第一篇:醫(yī)院會(huì)計(jì)制度
醫(yī)院會(huì)計(jì)做賬流程
會(huì)計(jì)基本流程:
取得原始憑證→記賬憑證→(月末作計(jì)提、攤銷(xiāo)、結(jié)轉(zhuǎn))編制匯總表登記總賬、明細(xì)賬(結(jié)賬對(duì)賬)→會(huì)計(jì)報(bào)表→報(bào)稅 注意:
1.記賬憑證分收、付、轉(zhuǎn)憑證。
2.會(huì)計(jì)報(bào)表有資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、醫(yī)療收入明細(xì)表、費(fèi)用表、收入表、現(xiàn)金流量表、財(cái)務(wù)報(bào)告分析
3.報(bào)稅,非盈利性質(zhì)無(wú)需報(bào)稅(我們醫(yī)院)、盈利性質(zhì)需繳稅 都需交個(gè)人所得稅(3500)
一、醫(yī)院開(kāi)始建立
1.建賬
下設(shè)會(huì)計(jì)科目(根據(jù)2011年新會(huì)計(jì)制度),科目越明細(xì)越好。如:管理費(fèi)用-財(cái)務(wù)科-職工福利三級(jí)科目
2.開(kāi)始建立時(shí)只有支出,沒(méi)有收入(或極少收入)計(jì)入開(kāi)辦費(fèi)科目中
⑴開(kāi)辦費(fèi)是指醫(yī)院批準(zhǔn)籌建之日起,到開(kāi)始生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)(包括試生產(chǎn)、試營(yíng)業(yè))之日止的期間(即籌建期間)發(fā)生的費(fèi)用支出。
⑵開(kāi)辦費(fèi)包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅 注冊(cè)審計(jì)費(fèi)等不包括取得固定資產(chǎn)所發(fā)生的費(fèi)用、投資方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用等(取得固定資產(chǎn)借:固定資產(chǎn)或在建工程貸:銀行存款或現(xiàn)金)
注:固定資產(chǎn)、在建工程的科目越詳細(xì)越好。如建筑、裝修門(mén)診大樓
借:在建工程-門(mén)診大樓-預(yù)付款-xx公司(既體現(xiàn)位置又體現(xiàn)預(yù)付已付的款項(xiàng))
貸:銀行存款
借:固定資產(chǎn)—房屋(電子、醫(yī)療、等)—門(mén)診
貸:在建工程————
⑶開(kāi)辦費(fèi)的賬務(wù)處理分兩種情況:
①營(yíng)利性質(zhì)需繳稅 開(kāi)辦費(fèi)需五年攤銷(xiāo)完 借:長(zhǎng)期待攤費(fèi)用—開(kāi)辦費(fèi)—人員經(jīng)費(fèi)等
貸:現(xiàn)金或銀行存款
攤銷(xiāo)時(shí)
借:管理費(fèi)用—開(kāi)辦費(fèi)—人員經(jīng)費(fèi)等
貸:長(zhǎng)期待攤費(fèi)用—開(kāi)辦費(fèi)—人員經(jīng)費(fèi)等
②非營(yíng)利性質(zhì) 開(kāi)辦費(fèi)可一次攤銷(xiāo)完
借:管理費(fèi)用—開(kāi)辦費(fèi)—人員經(jīng)費(fèi)等
貸:現(xiàn)金或銀行存款
2011年醫(yī)院新會(huì)計(jì)規(guī)定開(kāi)辦費(fèi)一次攤銷(xiāo)。稅務(wù)機(jī)關(guān)??
二、收入、支出→收款與財(cái)務(wù)做賬的銜接 1.下設(shè)會(huì)計(jì)科目(科目越明細(xì)越好)如:
收入類(lèi):醫(yī)療收入(一級(jí))—門(mén)診收入(二級(jí))—掛號(hào)收入(三級(jí))等
支出類(lèi):醫(yī)療支出—衛(wèi)生材料—門(mén)診等
還設(shè)管理費(fèi)用、其他支出等
注意:醫(yī)院特有的預(yù)收押金計(jì)預(yù)收醫(yī)療款等(參照2011年醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度)
2.收款處 日清月結(jié)(每日盤(pán)點(diǎn):收入—支出=結(jié)余)→財(cái)務(wù)現(xiàn)金日記賬、銀行存款日記賬
注:⑴現(xiàn)金坐支(2)收入支出
如: 收入借:現(xiàn)金或銀行存款 營(yíng)利性交稅 借:現(xiàn)金或銀行存款 貸:醫(yī)療收入—門(mén)診收入—檢查收入 貸:主營(yíng)業(yè)務(wù)收入 應(yīng)交稅費(fèi)—營(yíng)業(yè)稅
第二篇:醫(yī)院會(huì)計(jì)制度
醫(yī)院會(huì)計(jì)制度
一、為了規(guī)范醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算,保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、完整,根據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》及國(guó)家其他有關(guān)法律、法規(guī),制定本制度。
二、醫(yī)院會(huì)計(jì)核算以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ),包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用。
三、醫(yī)院會(huì)計(jì)核算應(yīng)當(dāng)以人民幣作為記賬本位幣。
四、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目:
(一)本制度統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào),以便于編制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目,實(shí)行會(huì)計(jì)電算化。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
(二)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定,設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。在不影響會(huì)計(jì)核算要求和財(cái)務(wù)報(bào)表指標(biāo)匯總,以及對(duì)外提供統(tǒng)一的財(cái)務(wù)報(bào)表的前提下,可以根據(jù)實(shí)際情況和需要自行增設(shè)、減少或合并某些會(huì)計(jì)科目,以及自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細(xì)科目。
(三)醫(yī)院在填制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí),應(yīng)當(dāng)填列會(huì)計(jì)科目的名稱,或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號(hào),不得只填科目編號(hào),不填列科目名稱。
五、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表是反映醫(yī)院某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的收入費(fèi)用、現(xiàn)金流量、預(yù)算收支執(zhí)行情況等會(huì)計(jì)信息的書(shū)面文件。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定編制和提供財(cái)務(wù)報(bào)表:
(一)醫(yī)院對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容、會(huì)計(jì)報(bào)表的種類(lèi)和格式、會(huì)計(jì)報(bào)表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等,由本制度規(guī)定;醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會(huì)計(jì)報(bào)表由醫(yī)院自行規(guī)定。
(二)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求,對(duì)外提供真實(shí)、完整的財(cái)務(wù)報(bào)表。醫(yī)院不得違反規(guī)定,隨意改變財(cái)務(wù)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規(guī)定的財(cái)務(wù)報(bào)表有關(guān)數(shù)據(jù)的會(huì)計(jì)口徑。
(三)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表由會(huì)計(jì)報(bào)表及其附注組成。會(huì)計(jì)報(bào)表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表、預(yù)算收支表、基建投資表以及有關(guān)附表。
(四)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表分為財(cái)務(wù)報(bào)表和中期財(cái)務(wù)報(bào)表。以短于一個(gè)完整的會(huì)計(jì)的期間(如半、季度和月度)編制的財(cái)務(wù)報(bào)表稱為中期財(cái)務(wù)報(bào)表。財(cái)務(wù)報(bào)表則是以整個(gè)會(huì)計(jì)為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)表。
(五)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對(duì)無(wú)誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。
(六)醫(yī)院對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人(會(huì)計(jì)主管人員)簽名并蓋章;設(shè)置總會(huì)計(jì)師的單位,還應(yīng)當(dāng)由總會(huì)計(jì)師簽名并蓋章。
六、醫(yī)院會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、會(huì)計(jì)人員配備、會(huì)計(jì)檔案管理、內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督與控制以及相關(guān)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作等,按照《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》等規(guī)定執(zhí)行。
第三篇:2011醫(yī)院會(huì)計(jì)制度
(一)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措。
醫(yī)改意見(jiàn)和實(shí)施方案提出,改革醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制;推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革;加快形成多元辦醫(yī)格局。
根據(jù)醫(yī)改方案的要求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的實(shí)際需要,財(cái)政部會(huì)同衛(wèi)生部在反復(fù)調(diào)研論證的基礎(chǔ)上聯(lián)合修訂印發(fā)了《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社[2010]306號(hào)),并制定印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社[2010]307號(hào)),為準(zhǔn)確反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支情況、規(guī)范財(cái)務(wù)行為、強(qiáng)化預(yù)算約束、嚴(yán)格成本控制提供了政策依據(jù),為推進(jìn)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制機(jī)制綜合改革創(chuàng)造了條件
醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)工作的作用將不僅限于記賬及核算,更重要的是規(guī)范運(yùn)行機(jī)制、提供財(cái)務(wù)信息及決策依據(jù)并開(kāi)展科學(xué)高效的財(cái)務(wù)管理。因此,醫(yī)院和基層迫切需要建立全面的、適應(yīng)管理要求的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度,真實(shí)反映各項(xiàng)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)信息,發(fā)揮參謀助手、效益管理及監(jiān)督職能等作用。
明確了國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。
醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等,一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、收入分配掛鉤機(jī)制。
主管部門(mén)(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。
第四篇:新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度
新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 課后練習(xí)
判斷題:
“零余額賬戶用款額度”科目核算實(shí)行國(guó)庫(kù)集中支付的醫(yī)院在財(cái)政授權(quán)支付方式下,根據(jù)財(cái)政部門(mén)批復(fù)的用款計(jì)劃收到的零余額賬戶用款額度。該科目在各會(huì)計(jì)期末均無(wú)余額。B
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院對(duì)基本建設(shè)投資的會(huì)計(jì)核算應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本制度,不再單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算。B
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院會(huì)計(jì)應(yīng)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)。A
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)中對(duì)其成本核算及控制情況做出說(shuō)明,但不必附有成本報(bào)表。B
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)設(shè)置“應(yīng)付職工薪酬”科目核算其醫(yī)務(wù)人員的工資和福利費(fèi)。B
公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市所屬醫(yī)院以外的醫(yī)院在2012年1月1日之前,仍應(yīng)按照原制度進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和編報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表。自2012年1月1日起,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照新制度的規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和編報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)告。A
公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市所屬醫(yī)院在2011年7月1日之前,仍應(yīng)按照原制度進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和編報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表。自2011年7月1日起,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照新制度的規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和編報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)告。A
為了防范風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)從結(jié)余中提取一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。B
醫(yī)療支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo),但并不包括提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,也不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)。B
醫(yī)院的管理費(fèi)用應(yīng)當(dāng)按照一定的方法進(jìn)行分?jǐn)偛⒂?jì)入醫(yī)療業(yè)務(wù)成本。B
醫(yī)院對(duì)于具有多種用途、混合使用的房屋等固定資產(chǎn),其應(yīng)提的折舊額應(yīng)采用合理的方法分?jǐn)傆?jì)入有關(guān)科目。A
醫(yī)院外購(gòu)庫(kù)存物資的成本應(yīng)按其采購(gòu)價(jià)格確定并含其增值稅額。A
醫(yī)院現(xiàn)金流量表中的現(xiàn)金是指現(xiàn)金和現(xiàn)金等價(jià)物。包括庫(kù)存現(xiàn)金、可以隨時(shí)用于支付的銀行存款、零余額賬戶用款額度、其他貨幣資金和現(xiàn)金等價(jià)物。B
醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴(yán)格控制對(duì)外投資,投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。A
醫(yī)院在不影響業(yè)務(wù)活動(dòng)正常開(kāi)展的情況下,可以使用財(cái)政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資,但不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。B
醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表中的“應(yīng)收醫(yī)療款”和“其他應(yīng)收款”項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)按凈額填列,因此該表中沒(méi)有“壞賬準(zhǔn)備”項(xiàng)目。B
醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表中凈資產(chǎn)部分各項(xiàng)目填列的金額完全對(duì)應(yīng)于凈資產(chǎn)類(lèi)各會(huì)計(jì)科目的期末余額,并且均應(yīng)以正數(shù)填列。B
在醫(yī)院現(xiàn)金流量表中,“取得財(cái)政資本性項(xiàng)目補(bǔ)助收到的現(xiàn)金”屬于投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流入項(xiàng)目。B
在醫(yī)院現(xiàn)金流量表中,“上繳處置固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)收回現(xiàn)金凈額支付的現(xiàn)金”屬于投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流出項(xiàng)目。A
單選題:
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院不再設(shè)置的收入類(lèi)科目為()。A、醫(yī)療收入
B、藥品收入C、財(cái)政補(bǔ)助收入D、科教項(xiàng)目收入 B
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院不再使用的凈資產(chǎn)類(lèi)會(huì)計(jì)科目為()。A、事業(yè)基金B(yǎng)、專用基金C、固定基金D、本期結(jié)余 C
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院會(huì)計(jì)要素包括五項(xiàng),即()。A、資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和支出B、資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用C、資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入和成本D、資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入和費(fèi)用解析 B
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在“醫(yī)療收入”科目下設(shè)置兩個(gè)明細(xì)科目,即()。A、藥品收入和門(mén)診收入B、門(mén)診收入和住院收C、住院收入和上級(jí)補(bǔ)助收入D、上級(jí)補(bǔ)助收入和藥品收入 B
假定某公立醫(yī)院2013年末“應(yīng)收在院病人醫(yī)療款”、“應(yīng)收醫(yī)療款”和“其他應(yīng)收款”三個(gè)科目的余額分別為300000元、200000元和100000元,壞賬準(zhǔn)備提取比率為有關(guān)科目余額的4%,“壞賬準(zhǔn)備”科目期初貸方余額為3000元。2013年末該醫(yī)院應(yīng)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備金額為()元。A、9000B、12000C、20000D、21000 A
某公立醫(yī)院購(gòu)入一批藥品,買(mǎi)價(jià)5000元,增值稅850元,單獨(dú)發(fā)生的運(yùn)雜費(fèi)為150元,該批藥品的入賬價(jià)值為()元。A、5000B、5150C、5850D、6000 C
我國(guó)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》在全國(guó)施行的時(shí)間為()。A、2011年7月1日B、2012年1月1日C、2012年7月1日D、2013年1月1日 B
下列各項(xiàng)中,不屬于醫(yī)院對(duì)外提供財(cái)務(wù)報(bào)告中的會(huì)計(jì)報(bào)表的為()。A、現(xiàn)金流量表B、收入費(fèi)用總表C、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表D、績(jī)效考評(píng)表 D
下列各項(xiàng)中,不屬于醫(yī)院凈資產(chǎn)的有()。A、專用基金B(yǎng)、待沖基金C、零余額賬戶用款額度D、本期結(jié)余及分配 C
下列各項(xiàng)中,屬于新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度適用范圍的為()。A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)C、各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算的公立醫(yī)院D、其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院 C
下列各項(xiàng)中,醫(yī)院計(jì)提壞賬準(zhǔn)備時(shí)不必考慮其科目余額的為()。A、應(yīng)收醫(yī)療款B、其他應(yīng)收款C、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款D、由不符合預(yù)付款性質(zhì)的預(yù)付賬款轉(zhuǎn)入的其他應(yīng)收款 C
下列各項(xiàng)中,在醫(yī)院收入費(fèi)用總表中總是應(yīng)以 “-”填列其金額的項(xiàng)目為()。A、醫(yī)療結(jié)余B、本期結(jié)余C、結(jié)轉(zhuǎn)入結(jié)余分配D、年末未彌補(bǔ)虧損 D
下列關(guān)于“應(yīng)收醫(yī)療款”科目的表述中,正確的表述為()。A、核算醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向住院病人收取的醫(yī)療款B、應(yīng)按照門(mén)診病人、出院病人、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等設(shè)置明細(xì)賬C、期末借方余額反映醫(yī)院尚未收回的應(yīng)收在院病人醫(yī)療款金額D、每年終了不必對(duì)其進(jìn)行全面檢查并計(jì)提壞賬準(zhǔn)備 B
下列關(guān)于醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提折舊的說(shuō)法中,不正確的說(shuō)法為()。A、應(yīng)當(dāng)考慮固定資產(chǎn)的預(yù)計(jì)凈殘值B、原則上應(yīng)采用年限平均法或工作量法C、應(yīng)當(dāng)對(duì)除圖書(shū)外的固定資產(chǎn)計(jì)提折舊D、融資租入的固定資產(chǎn)也應(yīng)當(dāng)計(jì)提折舊 A
下列關(guān)于醫(yī)院外購(gòu)存貨及其成本確定方法的說(shuō)法中,正確的說(shuō)法為()。A、按照采購(gòu)價(jià)格(含增值稅額)確定成本B、按照采購(gòu)價(jià)格(不含增值稅額)確定成本C、單獨(dú)發(fā)生的運(yùn)雜費(fèi)應(yīng)計(jì)入管理費(fèi)用D、單獨(dú)發(fā)生的運(yùn)雜費(fèi)應(yīng)計(jì)入醫(yī)療業(yè)務(wù)成本 A
醫(yī)院對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由有關(guān)人員簽名并蓋章,但這些人員并不包括()。A、單位負(fù)責(zé)人B、人事部門(mén)負(fù)責(zé)人C、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人D、主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人 B
醫(yī)院使用財(cái)政補(bǔ)助資金向施工企業(yè)支付工程款、購(gòu)入需安裝設(shè)備和支付安裝費(fèi)用時(shí)除了
應(yīng)當(dāng)借記“在建工程”賬戶外,還應(yīng)當(dāng)貸記的一個(gè)賬戶為()。A、待沖基金B(yǎng)、財(cái)政補(bǔ)助收入C、財(cái)政應(yīng)返還額度D、零余額賬戶用款額度 A
醫(yī)院用事業(yè)基金彌補(bǔ)虧損時(shí),除了借記“事業(yè)基金”賬戶外,還應(yīng)當(dāng)貸記的一個(gè)賬戶為()。A、專用基金B(yǎng)、待沖基金C、本期結(jié)余D、結(jié)余分配 D
多選題:
根據(jù)規(guī)定,2010年12月31日發(fā)布的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》適用于我國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算的公立醫(yī)院,具體包括的醫(yī)院有()。A、療養(yǎng)院B、中醫(yī)院C、專科醫(yī)院D、門(mén)診部(所)E、綜合醫(yī)院 ABCDE
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院不再使用的資產(chǎn)類(lèi)會(huì)計(jì)科目有()。A、藥品
B、開(kāi)辦費(fèi)C、對(duì)外投資D、藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)E、待處理財(cái)產(chǎn)損溢 ABCD
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)編制的成本報(bào)表主要有()。A、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表B、醫(yī)院各科室直接成本表C、醫(yī)院各科室間接費(fèi)用分配表D、醫(yī)院臨床服務(wù)類(lèi)科室全成本表E、醫(yī)院臨床服務(wù)類(lèi)科室全成本構(gòu)成分析表 BDE
根據(jù)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置的費(fèi)用類(lèi)會(huì)計(jì)科目有()。A、醫(yī)療支出B、藥品支出C、醫(yī)療業(yè)務(wù)成本D、科教項(xiàng)目支出E、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出 CDE
我國(guó)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的內(nèi)容由六部分構(gòu)成,除總說(shuō)明部分外,還包括的內(nèi)容有()。
A、會(huì)計(jì)科目名稱和編號(hào)B、會(huì)計(jì)科目使用說(shuō)明C、會(huì)計(jì)報(bào)表格式D、會(huì)計(jì)報(bào)表編制說(shuō)明E、成本報(bào)表參考格式 ABCDE
下列各項(xiàng)關(guān)于“零余額賬戶用款額度”科目使用的說(shuō)法中,正確的說(shuō)法有()。A、收到額度時(shí)應(yīng)確認(rèn)財(cái)政補(bǔ)助收入B、可以支用額度購(gòu)買(mǎi)藥品C、可以支用額度購(gòu)建固定資產(chǎn)D、可以從零余額賬戶提取現(xiàn)金E、每月終了應(yīng)對(duì)其額度予以結(jié)轉(zhuǎn) ABCD
下列各項(xiàng)關(guān)于我國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算的公立醫(yī)院中“零余額賬戶用款額度”科目使用的說(shuō)法中,正確的說(shuō)法有()。A、收到額度時(shí)應(yīng)確認(rèn)財(cái)政補(bǔ)助收入B、可以支用額度購(gòu)買(mǎi)藥品C、可以支用額度購(gòu)建固定資產(chǎn)D、可以從零余額賬戶提取現(xiàn)金E、每月終了應(yīng)對(duì)其額度予以結(jié)轉(zhuǎn) ABCD
下列各項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院會(huì)計(jì)科目的設(shè)置及其名稱和編號(hào)的說(shuō)法中,正確的說(shuō)法有()。A、在不影響會(huì)計(jì)處理和編報(bào)報(bào)表的前提下可以自行設(shè)置制度規(guī)定之外的總賬科目B、在不影響會(huì)計(jì)處理和編報(bào)報(bào)表的前提下可以自行設(shè)置制度規(guī)定之外的明細(xì)科目C、為便于編制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目,不得隨意打亂重編會(huì)計(jì)科目的編號(hào)D、在編制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí),必須同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號(hào)E、在編制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí),不得只填列科目編號(hào)而不填列其名稱 BCE
下列各項(xiàng)中,僅在編制醫(yī)院收入費(fèi)用總表才需填列的項(xiàng)目有()。A、年末未彌補(bǔ)虧損B、年初未彌補(bǔ)虧損C、提取職工福利基金D、事業(yè)基金彌補(bǔ)虧損E、財(cái)政基本補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn) ABCDE
下列各項(xiàng)中,屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告組成內(nèi)容的有()。A、會(huì)計(jì)報(bào)表B、會(huì)計(jì)報(bào)表附注C、會(huì)計(jì)報(bào)表附表D、財(cái)務(wù)成果說(shuō)明書(shū)E、財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū) ABE
下列各項(xiàng)中,屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)至少應(yīng)當(dāng)做出說(shuō)明的內(nèi)容有()。A、業(yè)務(wù)開(kāi)展情況B、績(jī)效考評(píng)情況C、預(yù)算執(zhí)行情況D、成本核算及控制情況E、資產(chǎn)利用、負(fù)債管理情況 ABCDE
下列各項(xiàng)中,屬于醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助收支情況表應(yīng)填列的項(xiàng)目有()。A、財(cái)政補(bǔ)助上繳B、本年財(cái)政補(bǔ)助收入C、本年財(cái)政補(bǔ)助支出D、本年財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)E、本年財(cái)政補(bǔ)助結(jié)余ABC
下列各項(xiàng)中,屬于醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表附注至少應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容有()。A、遵循《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的聲明B、重大投資、借款活動(dòng)的說(shuō)明C、以前結(jié)余調(diào)整情況的說(shuō)明D、重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說(shuō)明E、會(huì)計(jì)報(bào)表重要項(xiàng)目及其增減變動(dòng)情況的說(shuō)明 ABCDE
下列各項(xiàng)中,屬于醫(yī)院現(xiàn)金流量表中“業(yè)務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量”的項(xiàng)目有()。A、財(cái)政基本支出補(bǔ)助收到的現(xiàn)金B(yǎng)、財(cái)政非資本性項(xiàng)目補(bǔ)助收到的現(xiàn)金C、取得財(cái)政資本性項(xiàng)目補(bǔ)助收到的現(xiàn)金D、使用財(cái)政非資本性項(xiàng)目補(bǔ)助支付的現(xiàn)金E、從事科教項(xiàng)目活動(dòng)收到的除財(cái)政補(bǔ)助以外的現(xiàn)金 ABDE
下列各項(xiàng)中,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告上進(jìn)行簽名并蓋章的人員有()。A、單位負(fù)責(zé)人B、主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人C、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人(會(huì)計(jì)主管人員)D、設(shè)置總會(huì)計(jì)師的單位的總會(huì)計(jì)師E、設(shè)置總審計(jì)師的單位的總審計(jì)師 ABCD
醫(yī)院的“庫(kù)存物資”科目應(yīng)按其類(lèi)別設(shè)置相應(yīng)的明細(xì)科目,下列各項(xiàng)中屬于該科目所屬一級(jí)明細(xì)科目的有()。A、藥品B、藥庫(kù)C、衛(wèi)生材料D、低值易耗品E、其他材料 ACDE
醫(yī)院的“應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)”科目用以核算醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定應(yīng)付給社會(huì)保障機(jī)構(gòu)的各種社會(huì)保障費(fèi),包括的內(nèi)容有()等。A、津補(bǔ)貼B、住房公積金C、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)D、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)E、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi) BCDE
醫(yī)院的費(fèi)用是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。通常應(yīng)包括的有()等五類(lèi)。A、醫(yī)療支出B、管理費(fèi)用C、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出D、科教項(xiàng)目支出E、其他支出 ABCDE
第五篇:2011年最新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度
2011年最新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度
2011年最新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。
第一章 總 則
第一條 為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。
第二條 本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門(mén)診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
第四條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配臵和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第六條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門(mén)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。
三級(jí)醫(yī)院須設(shè)臵總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)臵。
第七條 醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。
第二章 單位預(yù)算管理
第八條 預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。
醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條 國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。
定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條 醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條 醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十二條 醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位)。
主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。
財(cái)政部門(mén)根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(mén)(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。
第十三條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。
第十四條 醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門(mén)核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(mén)(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門(mén)按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。
收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條 終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。
醫(yī)院決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門(mén)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條 醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。
主管部門(mén)(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
第十七條 收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
第十八條 收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén)診收入和住院收入。
1.門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門(mén)診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門(mén)預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的各類(lèi)財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入。基本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼 4 等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)臵、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門(mén)用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。
第十九條 醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
第二十條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。
醫(yī)院門(mén)診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。
醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。
第四章 支出管理
第二十一條 支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。
第二十二條 支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資 5 產(chǎn)攤銷(xiāo)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)。
其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。
(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中,用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開(kāi)展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車(chē)船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。
(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)虧和毀損損失等。
基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條 醫(yī)院從財(cái)政部門(mén)或主管部門(mén)(或舉辦單位)取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目 6 資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書(shū)面報(bào)告,接受財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。
第二十四條 醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門(mén)(或舉辦單位)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。
醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。
第二十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。
第二十七條 成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息,強(qiáng)化成本意識(shí),降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績(jī)效,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
第二十八條 成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。
成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條 根據(jù)核算對(duì)象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象,三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。
在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí),開(kāi)展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入 成本核算范圍;開(kāi)展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上,將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍。
第三十條 科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出科室成本的過(guò)程。
(一)科室區(qū)分為以下類(lèi)別:臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)和行政后勤類(lèi)等。臨床服務(wù)類(lèi)指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類(lèi)指為臨床服務(wù)類(lèi)科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類(lèi)科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類(lèi)和醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室,為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類(lèi)指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類(lèi)科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。
(三)科室成本的分?jǐn)偂?/p>
各類(lèi)科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)偅罱K將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類(lèi)科室。
先將行政后勤類(lèi)科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī)療輔助類(lèi)科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
再將醫(yī)療輔助類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)和醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
最后將醫(yī)療技術(shù)類(lèi)科室成本向臨床服務(wù)類(lèi)科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分?jǐn)偤笮纬砷T(mén)診、住院臨床服務(wù)類(lèi)科室的成本。
第三十一條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象,歸集和分配各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。核算辦法是將臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)和醫(yī)療輔助類(lèi)科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。
第三十二條 病種成本核算是以病種為核算對(duì)象,按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過(guò)程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。
第三十三條 診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象,將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T(mén)急診人次、住院床日中,計(jì)算出診次成本、床日成本。
第三十四條 為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平,在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí),凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。
(一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。
(二)為購(gòu)臵和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。
(三)對(duì)外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。
(五)有經(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。
(六)在各類(lèi)基金中列支的費(fèi)用。
(七)國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果,對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本,采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本效率。
第三十六條 醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn),對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。
醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異,控制成本費(fèi)用支出。
第六章 收支結(jié)余管理
第三十七條 收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。當(dāng)期各類(lèi)收支結(jié)余計(jì)算公式如下:
業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出
其中:醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出
科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出
第三十八條 業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后,結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,為正數(shù)的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金,轉(zhuǎn)入 事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),不得進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過(guò)規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政,由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。
國(guó)家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第三十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理,按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門(mén)的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門(mén)有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。
第七章 流動(dòng)資產(chǎn)管理
第四十條 流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。
第四十一條 貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條 應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過(guò)程中形成的各項(xiàng)債權(quán),包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。
醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理,定期分析、及時(shí)清理。
終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過(guò)年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目 余額的2%-4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門(mén)確定。
對(duì)賬齡超過(guò)三年,確認(rèn)無(wú)法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過(guò)清查,按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后,在壞賬準(zhǔn)備中沖銷(xiāo)。收回已經(jīng)核銷(xiāo)的壞賬,增加壞賬準(zhǔn)備。
第四十三條 存貨是指醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。
購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià),自制的物資按制造過(guò)程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤(pán)盈的物資按同類(lèi)品種價(jià)格計(jì)價(jià)。
存貨要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額,定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)清查,保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配臵、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門(mén)要建立輔助明細(xì)賬,對(duì)各類(lèi)物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷(xiāo),個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷(xiāo)法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類(lèi)別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。
第八章 固定資產(chǎn)管理
第四十四條 固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類(lèi)物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類(lèi):房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。
圖書(shū)參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強(qiáng)實(shí)物管理,不計(jì)提折舊。
第四十五條 固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。
(一)外購(gòu)的固定資產(chǎn),按照實(shí)際支付的購(gòu)買(mǎi)價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。
以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒(méi)有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn),按照同類(lèi)或類(lèi)似資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)臵成本進(jìn)行分配,分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。
(二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。
(三)融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。
(四)無(wú)償取得(如無(wú)償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn),其成本比照同類(lèi)資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。
大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過(guò)科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。
第四十六條 在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。
醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算,嚴(yán)格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。
第四十七條 醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì),在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見(jiàn)附1)。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)規(guī)定或?qū)徟.?dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計(jì)提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),不再計(jì)提折舊。
第四十八條 為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。
第四十九條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)臵專門(mén)管理機(jī)構(gòu)或?qū)H耍褂脝挝粦?yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項(xiàng)管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬,固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類(lèi)賬,使用部門(mén)負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。
大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。
第五十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
固定資產(chǎn)管理部門(mén)要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財(cái)務(wù)部門(mén)核對(duì),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。
第五十一條 醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第九章 無(wú)形資產(chǎn)及開(kāi)辦費(fèi)管理
第五十二條 無(wú)形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽(yù)、醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。
購(gòu)入的無(wú)形資產(chǎn),按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià);自行開(kāi)發(fā)并依法申請(qǐng)取得的無(wú)形資產(chǎn),按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)、聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出計(jì)價(jià);接受捐贈(zèng)的無(wú)形資產(chǎn),按捐贈(zèng)方提供的資料或同類(lèi)無(wú)形資產(chǎn)估價(jià)計(jì)價(jià);商譽(yù)除合作外,不得作價(jià)入賬。
無(wú)形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起,在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M(fèi)用,法律沒(méi)有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請(qǐng)書(shū)的受益年限攤銷(xiāo),法律和合同或單位申請(qǐng)書(shū)都沒(méi)有規(guī)定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷(xiāo)。
轉(zhuǎn)讓無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第五十三條 開(kāi)辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用,包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。
開(kāi)辦費(fèi)在醫(yī)院開(kāi)業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。
第十章 對(duì)外投資管理
第五十四條 對(duì)外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券或以實(shí)物、無(wú)形資產(chǎn)等開(kāi)展的投資活動(dòng)。
對(duì)外投資按照投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長(zhǎng)期投資。
第五十五條 醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴(yán)格控制對(duì)外投資,投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財(cái)政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。
投資必須經(jīng)過(guò)充分的可行性論證,并報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位)和財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)。
第五十六條 醫(yī)院投資應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估,并按評(píng)估確定的價(jià)格作為投資成本。
醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券,按實(shí)際支付的金額作價(jià)。
第五十七條 醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)控制和跟蹤管理等原則,對(duì)投資效益、收益與分配等情況進(jìn)行監(jiān)督管理,確保國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。
第十一章 負(fù)債管理
第五十八條 負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量,需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。
流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以內(nèi)(含一年)的短期借款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費(fèi)用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。非流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以上(不含一年)的長(zhǎng)期借款、長(zhǎng)期應(yīng)付款等。
第五十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。
第六十條 醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理,及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因確實(shí)無(wú)法償還的負(fù)債,按規(guī)定計(jì)入其他收入。
第六十一條 醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債,確需借入或融資租賃的,應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位)會(huì)同有關(guān)部門(mén)審批,并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。
醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
第十二章 凈資產(chǎn)管理
第六十二條 凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)、未彌補(bǔ)虧損。
(一)事業(yè)基金,即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))、非財(cái)政專項(xiàng)資金結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。
事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損,用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。
醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對(duì)于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院,在編制預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。
(二)專用基金,即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)臵、提取具有專門(mén)用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。
職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))的一定比例提取、專門(mén)用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提、專門(mén)用于支付醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對(duì)于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院,可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。
其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)臵的其他專用資金。
各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法,國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)(或舉辦單位)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)確定。
專用基金要專款專用,不得擅自改變用途。
(三)待沖基金,即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性支出凈值。
(四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)資金,包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余)。
(五)科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后,留待以后按原用途繼續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金,以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研、教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余資金。
(六)未彌補(bǔ)虧損,即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。
第十三章 財(cái)務(wù)清算
第六十三條 醫(yī)院發(fā)生撤銷(xiāo)、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算。
醫(yī)院清算時(shí),應(yīng)由各級(jí)政府授權(quán)主管部門(mén)(或舉辦單位)、財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu),并在相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下開(kāi)展工作。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案,對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清理,對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià),編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單,通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。清算期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。
醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。
清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤(pán)盈、盤(pán)虧或變賣(mài),無(wú)力歸還的債務(wù),無(wú)法收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
第六十四條 在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日,下列行為無(wú)效:
(一)無(wú)償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);
(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);
(三)對(duì)原來(lái)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;
(四)對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;
(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。
第六十五條 醫(yī)院撤銷(xiāo)時(shí)清償?shù)捻樞驗(yàn)椋?/p>
(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;
(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等;
(三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù);
(四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門(mén)。
醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用,再按照比例進(jìn)行清償。
第六十六條 醫(yī)院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告,編制清算期間的收支報(bào)表,驗(yàn)證后,報(bào)送主管部門(mén)(或舉辦單位)和財(cái)政部門(mén)審查備案。
第六十七條 經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第十四章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析
第六十八條 財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的總括性書(shū)面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。
財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、成本控制情況、負(fù)債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。
第六十九條 醫(yī)院應(yīng)通過(guò)相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析,具體分析參考指標(biāo)詳見(jiàn)附2。
第七十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、向主管部門(mén)(或舉辦單位)和財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。
醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì),具體辦法另行規(guī)定。
第七十一條 醫(yī)院在辦理決算前,應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn),并編制盤(pán)存表,對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢、毀損等按本制度規(guī)定及時(shí)處理。
第十五章 財(cái)務(wù)監(jiān)督
第七十二條 財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。
第七十三條 財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。
第七十四條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。
第七十五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合,日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合,接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門(mén)(或舉辦單位)的監(jiān)督。
第十六章 附 則
第七十六條 醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分,必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。
第七十七條 醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi),持批準(zhǔn)文件向主管部門(mén)(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記,并由主管部門(mén)(或舉辦單位)向財(cái)政部門(mén)備案。
第七十八條 醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。
第七十九條 各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)和主管部門(mén)可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。
第八十條 本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第八十一條 企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
第八十二條 本制度自2011年7月1日起在公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,自2012年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行。1998年11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社字[1998]148號(hào))同時(shí)廢止。