第一篇：h7n9禽流感防控方案

h7n9禽流感疫情最近成為了全國人民關注的焦點，h7n9禽流感防治也是大家關心的大事，xiexiebang.com范文大全特意為大家整理了關于h7n9防控方案范文的相關材料，希望對您的工作和生活有幫助。

預防預案

(一)起居預防

1.春季萬物復蘇，應當早睡早起，以適應自然界的生發之氣。

2.“春捂”防?。捍杭菊€寒，氣候多變，要保暖防寒，提高人體的防御能力。

3.運動鍛煉：春天，萬木吐翠，空氣清新，增加戶外運動鍛煉，既采納自然之氣養陽，又使氣血通暢、郁滯疏散，提高正氣，強體防病。

4.調暢情志：多曬太陽，多聽音樂，保持樂觀情緒。

(二)飲食預防

1.“春夏養陽”，勿食寒涼損傷陽氣。

2.飲食要清淡：由冬季的膏粱厚味轉變為應季時蔬的清溫平淡。如：菠菜、蒜苗、香蔥、小油菜等

3.飲食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之氣，溫補陽氣;肝主升發，與春相應，酸入肝，少食酸性食物，既防陽氣生發太過，又能養肝，提高抗病能力。

(三)習慣預防

1.保持手部清潔，并用正確方法洗手。

2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。

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3.打噴嚏或咳嗽時應遮掩口鼻。

4.不隨地吐痰，如要吐痰應將分泌物包好，棄置于有蓋垃圾箱內。

5.有呼吸道感染癥狀或發燒時，應戴上口罩，并盡早就醫。

(四)方藥預防

1.一般人群預防方

藿香9g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3克

用法用量：每日1劑，水煎服，分2次服用，連用3天。

2.老年或體虛人群預防方

黃芪10g 防風10g 白術6g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3g

用法用量：每日1劑，水煎服，分2次服用，連用3天。

(五)非藥預防

1.艾灸足三里、神闕、氣海等穴位，每日灸1次。

2.按摩迎香穴。

第二篇：H7N9禽流感防控方案

篇一：h7n9禽流感防控工作實施方案 h7n9禽流感防控工作實施方案

由于目前h7n9高致病禽流感在多個省市爆發，且已造成相當高比例患者不治身亡，加上h7n9病毒的傳播途徑主要為流動性較大的飛禽，防控不確定性較大。

為認真做好我校傳染病的防治工作，及時有效預防、控制高致病性禽流感疫情，協助衛生部門做好人際間禽流感防控工作，最大程度地減少疫情對公眾健康和社會造成的危害，保障廣大師生的身體健康，做到依法防控，科學應對；預防為主，協同應對，特制定本方案。

一、成立h7n9禽流感防控工作領導小組

領導小組成員

組 長：吳永勝

副組長：王麗娟

成 員：劉華、段云瑞、韓凱凱、郭艷芳、張國義

報告聯絡員：王麗娟

二、h7n9禽流感防控工作方案

（一）要充分認識做好禽流感疫情防控工作的重要性、緊迫性和艱巨性，始終把廣大師生的身體健康和生命安全放在第一位，切實加強領導，堅持依靠科學，依法防治，群防群控。要堅定信心，迎難而上，及時處理和解決防治工作中出現的問題，沉著應對，有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作，堅決阻止疫情向人群傳播和擴散，維護學校正常的教學和生活秩序。

（二）做好輿論宣傳，加大健康教育工作的力度。增強廣大師生

的防病意識和自我防護能力。學校將利用健康教育課、專題講座、黑板報、廣播、校園網絡等多種形式開展預防禽流感的健康教育工作，引導師生員工養成良好的衛生習慣，加強戶外鍛煉，提高防疫意識和自身抵抗力，消除不必要的緊張和恐懼心理。

（三）落實禽流感防控制度。

全面掌握來校師生健康狀況，一旦發現教職工、學生有發熱、干咳、少痰、乏力、頭痛、關節和肌肉酸痛、腹瀉等癥狀與體征，要及時送到醫院就診并上報。

2、建立和完善工作機制，有效預防和控制疫情。學校一旦發現

疫情，要及時上報。

3、家庭成員有禽流感病人的學生、教職員工，如果有密切接觸

史，必須隔離進行醫學觀察2周以上。待未發現發熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等感冒癥狀并經定點醫院防治專家檢查認定后，方可回校上課或上班。

（四）上報程序：班主任發現異常情況及時上報通訊員；家長也

可撥打學校電話。

三、學校“h7n9禽流感”工作領導小組，各自分工。

組長：吳永勝（校長）

導工作開展。

副組長：王麗娟 h7n9禽流感防治工作總指揮，負責領導小組定期會議召開，指 負責向教職員工宣傳、發動，提高教職員工的h7n9禽流感防

控知識水平。并適時指導校醫工作，協助校醫做好班主任管理相關工作，定期對班主任教師進行相關知識培訓。

各班班主任：

（1）做好每天學校晨檢工作，嚴格落實對全體師生員工的每日

晨檢、全日觀察、設備消毒隔離等措施，并做好記錄。

（2）發現在校學生疑似癥狀，迅速采取隔離措施并及時通知家 長就醫，保證學校預防疾病控制工作的順利開展。

（3）落實預防宣傳教育工作，加強有關預防h7n9禽流感的知識

培訓、發現禽流感疫情第一時間上報有關部門。

（4）做好因病缺勤系統、以及學生發熱情況的數據匯總上報工

作

雁鳴湖鎮朱固學校 2013年4月18 篇二：醫院人感染h7n9禽流感防控方案

人感染h7n9禽流感防控方案

一、制定原則

根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規，以及國家衛生和計劃生育委員會辦公廳《人感染h7n9禽流感醫院感染預防與控制技術指南（2013版）》制定本方案。

二、制定目標

（一）、目標

通過本工作方案，科學、規范、有序地開展人感染h7n9禽流感的防控工作，執行“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，提高應急處置和醫療救治能力，控制人感染h7n9禽流感疫情的傳播和蔓延，降低發病率和死亡率。

（二）、原則

防治結合，以防為主；統一領導，責任到人；強化培訓，科學防治；快速反應，高效處置。

三、組織實施

成立人感染h7n9禽流感防控領導組，領導組下設應急辦公室、醫療組、疫情控制組和物資保障組。按照本方案規定的分工與職責，落實人感染h7n9禽流感各項防控措施，確保本方案落實到位。

（一）、人感染h7n9禽流感防控領導組

組 長：

副組長： 成 員：

主要職責：領導小組統一部署全院對h7n9禽流感病毒的預防、治療及控制工作；負責對制定的保障方案及實施過程進行監督；統一指揮各相關部門工作，做好醫務人員診療方案的培訓，加強醫務人員個人的防護及協調醫療資源的保障。

（二）、各專業組職責

1、應急辦公室

組 長：

成 員：

主要職責：組織實施本防控方案；根據疫情預測結果，確定防控重點目標；及時掌握、匯總人感染h7n9禽流感疫情信息，隨時向領導報告；管理相關疫情信息，審查疫情上報信息；協調各專業組開展人感染h7n9禽流感防控工作；處理防控領導組日常事務，完成領導組交辦的其它事宜。

2、疫情控制組

組 長：

成 員：

主要職責：開展人感染h7n9禽流感的日常監測，收集掌握疫情資料，準確報告疫情；負責重點部門的終末消毒和消毒技術指導工作；做好傳染病人及密切接觸者的信息收集。

3、醫療救護組 組 長：

成 員：

主要職責：選擇具有豐富臨床經驗的醫生、護士、醫技人員組成救護組，在領導組的領導下，隨時待令，一旦發現疑似患者，應立即隔離并進行會診，配合晉源區疾控中心，將患者轉院到發熱門診定點醫院治療，同時做好醫護人員的防護工作。

4、物資保障組

組 長：

成 員：

主要職責：為醫療保障儲備一定數量的設備、防護用品、藥品等，應急預案啟動后，根據醫療保障任務的需要，調配應急設施、設備、救治藥品和醫療器械以及其他物資。

四、嚴格落實

加強預檢分診和疫情監測報告管理

（一）、啟動發熱門診，嚴格按照《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》，加強對呼吸道傳染病的預檢分診，做好病人登記、篩查、網絡直報和轉診工作。

（二）、做好防控工作。要按照國家衛生和計劃生育委員會辦公廳《人感染h7n9禽流感醫院感染預防與控制技術指南（2013版）》，對易感和高危人群的發熱病人提高警惕，詳查病情，認真進行鑒別診斷，避免漏診和誤診。

（三）、加強人員培訓，做好應急準備。對全院醫務人員進行人感染h7n9禽流感相關防控知識培訓，健康教育宣傳，提高衛生意識和防病能力。

（四）、嚴格值班制度，落實醫療安全核心制度。各科室值班人員要堅守工作崗位，不得擅自離崗，嚴格執行首診負責制等醫療安全核心制度。人感染h7n9禽流感防控領導組的成員保持24小時通訊暢通，及時處理突發事件。

（五）、嚴格做好醫院感染防控。發現疑似或確診人感染h7n9禽流感患者時，應當按照有關要求，及時報告，做好相應處置工作。規范消毒、隔離和防護工作，為醫務人員提供充足、必要、符合要求的消毒和防護用品，確保消毒、隔離和個人防護等措施落實到位。

醫院人感染h7n9禽流感防控流程圖

患者就診

↓

預檢分診（測體溫、發口罩、發診療手冊）↙↘

發熱病人 普通患者

↓ ↓

登記健康宣教

（詳細住址及有效的聯系方式）對癥治療

病史詢問及體檢

（一周內有無禽類接觸史）

檢驗、拍片

↙↘

疑似病人 非疑似病人

↓ ↓

專家組會診給予治療經驗治療

↓關鍵點：

上報院領導

1、預檢分診，測體溫。

↓

2、發熱登記本、診療手冊要詳 上報區疾控、區衛生局 細記錄患者的住址及有效聯系方式。

↓

3、防控措施：醫務人員要戴口罩、轉診 穿防護衣、主要手衛生。患者要多飲 ↓ 水、休息，避免聚集，通風，增強抵 終末消毒 抗力。

4、做好消毒隔離及醫療廢物的處

置。

篇三：人感染h7n9禽流感疫情防控方案

人感染h7n9禽流感疫情防控方案

（第三版）

根據《關于調整部分法定傳染病病種管理工作的通知》（國衛疾控發〔2013〕28號）要求，為進一步指導各地規范開展人感染h7n9禽流感病例的發現、報告、流行病學調查、實驗室檢測、病毒變異監測和密切接觸者管理等防控工作，保障人民群眾身體健康和生命安全，特制定本方案。

一、適用范圍

此方案適用于現階段醫療衛生機構開展人感染h7n9禽流感疫情防控工作，并將根據對該疾病認識的深入和疫情形勢變化適時更新。

二、病例的發現、報告

（一）病例定義。

1.人感染h7n9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染h7n9禽流感診療方案（2014年版）》（國衛辦醫發〔2014〕 6號）。

2.疑似聚集性病例是指7天內在小范圍（如一個家庭、一個社區等）發現1例確診病例，并同時發現1例及以上疑似病例，提示可能存在人際傳播或因共同暴露而感染。在上述條件下，發現2例確診病例的，判定為聚集性病例。

（二）發現與報告。各級各類醫療機構對就診的流感樣病例，要詢問其禽類或活禽市場的暴露史，重點關注從事活禽養殖、屠宰、販賣、運輸等行業的人群。在發現人感染h7n9禽流感病例后，應當于24小時內填寫傳染病報告卡并進行網絡直報。報告疾病類別選擇“乙類傳染病”中“人感染h7n9禽流感”。尚不具備網絡直報條件的醫療機構，應當于診斷后24小時內填寫并寄出傳染病報告卡，縣級疾控中心在接到報告后立即進行網絡直報。

三、病例的流行病學調查、采樣與檢測

（一）流行病學調查。縣級疾控中心接到轄區內醫療機構報告的人感染h7n9禽流感確診病例后，應當按照中國疾控中心制定的《人感染h7n9禽流感流行病學調查方案》進行調查。對于單例病例，調查內容主要包括病例基本情況、發病就診經過、臨床表現、實驗室檢查、診斷和轉歸情況、病例家庭及家居環境情況、暴露史、密切接觸者情況等。對病例可能暴露的禽類飼養或交易等場所，應當采集禽類糞便、籠具涂拭標本等環境標本開展病原學檢測。必要時根據調查情況組織開展病例主動搜索。

對于疑似聚集性病例和聚集性病例，在上述工作基礎上，要立即排查疑似病例，并重點調查病例的暴露史及病例之間的流行病學關聯，對從病例和環境標本中分離到的病毒進行同源性分析，明確是否存在人際傳播或因共同暴露而感染。

（二）標本采集、運送與實驗室檢測。當醫務人員懷疑病人感染h7n9禽流感病毒時，應當盡早采集其上、下呼吸道標本（尤其是下呼吸道標本）和發病7天內急性期血清以及與急性期血清采集時間間隔2-4周的血清等。

有條件開展核酸檢測的醫療機構要對呼吸道標本開展h7n9禽流感病毒核酸檢測，進行病例診斷；沒有條件開展核酸檢測的醫療機構應當盡快利用快速抗原檢測試劑進行甲型流感病毒抗原檢測，并將甲型流感病毒抗原檢測陽性的標本送當地流感監測網絡實驗室進一步開展h7n9禽流感病毒核酸檢測。標本采集、包裝、運送等應當嚴格按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規定》（原衛生部令第45號）等生物安全相關規定執行。

具備bsl-3級生物安全條件的省級疾控中心應當在2周內完成病毒分離工作，具備序列測定能力的實驗室應當在病毒分離后72小時內完成全基因組序列測定工作，并將序列提交國家流感中心流感病毒序列數據庫。未能進行序列測定的病毒48小時內按要求送國家流感中 心；未能開展病毒分離的網絡實驗室需將h7核酸檢測陽性病例的原始標本48小時內送國家流感中心，國家流感中心在2周內完成病毒分離和序列測定工作，并將序列提交流感病毒序列數據庫進行反饋。

各醫療機構采集的血清標本送當地流感監測網絡實驗室，由當地網絡實驗室將血清標本分別送省級疾控中心和國家流感中心開展相關抗體檢測。

各級疾控中心要加強對活禽市場和家禽養殖場等重點地區環境標本的采集與檢測工作。具體操作要點參見中國疾控中心制定的《人感染h7n9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》。

四、信息管理

（一）信息報告。

對于確診病例，報告病例的醫療機構要通過人感染h7n9禽流感信息管理系統及時填報病例的病情轉歸信息，并在其出院或死亡后24小時內網上填報《人感染h7n9禽流感病例調查表——臨床部分》（詳見《人感染h7n9禽流感流行病學調查方案》）。對于死亡病例，要認真填寫死亡醫學證明書的相關內容，通過死因登記報告信息系統進行網絡直報。所在轄區的縣級疾控中心完成初步調查后，要網上填報《人感染h7n9禽流感病例調查表——流行病學部分》（詳見《人感染h7n9禽流感流行病學調查方案》），并根據調查進展，及時補充完善調查表信息，每日更新其中的密切接觸者醫學觀察情況。

如已經網絡直報的病例轉院治療，轉出病例的醫療機構要通過人感染h7n9禽流感信息管理系統錄入病例的轉出情況。接收病例的醫療機構要通過上述系統對該病例信息進行查詢核實，并錄入病例的收治情況。

聚集性病例一經確認后，應當于2小時內通過突發公共衛生事件報告管理信息系統進行網絡直報，并根據事件進展及時進行進程報告和結案報告。

開展實驗室檢測的疾控中心要及時將標本信息和檢測結果錄入到中國流感監測信息系統中。對未按要求進行信息報告和標本（毒株）報送的省份，國家衛生計生委將予以通報批評。

（二）信息發布與通報。

國家衛生計生委每月定期公布全國人感染h7n9禽流感發病數和死亡數，各省級衛生計生行政部門及時發布本行政區域的個案信息。

外環境標本檢測陽性結果由各地疾控中心報告同級衛生計生行政部門和上級疾控中心，由衛生計生行政部門通報同級農業部門。

病毒發生變異、出現人傳人疫情等重要信息，要經國家級聯防聯控機制專家組審核評估后發布。

五、病例管理和感染防護

醫療機構應當參照《人感染h7n9禽流感醫院感染預防與控制技術指南（2013年版）》（衛發明電〔2013〕6號），落實病人隔離、醫院感染預防與控制和醫務人員防護等措施。

疾控中心人員在開展流行病學調查和樣品采集時，應當做好個人防護，并指導涉禽從業人員和染疫禽類處置人員做好個人防護。

六、可疑暴露者和密切接觸者的管理

（一）可疑暴露者的管理?？梢杀┞墩呤侵副┞队趆7n9禽流感病毒檢測陽性的禽類、環境，且暴露時未采取有效防護的養殖、屠宰、販賣、運輸等人員。對可疑暴露者，由縣級衛生計生行政部門會同農業、工商、交通等相關部門，組織進行健康告知，囑其出現發熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀時要及時就醫，并主動告知其禽類接觸情況。

（二）密切接觸者管理。密切接觸者是指診治疑似或確診病例過程中未采取有效防護措施的醫護人員或曾照料患者的家屬；在疑似或確診病例發病前1天至隔離治療或死亡前，與病人有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員；或經現場調查人員判斷需作為密切接觸者管理 的其他人員。對密切接觸者，由縣級衛生計生行政部門組織進行追蹤、醫學觀察，醫學觀察期限為自最后一次暴露或與病例發生無有效防護的接觸后7天。一旦密切接觸者出現發熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉送至醫療機構就診，并采集其咽拭子，送當地流感監測網絡實驗室進行檢測。

七、流感樣病例強化監測

加強流感樣病例和不明原因肺炎監測。各地要在既往流感樣病例監測工作基礎上，提高監測強度，增加標本采集和檢測數量，南方省份每家流感監測哨點醫院每周采集流感樣病例和人感染h7n9禽流感相關病例標本20份，北方省份4-9月每月采集相關標本20份，10月-次年3月每周采集20份標本，送當地流感監測網絡實驗室開展檢測。

在發生人感染h7n9禽流感確診病例的縣（區）內，應當在病例確診后開展為期2周的強化監測。二級及以上醫療機構對符合流感樣病例定義的門急診患者，以及住院嚴重急性呼吸道感染患者，應當及時采集呼吸道標本，詢問暴露史，并按照中國疾控中心制定的《人感染h7n9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》開展相關檢測工作。各醫療機構每周匯總并上報流感樣病例總數、住院嚴重急性呼吸道感染患者總數、采樣人數、本醫院檢測人數、送疾控中心檢測人數、陽性數及陽性結果等。具體上報方式參照中國疾控中心印發的強化監測信息報告有關技術要求。各地可根據工作情況適當擴大監測范圍和時間。

八、疫情形勢研判建議

各級衛生計生行政部門應當根據人感染h7n9禽流感的疫情形勢、病原學監測和研究進展及時組織專家進行疫情形勢研判，達到突發事件標準時，應當按照相關預案及時啟動相應應急響應機制，并按照相關規定及時終止響應。

各級衛生計生行政部門要充分發揮聯防聯控機制牽頭部門的作用，根據疫情形勢建議當地政府采取有針對性的防控措施：在未發生疫情的地市，建議采取活禽市場“一日一清洗，一周一消毒，一月一休市”措施；在發生疫情地市，建議采取休市和徹底消毒措施；在有條件的地市，鼓勵采取季節性休市措施。

九、做好健康教育工作

各地要積極做好信息發布和輿論引導，及時回應社會關切，引導公眾科學、理性地應對疫情，并做好疫情防控知識宣傳，指導并促進公眾養成良好的衛生習慣，尤其要加強對從事活禽養殖、屠宰、販賣、運輸等行業人群的健康教育和風險溝通工作。

十、加強醫療衛生機構專業人員培訓與督導檢查

醫療衛生機構應當開展人感染h7n9禽流感病例的發現與報告、流行病學調查、標本采集、實驗室檢測、病例管理與感染防控、風險溝通等內容的培訓。

各級衛生計生行政部門負責組織對本轄區內的防控工作進行督導和檢查，發現問題及時處理。

十一、大力開展愛國衛生運動

各級愛衛會要切實發揮議事協調作用，強化組織管理和督促檢查，結合衛生城鎮創建活動，廣泛發動群眾，動員基層單位，在城鄉范圍內深入開展環境衛生集中整治行動。要重點加強農貿市場的衛生管理，著力解決活禽銷售、宰殺方面存在的突出衛生問題。

第三篇：h7n9禽流感防控方案

h7n9禽流感疫情最近成為了全國人民關注的焦點，h7n9禽流感防治也是大家關心的大事，xiexiebang.com范文大全特意為大家整理了關于h7n9防控方案范文的相關材料，希望對您的工作和生活有幫助。

人感染H7N9禽流感診療方案

人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。自2013年2月以來，上海市、安徽省、江蘇省先后發生不明原因重癥肺炎病例，其中確診人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均為散發病例，目前尚未發現3例病例間有流行病學關聯。

一、病原學

禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜?；蚪M為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素(H)和神經氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型(H1～H16)和9個N亞型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物?？筛腥救说那萘鞲胁《緛喰蜑镠5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次報道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，其內部基因來自于H9N2禽流感病毒。

禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月，對酸性環境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

二、流行病學

(一)傳染源。目前尚不明確，根據以往經驗及本次病例流行病學調查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。

(二)傳播途徑。經呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染?，F尚無人與人之間傳播的確切證據。

(三)易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感?，F有確診病例均為成人。

(四)高危人群。現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者。

三、臨床表現

根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。

(一)一般表現。

患者一般表現為流感樣癥狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速，表現為重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

(二)實驗室檢查。

1.血常規。白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少，并有血小板降低。

2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高，C反應蛋白升高，肌紅蛋白可升高。

3.病原學檢測。

(1)核酸檢測。對患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)采用real time pCR(或RT-pCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像學檢查。發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重癥患者病變進展迅速，呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像，可合并少量胸腔積液。發生ARDS時，病變分布廣泛。

(四)預后。人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合并癥等。

四、診斷與鑒別診斷

(一)診斷。根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下，根據臨床表現、輔助檢查和實驗室檢測結果，特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性，可以診斷。

1.流行病學史。發病前1周內與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。

2.診斷標準。

(1)疑似病例：符合上述臨床癥狀及血常規、生化及胸部影像學特征，甲型流感病毒通用引物陽性并排除了季節性流感，可以有流行病學接觸史。

(2)確診病例：符合疑似病例診斷標準，并且呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。

重癥病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重癥病例。

(二)鑒別診斷。應注意與人感染高致病性H5N1禽流感、季節性流感(含甲型H1N1流感)、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學檢查。

五、治療

(一)對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療。

(二)對癥治療?？晌?、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。

(三)抗病毒治療。應盡早應用抗流感病毒藥物。

1.神經氨酸酶抑制劑：可選用奧司他韋(Oseltamivir)或扎那米韋(Zanamivir)，臨床應用表明對禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推測對人感染H7N9禽流感病毒應有效。奧司他韋成人劑量75mg每日兩次，重癥者劑量可加倍，療程5-7天。扎那米韋成人劑量10mg，每日兩次吸入。

2.離子通道M2阻滯劑：目前實驗室資料提示金剛烷胺(Amantadine)和金剛乙胺(Rimantadine)耐藥，不建議單獨使用。

(四)中醫藥治療。

1.疫毒犯肺，肺失宣降

癥狀：發熱，咳嗽，少痰，頭痛，肌肉關節疼痛。

治法：清熱宣肺

參考處方：

桑葉 金銀花 連翹 炒杏仁 生石膏 知母 蘆根 青蒿 黃芩 生甘草

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水煎服，每日1—2劑，每4—6小時口服一次。

加減：咳嗽甚者加枇杷葉、浙貝母。

中成藥：可選擇疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊、清開靈注射液。

2.疫毒壅肺，內閉外脫

癥狀：高熱，咳嗽，痰少難咯，憋氣，喘促，咯血，四末不溫，冷汗淋漓，躁擾不安，甚則神昏譫語。

治法：清肺解毒，扶正固脫

參考處方：

炙麻黃 炒杏仁 生石膏 知母 魚腥草 黃芩

炒梔子 虎杖 山萸肉 太子參

水煎服，每日1—2劑，每4—6小時口服或鼻飼一次。

加減：高熱、神志恍惚、甚至神昏譫語者，上方送服安宮牛黃丸;肢冷、汗出淋漓者加人參、炮附子、煅龍骨、煅牡蠣;咯血者加赤芍、仙鶴草、側柏葉;口唇紫紺者加三

七、益母草、黃芪、當歸尾。

中成藥：可選擇參麥注射液、生脈注射液。

(五)加強支持治療和預防并發癥。注意休息、多飲水、增加營養，給易于消化的飲食。密切觀察，監測并預防并發癥?？咕幬飸诿鞔_繼發細菌感染時或有充分證據提示繼發細菌感染時使用。

(六)重癥患者的治療。重癥患者應入院治療，對出現呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持，發生其它并發癥的患者應積極采取相應治療。

1.呼吸功能支持：

(1)機械通氣：重癥患者病情進展迅速，可較快發展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。在需要機械通氣的重癥病例，可參照ARDS機械通氣的原則進行。

①無創正壓通氣：出現呼吸窘迫和(或)低氧血癥患者，早期可嘗試使用無創通氣。但重癥病例無創通氣療效欠佳，需及早考慮實施有創通氣。

②有創正壓通氣：鑒于部分患者較易發生氣壓傷，應當采用ARDS保護性通氣策略。

(2)體外膜氧合(ECMO)：傳統機械通氣無法維持滿意氧合和(或)通氣時，有條件時，推薦使用ECMO。

(3)其他：傳統機械通氣無法維持滿意氧合時，可以考慮俯臥位通氣或高頻振蕩通氣(HFOV)。

2.其他治療：在呼吸功能支持治療的同時，應當重視其他器官功能狀態的監測及治療;預防并及時治療各種并發癥尤其是醫院獲得性感染。

六、其它

嚴格規范收治人感染H7N9禽流感患者醫療機構的醫院感染控制措施。遵照標準預防的原則，根據疾病傳播途徑采取防控措施。具體措施依據《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(2013年版)》的相關規定

第四篇：鄉鎮h7n9禽流感防控方案

鄉鎮h7n9禽流感防控方案

（1）提高認識，切實加強組織領導

各鄉鎮要根據本轄區防控工作要求，進一步提高認識，切實加強組織領導、落實責任，制定方案、周密部署，再次對中小養殖場和散養戶的免疫推行“以村為單位，組織免疫小分隊，集中人力、集中時間、集中區域，逐村開展、逐戶逐場、整村推進”，確實做到應免盡免，不留空擋。在重大動物疫病防疫工作中，落實政府保密度，技術部門保質量。各鄉鎮要負責具體組織發動，做好群眾思想動員工作，向群眾宣傳動物強免工作的重要性，保證養殖戶接受免疫注射；各基層動物防疫監督分站負責免疫密度和免疫質量。要嚴格落實各項防控措施，確保本轄區不發生重大動物疫情。對因防疫工作不到位、工作失職、瀆職而造成疫情傳播或擴散的要嚴格追究相關責任人的責任。

（2）全面推行春秋兩季集中免疫工作

按照國家總體需要，重大動物疫病防疫實行規模場程序化免疫，散養戶春秋兩季集中免疫，重點是高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性豬藍耳病、豬瘟推行強制免疫，同時要加強常見動物疫病的防治工作。各鄉鎮要在當前強制免疫工作的基礎上，嚴格落實禽流感H7N9防控工作。要結合本轄區防控工作現狀，引起高度重視，查漏補缺，確保各項防控工作嚴格落實到位，以消除各種安全隱患。

（3）全面開展消毒滅源和疫情排查工作

當前，由于氣候原因，正值動物疫病大流行期間，我縣又地處三省七縣交界的特殊地理位置，畜禽交易頻繁，流動量大，同時我縣又是候鳥遷徙帶，要求各鄉鎮要深入第一線進行疫情排查，做到不漏村、不漏場、不漏戶、不漏畜禽、不留盲區、不留死角。排查工作中，一經發現有病死或死因不明動物現象，要在第一時間上報當地動物防疫監督分站或農牧局，同時對病死或死因不明動物嚴格進行無害化處理。要組織開展大規模的飼養場、散養戶及畜禽交易場所等消毒滅源行動工作，以消除各種疫情隱患，做到凈化環境，減少疫病傳播的機會。

（4）切實加強應急管理

各鄉鎮要進一步健全和完善突發重大動物疫情的應急機制。一要完善應急預案。建立健全應急工作的預案和制度，提高規范處置水平，加強應急值守。二要嚴格落實應急儲備。制定突發重大動物疫情應急儲備指導意見，加強應急物資的儲備管理，提高縣、鄉應急保障能力。三要加強應急隊伍建設，不定期地開展應急培訓、演練，提高實戰能力。四要嚴格疫情接報和核查處置制度。堅持值班制度和疫情舉報核查制度，對接報的每一起疫情，都要派人到現場核查，發現可疑動物疫情，嚴格按照技術規范進行處置；發現疑似重大動物疫情，立即按照應急預案的規定，堅決、果斷采取控制措施，嚴防疫情擴散蔓延。五要加強對疫情信息報告網絡的監管，嚴格按程序進行疫情上報，確保全年疫情報告無差錯。

第五篇：學校h7n9禽流感防控方案

防控H7N9禽流感應急預案

為提高我校預防和控制H7N9禽流感疫情的能力和水平，規范學校防控H7N9禽流感疫情的應急處置工作，普及防治知識，完善應急處置機制，減輕直至消除危害，保障全體師生員工的身體健康與生命安全，維護學校正常的教育教學秩序和校園穩定，特制定本預案。

一、總體目標根據有關文件精神，全面做好我校人感染H7N9禽流感預防工作，及時有效地采取各項預防措施，開展人感染H7N9禽流感及春夏季傳染病預防知識的宣傳教育活動，使師生和家長了解人感染流感和流感等呼吸道傳染病的傳播途徑和預防方法，強化防范意識，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大師生的身體健康和生命安全，防止不必要的恐慌情緒，維護學校正常秩序和社會穩定。

二、組織管理

（一）建立人感染H7N9禽流感防控相應機構，成立由校長負責的工作領導小組，負責指揮、組織、協調、部署和落實學校H7N9禽流感防控的各項具體工作。

（二）成立我校防控H7N9禽流感工作領導小組：

（三）領導小組職責 領導小組組長：蔚楚衛 副組長：郭永紅

楊顯成

成員：鞠成棟

陳統理

周子煜

各班主任

建立和完善領導機制，負責該項工作的領導和協調，制定本單位防控工作方案，建立預防人感染H7N9禽流感相關人員、物資、技術保障機制，收集、分析、匯總上報有關信息，提出相應處理建議。完善專項應急預案，明確傳染病疫情的報告人，負責傳染病的監控與報告工作，確保各項工作程序規范、及時、有效。

（四）工作要求

1．提高認識，加強領導，認真落實責任制要高度重視人感染 H7N9禽流感及傳染病的預防工作，按照應急預案要求完善領導和組織責任制，積極配合衛生、疾控和動物檢疫等有關部門，認真落實各項防控措施；通過組織學生學習、利用校園廣播站、板報等平臺進行宣傳教育，進一步強化師生科學飲食和衛生安全意識，敲響人感染H7N9禽流感防控的警鐘；同時做好思想穩定工作，確保師生學習和工作秩序穩定。

2．積極采取預防措施，消除疾病發生與傳播的隱患一是勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。二是要嚴格落實各項食品衛生制度和措施，改善環境衛生。三是加強學校生活飲用水源的管理，嚴防各種食源性疾病的發生。加強對水源的監控與檢測，教育學生不喝生水。

3．加強宣傳教育，切實落實措施減輕學生學習負擔，鼓勵學生開展陽光體育鍛煉。

4．通過多種形式和渠道，教育學生養成良好的個人衛生習慣。⑴避免接觸流感樣癥狀（發熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。

⑵注意個人衛生，經常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。

⑶避免接觸生豬或前往有豬的場所。⑷避免前往人群擁擠場所。

⑸咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶。⑹如出現流感樣癥狀（頭痛、發熱，咳嗽，流涕等），應立即就醫（就醫時應戴口罩），并向當地公共衛生機構說明。利用家長會、家長學校、板報等形式，向學生家長講解人感染H7N9禽流感預防知識。要關注學生的身體健康狀況。積極開展多種形式的陽光體育運動，鼓勵學生課間到室外進行適量活動，積極開展課外體育活動，提高身體素質，增強抗病力。引導和鼓勵學生科學飲食、健康生活。

5．建立健全學校傳染病疫情監控與報告制度，做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。加強對有關人感染H7N9禽流感預防知識的學習，提高自身業務水平，積極開展宣傳教育工作，認真做好師生就診登記工作，發現傳染病病人或疑似傳染病病人，及時向縣疾控中心和教育行政部門報告。

6．加強學校衛生防疫工作的督促檢查，落實各項預防措施按照上級教育、衛生行政部門的部署和要求，進行專項檢查，對落實學校食品衛生和傳染病防控措施情況進行認真自查和整改，確保學校落實

各項防控措施。特別要加大對落實食品衛生安全措施情況的檢查力度，消除有可能導致食源性疾病和呼吸道傳染病傳播的各種隱患，確保學校師生員工身心健康。

三、疫情監控

1．落實晨檢制度和報告制度，明確各校區及學校傳染病疫情的報告人，負責傳染病的監控與報告工作。班主任老師每天都要掌握每個學生的出勤和身體健康情況，對因病缺席的學生，要確定掌握病因，要掌握全體師生的身體狀況，對體溫超過37.5℃或身體異常及有可疑癥狀者要密切觀察，實行疫情快報制度，及時上報領導小組，學校及時上報縣疾控中心和教育局。對緩報、瞞報、漏報者，要追究有關責任人的責任。

2．密切關注與國外來訪人員（回歸人員）有密切交往的師生。掌握相關師生情況，做好登記調查。對國外（特別是疫區）郵寄物要認真消毒和監控。

四、H7N9禽流感的應急響應，學校一旦發現H7N9禽流感流感疫情，馬上啟動應急預案，做出應急響應。

（一）啟動日報告和零報告制度，學校實行24小時值班制度，加強學校疫情通報。

（二）學校嚴格執行出入校門管理制度，控制校外人員進入校園。必要時實行封閉式校園管理，嚴格控制外來人員進入校園。

（三）發現疑似H7N9禽流感疫情時，及時與縣衛生疾控部門聯系，加強對發熱病人的追蹤管理。教室、閱覽室等公共場所必須加強

通風換氣，并做好消毒工作。

（四）開展針對性的健康教育，印發宣傳資料，在校園張貼宣傳標語和宣傳畫，提高師生員工的自我防護意識和防護能力，外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。

（五）如果疫情加重時，要全面掌握和控制人員的流動情況，教職工外出必須向所在部門請假。外出學生和去疫區的人員返校后，必須進行醫學觀察。對缺勤者要逐一登記，及時查明缺勤原因。發現異常者勸其及時就醫或在家醫療觀察，暫停上學或上班。

（六）在疫情加重時，不得組織師生參加各類大型集體活動，調整大型學術活動和會議的時間；學校不安排教師外出參加教研和學術活動；學生的社會實踐等活動應暫緩進行。并每日公布校園疫情防控工作的情況。必要時報請縣政府同意，實施全面或部分停課。

五、保障措施

1．加強衛生宣傳和健康教育工作。搞好健康教育，利用多種形式開展普及H7N9禽流感和其他相關傳染病的防治知識的宣傳和教育，提高師生員工衛生防疫的意識和自我保健的能力；對學校校醫進行人感染H7N9禽流感和學校傳染病防控知識、監控與報告等方面的培訓。

2．改善環境衛生和做好應急準備。要積極組織學生參加體育鍛煉，增強體質，提高抵抗疾病的免疫能力；積極采取措施，確保教室、閱覽室、廁所等學生學習和生活場所的通風與清潔衛生，消除傳染病發生和流行的條件，教室、圖書館等公共場所要有專人負責。保證消

毒藥品與消毒器具的夠用有效。

3．嚴格落實各項食品衛生制度和措施。切實落實各項衛生防疫措施，消除疾病發生與傳播的隱患。按照有關食品衛生法規文件要求，嚴格落實各項食品衛生制度和措施。加強學校生活飲用水水源的管理，嚴防各種食源性疾病的發生。

六、責任追究實行責任追究制，按照事故原因未查清不放過、責任人員未處理不放過、整改措施未落實不放過、有關人員未受教育不放過的“四不放過”原則，對于玩忽職守，疏于管理，造成學校H7N9禽流感疫情大面積爆發者，視情節輕重，給有關責任人以相應處分，觸犯刑律的要依法追究其刑事責任。

海口大成高級實驗中學

2016年9月20日