18周歲及以上人群新冠病毒疫苗接種指導(dǎo)建議

為進(jìn)一步落實(shí)好新冠病毒疫苗接種工作，及時(shí)為公眾和接種人員提供新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)的科學(xué)識(shí)別與應(yīng)對(duì)，對(duì)接種新冠病毒疫苗公眾常見(jiàn)的問(wèn)題給出以下指導(dǎo)建議。

一、推薦免疫程序

（一）適用對(duì)象

18周歲及以上人群。

（二）接種劑次和間隔

1、新冠病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）

接種2劑，2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑在8周內(nèi)盡早完成。

2、重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）

接種1劑。

3、重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）

接種3劑，相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周，第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成，第3劑盡量在接種第1劑次后6個(gè)月內(nèi)完成。（0，4w～8w，+4w～24w）

（三）接種途徑和接種部位

推薦上臂三角肌肌內(nèi)注射

二、接種禁忌

1、對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者；

2、既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；

3、患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；

4、正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性疾病者；

5、妊娠期婦女。

6、患血小板減少癥或出血性疾病者。

三、特定人群接種建議

（一）60歲及以上人群

為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議接種。

（二）慢性病人群

為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。

健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

（三）育齡期和哺乳期女性

接種后發(fā)現(xiàn)懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪。

對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。

備孕期、哺乳期可以接種，哺乳期可繼續(xù)哺乳。

（四）免疫系統(tǒng)疾病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等）

總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下，在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

（五）既往新冠肺炎患者或感染者

現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染后6個(gè)月內(nèi)罕見(jiàn)再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無(wú)癥狀感染者）在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個(gè)月后接種1劑。

四、暫緩接種的情況

1、任何原因（感冒、傷口感染、局部炎癥）引起的發(fā)熱（腋下體溫≥37.3℃），暫緩接種。

2、痛風(fēng)發(fā)作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發(fā)作期，暫緩接種。

3、惡性腫瘤患者手術(shù)前后，正在進(jìn)行化療、放療期間，暫緩接種。

4、頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，胸悶，胃部不適等，暫緩接種，查明原因再考慮是否接種。

5、蕁麻疹發(fā)作期，有皮膚瘙癢癥狀，暫緩接種。

6、諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉，暫緩接種。