第一篇:死亡病例網絡直報管理制度
死亡病例網絡直報管理制度
1、《居民死亡醫學證明(推斷)書》(以下簡稱《死亡證》)通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。
2、網絡直報人員每天收集本院內《死亡證》,并在7天內完成審核和網絡報告。網絡填報時,需要將《死亡證》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入,并進行根本死因確定及編碼。
3、死亡報告人員應對收到的《死亡證》)進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的《死亡證》)必須及時向填報人員進行核實。
4、對已審核確認的報告信息,如發生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時,要及時報告縣(區)疾病預防控制機構予以訂正。
5、配合疾控部門核實發現的死亡漏報情況進行及時補報。
6、定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫,并采取有效方式進行數據的長期備份。
7、網絡直報人員應管理好報告的用戶名和密碼,確保死亡報告系統能正常運行。如發現賬號信息泄露,須盡可能在最短時間內(最長不超過24小時)通知區疾病預防控制中心系統管理員以及時處理。
8、對每一份死亡病例報告做好登記工作,并妥善保管。
9、每年有針對性的對臨床醫生、《死亡醫學證明(推斷)書》填報人員進行業務培訓,并做好培訓記錄。
10、對死亡病例遲報、漏報、不正確上報的科室和責任報告人給予通報批評/一定的經濟處罰。
第二篇:死亡病例網絡直報制度
死亡病例網絡直報制度
1.由診治醫生填寫《死亡醫學證明書》;
2.病案室按照 I C D-10要求統一進行死因編碼;
3.醫療機構在開具死亡證明書后7天內完成死因編碼及網絡直報;
4.死因編碼人員應對醫生填寫的《死亡醫學證明書》進行審核,對報告中存在的問題(項目填寫不清或不完整、死因填寫不規范或存在邏輯錯誤等)應及時向診治醫生進行核對。5.報告卡交醫務科進行登記并進行網絡直報。
第三篇:死亡網絡直報流程
死亡病例報告工作流程
一、在醫療診治過程中患者死亡后,處置醫生須填寫《死亡病例報告卡》,對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。
二、在填寫時要認真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、身份證號碼、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因)。對于不明原因死亡病例,要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人的病史及癥狀、體征。網絡直報專職人員在開具死亡證明書后7天內完成網絡直報工作。
報告流程圖
患者死亡
醫生填寫《死亡醫學證明書》
醫生填寫《死亡報告卡》
專業人員填寫死因編碼(3天內)
網絡直報(7天內)
××醫院
第四篇:死亡網絡直報工作匯報
二、死因網絡直報工作
我們醫院自從2007年從事死亡網絡直報工作以來,我們堅持主管院長親自抓,認真抓的原則,我們成立了死亡網絡直報領導小組,并且建立建全了死亡網絡直報工作管理制度,并且針對該項工作組織全院醫生進行相關知識的培訓。我們采取院內集中培訓,科室重點學習,個別輔導的方法,使醫生全面了解《死亡醫學證明書》的填寫規則,明確了死亡原因、根本死因兩個基本定義,正確填寫死因邏輯順序,提高填寫質量,確保數據的準確性。
我們堅持死亡證明由醫務科親自把關,患者拿到死亡證明之后,交到醫生手填寫,然后拿到醫務科審查之后,蓋章。并囑患者家屬把兩張長聯復印兩張,留待其日后報銷使用,方聯交到感控科進行網絡直報,登記存檔后,上交肇東市疫控中心。
只有完善的死因上報制度,才能提供準確、可靠、及時的死因監測分析資料,為政府,衛生部門制定決策和疫病預防控制措施提供科學依據,給人口死亡部門提供可靠的數據,更好地揭示人口死亡規律。
第五篇:傳染病管理和傳染病及死亡病例網絡直報工作經驗交流
傳染病管理和傳染病及死亡病例網絡直報工作經驗交流
一、傳染病管理:
1、院領導高度重視傳染病管理,組織機構健全,成立傳染病管理科,專職人員5人,其中中心醫院3人,南、北院各1人。狠抓落實。醫院成立了由分管院長任主任委員的醫院傳染病管理委員會,成員包括醫務部、護理部、傳染病管理科、藥劑科等部門的領導,委員會每季度召開一次會議,遇到重大傳染病疫情,傳染病管理委員會都能根據衛生部和省市衛生主管部門下發的文件精神,及時研究布置本院的防治工作,由醫務部和預防保健科具體落實到臨床一線科室和門診診室,做到定任務,抓落實,重效果,保質量。各臨床科室有主任、護士長及傳染病管理醫生及護士組織的傳染病管理領導小組。制定了“郴州市第一人民醫院傳染病管理規定”,有效保證了傳染病管理的規范化和制度化。
2、建立健全重點傳染病的監控體系。H1N1流感流行期間,我科按對發熱門診進行整改,醫院成立了發熱病區,配備相應的專兼職人員坐診,對發熱病人進行隔離輸液和留觀,對我院防止傳染病院內感染有良好的保障。
3、醫院設立了腸道門診,有專職醫生1名,全院腸道感染性腹瀉病人均由感染疾病科醫師診治,使這類病人得到了專科專治,明顯提高了診療水平,確保了感染性腹瀉的零漏報率。
4、加強傳染病防治知識宣傳與培訓工作。每年對我院新員工多進行傳染病相關法律法規及傳染病管理知識的培訓,遇到重大傳染病疫情時,對相關科室醫務人員進行傳染病防治知識的培訓。通過培訓,普及了常見傳染病和重點監控傳染病的基本知識,為傳染病的及時發現、診治和管理打下了良好的基礎。
二、傳染病及死亡病例網絡直報
1、制定“郴州市第一人民醫院傳染病管理規定”,明確首診醫生職責,包含獎懲及考核制度。
2、我院建立了電子病歷系統,主管醫生對診斷為傳染病的病例,通過電子病歷系統里面的傳染病報告選項,按要求報告;專職人員對各個臨床科室的病歷輪流進行查閱,及時發現傳染病,提醒主管醫生報告傳染病,減少傳染病的漏報。
3、安裝檢驗結果查詢系統,查閱特異性檢查結果,發現檢查結果為陽性的病例,反饋給主管醫生,判定是否為傳染病病例,如果是傳染病,按要求報告。
不足的地方:
1、臨床醫生傳染病管理的意識有待進一步加強,遲報、漏報傳染病現象存在。
2、傳染病報告卡填寫不夠規范,字跡潦草,必須填寫的選項漏填等情況有待改善。
3、門診日志填寫難以達到要求。
4、各科室傳染病管理醫生及護士的作用沒有真正發揮出來,如組織本科人員學習相關傳染病規章制度和防治知識外,督促本科醫生做好傳染病登記與報告情況,對活動性或疑似活動性肺結核病人,在出院時該科全部按要求填寫轉診三聯單等。
總之,通過我科長期以來的努力,我院的傳染病管理質量得到了明顯提高,在以后工作中進一步總結經驗,力爭把我院的傳染病管理工作推上一個新的臺階。也歡迎各位領導及同仁多來指導工作。