第一篇：助學金貧困證明表樣表

家庭貧困證明

學校：

貴校學生

其家長屬本地居民，其家庭基本情況如下；

一、家庭人口

人，家庭年收入約

元

二、主要收入來源：

（填寫）

三、目前家庭主要困難：

□收入來源單一

□勞動力較少

□醫療支出較大

□自然災害

確屬貧困家庭，特此證明。

村委會（街道居委會）

鄉、鎮（含）或

或家庭聯系人所在街道民政部門

單位蓋章

單位蓋章

****年**月**日

****年**月**日

蓋章單位聯系電話：

蓋章單位聯系電話：

縣區政府民政部門

單位蓋章

****年**月**日

蓋章單位聯系電話：

第二篇：助學金貧困證明表樣表

家庭貧困證明

學校：

貴校學生其家長屬本地居民，其家庭基本情況如下；

一、家庭人口人，家庭年收入約元

二、主要收入來源：（填寫）

三、目前家庭主要困難：

□收入來源單一□勞動力較少

□醫療支出較大□自然災害

確屬貧困家庭，特此證明。

村委會（街道居委會）鄉、鎮（含）或

或家庭聯系人所在街道民政部門

單位蓋章單位蓋章

年月日年月日

蓋章單位聯系電話：蓋章單位聯系電話：

縣區政府民政部門

單位蓋章

年月日

蓋章單位聯系電話：

第三篇：助學金貧困證明表樣表

家庭貧困證明

學校：

貴校學生其家長屬本地居民，其家庭基本情況如下；

一、家庭人口人，家庭年收入約元

二、主要收入來源：（填寫）

三、目前家庭主要困難：□收入來源單一 □勞動力較少 □醫療支出較大□其他填寫

確屬貧困家庭，特此證明。

村委會蓋章鄉、鎮蓋章

民政部門蓋章

單位蓋章蓋章

年月日年月日

蓋章單位聯系電話：蓋章單位聯系電話：

準備助學金材料須知

1.09級新生及以前沒有進入貧困生檔案的家庭經濟困難學生必須填寫《高等學校學生及家庭情況調查表》。

2.所有家庭經濟困難學生必須填寫助學金貧困證明表（附表）。要求按規定部門加蓋印章，且印章必須清晰。

3.另外家庭情況特殊，如：單親，孤兒等，請在表中其他欄注明，并且必須出示相關證明。

4.材料準備好后按通知時間上交至生活部。具體程序：交申請書以及填表時間也另行通知。

5.此次材料的準備依據個人意愿，只是提前準備，最終獲得助學金名額未定。提前準備材料是為了方便同學們，利用十一假期回家時間，以避免在以后正常上課期間再回去辦理。希望大家諒解！

文史學院生活部2009-9-27

第四篇：貧困證明表

貧困證明表

貧困生申請書范文1證明茲證明某學生是我們縣某村的學生，其家庭生活非常貧困，父母(把工資收入之類的介紹一下)如常年務農，沒有固定收入，或者說下崗之類，年收入不足3000元。家里還有兄弟姐妹什么的，比如在上學，年齡小，都介紹一下。特此證明。單位地址年月日蓋公章。貧困生申請書范文2貧困證明茲有我鄉(鎮)(居委會等)×××(父母親姓名)之子(女)×××(學生姓名)，于××年××月考入貴校學習。由于×××原因(每個家庭的具體原因)，導致家庭經濟困難，希望學校、銀行能為其提供國家助學貸款，幫助其順利完成學業。×××鄉(鎮)人民政府(公章)或×××居委會等(公章)××年××月××日貧困證明要求：

1、貧困證明中要求明文出現貸款人名字，并且要求與本人身份證上的名字完全一致，不能用同音字、不規范簡寫字代替，不能有錯別字。貸款人名字不得涂改。

2、貧困證明要求加蓋家庭所在地鄉(鎮)人民政府公章，或更高一級主管部門公章。其中有效的公章有：鄉(鎮)人民政府、縣民政局、市民政局。城市居民可以是居委會、街道辦事處、社區公章。注意村民委員會的公章無效、單位公章無效。貧困證明盡量不出現兩個或以上公章。

3、貧困證明中明文出現“家庭經濟困難，需要申請國家貸款”字樣。

4、貧困證明要求用材料紙或文稿紙，且用鋼筆或水性筆書寫，用圓珠筆書寫無效

高等學校學生及家庭情況調查表

學校：院(系)：專業班級：學號：

學生本人基本情況姓名性別出生年月民族

身份證號碼政治面貌入學前

戶口□城鎮□農村

家庭

人口數畢業

學校個人

特長

孤殘□是□否單親□是□否烈士或優撫對象子女□是□否

家庭通訊信息詳細通訊地址

郵政編碼聯系電話(區號)-

家庭成員情況姓名年齡與學生

關系工作(學習)單位職業年收入(元)健康狀況

影響家庭經濟

狀況有關信息家庭人均年收入(元)。學生本學年已獲資助情況。

家庭遭受自然災害情況：。家庭遭受突發意外事件：。

家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：。

家庭成員失業情況：。家庭欠債情況：。

其他情況：。

簽章學生本人學生家長或監護人學生家庭所在地鄉鎮或街道民政部門

經辦人簽字：

單位名稱：

(加蓋公章)

年月日

民政部門信息詳細通訊地址

郵政編碼聯系電話(區號)-

注：本表一式二份，供學生申請家庭經濟困難認定和申請國家助學貸款用。請如實填寫，到家庭所在地的鄉(鎮)或街道民政部門核實、蓋章后，交到學校。

申請人姓別年齡工作單位

家庭住址

申請人及其家庭經濟狀況如下：

□職業收入(含離退休金)每月元

□救濟金每月元

□其他收入每月元

□無收入

□申請人家庭人口：人

□家庭月平均收入元

□家庭月基本開支元

申請人家庭現有價值千元以上財產狀況：總價值元

財產項目財產價值(元)

其家庭成員及經濟狀況如下：(單位：元/月均)

姓名年齡與其關系收入職業工作單位或就讀學校

申請人家庭月平均收入元，總收入元。

申請人家庭每月基本經濟開支：(單位：元/月)

基本生活費用合計申請人供養人經濟開支備注

其中住房(租金、管理費等)姓名年齡關系經濟開支

日常生活費用

教育費用

醫療費

其他必要開支合計

申請人家庭自有房產地址：

產權證書編號：建筑面積：M2使用狀況：□自用□出租

另需說明的事項：

特此證明。

出證單位(公章)

出證單位聯系電話：

年月日

備注：

1、家庭成員包括申請人配偶、未成年子女、由其供養的尚在求學的成年子女、與其共同生活并由其供養的其他人員或未成年申請人的父母。

2、出證單位是指各盛自治區、直轄市的法律援助規范性文件中規定的出具經濟困難證明的單位。

第五篇：大學生貧困證明表

大學生貧困證明表

家庭經濟情況困難證明

長沙理工大學：

貴校_________________學院(部)________________專業__________班級學生___________同學(性別_____)，其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：

家庭人口數___人，家庭年收入約__________萬元;

父親姓名：_________工作單位：___________________________________

母親姓名：_________工作單位：___________________________________

家庭主要收入來源：________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

目前家庭困難原因：____________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

確屬貧困家庭，特此證明。

村委會(街道委員會)

蓋章

年月日

蓋章單位聯系電話：______________

鄉、鎮(含)或

街道以上民政部門

蓋章

年月日

蓋章單位聯系電話：______________

2.高等學校學生及家庭情況調查表

學校：院(系)：專業班級：學號：

學生本人基本情況姓名性別出生年月民族

身份證號碼政治面貌入學前

戶口□城鎮□農村

家庭

人口數畢業

學校個人

特長

孤殘□是□否單親□是□否烈士或優撫對象子女□是□否

家庭通訊信息詳細通訊地址

郵政編碼聯系電話(區號)-

家庭成員情況姓名年齡與學生

關系工作(學習)單位職業年收入(元)健康狀況

影響家庭經濟

狀況有關信息家庭人均年收入(元)。學生本學年已獲資助情況。

家庭遭受自然災害情況：。家庭遭受突發意外事件：。

家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：。

家庭成員失業情況：。家庭欠債情況：。

其他情況：。

簽章學生本人學生家長或監護人學生家庭所在地鄉鎮或街道民政部門

經辦人簽字：

單位名稱：

(加蓋公章)

年月日

民政部門信息詳細通訊地址

郵政編碼聯系電話(區號)-

注：本表一式二份，供學生申請家庭經濟困難認定和申請國家助學貸款用。請如實填寫，到家庭所在地的鄉(鎮)或街道民政部門核實、蓋章后，交到學校。