第一篇:2016年用血工作總結
白山市便民醫院 2016年血液管理工作總結
我院臨床用血管理工作在市衛生計生委、市中心血站、區衛生計生局的監督、指導、關懷支持下,在臨床用血科室的大力配合下,經醫院輸血管理委員會成員的共同努力,我院血液管理工作順利開展,現將工作情況做如下匯報:
一、我院自成立血庫以來,能認真按照《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等法律法規。并結合醫院實際情況,建立了臨床用血報批制度、血液出入庫驗收制度、緊急用血管理制度、血液發放管理制度、輸血后血袋回收登記等管理制度和醫院應急用血管理預案54項,經醫院輸血管理委員會審核通過后,裝訂成冊以文件形式下發相關科室,各科室能認真組織學習并貫徹落實。
二、加強對醫護人員輸血管理法律法規的學習培訓。為了使醫務人員熟悉輸血相關的法律法規。我們組織學習培訓兩次,并對培訓效果進行考核,考核結果與個人績效工資掛鉤。只有臨床醫生對相關的法規有足夠的重視,才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。同時,選派血庫人員,參加了由省衛生廳組織的《臨床采供血機構專業培訓》班,培訓內容包括《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術規范》及輸血安全的新知識、新技術。通過培訓更好的指導臨床合理用血、安全用血。
三、加強了臨床用血的檢查、監督工作。我們不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”填寫是否規范,主治醫師是否核準簽字。輸血前是否與患者簽訂《輸血治療同意書》,以及輸血前是否進行輸血相關指標及經血液傳播疾病檢查。抽查各臨床用血科室上交的經輸血治療的病歷,檢查有無輸血后的效果評價記錄。發現問題及時反饋落實整改。輸血管理委員會每季度公示臨床科室及醫師臨床用血情況,嚴格落實公示制度。
四、制定并嚴格執行標本管理制度和臨床檢驗操作規程。儲血、取血設施管理符合相關要求,血液接收、儲存、發放、血袋回收等記錄完整。護士對輸血過程實施監測并記錄。
五、2016年1-9月用血情況:用血47人,輸血病例基本符合輸血指癥。未發生輸血不良反應。
劉、根據省衛生計生委《關于開展2016年醫療機構輸血技術核查表》的內容進行自查,存在以下問題:
1、醫院由于條件、技術問題未開展自體血回輸技術。
2、對臨床輸血病例質量考核不夠。
3、對醫護人員輸血知識的學習培訓還需加強。我們對照考核標準進行認真自查,發現工作中存在著很多缺點和不足,但我們有決心,以此次吉林省專家組檢查督導為契機,改正不足,積極進取,努力工作,以飽滿的工作熱情,腳踏實地的工作作風完成好血液管理的工作。以上是我院血液管理工作運行情況的總結,不當之處請批評指正。
白山市便民醫院 2016年12月30日
第二篇:血庫用血年終工作總結
文章標題:血庫用血年終工作總結
2006年**區臨床用血工作在市衛生局、區衛生局的監督指導、大力支持下,各用血醫院領導的高度重視下,血庫人員認真工作的基礎上,各項工作順利開展,圓滿地完成了2006年臨床用血的各項任務。
一、科學合理地做好血液監督管理工作
為進一步貫徹落實《醫療機構臨床用血
管理辦法》和《臨床用血技術規范》,提高臨床用血管理工作制度化、規范化、確保臨床用血質量,轄區內11家用血醫院均成立了輸血管理委員會,由主管臨床用血的副院長擔任主管領導,血庫負責人落實各項具體工作,醫務科長進行監督管理。各醫院還將臨床用血的各項規章制度統一上墻,并認真依照規章制度執行。
為加大對我區各臨床用血醫院的管理力度,今年初區獻血辦召開**區2006年臨床用血工作會議,會議上劉保堅副局長會上強調各臨床用血醫院要加大管力度,健全各項管理制度,嚴格審批用血手續和程序,特別是對HIV的初篩檢測,按照我區衛生局文件要求,受血者血液標本必須由醫療機構送往區衛生防疫控制中心進行初篩檢測。**區衛生防疫控制中心是目前我區HIV實驗室唯一的法定單位。這樣避免了醫療糾紛的發生。
為更好地加強血液質量管理,科學用血、合理用血,提高用血質量,我區獻血辦公室還親自組織各用血醫院到**區醫院進行參觀學習,對本院存在的問題,做出整改意見。今年各血庫的硬件、軟件設施均有明顯改善,確保了臨床輸血的質量關。
二、合理節約用血,積極推廣成分輸血
2006年**區臨床用血醫院認真執行北京市衛生局《關于加強臨床用血的通知》規定,確保輸血安全,按照考核辦法,主要針對:
1、年初根據2005年用血量的10,制定出2006年各臨床用血醫院用血量的計劃數。2006年全區共用血2647人份。
2、嚴格掌握臨床用血適應癥和輸血指征,并根據臨床多年形成的申請用血量,大大超過了實際用血量習慣,降低了備血量,杜絕了“人情血”、“安慰血”的輸用。
3、積極開展成分輸血工作。2006年全年共用成分血2534袋。**區各臨床用血醫院積極開展成分輸血,區獻血辦特請專家來區授課,使每個醫務工作者都成為推廣成分血的宣傳員,認真做好向患者及其家屬輸成分血的好處,使患者及其家屬放心。全年區醫院成分輸血率達到了96。
三、積極組織轄區內各臨床用血醫院輸血技術人員業務培訓
為規范臨床用血管理,控制艾滋病和其它傳染病通過血液傳播,普及有關臨床用血的法律、法規,規范臨床輸血的操作程序,確保臨床輸血的安全,**區獻血辦公室邀請了北大醫院輸血科柴主任、協和醫院輸血科白主任、北京醫院輸血科宮主任為各臨床用血醫院的輸血技術人員進行知識培訓,此次培訓對我區規范臨床輸血工作起了推動作用。
四、加大對各臨床用血醫院的檢查驗收評審工作
為確?;颊哂蒙习踩?、放心血,11月24日、25日、27日,由**區衛生局劉保堅副局長、**區獻血辦公室曹麗麗主任和北大醫院輸血科柴主任、協和醫院輸血科白主任、北京醫院輸血科宮主任組成的聯合檢查驗收小組對**區轄區內的11所臨床用血醫院進行了檢查評審驗收。其中,**區醫院、區中醫院、區北郊醫院、區南口醫院、南口鐵路醫院、區婦幼保健院、區北郊腫瘤醫院、區沙河醫院均獨立設立血庫,血庫科室設置輸血管理委員會;各項規章制度統一上墻;基本設施齊全;設址布局合理,清潔區、半污染區、污染區完全獨立分開;人員配置合理,統一參加市衛生局舉辦的輸血專業崗位培訓;并掛有**區獻血辦公室統一配備的臨床用血知識宣傳欄。特別是**區醫院、**區中醫院、**區北郊醫院血庫工作得到市、區領導的一致認可與贊同,表示滿意。市、區領導還對各醫院存在的不足予以了指正。
2007年**區的臨床用血工作任務仍然艱巨和繁重,但我們一定會按照市衛生局工作要求,再接再厲,積極進取、以飽滿的工作熱情,腳踏實地做好各項工作,圓滿的完成2007年的臨床用血工作。
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第三篇:臨床用血工作總結
****年臨床用血工作總結
過去的一年里,輸血科的同志在院領導的關懷下,科主任的幫助下,認真執行醫院的各項決定,認真執行國家各項有關的法律法規,臨床醫師和輸血技術人員能夠按照《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術規范》的有關規定進行合理用血。
臨床醫師能夠熟練掌握輸血適應征,輸血目的,在所有輸血病志中,各項化驗常規,病原學檢查齊全。遇急診患者需要緊急輸血的能夠先抽取靜脈血做各種病原學檢查在輸血申請單上寫待回報,結果出來后及時填寫。臨床醫師申請輸血的目的明確,符合輸血適應癥,在觀察輸血時,能夠很好記錄患者的生命體征,及時完成三次病程記錄,監測良好。全年共輸血59例,輸濾白紅細胞懸液65.5U血漿3000ml。無一例輸血不良反應。其他科室病志記錄詳細,能夠完整的記錄輸血前、輸血中、輸血后的患者生命體征。復查血常規有效率達到98%。遇特殊輸血病例能夠做到及時與儲血室人員溝通保證安全有效地輸注。經常跟市級醫院溝通,并且虛心向上級醫院請教,與之緊密接軌來彌補自己工作中的不足。臨床血庫的質量檢查中,儲血室人員應嚴格保證血液質量,認真執行醫院及輸血科各項規章制度,做好儲血冰箱的消毒工作,為保證臨床安全用血不斷完善各項輸血工作制度,控制輸血不良反應方面,按照輸血不良反應預案操作,嚴格執行輸血不良反應及輸血感染疾病登記、報告、調查處理制度,控制輸血感染方案等相關制度,制定緊急用血工作預案,輸血反應應急預案和重大公共衛生事件應急預案。
儲血室人員能夠在接收每一批試劑時都做質控并登記,嚴格執行三查七對,保證在有效期內使用,杜絕使用過期試劑。并在取血之前及時復合受血者血型及紅細胞不規則抗體篩選試驗,避免差錯事故的發生,遇到疑難病例及時將血樣送到血站,重新進行配血及抗體篩查確保無誤后以最快時間保證臨床用血及時有效的輸注。今后需加強與臨床醫師的溝通,避免反復多次輸同型異體血產生抗體,易發生溶血反應。
保證血液質量,加強臨床合理用血、科學用血。
第四篇:2012臨床用血管理工作總結
輸血工作涉及臨床各個科室,如何保證用血安全是我們的工作重點,其中輸血科是關鍵環節。2013年3月醫務部對輸血科的工作進行了檢查,總體上講工作開展較好,當然也存在一些問題和需要改進的情況。
一、輸血科完成的工作
1、根據國家輸血的相關法律法規以及《山東省輸血管理規程》,制訂了《####醫院臨床輸血管理實施細則》等一系列的規章制度,為了保證這些制度的貫徹執行,輸血科對我院員工開展了相應的培訓工作。在
2012年5月及11月對臨床醫師、新入院的護理人員和臨床輸血質控員進行了3次培訓,同時印發了《輸血法律法規與相關制度》下發給臨床各科室自行學習。
2、科室內的培訓與學習已經開展,科室內的培訓及考核材料較完整。對輸
血科人員的提問回答較滿意,多數能夠知曉,有些細節問題有待提高。
3、輸血科內部管理達到了要求,血液的儲備方面,對不同的血型能分層放置、標識明確,血液儲備量能滿足臨床3日用血,且各種血型分配合理。對冰箱溫度的檢測、消毒、細菌檢測都有記錄。輸血前的檢測能按照制度執行,輸血相容性檢測報告內容完整。提問科室人員,對上述制度規定均能知曉,科室有自我檢查的記錄。
4、堅持合理用血,成分輸血達到100%。按照我院輸血規范的要求,把握輸血指征,審核輸血申請單、大量用血報批單,對不合理的用血申請不予發血,做的了血液保護的要求。
5、輸血科對臨床科室大量用血審批單、輸血不良反應、輸血前檢測、合理用血有檢查、總結和改進措施,并每月在《醫療質量簡報》上公示,督促臨床科室完成大量用血的審批上報。
6、配合醫務部和醫院評審的要求,對臨床科室及本科室的輸血工作,先后開展了檢查和自查,并保留了檢查總結記錄。
二、存在的問題和改進措施
1、提問輸血科工作人員,對輸血相關法律、法規多數均能知曉,有些細節性的知識回答不準確。改進措施:對知識點的學習要以流程為綱,首先保證流程的通暢,同時兼顧細節性的問題。
2、做好培訓計劃,對參加2013年住院醫師規范化培訓的醫師、新入院的員
醫務部對輸血科監管總結分析 工準備好培訓的內容。對工作中發現的問題,也要進行總結和培訓。
3、目前合理用血評價僅明確到科室,沒有明確到個人,績效考核和用血權
限的認定有待落實。改進措施:對各科室的取血申請進行記錄,明確用血醫師、輸血前評估、輸血前檢測及用血量,采用excel表格記錄,有利于統計分析。對不合理用血、輸血前檢測不能完成的醫師,提出批評及處罰,必要時降低用血權限。
4、對不合理的用血申請采取了直接送回科室的方法,沒有保留資料。下一步也應記錄并通報,促進臨床合理用血。臨床科室對大量用血有時不能完成主動申報,輸血科做了不少的督促工作,如果為非緊急情況下的用血,輸血科有權暫緩發血,對上述科室也應通報。
5、輸血科自我檢查內容包括:血液的存儲、輸血前相容性檢測、血液的發放等,輸血科應定期檢查,對發現的問題進行總結分析,提出改進措施。
6、臨床科室開展的輸血工作也需要輸血科的檢查和監督,比如:輸血法律、法規的科室內培訓學習;科室每月對醫師個人合理用血情況進行評價;
輸血病程記錄的檢查;科室上級醫師對輸血申請單進行審核;對大量用血審核和主動上報審批;科室對輸血前核對、輸血觀察和記錄等進行檢查;血標本的采集和用血前核對的落實;不良反應的觀察和上報。以上內容臨床科室要有自我檢查,醫務部、輸血科負責督導完成。
第五篇:用血流程
3用血流程
一、申請用血應由經治醫師詳細填寫《臨床輸血申請單》上的各項內容,由主治醫師核準簽字,連同受血者血樣(交叉血樣)于預定輸血日期前由本科室醫護人員送交輸血科備血,電話、口頭備血無效。
二、申請用血必須抽取受血者血液3mL以上,連同申請單送輸血科以進行交叉配合試驗用。如果用血量超過800 ml以上,標本須酌量增加。
三、受血者配血實驗的血標本必須是輸血前一天內的,逾時需重新抽血;一次輸入3個獻血者血液的受血者,如仍須輸血,必須重新抽血做交叉配合試驗。
四、血液均有不長的保質期,所有用血量盡量按照病情需要申請,避免浪費。
五、申請單上要寫明用血時間,非急救病人用血請提前一天備血;一次用血、備血量超過1600mL時要履行報批手續,經輸血科同意,經用血科主任簽名后報醫務科核準簽字后送輸血科。
六、備用血以兩天為限,逾期無效,但需延期使用者必須預先通知,以便及時補充備血。
七、全血、特殊用血(包括Rh陰性血液、冷沉淀、血小板、洗滌紅細胞)必須提前一天與輸血科預約,以便與血 2
324 站及早預約、分離、洗滌、分裝;全血備血必須經科主任簽名報醫務部核準簽字后送輸血科與血站聯系;臨床特殊用血必須在規定的時間內盡早輸用、及時記帳,避免浪費。
八、臨床領取用血時,務必認真查對,一經出庫不能退還。