第一篇:工傷賠償協議書 (律師擬定)
工傷賠償協議書(律師擬定)
甲方: 身份證號: 乙方: 身份證號: 委托代理人: 身份證號:
乙方 于 年 月 日在 工地上班過程中意外受傷,通過醫院治療現已出院回家療養,由于 還需進行再次手術,為解決相關事宜,根據《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《四川省工傷保險條例實施意見》等相關法律法規和規章,雙方本著平等自愿、公平合理、協商一致的原則,達成如下協議:
一、甲、乙雙方自愿解除勞動關系,甲方付清乙方在 該工地實際工作的報酬。
二、乙方于 年 月 日辦理出院手續,乙方 在 市骨科醫院發生的實際醫療費用共 元整,已由甲方 在同乙方辦理出院手續時用現金全部結清。
三、乙方自愿放棄進行工傷認定、傷殘等級鑒定、續治費鑒定,經甲乙雙方在自愿、平等基礎上多次充分協商,甲方 賠償給乙方 :住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫療補助金、傷殘就業補助金、輔助器具費用、后續治療費(包括進行再次手術費用及康復費用)、供養親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣 元整;綜上所述現在甲方 應付給乙方 各項費用一次性補償 元整。
四、支付方式:
甲方 于 年 月 日支付給乙方 人民幣 元整。
五、無論乙方在該次賠償后是否進行傷殘等級、續治費及鑒定等級、數額的高低如何,乙方均自愿放棄要求賠償差額的權利,甲方也自愿放棄退還差額的權利。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。
七、乙方自愿放棄進行工傷認定、仲裁或以其他理由進行訴訟的權利。
八、本協議為本次事故一次性終結處理。
九、本協議雙方確認無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規的情形以后,自愿進行簽字并按印,雙方簽字按印并經見證人見證后,雙方不得以任何理由反悔。
十、本協議一式四份,甲方三份,乙方一份。甲方: 乙方: 委托代理人: 委托代理人: 見證人:
年 月 日
第二篇:武漢工傷律師:工傷事故賠償協議書范本
工 傷 事 故 賠 償 協 議 書
甲方:BBB有限公司。
乙方:AAA,男,AAA年AAA月AAA日出生。
乙方的委托代理人:韓飛,湖北普明律師事務所律師,代理權限為特別授權。
AAA年AAA月AAA日,乙方在甲方公司工作時,被機器皮帶絞傷右手拇指,導致乙方右手拇指末節缺損。武漢市AAA區人力資源和社會保障局于AAA年AAA月AAA日作出《認定工傷決定書》,認定乙方所受到的該事故傷害屬于工傷。武漢市勞動能力鑒定委員會于AAA年AAA月AAA日作出《武漢市職工工傷與職業病勞動能力鑒定結論通知書》,認定乙方該次工傷的致殘程度為AAA級。
現就乙方的工傷待遇賠償事宜,甲乙雙方經友好協商后,自愿達成本協議內容,雙方應當予以共同遵守。
一、甲乙雙方共同確認:因該次工傷事故,甲方應當向乙方賠償人民幣CCC元整(大寫人民幣CCC元整),扣除甲方前期已向乙方賠付的人民幣CCC元整,甲方還需向乙方賠付人民幣DDD元整(大寫人民幣DDD元整)。
甲方應當向乙方賠償的該人民幣CCC元整,包括對乙方工傷醫療費、停工留薪期的工資、工傷護理費、工傷住院伙食補助費、工傷一次性傷殘補助金、工傷一次性工傷醫療補助金、工傷一次性傷殘就業補助金等各項損失的賠償。
甲方需向乙方賠付的該DDD元整,由甲方在AAA年AAA月AAA日之前,通過銀行匯款的方式向乙方支付。乙方用于收取該賠償款的銀行賬號為:AAA銀行AAA支行,AAAAAAAAAAAA。
甲方逾期支付該DDD元整賠償款的,甲方除需按本賠償協議書的內容繼續履行支付義務外,甲方還另需向乙方支付違約金人民幣AAA(本文書作者為:武漢韓飛律師,聯系方式為:1398然后6149然后448)元整(大寫人民幣AAA元整)。
二、甲乙雙方在簽訂本賠償協議書時,均已對乙方所遭受損失的賠償項目、賠償項目的計算方式、乙方全部損失的金額進行了充分地考慮和協商。
在本賠償協議書簽訂之后,甲方應當向乙方賠償的金額已經確定,甲乙雙方的權利義務應以本賠償協議書第一條的內容為準。乙方不得再以賠償項目遺漏、或者賠償項目計算方式錯誤、或者賠償金額過低以及其他理由,再向甲方請求其他任何賠償。
本賠償協議書第一條所確認的乙方全部損失金額及甲方的應賠償數額,均系甲乙雙方的真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、乘人之危的情形。
三、甲乙雙方對本賠償協議書的內容,均已慎重地進行了考慮,系雙方的真實意思表示。本賠償協議書生效后,甲乙雙方不得以任何理由請求撤銷或變更本賠償協議書的任何內容。
四、甲乙雙方因該次工傷事故的賠償問題,又訴至勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院的,甲乙雙方均請求勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院依照本賠償協議書的內容,確認雙方的權利和義務。
五、本賠償協議書壹式貳份,雙方各執壹份,自甲乙雙方簽字之時起生效。
(本文書作者為:武漢韓飛律師,聯系方式為:1398然后6149然后448)
甲方: 年 月 日
乙方: 年 月 日
第三篇:工傷賠償協議書
工傷賠償協議書
甲方:__________________
乙方:__________________
甲方于______年______月______日在公司工作期間,由于
。鑒于雙方對相關的國家法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協商,依據有關法律規定,達成協議如下:
一、賠償金額
1、在本協議第一條第1、2項(共計:______元)確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、后續醫療費,共計人民幣______元整(大寫:______整)
二、付款期限,在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自本協議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。
所以,甲方自愿放棄如下權利:1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;
2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
同時,自簽訂本協議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。八、簽訂此協議勞動關系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關系。
九、違約責任,因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。
十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方:__________________
乙方:__________________
______年______月______日
第四篇:工傷賠償協議書
協議書
甲方(項目承包人):身份證號碼:乙方(勞動者):身份證號碼:見證方:
乙方系甲方臨時雇傭工人,因工作原因于年月日在工地在項目施工中傷。后送醫院治療已治愈,根據醫院提供出院病例證明,無后遺癥。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》和其他法律法規的有關規定,經協商達成協議如下,共同遵守:
一、工傷待遇:
關于乙方在治療中,繳納醫藥費、伙食費、護理費約萬元。已由見證方繳納,出于人道主義,見證方同意這份醫藥費用、伙食費。護理費(約萬元)由本見證方支付。
二、補償金額及期限:
甲方一次性向乙方支付誤工及其他補償費用人民幣萬元(含其他費用)。在甲方支付上述費用后,乙方放棄向甲方主張任何賠償費用的權利。
三、違約責任:
1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付逾期付款利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁或訴訟的,應當向對方支付違約金。違約金的標準為對方因違約方的違約行為而受到的全部經濟損失,包括但不限于守約方依裁決或判決而支付的全部費用,包括訴訟費、律師服務費、調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費和住宿費等。
四、爭議解決方式:
甲乙雙方如因履行本協議發生爭議,應當友好協商解決。協商不成時,則將爭議提交泉州市勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決。
甲方(簽字、蓋章):年月日
乙方(簽字):年月日
見證方(簽字、蓋章):
第五篇:工傷賠償協議書
賠償協議書
甲方(單位): ,法定代表人:
地址:.
乙方(工人): , 身份證號:
家庭住址:
擔保人: ,身份證號碼:
所住地:
乙方于 年 月 日在甲方工地工作期間不慎發生傷害事故,擔保人是該工地的實際承包經營管理人。乙方住院治療后經鑒定為柒級傷殘。依據相關法律法規之規定,甲乙雙方和擔保人本著平等、自愿、協商一致的原則,就賠償有關事項,達成如下協議:
一、賠償金額
甲、乙雙方一致確認,甲方向乙方一次性賠償醫療補助金、誤工費、營養費等全部費用,合計人民幣 元(大寫: 整),
二、付款期限
甲方的賠償金分為兩次支付,在 日支付現金人民幣 元,余下的 元在 年 月 日之前支付完畢。支付方式為:現金支付 .延期則按照每日千分之五的比例支付違約金。
三、甲、乙雙方一致同意:自甲方履行賠償義務完畢之日起,雙方權利義務關系解除。
四、擔保人是承包方的實際用工管理人,對以上全部賠償金和違約金承擔連帶責任。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經濟損失。
六、本協議一式三份,甲乙雙方與保證人各執一份,協議自雙方簽字后即發生法律效力。若有爭議,應盡量協商,協商不成,可向 法院起訴。
甲方(簽章): 乙方(手?。┖炞郑?/span>
保證人簽字:
證明人:
日期: 年 月 日