見的病原菌是

38.引起假膜性腸炎的病原菌是

問題 39~41

A.肥達試驗

B.OT試驗

C.外-斐試驗

D.神奈川試驗

E.抗O試驗

39.幫助診斷腸熱癥選用

40.輔助診斷風濕熱可用

41.區分副溶血性弧菌菌株的致病性選用

C型題

問題 42~45

A.霍亂弧菌

B.副溶血性弧菌

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C.兩者均是

D.兩者均不是

42.耐堿不耐酸

43.耐鹽(3.5%NaCl)

44.起嘔吐、腹瀉等消化道癥狀

45.產生腸毒素

問題 46~48

A.溶血毒素

B.腸毒素

C.兩者均是

D.兩者均不是

46.霍亂弧菌產生：

47.副溶血性弧菌產生：

48.金黃色葡萄球菌產生：

X型題：

49.鑒定副溶血性弧菌的方法有：

A.嗜鹽性試驗

B.生化反應

C.神奈川試驗

D.血清學試驗

E.基因探針雜交及PCR

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50.對霍亂弧菌進行培養選用的培養基可有：

A.嗜鹽菌選擇平板

B.堿性蛋白胨水

C.堿性瓊脂平板

D.TCBS培養基

E.血平板

51.霍亂弧菌引起的腸道局部粘膜免疫是霍亂保護性免疫的基礎，是因為：

A.腸腔中出現保護性的IgG腸毒素抗體

B.腸腔中出現保護性的IgM抗菌抗體

C.腸腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去動力

D.腸腔中的SIgA可與菌毛結合，阻止病菌粘附

E.腸腔中的SIgA可與霍亂腸毒素B亞單位結合，阻斷腸毒素與小腸上皮細胞受體作用

52.霍亂弧菌的致病因素有：

A.內毒素

B.腸毒素

C.菌毛

D.鞭毛

E.溶血毒素

53.下列關于霍亂弧菌感染后獲得免疫的敘述，正確的是：

A.牢固的免疫力

B.細胞免疫

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C.體液免疫

D.抗菌毛抗體(SIgA)

E.抗腸毒素IgG及抗菌IgM

54.關于霍亂的敘述，下列正確的有：

A.傳播途徑主要通過污染的水源或食物經口攝入

B.只需少量細菌(102~103)即可使人致病

C.細菌入侵腸上皮細胞和腸腺而損傷腸壁

D.為人畜共患病

E.致病是通過腸毒素作用于小腸上皮細胞受體引起劇烈腹瀉和嘔吐

55.弧菌屬與腸道桿菌比較，其主要不同點是：

A.革蘭染色陰性

B.一端單鞭毛而運動迅速

C.營養要求不高

D.于酸性而非堿性培養基上生長

E.氧化酶試驗陽性

56.很難消滅霍亂的傳染源是因為：

A.病菌在水中可較長期存活

B.病菌對外界環境抵抗力強

C.缺乏理想消毒劑

D.缺乏有效治療藥物

E.個別ElTor型病例病后可帶菌長達數月或數年之久

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57.快速診斷霍亂的微生物學檢查方法有：

A.直接鏡檢，懸滴法，革蘭染色

B.分離培養

C.免疫熒光菌球試驗

D.生化反應

E.PCR測ctx基因

參 考 答 案

A型題 1.E 2.C 3.A 4.D 5.D 6.C

7.E 8.A 9.D 10.A 11.B 12.E

13.D 14.C 15.A 16.A 17.A 18.B

19.A 20.D 21.C 22.B 23.D 24.E

25.D 26.C 27.A

B型題 28.B 29.C 30.A 31.A 32.D 33.B

34.E 35.A 36.D 37.E 38.B 39.A 40.E 41.D

C型題 42.A 43.B 44.C 45.A 46.B 47.A 48.C

X型題 49.ABCDE 50.BCDE 51.CDE

52.BCD 53.ACDE 54.AE

55.BE 56.ABE 57.ACE.