**醫院突發事件風險隱患排查

和整改報告

為切實切降低醫院突發事件風險隱患，確保事故隱患的及時排查和整改，有效預防和減少突發事件的發生及保障人民群眾的生命財產的安全。根據2015年******衛生計生系統風險隱患排查工作方的通知，現將排查工作情況報告如下：

一、成立了突發事件風險隱患排查工作領導小組

組

長：***

副組長：***

組

員：***

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二、風險隱患排查內容：

1.檢查院內安全情況。院內是否危房，醫院周邊有無地質災害危險、建筑類隱患和其他危險源；各類在建工程或未交付使用工程是否實行封閉式管理和有明顯安全警示標志等。

2.檢查醫院消防安全工作。檢查職工宿舍、門診綜合樓的消防栓、應急照明、指示燈、滅火器配備和完好情況，電線老化的更新情況，有無差大負荷用電現象，消防通道（疏散通道）是否暢通。

3．醫療安全方面隱患風險。醫務人員在診斷過程中，無論是醫療技術或者是醫療質量、醫患溝通方面都是容易引發醫患糾紛的原因，通過檢查發現，各科室醫務人員的安全意識和醫療質量把關做得較好，相關制度能夠嚴格執行，也沒有出現過度治療和過度檢查的情況。

4、藥品安全的風險隱患。通過隨機抽取10份門診處方和住院病歷進行檢查，對開具不合格的處方和書寫病歷的相關醫務人員進行處罰并勒令限期整改，加大對醫囑和用藥的管理，保證合理用藥和安全用藥。

5．根據文件排查工作的總體要求，合力開展隱患排查工作。經自查分析評估，發現醫院主要存在有3個風險安全隱患：

⑴高壓消毒爐，底部有漏水現象。

⑵醫院職工宿舍沒有配備消滅器械，如滅火筒等。

⑶醫院門診大廳消防栓沒有水。

三、整改措施

（一）1、加強對高壓消毒爐管理，對管理負責人進行培訓。

2、立刻配備好醫院宿舍的消防滅火設備和安全逃生標識。

3、在近期內做好門診大廳消防管道的接通。

（二）加強宣傳，群防群治。我院充分利用各種宣傳媒體對廣大教職員工和群眾深入宣傳安全隱患排查“回頭看，再整改”活動的重要意義，形成良好的輿論氛圍，發揮他們對安全工作的知情權、參與權和監督權，組織他們查找身邊的事故隱患，充分調動他們的積極性，提高自我保護意識。

*****醫院

****年12月11日