第一篇：社區(qū)護理

1.社區(qū)護理：社區(qū)護理是借助有組織的社會力量，將公共衛(wèi)生學及護理學的知識與技能相結(jié)合，以社區(qū)群體為服務對象，對個人、家庭及社區(qū)提供促進健康、預防疾病（早期診斷、早期治療）、維持健康（限制殘障，阻止疾病進一步惡化）等服務，提高社區(qū)人群的健康水平。

2.初級衛(wèi)生保健：初級衛(wèi)生保健是由基層衛(wèi)生人員向社區(qū)居民提供最基本的必須的衛(wèi)生保健服務。

3.空巢綜合征：是指多種原因造成的子女不能或不愿與父母同住，使老人晚年的理想落空而表現(xiàn)出的一組如孤獨，失落，空虛，傷感等癥狀。

4.社區(qū)健康教育：它是以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標，而開展的有計劃、有組織、有評價的教育活動。

5.計劃免疫:是根據(jù)兒童的免疫特點和傳染病的發(fā)生情況制定的免疫程序，有計劃和有針對性地實施基礎免疫（即全程足量的初種）及隨后適時的加強免疫（即復種）。

6.community nursing 是綜合應用了護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術，借助有組織的社會力量，以社區(qū)為基礎，以人群為對象，以服務為中心，對個人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)的、動態(tài)的和綜合的服務。

7.sub health 多指無臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù)，處于機體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心里失衡狀態(tài)。

8.home care 是指在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護士直接到病人家中，應用護理程序，向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)的慢性病人、殘疾人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護理服務。

9.home visit 指為了促進和維護個體和家庭的健康而在服務對象的家里進行的有目的的交往活動。

10.health education 指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動，促進人們自愿采納有益健康的行為和生活方式，消除和減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。

11、社區(qū)：“社區(qū)是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一地域內(nèi)所形成的一個生活上相互關聯(lián)的大集體”。

12、社區(qū)衛(wèi)生服務：社區(qū)衛(wèi)生服務是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老人、殘障人、慢性病人等為重點，以解決社區(qū)主要的衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)性的基層衛(wèi)生服務

13、社區(qū)護理：社區(qū)護理是綜合應用了護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術，以社區(qū)為基礎、以人群為對象、以服務為中心，將醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導等融于護理學中，并以促進和維護人群健康為最終目的的連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合的護理專業(yè)服務。

14、社區(qū)健康教育：通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。

15、健康社區(qū)：指擁有健康的物質(zhì)環(huán)境、人文環(huán)境和健康人群的社區(qū)；其建設的基本要素包括社區(qū)健康政策、健康管理、健康環(huán)境和健康人群；營造健康環(huán)境，完善健康設施，參與健康互助，擁有健康人群是健康社區(qū)建設的宗旨。

16、家庭：由具有血緣、婚姻、領養(yǎng)、情感承諾的永久關系的兩個或多個人組成。

17、核心家庭：又稱為夫婦家庭，是指由一對已婚夫婦及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女的夫婦家庭和由一對夫婦與領養(yǎng)的子女組成的家庭。

18、家庭生活周期 ：就是指家庭由誕生、成熟至衰退消失和新家庭誕生的循環(huán)過程。

19、家庭發(fā)展任務 ：是指家庭在生活周期各個階段所面臨的、普遍出現(xiàn)的、需要家庭成員共同去解決的問題，如果順利解決，家庭則進入下一發(fā)展階段，如果沒有解決，家庭有可能停滯，影響家庭整體的健康發(fā)展。

20、家庭訪視：簡稱家訪，是指為促進個體和家庭的健康，在服務對象的家庭環(huán)境里提供護理服務活動。

21、慢性非傳染性疾病：簡稱慢性病，慢性病是指起病隱匿、病程長且病情遷延不愈，非傳染性指缺乏明確的傳染性生物病因證據(jù)、其病因常復雜且不明，不是特指某種疾病、而是一組疾病的概括性總稱。

22、高血壓病：是以體循環(huán)動脈血壓增高（收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg）為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病、多發(fā)病。

23、食品交換法：將食物按其營養(yǎng)成分的比例不同，分為主食類（米面、干豆類）、蔬菜類、水果類、肉蛋類、豆乳類、油脂類，將每類食物中凡是能產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個食物交換份（常見食物的1份食物重量見表6-11），糖尿病病人在保證攝入總熱量不變和營養(yǎng)素均衡的前提下，可根據(jù)個人喜好調(diào)整飲食，滿足身體對熱量和營養(yǎng)素的需求，達到糖尿病治療的目的。

24、胸部叩擊：用手叩打胸背部，借助振動，可使分泌物黏液引流至細支氣管中，使分泌物松脫而排出體外的一種去除呼吸道分泌物技術。

25、腦卒中：又稱為腦中風或腦血管意外，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。

1、社區(qū)：是若干社會群體（家族、氏氏族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一地域內(nèi)所形成的一個生活上相互關聯(lián)的大集體。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務：以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。

3、社區(qū)護理：社區(qū)護理是將公共衛(wèi)生學及護理學的知識與技能結(jié)合，借助有組織的社會力量以社區(qū)為基礎，人群為服務對象，以服務為中心，將預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導融于護理學中，并以維護和促進人群健康為最終目的的連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合性的護理專業(yè)服務。

4、社區(qū)健康教育：社區(qū)健康教育是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，以健康為中心的全民性教育，貫穿于人類生命的全過程，以促進社區(qū)居民健康為目標，有組織、有計劃的健康教育活動。其目的是幫助社區(qū)居民樹立健康意識，及時發(fā)現(xiàn)自身、家庭和社區(qū)的健康問題，培養(yǎng)促進健康的行為和生活方式，提高個人、家庭及群體的保健能力和健康水平。

5、健康社區(qū)：是指擁有健康的物質(zhì)環(huán)境、人文環(huán)境和健康人群的社區(qū)。主要包括社區(qū)健康政策、健康管理、健康環(huán)境和健康人群。

6、家庭：是由具有血緣、婚姻、領養(yǎng)、情感承諾的永久關系的兩個或多個人組成的社會基本單位。

7、核心家庭44：是指由一對已婚夫婦及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女的夫婦家庭和由一對夫婦領養(yǎng)的子女組成的家庭。

由夫妻及其未成年子女組成；

8家庭生活周期：是指家庭由誕生、成熟至衰退消失和新家庭誕生的循環(huán)過程。

9、家庭訪視：是社區(qū)護士為了促進和維持個體和家庭的健康，而在服務對象家里進行的有目的護理活動。

10、慢性非傳染性疾病150：指從發(fā)現(xiàn)之日起算超過3個月的非傳染性疾病。這些疾病主要由職業(yè)和環(huán)境因素，生活與行為方式等暴露引起，如腫瘤、心臟血管疾病，慢性阻塞性肺疾患，精神疾病等等，一般無傳染性。？

11、高血壓105：是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變

高血壓病105：

13、食物交換法115：將常用食物按其所含營養(yǎng)素量的近似值歸類，計算出每類食物每份所含的營養(yǎng)素值和食物質(zhì)量，然后將每類食物的內(nèi)容列出表格供交換使用，最后，計算出各類食物的交換份數(shù)和實際重量，并按每份食物等值交換表選擇食物。

12、胸部叩擊142：護士站在病人術側(cè),手呈杯狀以“圈位”接觸皮膚, 手部及腕部肌肉放松,拍背時用腕力,護士手掌與病人胸壁之間 叩住空氣,使每次叩擊產(chǎn)生空響,但不使病人感覺疼痛。

13、腦卒中129：是腦中風的學名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙。

14、抑郁癥：183抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙或情感性障礙，是一組以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)。

15、老年性癡呆：186是指老年期發(fā)生的以慢性進行性智力衰退為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)精神疾病。早期癥狀是近事遺忘，性格改變，多疑，睡眠晝夜節(jié)律改變；進一步發(fā)展遠近記憶均受損，出現(xiàn)計算力、定向力和判斷力障礙，或繼發(fā)其他精神癥狀，個性改變及自制力喪失。

16、呼吸道隔離：155是對病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病所采取的隔離方法。

17、日常生活活動能力：194是指人們?yōu)楠毩⑸疃刻毂仨毞磸瓦M行的、最基本的、具有共同性的身體動作群，即進行衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等的基本動作和技巧。

18、檢傷分類：227是指在醫(yī)院外的現(xiàn)場環(huán)境中發(fā)生群傷時，或遇到突發(fā)事件時，首先要救護危重病人，然后再處理較輕的病人，切勿輕重不分、主次不明，使垂危病人得不到及時處理。

1.1大衛(wèi)生觀：是指在現(xiàn)代社會，各種衛(wèi)生問題的解決和主要疾病的防治，必須依靠全社會的支持和協(xié)作配合，即為“大衛(wèi)生觀” 2.1社區(qū)（費孝通的定義）：費孝通先生將社區(qū)定義為“若干社會群體（家庭民族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯(lián)的大集體”。

2.2社區(qū)護理：是由護理學和公共衛(wèi)生學理論結(jié)合而成，用以促進和維護人群的健康。3.1護理模式：是從護理角度陳述護理內(nèi)涵的基本概念和理論框架，并圍繞護理這一核心來進行概括陳述。

3.2護理理論：是指通過對護理現(xiàn)象系統(tǒng)的、整體的觀察，以描述、解釋、預測和控制護理現(xiàn)象。

3.3適應：可以解釋為生物體（人體）調(diào)整自身以滿足環(huán)境需求的能力，或促使生物體（人

體）更能適于生存的一種過程，也就是生物體（人體）所具有的各種保護性的調(diào)節(jié)能力

3.4危機：當某些預期或非預期中所產(chǎn)生的逆境，使人的基本需要受到威脅，自我完整性面臨挑戰(zhàn)或內(nèi)心中的平衡遭到破壞時，而平時慣用的應對方式無法解決目前的困境，因而導致情緒障礙、驚惶失措或精神失常，這種情境統(tǒng)稱為危機。

3.5正常防御線：指對各種壓力源做出適當?shù)恼{(diào)節(jié)，維持機體健康的穩(wěn)定狀態(tài)。

3.6局部適應綜合征：通常是指機體對局部應激源所產(chǎn)生的局部反應。

4.1社區(qū)護理程序：是指護士通過評估社區(qū)護理對象的身心狀況和社會適應能力，確認現(xiàn)存的或潛在的健康問題，制定適合社區(qū)護理對象的護理計劃，采取適當?shù)淖o理措施以解決社區(qū)

護理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題，使社區(qū)護理對象恢復健康或達到最佳健康狀態(tài)的一個 過程。它是一個持續(xù)的、循環(huán)的動態(tài)過程。

4.2長期目標：是指需要較長時間才能達到的目標，通常需要幾Al星期或幾個月，一年或更

長。

4.3過程評價;是指評價發(fā)生在護理活動過程之中。

4.4結(jié)果評價:是對計劃項目實施情況所達到的目標和指標的總評價。

5.1流行病學：是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的對策與措施的科學。

5.2觀察性研究：是指研究者不對被觀察者的暴露情況加以任何限制，一般是通過現(xiàn)場調(diào)查分析的方法，進行流行病學的研究。

5.3實驗性研究：是指在研究者的控制下，對人群施加某種因素或干預措施，或消除某種因

素，以觀察對疾病或健康狀況的影響。

5.4理論流行病學（數(shù)學模擬研究）：是通過數(shù)學模型的方法模擬疾病的流行過程，高度概括，地探討疾病流行的動力學、流行病學的理論基礎及防治方法。

5.5橫斷面研究：指在一定的時間范圍內(nèi)，對人群的患病情況或衛(wèi)生事件的分布情況進行現(xiàn)場狀況的調(diào)查研究。

5.6隊列研究（前瞻性研究）：是將觀察對象按照可疑的致病因素分為暴露組及非暴露組或者

按照不同的暴露程度分為若干組，經(jīng)過一個階段的追蹤觀察，比較各組某病的累積發(fā)生率

或死亡率有無差別。

5.7卒：也稱為頻率指標，是統(tǒng)計學中的概率之意，表示某種現(xiàn)象在一定條件下實際發(fā)生的例數(shù)與可能發(fā)生某現(xiàn)象的總數(shù)之比。

5.8發(fā)病率：是指在一定的觀察期間，可能發(fā)生某病的一定人群中某病新發(fā)生的病例數(shù)。

5.9患病率：指某個時期內(nèi)某病的病例數(shù)（包括新、老病例，但不包括死亡及痊愈者）與同期的平均人口之比率。

5.10罹病率：指暴露于危險因素的人群中在短時間內(nèi)發(fā)生新病例的頻率，是發(fā)病率的特殊類

型。

5.11死亡率：指在一定的時期內(nèi)死亡人數(shù)占同期平均人口數(shù)的比例。

5.12感染率：指平均每百名受檢者中感染某種病原體的人數(shù)。

5.13病死率：指一定時間內(nèi)忠某種疾病死亡的人數(shù)在同期患該病而死亡的人數(shù)中的比率。5.14生存率：又稱存活率，是指病人能活到桌段時間的生存頻率。

5.15治愈率：表明萊病的治愈人數(shù)占受治療的病人數(shù)的頻率。

5.16出生率：指一年內(nèi)的活產(chǎn)嬰兒數(shù)占年平均人口的比率

5.17相對比：是衡量兩個因素之間的對比指標。常以倍數(shù)或百分數(shù)表示。

5.18構(gòu)成比：是說明某一事件內(nèi)部組成所占的比重或分布的構(gòu)成指標，常用百分數(shù)表示。6.1傳染病：是由病原微生物感染人體后所產(chǎn)生的具有傳染性的疾病。

6.2傳染源：是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物。

6.3垂直傳播：是指病原體通過母體傳染給子代的過程。

6.4隨時消毒：指在現(xiàn)有傳染源的疫源地對病人的排泄物、分泌物及所污染的物品進行消毒，以迅速殺滅病原體。

6.5國境衛(wèi)生檢疫：是為了防止傳染病由國外傳入或由國內(nèi)傳出，在一個國家的國際通航地對

出入境人員、交通工具、運輸設備及可能傳染疾病的其他物品等進行衛(wèi)生檢疫及處理。

6.6疫區(qū)檢疫：是指在國內(nèi)遇到甲類、乙類傳染病的暴發(fā)及流行時所采取的在疫區(qū)內(nèi)防治及切斷傳播途徑的方法。

7.1健康教育;是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。

7.2社區(qū)健康教育;是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進社區(qū)居民健康為目標，有組織、有計劃的健康教育活動。

7.3健康促進;是指個人與其家庭、社區(qū)和國家一起采取措施，鼓勵健康行為，增強人們改進和處理自身問題的能力。

8.1預防接種；是用人工方法將生物制品接種到人體，使人體產(chǎn)生對傳染病的抵抗能力，以達到預防傳染病的目的。

8.2計劃免疫；就是有計劃的使用生物制品進行預防接種，提高人群的免疫水平。

8.3非計劃免疫；一般是在流行季節(jié)或針對某些特殊群體進行的預防接種。9.1曲線圖法；是將當?shù)夭煌詣e各年齡組的某項發(fā)育指標的均值±1個和±2個標準差，分別點在坐標圖上而連成5條曲線，作為評價個體兒童或青少年發(fā)育的標準。

9.2近視；是指眼睛辯認遠方（5m以上）目標的視力低于正常，但視近正常，它是由于屈光不正所致

10.1計劃生育；是指采用科學的方法，有計劃地生育子女，是我國的一項基本國策。

10.2見紅；是指正式臨產(chǎn)前l(fā)—2天，出現(xiàn)少量血性粘液自陰道流出。

10.3惡露；產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，含有血液及壞死蛻膜組織的血性液體經(jīng)陰道排出，稱惡露。

11.1中年人；世界衛(wèi)生組織認為，發(fā)達國家是45~ 64歲，發(fā)展中國家是45。59歲為中年人

11.2高效率有氧運動；是指在單位時間內(nèi)參與活動的關節(jié)、肌肉的數(shù)量較多，在運動過程中呼吸得到的氧能夠連續(xù)不斷地供給肌肉。12.1人口老齡化；是指社會人口統(tǒng)計中60歲以上的人口占總?cè)丝诒戎剌^高的一種發(fā)展趨勢。

12.2為老齡化社會；世界衛(wèi)生組織規(guī)定65歲以上的人口占總?cè)丝诒壤?%以上或60歲以上的老年人口占總?cè)丝诒壤?0 %以上即為老齡化社會。

13.1社區(qū)康復；是指病、傷、殘者經(jīng)臨床治療階段后，為減少病、傷、殘者身心功能障礙，由社區(qū)提供有效、可行、經(jīng)濟的全面康復服務，使病、傷、殘者能重返社會。

13.2社區(qū)康復護理；是指在社區(qū)康復過程中，根據(jù)總的康復醫(yī)療計劃，圍繞全面康復目標，針對病、傷、殘者的整體進行生理、心理、社會諸方面的康復指導，使他們自覺地堅持康復

鍛煉，減少殘疾的影響，預防繼發(fā)性殘疾，以達到最大限度的康復。

13.3殘疾；是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙，以致不同程度地喪失正常生活、工作和學習的一種狀態(tài)。

13.4殘疾人；是指心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，使得部分或全部失去以正常方式從事個人和社會生活能力的人。

14.1臨終護理；是指對那些已經(jīng)失去治愈希望的患者在生命即將結(jié)束前所實施的一種積極的 綜合照護。

15.1家庭；是以婚姻和血緣關系為紐帶的社會生活組織形式，是社會的基本單位。

15.2家庭訪視；簡稱家訪，是為了促進和維持個體和家庭的健康，在服務對象里進行有目的的交往活動。它是開展社區(qū)護理的重要手段。16.1發(fā)熱；是人體對致病因子的一種全身性防御性反應，是機體在致熱原的作用下引起的體溫升高。一般當腋下溫度超過370，一晝夜體溫波動在1oC以上時，即為發(fā)熱。

16.2社區(qū)急救護理；是指在社區(qū)，當病人突然發(fā)生急癥或遭受到意外傷害時，護理急救人員必須立即趕到現(xiàn)場，利用所攜帶的醫(yī)療器械、設備及救護物品對病人立即救治，以達到保護病人的生命、緩解疼痛及防止病情惡化的目的。社區(qū)急救護理同時也包括對各種急性事件的預防性護理。

16.3疼痛；是軀體有實際或潛在性的損傷時產(chǎn)生的不適等情緒性及情感性的體驗。16.4咯血；人體下呼吸道及肺部的出血經(jīng)口咳出者稱為咯血。

16.5休克；是機體受到外來或內(nèi)在有害刺激的強烈侵襲，使機體內(nèi)環(huán)境失調(diào)，有效循環(huán)血量銳減而出現(xiàn)的 以細胞及微循環(huán)障礙為主要特征的急性循環(huán)功能衰竭。

16.6家庭暴力；是指家庭內(nèi)部發(fā)生的暴力和虐待事件。17.1褥瘡；是由于短時間較強的局部壓迫或持續(xù)長時間地壓迫，使承受壓力最大部位的皮膚、皮下組織發(fā)生缺血、壞死、破潰等形成的。

17.2滅菌；不單純指消滅所有致病菌及其芽孢，還包括消滅病毒等其他致病微生物。

17.3嚴密隔離；是對經(jīng)空氣和接觸進行傳播的具有高度傳染性和危害性的疾病所采取的措施。

第二篇：社區(qū)護理

社區(qū)的特征：有一定數(shù)量的人口，地域性，共同的意識和利益，有著密切的社會交往，有一定的生活和生產(chǎn)設施，健全的管理機構(gòu)。

社區(qū)的功能：生產(chǎn)與發(fā)展功能，貫徹政策功能，人際互動功能，社會控制功能，社會化功能，相互援助功能。

社區(qū)衛(wèi)生服務基本內(nèi)容：（1）公共衛(wèi)生服務：1.衛(wèi)生信息管理2.社區(qū)預防3.健康教育4.慢性病預防控制5.精神衛(wèi)生服務6.婦女保健7.兒童保健8.老年保健9.計劃生育技術咨詢指導，發(fā)放避孕工具10.協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件11.政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。（2）基本醫(yī)療服務：1.一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病的治療護理2.社區(qū)現(xiàn)場應急救護3.家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務4轉(zhuǎn)診服務5.社區(qū)殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區(qū)康復訓練指導等康復醫(yī)療服務6臨終關懷服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務的特點：公益性更明顯，服務更主動，服務對象更廣泛，提供綜合性服務，提供連續(xù)性服務，提供可及性服務。

社區(qū)護理的工作內(nèi)容：（1）社區(qū)健康護理：如水災、火災、地震的預防和救助，爆發(fā)性傳染病發(fā)生的預防，傳染病的消毒與隔離等（2）家庭健康護理：家庭訪視、居家護理（3）重點人群健康保健指導：定期健康檢查、家庭訪視、居家護理等機會進行保健指導（4)健康教育：通過發(fā)放宣傳資料、開展健康教育講座等多種方式，對社區(qū)居民進行教育（5）計劃免疫與預防接種：參與完成社區(qū)兒童的計劃免疫任務，進行免疫接種的實施與管理（6）定期健康檢查（7）居家慢性病人、殘疾人和精神障礙者的護理（8）傳染病的防治（9）承擔社區(qū)衛(wèi)生服務相關人員的聯(lián)絡與協(xié)調(diào)工作（10）條件具備者，可成為社區(qū)衛(wèi)生服務的管理者，擔當社區(qū)衛(wèi)生管理工作

社區(qū)護理的特點：（1）以預防保健為主：社區(qū)護理的主要目標是促進和維護人群的健康，所以預防性服務時社區(qū)護理的工作重點（2）關注群體健康：社區(qū)護理是以社區(qū)整體人群為服務對象，以家庭及社區(qū)為基本服務單位(3)服務的綜合性：從整體全面的觀點出發(fā)，從衛(wèi)生管理、社會支持、家庭和個人保護咨詢等方面對社區(qū)人群、家庭、個人進行綜合服務“六位一體”（4）服務場所的分散性：走街串戶、深入居民

（5）服務的長期性：社區(qū)衛(wèi)生護理服務連續(xù)、綜合性服務的特點，決定了社區(qū)護理服務的長期性（6）服務的協(xié)調(diào)性：社區(qū)護理是團隊工作（7）具有較高的自主性與獨立性：社區(qū)護士需要獨立對面臨的問題做出判斷和處理。因此，社區(qū)護士比醫(yī)院護士具有更高的自主獨立性

社區(qū)護士的角色：健康咨詢者與教育者，照顧者，社區(qū)衛(wèi)生代言人，協(xié)調(diào)者與合作者，組織管理者，研究者

社區(qū)評估內(nèi)容：（1）地理環(huán)境特征（2）人口群體特征：1.人口數(shù)量、密度及變化趨勢；人口構(gòu)成特點；人口健康狀況（3）社會系統(tǒng)

社區(qū)評估方法：查閱文獻法，實地考察法，參與式觀察法，重點人物訪談法，問卷調(diào)查法，社區(qū)討論會

護理問題分類系統(tǒng)：環(huán)境、心理社會、生理和健康相關行為

社區(qū)健康教育的方法：（1）語言教育法：具有較大的靈活性，如專題講座（2）文字教育法：無溝通障礙，如板報專欄（3）形象教育法：直觀形象，如宣傳畫、組織切片（4）實踐教育法：調(diào)動主觀能動性，如觀摩實踐（5）電化教育法：直觀生動專業(yè)技術，如多媒體（6）其他教育法：有獎知識競賽、網(wǎng)絡遠程教育

家庭類型；核心家庭，主干家庭，聯(lián)合家庭（復式家庭）

家庭功能：1.密切關系，產(chǎn)生感情2.生殖和健康功能3.提供生存保障4.使家庭成員滿意和有目的性5.為家庭成員提供社會地位和使家庭成員社會化6.為家庭成員提供長期伴侶7.規(guī)范家庭成員行為

健康家庭應具備的條件：1.良好的交流氛圍2.增進家庭成員的發(fā)展3.能積極面對矛盾及解決問題4.有健康的居住環(huán)境及生活方式5.與社區(qū)保持聯(lián)系

家庭訪視種類：1.預防性家訪2.評估性家訪3.連續(xù)照顧性家訪4.急診性家訪

家庭訪視的程序：（1）準備1.確定訪視對象及優(yōu)先次序：影響人數(shù)的多少；對生命的影響；是否留下后遺癥；衛(wèi)生資源的控制（2）訪視（3）預約下次訪視及訪視記錄（4）訪視評價（5）其他注意事項（6）評價

“五苗防七病”卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗，可預防結(jié)核病、乙型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹

圍絕經(jīng)期婦女的營養(yǎng)飲食護理措施：1.控制熱量、預防肥胖2.低脂、低膽固醇飲食3.多食蔬菜、水果：富含維生素C4.低鹽飲食，每天食鹽控制在3-5克

消除圍絕經(jīng)期癥狀需要攝取的營養(yǎng)素：1.大豆異黃酮2.維生素E3.高鈣飲食4膳食纖維

亞健康的臨床表現(xiàn)：失眠或嗜睡；頭痛、頭暈、胸悶、心悸、氣短、盜汗；食欲不振、口干舌燥、大便干燥、小便短赤、性欲低下；倦怠無力、健忘；情緒不穩(wěn)定，焦慮不安或抑郁低沉；免疫力低下，易感冒，怕冷，咽喉不適，口腔潰瘍

中年人警惕六個方面的疾病信號：（1）尿頻：考慮糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌（2）上樓梯氣喘、心慌：注意高血壓和冠狀動脈硬化的前兆（3）胃部不適：胃潰瘍和胃癌（4）食欲不振、大便不規(guī)律：胃病、肝膽疾病或胃癌、結(jié)腸癌（5）咳嗽痰多、痰中帶血：支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌（6）下肢常水腫：腎臟疾病

第三篇：社區(qū)護理

第一章

選擇題

1.根據(jù)WHO的標準，一個有代表性的社區(qū)，人口數(shù)大約為：D

A.1萬～2萬B.3萬～5萬C.6萬～8萬D.10萬～30萬E.40萬～50萬

2.在社區(qū)護理的形成和發(fā)展過程中，地段護理階段的主要護理內(nèi)容是：D

A.健康促進B.疾病預防C.保健護理D.治療、護理E.看護、照顧

3.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點不包括：A

A.階段性B.綜合性C.廣泛性D.連續(xù)性E.可及性

4.構(gòu)成社區(qū)的基本要素不包括：B

A.一定數(shù)量的人群B.相對不固定的地域C.生活服務設施D.文化背景及生活方式E.生活制度及管理機構(gòu)

5.下列社區(qū)護士任職的基本條件中不正確的是：D

A.具有國家護士執(zhí)業(yè)資格B.經(jīng)注冊的護士C.通過地（市）以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位的培訓D.獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床

護理工作3年以上的工作經(jīng)歷E.獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作5年以上的工作經(jīng)歷

填空題

1.護理及 護理逐步發(fā)展、演變而成的。

2.社區(qū)的特點有______、______、_______、_________和_____________

簡答題

1.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務的特點

第二章

選擇題

1.護理診斷過程中，分析資料的第一步是：B

A.初步診斷B.分類C.解釋D.核實E.形成假設

2.護士在社區(qū)健康評估中利用的方法是：E

A.訪談B.參與式觀察C.實地考察D.查閱文獻E.以上都是

3.為掌握社區(qū)居民的健康水平，最必要的資料是：A

A.疾病分布B.年齡、性別分布C.職業(yè)滿意度水平D.身高與體重測量值E.結(jié)婚狀態(tài)

4.社區(qū)護士評價社區(qū)護理工作時要首選做的工作是：B

A.確認達標情況B.收集與評價相關的資料 C.分析達標情況及其原因D.確認評價內(nèi)容和評價標準E.明確下一步工作方向

填空題

1Omaha系統(tǒng)將護理診斷(問題)分為__及與健康相關行為4個領域，共有44個診斷。

2評價社區(qū)護理計劃的RUMBA原則是指

3社區(qū)護理評價形式分為__結(jié)構(gòu)-過程評價、問答題

1.建立社區(qū)健康檔案的作用

①為解決社區(qū)居民健康問題提供依據(jù)

②為全科醫(yī)療和社區(qū)護理教學、科研提供重要信息

③為社會衛(wèi)生規(guī)劃提供資料來源

④為社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和技術水平價依據(jù)提供評

第三章

選擇題

患者，女性，45歲，只有一女兒，女兒未婚，目前與女兒生活在一起，患者晨起突發(fā)頭暈、嘔吐，但神志尚可，女兒將其送往醫(yī)院，檢查結(jié)果顯示：腦出血。

1．根據(jù)家庭的結(jié)構(gòu)類型，此家庭的類型是C

A.核心家庭B.聯(lián)合家庭C.直系家庭D.旁系家庭E.單親家庭

2．診斷腦出血，首選的檢查是B

A.MRIB.CTC.DSAD.X線E.胸

患者，男性，68歲，工人，糖尿病病史5年，通過口服藥物控制血糖。退休后不愛活動，整天在家看電視，與60歲老伴共同居住，無子女。近日社區(qū)護士家庭訪視時，發(fā)現(xiàn)空腹血

糖為8.5mmol/L，指導患者及家屬每天需增加運動量和改變飲食習慣時，患者及家庭認為糖

尿病吃降糖藥就可以了，不需增加運動量。請問：

1．該家庭存在的護理問題是 B

A.父母角色沖突B.特定的知識缺乏C.無效性性生活型態(tài)

D.家庭執(zhí)行治療方案無效E.照顧者角色緊張

2．下列護理措施中，不正確的是 C

A.制定活動方案B.制定飲食計劃C.立即住院治療

D.監(jiān)測血糖E.進行健康教育

填空題

1.家庭權(quán)利可分為

2.美國杜瓦爾（Duvall）的家庭生活周期分為8個階段，分別為 新婚、第1個孩子出生、有學齡前兒童、有學齡兒童、有青少年、孩子離家創(chuàng)業(yè)、空巢期和退休。

3.家庭護理常用理論有理論、理論、理論和壓力理論等。

4.5.居家護理主要有三種形式，即。

簡答題

1.簡述家庭的功能。

2.簡述處于新婚階段家庭的發(fā)展任務。答案：雙方適應與溝通、性生活協(xié)調(diào)與計劃生育等。

3.簡述家庭護理的意義。

（1）有助于早期發(fā)現(xiàn)家庭健康問題（2）促進兒童的生長發(fā)育

（3）有效控制疾病的發(fā)生、發(fā)展及傳播（4）促進疾病的康復

4.簡述家庭護理服務對象。

（1）有健康問題的家庭及家庭成員（2）有重點保健人群的家庭及家庭成員

（3）具有疾病高危因素的家庭及家庭成員（4）健康與亞健康的家庭成員

5.簡述家庭護理的工作內(nèi)容。

6.簡述家庭訪視的目的。

（1）協(xié)助家庭發(fā)現(xiàn)健康問題（2）確認并消除影響家庭健康的危險因素（3）尋求在家庭內(nèi)

解決問題的方法（4）提供護理服務（5）促進家庭功能（6）提供判斷社區(qū)健康問題的線索

（7）促進有效利用支持系統(tǒng)（8）幫助社區(qū)護士與訪視家庭建立良好關系

7.簡述家庭訪視中的注意事項。

（1）著裝得體，整潔、協(xié)調(diào)、便于工作，適合社區(qū)護士身份。穿舒適的鞋，以便必要時能

夠跑動。（2）態(tài)度要求 合乎禮節(jié)，穩(wěn)重大方，尊重被訪視對象及其家庭的交流方式、文化

背景、社會經(jīng)歷等，保守被訪問家庭的秘密。（3）訪視時間以1小時以內(nèi)為宜，避開家庭的吃飯和會客時間。（4）服務項目與收費護患雙方要明確收費項目與免費項目，一般家訪人員不直接參與收費。

第四章

填空題

1.社區(qū)健康教育直接評估方法包括

2.健康信念模式包括＿個人認知 ＿、修正因素＿、和＿行動的可能性 三個因素。

3.。

問答題

1.簡述實施社區(qū)健康教育的地點。

（1）學校（2）衛(wèi)生機構(gòu)（3）工作場所（4）公共場所（5）居民家庭

2.簡述制定社區(qū)健康教育計劃包括的內(nèi)容。

（1）健康教育的意義、目標和內(nèi)容。（2）實施健康教育的實踐和地點。

（3）選擇健康教育者和確定健康教育對象。（4）確定健康教育的方式與方法。

（5）選擇（或編寫）教育資料。（6）健康教育的評價。

3.現(xiàn)在將編訂一本手冊對社區(qū)小學生進行自行車行駛安全的健康教育。你將采取哪些措施對該群體進行健康教育評估。

1）觀察：騎自行車人群的行為。2）焦點訪談：自行車初用者初、高中生的行車習慣及疑問；詢問交通警察常見的自行車非安全行駛行為。3）查閱資料：查看已有交通安全教育資料。

4）召開座談會：聽取學校健康教育者、學生家長的建議。5）健康教育需求調(diào)查：用試卷評估社區(qū)內(nèi)小學生相關知識掌握情況。

第六章

選擇題

1.目前我國使用的圍產(chǎn)期是指D

A.妊娠24周末到產(chǎn)后1個月B.妊娠28周末到產(chǎn)后1個月

C.妊娠28周開始到產(chǎn)后2周D.妊娠28周末到產(chǎn)后1周E.胎盤形成至產(chǎn)后7日

2.普查宮頸癌時最常用的方法是B

A.B超檢查B.宮頸刮片細胞學檢查C.陰道鏡檢查

D.宮頸活組織檢查E.分段診刮

3.D

A.合理營養(yǎng)，適度鍛煉

B.防治絕經(jīng)前期月經(jīng)失調(diào)，重視絕經(jīng)后出血

C.做肛提肌鍛煉，防止子宮脫垂及張力性尿失禁

D.保持外陰清潔，經(jīng)常行陰道沖洗

E.定期進行防癌普查

4.正常孕婦妊娠晚期，每周體重增加不應超過 B

A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1.0kgE.1.2kg

5.劉女士，因妊娠高血壓綜合征入院，在應用硫酸鎂治療的過程中，首先出現(xiàn)的毒性反應是

A.心率緩慢B.呼吸減慢C.膝反射消失D.尿量減少E.心跳驟停

6.張女士，30歲，近1年來月經(jīng)量增多約1倍，盆腔檢查子宮增大如孕3個月大小，擬診“子宮肌瘤”，治療應選A

A.子宮切除B.雄激素治療C.孕激素治療D.定期復查E.隨訪觀察

填空題

1.婦女保健是以＿促進＿和＿維護＿婦女健康為目的的保健工作。

2.先兆臨產(chǎn)的癥狀有＿假臨產(chǎn)＿、＿胎兒下降感＿、＿見紅＿。

簡答題

1.新生兒訪視時對其家長指導的內(nèi)容有哪些？

1）保暖與衣著如新生兒居室冬季注意保暖，夏季避免室溫過高；衣著和尿布要清潔、柔軟、吸水性好等

2）營養(yǎng)與喂養(yǎng)鼓勵母乳喂養(yǎng)，世界衛(wèi)生組織提倡嬰兒至少要保持4 ～ 6個月純母乳喂養(yǎng)

3）排便護理包括糞便觀察和排便后的護理

4）皮膚護理包括嬰兒沫浴、嬰兒撫觸

5）常見疾病預防與護理包括預防臍部感染和各系統(tǒng)感染

6）早期教育

7）常見意外傷害預防與院前急救

2.簡述孕期婦女保健的主要內(nèi)容？

1）產(chǎn)前檢查與產(chǎn)前健康教育

2）孕期衛(wèi)生指導

3）孕期用藥與性生活指導

4）孕期自我監(jiān)護方法指導

5）孕期營養(yǎng)指導

6）孕晚期的指導

7）孕期常見并發(fā)癥與合并癥的護理

第七章

1.哪種生活事件發(fā)生最有可能使老年人感覺自己形影孤單、寂寞難熬、對未來喪失信心：A

A.喪偶B.再婚C.家庭不和睦D.經(jīng)濟窘迫E.喪子

2.2000年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織對中年人年齡段的劃分標準確定為：B

A.35 ～ 44歲 B.45 ～ 59歲 C.35 ～ 55歲 D.45 ～ 55歲 E.35 ～ 59歲

3.老年人健身中有助于心血管健康的運動不包括：D

A.游泳B.騎車C.散步D.快跑E.慢跑

4.老年人的心理特點不包括：D

A.孤獨心理 B.懷舊心理 C.憂慮心理 D.個性不穩(wěn)定 E.牽掛心理

5.老年人的生理特點不正確的是：C

A.身高和體重下降B.視力、聽力、嗅覺等衰退 C.呼吸加快，呼吸功能增強

D.腦體積變小，重量減輕E.味覺減退，消化功能下降

填空題

1.中年人健康需求包括：、化、增強自我防護意識。

2.社區(qū)老年人的保健指導包括：、、和 安全與防護。

第十章

1.下列反映疾病流行強度的術語是：A

A.流行、散發(fā)和暴發(fā)

B.長期趨勢、短期波動和周期性

C.季節(jié)性、流行和周期性

D.長期趨勢、流行和暴發(fā)

E.周期性、流行和暴發(fā)

2.在40歲以上婦女中詢問癌癥家族史，并教授乳房自檢的方法，這屬于：D

A.疾病診斷措施 B.疾病治療措施 C.一級預防措施 D.二級預防措施 E.三級預防措施

第四篇：社區(qū)護理

社區(qū)護理：是由護理學和公共衛(wèi)生學理論結(jié)合而成，用以促進和維護人群的健康，是一種專門和完整的實物工作。社區(qū)衛(wèi)生服務：社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分，是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。

普查：現(xiàn)況調(diào)查若是為了早期診斷，治療病人，在特定時間，特定范圍范圍內(nèi)進行全面調(diào)查稱為普查。

抽樣調(diào)查：現(xiàn)況調(diào)查若的目的是為了查明現(xiàn)患情況或當前某病的流行強度，則可進行抽樣辦法，稱為抽樣調(diào)查。健康普查：是針對社區(qū)內(nèi)特殊的人群，如小兒，成人，婦女，老人等進行的集體健康檢查。

家庭訪視：是指在服務對象家庭里，為了維持和促進個人，家庭和社區(qū)的健康對訪視對象及其家庭成員所提供的護理服務活動。

居家護理：又稱家庭護理是為了充分滿足病人的醫(yī)療和護理需求，在病人熟悉的家庭環(huán)境中進行醫(yī)療和護理服務。慢性疲勞綜合征：是由于人們長時間的極度緊張或精神負擔過重，使人們記憶力減退，注意力不集中，失眠，頭痛，易出差錯和精神抑郁等，嚴重時身體極度虛弱可進入過勞死的頻率。

圍婚期：是指從確定婚姻對象到婚后受孕前的一段時間，包括婚前，新婚，受孕前三個階段。

健康老齡化：是指老年人在晚年能保持軀體，心理和社會生活的完好狀態(tài)，將疾病或生活不能自理推遲到生命的最后階段。

積極老齡化：在健康老齡化基礎上，強調(diào)老年人不只是被關懷的對象，也是社會發(fā)展的參與者和創(chuàng)作者。人口老齡化：是老年人口在總比咧不斷增長的一種動態(tài)過程。1簡述確定社區(qū)護理診斷優(yōu)先順序的標準：

1.社區(qū)解決問題的動力2.護士解決問題的能力3.問題的嚴重性4.社區(qū)人群對問題的了解程度 5.預防的效果6.健康政策與目標7.可利用的資源8.解決問題的迅速性與持續(xù)的效果

0-2分 0不重要，不需優(yōu)先處理

2非常重要，優(yōu)先處理

2簡述社區(qū)護理評估收集資料的內(nèi)容：

對社區(qū)進行評估需要從社區(qū)，家庭及個人三個層面收集資料，了解社區(qū)人群的健康問題及其相關因素，社區(qū)居民的健康信念和價值觀，社區(qū)居民的保健知識，社區(qū)衛(wèi)生資源的便利性及居民對衛(wèi)生資源的利用情況，社區(qū)家庭的結(jié)構(gòu)和功能，個人狀況等。實際操作時，可根據(jù)社區(qū)的具體情況和評估目的有所側(cè)重。3社區(qū)護理評估收集資料的主要方法有哪些：

1查閱文獻法 2實地觀察法 3參與式觀察法 4重點人物訪談法 5社區(qū)討論會 6調(diào)查法 4健康教育評估的內(nèi)容：

1.教育者對象的評估：學習能力的評估、學習態(tài)度及動機的評估、學習準備情況的評估 2.教育環(huán)境的評估：自然環(huán)境的評估、人文環(huán)境的評估

3.教育者的評估：從教育者的教學能力、教學態(tài)度、教育水平、教學經(jīng)驗等方面進行評估

4.可利用資源的評估：衛(wèi)生機構(gòu)的地理位置，享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的狀況，立法情況，當?shù)匦l(wèi)生政策、社會與經(jīng)濟狀況

5亞健康的誘發(fā)因素：

過度緊張和壓力，不良生活方式和習慣，環(huán)境污染的不良精神和心理因素刺激是導致亞健康得重要因素：

1、緊張和壓力：生活工作節(jié)奏快，競爭激烈，生活事件繁瑣，個體內(nèi)分泌波動時期（青春期、妊娠期、圍絕經(jīng)期等）等，身心長期處于超負荷狀態(tài)。人體各個系統(tǒng)不堪負重，從而造成了集體身心疲勞。

2、生活方式和習慣：酗酒、吸煙、吸毒、藥物依賴等 環(huán)境因素：（1）環(huán)境的污染，長期處于高溫高壓、寒冷、過度輻射、震動（2）生物致病因素、社會因素、營養(yǎng)因素。6健康管理特點包括：

1.主動性管理2.個性化管理3.專業(yè)化管理4.預防性管理5.連續(xù)性管理6.整體性管理

7慢性病自我管理的概念及自我管理的任務：

概念：在醫(yī)療專業(yè)人員的協(xié)助下，病人承擔一定的預防性和治療性保健，治療任務，在自我管理技能指導下進行自我保健。自我管理任務：（1）疾病的醫(yī)療行為管理：如正確服藥、合理飲食、自我監(jiān)測病情（如測血糖）、如何向醫(yī)師報告病情等;(2)角色管理：建立和保持在工作、家庭和朋友中的新角色，不應將自己作為病人，而應像正常人一樣，承擔一些任務，如工作、家務等;(3)情緒管理：處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如憤怒、恐懼、悲傷和挫敗感等。8試述慢性病人的心理特征：

1.自怨自艾型：情緒憂郁沮喪，屬于心理內(nèi)向投射。容易產(chǎn)生抑郁、自責自卑、退縮等不良情緒，甚至有自殺行為。2.怨天尤人型：這種類型的病人總是責人多責己少，屬于心理外向投射。表現(xiàn)為怨天尤人，責怪醫(yī)師沒有精心治療，埋怨家屬未能盡力照料，易小事發(fā)火、粗暴無禮、挑剔任性。

3.服從依賴型：服從依賴是對慢性病習慣化的表現(xiàn)形式，心理學上稱為“病人角色”。表現(xiàn)在心理上依賴于醫(yī)師的治療及他人的照顧，執(zhí)行醫(yī)囑一絲不茍、習慣于休養(yǎng)生活，心安理得地接受他人的照顧，毫無疾病恢復的心理準備，甚至害怕重新進行正常生活與工作。9護士在慢性病管理中承擔的角色：

社區(qū)護士通過各種形式，巷社區(qū)居民包括患病人群、健康人群、病人家屬和照顧著等傳遞有關慢性病的保健知識和信息，宣教、指導和干預，幫助居民認識慢性病發(fā)展規(guī)律，改變不良生活方式，提高生活質(zhì)量；向社區(qū)居民解答各種有關并性病的疑問和難題，指導居民熟悉各種資源，幫助慢性病病人及家屬充分利用可以利用的資源；在科研工作中，不但參與科研更要把研究結(jié)果轉(zhuǎn)化到慢性病的管理實踐中，社區(qū)護士不管是在治療管理還是社區(qū)慢性病防治都起著重要的作用。

10慢性病醫(yī)療預防的方法：

1、病人教育：⑴為病人提供有關資料，如圖片、小冊、錄像，在候診室、診察室等處營造適當?shù)男麄鳝h(huán)境⑵直接交流、交談、對話 ⑶安排相同經(jīng)歷和類似問題的人參與討論 ⑷讓病人盡可能多參與社區(qū)有關的活動等

2、慢性病的篩查：①個人的健康史②體格檢查③實驗室檢查

3、周期性健康檢查：是運用格式化的健康篩查表格，針對不同年齡、性別而進行的健康檢查。主要實施方法有：①檢查對象為具有需要的個體和群體。②建立健康檔案③根據(jù)檢查結(jié)果，進行危險因素評價和制定健康維護計劃④根據(jù)檢查結(jié)果和危險因素評價結(jié)果，決定復查期并進行隨訪。

4、慢性病的監(jiān)測：指長期、系統(tǒng)地觀察某種疾病的發(fā)生和傳播，調(diào)查其影響因素，確定其變動趨勢和分布動態(tài)，及時采取防治措施，并對防治效果和經(jīng)濟效益做出評價。包括患病監(jiān)測和行為危險因素的監(jiān)測。11慢性病人自我管理的影響因素：

病人的教育程度、病程長短、病情嚴重程度、社會支持和自我效能。最重要的因素是自我效能。12自我管理和他人管理的具體內(nèi)容： 自我管理：1.疾病的醫(yī)療行為管理∶如正確服藥、合理飲食、自我監(jiān)測病情（如測血糖）、如何向醫(yī)師報告病情2.角色管理∶建立和保持在工作、家庭和朋友中的新角色，不應將自己作為病人，而應像正常人一樣，承擔一些任務，如工作、家務3.情緒管理∶處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如憤怒、恐懼、悲傷和挫敗感。

他人管理：向居民傳遞有關疾病的保健知識和信息，宣教、指導和干預，幫助居民認識疾病發(fā)展規(guī)律，改變不良生活方式，提高生活質(zhì)量，解答各種疾病的疑問和難題，指導居民熟悉各種資源并利用。

第五篇：社區(qū)護理

社區(qū)護理

1.社區(qū)：我國社會學家費孝通給社區(qū)下的定義為：社區(qū)是若干社會群體（家庭、氏族）或社會組織（機關組織）聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯(lián)的大集體。2.社區(qū)護理：是借助有組織的社會力量，綜合應用公共衛(wèi)生學和護理學的理論與技術，以社區(qū)人群為服務對象，為個人，家庭和社會提供促進健康，保護健康，預防疾病，預防殘疾障等服務，提高社區(qū)人群健康水平的一種護理服務形式。

3.社區(qū)健康教育：是以社區(qū)人群為教育對象，以促進社區(qū)居民健康為目標，有組織計劃，有評價的健康教育活動。

4.家庭訪視：是指在服務對象的家庭環(huán)境中，為了維持促進個人，家庭和社區(qū)健康而進行的，有目的的護理服務活動。5.居家護理：是指在社區(qū)護士入戶至慢性病患者，行動不便的老年人及殘疾人等居民家中，為其提供定期，專業(yè)的護理服務。

6.慢性病（即慢性非傳染性疾病，簡稱NCD）：不是特指某種疾病，而是對一類起病隱匿。病程長而且病程遷延不愈，缺乏明確的傳染性生物并因證據(jù)，病因復雜或病因尚未完全確認的疾病的概括性總稱。

7.傳染病：是由病原微生物和寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的具有傳染性疾病。

8.社區(qū)康復：在我國社區(qū)康復又稱基層康復，是指依靠社區(qū)本身的人力資源，建設一個由社會領導、衛(wèi)生人員、民政人員、志愿人員、社團、殘疾者本人及其家屬共同參與的社區(qū)康復系統(tǒng)。

9.社區(qū)急救：又稱社區(qū)緊急救護或院前急救，是指對在社區(qū)內(nèi)發(fā)生的各種急癥遭受各種意外傷害及中毒等情況的病人采取緊急急救措施，包括現(xiàn)場急救和及監(jiān)護轉(zhuǎn)院。

10.臨終關懷：是一種全方位的社會衛(wèi)生服務，通過各方面的合作，提供必要的治療以及精神心理支持，緩解臨終病人的疼痛和癥狀，改善病人的生存質(zhì)量與其家庭的生活質(zhì)量，同時，臨終關懷也是一門研究臨床病人的生理、心理特點，以及為臨終病人及其家庭提供全方面照顧的科學，是將醫(yī)學、護理學、心理學、社會學、藥理學等結(jié)合的新興邊緣學科。

1.2.3.4.社區(qū)的基本要素包括：人群、地域、生活服務設施、文化背景、管理機構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務是融預防、醫(yī)療、保健、康復和健康教育等。

社區(qū)護理的四個發(fā)展階段：早期家庭護理、地段訪視護理、公共衛(wèi)生護理、社區(qū)護理。社區(qū)護理的程序五個步驟：社區(qū)護理評估、社區(qū)護理診斷、社區(qū)護理計劃、社區(qū)護理實施、社區(qū)護理評價。

5.社區(qū)護理的評價包括社區(qū)評估、家庭評估、個人評估三個層面。6.具體目標一般包括4個W和2個H。

7.社區(qū)健康教育有五個步驟：健康教育評估、確定健康教育診斷、確定健康教育計劃、實施健康教育、評價健康教育。

8.社區(qū)護理中常用的流行病科學研究方法：描述性研究、分析性研究、實驗性研究三種。9.婚姻家庭包括：核心家庭，主干家庭、聯(lián)合家庭和其他家庭。

10.根據(jù)家庭權(quán)力中心的不同將家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)分為四種類型：傳統(tǒng)權(quán)威型、情況權(quán)威型、情感權(quán)威型、分享權(quán)威型。

11.根據(jù)訪視的不同將家庭訪視分為四種類型：評估性家庭訪視、預防保健性家庭訪視、急癥性家庭訪視、持續(xù)照顧性家庭訪視。

12.杜瓦爾以核心家庭為例將發(fā)展周期分為：新婚時期、第一個孩子出生、學齡兒童期、青少年期、孩子離家創(chuàng)業(yè)、空巢期和退休、死亡八大階段。13.基本免疫的“五苗防七病”卡介苗預防結(jié)核病，麻疹減毒活疫苗預防麻疹，百白破聯(lián)合制劑預防百日咳白喉破傷風，肝疫苗預防乙型肝炎。14.我國婚姻法規(guī)定，適婚年齡為女性20歲，男性22歲。

15.根據(jù)慢性病對病人產(chǎn)生影響程度不同，將慢性病分為三類：致命性慢性病、可能威脅性命慢性病、非致命性慢性病。

16.傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑、易感人群。

17.我國法定管理傳染病共39種，分為甲、乙、丙三類，其中甲型傳染病2中，乙型傳染病26種。丙型傳染病11種。

18.對傳染病人的管理關鍵是做到五早：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。19.脊髓損傷分為兩類：原發(fā)性脊髓損傷、繼發(fā)性脊髓損傷。20.羅斯博士將病人的心理反應分為五個階段：否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期。

1.疾病屬于 意外事件引發(fā)的危機 2.結(jié)婚屬于 家庭發(fā)展伴隨的危機

3.暴力事件多發(fā)家庭屬于 家庭結(jié)構(gòu)本身造成的危機

1.高血壓屬于 非致命性慢性病（漸發(fā)性）

2.Ｉ型糖尿病屬于 可能威脅性命的慢性病（漸發(fā)性）3.心肌梗死屬于 可能威脅性命的慢性病（急劇性）

1.血壓120/80屬于 正常高值 2.血壓139/89屬于 正常高值 3.血壓140/90屬于 Ｉ型高血壓

1.15分 意識清楚 2.11~9分 中度障礙 3.5~7分 預后差