第一篇：戶口辦理委托書

戶口辦理委托書

篇一：代辦戶口本委托書

委 托 書

委托人：張三，男，身份證********

被委托人:李四，男，身份證*******

本人吳志強及妻子張麗因工作繁忙,在寧波北侖工作，不能親自到武漢辦理戶籍卡補辦手續。特委托：李四，做為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件及事項,我均予以認可,并愿承擔相應的法律責任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.委托人:

年月日

被委托人：

年月 日

篇二：辦理戶籍遷移手續委托書

辦理戶籍遷移手續委托書

委 托 人：

被委托人：

委托原因：

因本人在外地工作，無法到貴處辦理戶籍遷移手續，特委托 代本人辦理，出現其他責任事故均由委托人承擔。

委托人簽字： 被委托人簽字：

公民身份證號：公民身份證號：

篇三：戶籍代辦手續手續授權委托書(專業版)

授權委托書

委托人： 身份證號：住 址 ： 聯系電話：受托人： 身份證號： 住 址 ： 聯系電話：委托原因及事項:

本人現因本人工作繁忙,不能親自辦理戶籍遷出相關手續,特委托____________（系本人同事），作為我的合法代理人全權代表我辦理戶籍有關事宜。

委托事項如下:

一、受托人有權代為辦理戶籍遷出相關手續；

二、代為接收繳納相應費用；

三、與戶籍遷出相關需要辦理的其他事宜。

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人在此確認，對受托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,承擔相應的法律責任。受托人在委托事項范圍內從事委托事務，應盡到謹慎合理的注意義務，對于委托事項未經委托人書面同意不得轉委托。

本委托書一式兩份，委托人和受托人各持有一份，自雙方簽字后生效。

委托人（簽字）： 受托人（簽字）： 年月日 年月 日

篇四：戶口遷移委托書 最新模板

戶口遷移委托書

被代理人 人因在外地工作無法自己前來辦理戶口遷移，特委托代理戶口遷移手續，將被代理人的戶口自 遷移

至。

被代理人簽字(蓋章)代理人簽字(蓋章)

公民身份號碼公民身份號碼

年 月 日

備注:

一、申請遷移人員除無民事行為能力或者限制民事行為能力的人外，均需簽字或蓋章。

二、本委托書隨戶口遷移證（遷移證存根）編號、歸檔。

三、辦理戶口遷移委托時，必須攜帶申請遷移人和代理人的居民身份證。

篇五：代辦戶口本委托書

委 托 書

委托人：xxx，xx，xx年xx月xx日出生，身份證號：xxxxxxxxx，現住xxxxxxxxx。

受托人：xxx，xx，xxxx年xx月xx日出生，身份證號： xxxxxxxxx，現住xxxxxxxxx。

委托人xxx與受托人xxx系xx關系，因xxxxx, 不便親自前往xxx辦理本人的戶口遷移手續，故全權委托xxx代為辦理xxx的戶口遷移至xx的手續(前往相關部門辦理委托人的戶口遷移手續并領取相關證明文書)，受托人在此范圍內所簽訂的一切文件委托人均予以承認，由此產生的一切法律后果委托人均予以承擔。

委托期限：自簽署之日起至xxx。

受托人無轉委托權。

委托人簽名：

年月日

篇六：代辦戶籍業務委托書

代辦戶籍業務委托書

年月 日

篇七：戶口委托書

委 托 書

委托人：性別： 公民身份證： 0 委托人 因在外地工作，不便前往武漢市辦理本人的戶口及檔案遷移手續，特全權委托 代為前往辦理相關事宜。受托人在委托權限內簽訂的相關文件我均予以承認，并自愿承擔一切法律責任。委托期限：自簽署之日起至上述事項辦完為止。

委托人簽字：

年 月 日

篇八：戶口委托書

戶口遷移委托書

被代理人 因故無法自己前來辦理戶口遷移，特委托 代理戶口遷移手續，將被代理人的戶口

自 遷移至。

被代理人簽字代理人簽字

公民身份號碼公民身份號碼

年 月 日

代辦檔案轉遞委托書

本人為年（學校）畢業生，現需要辦理人事關系流動手續，并將全部檔案材料轉遞到。由于本人無法親自到貴中心辦理檔案轉遞手續，故委托 同志代為辦理相關事宜。

被代理人簽字代理人簽字

公民身份號碼公民身份號碼

年 月 日

篇九：代辦戶籍證明委托書

委托書

XXXXs派出所：

本人 ；身份證號： ；因辦理購房貸款需要開具戶籍證明。因工作地點原因，無法親自辦理?，F委托；身份證號： 前往貴所代為辦理，請接洽為盼。

委托人：

身份證號：

聯系電話：

委托日期：

篇十：戶口遷移委托書及辦理流程

戶口遷移委托書

委托人 因 無法自己前來辦理戶口遷移，特委托 代理辦理戶口遷移手續，將委托人的戶口從 遷移至。對被委托人在辦理戶口遷移過程中出現證件丟失，信息核準失誤，本人均予以認可，并承擔相應法律責任。

委托人簽字受托人簽字

身份證號碼聯系電話 年 月 日 年 月 日

戶口遷移手續辦理流程：

1.去學校公安處（一般在校內），領取本人②戶口頁，找不到就讓公安處出具③戶口頁丟失證明，一定要蓋戳。

2.去學校所在地的派出所，帶著①戶口準予遷入證明，④委托人身份證復印件，⑤戶口遷移委托書，⑥受托人身份證（原件+復印件），辦理手續。

3.派出所一般11:30~1:15休息。

第二篇：戶口辦理委托書

委托書

委托人：

張三

身份證號：XXXXXXXXXXXX 受托人：

李四

身份證號：XXXXXXXXXXXX

由于本人原因，不能親自辦理戶口遷移的相關事宜手續，特委托李四處理待辦事項。委托人在權限范圍內簽署的一切文件，我均承認。由此所造成的一切責任均由本人承擔。

委托人：

張三

時間：XX年XX月XX日

第三篇：辦理戶口委托書

辦理戶口委托書匯編15篇

被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權益，被委托人在行使權力時委托人不得以任何理由反悔委托事項。在發展不斷提速的社會中，我們在很多事務中使用委托書的情況與日俱增，那么一般委托書是怎么寫的呢？下面是小編收集整理的辦理戶口委托書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

辦理戶口委托書1

委托人：，男

身份證被委托人：，男，身份證：

本人 及妻子 因工作繁忙，在 工作，不能親自到武漢辦理戶籍卡補辦手續。特委托：李四，做為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件及事項，我均予以認可，并愿承擔相應的.法律責任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人：

年 月 日

被委托人：

年 月 日

辦理戶口委托書2

被代理人 等 人因故無法自己前來辦理戶口遷移，特委托 代理戶口遷移手續，將被代理人的戶口 自 遷移至。

被代理人簽字(蓋章)：

公民身份號碼：

代理人簽字(蓋章)：

公民身份號碼：

年 月 日

備注:

一、申請遷移人員除無民事行為能力或者限制民事行為能力的人外，均需簽字或蓋章。

二、本委托書隨戶口遷移證(遷移證存根)編號、歸檔。

三、辦理戶口遷移委托時，必須攜帶申請遷移人和代理人的居民身份證。

辦理戶口委托書3

尊敬的xxx：

茲因本人身體不佳，行動不便，無法親自辦理戶口簿補辦手續，故委托xxx為我代理人，全權代表本人辦理戶口簿補辦事項。對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件及事項，本人均予以認可，并承擔相應的法律責任。

委托期限：自簽字之日起直至上述事項辦理完成。

委托人：

被委托人：

日期：

辦理戶口委托書4

委托人：xxx，男，身份證xxxxxxxx

被委托人:xxx，男，身份證xxxxxxx

本人xxx及妻子xxx因工作繁忙,在xxx工作，不能親自到xx辦理戶籍卡補辦手續。特委托：xxx，做為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件及事項,我均予以認可,并愿承擔相應的法律責任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人:

被委托人：

年 月 日

辦理戶口委托書5

青島市公安局李村派出所：

現由于XXX身在外地，不便去貴處辦理戶口遷移手續，特委托同學XXX(男，身份證號：X)將XXX(戶主，身份證號XXX)、XXX(妻子，身份證號XXX)及XXX(女兒，身份證號XXX)三人戶口由XXX市李滄區XX路XX號XX單元XX戶遷入到XX省XX市路XX戶，請予以協助辦理。聯系電話：XXX：XXXXXX：XXX

本委托書有效期至XXX年6月15日。

委托人：XXX

XXXX年XX月XX日

辦理戶口委托書6

委托人：姓名xxx，性別，199x年 月 日出生，公民身份號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

受委托人：姓名xxx，性別，199x年 月 日出生，公民身份號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

本人現需到長沙市某某居民委員會開具失業證明，因不能親自前往，特委托某人代辦開具計劃生育證明的相關手續并在相關文件上簽名。

受托人在辦理上述事項過程中所簽署的一切有關文件委托人均予承認，由此產生的法律后果由委托人承擔。委托期限自即日起至上述委托事項辦理完畢之日止。受托人無轉委托權。

委托人：

二〇一x年一月十四日

辦理戶口委托書7

被代理人xxxx，因故無法由本人前來辦理戶口遷移手續，特委托xxxx代為辦理戶口遷移手續，將被代理人的戶口自上海市xxxx區xxxx路xxxx弄xxxx號xxxx室遷移至xxxx區xxxx路xxxx號xxxx室。

被代理人：(簽字)

身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx

代理人：(簽字)

身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx

日期：20xx年xxxx月xxxx日

辦理戶口委托書8

委托人：abb

身份證號：

被委托人：aaa

身份證號：

委托事項：

代為辦理委托人戶口遷移事宜

委托權限及原因：

因本人在外地工作無法來貴處辦理戶口遷移手續，特委托張輝代為提交有關材料，代為簽收和收取證明文件給被委托人

委托時限：

自20xx年12月1日至20xx年12月31日止本委托書一式兩份，簽字生效。

委托人簽字：

被委托人簽字：

年月日

辦理戶口委托書9

被代理人xx等xx人因故無法自己前來辦理戶口遷移，特委托xx代理戶口遷移手續，將被代理人的戶口自xx遷移至xx。

被代理人簽字(蓋章)代理人簽字(蓋章)

公民身份號碼 公民身份號碼

xx年xx月xx日

辦理戶口委托書10

XXX市公安局李村派出所：

現由于xxx身在外地，不便去貴處辦理戶口遷移手續，特委托同學xxx(男，身份證號：xxxxx)將xxx(戶主，身份證號XXX)、xxx(妻子，身份證號xxxxxxx)及xxx(女兒，身份證號xxxxxxx)三人戶口由xxx市李滄區xx路xx號xx單元xx戶遷入到xx省xx市xxxx路xx戶，請予以協助辦理。

聯系電話：xxxxxxxxxxxxxxx

本委托書有效期至XXX年6月15日。

委托人：xxx

XXXX年XX月XX日

辦理戶口委托書11

委 托 人：

被委托人：

委托原因：

因本人在外地工作，無法到貴處辦理戶籍遷移手續，特委托 代本人辦理，出現其他責任事故均由委托人承擔。

委托人簽字：公民身份證號：

被委托人簽字： 公民身份證號：

辦理戶口委托書12

委托人______________因_____________無法自己前來辦理戶口遷移，特委托________________代理辦理戶口遷移手續，將委托人的戶口從____________________________________________________遷移至____________________________________________________。對被委托人在辦理戶口遷移過程中出現證件丟失，信息核準失誤，本人均予以認可，并承擔相應法律責任。

委托人簽字受托人簽字____________________ ______________________身份證號碼_________________ ______________________聯系電話___________________ ______________________

____年__月__日____年__月__日備注：

1、申請遷移人員除無民事行為能力或者限制民事行為能力的人外，均需簽字或蓋章。

2、本委托書隨戶口遷移證（遷移證存根）編號、歸檔。

3、辦理戶口遷移委托時，必須攜帶委托人和受托人的居民身份證。

辦理戶口委托書13

青島市公安局李村派出所：

現由于xxx身在外地，不便去貴處辦理戶口遷移手續，特委托同學xxx(男，身份證號：xxxxx)將xxx(戶主，身份證號XXX)、xxx(妻子，身份證號xxxxxxx)及xxx(女兒，身份證號xxxxxxx)三人戶口由xxx市李滄區xx路xx號xx單元xx戶遷入到xx省xx市xxxx路xx戶，請予以協助辦理。聯系電話：xxx：XXXxxx： XXX

本委托書有效期至20xx年xx月xx日。

委托人：xxx

20xx年xx月xx日

辦理戶口委托書14

____市公安局李村派出所：

現由于____________身在外地，不便去貴處辦理戶口遷移手續，特委托同學____________(____，身份證號：____________________)將____________(戶主，身份證號____________)、____________(妻子，身份證號____________________________)及____________(女兒，身份證號____________________________)三人戶口由____________市____區________路________號________單元________戶遷入到________省________市________________路________戶，請予以協助辦理。聯系電話：____________：________________________： ____________

本委托書有效期至____________年____月____日。

委托人：____________

________________年________月________日

辦理戶口委托書15

委托人：姓名***，性別，199*年月日出生，公民身份號碼：********************。

受委托人：姓名***，性別，199*年月日出生，公民身份號碼：********************。

本人現需到長沙市某某居民委員會開具失業證明，因不能親自前往，特委托某人代辦開具計劃生育證明的相關手續并在相關文件上簽名。

受托人在辦理上述事項過程中所簽署的一切有關文件委托人均予承認，由此產生的法律后果由委托人承擔。委托期限自即日起至上述委托事項辦理完畢之日止。受托人無轉委托權。

委托人：

二〇一*年一月十四日

第四篇：戶口辦理委托書

委 托 書

委托人：張三，男，身份證******** 被委托人:李四，男，身份證******* 本人吳志強及妻子張麗因工作繁忙,在寧波北侖工作，不能親自到武漢辦理戶籍卡補辦手續。特委托：李四，做為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件及事項,我均予以認可,并愿承擔相應的法律責任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.委托人: 年 月 日

被委托人：

年 月 日篇二：辦理戶籍遷移手續委托書

辦理戶籍遷移手續委托書

委 托 人：

被委托人：

委托原因：

因本人在外地工作，無法到貴處辦理戶籍遷移手續，特委托 代本人辦理，出現其他責任事故均由委托人承擔。

委托人簽字： 被委托人簽字： 公民身份證號： 公民身份證號：篇三：戶口遷移委托書 最新模板

戶口遷移委托書

被代理人 人因在外地工作無法自己前來辦理戶口遷移，特委托

代理戶口遷移手續，將被代理人的戶口自 遷移

至。

被代理人簽字(蓋章)代理人簽字(蓋章)公民身份號碼 公民身份號碼

年 月 日

備注:

一、申請遷移人員除無民事行為能力或者限制民事行為能力的人外，均需簽字或蓋章。

二、本委托書隨戶口遷移證（遷移證存根）編號、歸檔。

三、辦理戶口遷移委托時，必須攜帶申請遷移人和代理人的居民身份證。篇四：代辦戶籍業務委托書

代辦戶籍業務委托書

年 月 日篇五：戶籍代辦手續手續授權委托書(專業版)授權委托書

委托人： 身份證號： 住 址 ： 聯系電話： 受托人： 身份證號： 住 址 ： 聯系電話： 委托原因及事項: 本人現因本人工作繁忙,不能親自辦理戶籍遷出相關手續,特委托____________（系本人同事），作為我的合法代理人全權代表我辦理戶籍有關事宜。

委托事項如下:

一、受托人有權代為辦理戶籍遷出相關手續；

二、代為接收繳納相應費用；

三、與戶籍遷出相關需要辦理的其他事宜。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。委托人在此確認，對受托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,承擔相應的法律責任。受托人在委托事項范圍內從事委托事務，應盡到謹慎合理的注意義務，對于委托事項未經委托人書面同意不得轉委托。(轉載于:戶口辦理委托書)本委托書一式兩份，委托人和受托人各持有一份，自雙方簽字后生效。

第五篇：辦理戶口委托書

辦理戶口委托書

辦理戶口委托書1

____市公安局李村派出所：

現由于____________身在外地，不便去貴處辦理戶口遷移手續，特委托同學____________(____，身份證號：____________________)將____________(戶主，身份證號____________)、____________(妻子，身份證號____________________________)及____________(女兒，身份證號____________________________)三人戶口由____________市____區________路________號________單元________戶遷入到________省________市________________路________戶，請予以協助辦理。 聯系電話：____________：________________________： ____________

本委托書有效期至____________年____月____日。

委托人：____________

________________年________月________日

辦理戶口委托書2

委托人：張三，男，身份證********被委托人：李四，男，身份證*******

本人XXX及妻子XX因工作繁忙，在寧波北侖工作，不能親自到武漢辦理

戶籍卡補辦手續。特委托：李四，做為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的'相關文件及事項，我均予以認可，并愿承擔相應的法律責任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人：

年月日

被委托人：

年月日

辦理戶口委托書3

委 托 人：_____________

被委托人：_____________

委托原因：

因本人在外地工作，無法到貴處辦理戶籍遷移手續，特委托_____________代本人辦理，出現其他責任事故均由委托人承擔。

委托人簽字：_____________公民身份證號：_____________

被委托人簽字： _____________公民身份證號：_____________

辦理戶口委托書4

委托人：XX

性別：XX

身份號：XX

受托人：XX

性別：XX

身份號：XX

委托人因在外地工作，不便前往武漢市辦理本人戶口借出手續，特全權委托代為前往辦理相關事宜。

受托人在委托權限內簽訂的相關文件我均予以承認，并自愿承擔一切法律責任。

委托期限：自簽署之日起至上述事項辦完為止。

委托人簽字：XX

XX年 XX月XX 日

辦理戶口委托書5

委托人：姓名xxx，性別，199x年 月 日出生，公民身份號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 。

受委托人：姓名xxx，性別，199x年 月 日出生，公民身份號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 。

本人現需到長沙市某某居民委員會開具失業證明，因不能親自前往，特委托某人代辦開具計劃生育證明的相關手續并在相關文件上簽名。

受托人在辦理上述事項過程中所簽署的.一切有關文件委托人均予承認，由此產生的法律后果由委托人承擔。 委托期限自即日起至上述委托事項辦理完畢之日止。 受托人無轉委托權。

委托人：

二〇一x年一月十四日

辦理戶口委托書6

委托人：姓名______，性別，199__年_____________ 月 _____________日出生，公民身份號碼：________________________________________ 。

受委托人：姓名______，性別，199__年_____________ 月 _____________日出生，公民身份號碼：________________________________________ 。

本人現需到長沙市某某居民委員會開具失業證明，因不能親自前往，特委托某人代辦開具計劃生育證明的.相關手續并在相關文件上簽名。

受托人在辦理上述事項過程中所簽署的一切有關文件委托人均予承認，由此產生的法律后果由委托人承擔。 委托期限自即日起至上述委托事項辦理完畢之日止。 受托人無轉委托權。

委托人：_____________

_____________年_____________月_____________日

辦理戶口委托書7

XXX市公安局李村派出所：

現由于xxx身在外地，不便去貴處辦理戶口遷移手續，特委托同學xxx(男，身份證號：xxxxx)將xxx(戶主，身份證號XXX)、xxx(妻子，身份證號xxxxxxx)及xxx(女兒，身份證號xxxxxxx)三人戶口由xxx市李滄區xx路xx號xx單元xx戶遷入到xx省xx市xxxx路xx戶，請予以協助辦理。

聯系電話：xxxxxxxxxxxxxxx

本委托書有效期至XXX年6月15日。

委托人：xxx

XXXX年XX月XX日

辦理戶口委托書8

委托人：_____________

身份證號：_____________

被委托人：_____________

身份證號：_____________

委托事項：

代為辦理委托人戶口遷移事宜

委托權限及原因：

因本人在外地工作無法來貴處辦理戶口遷移手續，特委托張輝代為提交有關材料，代為簽收和收取證明文件給被委托人

委托時限：

自20____年12月1日至20____年12月31日止本委托書一式兩份，簽字生效。

委托人簽字：_____________

被委托人簽字：_____________

辦理戶口委托書9

委托人：_____________，男，身份證________________

被委托人：_____________，男，身份證______________

本人_________及妻子______因工作繁忙，在寧波北侖工作，不能親自到武漢辦理戶籍卡補辦手續。特委托：李四，做為我的`代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件及事項，我均予以認可，并愿承擔相應的法律責任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人：_____________

_____________年_____________月_____________日

被委托人：_____________

_____________年_____________月_____________日

辦理戶口委托書10

被代理人xxxx，因故無法由本人前來辦理戶口遷移手續，特委托xxxx代為辦理戶口遷移手續，將被代理人的戶口自上海市xxxx區xxxx路xxxx弄xxxx號xxxx室遷移至xxxx區xxxx路xxxx號xxxx室。

被代理人：(簽字)

身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx

代理人：(簽字)

身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx

日期：20xx年xxxx月xxxx日

辦理戶口委托書11

委托人： ，男

身份證被委托人： ，男，身份證：

本人 及妻子 因工作繁忙，在 工作，不能親自到武漢辦理戶籍卡補辦手續。特委托：李四，做為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的'相關文件及事項，我均予以認可，并愿承擔相應的法律責任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人：

年 月 日

被委托人：

年 月 日

辦理戶口委托書12

委托人： XX，男

身份證：XXXXXX

被委托人： XX，男，身份證：XX

本人 及妻子 因工作繁忙，在 工作，不能親自到武漢辦理戶籍卡補辦手續。特委托：李四，做為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的.相關文件及事項，我均予以認可，并愿承擔相應的法律責任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人：XX

XX年 XX月 XX日

辦理戶口委托書13

委托人：abb

身份證號：

被委托人：aaa

身份證號：

委托事項：

代為辦理委托人戶口遷移事宜

委托權限及原因：

因本人在外地工作無法來貴處辦理戶口遷移手續，特委托張輝代為提交有關材料，代為簽收和收取證明文件給被委托人

委托時限：

自20xx年12月1日至20xx年12月31日止本委托書一式兩份，簽字生效。

委托人簽字：

被委托人簽字：

年月日

辦理戶口委托書14

青島市公安局李村派出所：

現由于XXX身在外地，不便去貴處辦理戶口遷移手續，特委托同學XXX(男，身份證號：X)將XXX(戶主，身份證號XXX)、XXX(妻子，身份證號XXX)及XXX(女兒，身份證號XXX)三人戶口由XXX市李滄區XX路XX號XX單元XX戶遷入到XX省XX市路XX戶，請予以協助辦理。聯系電話：XXX：XXXXXX：XXX

本委托書有效期至XXX年6月15日。

委托人：XXX

XXXX年XX月XX日

辦理戶口委托書15

委托人：XX

身份證號：XXXXXXXXXXXX

受托人：XX

身份證號：XXXXXXXXXXXX

由于本人原因，不能親自辦理戶口遷移的'相關事宜手續，特委托李四處理待辦事項。委托人在權限范圍內簽署的一切文件，我均承認。由此所造成的一切責任均由本人承擔。

委托人：XX

時間：XX年XX月XX日