第一篇:血液安全監督檢查工作總結
篇一:安全監督工作總結
安全監督管理體系建設專項活動總結
根據陜煤化建設集團關于開展進一步規范安全管理加強安全監督管理體系建設專項活動的通知要求,結合本項目部的實際情況,確保施工現場安全生產,我項目部堅決貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的原則,確保安全生產是各管理人員主要負責的本職工作,要把安全和生產統一起來,抓生產必須首先抓安全,當生產與安全發生矛盾時,生產必須服從安全;安全生產工作重點在預防,要主動采取預防措施、把事故消滅在萌芽狀態,做到“防患于未然”。我項目部安全生產管理工作在建設集團、銅川分公司的指導下,堅持以“安全發展、國泰民安”為工作主線,積極探索新形勢下的安全生產監督管理體系建設工作思路和監管方式,努力提高安全生產監管水平?,F將我項目部安全生產工作總結如下:
1、加強管理人員,完善安全生產組織體系建設。抓安全生產工作,首先抓主要施工管理人員的思想意識的提高。積極探索監管新思路,安全管理人員是施工現場安全生產主要監管人員,只有將安全管理人員安全意識提高了,才能抓好施工現場及各施工項目的安全工作。按照上述思路,我項目及時建立健全各安全管理體系、安全管理制度、安全生產基礎性工作。實行初犯教育、再犯重罰、隱患檢查、事故分析、責任落實、責任追究、認真整改等制度和工作流程。嚴格按照“一崗雙責”各“誰主管,誰負責”的原則,使各安全管理人員認識到安全生產工作的重要性,并明確表示要將安全生產工作做細做實,提高安全管理水平。
2、加強特種作業人員持證上崗。
所有特殊工種人員包括(塔吊司機、電焊工、架子工、電工等)必須持有經相關部門考核合格后的有效證件持證上崗。同時項目部搞好所有進場作業人員的檔案管理。提高了特種作業人員的安全技能和對安全生產工作的認識。
3、抓好安全技術交底
加強對班組施工人員進行安全技術交底,主要包括:施工位置環境、設備情況、個人防護用品佩戴、危險作業部位的檢查、各種防護措施的保護等:施工前根據各分項工程的特性、施工工藝、特點、難度、注意事項等,向作業人員進行針對性的安全技術交底,讓施工人員了解施工中可能出現的危險因素及處理措施,避免出現違章指揮和違章操作。
4、目標管理和監管體系
建立了重大危險源清單,并根據工程的實際情況確定了重大危險源和重大環境因素,并制定了控制措施。施工過程中對辯識出的危險源和環境因素進行重點監控,落實專人進行監護,發現安全隱患立即組織人員整改,從而確保了各危險源和環境因素均在受控狀態。嚴格執行安全生產法律、法規,按規定配置施工機械設備和一切安全設施。
5、做好安全教育培訓工作,提高全員整體素質
加強安全教育培訓;提高全員安全意識,是促進項目部安全管理工作的重要手段。項目部對所有進場施工人員進行了進場教育和“三級”安全教育,并進行考試。同時,充分利過各種形式的安全教育,提高操作水平和安全文化素質。增用宣傳標語和宣傳欄對安全生產、文明施工等進行宣傳。通強施工人員的安全意識,提高了自我保護能力。
6、積極開展各項安全生產活動和安全生產檢查。
我項目部對本次活動的開展進行了深入的布置和動員,要求項目部采用形式多樣的安全生產宣傳,安全教育培訓、安全會議、安全檢查等手段,廣泛深入的開展各種安全生產活動,深化活動的真實性和有效性?;顒悠陂g,我項目部施工現場張掛宣傳橫幅4余條,檢查出安全隱患15條,并實行三定(即:定人、定時間、定整改措施)進行整改。檢查出的隱患均按照責任區的劃分,由安全管理人員復查,隱患均已得到整改。通過檢查等各種管理手段,有效的抑制了施工安全事故的發生。
7、加強對大型機械設備管理,嚴格控制重大事故發生。為了使機械設備安全為生產服務,按照銅川市安監站對大型機械設備的管理流程,我項目部對大型設備租用、安裝資質嚴格加以審查,對不按程序要求安裝的塔機嚴格加以控制,并要求整改到位。另外,加強對大型機械的報驗備案。從源頭上控制機械設備的完好率和安裝質量。
8、強化機電設備的日常管理和檢修維護保養。
為充分發揮機械設備的優勢和效能,減少機電事故,提高機電人員的管理維護和保養操作水平。整治活動開展以來要求各單位機電隊長針對本單位所轄設備每天進行巡檢,并將巡檢情況記錄在冊,發現問題及時處理,提高設備完好率,杜絕設備帶病運轉。
項目部將在總結成功經驗和欠缺的基礎上,繼續增加安全措施費的投入,加強安全生產的宣傳、教育工作,加強安全監督檢查和隱患排查以及安全防護設施和施工機械的管理,使我項目部的安全生產工作在新的一年再上一個臺階。
陜煤化建設集團銅川分公司第二項目部
2013年4月16日篇二:2013年安全監督站全年工作總結(4)2013年安全監督檢查工作總結
2013年,在公司領導的高度重視和指導下,通過不斷完善安全管理制度、加強監督檢查、嚴格落實考核等措施,公司安全工作取得了顯著進步,基礎工作進一步夯實,員工的安全意識和技能明顯提高,實現了安全生產。
現將2013年安全監督工作的開展情況匯報如下,不足之處,請批評指正。
一、安全監督站基本情況
安全監督站目前共有員工21人(黨員10人)(子女工6人),其中站長兼書記1人,副站長2人,綜合資料崗1人,路檢路查、gps監控及二線檢查2人;3個人工島占了6個人。平均年齡39歲,最大51歲,最小28歲。有3人存在高血壓等不宜長期駐島人員。
二、2013年各項指標工作完成情況
截止到2013年9月份,安全監督站用完成共組情況見下表:
三、2013年安全監督工作的開展情況 1)、突出重點,嚴格檢查,確保安全生產
為加強施工現場的hse監督管理,及時發現和消除各類安全隱患,安全監督站參加了公司組織開展了不同形式的hse檢查。日常管理中,安全監督站及時掌握每一個施工現場情況,做到了對每一項重點施工、直接作業環節的監控、檢查到位,并特別抓好了現場檢查監督。如遇到搬家吊裝作業、活動解卡、酸化、壓裂施工都安排有經驗的、責任心強的監督上井把關。通過以上監督檢查,現場文明施工等好的方面和存在的問題,檢查人員都進行了拍照,對問題和隱患下發了整改通知單,檢查結束后與現場員工進行溝通,對隱患問題與以往的事故相結合,使用深刻理解到隱含問題的危害性、嚴重性。針對檢查出的問題,各基層單位,按“輕重急緩”的原則,逐一進行解決,做到能現場整改的馬上整改,不能馬上整改的,列出整改計劃,制訂整改措施,落實整改責任人,并做到舉一反三,反復檢查,反復整改,進一步堵塞了管理漏洞。
2、及時剖析通報隱患問題
充分利用閱月度生產會、井控安全例會這個平臺進行經驗交流及
安全信息共享,通報當月監督工作情況及現場檢查發現的問題,公布當月監督考核情況;對典型問題和共性問題深入剖析,找出存在問題的根本原因,提出隱患整改措施和建議,并對下步安全工作的重點提出要求并進行安排部署。
4、加大安全巡查力度
強化日常巡查、月度大檢查和節假日專項檢查。2013年配合油田公司安全海監處xx次,車輛聯合檢查xx次,配合安全環??普箈x次月度安全檢查、體系內審3次,共查出問題1045個,其中井下內部xxx個。一一進行了消項整改。安全監督站堅持日常巡查,全年(1-9)共巡查xxxx井次,春節期間堅持24小時巡回檢查制,國慶節7天共計巡回檢查xxx井次,保證井下作業隊伍每天每口井至少巡檢1次。重點井、關鍵工序保證加密巡檢頻次和力度。
5、堅持對重點井、人工島井實施駐井監督
確保重點井和人工島井的安全生產,安全監督站堅持現場駐井監督,除了對2號、3號、4號島施工井實施24小時的監督服務外,對存在風險較大的施工井(帶壓作業、含硫化氫井、高壓井連續油管排液等)也派人駐井監督。今天國慶節期間,施工的np23-p2002井作業時硫化氫濃度最高達到200ppm,為了保證該井的安全生產,安全監督站提前上手,超前謀劃,開始作業前就查閱該井前期作業情況,知道上次作業時該井就有硫化氫。9月27日-10月6日安排監督實施24小時住井監管。使此類井施工全過程得到了有效的監控,確保了較大風險井的施工安全,收到了較好的效果。
6、抓好節日期間安全生產。按照公司要求,安全監督站安排了節日干部值班表,并且做到了“雙保險”每天至少有2名站長監督值班。切實做到了有施工現場就有領導干部帶班。
7、換位思考收獲頗多。今年4月份以來,冀東井下作業公司啟動為期一個月的“安全監督實踐”活動,xx名一線單位和二線單位干部作為安全監督,走進一線井站進行安全活動實踐,通過換位體驗,提高對安全監督工作的理解和認識。為了下一步現場的安全監管工作打下了堅實的基礎。
8、做好基礎工作 夯實管理基礎。
構建監督管理平臺,實現安全管理的規范化、科學化。為了確保安全生產,切實做好夏季十防,冬季八防的監督檢查工作。在現場通過與員工交流、對近期的安全事故進行安全經驗分享,達到互相學習、共同進步的目的。安全監督站通過上級部門的檢查,查找出自身的不足。為了進一步完善監督檢查工作。出臺了《井下作業安全監督巡回檢查管理規定》,這一管理規定有效提高了,監督質量,規范了監督檢查的時間和方式。加大了夜間的監督檢查力量。保障了安全工作的有效運行。
三、存在的問題和不足
安全生產本身固有長期性、復雜性、艱巨性和反復性的特點。這決定了安全工作不是一勞永逸而是永無止境的。通過一系列監督檢查、宣傳教育、扎實工作,安全工作雖然得到了一定程度的提高,但還有很多不足之處。
1、盡管公司全體員工的安全素質有所提高,但仍有個別人違章違紀,冒險蠻干。工作人員在安全措施的落實和周圍環境的查找不認真,存在大意和僥幸心里。
2、人員作風不積極,技術水平不高,學習能力差,處理問題能力有待提高。需要加強學習,完善自身所處崗位工作的不足。
3、安全培訓教育工作做的還很不夠好,不夠細致,缺乏針對性,有些職工的安全知識、安全技能仍然很缺乏,安全意識仍很淡薄,僥幸心理、習慣性錯誤大量存在,員工三違現象仍比較普遍,這都體現出安全教育、安全管理不夠完善,今后仍需要利用各種形式有針對性
4、安全監督員自身學習足夠。掌握的標準不一致,執行標準有待提高。因此,要不斷加強員工的學習,要給監管人員補充正能量。不能 只是停留在表面的水平上。
5、部分干部安全主體責任意識不強,不能把安全生產作為首要工作來抓;將生產效益放在第一位,6、施工現場仍然存在一些習慣性違章和低、老、壞現象等。個別員工認為,低老壞現場不會給安全生產工作帶來重大事故,不會發生人員傷亡、井噴等事故。往往對此類隱患問題走過程。
四、2014年工作計劃
1、打鐵還需自身硬。企業標準、行業標準、規章制度等是安全監督的手和腳。身為一個監督檢查部門,應當做到檢查別人的同時自己方可熟悉操作規程及管理規定。
2、重點井、三高油氣井、含硫井實施24小時住井監督。通過2013年的np23-p2002、np23-p2009 兩口含硫井,24小時住井監督有效的實施的旁站監督,對安全生產環節層層把關,確保的安全工作篇三:安全監督員個人工作總結 安全監督員個人工作總結
本人自2012年3月份以“安全員監督員”工作以來,一直以“做一名合格的安全員”做為現行本職工作的追求目標。自肩負這個重任后,我始終保持清醒的頭腦,勤勤懇懇、踏踏實實的態度來對待我的工作,在現行崗位上任職來,嚴格按照年初制定的安全工作目標,全面貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針,強化安全生產管理。在領導的信任與支持下,我非常珍惜這個安全角色,以積極的態度投入到工作當中,一年來的工作我感到非常充實。現將個人近年來的工作情況進行總結如下:
1、以“做一名合格的安全員”作為自己工作的動力,思想上圍繞愛國愛黨,行動上處處想著中隊利益積極上進,協助領導認真落實安全生產責任制,加強有關安全生產法規法規宣傳及傳達,扎實做好安全培訓工作,堅定地履行《安全目標責任書》承諾,確保順利實現安全生產目標。在管理中敬業愛崗,嚴謹安全意識和職業道德,對安全意識淡薄、經驗不足、怕麻煩、惰性思想作祟的苗頭,通過安全活動、安全例會進行分析并扼殺在萌芽狀態。同中隊干部職工一起學習安全方面技能知識,吸取分析事故案例,總結事故教訓,不斷增進業務水平的提高,只要利于中隊發展利于安全生產的,自己身先立足。
2、在領導的正確引領下,認真對中隊的設備和人員進行安全職能監督,在計劃、布置、檢查、總結、考核安全生產工作中,杜絕習慣性違章行為,堅決狠抓無證作業,堅決懲治其他安全違規行為,使自己能夠掌握威脅安全生產的重大隱患與薄弱環節。
3、通過每日安全巡視及時了解安全生產情況。天天能到現場檢查安全生產、每月分四次對中隊所有轄區進行全面檢查,組織相關人員對車輛設備進行檢查,落實督促相關部門進行維修和保養,使所有設備能健康穩定運行。
4、積極主動牽頭做好“安全性評價工作”,做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大檢查活動,做好應急預案編制及演練工作,做好每年的安全月活動等,在這些活動中以嚴、細、實的要求認真扎實開展,取得良好的效果,受到上級的表揚。
5、認真履行職責,在落實“安評”工作中嚴把安全關,組織相關人員切實做好查評工作,不徇私情、嚴格執行制度,進一步提高了安全管理水平,大大改善了中隊的安全局面。
6、今年的安全工作圍繞“安全標準化”這一管理體系,主要從職業健康、安全、環保三大方面開展。剛開始從事安全工作時,工作經驗還不是很豐富,在工作中總是存在這樣或那樣的問題。為了在短時間內熟悉各項業務,我不斷地通過各種渠道學習安全知識來充實自己,并通過“安全標準化”工作鍛煉自己逐漸稱為一名合格的安全員。
7、多多扎根工作一線,廣泛吸取各方經驗。在工作中,我希望自己能有更多機會投身到工作一線,因為那里能給與我成長的充足養分。只有真正扎根于工作一線,才能對于職業健康、安全與環保有更深入地了解,促進我更好的工作;與生產一線的職工多多溝通,廣泛吸取各方經驗,才能及時發現問題,拓展我的工作思路,真正實現職業健康、安全與環境的協調發展。
8、正確處理好人際關系。在日常的工作中,同上級、同事、隊員的交流比較多,在日常工作過程中就有可能存在這樣或那樣的問題,難免出現摩擦。這就要求我擺正態度,積極避免此類問題的發生。年輕人很容易在工作中表現得心浮氣躁,在處理問題的時候就很可能考慮不夠周全,頭腦一沖動做出不理智的事情,在工作中我努力避免。正確處理好與其他同事的關系,積極樂觀的幫助有困難的同事。
9、認真開展安全生產月各項工作,進行了專項整治行動和綜合督查。在全國“安全生產月”到來時,開展各項安全活動,如:“三違”“三不傷害”等活動,認真做好安全教育培訓工作。對隊員進行相關安全知識等專項培訓。不斷對職工進行安全方面的宣傳教育,增強職工的安全意識,真正使其從“我要安全”向“我能安全”轉變。并讓職工徹底的明白安全的重要性及“全國安全月”的由來等安全知識。
10做好車輛設備管理工作。每天一工作,我都會立即著手對車輛設備檢查。近來,上級對設備的管理越來越嚴格,如果設備管理不到位,中隊很有可能承受不必要的經濟損失和名譽,所以我們要確保車輛設備完好規范。
11、積極開展隱患排查工作,切實做到安全事務心中有數。我在中隊積極進行隱患排查治理并認真開展隱患排查登記工作,切實對治理過程進行監控和指導。為隊員配備勞保用品;對生活區和工作區實行每月不定期檢查,主要是電氣線路的檢查,防止發生電氣火災和觸電事故發生。認真聽取、收集班組的合理化安全建議和意見,向上級切實反映職工的安全心聲。
12、依據上級的通知精神,我協助中隊順利完成了今年的安全檢查和準備工作,建立了生活區安全巡查制度,并制定、上報了詳細的各項應急預案和預案演練情況。積極組織中隊隊員參與應急預案演練,在演練中總結經驗,查找不足,確保真正時刻來臨時,能夠將損失降低到最小。
13、不斷學習充實自己,完成更進一層的扎實蛻變。安全是一個永恒的話題,安全知識的海洋也是浩瀚無邊的。我在工作之余,也在不斷對自己進行充電。熟讀相關安全生產法規、相關安全操作規程,多多查閱相關安全技術知識,真正做一個新時代、新思想、有內涵的專職安全管理人員。
一年來,由于對安全生產工作的高度重視,加上中隊各級領導各部門各班組的共同努力,中隊的安全生產工作取得了一些成績,未發生一起重大安全事故,為中隊的發展和人員穩定作出了貢獻。在肯定成績的同時,我也清醒地認識到安全生產治理工作仍存在一些不足:第一點是少數隊員安全生產意識不強,安全生產觀念還比較淡薄,存有僥幸心理;第二點是極少數安全隱患整改不及時、不到位,并呈動態變數,一般小事故偶有發生;第三點是存在無證上崗問題;第四點是安全生產宣傳教育需要持久深入開展;這些問題的存在,要求我不能盲目樂觀,務必時刻保持清醒的頭腦,進一步增強憂患意識和責任意識,工作中不能麻痹大意,要盡最大力量,爭取有效措施,提高監管和綜合治理水平。我將在總結成績的基礎上,繼續尋找差距、尋找薄弱點、理清努力方向,力爭把我的安全工作推上更高水平。
第二篇:質量安全監督檢查工作總結
標準化工地建設大整改、大反思工作總結
2010年1月28日至29日鐵道部質量安全監督總站廣州監督站來我標段進行了質量安全監督檢查,暴露出我標段施工現場諸多問題,針對指揮部的安排部署,我項目部高度重視,對施工現場和內業資料進行全面大清查,大整頓,并正對此次大整改、大反思活動做出總結。
一、全面部署
根據指揮部的安排部署,我項目部的大整改、大反思活動由指揮部總工程師朱揚瓊領導,由施工管理部、安全質量部提出整改方案和監督整改,我項目部項目經理、總工組織本部安全、質檢、技術、實驗、材料、測量、領工、施工及各專業工種;各架子隊進行詳細安排和布置,各負其責,協調合作。
二、現場摸底及動員
1月30日至31日,由指揮部總工程師朱揚瓊、指揮部施管部、安質部和本人一起對第我項目部所有在建工程進行了全面大普查,發現如下問題:
1、樁基施工現場凌亂,無墩位牌、鉆孔施工牌、鉆孔記錄表、渣樣盒
2、泥漿池未作標準防護,無安全警示牌
3、上行聯絡線跨東外環特大橋12#、13#墩,下行聯絡線跨東外環特大橋8#墩靠近東外環路未作防護
4、承臺基坑未按規定的坡比開挖
5、承臺開挖棄土未外運,棄土亂堆,現場凌亂
6、承臺深基坑未作防護
7、承臺泡水
8、承臺上墩身預埋鋼筋銹蝕
9、承臺及墩身混凝土同條件養護試塊未按要求養護、標識不清楚
10、墩身施工支架未按要求搭設爬梯
11、支架剪刀撐未按要求搭設
12、高墩未按要求設置防墜網
13、部分路基邊坡未修整,存在超挖現象
1月31日晚在我項目部召開由我項目部經理主持、指揮部總工、指揮部施管部、安質部、第三項目部全體管理人員、各作業隊負責人
參加的問題通報和整改動員大會,全面發動和部署,從質量、安全、環保、文明工地(本;文由;方案-范文庫為您搜集-整理)等方面對所發現的問題及暫未暴露的問題進行徹底清查,全面整改,提出整改方案。并加強宣傳教育和制度落實,嚴防反彈。將各工點整改任務落實到主要責任人、技術、施工及架子隊。對敷衍了事,拒不整改的架子隊和個人將進行嚴厲處罰。
三、整改及落實
從2月1日開始為我項目部全面整改和落實階段,要求對照我項目部存在的問題及整改安排表及該表未羅列的其他問題進行全面整改,指揮部施管部、安質部全過程進行監督檢查。期間各工點除樁基施工照常進行外,其他全部停工。各工點技術、施工蹲點指導整改,項目部領導對全管段進行檢查,現場辦公。確?,F場做到無遺漏、無死角、現場整潔、無安全隱患、標識齊全、記錄清楚、便道暢通、環保優良、內業資料齊全、臺賬清晰。
截止至2月4日,各樁基施工現場已整理,墩位牌、鉆孔施工牌、鉆孔記錄表、渣樣盒已配置齊全,泥漿池做統一標準防護;上行聯絡線跨東外環特大橋12#、13#墩,下行聯絡線跨東外環特大橋8#墩靠近東外環路邊采用彩鋼瓦圍擋防護;承臺棄土平整,基坑已做防護,泡水基坑已全部將水抽出,承臺上墩身預埋鋼筋采用PVC管套住防止銹蝕;墩身支架已搭設爬梯,高墩施工采用防墜網防護;同條件養護試塊已按規范養護并標識明確;路基邊坡已修整?,F場整改已形成一定的效果。
四、總結
本次大整改、大反思活動是至今為止我所經歷的一次力度最大、范圍最廣的整改活動。1月30日至31日,陪同指揮部總工程師朱揚瓊、指揮部施管部、安質部領導對我項目部所有在建工程進行全面大普查的過程中我發現,幾乎所有的問題其實都不是大的安全、質量問題,卻都是一些我們平常走在工地上隨時可見的一些小問題,然而我們平時對這些小問題不理不睬,不夠重視。積少成多,最終將導致現場存在了大量的安全質量問題。
第三篇:血液監督
衛生監督員考試題庫(血液科)
(血液安全管理)
一.填空題
1.血站實驗室應為生物安全 實驗室,應當向設區的市級人民政府衛生主管部門備案。2.血站艾滋病檢測篩查實驗室應經 衛生行政部門組織專家進行了驗收。3.一般血站包括血液中心..中心血庫。
4.血站工作人員每人每年應當接受崗位繼續教育的要求是不少于 學時。
5.獻血者化驗項目包括:ALT.HBsAg.Anti-HCV.Anti-HIV.梅毒.ABO血型.。6.血站具有國家認定資格的衛生技術人員應該占職工總數的。
7.臨床用血的,必須符合國家規定的衛生標準和要求。
8.血站采集血液必須嚴格遵守有關操作規程和制度,采血必須由具有采血資格的 進行。
9.無償獻血的血液必須用于臨床,不得。
10.為保證轄區內臨床用血需要,血站可以設臵 儲存血液。11.血站采血前應當對獻血者身份進行 并進行登記。12.嚴禁采集冒名頂替者的血液。嚴禁 采集血液。
13.血站工作人員應當符合崗位執業資格的規定,并接受血液安全和業務崗位培訓與考核,領取 后方可上崗。
14.獻血.檢測和供血的原始記錄應當至少保存 年。
15.血站應當制定實驗室 與 制度,確保試劑.衛生器材.儀器.設備在使用過程中能達到預期效果。
16.特殊血型的血液需要從外省.自治區.直轄市調配的,由 人民政府衛生行政部門批準。
17.國家不批準設臵以 為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。18.衛生行政部門在進行監督檢查時,有權索取有關資料,血站不得隱瞞.阻礙或者。
19.血站出售無償獻血血液的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門按照《獻血法》第 條的有關規定,予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
20.血站造成經血液傳播疾病發生或者其他嚴重后果的,衛生行政部門在行政處罰的同時,可以 其《血站執業許可證》。
21.血液的標識應采用,確保每一袋血液具有惟一性標識以及可追溯性。22.記錄體系必須完整,應包括從獻血者篩選.登記到血液采集.檢測.制備.儲存.發放和運輸的整個過程,保證其 性。
23.血液的保存設備應運行可靠,溫度均衡,有 裝臵和報警裝臵。
24.根據儲存要求將不同 和不同 的血液分開存放,并有明顯標識。25.建立和實施血液運輸的管理程序,確保血液在完整 中運輸,使血液從采集直至發放到醫院的整個過程中始終處于所要求的溫度范圍內。26.血液檢測技術人員應具備 專業知識和技能。27.以上醫院應設臵獨立的輸血科(血庫),負責臨床用血的技術指導和技術實施,確保貯血.配血和其他科學.合理用血措施的執行。
28.親友互助獻血由經治醫師等對患者家屬進行動員,在輸血科(血庫)填寫登記表,到血站或衛生行政部門批準的采血點(室)無償獻血,由 進行血液的初.復檢,并負責調配合格血液。
29.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前 天之內的。
30.醫院輸血科(血庫)要認真做好血液出入庫.核對.領發的登記,有關資料需保存 十 年。31.貯血冰箱內嚴禁存放其他物品; 消毒一次;冰箱內空氣培養 一次。32.供血漿者是指提供血液制品生產用原料血漿的人員。劃定采漿區域內具有當地戶籍的 歲到 歲健康公民可以申請登記為供血漿者。
33.單采血漿站應當設臵在縣(旗)及縣級市,不得與 設臵在同一縣級行政區域內。
34.《單采血漿許可證》有效期為 年。35.單采血漿站應當按照《中華人民共和國藥典》血液制品原料血漿規程對申請供血漿者進行健康狀況征詢.和血樣化驗,并按照衛生部發布的供血漿者須知對供血漿者履行告知義務。
36.對健康檢查合格的申請供血漿者,核對身份證后,填寫供血漿者名冊,報所在地縣級人民政府衛生行政部門。省級人民政府衛生行政部門應當在本省和相鄰省內進行供血漿者信息檢索,確認未在其他單采血漿站登記,將有關信息進行反饋,由 人民政府衛生行政部門發給《供血漿證》。
37.單采血漿站應當建立供血漿者管理檔案,記錄供血漿者供血漿情況.健康檢查情況。建立供血漿者.及不予發放《供血漿證》者檔案名冊。同時采用計算機管理檔案并建立供血漿者身份識別系統。
38.對需要進行特殊免疫的供血漿者,應當告知特殊免疫的意義.作用.方法.步驟和不良反應,征得供血漿者本人 后,方可按照國家規定的免疫程序進行免疫。
39.單采血漿站在每次采集血漿前,必須將供血漿者持有的 或者其他有效身份證明.《供血漿證》與計算機檔案管理內容進行核實,確認無誤的,方可按照規定程序進行健康檢查和血樣化驗。
40.每次采集供血漿者的血漿量不得超過 毫升(含抗凝劑溶液,以容積比換算質量比不超過600克)。
41.兩次供血漿時間間隔不得少于 天。
42.血漿采集后必須 冰凍保存,嚴禁混漿。43.單采血漿站所采集的每袋血漿必須留存血漿標本,保存期應不少于血液制品生產投料后 年。
44.單采血漿站違反本辦法有關規定,有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以警告,并處 元以下的罰款:
(一)隱瞞.阻礙.拒絕衛生行政部門監督檢查或者不如實提供有關資料的;
(二)對供血漿者未履行事先告知義務,未經供血漿者同意開展特殊免疫的;
(三)未按照規定建立供血漿者檔案管理及屏蔽.淘汰制度的;
(四)未按照規定制訂各項工作制度或者不落實的;
(五)工作人員未取得相關崗位執業資格或者未經執業注冊從事采供血漿工作的;
(六)不按照規定記錄或者保存工作記錄的;
(七)未按照規定保存血漿標本的。
45.嚴禁采集冒名頂替者及無 者的血漿。
46.單采血漿站采集原料血漿應當遵循 同意的原則。47.嚴禁單采血漿站采集 的供血漿者和其他人員的血漿。48.單采血漿站必須對供血漿者進行 ;檢查合格的,由縣級人民政府衛生行政部門核發《供血漿證》。
49.單采血漿站在采集血漿前,必須對供血漿者進行 并核實其《供血漿證》,確認無誤的,方可按照規定程序進行健康檢查和血液化驗。
50.單采血漿站必須使用單采血漿機械采集血漿,嚴禁 采集血漿。
二.單項選擇題:
1.我國血站設臵為 三級 A 血液中心 中心血站 輸血科 B 血液中心 中心血站 中心血庫
C 血液中心 中心血站 血站
2.血站涉及的血源,采供血和檢測的原始記錄,必須保存 年 A 1年 B 5年 C 10年 D 15年 3.血液檢驗(復檢)的全血標本保存期為
A 3天 B 35天 C 21天 D 同全血保存期一樣 4.血液檢驗中涉及的血清標本的保存期應為 A 半年 B 一年 C 全血有效期后半年
5.血站要取得 才準許采供血 A 衛生許可證 B 生產許可證 C 健康許可證 D 執業許可證
6.獻血者化驗項目包括:ALT.HBsAg.Anti-HCV.Anti-HIV.梅毒.ABO血型.A 紅細胞 B 白細胞 C 血比重 D 血小板
7.《中華人民共和國獻血法》于1997年在八屆人大通過, 開始執行.A 1987.10.1 B 1995.10.1 C 1998.10.1 D 2000.10.1 8.現行血站管理辦法發布于 A 1987 B 1995 C 1998 D 2000 9.血站是指 為目的的采集,制備,貯存血液,并向臨床提供血液的公益性衛生機構 A 不以盈利 B 自負盈虧 C 獨立經濟核算 D 盈利 10.獻血法規定的獻血年齡 _歲 A 18-55 B 16-55 C 18-60 D 16-20.11.獻血者每次獻血前的檢查包括 和血液檢查,獻出的血液必須按規定項目檢測.A 化驗 B 咨詢 C 填表 D 體檢 12.獻血者每次獻血量是:
A 200或400毫升 B 100或200毫升 C 200或300毫升 D 450毫升 13.獻血者每次獻血的間隔時間是: A 兩周 B 一個月 C 三個月 D 6個月 14.病人用血前要簽署
A 用血化驗單 B 用血交費單 C 用血同意書 D 用血申請單 15.一次性注射器和采血袋用后銷毀的目的是: A 促進消費 B 防止交叉污染 C 減少血站的清洗工作 D 不必買消毒器材
16.特殊需要開放分離血液成分的,必須在 潔凈間(臺)操作 A 10萬級 B 萬級 C 千級 D 百級
17.血站具有國家認定資格的衛生技術人員應該占職工總數的 ? A 25% B 50% C 75% D 100% 18.哪一種實驗室檢查結果不正常將永久不能獻血。A ALT 乳糜血 B HIV 乙肝 C 血色素 黃疸 19.身體基本檢查記錄。
A 在每次獻血時都要進行一次 B 一年獻血兩次只進行一次 C 如是固定獻血者就可進行一次
20.獻血者篩選程序的三個主要部分。
A 獻血前咨詢,病史 , 健康檢查 B 病史 , 化驗, X線透視 C 病史 , 測血壓 , 化驗
21.一般血站不包括。
A 血液中心 B 中心血站 C 醫院血庫 D 中心血庫 22.血站開展采供血活動,應當向所在省.自治區.直轄市人民政府衛生行政部門申請辦理執業登記,取得《血站執業許可證》。沒有取得《血站執業許可證》的,不得開展采供血活動?!堆緢虡I許可證》有效期為。A 一年 B 二年 C 三年 D 五年
23.衛生行政部門在進行監督檢查時,下列行為正確的是: A 向血站索取有關資料,血站不得隱瞞.阻礙或者拒絕。B 對不符合法定條件的,批準其設臵.執業登記或者變更登記,或者超越職權批準血站設臵.執業登記或者變更登記
C 對符合法定條件和血站設臵規劃的,不予批準其設臵.執業登記或者變更登記;或者不在法定期限內批準其設臵.執業登記或者變更登記; D 對血站不履行監督管理職責。24.有下列行為之一的,屬于非法采集血液,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門按照《獻血法》第十八條的有關規定予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。以下正確的是
A 未經批準,擅自設臵血站,開展采供血活動的;
B 已取得設臵批準但尚未取得《血站執業許可證》即開展采供血活動,或者《血站執業許可證》有效期滿未再次登記仍開展采供血活動的;
C 租用.借用.出租.出借.變造.偽造《血站執業許可證》開展采供血活動的 D 以上三項都對。
25.血站違反輸血管理規定由什么部門進行處罰? A 縣級以上法院 B縣級以上的地方人民政府衛生行政部門 C采供血機構 D 供血醫院
26.血站技術崗位人員應具有:
A 具有中等專業學校醫學專業以上學歷及初級以上衛生技術職稱
B 具備初級以上衛生技術職稱并按照有關規定經省級以上衛生行政部門培訓考核合格 C 有中等專業學校醫學專業以上學歷及初級以上衛生技術職稱,并按照有關規定經省級以上衛生行政部門培訓并考核合格
D 有中等專業學校醫學專業以上學歷,并按照有關規定經省級以上衛生行政部門培訓并考核合格
27.中心血站的設臵審批:
A 省.自治區人民政府 B 國家衛生行政部門
C 省人民政府衛生行政部門 D 根據本轄區用血情況由醫院設臵 28.下列說法不正確的是
A 臨床用血的包裝.儲存.運輸必須符合國家規定衛生標準和要求
B 血站.醫療機構可以將無償獻血的血液按比例出售給單采血漿站或血制品生產單位 C 公民臨床用血時只交付血液的采集.儲存.分離.檢驗等費用 D 國家提倡并指導擇期手術的患者可自身儲血
29.對于臨床用血包裝.儲存.運輸不符合國家衛生標準,由縣級以上地方人民政府行政部門責令改正,并處 元罰款。
A 一萬元以下 B 一萬元以上五萬元以下 C 一萬元以上十萬元以下 D 十萬元以上 30.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,并動員下列哪些人員互助獻血 A 家庭.親友 B 所在單位 C 社會 D 以上所有人員
31.中心血站.基層血站或中心血庫的執業驗收,由什么部門進行? A 省級人民政府衛生行政部門委托本省輸血協會 B 省級人民政府衛生行政部門
C 國務院衛生行政部門
D 國務院衛生行政部門委托中國輸血協會 32.血站執業許可證》《中心血庫采供血許可證》不得 A 偽造 涂改 B 出賣 轉讓 C 偽造.涂改.出賣.轉讓.出借 D 偽造 涂改.出賣.出借 33.《無償獻血證》由什么部門制作 A 國務院衛生行政部門 B 各血站設計
C 省級血液中心 D 當地衛生行政部門 34.血站對在采集檢驗標本.采集血液和成分分離時,使用一次性注射器和采血材料的要求:
A 生產單位名 B 生產批準文 C 有效期內 D ABC均正確
35.血站檢測出梅毒.艾滋病等傳染疾病必須嚴格執行什么法及其實施辦法規定的疫情報告制度
A 《獻血法》 B 《中華人民共和國傳染病防治法》 C 《血站基本標準》 D 《獻血者健康檢查標準》
36.血站不得單采血漿,剩余成分血漿處理,本省有血液制品的生產單位,由什么部門協調解決
A 省人民政府衛生行政部門 B 國務院衛生行政部門 C 血站之間 D 省血液中心 37.《獻血者體格檢查標準》中體重規定
A 男≥50千克 女≥45千克 B 男≥55千克,女≥45千克 C 男≥50千克 女≥50千克 D 男≥50千克,女≥48千克
38.獻血者血液檢驗標準,甲型肝炎臨床治愈一年后什么條件下可以參加獻血? A 連續三次每次間半個月化驗正常 B 連續三次每次間一個月化驗正常 C 連續二次每次間一個月化驗正常 D 連續二次每次間半個月化驗正常 39.患有經血傳播疾病的人員不得從事的相關業務工作 A 采血.供血 B 供血.成分制備
C 采血.成分制備 D 采血.供血.成分制備
40.機器單采濃縮血小板(PC-2)專用袋制備貯存方式和有效期是 A 4〒2℃冰箱 5天 B 室溫 24小時
C 22〒2℃ 5天 D 22〒2℃ 24小時
41.《臨床輸血技術規范》第四條規定哪級以上醫院應設立獨立的輸血科(血庫),負責臨床用血的技術指導和技術實施
A 三級甲等 B 三級乙等 C 一級 D 二級
42.《臨床輸血技術規范》規定輸血科一人值班時,交叉配血怎么復核 A 請檢驗科值班人員復核 B 請臨床護士復核 C 請臨床醫生復核 D 自己復核
43.原料血漿儲存的溫度應按國家規定要求控制在多少℃以下。A-30 B-25 C-20 D-15 44.采集后的原料血漿必須單人份在幾小時內速凍保存。A 3 B 4 C 5 D 6 45.在采漿室內,一名熟練操作的護士最多負責幾臺采漿機,并保證任何時段都不高于此比例。
A 2 B 3 C 4 D 1
46.對需進行特殊免疫的供血漿者,應告知特殊免疫的 A 意義.作用 B方法 C 步驟 D以上都是 47.兩次供血漿時間間隔不得少于 A 13天 B 14天 C 15天 D 12天
48.應建立供血漿者哪幾種類型的檔案管理名冊。A 合格 不合格和暫時拒絕 B 合格 永久淘汰 C 合格.永久淘汰和暫時拒絕 D 合格 暫時淘汰和永久拒絕
49.原料血漿采集區.物料儲存區.低溫冷庫的容積應與原料血漿采集規模相適應。低溫冷庫的制冷能力應達到多少℃以下? A-35 B-25 C-20 D-40 50.單采血漿站具有衛生技術人員資格的,應占職工總人數的 ? A 80% B 75% C 70% D 65%
三.不定項選擇題:
1.一般血站包括()
A血液中心 B中心血站 C醫院血庫 C中心血庫 2.特殊血站包括()A臍帶血造血干細胞庫。B血液中心。
C衛生部根據醫學發展需要批準.設臵的其他類型血庫。C中心血站。
3.下列屬于衛生部的職責的是:()
A結合本行政區域人口.醫療資源.臨床用血需求等實際情況和當地區域衛生發展規劃,制定本行政區域血站設臵規劃。
B根據全國醫療資源配臵.臨床用血需求,制定全國采供血機構設臵規劃指導原則,并負責全國血站建設規劃的指導。
C主管全國血站的監督管理工作。
C依據采供血機構設臵規劃批準設臵血站。
4.血液中心應當設臵在直轄市.省會市.自治區首府市。其主要職責是:()
A按照省級人民政府衛生行政部門的要求,在規定范圍內開展無償獻血者的招募.血液的采集與制備.臨床用血供應以及醫療用血的業務指導等工作。B承擔所在省.自治區.直轄市血站的質量控制與評價。
C;承擔所在省.自治區.直轄市血站的業務培訓與技術指導。D;承擔所在省.自治區.直轄市血液的集中化檢測任務。
5.中心血站應當設臵在設區的市。其主要職責是:()
A按照省級人民政府衛生行政部門的要求,在規定范圍內開展無償獻血者的招募.血液的采集與制備.臨床用血供應以及醫療用血的業務指導等工作。B承擔供血區域范圍內血液儲存的質量控制。C開展血液相關的科研工作。C承擔衛生行政部門交辦的任務。
6.下列有關采供血機構設臵表述正確的是:()A;同一行政區域內可以重復設臵血液中心.中心血站。B;同一行政區域內不得重復設臵血液中心.中心血站。C血站與單采血漿站可以在同一縣級行政區域內設臵。C血站與單采血漿站不得在同一縣級行政區域內設臵。7.下列說法正確的是:()
A為保證轄區內臨床用血需要,血站可以自主在規定的服務區域內設臵分支機構。
B血站因采供血需要,在規定的服務區域內設臵分支機構,應當報所在省.自治區.直轄市人
民政府衛生行政部門批準。
C設臵固定采血點(室)或者流動采血車的,應當報省.自治區.直轄市人民政府衛生行政部門備案。
C為保證轄區內臨床用血需要,血站可以設臵儲血點儲存血液。儲血點應當具備必要的儲存條件,并由省級衛生行政部門批準。
8.血站各業務崗位工作記錄應做到:()
A內容真實.項目完整.格式規范.字跡清楚.記錄及時,有操作者簽名。
B記錄內容需要更改時,應當保持原記錄內容清晰可辨,注明更改內容.原因和日期,并在更改處簽名。
C獻血.檢測和供血的原始記錄應當至少保存十年,法律.行政法規和衛生部另有規定的,依照有關規定執行。
C血液檢測的全血標本的保存期應當與全血有效期相同;血清(漿)標本的保存期應當在全血有效期滿后半年。9.血液檢測對防止輸血傳播疾病至關重要,血液檢測實驗室和全血標本必須做到:()A血站應當保證所采集的血液由具有血液檢測實驗室資格的實驗室進行檢測。B對檢測不合格或者報廢的血液,血站應當嚴格按照有關規定處理。
C血站應當制定實驗室室內質控與室間質評制度,確保試劑.衛生器材.儀器.設備在使用過程中能達到預期效果。血站的實驗室應當配備必要的生物安全設備和設施,并對工作人員進行生物安全知識培訓。
D血液標本的保存期為全血或成分血使用后二年。10.血液包裝袋上應當標明:()A血站的名稱及其許可證號。B獻血編號或者條形碼.血型。C血液品種.儲存條件。
D采血日期及時間或者制備日期及時間.有效日期及時間。11.血液需要調配時,按以下規定進行:()
A特殊血型的血液需要從外省.自治區.直轄市調配的,由省級人民政府衛生行政部門批準。B因科研或者特殊需要而進行血液調配的,由市級人民政府衛生行政部門批準。
C出于人道主義.救死扶傷的目的,需要向中國境外醫療機構提供血液及特殊血液成分的,應當嚴格按照有關規定辦理手續。
C無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。血站剩余成分血漿由省.自治區.直轄市人民政府衛生行政部門協調血液制品生產單位解決。
12.臍帶血造血干細胞庫等特殊血站執業除應當遵守《血站管理辦法》一般血站的執業要求外,還應當遵守的規定有:()
A臍帶血等特殊血液成分的采集必須符合醫學倫理的有關要求,并遵循自愿和知情同意的原則。臍帶血造血干細胞庫必須與捐獻者簽署經執業登記機關審核的知情同意書。B臍帶血造血干細胞庫等特殊血站只能向有造血干細胞移植經驗和基礎,并裝備有造血干細胞移植所需的無菌病房和其它必須設施的醫療機構提供臍帶血造血干細胞。
C出于人道主義.救死扶傷的目的,必須向境外醫療機構提供臍帶血造血干細胞等特殊血液成分的,應當嚴格按照國家有關人類遺傳資源管理規定辦理手續。C臍帶血等特殊血液成分必須用于臨床。13.《血站管理辦法》規定:縣級以上人民政府衛生行政部門對采供血活動履行的職責則包括()
A審核納入縣級以上財政統一發放工資的血站工作人員編制性質.數量.實有人數和領導職數。
B對下級衛生行政部門履行本辦法規定的血站管理職責進行監督檢查。
C對轄區內血站執業活動進行日常監督檢查,組織開展對采供血質量的不定期抽檢。C對轄區內臨床供血活動進行監督檢查。
14.血站有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以警告.責令改正;逾期不改正,或者造成經血液傳播疾病發生,或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接負責人員,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。()
A工作人員未取得相關崗位執業資格或未經執業注冊而從事采供血工作。B擅自采集原料血漿.買賣血液的。
C采集冒名頂替者.健康檢查不合格者血液以及超量.頻繁采集血液的。C未經批準擅自與外省.自治區.直轄市調配血液的。15.血站采血時嚴格禁止()
A采集冒名頂替者的血液 B超量采血 C頻繁采血 C成分采血 16.血站應該保證發出的血液在()無差錯 A 質量 B品種 C規格 C數量
17.用于血液檢驗的試劑必須是()的診斷試劑
A有生產單位名稱 B有生產批準文號 C價格便宜 C國家檢定合格 18.保密和信任與以下幾個方面有關()。
A在獻血者篩選和血液采集過程中 B獻血者記錄 C同意書 C信息的公布 19.有下列情況之一者暫不能獻血(()。
A牙拔除術后未滿半個月 B疝修補術后4個月 C月經期 C痢疾病愈未滿半年者 20.為滿足安全輸血的目標需反復強調()
A從低危獻血者中采血 B在輸血前對每袋血作艾滋病病毒檢測 C盡量減少不必要的輸血 C給獻血的人付報酬
21.為保證醫療臨床用血需要和安全,各級人民政府應采取措施。()A廣泛宣傳獻血的意義 B普及獻血的科學知識
C開展預防經血液途徑傳播的疾病的教育 C開展控制經血液途徑傳播的疾病的教育。22.國家鼓勵下列哪些人員率先獻血,為樹立社會新風尚作表率。()A國家工作人員 B現役軍人 C職業中學在校學生 C高等學校在校學生 23.血站采集獻血者血液應遵守下列哪幾項規定。()
A每次采集全血量一般為二百毫升 B每次采集原料血漿量最多不得超過六百毫升 C機采血小板每隔四周一次 D采集全血的間隔期不少于六個月 24.血站采集血液必須嚴格遵守的規定是:()
A采血必須由具有采血資格的醫務人員進行 B一次性采血器材用后必須銷毀 C未經檢測或檢測不合格的血液,不得向醫療機構提供 D 采集的血液必須進行檢測
25.有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政部門予以取締,沒收違法所得,可以并處十萬元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任。()A非法采集血液的。B血站.醫療機構出售無償獻血的血液的。
C單采血漿站已知其采集的血漿檢測結果呈陽性,仍向血液制品生產單位供應的。C非法組織他人出賣血液的。
26.血站實驗室負責人應具有:()
A高等學校醫學或者相關專業大學本科以上學歷。B高級專業技術職務任職資格。
C5年以上血液檢測實驗室的工作經歷。C醫學檢驗專業知識及組織領導能力。27.下列說法正確的是:()
A血站應有專人分別主管采供血業務和質量。其負責人應具有醫學或者相關專業??埔陨蠈W歷。
B血站新增加的血液檢測人員應具備高等學校醫學或者相關專業大學??埔陨蠈W歷,其中大學本科以上學歷的應占新增人數的70%以上。C血站衛生技術人員應占職工總數的75%以上。
C血站技術和管理人員本科以上學歷應不低于60%。
28.血站實驗室應根據檢測流程和檢測項目分設檢測作業區,至少包括()A樣本接收.處理和儲存區 B試劑儲存區 C檢測區 C休息區
29.血站檢測報告應完整.明晰。檢測報告至少應有以下人員的簽名。()A檢測者 B復核者 C檢測報告者 C質量控制負責人 30.關于血站物料管理表述正確的是()
A物料應按規定的使用期限存放,遵循先進先出的原則,保證在物料的有效期內使用。B購進關鍵物料的生產商和供應商具有國家法律.法規所規定的相應資質,每兩年應對其進行一次評審,從具有合法資質的供應商購進物料。
C未規定使用期限的,其儲存期限及有效期自設為入庫之日起,一般為一年,最多不超過兩年,并貼上標識。
C未規定使用期限的,其儲存期限及有效期自設為入庫之日起,一般為一年,最多不超過三年,并貼上標識。
31.血站為獻血者提供的休息場所應:()
A安全 B衛生 C豪華 C便利 32.《血站基本標準》規定:()A業務工作區域與行政區域應分開。
B業務工作區域內污染區與非污染區應分開。
C業務科室的結構布局符合工作流程;人流物流分開;符合衛生學要求。C分離血液成分必須在100級潔凈間(臺)操作。
33.《血液制品管理條例》是根據下列哪些法律制定的。()
A獻血法 B藥品管理法 C執業醫師法 C傳染病防治法 34.下列有關單采血漿站的內容,正確的是:()
A單采血漿站是指根據地區血源資源,按照有關標準和要求并經嚴格審批設立,采集供應血液制品生產用原料血漿的單位。
B單采血漿站由血液制品生產單位設臵。
C單采血漿站由縣級人民政府衛生行政部門設臵。C具有獨立的法人資格。
35.下列關于單采血漿站人員配備的要求正確的是()A職工總數不少于15人。
B國家認定資格或省級衛生行政部門認可的衛生技術人員不低于職工總數的70%。C中級以上衛生技術職稱者比例不低于衛技人員總數的30%。
C實驗室負責人應具有高等學校醫學或者相關專業大學中專以上學歷,5年以上血液檢測實驗室的工作經歷。
36.包裝血漿袋應:()
A完好無破損 B血漿標本管與血袋相通.遠端熱合 C血漿標本管長度大于10Cm C血漿標本管長度大于20Cm 37.申請設臵單采血漿站,下列表述正確的是:()A由縣級人民政府衛生行政部門初審。
B經設區的市.自治州人民政府衛生行政部門審查同意。C報省.自治區.直轄市人民政府衛生行政部門審批。
C經審查符合條件的,由國務院衛生行政部門核發《單采血漿許可證》。38.單采血漿站的設臵原則:()
A單采血漿站應設臵在縣(旗)及縣級市,采漿區域選擇應保證供漿員的數量,能滿足原料血漿年采集量不少于30噸。
B單采血漿站不得與一般血站設臵在同一縣行政區劃內。
C經血傳播的傳染病流行或高發的地區不得規劃設臵單采血漿站。
C前一和本自愿無償獻血未能滿足臨床用血的設區的市轄區范圍內不得新建單采血漿站。
39.下列不得進行血液檢測的站.點是()
A一般血站 B單采血漿站 C固定采血點 C儲血點 40.下列表述正確的是:()
A《血站執業許可證》有效期為二年 B《血站執業許可證》有效期為三年 C《單采血漿許可證》有效期為2年 C《單采血漿許可證》有效期為3年 41.下列表述正確的是:()
A血站血液標本的保存期為全血或成分血使用后二年。B血站血液標本的保存期為全血或成分血使用后半年。
C單采血漿站血漿標本的保存期應不少于血液制品生產投料后2年。C單采血漿站血漿標本的保存期應不少于血液制品生產投料后3年。42.《供血漿證》的核發.設計和印制是:()A《供血漿證》由縣級人民政府衛生行政部門核發。B《供血漿證》由縣級人民政府衛生行政部門負責印制。
C《供血漿證》由省.自治區.直轄市人民政府衛生行政部門負責設計。C《供血漿證》由省.自治區.直轄市人民政府衛生行政部門負責印制。43.下列有關新供血漿者的表述正確的是:()A新供血漿者指首次供血漿的18周歲到55周歲健康公民。
B新供血漿者指第一次供血漿及兩次供血漿間隔超過半年以上者。C新供血漿者應當在供血漿前進行血液檢測。C新供血漿者可以在供血漿后進行血液檢測。
44.下列有關固定供血漿者的表述正確的是:()
A固定供血漿者指3個月內按照規定采漿間隔供漿2次及2次以上的供血漿者。B固定供血漿者指半年內按照規定采漿間隔供漿2次及2次以上的供血漿者。C固定供血漿者可在采漿后留樣檢測,檢測時間應當在供血漿后24小時內。C固定供血漿者可在采漿后留樣檢測,檢測時間應當在供血漿后48小時內。45.供血漿者檔案應:()
A專柜放臵 B專人保管 C分類編號 C便于查找 46供血漿者檔案種類分為:()
A合格 B不合格 C暫時拒絕 C永久淘汰 47.永久淘汰供血漿者檔案應當:()
A使用專柜 B加鎖保管 C永久保存 C保存10年 48.下列表述正確的是:()
A嚴禁單采血漿站采集無《供血漿證》者的血漿。B嚴禁單采血漿站手工操作采集血漿。C嚴禁單采血漿站采集血液。
C嚴禁單采血漿站將所采集的原料血漿用于臨床。49.下列表述正確的是:()
A單采血漿站必須使用單采血漿機械采集血漿。
B單采血漿站只能向所在地省.自治區.直轄市內一個與其簽訂質量責任書的血液制品生產單位供應原料血漿。
C單采血漿站采集的血漿必須按單人份冰凍保存,不得混漿。C單采血漿站出口原料血漿由省級人民政府衛生行政部門批準。
50.單采血漿站有下列情形之一的,按照《血液制品管理條例》第三十五條規定予以處罰:()
A超量.頻繁采集血漿的。
B未按照國家規定的衛生標準和要求包裝.儲存.運輸原料血漿的。C重復使用一次性采血漿器材的。
C工作人員未取得相關崗位執業資格或者未經執業注冊從事采供血漿工作的。
四.判斷題(正確的打“√”,錯誤的打“×”)
1.輸血行業所有工作人員具備高標準的行為和著裝是必須的。()2.血液篩查試驗室中形成的汽溶膠是傳播病原體的一個因素。()
3.實驗室廢棄物的處理方式通常包括高壓消毒,焚燒和掩埋3種方式。()4.血站應當為獻血者提供各種安全.衛生.便利的條件。()5.血站在調劑機采獻血者時可采集單采原料血漿。()
6.獻血者血液化驗初復檢可由同一人采用不同試劑廠家來進行。()7.獻血年齡為男18--60歲 女18--55歲。()
8.獻血者體檢時發現的心臟生理性雜音可視為正常。()9.在瘧疾高發地區的獻血者血液檢驗應檢測瘧原蟲。()
10.健康者接受乙型肝炎疫苗,甲型肝炎疫苗免疫接種后不需推遲獻血。()11.近五年內輸注全血及血液成分者不能獻血。()
12.在人員緊張的情況下,感染HBV 的人員可以暫時從事采血供血成分血制 備的工作。()
13.血站的業務工作區域應與行政區域分開,并且業務工作區域內污染區應與非污染區分開。()
14.同性戀者是高危人群不能接受其獻血。()15.近視眼的人不能獻血。()
16.所有的腫瘤患者均不能獻血。()17.各種結核病患者不能獻血。()
18.從事采供血工作的每個人都有義務為獻血者.病人及其家人和朋友的個人信息保密。()
19.獻血法的立法思路是倡導無償獻血,保證獻血者和用血者的身體健康。()
20.獻血法是調整保證臨床用血需要和安全,保障獻血者和受血者身體健康活動中產生的各種社會關系的法律規范的總和。()
21.由獻血法律禁止賣血和非法采血,可以保障獻血者和受血者的健康與安全,杜絕經血液傳播性疾病的隱患。()
22.獻血法鼓勵全體學生率先獻血,為樹立社會新風尚做出表率。()
23.血站管理以省,市,自治區為區域,實施?三統一?,即統一設血站,統一采血,統一供血。()
24.無償獻血者的血液在臨床用不完時,可以出售給單采血漿站或血液制品生產單位。()25.醫療機構直接面對需要輸血的病人,要保證嚴格掌握輸血適應證,合理用血,實施成分輸血。()
26.血液輸注前經治醫生應向受血者或其家屬說明輸注同種異體血的不良反應和經血傳播性疾病的可能性,征得其同意并在《輸血同意治療書》上簽字。()
27.違反<獻血法>的行政責任主要規定了對違反操作規程,臨床用血的包裝,儲運不符合國家規定標準,在獻血,用血的監督管理工作中玩忽職守造成嚴重后果等行為依法懲處。()28. 違反<獻血法>的民事責任主要規定了對違法操作給獻血者和患者造成損害等,要依法賠償醫療費,生活補助費,誤工工資。()29.實驗室內可以采血。()
30.所有的實驗室都是有潛在危險的場所。()
31.嚴禁在實驗室進食.喝水。但抽煙是可以的。()
32.運血箱不直接與血液接觸,用不著每次使用前清洗消毒。()33.獻血者的名字不能在血液容器上出現,也不能在樣品管上出現,代替碼是用一定的數字.符號.字母或其它識別碼,這種識別碼在實驗室的結果報告上是可以不一致的。()34.如果一個獻血者看上去是健康的并且沒有跡象表明他有過危險行為,選擇程序的下一步工作即可采血。()
35.獻血前,可選擇性的給獻血者進行健康檢查。()
36.在獻血前咨詢工作的最后,每個獻血者都必須對獻血表示知情同意。()37.如果一個獻血者雖然有過危險行為,但實驗室檢查尚無陽性結果,所以他仍可獻血。()38.獻血者提供的私人信息,血站可提供給其家庭或單位。()39.采血過程中,核對獻血者的號碼或血袋上的編號,保證它與樣品管和獻血卡上相同。()40.獻血者血液化驗初復檢不得用同一試劑廠生產的試劑。()41.同一標本的初復檢化驗可由同一人進行。()
42.采血包裝上必須用號碼或字母或其它條碼以示區別,也可寫上獻血者的名字。()
43.如果沒有得到獻血者的同意而公布他的個人資料,將引起獻血者與獻血中心之間的法律糾紛。()
44.設立血站向公民采集血液,必須經國務院衛生行政部門或省級人民政府衛生行政部門批準。()
45.獻血者的身體健康條件由省級以上衛生行政部門規定。()46.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
47.無償獻血者臨床需要用血時, 只交付用于血液采集.檢驗的費用。()48.血站不得將無償獻血者的血液出售給血液制品生產單位。()49.無償獻血者臨床需要用血時,免交用于血液采集.檢驗等費用。()
50.醫療機構臨床用血由血站供給,為確保應急用血安全,醫療機構不得臨時采集血液。()
五.糾錯題
1.血站對獻血者采集血液每次采集血液量最多不得超過800毫升。
2.無償獻血的血液用途,在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產單位。3.非法采集血液,應承擔的法律責任不包括:警告。4.醫療機構的醫務人員違反獻血法規定,將不符合國家規定標準的血液用于患者的,可能承擔罰款的法律責任。
5.發出的血液,必須要有使用說明書。
6.為確保貯血.配血和科學合理用血,一級以上醫院應設臵獨立的輸血科。
7.申請輸血應由經治醫師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由輸血科主任核準簽字 8.決定輸血治療前,經治醫師應向患者或其家屬說明疾病與血型的關系。9.決定輸血治療前,經治醫師應向患者或家屬說明輸血可能引起的不良反應和可能傳擴的疾病,并且要征得輸血科的同意。
10.對無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,經治醫師應上報輸血科(同意,備案,并記入病歷。
11.血液發出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱中至少應保存5天。
12.在某醫院急診室,醫生正在搶救一位車禍傷者。由于失血過多,該傷者急需輸血。但醫院血庫恰巧沒有了血漿。向血站求救,血站碰巧也沒有了經過檢測的血漿。為了不延誤搶救傷者,醫院只好從血站拿了1l200毫升剛剛采集未經檢測的血液,將其全部輸給傷者。傷者得救了,但卻因此感染了丙肝。傷者感染丙肝,應對傷者承擔法律責任的人是血站。13.在某醫院急診室,醫生正在搶救一位車禍傷者。由于失血過多,該傷者急需輸血。但醫院血庫恰巧沒有了血漿。向血站求救,血站碰巧也沒有了經過檢測的血漿。為了不延誤搶救傷者,醫院只好從血站拿了1l200毫升剛剛采集未經檢測的血液,將其全部輸給傷者。傷者
得救了,但卻因此感染了丙肝。傷者感染丙肝,責任人應對傷者承擔的法律責任是罰款。14.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應到醫院輸血科獻血。15.術前自身貯血是到血站或衛生行政部門批準的采血點無償獻血。
16.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者互助獻血。17.某鎮衛生院1名醫生將不符合國家規定標準的血液用于患者。給受血者健康造成了損害,當地縣衛生局應對該名醫生給予的行政處罰是罰款1萬元以下。
18.《臨床輸血技術規范》的立法宗旨是規范.指導醫療機構安全.科學用血。19.國家實行無償義務獻血制度。
20.國家提倡20 ~55周歲健康公民自愿獻血。21.血站可以將無償獻血的血液賣給單采血漿站。22.公民臨床用血時,不必繳納任何費用。
23.血站在規定的服務區域內設臵分支機構,應當報省級衛生行政部門備案。24.血站工作人員每人每年應當接受不少于70學時的崗位繼續教育 25.血站工作人員的崗位培訓與考核由血站負責組織實施。26.血站獻血.檢測.供血的原始記錄應當至少保持三年,另外有規定的,依照有關規定執行。27.單采血漿站采集的原料血漿可以用于臨床。
28.血站剩余成分血漿不能協調血液制品生產單位解決。29.患者自身儲血.自體輸血由血站采集血液。
30.醫療機構臨床所需成分血品種可以根據需要由自己制備。31.醫療機構科研用血由醫院領導審批。
32.單采血漿站在緊急(任何)情況下可以手工操作采集血漿。33.供漿員的《供血漿證》由單采血漿站核發。
34.單采血漿站可以向任何一家有資質的血液制品生產單位供應原料血漿。
35.臍帶血造血干細胞庫可以在批準設臵地以外的省.自治區.直轄市設臵分支機構或采血點。
36.采供血機構不是傳染病信息責任報告單位。
37.單采血漿站可以采集任何18歲至55歲健康公民的血漿。38.供漿員第一天供漿后,到第十三天才可以再次供漿。39.血漿采集后,可以多人份冰凍保存。
40.單采血漿站所采集的每袋血漿必須留存血漿標本,保存期應不少于血液制品生產投料后1年。
41.原料血漿包裝袋標簽上不能標明供血漿者姓名。42.機采血小板后,應間隔6個月后方可獻全血。43.原料血漿的儲存溫度要求控制在-18℃以下。44.全血儲存溫度應控制在0℃-6℃。
45.對不合格的供漿者應登記在不合格供血漿者淘汰名冊中,并保存十年。
46.血站實驗室應為一級生物安全實驗室,應當向設區的市級人民政府衛生主管部門備案。47.同一血液標本的初復檢化驗可由同一人進行。
48.血站實驗室的加樣器不必由經過技術監督部門指定或委托機構進行檢定。49.婦女月經期前后二天暫不能獻血。
50.血站和單采血漿站不得設臵在同一地級行政區域內。
六.案例分析題
【案例一】
2005年3月某報兩次報道〓〓地區存在非法買賣血液問題,省衛生廳也陸續接到〓〓市中心血站職工聯名反映?〓〓市中心血站將有傳播‘肝功大三陽’疾病的血液發出?.?該血站向醫療單位以外生物制品廠供血?等問題的舉報信件,廳領導批示省衛生監督所就媒體舉報和舉報信件的相關問題與〓〓市衛生局.〓〓市衛生監督所一起于一周內對〓〓市中心血站進行了為期四天的聯合調查工作。
經調查查明:1.為了補償計劃獻血和無償獻血的不足,〓〓市中心血站組織成立了應急
獻血隊,確定了〓〓等作為應急獻血聯絡人(即媒體報道中的?血頭?),由該血站血源科與上述人員聯系。聯絡人由血站發放勞務費。
2..2004年1月至2005年2月,〓〓市中心血站對 ?應急獻血員?中的部分人員兩次采血間隔不滿6個月,有的兩次采血間隔不足3個月。舉報信中反映的?〓〓市中心血站將有傳播‘肝功大三陽’疾病的血液發出?問題不屬實,?該血站向醫療單位以外生物制品廠供血? 問題不屬實,?血站職工聯名舉報?問題不屬實。
針對調查發現的〓〓市中心血站存在的問題,省衛生廳依據《中華人民共和國獻血法》第十八條第一款,依法對相關單位和人員進行了處理:給予〓〓市中心血站通報批評,責令其立即停止違法行為,進行整改;對〓〓市中心血站處以罰款5萬元;給予〓〓市中心血站相關同志行政處分。
問題思考:
1.該案中違法行為有
A、頻采 B、超采 C、非法采集血液 D、非法組織他人出賣血液 2.適用法律是否正確? A、是 B、否 3.該聯絡人是否是血頭 A、是 B、否 4.該案違反的法律條款 A、《獻血法》第九條.B、《血站管理辦法》第二十二條 C、《獻血法》第十八條 D、《血站管理辦法》第二十三條 5.正確的處理方法
1、依據《血站管理辦法》第六十一條
(六)給予責令整改、警告的行政處罰,由市衛生局對相關人員進行行政處分
2、依據《血站管理辦法》第六十一條
(六)責令整改,并給予警告的行政處罰,由市衛生局對相關人員進行行政處分
3、依據《中華人民共和國獻血法》第十八條第一款,給予〓〓市中心血站通報批評,責令其立即停止違法行為,進行整改;對〓〓市中心血站處以罰款5萬元;給予〓〓市中心血站相關同志行政處分。
4、依據《中華人民共和國獻血法》第十八條第二款,對〓〓市中心血站處以罰款5萬元。
【案例二】
2006年9月某市衛生監督所衛生監督員對某區步行街上停放的流動采血車進行監督檢查,在該采血車上查見有電腦.急救藥箱.儲血冰箱.采血椅.熱合器等身份核實設備和采血設備。查看急救藥箱中的藥品,見其內儲存的藥品包裝完好,均在使用有效期內。查見標有警示標識的廢物容器,其內見有采血針.塑料試管.棉球.棉簽等醫療廢物。查見一試管綠色的硫酸銅試劑?,F場工作人員有一名執業醫師和一名護士。通過詢問采血車現場負責人,其稱對獻血者進行健康檢查時,對血紅蛋白測定有時是憑判斷進行選擇性測定,對于看上去健康的獻血者就省略了該項目的測定。在向流動采血車所屬血站法定代表人進行詢問并確定案件事實后,經過合議和行政處罰事先告知等法律程序后,某市衛生監督所給予該血站?警告?行政處罰。問題思考:
1.根據提供的資料,能確定該血站在流動獻血車上的執業的違法行為有 A、未按照國家頒布的獻血者健康檢查要求對獻血者進行健康檢查.檢測 B、醫療廢物未按規定處理 C、采供血人員資質不合格 D、對獻血員體檢的項目不全 2.該案中主體存在的問題有 A、執行處罰的主體不合法 B、被處罰的主體不合法
3.該案中能確定該血站違反的法律條款有
A、《血站管理辦法》第二十七條 B、《醫療廢物管理條例》十六條 C、《血站管理辦法》第二十二條 4.正確的處理應為
A、根據《血站管理辦法》第六十一條第五款責令立即改正,并予以?警告?行政處罰)B、根據《血站管理辦法》第六十一條第二款責令立即改正,并予以?警告?行政處罰)C、依據《中華人民共和國獻血法》第十八條第二款對該血站處以罰款10萬元以下。
【案例三】
2007年5月10日晚,中央電視臺二臺生活315欄目以?如此采漿令人憂?為題,披露了〓〓省〓〓縣單采血漿有限公司違規采集血漿的問題。當晚,省衛生廳立即責成〓〓市衛生局迅速派人前往調查處理。第二天上午,省衛生監督所稽查科在所領導的帶領下急赴〓〓縣,調查組在當地對部分供漿員和〓〓縣單采血漿有限公司部分工作人員進行了調查,調閱和復印了該公司的相關資料。調查發現:〓〓縣單采血漿有限公司〓〓等供血漿者通過冒用該公司職工的名義按照一周一次的頻率進行采漿。對部分初次供血漿者進行健康檢查時,未做X光胸片檢查。主要證據:
1.現場檢查筆錄(2份); 2.詢問筆錄(16份);
3.采漿員證.采血漿記錄.票據信息等資料復印件若干。處理結果:
1.〓〓省衛生廳下文吊銷了于2005年11月1日發放給〓〓縣單采血漿有限公司的單采血漿許可證,2.2007年5月16日送達了行政處罰聽證告知書,擬對〓〓縣單采血漿有限公司作出以下行政處罰:A、責令立即改正上述違法行為;B、罰款人民幣100000.00元整;
問題思考:
1.該案執法程序不正確的地方()2.該案作出的行政處罰不正確的地方()3.該案中,血漿站的違法行為有()4.該案中該單采血漿站違反的法律條款()5.正確的處理應為()
【案例四】
2007年5月某日,〓〓衛生廳衛生監督員對〓〓單采血漿站進行了監督檢查,檢查發現:該日從上午7點30分到12點,共有310個供漿員進行體檢后,在5個采漿室進行了采漿。該漿站共有職工58人,其中,護士30人,執業醫師2人,檢驗人員5人,管理人員10人,其他人員11人。
監督員在第一采漿室現場:該采漿室共有12名供漿員正在獻漿,有5名護士在工作,有1名醫師在巡視
問題思考:
1.該案中該漿站的違法行為有()2.該案中,該漿站違反的其他相關規定()3.該案中該單采血漿站違反的法律條款()4.正確的處理應為()
【案例五】
2011年5月某日,某市衛生監督所衛生監督員在對某縣人民醫院進行日常監督檢查時發現,醫院輸血科將18袋新鮮冰凍血漿存放于普通家用冰箱的冷凍室內,其中,?A?型血漿5袋,?B?型血漿5袋,?O?型血漿6袋,?AB?型血漿2袋,冷凍室內未放臵溫度計,醫院也不
能出示對冰箱冷凍室的溫度檢測記錄,冰箱內外也無其他溫度顯示和溫度報警裝臵。通過對輸血科主任的詢問也證實了以上的檢查情況屬實。問題思考:
1.該案中違法行為有()2.違反的法律條款()3.正確的處理應為()
血液安全管理試題參考答案
一.填空題 1.二級 2.省級 3.中心血站 4.75 5.血比重 6.75% 7.包裝.儲存.運輸 8.醫務人員 9.買賣 10.儲血點 11.核對
12.超量.頻繁
13.崗位培訓合格證書 14.十
15.室內質控 室間質評 16.省級 17.營利 18.拒絕 19.十八 20.注銷
21.條形碼技術 22.可追溯 23.溫度記錄 24.品種 血型 25.冷鏈 26.醫學檢驗 27.二級 28.血站 29.3 30.十
31.每周 每月 32.18 55 33.一般血站 34.2 35.健康檢查 36.縣級
37.永久淘汰 暫時拒絕 38.書面同意 39.身份證 40.580 41.14 42.單人份 43.2 44.3萬
45.《供血漿證》
46.自愿和知情 47.非劃定區域內 48.健康檢查 49.身份識別 50.手工操作
二.單項選擇題
1.B 2.C 3.D 4.C 5.D 6.C 7.C 8.C 9.A 10.A 11.D 12.A 13.D 14.C 15.B 16.D 17.C 18.B 19.A 20.A 21.C 22.C 23.A 24.D 25.B 26.C 27.C 28.B 29.A 30.D 31.A 32.C 33.A 34.D 35.B 36.A 37.A 38.B 39.D 40.C 41.D 42.D 43.C 44.D 45.A 46.D 47.B 48.C 49.A 50.C
三.不定項選擇題
1.ABD 2.AC 3.BC 4.ABCD 5.ABD 6.BD 7.BCD 8.ABC 9.ABCD 10.ABCD 11.ACD 12.ABCD 13.BCD 14.ABCD 15.ABC 16.ABCD 17.ABD 18.ABCD 19.ACD 20.ABC 21.ABCD 22.ABD 23.ACD 24.ABCD 25.ABD 26.ABCD 27.BCD 28.ABC 29.ABC 30.AD 31.ABD 32.ABC 33.BD 34.ABCD 35.ABC 36.ABD 37.ABC 38.ABCD 39.CD 40.BC 41.AC 42.ACD 43.BC 44.BD 45.ABCD 46.ACD 47.ABC 48.ABCD 49.AC 50.ABC
四.判斷題
1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.〓 6.〓 7.〓 8.√ 9.√ 10.√ 11.√ 12.〓 13.√ 14.√ 15.〓 16.〓 17.√ 18.√ 19.√ 20.√ 21.√ 22.〓 23.√ 24.〓 25.√ 26.√ 27.〓 28.√ 29.〓 30.√ 31.〓 32.〓 33.〓 34.〓 35.〓 36.√ 37.〓 38.〓 39.√ 40.√ 41.〓 42.〓 43.√ 44.√ 45.〓 46.√ 47.〓 48.√ 49.√ 50.〓
五.糾錯題
1、血站對獻血者采集血液每次采集血液量最多不得超過400毫升。
2、無償獻血的血液用途,在保證臨床用血的前提下,不能出售給血液制品生產單位。
3、非法采集血液,應承擔的法律責任包括:警告。
4、醫療機構的醫務人員違反獻血法規定,將不符合國家規定標準的血液用于患者的,不會承擔罰款的法律責任。
5、發出的血液,必須不需要使用說明書。
6、為確保貯血、配血和科學合理用血,二級以上醫院應設臵獨立的輸血科。
7、申請輸血應由經治醫師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由主治醫師核準簽字
8、決定輸血治療前,經治醫師應向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性。
9、決定輸血治療前,經治醫師應向患者或家屬說明輸血可能引起的不良反應和可能傳擴的疾病,并且要征得患者或家屬的同意。
10、對無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,經治醫師應上報醫院職能部門或主管領導同意,備案,并記入病歷。
11、血液發出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱中至少應保存7天。
12、在某醫院急診室,醫生正在搶救一位車禍傷者。由于失血過多,該傷者急需輸血。但醫院血庫恰巧沒有了血漿。向血站求救,血站碰巧也沒有了經過檢測的血漿。為了不延誤搶救傷者,醫院只好從血站拿了1l200毫升剛剛采集未經檢測的血液,將其全部輸給傷者。傷者得救了,但卻因此感染了丙肝。傷者感染丙肝,應對傷者承擔法律責任的人是醫院。
13、在某醫院急診室,醫生正在搶救一位車禍傷者。由于失血過多,該傷者急需輸血。但醫院血庫恰巧沒有了血漿。向血站求救,血站碰巧也沒有了經過檢測的血漿。為了不延誤搶救傷者,醫院只好從血站拿了1l200毫升剛剛采集未經檢測的血液,將其全部輸給傷者。傷者得救了,但卻因此感染了丙肝。傷者感染丙肝,責任人應對傷者承擔的法律責任是民事賠償。
14、親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應到醫院到血站或衛生行政部門批準的采血點無償獻血。
15、術前自身貯血是到由醫院輸血科負責采血和貯血。
16.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血。
17.某鎮衛生院1名醫生將不符合國家規定標準的血液用于患者。給受血者健康造成了損害,當地縣衛生局應對該名醫生給予的行政處罰是警告或暫停執業活動6個月以上1年以下或吊銷其醫師執業證書。
18、《臨床輸血技術規范》的立法宗旨是規范、指導醫療機構科學、合理用血。
19、國家實行無償獻血制度。
20、國家提倡18 ~55周歲健康公民自愿獻血。
21、血站不得將無償獻血的血液賣給單采血漿站。
22、公民臨床用血時,需繳納血液采集、儲存、分離、檢驗等費用。
23、血站在規定的服務區域內設臵分支機構,應當報省級衛生行政部門批準。
24、血站工作人員每人每年應當接受不少于75學時的崗位繼續教育
25、血站工作人員的崗位培訓與考核由省級以上人民政府衛生行政部門負責組織實施。
26、血站獻血、檢測、供血的原始記錄應當至少保持十年,另外有規定的,依照有關規定執行。
27、單采血漿站采集的原料血漿嚴禁用于臨床。
28、血站剩余成分血漿由省級衛生行政部門協調血液制品生產單位解決。
29、患者自身儲血、自體輸血由在治醫療機構采集血液。30、醫療機構臨床所需成分血品種可以根據需要由血站制備。
31、醫療機構科研用血由省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門審批。
32、單采血漿站在任何情況下不能手工操作采集血漿。
33、供漿員的《供血漿證》由縣級人民政府衛生行政部門核發。
34、單采血漿站只能向與其簽訂質量責任書的血液制品生產單位供應原料血漿。
35、臍帶血造血干細胞庫不得在批準設臵地以外的省、自治區、直轄市設臵分支機構或采血點。
36、采供血機構是傳染病信息責任報告單位。
37、單采血漿站可以采集劃定采漿區域內具有當地戶籍的18歲至55歲健康公民的血漿。
38、供漿員第一天供漿后,到第十四天才可以再次供漿。
39、血漿采集后,必須單人份冰凍保存。
40、單采血漿站所采集的每袋血漿必須留存血漿標本,保存期應不少于血液制品生產投料后2年。
41、原料血漿包裝袋標簽上必須標明供血漿者姓名。
42、機采血小板后,應間隔4周后方可獻全血。
43、原料血漿的儲存溫度要求控制在-20℃以下。
44、全血儲存溫度應控制在2℃-6℃。
45、對不合格的供漿者應登記在不合格供血漿者淘汰名冊中,并永久保存。
46、血站實驗室應為二級生物安全實驗室,應當向設區的市級人民政府衛生主管部門備案。
47、同一血液標本的初復檢化驗不得由同一人進行。
48、血站實驗室的加樣器必須由經過技術監督部門指定或委托機構進行檢定。
49、婦女月經期前后三天暫不能獻血。
50、血站和單采血漿站不得設臵在同一縣級行政區域內。
六.案例分析題 案例一
1.A 2.B 3.B 4.AB 5.B 案例二
1.A 2.A 3.C 4.A 案例三
1.該案執法程序不正確的地方:以文件吊銷許可證不符合行政處罰的有關規定; 2.該案作出的行政處罰不正確的地方:責令改正不是行政處罰;
3.血漿站的違法行為有:A、采冒名頂替者血漿B、過頻采集血漿C、采漿前,未按規定對供漿者進行健康檢查
4.該案中該單采血漿站違反的法律條款:《血液制品管理條例》第十條.十二條
5.正確的處理應為:根據《血液制品管理條例》第三十五條
(一).(二).(三)款,責令立即改正,并予以罰款人民幣100000.00元整并吊銷《單采血漿許可證》的行政處罰
案例四
1.該案中該漿站的違法行為有:采漿前,未按規定對供漿者進行健康檢查(兩名醫師一上午不可能按規定完成對310名供漿員的健康檢查 2.該漿站違反的其他相關規定;《單采血漿站質量管理規范》第九十三條:在采漿室,一名熟練操作的護士最多負責兩臺采漿機 3.違反的法律條款:《血液制品管理條例》十二條
4.正確的處理應為:根據《血液制品管理條例》第三十五條
(一)款,責令立即改正,并予以罰款人民幣5萬以上10萬以下的行政處罰 案例五
1、該案中違法行為有:臨床用血的儲存不符合國家規定的衛生標準和要求 2.違反的法律條款:《中華人民共和國獻血法》第十二條
3.處理:依據《中華人民共和國獻血法》第二十條,予以10000元以下罰款的行政處罰,并責令立即改正
第四篇:監督檢查工作總結(推薦)
2014年監督檢查科 工 作 總 結
2014年,糧食流通監督檢查工作在上級主管部門和局黨委的正確領導下,認真貫徹落實《糧食流通管理條例》及其相關法律法規,繼續加強行政執法體制建設和隊伍建設,依法行政,依法管糧,加大對全市糧食市場監管力度,努力維護我市的糧食安全。逐步建立權責明確、行為規范、監督有效、保障有力的糧食流通監督檢查行政執法體系?,F把一年來我們的工作總結如下:
一、以《條例》頒布實施十周年宣傳活動為契機,認真宣傳國家糧食收購政策,大力營造依法管糧的氛圍
今年是《糧食流通管理條例》頒布實施十周年,為更好維護我市糧食流通秩序,增強各類糧食經營企業依法、合法、守法經營的理念,根據許昌市糧食局的部署,我們對宣傳活動進行了專題研究,一是成立以局長為組長、主管副局長為副組長,相關科室科長為成員的領導組,具體負責宣傳活動;二是組織機關干部職工、企業法人從事監督檢查工作人員,召開座談會,重新學習《糧食流通管理條例》;三是組織監督檢查人員到糧食經營企業發放《條例》內容摘要傳單80余份;四是利用新聞媒體在電視臺打飛播和電臺廣播的形式,對《條例》進行宣傳;五是在全市各收儲庫點懸掛宣傳《條例》頒布實施十周年的橫幅、制作板面,并結合夏糧收購張貼宣傳標語,制作有關政策的宣傳專欄,設立咨詢臺,宣傳國家糧食收購政策及國家糧食收購質量
標準,加大對依法經營、依法管糧,確保糧食安全的宣傳,引導糧食經營者和農民群眾進一步了解《條例》內容。這些措施的實施為依法維護糧食生產者、經營者和消費者的合法權益起到了積極作用。
二、積極做好糧食庫存查庫工作
(一)認真組織開展全市糧食庫存檢查。
根據許昌市糧食局、許昌市發展和改革委員會、許昌市財政局、中國農業發展銀行許昌分行《關于印發2014年許昌市糧食庫存檢查工作實施方案的通知》(許糧字[2014]21號文件)要求,為全面檢查我市庫存糧食的數量和質量,準確掌握糧食庫存的真實情況,確保國家糧食安全。按照許昌市糧食庫存檢查領導小組的統一部署,市局成立了以韓宏偉局長為組長,主管副局長為副組長的庫存檢查督導小組,督導小組下設辦公室,辦公室轉發了許昌市糧食局等四部門《關于印發2014年許昌市糧食庫存檢查工作實施方案的通知》(禹糧[2014]16號),明確了這次庫存檢查的檢查范圍、檢查內容、檢查方式、檢查時點、檢查的時間安排、工作要求和文件資料的保密保存等問題。并于4月10日下午組織各收儲企業的主管領導、統計、化驗、保管、財務等人員進行了業務培訓。從4月11日至4月15日市局派出5名專業技術人員,組成督導組到納入檢查范圍的2個收儲企業4個庫點督促指導檢查工作,按照“有倉必到、有糧必查、有帳必核、查必徹底”的原則,進行了認真細致的督導檢查。通過這次檢查,發現糧食庫存均達到數量真實、帳實相符、質量完好、儲存安全、管理規范。各企業都能夠執行國家糧食購銷政策,既摸清了我市糧食庫
存的家底,又檢查了糧食最低保護價政策的執行情況,為許昌市組織全市糧食庫存檢查奠定了良好的基礎。
(二)積極配合許昌市組織的糧食庫存檢查、抽查工作。根據許昌市4月9日糧食庫存檢查工作會議的工作部署和許昌市糧食局等四部門聯合下發的《關于印發2014年許昌市糧食庫存檢查工作實施方案的通知》(許糧字[2014]21號文件)要求,我們積極配合許昌市檢查組來我市進行糧食庫存檢查和抽查工作。
一是庫存檢查督導小組轉發了許昌糧食局、市發改委、市財政局、農發行等部門制定下發的《關于印發2014年許昌市糧食庫存檢查工作實施方案的通知》(禹糧[2014]16號),對全市糧食庫存檢查工作及市局抽查工作進行認真細致的部署。
二是抽調專人負責配合許昌市糧食庫存檢查組到我市查。2014年4月22日許昌市糧食局一行7人組成庫存檢查工作組,對我市轄區內的中儲糧許昌直屬庫禹州分庫庫點和牛莊庫點存放的中央儲備糧和地方儲備糧庫儲存情況進行了查。通過檢查,核算各倉庫存數量與保管帳差率均在允許范圍內,實際庫存數量與帳面庫存一致,帳實相符。水分、雜質等符合國家規定,質量完好,取得了滿意的結果,并取得了較高的評價。
三、認真督導,做好全市糧食倉庫清查工作 ﹙一﹚制定檢查方案,組織企業進行自查。
根許昌市糧食局《關于印發全市糧食倉庫清查工作方案的通知》(許糧字〔2014〕48號)的有關要求,為認真做好全市糧食
倉庫清查工作,提高工作效率,確保工作質量。我們成立了禹州市糧食局2014年糧食倉庫清查工作領導小組,于7月17日至7月23日市局組成2個督導組對納入我市檢查范圍的16個收儲企業進行了自查。共檢查未用于裝糧糧倉128 座倉庫,倉容為80773噸,1.完好糧倉空置 22 座,倉容19600噸,無占用或挪作他用;2.死角倉19 座,倉容6150噸,其中:空置16座,倉容5400噸,占用或挪作他用3座,倉容750噸(無梁糧所1.2號倉改為超市、3號倉改為飯館);3.需維修倉 78 座,倉容32975噸,其中:空置77座,倉容31175噸,占用或挪作他用1座,1800噸(禹州市鴻雁糧油畜牧有限責任公司6號倉改為加工飼料車間);4.待報廢倉 9座,倉容22048噸,其中:空置3座,倉容20298噸,占用或挪作他用6座,1750噸(鴻暢糧所倉庫出租為加工車間)。
(二)積極配合許昌市糧食局組織的倉庫清查普查工作。
2014年7月29日至8月1日許昌市糧食局一行5人組成倉庫清查檢查組,按照“有倉必查、查必徹底、倉必裝糧”的原則,對我市轄區內的倉庫狀況不重不漏,全面進行了清查,對我市倉庫清查自查階段工作給予了較高的評價。
這次糧食倉庫清查工作,我們既按時保質保量完成了工作任務,又澄清了全市糧食倉庫現狀,為今后進一步做好倉儲工作奠定了良好的基礎。
四、認真做好糧食流通市場的監督檢查
(一)積極做好對夏糧收購市場的專項檢查工作。
根據省糧食局《關于開展“轉圈糧”專項整治行動的通知》(豫糧文[2014]95號)和許昌市糧食局《關于開展2014年夏糧收購專項檢查工作的通知》(許糧字[2014]43號)文件精神,我們印發了《關于開展2014年夏糧收購專項檢查工作的通知》,對全市各收儲企業和加工企業認真執行政策,規范收購行為作出了具體規定。為切實保護廣大農民種糧積極性和各收儲加工企業執行國家糧食收購政策落實情況,我們在夏糧收購期間,對中儲糧許昌直屬庫禹州分庫、各收儲庫點以及實佳、禹雪等較大的糧食加工企業進行了重點檢查,通過檢查,這些企業都能按照上級有關規定和要求認真執行國家糧食收購政策,沒有發現“打白條”“轉圈糧”等違規違法行為,為下一步增強他們執行國家政策的自覺性和責任感,規范經營行為開展公平競爭打下了良好基礎。
(二)認真組織加強對秋糧收購市場的專項檢查工作。根據許昌市糧食局《關于做好2014年秋糧收購監督檢查工作的通知》(許糧字[2014]72號文件)精神,我們抽調6名業務骨干自11月24日至28日對我市的秋糧收購市場進行檢查,重點對從事秋糧收購企業的鴻雁糧油畜牧有限公司、廣東漢元家禽有限公司、六和九品飼料有限公司、鈞龍養殖種植有限公司四個企業的收購主體資格、收購基本情況進行了監督檢查。對檢查中查出的問題督促整改,有力地維護了我市的秋糧收購秩序。
﹙三﹚積極主動開展面粉及面制品專項檢查工作
為保障人民群眾飲食安全和身體健康,讓全市人民吃上放心主食,按照“安全、優質、營養”的原則。根據市食安委會的工作部署,經市局研究在全市范圍內開展面粉、饅頭、面條等面粉使用情況專項檢查,我們于4月8日至4月12日對禹州轄區范圍內的面粉生產企業進行了專項檢查。共檢查面粉生產企業11家,實際抽樣企業9家,對抽樣面粉采取送許昌質監站進行檢驗,通過對樣品的水分、磁性金屬物、濕面筋、含沙量、氣味口味等檢驗,面粉合格率為100%。為社會廣大消費者吃上放心糧油提供了保障。
五、積極配合許昌市糧食局搞好糧質調查工作
根據許昌市糧食局關于印發《許昌市收獲小麥、玉米質量調查和品質測報實施方案》的通知﹙許糧字﹝2014﹞24號﹚和許昌市質監站的要求,我們在夏、秋兩季組織人員分別于6月、10月對我市22個鄉鎮共采集小麥樣品44份、玉米樣品22份,為全市小麥、玉米質量調查和品質測報提供依據。
六、認真做好重點窗口行風評議工作
根據市委辦公室 市政府辦公室關于印發《禹州市公開承諾踐諾、優化發展環境活動實施方案》的通知﹙禹辦﹝2014﹞10號﹚和禹州市糾正行業不正之風領導小組關于印發《2014禹州市民主評議政風行風工作實施意見》的通知﹙禹糾組﹝2014﹞1號﹚文件要求,我局監督檢查科被確定為重點評議(窗口)崗位單位,我們按照活動
實施方案的五項內容和要求,采取主動公開服務承諾、公開辦事程序、公開監督舉報電話等措施,并結合自身工作特點,通過召開座談會,對重點(窗口)崗位的管理和服務相對人發放征求意見卡,設立評議意見箱等形式廣泛征求意見建議,歸納整理后認真剖析問題,制定整改措施,嚴格落實整改,取得了較好的成效。通過民主評議行風工作,我們建立了工作臺賬,健立健全各項規章制度,建立了長效的監督檢查工作機制,對提升糧食執法隊伍建設起到了促進作用。為今后糧食行政執法、提高工作效率、廉潔公正執法奠定了基礎。
七、加強自身建設,努力提高執法水平
積極組織業務人員參加國家糧食局舉辦的糧食庫存檢查和省糧食局舉辦的糧食流通行政執法培訓班。組織執法人員學習相關的法律、法規,加強自身隊伍建設,提高執法人員的理論水平和執法能力,逐步建立權責明確、行為規范、監督有效、保障有力的糧食監督檢查體系。
總的來說,一年來在局黨委的領導和支持下,糧食流通監督檢查工作取得一定成效,但與上級領導的要求還有一定差距,還存在一些工作上的不足。在2015年的工作中,一是利用5.26《糧食流通管理條例》頒布實施十一周年活動,組織宣傳國家糧食政策提高廣大群眾和消費者對依法管糧的認知度;二是根據上級的工作安排,繼續做好糧食庫存檢查、夏糧收購和秋糧收購等專項檢查工作;三是要進一步加強自身隊伍建設,提高業務素質,維護糧食安全,為促進我市糧食
經濟穩定健康發展做出貢獻。
二0一四年十二月
第五篇:醫療機構血液透析室的監督檢查內容
醫療機構血液透析室的監督檢查內容
一、血液凈化室(中心)建立及資格認定
1、開展血液透析治療的單位是否必須是經過縣級或縣級以上衛生行政部門批準的醫療機構,并通過該級衛生行政部門定期校驗。()
2、新建的血液凈化室(中心)是否向縣級或縣級以上衛生行政部門提出申請,并經該級衛生行政部門認可的專家委員會審核合格后,由縣級或縣級以上衛生行政部門審批后準入。()
3、血液透析室是否為醫療機構核準登記的診療科目。()
二、血液凈化室(中心)結構布局
1、血液凈化室(中心)應該合理布局,清潔區、污染區及其通道是否分開。()
2、是否必須具備的功能區包括:
清潔區:醫護人員辦公室和生活區、水處理間、配液間、清潔庫房;()半清潔區:透析準備室(治療室);()
污染區:透析治療室、候診室、污物處理室等。()
3、是否設置專用手術室、更衣室、接診室、獨立衛生間等。()
4、是否設立候診室。()
患者候診室大小可根據透析室(中心)的實際患者數量決定,以不擁擠、舒適為度。患者更換拖鞋后方能進入接診區和透析治療室。
5、是否設立更衣室。()
工作人員更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和治療室。
6、是否設立接診區。()
患者稱體重等,由醫務人員分配透析單元、測血壓和脈搏,確定患者本次透析的治療方案及開具藥品處方、化驗單等。
7、透析治療室:
是否具備空氣消毒裝置、空調等。()地面是否使用防酸材料并設置地漏。()
是否配備供氧裝置、中心負壓接口或配備可移動負壓抽吸裝置。()是否每一個透析單元有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。()
是否具備雙路電力供應。如果沒有雙路電力供應,則停電時血液透析機應具備相應的安全裝置,使體外循環的血液回輸至患者體內。()
是否配備操作用的治療車(內含血液透析操作必備物品)、搶救車(內含必備搶救物品及藥品)及基本搶救設備(如心電監護儀、除顫儀、簡易呼吸器)。()
8、水處理間
水處理間面積是否為水處理裝置占地面積的1.5 倍以上;()地面是否進行防水處理并設置地漏。()
水處理間應維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風條件。水處理設備應避免日光直射,放置處應有水槽。()
水處理機的自來水供給量應滿足要求,入口處安裝壓力表,壓力應符合設備要求。()
9、是否設置庫房。()
透析器、管路、穿刺針等耗材是否在庫房存放。()
10、是否設置污物處理室。()
污物處理室用來暫時存放生活垃圾和醫療廢棄品,需分開存放。()
三、血液凈化室(中心)管理規程
1、是否制定詳細的各項規章制度,包括醫療制度、()護理制度、()病歷管理制度、()消毒隔離制度、()人員培訓制度、()水處理間制度、()庫房制度、()透析液配制室制度、()復用室制度、()設備維護制度及各種應急預案制度()等。
2、透析病歷登記及管理
透析病歷管理必須符合衛生部批準的中華醫學會腎臟病學分會制定的透析登記管理要求。
是否必須配備電腦及上網條件。()
透析病歷是否由醫療機構按相關要求統一保存。()
3、透析器復用的管理
可復用透析器是否經國家食品藥品監督管理局批準。()復用是否遵照《血液透析器復用操作規范》進行操作。()乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染患者是否復用透析器。()
4、血液凈化中心感染控制的管理要求
清潔區是否每日進行有效的空氣消毒。()空氣培養細菌應<500cfu/m3。()
每次透析結束后是否更換床單。()對透析單元內所有的物品表面(如透析機外部、小桌板等)及地面是否進行擦洗消毒。()物品表面細菌數<10cfu/cm2。()
乙型和丙型肝炎患者必須分區分機進行隔離透析()是否配備專門的透析操作用品車。()護理人員相對固定。()
新入血液透析患者是否進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相關檢查。()對于HBsAg、HBsAb 及HBcAb 均陰性的患者是否建議給予乙肝疫苗的接種。()對于HBV 抗原陽性患者是否進一步行HBV-DNA 及肝功能指標的檢測;()
對于HCV 抗體陽性的患者,是否進一步行HCV-RNA 及肝功能指標的檢測。()是否每6 個月復查乙肝和丙肝病毒標志,每年復查梅毒和HIV 感染指標。()
透析管路預沖后是否必須4 小時內使用,否則要重新預沖。()是否嚴格執行一次性使用物品(包括穿刺針、透析管路、透析器等)的規章制度。()
透析廢水是否排入醫療污水系統。()廢棄的一次性物品是否按規定處理。()
四、血液凈化治療專業人員資格
1、血液凈化室(中心)是否配備具有資質的醫生、護士。()
2、透析室工作人員應通過專業培訓達到從事血液透析的相關條件方可上崗。()
3、血液凈化室(中心)是否由腎臟病專業的主治醫生及以上的人員負責,具有血液凈化從業資質的醫師從事血液凈化室(中心)的日常醫療工作。()
4、血液凈化室(中心)是否配備具有血液凈化從業資質的護士長(或護士組長)和護士。()
5、護士配備是否根據透析機和患者的數量及透析布局等合理安排,每個護士最多同時負責5~6 臺透析機的操作及觀察。()
6、護士是否嚴格執行操作規程,執行透析醫囑,熟練掌握血液透析機及各種血液透析通路的護理、操作;()
7、護士在透析中是否定期巡視患者,觀察機器運轉情況,做好透析記錄。()8、20 臺以上透析機的血液凈化室(中心)應至少配備專職工程技術人員1名。()20 臺以下透析機的中心,可由所在單位工程技術人員兼任。()
9、工程技術人員是否具備機械和電子學知識及一定的醫療知識,熟悉血液凈化室(中心)主要設備的性能、結構、工作原理和維修技術,并負責其日常維護,保證正常運轉;()
10、是否有透析用水和透析液的質量監測,確保其符合相關質量的要求;()是否有設備運行情況的登記。()
五、血液凈化感染控制操作規程
1、是否應在血液透析治療區域內設置供醫務人員手衛生設備:水池、非接觸式水龍頭、消毒洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設備。()
2、是否配備足夠的工作人員個人防護設備:如手套、口罩、工作服等。()
3、乙型肝炎和丙型肝炎患者是否分區分機進行隔離透析。()感染病區的機器是否用于非感染病患者的治療。()是否配備感染患者專門的透析操作用品車。()
4、護理人員是否相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。()
5、感染患者使用的設備和物品如病歷、血壓計、聽診器、治療車、機器等是否有標識。()
6、HIV 陽性患者是否建議到指定的醫院透析或轉腹膜透析。()
7、是否對于第一次開始透析的患者或由其它中心轉入的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查。()
8、對于HBV抗原陽性患者是否進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測;()對于HCV抗體陽性的患者,是否進一步行HCV-RNA及肝功能指標的檢測,保留原始記錄,登記患者檢查結果。()
9、是否告知患者血液透析可能帶來血源性傳染性疾病,要求患者遵守血液凈化室(中心)有關傳染病控制的相關規定如消毒隔離、定期監測等,并簽署透析治療知情同意書。()
10、透析器復用患者是否簽署透析器復用知情同意書。()
11、是否建立患者檔案,在排班表、病歷及相關文件對乙肝和丙肝患者作明確標識。()
六、工作人員著裝及個人保護裝置穿戴
1、工作人員是否從專門的工作人員通道進入血液凈化室(中心),于更衣室更換干凈整潔工作服。()
2、進入工作區,是否做到先洗手,按工作要求穿戴個人防護設備,如手套、口罩工作服等。()
3、醫務人員操作中是否嚴格遵循手衛生的要求穿戴個人防護裝置。()
4、處理醫療污物或醫療廢物時是否戴手套,處理以后洗手。()
5、復用透析器的工作人員是否戴好手套、圍裙、面罩、護目鏡。()
七、工作人員手衛生
1、醫務人員在接觸患者前后是否洗手或用快速手消毒劑擦手。()
2、醫務人員在接觸患者或透析單元內可能被污染的物體表面時是否戴手套,離開透析單元時,是否脫下手套。()
3、醫務人員在進行以下操作前后是否洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時是否戴口罩和手套: 深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機時。()
4、在接觸不同患者、進入不同治療單元、清洗不同機器時是否洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。()
5、是否在以下情況強調洗手或用快速手消毒劑擦手: 脫去個人保護裝備后;()開始操作前或結束操作后;()從同一患者污染部位移動到清潔部位時;()接觸患者粘膜,破損皮膚及傷口前后;()接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后;()觸摸被污染的物品后。()
八、治療物品轉運
1、護士是否按治療需要在治療室(透析準備間)準備治療物品,并將所需物品放入治療車,()帶入治療單元的物品是否為治療必須且符合清潔或消毒要求。()
2、治療車是否在傳染病區和非傳染病區交叉使用。()
3、是否將傳染病區患者的物品帶入非傳染病區。()
4、是否用同一注射器向不同的患者注射肝素或對深靜脈置管進行肝素封管。()
九、透析機消毒
1、透析機器外部消毒
每次透析結束后,如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。()
如果血液污染到透析機,應立即用1500 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后,再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。()
2、機器內部消毒
每日透析結束時是否對機器內部管路進行消毒。消毒方法按不同透析機廠家出廠說明進行消毒,并登記。()透析時如發生破膜、傳感器滲漏,在透析結束時應機器立即消毒,消毒后的機器方可再次使用。()
十、透析消耗品使用消毒處理
1、可復用透析器是否經國家食品藥品監督管理局批準。()復用必須遵照衛生部制定的《血液透析器復用操作規范》進行操作。()
2、透析器管路是否復用。
3、乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者是否復用透析器。
十一、感染控制監測
1、是否每月對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫務人員手進行病原微生物的培養監測,保留原始記錄,建立登記表。()
2、是否對長期透析的患者每6月檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次;保留原始記錄并登記。()
3、如有患者在透析過程中出現乙肝、丙肝陽性,是否立即對密切接觸者進行乙肝、丙肝標志物檢測。()
4、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測陰性,是否在1~3月后重復檢測病毒標志物。()5是否對乙肝陰性患者進行乙肝疫苗接種。
十二、醫務人員感染監測及防范
1、工作人員是否掌握和遵循血液凈化室(中心)感染控制制度和規范。()
2、是否對血液凈化中心工作人員應定期進行乙肝和丙肝標志物監測。()
3、是否對于乙肝陰性的工作人員注射乙肝疫苗。()
十三、傳染病報告
1、血液透析室(中心)是否對發現新發的乙型肝炎、丙型肝炎或其他傳染病按照國家有關傳染病報告制度報告相關部門。()
十四、水處理系統及水質量控制
1、水處理間是否保持干燥,水、電分開。()
2、是否每半年對水處理系統進行技術參數校對,此項工作由生產廠家或本單位科室專業技師完成。()
3、水處理設備是否有國家食品藥品監督管理局頒發的注冊證、生產許可證等。()
4、每一臺水處理設備是否建立獨立的工作檔案,記錄水處理設備的運行狀態,包括設備使用的工作電壓、水質電導度和各工作點的壓力范圍等。()
5、水處理設備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等需是否按照生產廠家要求或根據水質情況進行更換。()
①石英砂過濾器根據用水量每周反洗1~2 次。一般每年更換1 次。()②活性炭過濾器反洗的周期為1~2 次/周,建議每年更換1 次。()③樹脂軟化器陽離子交換樹脂一般每1~2 年更換1 次。()④再生裝置其再生周期為每2 天再生1 次。()
⑤精密過濾器過濾精度為5~10μm,一般2 個月更換1 次。()⑥反滲透膜每2~3 年更換1 次。()
6、每天應對水處理設備進行維護與保養,包括沖洗、還原和消毒,每次消毒后應該測定消毒劑的殘余濃度,確保安全范圍,保證透析供水。()
7、是否做好維護保養記錄。
8、透析用水的水質監控
①電導率正常值約10μs/cm。()
②純水的pH 值應維持在5~7 的正常范圍。()③細菌培養應每月1 次,要求細菌數<200 cfu/ml;()
采樣部位為反滲水輸水管路的末端。透析機每臺透析機每年至少檢測1 次。()
④內毒素檢測至少每3 個月1 次,要求細菌數<200 cfu/ml,內毒素<2 EU/ml;每臺透析機每年至少檢測1 次。()
⑤化學污染物情況至少每年測定1 次,軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行1 次()
十五、透析器和濾器復用原則
1、復用的透析器和濾器是否有國家食品藥品監督管理局頒發的注冊證、生產許可證等,并明確標明為可復用的血液透析器和濾器。()
2、需復用透析器或濾器下機后是否及時處理。()
3、透析器(濾器)是否復用由主管醫師決定,醫療單位應對規范復用透析器和濾器行為負責。()
4、主管醫師要告知患者復用可能產生的風險,患者簽署《透析器(濾器)復用知情同意書》。()
5、乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體標志物陽性的患者,以及艾滋病毒攜帶者或艾滋病患者禁止復用。()
6、對可能通過血液傳播的傳染病患者不能復用。()
7、對復用過程中使用的消毒劑過敏的患者不能復用。()
8、從事透析器、濾器復用的人員必須是護士、護士助理或技術人員。()
9、復用人員經過培訓,能正確掌握有關操作程序。()
10、血液透析治療單位負責人對復用人員的技術資格負責。()
11、是否具備專用復用室,內設反滲水接口、全自動或半自動復用機、復用透析器及濾器貯存柜。()
12、是否保持清潔衛生,通風良好,并具備排氣、排水設施。
13、貯存區復用與貯存應分區。
14、在復用過程中操作者是否穿戴防護手套和防護衣,是否遵守感染控制規范,佩戴眼罩及口罩。()
15、血液透析單位是否設立透析器和濾器復用手冊,內容包括復用的相關規定、復用程序、復用記錄等。()
16、透析器或濾器首次復用前貼上透析器復用標簽,內容包括:姓名、性別、年齡、住院號或門診號、透析器型號、復用日期、復用次數、操作人員姓名或編號。()
17、半自動復用程序透析器或濾器首次復用前貼上透析器復用標簽。內容包括:姓名、性別、時間、復用次數等。()
18、外觀檢查標簽字跡清楚,牢固貼附于透析器上;透析器外觀正常,無結構損壞和堵塞,端口封閉良好、無泄漏;存儲時間在規定期限內。()
19、性能檢測:容量檢測透析器容量至少應是原有初始容量的80%。()20、壓力檢測維持透析器血室250mmHg 正壓30 秒,壓力下降應<0.83mmHg/秒;對高通量膜,壓力下降應<1.25mmHg/秒。()
21、消毒劑殘余量檢測可根據消毒劑產品的要求,采用相應的方法檢測透析器消毒劑殘余量,確保符合標準。殘余消毒劑濃度要求如下:福爾馬林<5mg/L、過氧乙酸<1mg/L、Renalin<3mg/L、戊二醛<1~3mg/L。()消毒劑 濃度 需要最短消毒時間及溫度 消毒有效期 福爾馬林 4% 24 小時(20oC)7 天
22、、貯存復用處理后的透析器應貯存于專用貯存柜,分開放置,標識清楚。()
23、透析器或濾器只能同一患者使用,不得他人使用。()
24、復用次數應依據透析器或濾器TCV、膜的完整性實驗和外觀檢查來確定,三項中任何一項不符合要求即應廢棄。()
25、使用半自動復用程序,低通量透析器復用次數不得超過5 次,高通量透析器復用次數不得超過10 次。()
26、使用全自動復用程序,低通量透析器推薦復用次數不得超過10 次,高通量透析器復用次數不得超過20 次。()
十六、血液凈化設備的維護及保養
1、血液透析機要有國家食品藥品監督管理局頒發的注冊證、生產許可證等。()
2、血液透析機應該處于良好運行的工作狀態,每一臺血液透析機應當建立獨立的運行檔案記錄,每半年應該對血液透析機進行技術參數的校對。此項工作由機器的生產廠家或本單位專業技師完成。()
3、每次透析后應該校準血液透析機的工作參數,按照生產廠家的要求進行消毒,化學消毒或熱消毒。()
4、每個月應該對設備消毒劑進行檢測,包括消毒劑的濃度和設備消毒劑的參與濃度等。()
5、操作人員應在每次治療完成后,拆除所有的管路系統,仔細檢查每個壓力傳感器是否干凈,確認無任何異物沾附在表面,并使用柔軟、濕潤的擦布,擦拭機箱的外部表面和帶有底輪的機座。()
6、禁止使用化學清洗劑或者是化學消毒劑來清洗或者擦拭機器的顯示屏幕。()
7、操作人員在對機器的外部表面進行消毒時,所使用消毒劑種類及濃度需按廠家機器說明書進行,了解有關消毒劑產品用途、操作濃度、應用領域以及使用安全性方面等內容。()
2、由于機器控制單元系統的中的每個器件都不能夠直接接觸患者的血液,所以操作人員不需要對機器內部器件進行消毒操作。()
十七、透析液配置
1、濃縮液配制室應位于透析室清潔區內相對獨立區域,周圍無污染原,保持環境清潔,每班用紫外線消毒1次。()
2、濃縮液配制桶須標明容量刻度,應保持配制桶和容器清潔,定期消毒。()
3、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;()每周至少用消毒劑進行消毒1次,()并用測試紙確認無殘留消毒液。()配制桶消毒時,須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。()
4、濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1 次。()
5、容器用透析用水將內外沖洗干凈,并在容器上標明更換日期,每周至少更換1次或消毒1次。()
6、、透析液應由濃縮液(或干粉)加符合質控要求的透析用水配制。
7、購買的濃縮液和干粉,應具有國家相關部門頒發的注冊證、生產許可證或經營許可證、衛生許可證。()
8、透析室用干粉配制濃縮液(A 液、B 液),應由經過培訓的血透室護士或技術員實施,應做好配制記錄,并有專人核查登記。()