第一篇：幼兒園關于家長接送孩子安全責任書

韓二莊幼兒園關于家長接送孩子安全責任書

一、為關進一步做好學幼兒園安全防范工作的會議精神，結合我園實際情況，特與家長簽訂以下目標責任：

1、家長必須親自將孩子送到教室和親自將孩子借走，出現事故家長負責。

2、家長送幼兒入園時，必須親自把幼兒送入校園（小園）內，不能只把幼兒送到學校大門口，禁止讓幼兒獨自來園。幼兒未進（小園）門，出現事故后果家長自負。

3、孩子不來上學必須跟老師請假，若出現曠課現象造成事故，自己負責，家長如臨時有事，委托親戚或朋友接幼兒，必須事先與班級教師電話聯系，經教師詢問查驗清楚后，方可接幼兒回家，如若不接送讓幼兒自己離開學校后回家，出現任何事故，學校概不負責。

4、嚴格按我園規章制度和作息時間行事，禁止不到上學時間（上午8:30下午2:00）把幼兒送到學校門口（或校園內），如無人看管出任何事故學校概不負責；不到放學時間不允許家長接孩子，如有特殊情況，必須向教師請假，經允許方可離園。家長接送幼兒一律禁止帶狗、貓、、、、等寵物進園，傷及幼兒寵物的主人負全部責任。

5、我園如遇特殊情況需臨時更改作息時間，會提前通知家長，安排好孩子的接送問題。

7、接送制度的制定和實施，需要家長們的理解支持，希望大家共同遵守，積極配合，全面做好幼兒的安全工作。

家長簽字： 聯系電話：

韓二莊幼兒園

2018年3月

韓二莊幼兒園關于家長接送孩子安全責任書

一、為關進一步做好學幼兒園安全防范工作的會議精神，結合我園實際情況，特與家長簽訂以下目標責任：

1、家長必須親自將孩子送到教室和親自將孩子借走，出現事故家長負責。

2、家長送幼兒入園時，必須親自把幼兒送入校園（小園）內，不能只把幼兒送到學校大門口，禁止讓幼兒獨自來園。幼兒未進（小園）門，出現事故后果家長自負。

3、孩子不來上學要及時跟老師請假，若出現曠課現象造成事故，自己負責，家長如臨時有事，委托親戚或朋友接幼兒，必須事先與班級教師電話聯系，經教師詢問查驗清楚后，方可接幼兒回家，如若不接送讓幼兒自己離開學校后回家，出現任何事故，學校概不負責。

4、嚴格按我園規章制度和作息時間行事，禁止不到上學時間（上午8:40下午1:30）把幼兒送到學校門口（或校園內），如無人看管出任何事故學校概不負責；不到放學時間不允許家長接孩子，如有特殊情況，必須向教師請假，經允許方可離園。家長接送幼兒一律禁止帶狗、貓、、、、等寵物進園，傷及幼兒寵物的主人負全部責任。

5、我園如遇特殊情況需臨時更改作息時間，會提前通知家長，安排好孩子的接送問題。

7、接送制度的制定和實施，需要家長們的理解支持，希望大家共同遵守，積極配合，全面做好幼兒的安全工作。

家長簽字： 聯系電話：

韓二莊幼兒園

2018年3月

第二篇：家長接送孩子安全責任書

2014---2015年西口鎮關坪九年一貫制學校

接送學生交通安全責任書

甲方：西口鎮關坪九年一貫制學校

乙方：（學生監護人）

為了確保接送學生車輛的交通安全，明確學校和家長在學生交通安全方面應承擔的責任，學校與學生家長特簽訂如下接送學生車輛交通安全責任書。

一、學校責任：

1.學生上、放學時，學校、幼兒園有一名帶班領導和值教師提前30分到崗，2.學期初學校與學生家長簽訂一份接送學生車輛安全責任書。

3.學期初對全體學生上、放學交通情況進行全面調查，形成一人一檔，全面、準確掌握接送學生車輛信息，并進行動態管理。

4.每周對學生進行一次交通安全常識教育，教育學生自覺遵守交通法規，不乘坐非法、不安全車輛（包括無牌、無證、未按時年檢、無強險、報廢、超員車輛、農用車、機動三輪車、拼裝車、低速載貨汽車等）。

5.對校園及周邊定期、不定期巡查，對各類非法、不安全接送學生行為進行勸止。勸止無效的，及時向鎮政府及西口鎮交警大隊相關部門回報。協同相關職能部門取締不法接送學生車輛、整改或停運不安全的車輛，確保本校學生無乘坐不法、不安全車輛的現象。

6.每學期召開一次學生家長會，向家長發放學生交通安全告知書，對家長進行交通安全教育，要求家長認真履行接送孩子的交通安全責任。

二、學生監護人責任：

1.保證不讓孩子乘坐非法、不安全車輛（包括無牌、無證、未按時年檢、無強險、拼裝、報廢、超員車輛及農用車、機動三輪車、低速載貨汽車等）上、下學。

2.家長熟悉并自覺遵守交通安全法規。

3.家長經常教育孩子遵守交通規則。

4.學生年齡不滿12周歲的，家長不得讓孩子騎自行車上、下學，不滿18周歲的不能駕駛機動車輛。

5.家長必須及時掌握接送車輛安全運行狀況。

6.遇有大風、大雨、冰雪等惡劣天氣，確保行車安全，嚴防車輛滑倒、側翻，必要情況不要駕駛機動車輛，就不行走。

7.家長只能接送自己的孩子，不得接送別人的孩子，也不得將自己的孩子交由別人接送。

8.使用雙輪、三輪電瓶車接送孩子的家長，應遵守交通規則，不占用機動車道，嚴防雨雪天氣滑倒和大風天氣側翻。

9.使用摩托車接送孩子的家長，應讓孩子坐在安全位置，并給孩子戴上安全頭盔，教育孩子不得在乘車時做各種危險動作。

10.家長必須向孩子講清楚當車輛駕駛員出現以下情況時，應當拒絕乘車并告知家長：

（1）駕駛員沒有按規定地點停放車輛，導致學生上下車及過馬路存在安全隱患；

（2）駕駛員未嚴格按照核載人數運送學生出現超載現象；

（3）駕駛員酒后駕駛；

（4）駕駛員有疲勞狀態；

（5）駕駛員出現其他違反交通法律法規或存在交通安全隱患的情況。

三、本責任書涉及車輛指所用交通工具也涵蓋步行，所涉及駕駛員指所有駕駛任意交通工具的人。

四、本責任書自簽訂之日起生效。

甲方：西口鎮關坪九年一貫制學校（蓋章）：

乙方：年級班學生，監護人（簽名）：

2014年月日

第三篇：幼兒園家長接送責任書

篇一：幼兒園安全接送責任書

平昌縣貝樂幼稚園2013年春季

幼兒園安全接送責任書

各位家長：

關愛幼兒，確保安全，是我們家園共同的責任，為使孩子健康、快樂成長，特簽訂如下安全接送責任書：

一、作息時間：

春季時間： 上午：8：00——11：00 下午：14：00——16：30 夏季時間： 上午：8：00——11：00 下午：14：30——17：00

二、不坐車的幼兒早上8：00-8：30在家長的陪同下準時入園，家長應把幼兒親自交到本班老師手中并領取接送卡，下午憑接送卡上的時間準時接走幼兒。

三、接送孩子離園入園，家長要固定一個或幾個家庭成員，有特殊情況別人代接的必須提前通知班主任老師，并持卡到老師手中接孩子。

四、嚴禁幼兒攜帶任何刀具、鐵釘、煙花爆竹、玻璃球、牙簽等安全隱患物品入園。在送孩子入園時家長要對孩子的書包、口袋進行檢查，發現危險物品立即取出。不要給孩子穿過大的鞋子，不帶裝飾性物品、貴重首飾或較多的現金。

五、患有特殊疾病的孩子，家長必須告訴學校，不得隱瞞。如因此造成自身或其他小朋友危害。

八、幼兒園的小朋友之間在玩耍及游戲的過程中，難免有一些爭執或小的摩擦，希望家長之間要相互包容和理解，如有特殊情況要盡快找老師反映，不能擅自找孩子解決，因此造成不良后果，責任自負。

十、此責任書一式兩份。

幼兒園電話：0827—6712345 園車電話：

教 師 姓 名： 電 話：

教 師 姓 名： 電 話：0.0.幼 兒 姓 名： 家 長 簽 名：

家 長 意 見：

貝樂幼稚園 二0一三年二月

篇二：家長接送安全責任書

風車幼兒園家長接送安全責任書

一、嚴格執行幼兒園的幼兒接送卡制度。送孩子入園時家長必須將孩子交到本班教師手中并與教師交接好領卡后方可離園接孩子離園時必須一手交卡一手接孩子堅決禁止無卡接孩子。如無特殊情況不要隨意接幼兒離園。

四、禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃、小球等危險物品入園。

五、無特殊原因幼兒一律應在本園規定的時間入園、離園。

六、為了便于幼兒園管理保證幼兒在園安全謝絕家長中途來園探視及接走幼兒。

七、為了保證幼兒接送路途中的安全家長應提高交通安全和社會安全意識遵守交通規則和公共秩序嚴格遵照幼兒園作息時間表接送并防范路途暴力傷

害。

八、禁止幼兒攜帶零食及小食品入園。

十、家長要文明有序地來園接送幼兒如不大聲說話、不穿拖鞋、不隨地吐痰、不亂扔垃圾、不吸游煙、不放任孩子做危險動作等給孩子樹立“好的榜樣”。

十一、家長通訊聯系方式和家庭住址如有變化的應及時告知本班教師并記錄在冊若由此不能及時聯系家長而引發相關事故家長應承擔相關責任。

家長（簽字）班主任（簽字）： 幼兒園（蓋章）

2014年3月7日

篇三：幼兒園家長安全接送幼兒責任書

衡陽市教育局實驗幼兒園華新園

家長接送幼兒協議

甲方： 法人代表：

地址： 電 話：

乙方（幼兒 的監護人）： 與被監護人關系：

性別： 身份證號碼：

電話： 地址：

第一條 基本接送制度

1.指定接送人制度

嚴格接送卡制度，幼兒需由經乙方確認的指定接送人憑貼有其照片的《幼兒接送卡》接送，否則原則上不予以接送。

2.代接制度

當出現指定接送人不能接送幼兒的情況時，必須由乙方提前電話通知班上老師，指定其他人進行臨時性接送。3.車輛停放制度

4.按時接送制度

孩子有事、有病不能到園，家長必須向本班教師請假。

5.禁帶品制度

6.環境維護制度

為了保證園內衛生的整潔，嚴禁在園內吸煙、吐痰、隨地大小便，瓜皮果殼等廢棄物品請自覺投入果皮箱內。

二.園車接送制度

接送期間,甲乙雙方責任如下: 甲方責任

(1)嚴格貫徹指定接送人制度，認真按照本協議的約定辦理，以確保幼兒的人身安全。

(2)如無特殊情況，保證按時接送幼兒。

早上送有變動：提前一天下午5：00之前通知接車老師；

第三條 協議生效及其他

甲方：清遠市清城區長青藤幼兒園 乙方：

（蓋章）(簽字)年 月 日 年 月 日

幼兒班級：

幼兒姓名： 幼兒家長（監護人）簽字：

家庭住址： 家長聯系電話: 本班教師： 班主任聯系電話：

篇四：幼兒園家長安全責任書

__________家長： **幼兒園家長安全責任書

1、家長接送幼兒入園離園要文明有序，不得大聲喧嘩，要把孩子親自交到老師手中。請自覺遵守幼兒園的作息時間，按時接送幼兒入園離園（入園7:35-9:30 夏季離園5:30 秋季 5:00）。

3、家長應在幼兒入園后及時與老師溝通幼兒的各種習慣、忌口及身體狀況，以便老師采取適當的保護措施。

8、聯系方式、家庭住址及接送人員發生變化的，應及時告知本班老師。

幼兒姓名：

幼兒家長： 幼兒班級： 班級老師：

電話： 電話： 年 月 日 年 月 日

篇五：幼兒園安全接送幼兒責任書

幼兒園家長安全接送幼兒責任書

4、嚴格接送卡制度，送孩子入園時，家長必須面對面將孩子交給本班教師，并與教師交代好，方可持接送卡離園；接孩子離園時，必須出示接送卡，否則孩子不能接走。

7、家長須搞好幼兒個人衛生，做到勤洗澡、勤理發、勤換衣服、勤剪指甲。

8、孩子生病、發燒，家長要及時告知老師，及早治療。需服藥的孩子，家長要與教師交代好，教師將藥物妥善保管好，以防錯服、漏服或中毒。孩子患傳染病時，家長不得將其送入幼兒園，以免傳染他人。病愈后須持醫生證明方可進班。

11、家長若自行聯系車輛接送幼兒，安全責任一律自負。要注意車輛有無牌照、駕照，車上除司機外，還應有服務人員，幼兒入園、離園時服務人員應當與當班教師當面交接。

第四篇：幼兒園家長安全接送幼兒責任書

衡陽市教育局實驗幼兒園華新園

家長接送幼兒協議

甲方：

法人代表： 地址：

電

話：

乙方（幼兒

的監護人）：

與被監護人關系：

性別：

身份證號碼：

電話：

地址：

乙方是幼兒

（以下簡稱“幼兒”）的法定監護人，乙方自愿申請將幼兒自

年

月

日起送入甲方就讀，甲方接受其入讀申請。

保護幼兒的生命安全、關愛幼兒的身心健康，是幼兒園和家長的共同責任，為確保幼兒在上學、放學的接送過程中平安順利，促進家、園和諧，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》，省、市、縣安全工作要求，經甲乙雙方一致同意，特簽訂本學年安全接送幼兒責任書。第一條

基本接送制度

1.指定接送人制度

嚴格接送卡制度，幼兒需由經乙方確認的指定接送人憑貼有其照片的《幼兒接送卡》接送，否則原則上不予以接送。送孩子入園時，家長必須面對面將孩子交給本班教師，并與教師交代好，方可持接送卡離園；接孩子離園時，必須出示接送卡，否則孩子不能接走。

2.代接制度

當出現指定接送人不能接送幼兒的情況時，必須由乙方提前電話通知班上老師，指定其他人進行臨時性接送。甲方可要求乙方所指定的臨時接送人在出具乙方書面簽署的《長青藤國際幼稚園接送授權委托書》及臨時接送人本人身份證后，方可接送幼兒。

3.車輛停放制度

接送幼兒時，請將車輛等一律排放在幼兒園門外的規定區域內。

4.按時接送制度

來園時間：

離園時間：

請家長按本園作息時間準時接送幼兒，以保證幼兒在園期間的正常學習和生活；家長不得在活動室內長時間逗留，以免影響幼兒正常學習和生活；幼兒因身體狀況、行為、情緒有異常情況或病、事假等，不能按時到園，家長應及時告知甲方，以便靈活處理，幼兒返園時，應把假條補到班主任處。

孩子有事、有病不能到園，家長必須向本班教師請假。接孩子后必須盡快離園，不得在園內逗留、玩耍，以防意外。

5.禁帶品制度

幼兒來園時不得攜帶危險物品（如：硬幣、小玻璃球、紐扣、火柴、打火機、小剪刀、別針、小刀和有刺的物品等），以免自傷和傷害他人；不得佩帶貴重首飾（如：項鏈、戒指、手鐲、耳環、玉佩等），以防損壞、丟失和誤吞。

6.環境維護制度

為了保證園內衛生的整潔，嚴禁在園內吸煙、吐痰、隨地大小便，瓜皮果殼等廢棄物品請自覺投入果皮箱內。同時,家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不得帶零食入園，更不能在流動攤點給幼兒買零食吃，以防幼兒在吃零食時發生食物中毒。

二.園車接送制度

甲方每天安排園車接送幼兒，乙方如有需要，甲方應在收到乙方乘車申請和乘車費用后，在約定的時間和地點安排幼兒乘車。

接送期間,甲乙雙方責任如下: 甲方責任

(1)嚴格貫徹指定接送人制度，認真按照本協議的約定辦理，以確保幼兒的人身安全。如遇特殊情況應及時主動與乙方聯系。

(2)確保園車為幼兒專用車，除接送老師和司機以外的成人不能乘坐。

(3)確保接送幼兒的園車是經交通管理部門檢查合格的車輛，并定期檢查維護車輛，以杜絕安全隱患。

(4)密切與交通管理、公安交警等部門的聯系，加強對幼兒進行交通安全法規教育。乙方責任

(1)嚴格遵守指定人接送制度，按照協議的約定積極配合甲方工作。

(2)如無特殊情況，保證按時接送幼兒。如果需要乘坐園車的，必須在規定時間前5分鐘到達指定地點陪同幼兒候車，并將幼兒交至接送老師手中。乙方如有特殊情況需臨時更改接送路線或接送時間（注：在我園園車運行的路線和時間內），必須先按下述時間要求與接車老師聯系，以便甲方及時進行妥善安排：

早上送有變動：提前一天下午5：00之前通知接車老師； 下午接有變動：在4：00之前通知接送車老師。

(4)教育幼兒文明乘車、愛護車輛，如有意損壞，則由乙方負責賠償。

(5)確保與甲方之間的聯系暢通，乙方電話號碼如有更改，須及時通知接送車老師和幼兒本班老師。

(6)乙方或其指定的接送人在接上幼兒后包括離園前，應自行負責幼兒的安全，如在此期間內發生意外，由乙方自行負責。

第三條

協議生效及其他

1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

2、本協議自甲乙方簽字（蓋章）確認后生效。

甲方：清遠市清城區長青藤幼兒園

乙方：

（蓋章）

(簽字)

****年**月**日

****年**月**日

幼兒班級：

幼兒姓名：

幼兒家長（監護人）簽字：

家庭住址：

家長聯系電話:

本班教師：

班主任聯系電話：

第五篇：1. 幼兒園家長安全接送幼兒責任書

幼兒園家長安全責任書

家長接送幼兒協議

甲方：（馮家坡社區）領航國際幼兒園

法人代表：李楠楠

乙方：

幼兒的監護人與被監護人關系：

性別：

身份證號碼：

電話：

地址：

乙方是幼兒的法定監護人，以下簡稱“幼兒”。



乙方自愿申請將幼兒送入甲方就讀。甲方接受其入讀申請。

保護幼兒的生命安全、關愛幼兒的身心健康，是幼兒園和家長的共同責任。為確保幼兒在上學、放學的接送過程中平安順利。促進家園和諧，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》省、市、縣安全工作要求，經甲乙雙方一致同意，特簽訂本學年安全接送幼兒責任書。

第一條

基本接送制度

1.指定接送人制度。

嚴格接送卡制度，幼兒需由經乙方確認的指定《幼兒接送卡》接送，否則原則上不予以接送。送孩子入園時，家長必須面對面將孩子交給本班教師并與教師交代好，方可持接。

2.代接制度。

當出現指定接送人不能接送幼兒的情況時，必須由乙方提前電話通知班上老師，指定其他人進行臨時性接送，將委托人的姓名，年齡，性別，特征，衣著與孩子之間的關系告訴教師，被委托人應具備完全民事行為能力（年滿18歲以上的正常人），交接孩子時要進行三方通話確認。

3.車輛停放制度。

接送幼兒時，請將車輛等一律排放在幼兒園門外的規定區域內。

4.按時接送制度。

來園時間離園時間，請家長按本園作息時間準時接送幼兒，以保證幼兒在園期間的正常學習和生活。家長不得在活動室內長時間逗留，以免影響幼兒正常學習和生活。幼兒因身體狀況、行為、情緒有異常情況或病、事假等。不能按時到園，家長應及時告知甲方，以便靈活處理。幼兒返園時，應把假條補到班主任處。

孩子有事、有病不能到園，家長必須向本班教師請假。接孩子后必須盡快離園。不得在園內逗留、玩耍以防意外。

5.禁帶品制度。

幼兒來園時不得攜帶危險物品如硬幣、小玻璃球、紐扣、火柴、打火機、小剪刀、別針、小刀和有刺的物品等以免自傷和傷害他人不得佩帶貴重首飾如：項鏈、戒指、手鐲、耳環、玉佩等以防損壞、丟失和誤吞。

6.環境維護制度。

為了保證園內衛生的整潔，嚴禁在園內吸煙、吐痰、隨地大小便，瓜皮果殼等廢棄物品請自覺投入果皮箱內。同時,家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不得帶零食入園更不能在流動攤點給幼兒買零食吃，以防幼兒在吃零食時發生食物中毒。

第二 條

衛生保健制度

7幼兒如有傳染病及疾病史（先天性疾病，遺傳行疾病，過敏性疾病，抽搐史，習慣性脫臼）藥品及食物過敏史或圣體不適等特殊情況，一定要如實告知幼兒園，進行書面備案，并向班級老師交代清楚，保持密切的聯系，若隱瞞病史，由此引發不良的后果，由家長擔負全責，8發現病毒性感冒，咳嗽，具有傳染性的的疾病應主動在家休息，觀察，治療，經保健大夫批準后，方能入園

9幼兒自帶藥管理，因幼兒園不具備急救資質，所以幼兒在園期間禁用抗生素及補品類藥物，如有特殊情況服用時家長按要求認真填寫《幼兒服藥記錄表》將藥品交予老師，為幼兒送藥的家長必須是幼兒父母本人，否則幼兒園將不予接待。

第三條

協議生效及其他

1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

2、本協議自甲乙方簽字，蓋章，確認后生效。

甲方：馮家坡社區（領航國際）幼兒園

蓋章

乙方

：

****年**月**日

****年**月**日

幼兒班級：

幼兒姓名：

幼兒家長：



監護人：

家庭住址：

家長聯系電話:

本班教師：

班主任聯系電話：