第一篇:臨床實習總結報告3000字
臨床實習總結報告3000字
時光如梭,轉眼為期九個月的實習生活已經結束。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
按照醫院的要求和規定,我分別到了骨傷二科、內、外、婦、兒、急診、等六個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。
我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業責任感,認真工作的態度,細致入微的工作作風,都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細心、認真,生死攸關,性命所托,絕不容出半點差錯,有的半點失誤!
在醫院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫生已經對那種病沒有了任何辦法,但他們仍在不斷的與病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因為醫學的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個時刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責。
通常在下班之后,我會在醫院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對,加強理論知識,我發現那樣自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。
感謝醫院給我實習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務
臨床醫學實習后,感想諸多,在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發的有據為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈.而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務,把那幫家伙給羨慕的吧。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。我所在的醫院他們的統一規定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認可你是個真正的醫生,而不是實習學生,要知道,病人對實習學生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習生說的,有好多人都是看不起實習生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養成的一個習慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的地址、電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!
第四,每一個科室都有著他們自己特有是風格,更多的是他們都會有自己的專業常規檢查及要求。在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。記得在婦產科的時候,因為之前都沒看過婦產科的書,在學校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0 待產”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規、乙肝三系統、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!!”哎,當時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復習一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實習的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫師、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優秀的醫生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習生中成為小領導,帶教老師都會把一些高難度的技術活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。
記得實習十幾天后,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等
第二篇:武登峰臨床實習總結報告
實習總結報告
實習單位:甘肅中醫學院附屬醫院
實習時間:2010.6.20---2011.3.20
南陽醫學高等專科學校08普大中醫骨傷(2)班
武登峰
時光如梭,轉眼為期九個月的實習生活已經結束。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
按照醫院的要求和規定,我分別到了骨傷二科、內、外、婦、兒、急診、等六個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。
我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業責任感,認真工作的態度,細致入微的工作作風,都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細心、認真,生死攸關,性命所托,絕不容出半點差錯,有的半點失誤!
在醫院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫生已經對那種病沒有了任何辦法,但他們仍在不斷的與病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因為醫學的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個時刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責。
通常在下班之后,我會在醫院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對,加強理論知識,我發現那樣自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。
感謝甘肅中醫學院附屬醫院給我實習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務
臨床醫學實習后,感想諸多,在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發的有據為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈?.而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務,把那幫家伙給羨慕的吧。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。我所在的甘肅中醫學院附屬醫院他們的統一規定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。更重要的是患者會認可你是個真正的醫生,而不是實習學生,要知道,病人對實習學生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習生說的,有好多人都是看不起實習生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科 2
跟著師傅養成的一個習慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的地址、電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!
第四,每一個科室都有著他們自己特有是風格,更多的是他們都會有自己的專業常規檢查及要求。在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。記得在婦產科的時候,因為之前都沒看過婦產科的書,在學校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得又一次收住了一“孕40W G1P0 待產”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規、乙肝三系統、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查查產科彩超!!”哎?.當時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復習一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實習的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫師、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優秀的醫生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習生中成為小領導,帶教老師都會把一些高難度的技術活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。
記得實習十幾天后,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大一下半學期的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,而且講的也很是簡單,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系...最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
以上是我的實習工作總結,在過去的半年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。努力做一名優秀的義務工作者。
二〇一一年三月二十二日
第三篇:臨床路徑總結報告
**醫院臨床路徑實施情況報告(201*年第1季度)
為進一步規范診療行為,提高醫療質量,保障醫療安全,控制和降低臨床常見病醫藥費用,減輕患者負擔,根據衛生部《臨床路徑管理試點工作的通知》和《臨床路徑管理指導原則(試行)》的通知》精神及相關要求,配合公立醫院改革試點工作,指導各臨床科室開展臨床路徑管理工作,**醫院作了以下工作:
一、臨床路徑管理試點工作組織實施情況
1、領導重視 我院領導高度重視此項工作,在主管副院長的帶領下,先后組織了職能科室及臨床科室主任、護士長20余人到**醫院、**中心醫院參觀學習臨床路徑管理工作,初步學習了臨床路徑管理工作的成熟經驗,為我院開展此項工作奠定了基礎。
2、制定臨床路徑實施方案,確定病種,制定路徑表。首先由醫務科制訂臨床路徑實施方案;建立各級組織體系及制訂各級組織職責;根據遴選病種的要求選擇6個專業6個病種作為第1批開展的路徑:急性闌尾炎、股骨干骨折、腦出血、社區獲得性肺炎、小兒支氣管肺炎、子宮肌瘤;多次與臨床科室主任及護士長開協調會,制定符合我院實際需要的路徑表。
3、組織全院醫護人員培訓、召開臨床路徑實施動員大會。2011年**月13日組織開展了“**醫院臨床路徑管理工作啟動儀式”,會議由副院長主持,院長及中層干部、臨床科室醫生及醫技人員等80余人參加了此次會議,副院長首先就臨床路徑的組織體系、實施要求和實施時間安排做了詳細介紹,解讀了安圖縣醫院臨床路徑管理工作實施方案,指明了我們實施臨床路徑的總體目標,并明確相關人員在實施臨床路徑中的職責。同時由醫務科解讀了臨床路徑實施工作中的關鍵問題,包括臨床路徑的起源與發展、臨床路徑的定義、管理組織體系、對臨床診療工作的作用及意義、臨床路徑的退出及變異、各科室開展臨
床路徑的流程及控制。
4、月總結 現此項工作已開展**個月,進入臨床路徑病例數為***例,因疾病原因或轉院退出***例,變異***例,變異主要是醫務人員因素導致的,包括未執行路徑表單進行檢查及復查;未按每天工作實施診療工作。
二、*
三、存在的問題
1、科室主任及個案管理員對臨床路徑的認識不到位,工作中未重視,未嚴格審核。
2、臨床醫生未嚴格執行路徑表單開展診療工作,主觀及隨意性較強。
3、臨床路徑的表單設計是遵循循證醫學原則,我院在設定臨床路徑診療項目時,以衛生部發布的路徑表為準,診療項目基本未變,可單病種限價又不能按路徑表單完成,所以導致開展臨床路徑的病種不能開展單病種限價。
4、職能科室加大監管力度,堅決不允許醫務人員因素導致的變異。以上是我院臨床路徑開展**個月的總結,因為是項新工作,沒有經驗,我院會在工作中不斷總結經驗,將此項工作扎扎實實開展,以此為契機,規范診療行為,提高醫療質量,保障醫療安全。
**醫院
第四篇:臨床研究總結報告
臨床研究總結報告
這是臨床研究最后一個步驟,用發送呈藥物注冊上市申請。根據研究實踐中取得的信息,經過數據處理、統計分析、歸納和推演寫成研究總結報告,內容應該是針對方案中設定的假設和立題,簡要總論結果,例如療效和安全性。如在研究中有新發現,而這新發現并不是該研究要驗證的目的、沒有在方案中說明,應該建議另立新的研究項目以確定,而不是強調此發現作為總結。總結報告的結構和內容根據各地方規定而不同,可參考下列國際指引:(1)1988年7月FDA指南規定,新藥上市申請的臨床和統計學部分的結構和內容;
(2)1996年7月ICH指南中提出臨床研究報告的結構和內容。原則
臨床研究總結報告是申請藥物注冊上市的重要文件,應該具備下列特性:(1)和研究計劃一致,內容邏輯性順序編排,用筆流暢、沒有含糊,適當地方加入圖表、坐標等,以幫助容易閱讀理解;同時,審閱也是重要步驟,以確定完善這個原則。(2)內容前后一致,沒有相互矛盾,尤其是由于多于一個作者編寫時更應特別留意。例如,研究者和統計學家,所有參與的作者應互相征詢對方意見。(3)符合地方及一切適用法規。
(4)所有有關藥物的研究報告應采用統一結構組織。臨床研究總結報告大綱 應與方案一致,一般如下。(1)標題頁
① 研究方案標題、編號、版本和日期; ② 藥物名稱/適應證;
③ 申辦者信息、負責聯絡人姓名、電話、傳真號碼和簽章確認;
④ 研究者進展列表,包括研究起止日期,第一個受試者入選日期,最后受試者完成日期,報告和版本日期; ⑤ 主要研究員姓名和簽署、研究單位(簽章); ⑥ 報告撰寫人姓名和簽章;
⑦ 遵守《藥品臨床試驗管理規范》指南聲明;
⑧ 中國:藥品研究機構登記備案代碼和原始資料保存地點。(2)摘要
① 通常1~3頁的研究總結; ② 必須是獨立部分。(3)目錄
(4)縮寫列表 字匯表,包括包括特別或罕見的名詞及其定義。(5)倫理
① 聲明獲得倫理委員會、政府藥監局批準,研究執行是絕對符合醫療道德; ② 全部受試者在加入研究前,已向其詳細解釋研究詳情,并給予充足時間考慮、自愿同意參加,并簽署資料冊/知情同意書。(6)研究員和研究的管理 ① 管理結構詳情; ② 主要和協作研究員列表;
③ 其他組織,例如指導委員會、安全監查委員會、中央實驗室、會同研究組織; ④ 報告撰寫人,包括負責是應項目研究分析的統計部主管。(7)前言
① 有關研究藥物背景(臨床前和臨床結果); ② 具體的研究適應癥;
③ 說明該研究如何配合整體藥物開發計劃。
(8)研究目的 清楚、明確地列出主要和輔助研究目的,如方案所述。(9)研究計劃 ① 整體研究設計和計劃的綜述概述,幫助讀者了解詳情(附錄方案和方案修正本); ② 期望人群特性和樣本含量; ③ 治療處理
④ 療效和安全性指標參數;
⑤ 質量保證——各類審核方法和證書;
⑥ 研究方案中的樣本含量計算和計劃采用的統計學方法,隨機表的制定步驟,雙盲的落實執行時的改變。(10)研究樣本
① 整理樣本 點算所有入選受試者,列出征集、隨機、中途退出和完成樣本例數,分析中途退出和列出這些個案的原因。② 方案誤差 列出所有違反方案的逐級試者和偏離狀況。(11)療效評價 ① 全部數據分析
② 人口統計、有關病史信息和其他基準分析,以確定可比性。③ 評價治療依從性
④ 療效結果和每一病例數據列表,全部受試者數據分析。⑤ 可評價受試者數據分析,隨機分配入各治療組的實際病例數。⑥ 組間比較
A.口統計學和有關病史特點。B.療效參數基準分析,以確定可比性。
C.文字、列表、圖表、研究參數、顯著性測試結果和對應P值。
D.療效結果:計算組間差異和可信限,并對各組統計值的差異進行顯著性檢驗,列出測試結果和對應P值;以文字、列表、圖表表達,分析統計學意義與臨床重要性。
E.評價多中心研究的療效時,應該考慮中心間存在的差異及影響。⑦ 爭論
A.是否遵守方案進行;
B.樣本如何選取及其理據,按治療意圖分析法或可評價受試者療效分析; C統計測定意義(P值)和臨床意義、結果詮釋。(12)安全性評價 ① 用藥情況
A.接受藥物人數(包括研究藥物、對照藥物、安慰劑);
B.用藥時間,為方便處理分析,可分組歸納(如:〈1天,4天~1星期,2~3月等〉; C.劑量。
② 不良反應 身體結構(體征)或功能(癥狀)方面的任何非預期轉變,包括任何副反應、受傷、毒性或過敏性反應,以及任何同期出現狀況,無論認為是否與研究藥物有關。A. 總的發生率
* 以治療處理和生理系統分類; * 將有關原因分組;
* 可以根據不同嚴重程度歸類為輕度、中度、嚴重。B. 因不良反應/嚴重不良反應引致退出研究的個別受試者列表 * 死亡
* 嚴重不良反應; * 因不良反應退出研究;
* 具特殊意義的不良反應而退出研究;
* 嚴重不良反應敘述:根據研究者提供的資料。C. 具特殊意義的不良反應 D.特殊意義的亞群 ③ 實驗室結果
A.如異常實驗室結果被認定為為不良反應,與其他不良反應,一起總結; B.計算整個研究期的平均值; C.異常結果的受試者例數及其數值;
D.水平變化:列出在基線和整個過程中的數值轉變的例數(低、正常、高)。④ 其他安全性結果(如:生命表征,心電圖報告等)(13)討論
① 簡要總論療效、安全性結果;
② 分析研究執行時的情形,評價有沒有對結果造成影響; ③ 有關臨床意義的結果;
④ 如有些意外發現,但并不是解答方案中預期問題,不能過分“強調”這些新結果,只能提出建議另作研究確定這些新的或非預期發現; ⑤ 參考適當文獻和論點。(14)總論 ① 提出主要結論;
② 檢視比較方案敘述的目的和研究結果作出總結。
(15)表格、數據、圖表 通常是整頁或以上信息,如大小不超過一頁,可加插在文中。(16)參考文獻 報告中用以支持觀點的全部參考文獻列表。(17)附件
① 方案和方案修正本; ② 病例報告表樣本;
③ 隨機取樣方法和總隨機編碼表 ④ 研究者簡歷; ⑤ 研究者名單(或在報告中); ⑥ 質量評估審核聲明; ⑦ 其他。
第五篇:2012年醫院臨床實習總結報告
2012年醫院臨床實習總結報告 短短十個月的實習生活轉眼已經結束,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血。現在要離開帶領們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。實習是我將理論轉化為能力,邁向臨床工作的第一步。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生,并受益匪淺受用終身。在此,我對本次實習期間的經歷與表現進行自我總結,希望從中發現一些優點與缺點,為我以后的工作學習增加經驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入第一個實習科室,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事情處于茫然的態度。慶幸的是,我有老師為我介紹科室的情況,介紹一些醫院規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。按照各科老師的要求我積極主動地完成了病歷的書寫,查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、等12個科室學習,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝伊犁州新華醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!誠摯請求醫院領導及各位老師給我提出寶貴的批評建議,糾正存現在在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。