第一篇：2018年中醫醫師實踐技能考試通關技巧

2018年中醫醫師實踐技能考試通關技巧

雖然2017年的實踐技能考試剛剛結束。2018年的考試還為時尚早。但是我覺得應該趁熱打鐵。總結了一些技巧與大家分享，1.首先明確考什么

技能考試主要是考我們臨床基本技能，主要涉及部分是中醫內科、中醫兒科、中醫婦科，針灸學，西醫診斷學，以中醫內科、針灸、西醫診斷為中心。

2.選擇輔導教材

最好的技能教材是中國中醫藥出版社的最權威，而且考試的范圍不會超過那本書。當然，看視頻課件是最有效的復習方式，因為老師會幫你提煉考點，這樣會大大節省你的復習時間。

3.考試的組成

第一站是病案分析，給你一段病例材料，讓你辨病論治，寫一份大病例，好好實習的同學大病例都沒有問題，抓住病史提供的材料信息，不要空一個格子，這部分都能得到高分。寫好大病例，后就是辨病，這部分尤其要注意，一旦辯錯了，下面就很難得分了，有些病很難區別，像哮癥、喘癥、肺脹很難區別，這三個病考下去好多人，因此辨病要細心。對于辨病考哪些，書本上的每一種病，每一種證型都有可能考到，要完全備考每一種病，不要存在僥幸心理。接著就是辨證、治療方案，這部分一般都沒有問題，根據信息，即使辨病錯了，只要寫對了都能得分。最后是寫出方藥。都是借助前面的分析，對于

寫方藥我只想提醒，要寫出特殊藥物使用，如阿膠洋化等，很容易漏的。

第二站操作技能主要是西醫操作、中醫操作和體格檢查，都在書上，體檢就是很簡單那些常用操作，心肺復蘇、聽診順序、心肺腹聽診、觸診、叩診等很簡單，針灸考幾個穴位去年好像是三個，定位、歸經、作用，對于作用能講多少就講多少，還有12個病選穴位，要死記住，沒有僥幸，都有可能考到這部分去年包括(3個穴位，1道針灸，三個體檢)。

第三站是臨床答辯考試，相對較難些，都答不全，盡量答，要冷靜想一下在回答，有四道題目，就是口頭答而已，盡量回答，不要緊張。

4.考試期間關注其他人

技能是分批考，題目都很相似，因此盡可能了解最新信息，為你所用。

5.考試結束后端正心態

一般上午考第一關占40分，有些人第一關辨病錯了，就很喪氣，失去下午考試信心，其實不必要即使錯了也沒關系，我好多同學第一關都辯錯了都過了，放松心情下午的高分，一般病辯錯了，能拿20分，所以不要擔心，要積極備考。

同學們你們記下了嗎，希望在2018年的中醫執業醫師考試中大家能夠取得好成績

第二篇：醫師實踐技能考試第二站通關技巧及易失分點

醫師實踐技能考試第二站通關技巧及易失分點

過關要點

第一禮儀要好來要問好去要致謝所謂的印象分；

第二要沉著提問回答時間可以先思考下語速慢點回答爭取時間回憶；

第三進房間前要穿上你的白衣口罩帽子手套，聽診器請放在口袋；

第四結束后可以適當訴苦說自己在基層，請老師理解關照。

經驗介紹

實踐技能考試第二站難度很大，醫學教育網搜集整理實踐技能第二站經驗給大家，助大家順利通過實踐技能考試。

1.本站難度最大，考生心里緊張皆源于本站。考生與考官直接面對面交流，考生給考官的第一印象是影響考官評分的第一個環節，所以考生進入答題現場后，一定要注意禮節、言談、舉止等。鞠躬不好意思，謙遜禮貌的招呼必不可少。給考官留下較好的印象起碼可以緩解緊張的氣氛，老師多給幾分也在情理，抽到不會的題也許可以讓你重新抽題。

2.注意清楚、完整聽考官所出的題義。切忌還沒完全聽懂題義就開始草率作答。如某患者因鐵釘扎傷腳，請你換藥。很多考生換了半天藥，卻漏掉了污染性傷口換藥才是考核的關鍵點。

3.考試方式各地有區別。有的是考官要求考生敘述一遍操作過程，有的是要求考生在模擬人體上操作一遍，還有的是要求考生邊操作邊敘述。考生一定要按考官要求做，細節不能演示清楚時可以結合敘述。

4.考生不易把握的是考官提問。一般有：根據必須掌握的知識點事先設定好的，以及考生答題要點沒有完全敘述清楚考官補充追問的問題。總之，各種操作的注意事項、適應證、禁忌證，某一重要體征的病理意義和生理意義，一些操作檢查的具體數值，一些專用的術語、專業名詞是提問的重點。

5.一進考場要先弄清楚備物處的地方，以免緊張找不到；取物時要注意治療車上的物品是否齊全（有治療車），特別是小物件容易遺漏，如膠帶、棉簽、棉球等；開各種包時要看清包內里的物品是否齊全，因為反復使用，備物處會有遺漏；開包時要注意綁包的帶子，將之整理成一團，以免下一步操作會將其帶入，污染里面的器械；胸腔穿刺包和腹腔穿刺包開完兩層后，拿洞巾時要注意看清膠管所在，動作要慢，不要帶出膠管或讓膠管跳出；掉在地上的器械不要再使用了，要到備物處重取；最好是穿短袖的工作服去考試，如考隔離衣時卷袖子就不用了，還可以防止袖子沒有卷好，掉下來的話就要倒霉了；口罩、帽子沒有的話，可以口述，讓考官知道你帶好了，就不會扣分；特別要注意和體現無菌觀念；每個操作前都要有一個檢查器械的動作。

易失分點

1、消毒：重點了解甲狀腺、闌尾手術和胃切除的消毒范圍，了解會陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。

2、戴手套：基本操作部分的帶無菌手套，是操作前不可少的步驟，考試大醫師實踐技能站搜集整理經常被考生忽略，或者只注意操作部分內容而忽視了無菌原則。

3、電除顫：①電極位置，②用濕鹽水紗布包電極，③注意安全，旁人不要接觸。

4、簡易呼吸器的使用：注意放置位置，加壓的頻率和周期，是考生失分最多的一題。

5、心電圖機：要知道幾個電極導聯的連接（電極顏色相對應）。

6、換藥：別忘了準備工作醫學教育|網整理，敷料蓋上后膠帶的正確粘法，換藥時敷料粘在傷口上怎么辦（保持創口不受新的損傷），了解新鮮肉芽和感染性創口的鑒別，了解為什么感染性創口還要無菌操作（防止混合感染）。

7、手術衣與隔離衣：注意有菌區和無菌區的劃分，找個傳染科護士指導一下隔離衣穿法。

8、手術區鋪巾法：要會拿法，先蓋清潔區后蓋污染區。

9、吸氧：鼻導管插多深（鼻翼到耳垂），氧氣的潮化，吸氧流量（4～5L）。

10、吸痰：先將管口關閉，插入后再打開吸痰，每次吸痰不超過15秒。

第三篇：2013年中醫助理醫師實踐技能考試

2013年中醫助理醫師實踐技能考試

一、第一站辯證論治（時間60分鐘，40分）中醫辨病辨證依據

1辨病

2辯證

3病因病機

4病位病性

中醫疾病診斷、中醫證候診斷

中醫治法

方劑名稱

藥物組成、劑量及煎服法

二、第二站操作技能（時間15分鐘，30分）口試+實際操作（包括中醫操作和西醫操作）

學位的定位、主治等。

三、第三站臨床答辯（時間15分鐘，30分）口試

問診

1.現病史：1主病時間、程度；2伴隨癥狀，是否治療，怎樣治療，效果如何。

2.既往史

3.個人史

4.家族史

5.過敏史

6.如果是女性，注意問婚育經帶胎產，7.兒童要問預防接種。

第四篇：中醫執業醫師實踐技能考試心得

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中醫執業醫師實踐技能考試心得

我把自己參加實踐技能考試的經驗總結一下，以幫助參加中醫執業醫師技能考試的考生更好的復習。

實踐技能考試分為三個部分——操作、病歷、答辯。

操作考試是我要著重強調的。因為中醫執業醫師實踐技能考試既要考中醫的臨床操作，又要考西醫臨床操作，很多考生都懼怕西醫的臨床操作內容，所以感覺很難。其實，對于中醫的實踐技能考試操作部分中，真正比較難拿到分數的是中醫的部分。中醫操作大多考的是針灸，拔罐等內容。很多考生都不是針灸專業畢業，取穴、針刺法等技能的操作功底較差。在考試中，考官會要求考生操作同時進行口述，這就更增加了難度。因此提醒參加2007年中醫執業醫師考試的廣大考生在復習時一定要注意針灸部分內容。對于西醫操作的部分，通常不會太難，大部分都是考診斷學基礎及手術室基本操作，尤其是穿脫手術衣、隔離衣。病歷書寫考試。不用記憶病歷書寫的格式，在考試中都會給出該填寫的提示。只要把該填寫的內容對應寫進去就好了。把大綱要求的四十個病的證型、治療、方藥等一定要記清。不要抱有僥幸心理，認為自己會抽到簡單，常見的題目。因為我的很多同事都抽到了當時認為比較偏的病證。

臨床答辯這一站，沒有什么特殊可說的。在病史采集和臨床思維能力的考查上，一定要細心、全面。復習的時候多注意輔助檢查方面知識，因為中醫專業的學生這個方面可能相對薄弱一些。

僅就自己參加2006年中醫執業醫師實踐技能考試的經驗做一總結，希望能對今年參加考試的考生起到提示的作用。愿大家能順利通過今年的考試。

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第五篇：中醫執業醫師實踐技能考試試題匯總

1.第一站：崩漏血熱（實熱）

第二站：下頜淋巴結的觸診，列缺、氣海、懸鐘的定位。主治病癥，操作演示穿隔離衣第三站：脅痛肝絡失養型的癥狀、治法、方藥。問病史是個闌尾炎。還有一道醫德題。

2.第一站：鄭某，男，40歲，干部，已婚。發現慢性乙型肝炎6年，近半年常覺兩脅脹痛，脅下觸及腫物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脈澀。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L

B超：肝，脾光點增強，肝硬化，脾大。

第二站：1）請演示右腎觸診2）請說出內庭，手三里，角孫的定位與主治3）請演示脛骨中1/3骨折的夾板固定

第三站：請說出淋證的治療原則。

3.第一站：經斷前后諸癥；腎陰虛。

第二站：頸項強直。陽陵、中極的位置，主治，刺灸。胸外心臟按壓。

第三站：水腫的病史；心悸、心虛、膽怯的主證，治法，方藥。

4.第一站：暑濕感冒（有人抽到小兒驚風、闌尾炎、崩漏、著痹、中消、濕熱痢。）第二站：第一題是脊柱的叩診；第二題是頭維、陽陵泉、太溪的定位和主治作用；第三題是穿脫隔離衣。

第三站：

1、解黏液濃血稀爛便1天。要求圍繞主訴問診。

2、心悸心虛膽怯的主證、治法、方藥。（有人抽到了崩漏、著痹、梅核氣、風寒感冒、陽黃和陰黃鑒別、陽水和陰水鑒別）。

5.第一站：病例：感冒，暑濕型，新加香薷飲

第二站：1.脾臟觸診2.針灸：尺澤，主治、位置；昆侖，中極，位置、主治、禁忌3.無菌手套的戴法操作（不僅要按規范戴，還要描述清楚）

第三站：1.病史采集：患者出現心悸，發熱，關節腫痛，請圍繞主述進行相關的病史采集。

2.濕熱痢的臨床表現、治法、方藥。

6.第一站：消渴（上消）

第二站：肺部語顫觸診；心臟胸外按壓；針灸操作：頭維、陽陵泉、太溪，定位與主治

第三站：問診題：心前區憋悶性疼痛10天；主證題：腸癰的淤滯型，主證和治法。眩暈（肝陽上亢），液波震顫，腰椎骨折的搬運。

7.第一站：辨證論治：于某，50歲，女，工人。患者既往平素肥甘食物，體形肥胖。近一個月來多食易饑，每次進食500克，食后易餓，近來漸進消瘦，伴心煩，喜渴冷飲，小便多。舌紅苔黃，脈數。T、P、R、BP均正常。實驗室檢查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主訴、現病史、體格檢查、中醫辯病依據、中醫辨證論治、中醫病因及病機、中醫鑒別診斷、西醫辯病依據、初步診斷、中醫病名、中醫證型、西醫病名、治法、方劑及藥物成分、劑量服法（還有考了癭病-甲亢，濕熱痢疾，小兒腹瀉，崩漏，暑濕感冒，濕熱血淋等）

第二站：西醫操作：怎樣戴無菌手套；體格檢查：脾臟的觸診（還有考了穿隔離衣，脾臟的測量，常用的止血方法，浮髕試驗并講出陽性意義等）。

中醫操作：尺澤、中極、昆侖定位，并指出尺澤（咳血）、中極（婦科疾病）用途，昆侖的禁忌證（孕婦忌用，防止滑胎）。

第三站：病史采集：患者消瘦，心悸伴胸悶等。

臨床答辯：濕熱痢的主證，治法，方藥（還有考了急驚風之濕熱疫毒型）

8.第一站：病例：除了大綱的常見內科病以外還有婦科、兒科的問題。例如有考的是痄腮、血證、癭病、脅痛。病例大家應該注意除了有常見的病史內容和查體以外，還有辯證分析，辯病分析，病因病機，西醫診斷依據，診斷不需要背格式只需在相應的欄目下填寫。第二站：操作：有考指鼻試驗、心臟叩診、脛骨中下三分之一骨折夾板固定的方法。第三站：問答：有考婦科崩漏的三要法的（塞流，澄源，復舊）

9.第一站：脅痛（肝膽濕熱）

第二站：腹壁檢查；穴位：少商、承山的定位及主治，關元的定位及針刺禁忌；開放性創口的止血方法。

第三站：風濕熱的問診，癭病的辨證要點。口述三棱針的刺法？（點刺法、散刺法、刺絡法、挑刺法。）

10.第一站：張某，男，50歲，已婚。咳嗽，咳談3年，每年發作3個月，現加重2個月，經當地醫院青霉素輸液治療無效，現見：咳嗽咳吐白色粘稠痰，早晨和飯后咳甚痰多，進食甘甜油膩后加重，苔白膩，脈濡緩。中醫辯病辯癥，西醫辯病，辯病辨證依據，類證鑒別。第二站：操作：頸部受傷病人，心肺復蘇，浮髕試驗。

第三站：1）病歷：眩暈——肝火上炎

2）心臟叩診，腹水觸診；腰椎骨折的搬運，穿手術衣。高熱的針灸選穴。

3）嘔吐痰阻的癥狀、治法、方藥。

11.第一站：腹痛（急性胰腺炎），中醫辨病分析，辯證原因、病因病機分析，類證鑒別。

第二站：抽搐時應針刺那些穴位；血虛患者的配穴；一般出血的止血方法；霍夫曼征。第三站：小兒急驚風的病史采集；便秘的分型、治法、方藥。

12.第一站：消渴，中消（胃火熾盛）（有考消渴的中消和上消的，然后有眩暈，胃痛，癭病，頭痛，水腫，崩漏，黃疸，郁證，哮癥，喘癥，小兒泄瀉，胸痹，痹癥。）

第二站：1）牙痛的取穴，主治，配穴2）腎區叩擊痛3）口對口呼吸（還有考嘔吐的取穴，主治，配穴；莫菲征；脊柱損傷的搬運；高熱的取穴，主治，配穴；心絞痛取穴，主治，配穴；暈厥取穴，主治，配穴；移動性濁音；心臟驟停的判定；換藥；穿脫隔離衣；手術消毒范圍；穿脫手術衣；心臟瓣膜聽診；頭痛取穴，主治，配穴；抽搐取穴，主治，配穴；心肺復蘇；巴彬斯基征；膝反射的）

第三站：1）陽水跟陰水鑒別2）患者女全身小關節腫3個月，加重1月（采集病史）

（1、氣虛便秘的主癥，治法，方藥；

2、急驚風的主癥，治法，方藥；

3、腎虛腰痛的主癥，治法，方藥；

4、糖尿病的診斷）

13.第一站：眩暈，痰濁中阻，半夏白術天麻湯（有考黃疸、脅痛的）

第二站：1）振水音，膝反射2）列缺、懸鐘、氣海的定位、主治（有考天樞、風隆、風門）

3）脊椎受傷病人的搬運（要注意說頭部有專人扶，還有考小夾板固定的）

第三站1）解膿血稀便1天2）心悸，心虛膽怯的主證、治法、方藥

14.第一站：病歷：瘀血頭痛

第二站：膀胱的觸診；角孫、三陰交、列缺的定位及主治；頸部受傷病人的開放氣道第三站：圍繞一個3歲小兒，發熱，抽搐詢問病歷；以及淋證的治療原則。

15.第一站：風寒感冒

第二站：心界的叩診；商陽

承山、腰陽關的定位與主治；普通傷口的換藥方法。

第三站：痢疾的問診；哮病的肺脾氣虛證的癥狀、治則、方劑。

16.第一站：中風后遺癥

第二站：頸部受傷病人開放氣道的操作方法；牙痛主穴、刺法、風火牙痛配穴；頜下淋巴結檢查方法。

第三站：腹大一個月采集病史；著痹癥狀、治法、方藥。

17.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣

第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年（2）嘔吐痰飲內停的主證，治法，代表方劑。

18.第一站：水腫-風水泛濫；咳嗽，小兒驚風，癭病。

第二站：六十個穴位的定位和主證，每個人都要考三個穴位，還有穿脫隔離衣的各個注意點也要去留意一下。

第三站：基本也和第一站所要掌握的差不多。

19.第一站：黃疸，陰黃的寒濕阻遏證，注意要與萎黃類證鑒別；

第二站：1）演示莫菲氏征；

2）豐隆、列缺、腎俞的定位，豐隆、腎俞的主治，列缺的刺法；

3）頸部受傷患者如何開創呼吸通道（注意說病人睡在什么地方，要清理口咽）。第三站：1）病史采集：男，頭暈、目眩三個月；

2）哮證的診斷要點

20.第一站：著痹

第二站：腎區叩擊痛的操作；四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法；脫隔離衣。第三站：病史采集：甲亢的（有消瘦、煩躁等主癥）

21.第一站：病歷考的是淋證；

第二站：心臟聽診、痛經實證的主證主治主穴刺法、手術區的消毒；

第三站：眩暈的病史采集；郁證痰氣郁結的癥狀、治法、方劑。

22.第一站：病例辯證：消渴（上消）

第二站：1）膝反射操作；

2）風門、懸鐘、十宣的定位、主治、刺法；

3）穿手術衣；

第三站：1）男，60，胸痛，胸悶6天

2）腸癰，氣滯血淤的主證，治法，方藥

23.第一站：病歷是崩漏

第二站：操作：腎叩痛；肩髃、翳風、陰陵泉的取穴、主治；脛骨下部骨折的小夾板固定。

第三站：癭病的心肝陰虛的癥狀、主治、方劑

24.第一站：病歷考：淋證；

第二站：心臟聽診、痛經實證的主證、主治、主穴、刺法；手術區的消毒。第三站：眩暈的病史采集；郁證，痰氣郁結的癥狀、治法、方劑。

25.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣。第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年

2）嘔吐痰飲內停的主證，治法，代表方劑。

26.第一站：上消

第二站：心臟叩診，肝觸診；穴位：少商、天樞的定位及主治，關元的定位及針刺禁忌；穿隔離衣。

第三站：患者消瘦，心悸伴胸悶的問診；癭病的辨證要點。

27.第一站：淋證 第二站：1.脊柱叩診

2.商陽、承山、腰陽關的穴位和主治

3.穿手術衣

第三站：1.問診：頭暈目眩，視物旋轉2.哮病的診斷依據