第一篇：蝦子鎮中心衛生院醫院感染的分級防護管理制度

蝦子鎮中心衛生院污染防護管理制度

一、根據衛生部《醫院感染管理辦法》制定以下內容;

1.工作人員上崗著裝符合要求（工作帽、白衣，必要時戴口罩、手套、隔離褲、隔離衣、防護鏡、防護面罩）。

2.工作人員發生醫院感染事件以及銳器傷、化學燒傷應當立即報告醫院感染管理部門。

3.進行消毒工作是工作人員應當采取自我防護措施、防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。

二、各類人員均應當嚴格執行醫院感染管理制度，做好個人防護和公共環境的保護，完成操作或離開工作區域時應當及時摘手套，嚴禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫院外環境。

三、基本防護

1.適用對象：在醫院傳染病區、發熱門（急）診以外的從事診療工作的醫、護、技人員。

防護設備：醫用職業服裝、工作褲、內層圓領工作服、工作鞋、戴工作帽和醫用口罩。

防護要求：按照標準預防的原則。

2.加強防護

防護對象：進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時的醫、護、技人員，進入傳染區的醫、護、技人員，傳染病流行期間的發熱門診、SARS病房的工作人員（醫、護、技、工、勤），轉運疑似SARS和臨床診斷SARS

患者的醫務人員如司機。

著裝要求：在基本防護的基礎上根據診療危險程度，使用以下防護用品：隔離衣（進入傳染病區時）、防護鏡（進入傳染病區時，進行可能被體液噴濺操作時）、外科口罩（進入傳染病區時）、手套（醫技人員皮膚破損或者接觸體液、血液可能污染時），面罩（有可能被體液、血液分泌物噴濺時），鞋套（進入傳染病房或病區）。

3.嚴密防護

防護對象：進行有創操作如給呼吸道傳染病患者進行氣管插管、切開吸痰時。

防護要求：在加強防護的基礎上，可使用面罩。

蝦子鎮中心衛生院

2013年9月25日

第二篇：醫院感染的分級防護管理制度

醫院感染的分級防護管理制度

1.根據衛生部《醫院感染管理辦法》制定以下內容：

1.1 工作人員上崗著裝符合要求（工作帽、白衣，必要時戴口罩、手套、隔離褲、隔離鞋、防護鏡、防護面罩）。

1.2 工作人員的發生醫院感染事件以及銳器傷、化學燒傷應立即報告醫院感染管理部門。

1.3 進行消毒工作時工作人員應采取自我防護措施，防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。

2.各類人員均應嚴格執行醫院感染管理制度，做好個人防護和公共環境的保護，完成操作或離開工作區域時應及時摘手套，嚴禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫院外環境。

3.醫院感染實行分級防護的原則： 3.1 基本防護

適用對象：在傳染病區、發熱門(急)診以外的從事診療工作的醫護技人員。防護配備：醫用職業服裝、工作褲、內層圓領工作服、工作鞋、戴工作帽和醫用口罩。

防護要求：按照標準預防的原則。3.2 加強防護

防護對象：進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時的醫、護、技人員；進入傳染病區的醫護技工作人員，傳染病流行期間的發熱門診、SARS病房的工作人員(醫、護、技、工、勤)；轉運疑似SARS和臨床診斷SARS患者的醫務人員如司機。

著裝要求：在基本防護的基礎上根據診療危險程度，使用以下防護用品：隔離衣（進入傳染病區時）、防護鏡（進入傳染病區時，進行可能被體液噴濺操作時）、外科口罩（進入傳染病區時）、手套（醫技人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時）、面罩（有可能被體液、血液分泌物噴濺時、鞋套（進入傳染病房或病區）。

3.3 嚴密防護

防護對象：進行有創操作如給呼吸道傳染病患者進行氣管插管、切開吸痰時。防護要求：在加強防護的基礎上，可使用面罩。

第三篇：醫院感染的分級防護管理制度

豫西協和醫院

醫院感染分級防護管理制度

根據衛生部《醫院感染管理辦法》及《醫院隔離技術規范》之規定，為

有效保護醫務人員的身體健康，結合我院實際，制定醫院感染實行分級防護制度。

醫務人員應當根據接診患者的不同，采取不同的防護措施，并符合以下要求： 一、一般防護：適用于普通門（急）診、普通病房的醫務人員。

（1）嚴格遵守標準預防的原則。

（2）工作時應穿工作服、戴外科口罩。

（3）認真執行手衛生。二、一級防護：適用于發熱門（急）診的醫務人員。

（1）嚴格遵守標準預防的原則。

（2）嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。

（3）工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，必要時戴乳膠手套。

（4）嚴格執行手衛生。

（5）下班時進行個人衛生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護。

三、二級防護:稱作加強防護，二級防護的著裝程序是從清潔區-半污染區-污染區依次完成的。所有工作人員必須嚴格按照分區分級的防護程序進行，在二級防護完成后才能進入污染區。

適用于進入甲型H1N1流感留觀室、甲型H1N1流感隔離病房、隔離病區的醫務人員；接觸從患者身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員，轉運患者的醫務人員和司機。

（1）嚴格遵守標準預防的原則。

（2）根據甲型H1N1流感的傳播途徑，采取飛沫隔離與接觸隔離。

（3）嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。

（4）進入隔離病房、隔離病區的醫務人員必須戴醫用防護口罩，穿工作服、隔離衣或防護服、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區、潛在污染區和污染區的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛生與保護。四、三級防護：稱作嚴密防護，適用于為實施可引發氣溶膠操作的醫務人員。可引發氣溶膠的操作包括氣管內插管、霧化治療、誘發痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣（如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復蘇操作、死后肺組織活檢等。

除二級防護外，應當加戴面罩或全面型呼吸防護器。

醫院感染管理科

2013年9月25日

第四篇：醫院感染的分級防護管理制度

醫院感染的分級防護管理制度

1．根據衛生部《醫院感染管理辦法》制定以下內容;

1.1工作人員上崗著裝符合要求（工作帽、白衣，必要時戴口罩、手套、隔離褲、隔離衣、防護鏡、防護面罩）。

1.2工作人員發生醫院感染事件以及銳器傷、化學燒傷應當立即報告醫院感染管理部門。

1.3進行消毒工作是工作人員應當采取自我防護措施、防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。

2．各類人員均應當嚴格執行醫院感染管理制度，做好個人防護和公共環境的保護，完成操作或離開工作區域時應當及時摘手套，嚴禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫院外環境。

3．基本防護

3.1適用對象：在醫院傳染病區、發熱門（急）診以外的從事診療工作的醫、護、技人員。

防護設備：醫用職業服裝、工作褲、內層圓領工作服、工作鞋、戴工作帽和醫用口罩。防護要求：按照標準預防的原則。

3.2加強防護

防護對象：進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時的醫、護、技人員，進入傳染區的醫、護、技人員，傳染病流行期間的發熱門診、SARS病房的工作人員（醫、護、技、工、勤），轉運疑似SARS和臨床診斷SARS患者的醫務人員如司機。

著裝要求：在基本防護的基礎上根據診療危險程度，使用以下防護用品：隔離衣（進入傳染病區時）、防護鏡（進入傳染病區時，進行可能被體液噴濺操作時）、外科口罩（進入傳染病區時）、手套（醫技人員皮膚破損或者接觸體液、血液可能污染時），面罩（有可能被體液、血液分泌物噴濺時），鞋套（進入傳染病房或病區）。

3.3嚴密防護

防護對象：進行有創操作如給呼吸道傳染病患者進行氣管插管、切開吸痰時。

防護要求：在加強防護的基礎上，可使用面罩。

云溪區中醫院 2012 年 1月10 日

第五篇：衛生院醫院感染管理制度

衛生院醫院感染管理制度

衛生院

醫院感染管理制度

制定目的及意義

一、制定全院感染控制規劃及管理制度，并組織實施。

二、配合好上級業務部門對本院臨床科室和各村衛生室使用中的消毒液進行采樣監測，對不達標的科室和衛生室及時反饋并提出整改意見、措施。

三、組織召開醫

院感染管理小組會議，對有關醫院感染問題進行討論提出對策。

四、負責醫院人員的業務培訓。

五、監督檢查有關醫院感染管理規章制度執行情況。

六、對全院使用中紫外線燈管每半年進行一次監測，凡不合格者及時更換。

七、監督進入醫院的一次性衛生用品，消毒藥械每季度查驗“生產企業衛生許可證復印件”、“產品備案憑證或者衛生許可批件復印件”對進口一次性醫療用品必須有“醫療器械產品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標識。

八、每季度檢查衛生室一次，包括一次性衛生用品監測情況，毀形記錄，各種無菌包內有無指示卡。

九、每月對全院出院病歷進行回顧性調查。

十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。

各科室人員職責

一、負責發現和報告感染病例。

二、熟練掌握醫院感染診斷標準。

三、積極配合感染管理小組人員工作，反饋和上報有關信息。

四、宣傳、學習醫院感染和監控知識，有關感染管理規章制度。

五、協助值班人員對感染患者進行治療，掌握抗生素使用情況，實施合理使用抗生素規則。

六、相互學習，相互督促，積極配合，動員全科人員認真做好醫院感染預防和監控工作。

七、積極協助醫院感染管理小組人員開展工作，協調與病區醫、護、患者之間關系。

八、督促醫院感染管理各項規定，制度、計劃、措施的貫徹與落實，及時反饋有關信息。

九、按上級業務部門的要求做好醫院感染微生物監測標本的收集，把好質量關，不弄虛作假。

十、實施消毒隔離工作制度，指導鄉村醫生工作。好范文版權所有

十一、共同做好醫院感染病例的發現報告，降低漏報率，預防和控制感染。

十二、保管和整理好醫院感染有關資料，并負責保密。

醫院感染管理小組職責

一、負責本院感染管理的各項工作，根據本院感染的特點，制定管理制度并組織實施。

二、對醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，降低本院感染發病率；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告，并積極協助調查。

三、監督檢查本院抗感染藥物使用情況。

四、組織本院預防、控制醫院感染知識的培訓。

五、督促本院人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。

六、做好對鄉村醫生衛生員、陪住、探視者的衛生學管理。

附：成員名單

小組組長：院長鄭國友

組員：防保人員吳家志王會

綜合科醫生扈文黎施雁

注射室張海琨普學蘭

藥房人員王敏鄭桂萍

普通病房消毒隔離制度

普通病房的醫院感染管理應達到以下要求：

一、醫護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施，并保持清潔。

二、按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。

三、感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

四、病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒。

五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

六、病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。

七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。

八、加強各類設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。

九、便器應固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

十、對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

十一、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

十二、治療室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋內，封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運；感染性垃圾必須進行無害化處理。

十四、嚴格執行陪護及探視制度，防止醫院內交叉感染。

抗生素應用的管理制度

一、成立合理用藥領導小組，原則上由全院人員參加。

二、隨機抽查病歷、處方，查有