第一篇：醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室在對(duì)接工作中存在的問(wèn)題與整改措

醫(yī)務(wù)科“規(guī)范落實(shí)年”存在問(wèn)題整改措施

醫(yī)務(wù)科對(duì)存在問(wèn)題整改措施：

1、加強(qiáng)《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，要組織全院醫(yī)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。每周定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月抽查出院病歷，對(duì)抽查的終末病歷進(jìn)行展評(píng)，定期針對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行集中討論，分析出現(xiàn)的原因和找到避免出現(xiàn)的方法。

2、針對(duì)抗生素使用不規(guī)范問(wèn)題的具體措施有：①制定抗生素的應(yīng)用管理制度，從而對(duì)全院抗生素的使用進(jìn)行宏觀調(diào)控和管理。②加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師和藥師專(zhuān)業(yè)知識(shí)責(zé)任心以及職業(yè)道德的培養(yǎng)。③提高醫(yī)師的用藥水平，掌握抗生素適應(yīng)癥和不良反應(yīng)，避免濫用抗生素。④?chē)?yán)格把好處方質(zhì)量關(guān)，充分發(fā)揮藥師的作用。⑤嚴(yán)密監(jiān)控，制定行之有效的規(guī)章制度，對(duì)不合格的處方與績(jī)效掛鉤，達(dá)到處方質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。

3、醫(yī)院應(yīng)不斷加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的安全醫(yī)療教育，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行普法教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。

4、搶救車(chē)內(nèi)搶救藥品是保證搶救質(zhì)量的重要保障，必須隨時(shí)保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。今后應(yīng)加強(qiáng)搶救藥品的管理力度，做到每日由急診科值班護(hù)士清點(diǎn)，每周由護(hù)士長(zhǎng)清點(diǎn)，做到四定：定數(shù)量品種、定專(zhuān)人管理、定期檢查、定點(diǎn)安置，發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品及時(shí)更換。

5、加強(qiáng)與醫(yī)政管理先進(jìn)單位的相互溝通與交流。創(chuàng)造機(jī)會(huì)外出學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)科的管理水平。工作中避免老好人作風(fēng)，對(duì)于依從性差、責(zé)任心不強(qiáng)的科室及個(gè)人嚴(yán)格按照相應(yīng)制度進(jìn)行處理。

6、認(rèn)真落實(shí)病歷檢查制度、醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”等規(guī)范制度，對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格要求，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。

7、定期舉辦學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論等活動(dòng)，多聘請(qǐng)知名專(zhuān)家教授來(lái)我院講學(xué)，多選派科室骨干有針對(duì)性的赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，多參加市際、省際交流活動(dòng)，掌握最新動(dòng)態(tài)，防止“坐井觀天、狂妄自大、不學(xué)無(wú)術(shù)”。在臨床營(yíng)造比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

8、深入一線(xiàn)臨床科室，及時(shí)與臨床科室主任及同志溝通，了解工作過(guò)程中存在的問(wèn)題及醫(yī)療安全隱患，并聽(tīng)取意見(jiàn)和建議。及時(shí)與主管院長(zhǎng)溝通，對(duì)存在的問(wèn)題及安全隱患給予及時(shí)解決。

9、及時(shí)督促檢查各種醫(yī)療工作制度的貫徹執(zhí)行情況，尤其對(duì)重危、急診、疑難及大手術(shù)前后病人的處理問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促解決，不能解決的及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。

10、作為醫(yī)務(wù)科成員，應(yīng)視方便本院職工與廣大患者及家屬為己任，明確我們的職責(zé)，多為臨床科室服務(wù)，幫助他們解決困難，多為病人及家屬解決困惑和難題，讓他們感到來(lái)我院就診是選對(duì)了醫(yī)院，得到了實(shí)惠。多與職工和家屬溝通是避免矛盾和誤解的最好辦法，醫(yī)務(wù)科責(zé)無(wú)旁貸，要時(shí)刻牢記服務(wù)宗旨，避免“高高在上、盛氣凌人”，也不能因長(zhǎng)期從事這項(xiàng)工作而產(chǎn)生懈怠現(xiàn)象，要防止“庸、懶、散”在我們身邊悄悄蔓延。努力提高行政效能。

二〇一四年三月十二日

第二篇：醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室在對(duì)接工作中存在的問(wèn)題與整改措施2012

醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室在對(duì)接工作中存在的問(wèn)題與整改措施

通過(guò)深入科室走訪調(diào)查，并與科主任、醫(yī)生和護(hù)士交談，廣泛征求意見(jiàn)，醫(yī)務(wù)科就對(duì)接工作中存在的問(wèn)題總結(jié)如下：

1、應(yīng)進(jìn)一步提高監(jiān)督檢查力度，完善獎(jiǎng)懲措施。

2、需增強(qiáng)學(xué)術(shù)氛圍，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

3、加強(qiáng)醫(yī)德教育，認(rèn)真落實(shí)“三好一滿(mǎn)意”。

4、提升工作效能，方便本院職工與廣大患者及家屬。

5、臨床科室提出盡快施行電子病歷。

6、總值班由值班醫(yī)生代值問(wèn)題及值班室環(huán)境不便于休息。

醫(yī)務(wù)科對(duì)存在問(wèn)題整改措施：

1、認(rèn)真落實(shí)病志檢查制度、醫(yī)師定期考核制度、醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”等規(guī)范制度，對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格要求，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，按我院獎(jiǎng)懲制度處理，避免因礙于面子而姑息。

2、加強(qiáng)科教科職能，定期舉辦學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論等活動(dòng)，多外請(qǐng)名醫(yī)高手來(lái)我院講學(xué)，多外派醫(yī)生去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)，多參加市際、省際交流活動(dòng)，掌握最新動(dòng)態(tài)，防止“坐井觀天、狂妄自大、不學(xué)無(wú)術(shù)”。在臨床營(yíng)造比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

3、認(rèn)真落實(shí)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案，對(duì)廣大醫(yī)生加強(qiáng)醫(yī)德教育，改善服務(wù)態(tài)度，杜絕“生、冷、硬、頂、推”、“吃、拿、卡、要”。

設(shè)身處地的為病人著想，理解老百姓“看病難、看病貴”的處境，要時(shí)刻牢記我們白衣天使的神圣職責(zé)與使命。

4、作為醫(yī)務(wù)科成員，應(yīng)視方便本院職工與廣大患者及家屬為己任，明確我們的職責(zé)，多為臨床科室服務(wù)，幫助他們解決困難，多為病人及家屬解決困惑和難題，讓他們感到來(lái)我院就診是選對(duì)了醫(yī)院，得到了實(shí)惠。多與職工和家屬溝通是避免矛盾和誤解的最好辦法，醫(yī)務(wù)科責(zé)無(wú)旁貸，要時(shí)刻牢記服務(wù)宗旨，避免“高高在上、盛氣凌人”，也不能因長(zhǎng)期從事這項(xiàng)工作而產(chǎn)生懈怠現(xiàn)象，要防止“庸、懶、散”在我們身邊悄悄蔓延。提高行政效能，我們醫(yī)務(wù)科務(wù)必持之以恒，請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和廣大職工群眾監(jiān)督！

醫(yī)務(wù)科

2012-5-18

第三篇：醫(yī)務(wù)科護(hù)理部與相關(guān)科室聯(lián)席會(huì)議（范文模版）

巴州區(qū)紅十字醫(yī)院

2015年護(hù)理部醫(yī)務(wù)科與相關(guān)科室聯(lián)席會(huì)議

時(shí)間：3月6日上午8：00 地點(diǎn)：3樓醫(yī)生辦公室

參加人員：院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及科室員工共25人參加。

主持人：鄭志奇副院長(zhǎng) 內(nèi)容：臨床工作中醫(yī)護(hù)溝通問(wèn)題

一、護(hù)理部李主任與相關(guān)科室負(fù)責(zé)人就平常工作中相互配合與支持的重要工作進(jìn)行了有效溝通。

二、護(hù)理部提出因臨床護(hù)理人員嚴(yán)重不足，為保證護(hù)士為病人服務(wù)的時(shí)間，要求藥房能否把住院病人的長(zhǎng)期用藥統(tǒng)一送至病房。再由藥房工作人員和病房護(hù)士共同清點(diǎn)后由護(hù)士擺藥。

三、經(jīng)過(guò)鄭志奇院長(zhǎng)的協(xié)調(diào)，藥房主任同意每天抽取一名工作人員于當(dāng)天下午4點(diǎn)之前把藥送至各病房。

檢驗(yàn)科主任在會(huì)上提出住院病人早晨的空腹血由病房夜班護(hù)士抽，個(gè)別病人抽血的量達(dá)不到要求，量不夠，各科護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)即表示，今后護(hù)理人員一定按化驗(yàn)室要求抽取。

同時(shí)臨床科室提出了辦公電話(huà)老壞，晚上新入院病人沒(méi)水喝，以及個(gè)別科室心電圖機(jī)子老壞等問(wèn)題與相關(guān)科室主任進(jìn)行了有效溝通，本次聯(lián)席會(huì)議在愉快的氣氛中結(jié)束。

巴州區(qū)紅十字醫(yī)院

2015年護(hù)理部與相關(guān)科室聯(lián)席會(huì)議

時(shí)間：4月2日下午16:00 地點(diǎn)：在3樓會(huì)議室

參加人員：院長(zhǎng)陳從勇，副院長(zhǎng)鄭志奇，相關(guān)科室主任與病區(qū)主任、護(hù)士長(zhǎng)共計(jì)18人參加。

內(nèi)容：解決病區(qū)物資問(wèn)題 主持人：鄭志奇副院長(zhǎng)

首先由護(hù)理部提出住院病人被褥問(wèn)題。我院一直是由病房護(hù)士為病人鋪床，自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來(lái)，這項(xiàng)措施為住院病人帶來(lái)很多方便。經(jīng)過(guò)與后勤部門(mén)的協(xié)調(diào)。每天由護(hù)理人員進(jìn)行床單、被褥的收取，確保臨床一線(xiàn)被褥正常運(yùn)轉(zhuǎn)、清洗。新入院病人能及時(shí)鋪好床。

藥劑科主任提出臨床藥物不良反應(yīng)調(diào)查表填寫(xiě)不及時(shí)，希望臨床科室給予配合。

由于我院要開(kāi)展先住院后付費(fèi)的活動(dòng)，臨床科室與財(cái)務(wù)科、收款室進(jìn)行了溝通，確保住院病人的一日清單及時(shí)發(fā)放給住院病人，使這項(xiàng)活動(dòng)得以順利開(kāi)展。

護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科就醫(yī)囑的及時(shí)性以及護(hù)理人員的操作時(shí)間問(wèn)題做了有效溝通。

通過(guò)本次會(huì)議各部門(mén)的有效溝通，使我院各項(xiàng)工作又上一新臺(tái)階。巴州華龍（區(qū)紅十字）醫(yī)院

2015年護(hù)理部與相關(guān)科室聯(lián)席會(huì)議

時(shí)間：5月6日下午8：00 地點(diǎn)： 3樓會(huì)議室

內(nèi)容：解決護(hù)理部在護(hù)理工作中遇到的困難和問(wèn)題。

參加會(huì)議人員：院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、各科護(hù)士長(zhǎng)、科主任及相關(guān)科室主任共28人參加。

主持人：鄭志奇副院長(zhǎng)

一、鄭院長(zhǎng)就衛(wèi)生廳來(lái)我院檢查工作中存在的問(wèn)題：

1、臨床治療中抗生素的使用問(wèn)題。

2、手術(shù)病人術(shù)前評(píng)估問(wèn)題。

3、臨床用血問(wèn)題。

4、保護(hù)病人隱私問(wèn)題。

5、患者入院評(píng)估及病歷完成情況等、對(duì)以上問(wèn)題展開(kāi)了討論，需相關(guān)科室互相配合、支持、對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行了有效溝通。

二、護(hù)理部為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理向更深處推進(jìn)，示范病房更好的為病人服務(wù)，要求添置一些必要的物品，與設(shè)備科進(jìn)行了有效地溝通，同時(shí)要求病房?jī)?nèi)的醫(yī)療器械要定期維修、維護(hù)。

三、每月醫(yī)務(wù)科安排中級(jí)以上醫(yī)生講授相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，護(hù)理實(shí)習(xí)生和護(hù)士參加聽(tīng)課。

鄭志奇副院長(zhǎng)針對(duì)護(hù)理部提出的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了協(xié)調(diào)，能解決的，責(zé)成相關(guān)部門(mén)及時(shí)解決，不能立刻解決的，由護(hù)理部寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告并上報(bào)院長(zhǎng)辦，由醫(yī)院盡量協(xié)調(diào)解決。

陳從勇院長(zhǎng)作總結(jié)講話(huà)：建立科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院護(hù)理管理二級(jí)體系等 級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求，即主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部各病區(qū)/單元護(hù)士長(zhǎng)自上而下的垂直管理體系。護(hù)理部主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制工作，完善護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)士長(zhǎng)每日負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作及檢查各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況，層層考核、層層把關(guān)。執(zhí)行院長(zhǎng)姜春華指出：護(hù)理的迎評(píng)工作不僅要盯住問(wèn)題，更要發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。同時(shí)要在簡(jiǎn)化工作程序、提高工作效率、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上做好以下兩點(diǎn)：

一是、要把存在的問(wèn)題具體化，并限時(shí)整改、落實(shí)。二是、護(hù)理工作要體現(xiàn)持續(xù)性整改。

姜院長(zhǎng)還充分肯定了護(hù)理部的迎評(píng)工作，認(rèn)為工作思路是清晰地，同時(shí)其他相關(guān)科室要加大與護(hù)理部的配合力度，加強(qiáng)協(xié)作，細(xì)化分工，共同將護(hù)理工作推向新的高度。

巴州華龍（區(qū)紅十字）醫(yī)院 2015年護(hù)理部與相關(guān)科室聯(lián)席會(huì)議

時(shí)間7月22日下午14：00 地點(diǎn)： 小會(huì)議室

內(nèi)容：解決在護(hù)理工作中遇到的困難和問(wèn)題及病案首頁(yè)填報(bào) 參加會(huì)議人員：院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、各科護(hù)士長(zhǎng)、科主任及相關(guān)科室主任共25人參加。

主持人：鄭志奇副院長(zhǎng)

一、鄭院長(zhǎng)就衛(wèi)生廳來(lái)我院檢查工作中存在的問(wèn)題：

1、臨床治療中抗生素的使用問(wèn)題。

2、手術(shù)病人術(shù)前評(píng)估問(wèn)題。

3、臨床用血問(wèn)題。

4、病案首頁(yè)填報(bào)問(wèn)題及完善問(wèn)題

5、患者入院評(píng)估及病歷完成情況等、對(duì)以上問(wèn)題展開(kāi)了討論，需相關(guān)科室互相配合、支持、對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行了有效溝通。

二、護(hù)理部為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理向更深處推進(jìn)，示范病房更好的為病人服務(wù)，要求添置一些必要的物品，與設(shè)備科進(jìn)行了有效地溝通，同時(shí)要求病房?jī)?nèi)的醫(yī)療器械要定期維修、維護(hù)。

三、每月醫(yī)務(wù)科安排中級(jí)以上醫(yī)生講授相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，護(hù)理實(shí)習(xí)生和護(hù)士參加聽(tīng)課。

鄭志奇副院長(zhǎng)針對(duì)護(hù)理部提出的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了協(xié)調(diào)，能解決的，責(zé)成相關(guān)部門(mén)及時(shí)解決，不能立刻解決的，由護(hù)理部寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告并上報(bào)院長(zhǎng)辦，由醫(yī)院盡量協(xié)調(diào)解決。陳從勇院長(zhǎng)作總結(jié)講話(huà)：建立科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院護(hù)理管理二級(jí)體系等 級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求，即主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部各病區(qū)/單元護(hù)士長(zhǎng)自上而下的垂直管理體系。護(hù)理部主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制工作，完善護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)士長(zhǎng)每日負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作及檢查各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況，層層考核、層層把關(guān)。執(zhí)行院長(zhǎng)姜春華指出：護(hù)理的迎評(píng)工作不僅要盯住問(wèn)題，更要發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。同時(shí)要在簡(jiǎn)化工作程序、提高工作效率、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上做好以下兩點(diǎn)：

一是：要把存在的問(wèn)題具體化，并限時(shí)整改、落實(shí)。二是：護(hù)理工作要體現(xiàn)持續(xù)性整改。

姜院長(zhǎng)還充分肯定了護(hù)理工作，認(rèn)為工作思路是清晰的，同時(shí)其他相關(guān)科室要加大與護(hù)理部的配合力度，加強(qiáng)協(xié)作，細(xì)化分工，共同做好護(hù)理工作及時(shí)填報(bào)，將護(hù)理工作推向新的高度。

第四篇：2015年醫(yī)務(wù)工作與存在問(wèn)題

2015年醫(yī)務(wù)工作情況匯報(bào)（工作、存在問(wèn)題、影響因素）

醫(yī)務(wù)科是一個(gè)綜合性職能科，除日常管理醫(yī)務(wù)工作之外，還包涵了社保辦、病案圖書(shū)室、協(xié)調(diào)辦，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療臨床質(zhì)量管理、社保、病案管理、醫(yī)療糾紛與投訴接待處理工作。A、2015年主要工作如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理：

1、主要是病歷質(zhì)控，每月一次歸檔病歷交叉質(zhì)控，不定期運(yùn)行病歷抽查；

2、臨床路徑制定與實(shí)施情況檢查；

3、傳染病登記與檢查；死亡登記與上報(bào)；

4、醫(yī)療投訴與糾紛的調(diào)處；

5、各類(lèi)醫(yī)療活動(dòng)如義診、醫(yī)療保障工作、輪科生管理、科室人員調(diào)配；

6、門(mén)診出診醫(yī)生資料管理；

二、醫(yī)院各類(lèi)數(shù)據(jù)報(bào)表：傳染病、死亡病例、常規(guī)數(shù)據(jù)、醫(yī)療事件、病歷首頁(yè)資料

三、醫(yī)保費(fèi)用管理與核查：外傷病人審核、違規(guī)用藥分析、月報(bào)表、月總結(jié)。

四、病歷歸檔管理：歸檔病歷完整性檢查、編碼、裝訂與上架、復(fù)印。

五、應(yīng)付各類(lèi)檢查：中醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)工作、國(guó)家十二五重點(diǎn)專(zhuān)科中期評(píng)估資料、績(jī)效考核、120檢查、省市質(zhì)控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所。

六、申報(bào)有關(guān)資格與材料：中醫(yī)藥省、強(qiáng)市資料，名中醫(yī)、名中醫(yī)科資料。

B、影響醫(yī)務(wù)科工作質(zhì)量的因素：

（一）科室人員的專(zhuān)業(yè)管理水平：人員少，管理經(jīng)驗(yàn)不足、外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機(jī)會(huì)少。

（二）信息系統(tǒng)不健全：HIS系統(tǒng)功能不健全、門(mén)診日志系統(tǒng)不健全、傳染病報(bào)告與管理系統(tǒng)不健全，病歷首面系統(tǒng)填寫(xiě)不夠完善。無(wú)病歷質(zhì)控系統(tǒng)、無(wú)臨床路徑管理系統(tǒng)、醫(yī)保審核系統(tǒng)。

（三）醫(yī)務(wù)科臨時(shí)性工作，交叉性工作逐漸增多。

（四）科一級(jí)質(zhì)控力量不夠強(qiáng)。

1、重臨床輕管理。科主任忙于臨床，疏于管理，質(zhì)控員有名無(wú)實(shí)（無(wú)專(zhuān)職質(zhì)控員――仍管病床、未能真正抓質(zhì)控、無(wú)質(zhì)控員待遇）

2、臨床科室、臨床醫(yī)生針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理方面的主動(dòng)參與意識(shí)差，責(zé)任心不強(qiáng)，針對(duì)各項(xiàng)規(guī)定的依從性較差，而醫(yī)務(wù)科員工存在同情思想，不忍心按照制度流程進(jìn)行相應(yīng)扣罰，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)科在關(guān)聯(lián)科室內(nèi)的權(quán)威性受到挑戰(zhàn)。

3、科室設(shè)置不夠健全、人才短缺。心電圖、B超人手不足，CT機(jī)常壞、無(wú)MR。C、醫(yī)務(wù)工作存在的問(wèn)題

一、院、科級(jí)醫(yī)療質(zhì)控隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。質(zhì)控制度的執(zhí)行力度不足。

二、專(zhuān)科專(zhuān)病收治問(wèn)題未解決

三、門(mén)診管理工作有待加強(qiáng)。

四、信息系統(tǒng)不給力

五、治未病工作未開(kāi)展

第五篇：院感科對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)檢查存在的問(wèn)題與整改

對(duì)科室重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)與高危因素 的檢查存在的問(wèn)題與整改措施

一、存在的問(wèn)題

（一）一次性用品針灸針重復(fù)使用

（二）抗生素使用未嚴(yán)格按照抗菌藥物合理化應(yīng)用。

（三）消毒隔離措施不到位。(四）醫(yī)療廢物收集未落實(shí)到位。

（五）手衛(wèi)生依從性率低。

二、整改措施

（一）一次性使用的醫(yī)療器械、器具和用品得重復(fù)使用。

（二）合理使用抗生素，監(jiān)督科室落實(shí)多重耐藥菌預(yù)防與控制措施。

（三）加強(qiáng)消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

（四）醫(yī)療廢物明確分類(lèi)，處置室每日消毒。

（五）嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和手衛(wèi)生規(guī)范，避免因醫(yī)務(wù)人員行為不規(guī)范導(dǎo)致患者發(fā)生感染。