第一篇：兒保科操作常規(guī)

（一）體檢

1、嬰幼兒定期體檢：測量身高和體重、常規(guī)體檢、喂養(yǎng)指導(dǎo)、發(fā)育篩查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時轉(zhuǎn)診相關(guān)專家門診或相關(guān)科室。

2、入托兒所/幼兒園體檢：測量身高、體重、頭圍、胸圍、常規(guī)體檢、智力篩查（DST）、化驗血色素。填寫專門的體檢卡。

3、入學(xué)體檢：測量身高、體重、常規(guī)體檢、智力篩查（瑞文）。實驗室檢查根據(jù)學(xué)校的要求進行，如學(xué)校無特殊要求，則檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、SGPT、HBSAG。填寫專門的體檢卡。

（二）門診

1、飲食問題 病史

? 吃多少（奶、輔食、零食）? 吃什么（奶、輔食、零食）? 吃的速度、咀嚼和吞咽的情況

? 飲食習(xí)慣：是否邊吃邊玩、是否入睡時才喝奶 ? 餐次安排 ? 白天的活動量 ? 飲食問題持續(xù)多少時間

?近來是否患病、服藥（什么藥）、接種預(yù)防針 ? 既往飲食情況、治療史

? 疾病史：早產(chǎn)、腦癱、先天性心臟病等 ? 家長的飲食習(xí)慣

? 家長對孩子飲食的關(guān)注程度

檢查

? 全面體格檢查（尤其注意口腔粘膜、扁桃體、吸吮力、流涎、咽發(fā)射程度等）? 有臨床指征時做Hb、Zn檢查

處理

? 喂養(yǎng)指導(dǎo) ? 藥物

消化類：消食健兒糖漿 益生菌類：合生元、培菲康 維生素類：賴氨酸-B12糖漿、冠迪 氨基酸類：氨維膠囊 鋅劑：鋅鈣特 其他

? 口腔功能訓(xùn)練

2、睡眠問題

（1）睡眠不安

病史

? 目前睡眠時間：白天和夜間睡眠時間

? 目前入睡習(xí)慣：是否需要懷抱中入睡、是否需要含奶嘴入睡 ? 目前睡眠過程中情況：醒來次數(shù)、醒來后父母的應(yīng)答情況

? 既往睡眠情況：是否有明顯的誘因?qū)е履壳暗乃卟话玻缃谏细械?? 白天狀況：是否脾氣暴躁、容易疲倦、白天的活動量

? 疾病史：尤其是過敏性疾病、口腔潰瘍、佝僂病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 ? 藥物史：精神類藥物及其他用藥情況 ? 家族史：父母睡眠狀況

檢查

? 全面體格檢查（尤其注意皮膚、口腔粘膜、佝僂病體征等）? 有臨床指征時做BAP檢查 ? EEG（必要時）

處理

? 睡眠指導(dǎo)

? 若診斷為佝僂病、按佝僂病常規(guī)治療 ? 對于家長要求迫切的可以先給予

Vit B1 10mg tid po，Vit B6 10mg tid po, 苯海拉明 1cc/歲.次 tid po ? 必要時轉(zhuǎn)診睡眠專科門診

2）其它睡眠障礙（夢游、磨牙、年長兒失眠等）

病史

? 發(fā)作頻率、持續(xù)時間 ? 既往治療史 ? 詢問可能的誘因 ? 生長發(fā)育史

? 疾病史（尤其是神經(jīng)精神疾病）? 家族史：父母睡眠狀況

檢查

? 全面體格檢查 ? EEG（必要時）

處理

? 睡眠咨詢

? 必要時轉(zhuǎn)診睡眠專科門診

3、運動發(fā)育遲緩

（病史

? 目前大運動發(fā)育情況 ? 目前精細(xì)運動發(fā)育情況 ? 目前語言功能及生活自理情況 ? 出生史

? 生長發(fā)育史（包括運動和語言）

? 過去史：尤其是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、遺傳性疾病、骨科疾病等 ? 家族史

檢查

? 自發(fā)運動情況

? 被動運動檢查

? 頭顱CT或MRI（必要時）? EEG（必要時）

處理

? 轉(zhuǎn)診神經(jīng)科或遺傳門診 ? 預(yù)約康復(fù)訓(xùn)練

4、生長落后 病史

? 目前身高、體重情況 ?近一年以來身高增長情況 ? 父母身高 ? 飲食及大便情況 ? 出生史 ? 生長發(fā)育史

? 過去史：尤其是內(nèi)分泌疾病、代謝性疾病、遺傳性疾病、骨科疾病等 ? 家族史

檢查

? 全面體格檢查

? 左腕片測骨齡（必要時）? T3、T4、FSH（必要時）? 神經(jīng)心理檢查（必要時）

處理

? 指導(dǎo) ? 隨訪

? 必要時轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌專科門診

5、遺尿 病史

? 遺尿為夜間、白天、白天+夜間 ? 每天遺尿次數(shù)，每周多少次 ? 夜間遺尿時間（入睡后幾小時）? 24小時排尿次數(shù)

?平均每次排尿量 ? 夜間睡眠狀況

? 生長發(fā)育史（包括何時白天控制屎尿、能報屎報尿）? 遺傳史

檢查

? 腰骶部脊柱側(cè)皮膚情況

? 男孩檢查生殖器（排除包莖、包皮過長、龜頭炎等）? 發(fā)育檢查，排除智能落后 ? 實驗室檢查：尿常規(guī)、夜間尿比重 ? B超：腎臟、輸尿管、膀胱 ? X線：腰骶部 ? 必要時查MRI 處理

? 心理健康教育

? 行為糾正 ? 藥物治療

? 技能治療（包括報警器、強化訓(xùn)練等）

6、語言問題

（1）語言落后

病史

? 目前語言表達(dá)情況 ? 目前對語言的理解能力 ? 目前的游戲能力等認(rèn)知功能 ? 家長與孩子的交流情況、方言 ? 出生史

? 生長發(fā)育史（包括語言和運動）

? 過去史：尤其是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、耳疾，相關(guān)的檢查結(jié)果? 家族史：語言、學(xué)習(xí)和交流情況 觀察

? 對環(huán)境和他人活動的關(guān)注能力 ? 目光注視 ? 對語言的反應(yīng) ? 與他人的交流情況 ? 表達(dá)能力

? 口腔：兔唇、腭裂、口功能

檢查

? 發(fā)育水平檢查 ? 聽力檢查（ABR）? 頭顱CT或MRI（必要時）? EEG（必要時）

? 轉(zhuǎn)診神經(jīng)科或遺傳門診（必要時）

處理

? 指導(dǎo) ? 預(yù)約語訓(xùn)

（2）口齒不清

病史

? 哪些音發(fā)不清

? 目前的語言理解能力和表達(dá)內(nèi)容 ? 飲食、流涎情況 ? 運動協(xié)調(diào)情況 ? 方言 ? 出生史

? 生長發(fā)育史（包括語言和運動）

? 過去史：尤其是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、耳疾，相關(guān)的檢查結(jié)果 ? 家族史：語言、學(xué)習(xí)的問題

觀察

? 發(fā)音情況 ? 對語言的反應(yīng) ? 與他人的交流情況

? 口腔：兔唇、腭裂、舌系帶、口功能

檢查

? 發(fā)育水平檢查（PPVT或DDST）? 構(gòu)音檢查

? 聽力檢查（ABR）

? 轉(zhuǎn)診上海第九人民醫(yī)院語言科作咽喉部的檢查（必要時）? 頭顱CT或MRI（必要時）

處理

? 指導(dǎo) ? 預(yù)約語訓(xùn)

7、學(xué)習(xí)困難

病史

? 注意力的情況（上課和作業(yè)、學(xué)校和家庭、上各門課的表現(xiàn)）

? 接受能力（聽課、輔導(dǎo)）

? 學(xué)習(xí)成績（各年級、各科目的成績，波動情況）?平時作業(yè)情況（獨立、督促、輔導(dǎo)）? 環(huán)境（學(xué)校、班級、老師、家庭）? 出生史

? 過去史（神經(jīng)系統(tǒng)疾病、哮喘及其服藥情況，學(xué)前教育情況）? 生長發(fā)育史

檢查

? 注意力

? 談吐，與父母的關(guān)系 ? 情緒

? 神經(jīng)系統(tǒng)體征

處理

? 智力檢查 + 注意力檢查 ? 血鋅、血鉛（必要時）? 心理咨詢 ? 行為矯治

? 學(xué)習(xí)輔導(dǎo) ? 藥物

8、行為問題、心理問題

病史

? 什么表現(xiàn)

? 什么情況下發(fā)生 ? 結(jié)果如何 ? 為什么

檢查

? 發(fā)育水平? 親子關(guān)系

處理

? 發(fā)育檢查 ? 咨詢家長 ? 行為矯治 ? 藥物（必要時）

第二篇：兒保科材料

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（一）“火眼金睛”早煉就

------學(xué)齡前兒童要早期進行視力篩查

學(xué)齡前期是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵時期，期間忽視兒童視力發(fā)育，可導(dǎo)致孩子終生視力障礙。最具代表性的就是兒童弱視，其發(fā)病率在5%左右，且有上升趨勢，若不及時發(fā)現(xiàn)和治療可造成兒童視力受損。4歲以前發(fā)現(xiàn)弱視并堅持治療，治愈率達(dá)95%；13歲發(fā)現(xiàn)的弱視，治愈率為0。為此我們建議7歲以下兒童，每年要進行一次視力檢測，以便做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，使每個兒童都能擁有一雙明亮的眼睛。

傳統(tǒng)的視力檢查，受環(huán)境和兒童配合的影響，檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性不高。為此，我院購進日本尼德克

全自動電腦視力檢測儀，適用于7歲以下兒童視力檢查，可在短時間內(nèi)準(zhǔn)確完成兒童雙眼視力的檢測，且對兒童無任何不良影響。

除每年常規(guī)檢查外，日常預(yù)防更為重要。預(yù)防措施有：培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣，不宜長時間看書、看電視、玩電腦、尤其是玩手機游戲。糾正兒童偏食的習(xí)慣，經(jīng)常食用對視力有益的食物：如牛奶、雞蛋、禽類肝臟、芹菜、黑面包、橙色和紅色蔬菜、水果等。

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（二）補鈣：誰說了算？ 缺鈣會嚴(yán)重影響寶寶的生長發(fā)育，導(dǎo)致厭食、偏食；易感冒；早期會出現(xiàn)多汗、煩躁、哭鬧、睡不踏實；頭發(fā)稀疏；腦袋后面有枕禿（鈣圈）；學(xué)步、出牙晚或出牙不整齊；嚴(yán)重者會出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨外翻、“X”型或“O”型腿等，會對孩子一生造成影響。但補鈣并不是越多越好，補鈣過多會干擾鋅、鐵、鎂的吸收，還有產(chǎn)生腎結(jié)石的危險；引起便秘，食欲不振；囟門過早閉合，限制大腦的發(fā)育；導(dǎo)致骨骺提前閉合，影響寶寶長個。

目前超聲波骨密度測定被認(rèn)為是最可靠的測鈣方法，且對寶寶無任何不良影響。輕松為寶寶做一個骨密度的檢查，如果缺鈣就要在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補鈣；如果不缺鈣，就不要給寶寶補鈣了。

有下列情況的寶寶更應(yīng)進行超聲波骨密度檢查：

1、早產(chǎn)兒、雙胎、生長過快或冬季出生的寶寶。

2、兩歲以內(nèi)的嬰幼兒。

3、長牙、換牙期的孩子。

4、生長過快、肥胖的孩子。

5、處于生長高峰期的孩子如：嬰兒期、青春期。

6、經(jīng)常患病的孩子。

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（三）讓寶寶的耳朵“聰明”起來

------新生兒聽力篩查的重要性

新生兒聽力篩查是指孩子出生后通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干誘發(fā)電位等方法對新生兒的聽覺系統(tǒng)進行初步評估，以判斷孩子的聽力是否正常的一種篩選方法。

聽力損害是最常見的出生缺陷：

新生兒的聽力障礙發(fā)生率為 1‰～3‰，位于所有致殘疾病的首位。

錯過了最佳的康復(fù)時機才發(fā)現(xiàn)聽力障礙，可發(fā)展為終身殘疾—聾啞人：

聽覺系統(tǒng)的正常發(fā)育，取決于1歲以內(nèi)這段敏感時期聲音的足夠刺激。寶寶聽外界聲音的能力減退或喪失，獲得語言的能力也會隨之減退或喪失，因而不能與別人進行語言交流，最終只能成為聾啞人。遺憾的是，在日常生活中，家長發(fā)現(xiàn)孩子有聽力、語言障礙問題一般是在小孩2~3歲左右，這時才開展語言聽力康復(fù)治療，已錯過了聽力和語言發(fā)展的最重要時期，孩子能康復(fù)的機會很小。

早期發(fā)現(xiàn)可康復(fù)治療：

目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)雖不能完全預(yù)防先天性聽力障礙的發(fā)生，卻可以使先天聽力障礙的患兒做到聾而不啞。對有聽力損傷的孩子早期進行干預(yù)治療，使其聽覺系統(tǒng)受到應(yīng)有的聲音刺激而不斷發(fā)育完善，將會促使孩子的聽力和語言能力達(dá)到或接近健康兒童的水平。

值得注意的是，對于有聽損傷的嬰幼兒，開始治療的時間最好不要超過半歲，不然，康復(fù)的效果將大打折扣。

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（四）孩子長得高不高，“他”能告訴你

我的孩子能長多高？每個家長的心里都藏著這樣一個問題。哪些關(guān)鍵因素決定著孩子未來的身高，父母又該做些什么呢？

骨齡檢測能“告訴”您！骨齡是指兒童骨骼的年齡，真實反映孩子的生物學(xué)年齡，能準(zhǔn)確地評價人體的生長發(fā)育水平和性成熟程度。根據(jù)骨齡可以預(yù)測小兒成年身高及女孩初潮年齡，如果骨骼的發(fā)育早于實際年齡，則為早熟；反之如果骨骼的發(fā)育遲于實際年齡，則發(fā)育落后的可能性較大。我站引進以色列高端超聲骨齡檢測設(shè)備，對5—18歲的孩子開展無傷害骨齡檢測。

身高的生長具有很大的穩(wěn)定性。在社會經(jīng)濟狀況相同的情況

下，身高的60%取決于遺傳因素，40%取決于營養(yǎng)、運動、睡眠、心理健康等因素，也就是說，在骨骺閉合前，有40%的機會能實現(xiàn)增高。

關(guān)心孩子身高，要定期檢測骨齡，做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)整，不要等骨骺線閉合了才著急。如果孩子提前出現(xiàn)停長、緩長、生長暫停等諸多不良生長現(xiàn)象時，家長千萬不要有“現(xiàn)在不長以后長”的等待心理，長高最佳時間只有短短幾年，骨骺線一旦真性閉合就永遠(yuǎn)失去長高的機會，緩長的孩子須抓緊有效的長高時間。

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（五）別讓“蟲蟲”吃掉我的小牙

齲齒俗稱蟲牙，是口腔中的細(xì)菌和食物殘渣共同對牙齒的腐蝕，以致使牙齒遭到破壞而造成的。齲齒早期不治療，蛀蝕到牙齒里的神經(jīng)，可發(fā)生劇烈疼痛。幼兒齲齒的發(fā)病較為普遍，細(xì)菌和糖加上牙齒鈣化不良是主要因素。預(yù)防齲齒應(yīng)從幼兒開始抓起，應(yīng)做到以下幾點：

1、講究口腔衛(wèi)生。

兩歲左右兒童的乳牙已全部萌出，應(yīng)教育孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，睡前不吃糖果、餅干等食物。

2、保證充足的營養(yǎng)。

孕婦和幼兒食用含鈣、磷和維生素豐富的食物，如蛋、魚、蝦、瘦肉、豬肝及水果等，能促進鈣、磷在牙齒和骨骼中的沉積，對預(yù)防兒童牙病有重要的作用。

3、注意飲食平衡。

臨睡前盡量少吃糕點、糖果等甜食，多吃五谷雜糧，使飲食多樣化，不但對兒童機體代謝有益，還能增強牙齒的咀嚼力，促使牙齒和牙槽骨、面頜的均衡發(fā)育，從而構(gòu)成抗齲齒的良好條件。

3、堅持正確刷牙。

應(yīng)教育和指導(dǎo)孩子掌握正確的豎向刷牙法，即順著牙齒的生長方向上下刷洗縫中的食物殘渣。

4、定期檢查口腔。

兒童牙病常見，但早期多無明顯的自覺癥狀，易被忽視，應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院做口腔保健檢查，一般半年一次，發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及早治療。

氟化泡沫能預(yù)防齲齒

氟化物可以有效地預(yù)防齲齒，已經(jīng)得到國內(nèi)外專家的一致公認(rèn)。利用氟化泡沫防治齲齒，是目前國際上最先進的行之有效的防齲方法。它已經(jīng)被歐美各國普遍采用，效果良好，氟化泡沫巧

妙地運用泡沫的形式，使牙齒表面和縫隙被數(shù)以千計的泡沫附著，并且連續(xù)不斷地釋放出氟化物，以最小的氟含量達(dá)到最大的氟吸收。氟化泡沫選用了深受兒童喜愛的水果口味，易被兒童接受，且不易被吞咽，不會造成任何副作用，安全可靠，具有明顯的抗齲效果和一定的再礦化作用。保護牙齒的健康的衛(wèi)士——氟

口腔中的牙菌斑利用食物飲料中的糖分經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)酸，使牙齒中的無機物脫礦，有機物崩解，形成蛀牙。而氟可阻止牙齒脫礦，幫助礦物質(zhì)返回牙齒內(nèi)，幫助正在孕育中的牙齒更堅固，抵抗酸的侵害，減少蛀牙的機會。

什么是氟化泡沫？有什么用？

氟化泡沫時目前國際使用較多的一種含氟類防齲產(chǎn)品，他巧妙地運用泡沫的形式保存氟化物，使牙齒表面和縫隙被數(shù)以千計的氣泡附著，連續(xù)不斷地釋放氟離子，以最小的含量，達(dá)到最大的氟吸收。是一種安全、可靠的專業(yè)預(yù)防齲齒的方法。

氟化泡沫防齲和其他形式相比有什么優(yōu)勢？

1、防齲效果好。

2、由于泡沫劑型用最小的氟含量達(dá)到最大的氟吸收效果，安全性高。

3、操作簡單，每次只需1-2分鐘，通常每年2次即可，容易推廣。

4、口味清香，易于被兒童接受。

什么人適合進行氟化泡沫防齲？

三歲以上的兒童，能夠完全控制吞咽以后，可以由口腔專業(yè)人員為他涂氟化泡沫。

需要經(jīng)常對牙齒涂氟嗎？

氟化泡沫防齲，一般人每年兩次就能起到減少齲齒發(fā)生的作用。如果是正在做牙齒矯正的兒童或者牙齒齲壞多，而且發(fā)展快的兒童，則可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加每年涂氟次數(shù)。

有什么情況應(yīng)暫緩或不宜使用氟化泡沫防齲？

1、對感冒、胃炎或腸胃不適的兒童發(fā)病期間暫緩使用，待病好后再使用。

2、對口腔潰皰疹性口炎等口腔黏膜破損的兒童暫緩使用，待病好后再使用。

3、對過敏體質(zhì)和不宜配合的兒童不宜使用。

游泳宣傳材料

（一）媽媽：我要像小魚一樣自在暢游

胎兒整個生長發(fā)育處于羊水之中，因此，新生兒具有天生的親水性，剛出生的寶寶在水中游泳時快樂無比。

一歲以內(nèi)的嬰兒，由于不能獨立行走，水中游泳是寶寶最喜歡、最自然、最安全的一種運動，經(jīng)常游泳的寶寶，吃的飽、睡的香、長的快、長得高、免疫力強，一般不輕易患感冒及呼吸道感染。

一歲以上的幼兒，雖能蹣跚學(xué)步，但水中仍是他們最自由的世界，游泳給寶寶帶來的好處，是超出我們想象的。

◆神經(jīng)系統(tǒng)：能有效促進嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，激發(fā)嬰兒潛能，堅持游泳，寶寶在兒童時期的情商、智商都會顯著高于同齡寶寶。

◆消化系統(tǒng)：新生兒游泳，能夠促使胎便早排出，生理性黃疸早消退，營養(yǎng)早吸收，生理性體重下降早恢復(fù)；寶寶游泳，運動量大，體力消耗大，營養(yǎng)攝入增加，胃腸蠕動增加，寶寶體重增加優(yōu)于同齡嬰兒。

◆呼吸系統(tǒng)：嬰兒游泳，為寶寶提供一個自然、安全的運動，堅持鍛煉，寶寶的胸廓發(fā)育和肺活量的提高明顯優(yōu)于同齡嬰兒。◆循環(huán)系統(tǒng)：使全身肌肉耗氧量增加，由于水對外周靜脈的壓迫，有效促進了血液的循環(huán)，提高了寶寶的心臟功能。◆肌肉、骨骼系統(tǒng)：能夠使寶寶在宮內(nèi)蜷曲已久的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉得以輕松舒展，有效刺激骨骼發(fā)育，促進寶寶身高增長快、體格健壯。

同時，嬰幼兒堅持游泳能夠促進正常睡眠節(jié)律的建立，減少

哭鬧，也使父母擁有良好的睡眠，促進親子情感交流。

水育中心游泳館

婦幼保健院引進先進多功能兒童游泳、洗澡設(shè)備，讓寶寶們在歡樂的音樂中，盡情享受噴泉浴、泡泡浴沖浪浴等水中樂趣。

游泳設(shè)備采用空氣能加溫，持續(xù)臭氧消毒，電腦控溫為一體的加熱、消毒體系，保持24小時恒溫，這樣既保證水溫安全，也保證了水的衛(wèi)生消毒，避免交叉感染。為此實行了分池游泳。新生兒、嬰兒、幼兒。

現(xiàn)在擁有大池2個，單人泳池7個，軟墊浴盆5個，可滿足出生后——5歲的兒童游泳洗澡，可隨到隨游。

水育工作人員都是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，洗澡結(jié)束后，還可進行專業(yè)的撫觸、按摩，并能提供專業(yè)的兒童保健指導(dǎo)和水育早教。

游泳宣傳材料

（二）寶寶要游泳，媽媽早知道

一、游泳前后

1、游泳前：為防止交叉感染，請寶寶家長自備浴巾、寶寶換洗衣物、尿不濕、奶瓶、（備好溫水或配方奶），大于3個月的寶寶可以帶新鮮果汁一瓶。

2、游泳中：為了寶寶健康，一個寶寶只允許一位家長帶入游泳室；家長要對游泳中的寶寶“贊不絕口”并在

游泳師指導(dǎo)下輕柔安撫寶寶，使寶寶能愉快地適度完成游泳。

3、游泳后：游泳后讓寶寶休息10分鐘，再讓寶寶飲水、奶或果汁，以緩解寶寶的疲勞。

4、請寶寶家長管理好自己物品，貴重物品請不要帶入室內(nèi)。

二、不適宜游泳的寶寶

1、早產(chǎn)兒或體重小于2000克的低體重兒。

2、打預(yù)防針后，未超過24小時的寶寶。

3、有頻繁嘔吐、腹瀉的寶寶。

4、發(fā)燒或退燒不超過48小時的寶寶。

5、有皮膚破損或皮膚感染的寶寶。

游泳宣傳材料

（三）阿姨：您按撫的好舒服喲

1、撫觸能促進嬰兒的全身血液循環(huán)，加強骨骼系統(tǒng)的靈活性與柔韌性。

2、撫觸能刺激并促進嬰兒腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，顯著提高智力水平。

3、撫觸能提高嬰兒感覺細(xì)胞的敏感性和身體的協(xié)調(diào)性。

4、撫觸能促進嬰兒對食物的消化吸收，促進良好的睡眠。

5、撫觸能提高嬰兒的抗病能力和抗寒能力，減少感冒機會。

6、撫觸能減少嬰兒哭鬧，促進情感交流。

7、撫觸能促進寶寶皮膚的血液循環(huán)，減低各種皮膚病的發(fā)病率。

8、撫觸能發(fā)展孩子的觸覺，促進識別能力，提高智力與情商的發(fā)育。

兒保科宣傳材料

（二）寶寶補鈣：誰說了算？

出牙遲，不一定是缺鈣；睡眠不好，不一定是缺鈣；走路晚，也不一定是缺鈣。那么，到底怎樣才知道孩子缺不缺鈣，有沒有“一錘定音”的檢查？

醫(yī)院雙能量骨密度測定、超聲波骨密度測定

這些是目前被認(rèn)為較為可靠的測定骨密度的方法，測量需要專業(yè)人員操作，誤差較小。

那么，究竟如何判斷孩子是否缺鈣呢?判斷孩子是否缺鈣可從以下幾個方面綜合考慮：

1.孩子有沒有缺鈣的癥狀表現(xiàn)，如缺鈣的孩子早期癥狀為：多汗、枕禿、睡不踏實、受驚后抽動、煩躁、哭鬧、出牙延遲，嚴(yán)重者會出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨外翻、“X”型或“O”型腿等，如發(fā)現(xiàn)有這些可疑“跡象”，請帶孩子去看醫(yī)生，在醫(yī)生的檢查

之后才能確診。

2.計算孩子每日攝入的鈣量和中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的每日適宜攝入量(7歲～11歲：800毫克/日;11歲～18歲：1000毫克/日)還有多少差距。如果孩子沒有飲奶的習(xí)慣，則每日通過膳食攝入的鈣一般不超過400毫克。因此可根據(jù)孩子的具體情況選擇在膳食以外適量補充鈣劑。同時應(yīng)注意每天補充鈣的劑量不能超過2000毫克。

3.采用上面提到的較為可靠的骨密度測量方法(小兒以超聲波測橈骨和脛骨骨密度為好)測定骨密度。

4.做血液生化檢查，測定血尿、血磷和堿性磷酸酶。

5.長骨骨骺端的X拍片檢查。，究竟如何判斷孩子是否缺鈣呢?判斷孩子是否缺鈣可從以下幾個方面綜合考慮：

1.孩子有沒有缺鈣的癥狀表現(xiàn)，如缺鈣的孩子早期癥狀為：多汗、枕禿、睡不踏實、受驚后抽動、煩躁、哭鬧、出牙延遲，嚴(yán)重者會出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨外翻、“X”型或“O”型腿等，如發(fā)現(xiàn)有這些可疑“跡象”，請帶孩子去看醫(yī)生，在醫(yī)生的檢查

之后才能確診。

1、奶品是嬰兒最好的補鈣來源，就鈣容易吸收的程度來看，母乳最佳，次之是配方奶，最后是鮮奶。

2、補鈣時一定要同時補充VD，促進鈣在腸道吸收和利用，理想的補鈣方法是分別服用VD和鈣劑。

3、夏天戶外活動較多，1歲以上寶貝暫可不服用VD，以免蓄積體內(nèi)引起中毒。

4、嬰兒胃酸濃度低，最好選擇葡萄酸鈣、乳酸鈣等有機鈣；2-3歲后胃酸濃度逐漸增高，可選擇含鈣量較豐富的無機鈣，如碳酸鈣。

5、曬太陽時不要隔著玻璃窗，陽光中的紫外線很少能穿透玻璃窗。要盡量多露出皮膚，增加皮膚對VD的合成。

6、避免把鈣劑放到牛奶、米湯或稀粥等食物中，食物中的植酸會影響鈣吸收，導(dǎo)致體內(nèi)鈣吸收下降。

7、烹調(diào)魚或排骨放些醋，用小火長久焐燜，使魚骨、排骨中的鈣充分溶出，鈣與蛋白質(zhì)在一起也最容易被吸收。

8、大米和白面中含有很多植酸，影響鈣的吸收。制作前，最好先將面粉發(fā)酵或把大米放在溫水里浸泡一下。

9、補鈣要根據(jù)孩子的具體情況情況而定，營養(yǎng)素攝入不全面、人工喂養(yǎng)、出生后有營養(yǎng)不良情況的小兒，應(yīng)該盡早補鈣。

如果孩子生長發(fā)育良好，則不要急著補鈣，要在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補鈣。

兒保科宣傳材

（三）讓寶寶的耳朵“聰明”起來

------新生兒聽力篩查的必要性

新生兒聽力篩查是指孩子出生后通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干誘發(fā)電位等方法對新生兒的聽覺系統(tǒng)進行初步評估，以判斷孩子的聽力是否正常的一種篩選方法。

聽力損害是最常見的出生缺陷：

新生兒的聽力障礙發(fā)生率為 1‰～3‰，位于所有致殘疾病的首位。

錯過了最佳的康復(fù)時機才發(fā)現(xiàn)聽力障礙，可發(fā)展為終身殘疾—聾啞人：

聽覺系統(tǒng)的正常發(fā)育，取決于1歲以內(nèi)這段敏感時期聲音的足夠刺激。寶寶聽外界聲音的能力減退或喪失，獲得語言的能力也會隨之減退或喪失，因而不能與別人進行語言交流，最終只能成為聾啞人。遺憾的是，在日常生活中，家長發(fā)現(xiàn)孩子有聽力、語言障礙問題一般是在小孩2~3歲左右，這時才開展語言聽力康復(fù)治療，已錯過了聽力和語言發(fā)展的最重要時期，孩子能康復(fù)的機會很小。

早期發(fā)現(xiàn)可康復(fù)治療：

雖然目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)不能完全預(yù)防先天性聽力障礙的發(fā)生，卻可以使先天聽力障礙的患兒做到聾而不啞。對有聽力損傷的孩子早期進行干預(yù)治療，使其聽覺系統(tǒng)受到應(yīng)有的聲音刺激而不斷發(fā)育完善，將會促使孩子的聽力和語言能力達(dá)到或接近健康兒童的水平。

新生兒聽力篩查的目的，就是在所有新生兒中“篩查”出有聽力損害的孩子，再對篩查“未通過”的孩子作進一步的聽力學(xué)評估，確定是否有聽力損害，以及應(yīng)該采取何種治療方案。值得注意的是，對于有聽損傷的嬰幼兒，開始治療的時間最好不要超過半歲，不然，康復(fù)的效果將大打折扣。

孩子身高：六分天注定 四分靠“打拼”

孩子出生后第一年生長速度最快，可增長25厘米，第二年

可增長10厘米；3歲至青春期，此期間生長主要由生長激素調(diào)節(jié)，每年可增長5～7厘米；青春期的孩子，生長速度再次加快，加上性激素的參與，在增高的同時骨成熟也加快，導(dǎo)致骨骺閉合，身高增長停止。男孩在整個青春期身高可增高25～28厘米；女孩可增高25厘米左右。

白教授介紹，身高的生長具有很大的穩(wěn)定性。在社會經(jīng)濟狀況相同的情況下，身高的60%取決于遺傳因素，40%取決于營養(yǎng)、運動、睡眠、心理健康等因素，也就是說，在骨骺閉合前，有40%的機會能實現(xiàn)增高。

監(jiān)測孩子身高：

細(xì)心能改變“命運”

關(guān)注孩子的身高發(fā)育，要密切關(guān)注孩子每年增長速度，還要和同齡孩子相比較，同時要關(guān)注孩子自身衣褲的大小變化。如果4～11歲的孩子平均每年增高在5厘米以下，家長要及時尋求正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生的指導(dǎo)、幫助。白教授特別提醒，足月產(chǎn)的孩子如果小于2.5公斤，將來10%的幾率個子會長不高，因此家長一定要密切關(guān)注，2歲之前一定要讓孩子的身高趕上正常標(biāo)準(zhǔn)。

還有的父母容易忽略的就是，孩子猛長一截后，開始緩長。一般表現(xiàn)為，女孩在8歲前、男孩在10歲前突然提前加速生長，比同齡、同性別的小朋友高出1/3或超出6～7厘米以上。這樣的孩子往往是骨齡偏大，生長周期短，骨骺提前閉合，致使孩子長不高。

父母個高：

更容易忽略 別迷信“晚長”

有些身高不理想的父母會更多的關(guān)注孩子的身高，而身高比較高的父母會想，咱們有高個子的基因，還怕孩子長不高嗎？白教授介紹，更多忽略孩子身高的，實際上是身高比較高的父母選擇了等待。

其實按科學(xué)規(guī)律來講，孩子18歲左右骨骺閉合，一旦骨骺閉合，再長個就只能聽天由命了。因此，在孩子身體發(fā)育期，要合理安排孩子的生活才能有助于長高。首先要保證睡眠，孩子長高靠的是生長激素，而生長激素分泌最旺盛的時候，就是晚上10點之后，并且要處于深睡眠狀態(tài)，也就是說晚上9點前入睡才能保證10點之后進入深睡眠狀態(tài)，還要保證每天8小時的睡眠，稍大一點的孩子也要保證7小時。其次要營養(yǎng)均衡，并且要

適當(dāng)運動，營養(yǎng)過剩容易導(dǎo)致孩子肥胖，影響身體成長。最后要關(guān)注孩子心理健康，更重要的是要家庭和睦，避免孩子產(chǎn)生焦慮情緒。

成人保健品：

別給孩子吃 當(dāng)心“性早熟”

關(guān)注孩子的身高，家長還要密切關(guān)注孩子是否有性早熟現(xiàn)象。女孩在8歲以前，男孩在9歲以前，呈現(xiàn)第二性征，稱為性早熟。性早熟會導(dǎo)致孩子骨骺提前閉合，最終導(dǎo)致身高矮小；而且性早熟的孩子將來患乳腺癌的幾率是普通人的7倍；還會引起成年后的早衰。

近年來各種保健品爭相上市，其適用對象為成人，尤其是中老年人，但是不少家長錯誤將其作為健康投資，給孩子也長期服用。在含有牛初乳、蜂王漿、花粉等制劑中，均存在較多的性激素，如果長期大量服用，可導(dǎo)致性早熟。另外，即使是專門針對孩子的保健品，也不能濫用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。本報

兒保科宣傳材料

（五）別讓“蟲蟲”吃掉我的小牙

齲齒俗稱蟲牙，是口腔中的細(xì)菌和食物殘渣共同對牙齒的腐蝕，以致使牙齒遭到破壞而造成的。齲齒早期不治療，蛀蝕到牙齒里的神經(jīng)，可發(fā)生劇烈疼痛。幼兒齲齒的發(fā)病較為普遍，細(xì)菌和糖加上牙齒鈣化不良是主要因素。預(yù)防齲齒應(yīng)從幼兒開始抓起，應(yīng)做到以下幾點：

1、講究口腔衛(wèi)生。

兩歲左右兒童的乳牙已全部萌出，應(yīng)教育孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，睡前不吃糖果、餅干等食物。

2、保證充足的營養(yǎng)。

孕婦和幼兒食用含鈣、磷和維生素豐富的食物，如蛋、魚、蝦、瘦肉、豬肝及水果等，能促進鈣、磷在牙齒和骨骼中的沉積，對預(yù)防兒童牙病有重要的作用。

3、注意飲食平衡。

臨睡前盡量少吃糕點、糖果等甜食，多食用粗糙而富有維生素的食物，多吃五谷雜糧，使飲食多樣化，不但對兒童機體代謝有益，還能增強牙齒的咀嚼力，促使牙齒和牙槽骨、面頜的均衡發(fā)育，從而構(gòu)成抗齲齒的良好條件。

3、堅持正確刷牙。

應(yīng)教育和指導(dǎo)孩子掌握正確的豎向刷牙法，即順著牙齒的生長方向上下刷洗縫中的食物殘渣。

4、定期檢查口腔。

兒童牙病常見，但早期多無明顯的自覺癥狀，僅在遇冷、熱、酸、甜食時，牙齒有酸痛感，易被忽視，應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院做口腔保健檢查，一般半年一次，發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及早治療。

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（一）媽媽：我的自由在水里

（我要像小魚一樣自在暢游）

胎兒整個生長發(fā)育處于羊水之中，因此，新生兒具有天生的親水性，很多剛出生的寶寶在水中游泳時快樂無比，一抱出來就滿臉的不高興，甚至啼哭。

一歲以內(nèi)的嬰兒，由于不能獨立行走，水中游泳是寶寶最喜歡、最自然、最安全的一種運動，經(jīng)常游泳的寶寶，吃的飽、睡的香、長的快、長得高、免疫力強，一般不輕易患感冒及呼吸道感染。

一歲以上的幼兒，雖能蹣跚學(xué)步，但水中仍是他們最自由的世界，游泳給寶寶帶來的好處，是超出我們想象的。

◆神經(jīng)系統(tǒng)：能有效促進嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，激發(fā)嬰兒潛能，堅持游泳，寶寶在兒童時期的情商、智商都會顯著高于

同齡寶寶。

◆消化系統(tǒng)：新生兒游泳，能夠促使胎便早排出，生理性黃疸早消退，營養(yǎng)早吸收，生理性體重下降早恢復(fù)；寶寶游泳，運動量大，體力消耗大，營養(yǎng)攝入增加，胃腸蠕動增加，寶寶體重增加優(yōu)于同齡嬰兒。

◆呼吸系統(tǒng)：嬰兒游泳，為寶寶提供一個自然、安全的運動，堅持鍛煉，寶寶的胸廓發(fā)育和肺活量的提高明顯優(yōu)于同齡嬰兒。◆循環(huán)系統(tǒng)：使全身肌肉耗氧量增加，由于水對外周靜脈的壓迫，有效促進了血液的循環(huán)，提高了寶寶的心臟功能。◆肌肉、骨骼系統(tǒng)：能夠使寶寶在宮內(nèi)蜷曲已久的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉得以輕松舒展，有效刺激骨骼發(fā)育，促進寶寶身高增長快、體格健壯。

同時，嬰幼兒堅持游泳能夠促進正常睡眠節(jié)律的建立，減少哭鬧，也使父母擁有良好的睡眠，促進親子情感交流。

游泳宣傳材料

（二）寶寶要游泳，媽媽早知道

一、游泳前后

1、游泳前：為防止交叉感染，請寶寶家長自備浴巾、寶寶換洗衣物、尿不濕、奶瓶、（備好溫水或配方奶），大于3個月的寶寶可以帶新鮮果汁一瓶。

2、游泳中：為了寶寶健康，一個寶寶只允許一位家長帶入游

泳室；家長要對游泳中的寶寶“贊不絕口”并在游泳師指導(dǎo)下輕柔安撫寶寶，使寶寶能愉快地適度完成游泳。

3、游泳后：游泳后讓寶寶休息10分鐘，再讓寶寶飲水、奶或果汁，以緩解寶寶的疲勞。

4、請寶寶家長管理好自己物品，貴重物品請不要帶入室內(nèi)。

一、不適宜游泳的寶寶

1、早產(chǎn)兒或體重小于2000克的低體重兒。

2、打預(yù)防針后，未超過24小時的寶寶。

3、有頻繁嘔吐、腹瀉的寶寶。

4、發(fā)燒或退燒不超過48小時的寶寶。

5、有皮膚破損或皮膚感染的寶寶。

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（三）阿姨：您按撫的好舒服喲

1、撫觸能促進嬰兒的全身血液循環(huán)，加強骨骼系統(tǒng)的靈活性與柔韌性。

2、撫觸能刺激并促進嬰兒腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，顯著提高智力水平。

3、撫觸能提高嬰兒感覺細(xì)胞的敏感性和身體的協(xié)調(diào)性。

4、撫觸能促進嬰兒對食物的消化吸收，促進良好的睡眠。

5、撫觸能提高嬰兒的抗病能力和抗寒能力，減少感冒機會。

6、撫觸能減少嬰兒哭鬧，促進情感交流。

7、撫觸能促進寶寶皮膚的血液循環(huán)，減低各種皮膚病的發(fā)病率。

8、撫觸能發(fā)展孩子的觸覺，促進識別能力，提高智力與情商的發(fā)育。

第三篇：兒保科工作制度

兒童保健工作制度

1、承擔(dān)全縣0—6歲兒童保健工作，對嬰幼兒實行系統(tǒng)保健管理，常住3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)95％以上。

2、掌握全縣新生兒、嬰幼兒的保健狀況。有計劃的對兒童常見病、多發(fā)病進行防治，做好托幼機構(gòu)的健康教育及衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

3、定期對6歲以下兒童按照4、2、1的要求及時進行健康查體，對檢查出的體弱兒實行專案管理、登記，必要時可轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)治療。待患兒恢復(fù)正常后，及時結(jié)案轉(zhuǎn)正常健康兒童管理。

4、普及科學(xué)育兒知識，推廣母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)率達(dá)標(biāo)。

5、搞好集體兒童保健管理工作，定期深入托幼機構(gòu)進行“六一”兒童體檢、新生入園體檢，并督促和指導(dǎo)托幼 園（所）做好傳染病預(yù)防、消毒、衛(wèi)生保健等工作，每年對幼師及在園兒童進行一次健康查體。

6、負(fù)責(zé)全縣5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握全縣出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因調(diào)查及上報工作。

7、按時準(zhǔn)確登記、統(tǒng)計、上報兒童保鍵基本數(shù)據(jù)和報表。

兒童視力篩查工作制度

1、視力篩查應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，按要求開展工作。

2、對參加視力篩查的兒童分別于6月齡、1歲半、3 歲進行三次視力篩查，保障兒童視力正常發(fā)育。

3、檢查者要有高度責(zé)任心，做到耐心、細(xì)致、操作熟練，保證篩查結(jié)果準(zhǔn)確。

4、對篩查出現(xiàn)異常情況的兒童及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院明確診斷，及時進行矯正、治療。

5、作好各項登記，資料妥善保管。

6、室內(nèi)定期消毒，避免交叉感染。

7、做好儀器維護，保證工作順利進行。

兒童聽力篩查工作制度

1、聽力篩查專職人員應(yīng)對院內(nèi)出生后三天的高危室及母嬰同室的新生兒進行常規(guī)篩查，不得疏漏。

2、篩查前做好準(zhǔn)備，包括對新生兒家長的解釋，以便取得協(xié)作。

3、執(zhí)行消毒隔離制度，按操作常規(guī)進行操作。

4、測試結(jié)束應(yīng)及時出報告并存入病例。

5、保持安靜環(huán)境，確保測試正確。對第一次測試未通過者應(yīng)通知家屬復(fù)查并督促復(fù)查。

6、做好儀器的使用記錄，及時檢修。

7、做好篩查結(jié)果登記，協(xié)助隨訪。

兒童保健科職責(zé)

1、兒童保健科負(fù)責(zé)全縣兒童保健管理工作，建立完善的各項管理制度和技術(shù)常規(guī)，并制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)考核制度。

2、抓好全縣兒童系統(tǒng)保健管理工作，做好散居兒童系統(tǒng)管理和體弱兒管理，指導(dǎo)基層開展業(yè)務(wù)工作，抓好質(zhì)量評審。開展“五病”監(jiān)測，推廣兒童保健適宜技術(shù)，努力降低兒童常見病、多發(fā)病的發(fā)生率和死亡率，促進兒童早期綜合發(fā)展。

3、對托幼園所衛(wèi)生保健工作進行監(jiān)測和指導(dǎo)，促進集體兒童生長發(fā)育及心理衛(wèi)生保健，防止疾病流行和意外傷害的發(fā)生，保護促進集體兒童身心健康。

4、掌握全縣兒童健康狀況及影響群體健康主要因素，掌握全縣 6歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢，定期召開兒童保健工作會議，協(xié)助上級行政部門制定全縣干預(yù)措施并組織實施。

5、開展全縣兒童保健管理及技術(shù)人員培訓(xùn)考核工作。

6、積極組織開展新技術(shù)、新項目，經(jīng)常深入基層，指導(dǎo)鄉(xiāng)級婦幼保健人員開展業(yè)務(wù)工作。

7、依據(jù)《母嬰保健法》組織開展兒童系列保健、優(yōu)生優(yōu)育等服務(wù)項目。

第四篇：兒保科2011年述職

述職報告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們：大家好！

兒童保健科是撫松縣兒童保健業(yè)務(wù)的指導(dǎo)中心，也是全縣專業(yè)技術(shù)力量最雄厚的兒童保健服務(wù)機構(gòu)，自成立以來，一直致力于推動撫松縣兒童健康事業(yè)的發(fā)展。多年來承擔(dān)著全縣的兒童保健專業(yè)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、兒童疾病預(yù)防治療、托幼機構(gòu)兒童衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督任務(wù)。并是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、健康教育為一體的專業(yè)科室。擔(dān)負(fù)著國家衛(wèi)生部、吉林省衛(wèi)生廳的五歲以下兒童死亡監(jiān)測項目的執(zhí)行和實施以及婦幼信息的匯總及上報等項工作。

2011年兒童保健科全體人員在站委會及黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo)，堅持以人為本的理念，團結(jié)一心，積極開展各項工作，全科人員都能各司其責(zé)，在實際工作中任勞任怨，一絲不茍，取得了很大的成績，全面完成了上級交給我們的各項工作目標(biāo)、考核目標(biāo)及各項經(jīng)濟指標(biāo)。現(xiàn)將一年來的具體工作情況總結(jié)如下：

一、托幼機構(gòu)管理工作情況

為了使全縣的托幼機構(gòu)進一步規(guī)范化，根據(jù)《母嬰保健法》和《吉林省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度》，我們加強了對托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健管理工作。在托幼機構(gòu)管理工作中，我們改變以往的工作態(tài)度和工作方式，以換位思考、交朋友、共同努力把托幼園所辦好的思路，贏得了各園所的理解、信任和支持，全力開展了兒童入托前得健康體檢工作。經(jīng)過4年的努力，讓入托前兒童持證入園真正走上了正軌，結(jié)束多年來兒童入托、入園、入學(xué)前班不體檢入園的歷史。

在各科室的協(xié)同下，已完成了對轄區(qū)內(nèi)和松江河的37所托幼機構(gòu)的2100多名兒童 進行了入托前體檢工作，并對1481名兒童進行了健康評價，其中中等1365人，占體檢評價人數(shù)的92.2%。上等94人，占體檢評價人數(shù)的6.35%。下等22人占體檢評價人數(shù)的1.49%。視力檢測1249人，低于5.0以下人數(shù)445人，占體檢人數(shù)的3.56 %。牙齒檢測2085人，患齲齒人數(shù)1138人，患病率為54.6%。血紅蛋白檢測2100 人，患輕度貧血37人患病率為1.77%。針對以上情況我們制定了干預(yù)措施，以此來降低兒童的各項患病率。我們科室下發(fā)兒童體檢合格證2100多個，體檢合格率為100%。保教員體檢147人,合格率100%。衛(wèi)生保健許可證發(fā)放29張，到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園進行檢查督導(dǎo)46次。

對縣城區(qū)域內(nèi)的各托幼園所的保育員進行托幼園所法律知識、衛(wèi)生保健、小兒常見病等知識的培訓(xùn)，大力宣傳兒童入托前體檢的重要性和必要性，改變了家長以往發(fā)現(xiàn)病情后再治療，提高到提前預(yù)防保健的思維方式。

二、做好五歲以下兒童死亡監(jiān)測工作

一年來，我們科室嚴(yán)格按照國家5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案進行質(zhì)控工作, 積極開展5歲以下兒童死亡的查漏補漏工作，減少出生、死亡漏報率。每月對監(jiān)測的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行一次電話追訪,詢問五歲以下兒童死亡情況。每月到縣城內(nèi)的綜合醫(yī)院收集出生、死亡以及五歲以下危重兒童的資料，定期追訪。每月利用出生信息查詢系統(tǒng)核對監(jiān)測點的活產(chǎn)，做到心中有數(shù)，全年共追訪危重病兒400余例，及時掌握五歲以下兒童危重及死亡情況，避免了五歲以下兒童死亡遲報、漏報。

三、5歲以下兒童評審工作

因為撫松縣是國家級監(jiān)測點，各項工作都走在全市的前列。2011年我們又率先開展了監(jiān)測點院內(nèi)新生兒死亡評審的工作，共評審院內(nèi)新生兒死亡2例，評審分析和評審總結(jié)等上報材料，被其他縣區(qū)采納，當(dāng)做范文使用。五歲以下兒童死亡評審工作每半年開展一次,全年監(jiān)測點五歲以下兒童死亡4例，下半年監(jiān)測點五歲以下兒童死亡4例，所有的死亡評審上報資料均達(dá)到上級要求.確保上報資料的及時、準(zhǔn)確。

四、婦幼保健工作

為了進一步提高基層兒童保健工作人員的理論水平和技術(shù)水平我們采取“督促重點、幫撫薄弱”的工作方法，即對基礎(chǔ)好、綜合力量較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取定期督查，對基礎(chǔ)差的、綜合力量較弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取幫、扶、帶的方法，我們把著眼點放在面向基層，面向群體，降低兒童患病率和嬰兒、5歲以下兒童死亡率。今年以

來我們兒保工作人員深入到監(jiān)測點 親自培訓(xùn)村級婦幼人員，免費發(fā)放統(tǒng)一的表、簿、卡、冊，統(tǒng)一的管理模式，使婦幼工作取得了長足的的發(fā)展。對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新上崗的人員隨時進行培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，使其掌握工作特點能夠獨立開展工作。為了進一步提高全縣兒童保健服務(wù)質(zhì)量，提高系統(tǒng)管理率，上半年我們統(tǒng)一制定兒童保健保健工作規(guī)范和降低五歲以下兒童死亡干預(yù)措施，下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。每季度報表前選派王鐵柱同志到南新區(qū)、城北社區(qū)進行業(yè)務(wù)督導(dǎo)，使上報數(shù)字更加準(zhǔn)確無誤。

五、提高自身和保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員開展不同形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高兒保人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強本科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)，為完成好上級交給的各項工作任務(wù)打下了堅實的基礎(chǔ)。

今年下半年我們兒保科與上海市兒童保健所共同完成了在撫松縣萬良鎮(zhèn)以整群抽樣的方法對農(nóng)村0—6歲兒童進行了《兒童精神神經(jīng)發(fā)育》抽樣調(diào)查的科研課題，得到了上海市兒童保健所的認(rèn)可，為制定我國農(nóng)村《0-6歲兒童的精神神經(jīng)發(fā)育量表》做出了貢獻(xiàn)。

總之，回顧一年來的工作，我們之所以能夠圓滿地完成工作任務(wù)，主要得益于以下幾個方面：一是單位領(lǐng)導(dǎo)的重視和幫助；二是兄弟科室的配合與支持；三是全科室同志團結(jié)協(xié)作、共同努力工作的結(jié)果。在總結(jié)成績的同時，還應(yīng)看到存在的不足，一是工作缺乏主動性、預(yù)見性；二是有時工作有顧此失彼現(xiàn)象，這些

都有待于我們在今后的工作中改進和提高。

在新的一年里，我們兒童保健科在上級和保健站黨支部和站委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做好2012年的工作規(guī)劃，緊緊圍繞 2012年業(yè)務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)和上級所下達(dá)的各項工作任務(wù)，以創(chuàng)新拼搏、努力進取的精神，全科同志團結(jié)一心在上級有關(guān)部門和站委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，使全縣的兒童保健工作不斷取得新的成效，在各項工作中再上一個新臺階。

兒童保健科 二O一一年十二月八日

第五篇：兒保科年初計劃

2011年年初計劃

根據(jù)上級有關(guān)文件精神及工作計劃，結(jié)合我院工作實際，以提高我鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量，促進兒童身心健康發(fā)展為目的，加強兒童保健工作管理，特制定如下工作計劃：

一、工作目標(biāo)

免費向0～36個月兒童提供基本保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。定期對承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室人員進行培訓(xùn)指導(dǎo)。

二、主要任務(wù)

1、新生兒健康管理：由村衛(wèi)生室承擔(dān)新生兒家庭訪視工作

2、嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù)均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行。隨訪時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。隨訪服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況，為兒童進行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在兒童6～8、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測，對發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長進行健康指導(dǎo)。

3、為滿足生長發(fā)育監(jiān)測的需要，定時進行體重、身長測量，并將結(jié)果記錄在生長發(fā)育監(jiān)測圖上。

4、根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實際情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。對低體重，消瘦，發(fā)育遲緩，中、重度貧血等發(fā)育異常兒童分析原因，及時治療，對治療效果不佳的患兒及時上轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機構(gòu)。

以上為2011年工作計劃，我將按照計劃并聯(lián)系實際情況開展工作，盡最大努力把兒保工作做好！