第一篇：醫療廢物處置管理整改報告范例

對醫院言，要保持自身的可持續發展及為患者提供高質量服務，對于醫療廢物的處理能力是其中一個重要指標。醫療廢物管理的質量對醫院感染控制情況有直接影響，應該正視存在的問題并制定有效的處理對策。為更系統地探析當前存在于醫院醫療廢物管理常見隱患及制定針對性的干預措施，做好醫院感染的防控工作。下面是小編為大家整理的“醫療廢物處置管理整改報告范例五篇”，以供大家參考借鑒！

醫療廢物處置管理整改報告范例五篇【一】

為進一步加強我縣醫療廢物管理，防止疾病傳播，保障人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》的相關規定，結合城鄉環境綜合治理全域達標相關工作要求，我縣xxxx年狠抓了對醫療廢物的管理，對全縣各級各類醫療衛生機構的一次性醫塑用品和醫療廢物加強了管理，取得了一定成效，現將相關工作總結如下。

一、高度重視，強化管理

醫療衛生機構產生的醫療廢物攜帶有大量致病菌和病原微生物，管理不善將嚴重威脅廣大人民群眾的身體健康與生命安全。我局歷來重視醫療廢物的管理工作。xxxx年我局印發了“xxxx縣醫塑用品回收處理及其他醫療廢物處理實施方案”。xxxx年我局結合城鄉環境綜合治理全域達標工作，進一步加強了對醫療廢物的管理。一是召開醫療機構負責人和管理人員會議，強化相關法律法規的培訓，讓醫療機構負責人和管理者學法、知法、守法。二是對醫務人員進行全員培訓，使之掌握醫療廢物處置的相關知識和技能，牢固樹立醫療安全意識。三是各醫療衛生機構依據國家有關法律、法規、規章和規范性文件的要求，建立健全醫療廢物管理責任制，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程、意外事故防范措施和應急預案，做到醫療廢物管理的制度化、規范化。

二、明確職責，規范行為

1.要求各醫療衛生機構按照相關法律、法規規定，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理，防止因醫療廢物導致傳染病傳播

2.醫療機構設置醫療廢物臨時貯存點，并按醫療廢物專用容器分類收集、貯存，統一移交給合法的集中無害化處理單位處置。

3.鎮鄉級以上醫療機構成立了醫療廢物管理領導機構，確定專（兼）職人員負責檢查、督促、落實本機構醫療廢物的管理工作；安排專人負責醫療廢物的收集、暫時貯存、登記、交接等相關工作。各醫療機構形成了主要領導親自抓、分管領導認真抓、工作人員具體抓的良性工作機制。各醫療機構加強了對醫療廢物管理人員的相關法律和專業技術、安全防護及緊急處理等方面知識的培訓；并積極采取有效的職業衛生防護措施，配備必要的防護用品，有效保護醫療廢物管理人員的身體健康。

三、加強監督指導，嚴懲違法行為

縣衛生局組織縣衛生執法監督大隊定期或不定期對全縣醫療衛生機構醫療廢物的收集、轉移、運輸、處置等情況進行監督檢查，定期公布檢查結果，發現隱患責令醫療機構立即整改，對監督檢查中發現違反法律法規的，依法進行查處。縣疾控中心定期到各鎮鄉級醫療機構回收醫塑用品，隨時督促醫療機構對醫療廢物處置設施進行衛生學效果監測、評價，并按時上報醫療廢物的處置情況。

四、xxxx年全縣醫療廢物處置情況

xxxx年全年全縣醫療機構共產生醫療廢物量59.9噸，其中醫塑用品交有資質機構處置量8.9噸，鄉鎮級以下醫療機構自行焚燒處置量20.2噸，焚燒后深埋量1噸，縣人民醫院焚燒處置量30.8噸，醫療廢物無害化處置100%。xxxx年共監督檢查縣級醫療機構8家次，其他醫療機構252家次，未發現各機構有違法違規情況。

醫療廢物處置管理整改報告范例五篇【二】

2014年11月，曝光x市醫療垃圾管理不善事件后，根據上級文件通知精神，我院領導高度重視，立即針對醫療廢物管理召開各科室負責人會議，傳達通知精神，進一步加強醫療廢物管理工作，并對全院醫療廢物管理工作進行自查。通過自查，我院各科室能夠按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》要求對醫療廢物實施嚴格管理，現總結如下：

1、我院醫療廢物管理組織健全，成立了院長為組長的醫療廢物管理管理監督小組，并設專人管理，明確了職責。

2、醫療廢物管理相關制度健全，《醫院醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生應急處理預案》完善。

3、各科室能夠嚴格按照醫療廢物管理相關制度對醫療廢物進行管理，醫療廢物回收相關登記齊全，科室人員能夠按照《醫療廢物分類目錄》要求進行分類管理，無醫療廢物與生活垃圾混裝情況。

4、各科室嚴格廢棄藥品包裝處置，認真按照相關文件處理，凡使用后的被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料軟包裝）輸液瓶（袋）、空安瓿（注射劑型）等廢棄藥品包裝，均按照醫療廢物進行分類處理，杜絕與生活垃圾混裝情況。

5、醫療廢物回收登記交接工作嚴格，無醫療廢物泄露、變賣情況。

6、醫療廢物回收管理專人負責，專職人員能夠在規定的時間嚴格按照醫院制定的醫療廢物回收路線圖對各科室的醫療廢物進行回收，并與科室人員做好交接工作，杜絕中途發生泄露。

7、防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等防護設備齊全，專職人員熟悉職業暴露處理流程。

8、醫療廢物暫存點警示標識清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施，較易清潔消毒。

9、暫存點回收的醫療廢物分類存放，統一移交給鄂托克旗疾病防疫控制中心統一處置，醫療廢物轉運聯單齊全。

通過對醫療廢物管理工作自查，發現問題及時整改，全院更加明確了醫療廢物管理工作的重要性，為進一步做好醫療廢物管理工作打下了基礎。

醫療廢物處置管理整改報告范例五篇【三】

市衛生局與環保局聯合檢查組到我院檢查督導工 作，對醫療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監督意見，醫院領導非 常重視，尤其是污水處理不達標問題，指定醫院感染管理科負責檢查、督 導、落實本院醫療廢物及污水處理的管理工作，要求在五個工作日內完成 整改，確保醫療廢物處理及污水排放符合《醫療機構醫療廢物管理條例》、《醫療機構污水排放標準》中相關要求。

具體措施如下：

一、根據《中華人民共和國水污染防治法》、《醫療機構醫療廢物管理 條例》的要求，結合醫院實際情況，完善醫院管理的各項規章制度，制定 細致、實操性強的應急預案。

二、加強對病區護長、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓，使 他們熟悉醫療廢物的收集、運送、貯存、轉移、安全防護及緊急處理等知 識。

三、設專職人員負責管理，鑒于此崗位的危險性，除每月增加 100 元 補貼外，每年還進行健康體檢一次，對乙肝表面抗原陰性者給予預防接種。

四、各科室運送醫療垃圾必須用周轉桶，以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉桶每天清潔消毒。

五、醫療廢物暫時貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網窗。

六、保持污水排放系統順利通暢，污水處理專職管理員每天清除污水 中的漂浮物及污泥，清理出的東西按感染性垃圾處理。

七、根據每天住院病人數，評估醫院工作量及污水

醫療廢物處置管理整改報告范例五篇【四】

城鎮生活垃圾處理是城市管理和環境保護的重要內容，是社會文明程度的重要標志，關系人民群眾的切身利益。我院生活垃圾收運網絡日趨完善，垃圾處理能力不斷提高，院內環境總體上有了較大改善。但也要看到，由于醫院業務的快速發展，院內生活垃圾激增，垃圾處理能力也需進一步提高。醫院領導充分認識到加強院內生活垃圾處理的重要性和緊迫性，進一步統一思想，提高認識，全面落實各項政策措施，推進醫療生活垃圾處理工作，創造良好就醫環境，促進醫院和諧發展。

一、指導思想

按照全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的總體要求，把醫療生活垃圾處理作為維護正常醫療秩序的重要工作，作為政府公共衛生服務的一項重要職責，切實加強全過程控制和管理，突出重點工作環節。

二、基本原則

院內科室人員全面動員，科學引導。在切實提高醫療生活垃圾無害化處理能力的基礎上，加強科室流通過程管理，減少與醫療廢棄物混放，倡導流程服務模式，從護理部、門診，下屬各科室，認真做好從源頭控制醫療生活垃圾的處理和分類。

三、具體措施

綜合利用，推動生活垃圾分類工作，提高生活垃圾中廢紙、廢塑料、廢金屬等材料回收利用率，提高生活垃圾中有機成分和熱能的利用水平，全面提升生活垃圾資源化利用工作。統籌規劃，合理布局。醫療生活垃圾處理要與醫院發展水平相協調，注重科室與下屬部門及收集處理部門的銜接，集中處理與分散處理相結合，提高效率，擴大覆蓋面減少垃圾處理漏洞。科學制定標準。在整體流通過程把醫療廢棄物和生活垃圾完全分開無漏洞處理，院領導高度重視，安排專人負責并購置了自動封閉式垃圾回收箱，并且有專人負責回收工作，使生活垃圾日產日清，收集后送往城鎮垃圾集中處置中心進行統一無害化處理。

一是召開醫療機構負責人和管理人員會議，強化相關法律法規的培訓。

二是對醫務人員進行全員培訓，衛生意識增強。建立健全生活管理責任制，制定并落實生活垃圾處理的規章制度、工作流程、意外事故防范措施和應急預案，做到生活垃圾處理的制度化、規范化。

在生活垃圾處置上，領導高度重視，專人負責，定時清理，分類裝置，每天早上專人負責打掃清理運到垃圾回收中轉站集中處理，在運輸過程中注意遺漏問題，在每季度對負責人進行一次考核，考核成績納入年度考核范圍。

我院醫療生活垃圾工作得到有效改善和發展，查漏洞、定制度、定時排查，對收集人員進行按時考核，在全院動員職工時刻警惕自己并提醒病人分類丟棄，分類整理。院內環境及集中收集工作得到有效改善。

醫療廢物處置管理整改報告范例五篇【五】

我院嚴格執行興義市衛生監督局2013-2014年規范醫療機構，打擊非法行醫專項活動檢查，從建院以來我院從未發布任何醫療廣告，沒有銷售假冒偽劣藥品，無保健品、消毒產品宣傳醫用療效等違法行為。并嚴格按照《醫療機構執業許可證》的執業范圍執業。且完善以下制度和管理，確保我院醫療衛生質量的不斷提高。

一、健全組織、完善制度：

成立了醫院醫療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度，醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表”、“醫療廢物處置登記冊”、“醫療廢物轉移多聯單”等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。

二、分類收集管理：

1、分類收集規范，嚴格醫療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。

2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內，不得再取出。

3、醫療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標簽。

三、收集轉運管理：

1、專業人員管理：運送醫療廢物專職人員在運送時，必須穿戴口罩、帽子、手套，定期體檢。

2、運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時，必須按照指定的路線轉運。

3、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

4、運送車輛要有防滲漏、防遺散設施，易于清潔、消毒。

5、運送結束，及時清潔消毒運送工具。

6、嚴防暴露損傷，發生暴露損傷應及時報告。

四、暫存設施及登記管理：

1、醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療、食品加工、人員活動區；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。

2、暫存點消毒管理：

醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

3、醫院醫療廢物暫存點有專人管理，有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”等標識。

4、病理性廢物應低溫貯存或防腐保存。遇有手術切除的殘肢時由殯儀館火化，或作為病理性廢物收集，集中安全處置。

5、醫療廢物在暫存點存放不得超過2天。

6、醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。

7、產生和運送醫療廢物的科室，對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。

8、醫療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買賣事故發生，定期督查。

五、應急預案：建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》，對轉運途中發生醫療廢棄物泄露，必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發生二次污染，確保安全。

第二篇：醫療廢物處置管理講話稿

規范醫療廢物處置管理工作講話

近年來，各級媒體對環境污染和醫療廢物處置一直處于圍觀狀態，引起社會高度關注，而且多種原因相互影響，積累問題較多，安全隱患大，特別是傳染病防控、生活飲用水污染等突發性事件頻發，面臨追責的風險越來越大。2013年5月，普寧衛生局、環保局兩局長因醫療垃圾監管不力，在媒體曝光后被司法部門依法立案調查。2014年，因飲用水污染，包括蘭州市副市長嚴志堅在內的20名相關責任人受到不同的黨政紀處分。2015年2月25日上午，媒體報道陜西鎮安縣醫院少數醫務人員違反操作規程導致26人感染事件，當地很快啟動問責機制。去年，媒體廣泛報道的駐馬店和湖南汨羅醫療垃圾回收事件等等，已經給我們敲響了警鐘，嚴峻的現實和新的形勢告訴我們，醫療廢物處置管理工作絕對不能忽視。

近段時間，通過環保檢查組和監督所日常監督反饋的信息來看，大多數醫療機構存在醫療廢物管理不規范、醫療廢物無專人管理、無醫療廢物回收交接制度及記錄、醫療廢物暫存點密閉不嚴、分類不清、“三防”設施不完善、與生活垃圾混放、個人防護措施不到位，污水排放消毒設施未使用等問題。委里對醫廢處置工作年年部署、年年要求，但是有些單位仍然存在這樣那樣的問題。為此，希望大家能夠重視起來，切實做好醫療廢物處置工作，借今天這個會，再提幾點要求：

一、規范管理措施，健全各項制度

（一）全縣各級各類醫療衛生機構全部納入醫療廢物集中處置范圍，產生的醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位進行集中處置。轄區內診所產生的醫療廢物，按要求由各衛生院集中收集暫存，集中轉移處置。

（二）各醫療機構要根據法律法規規定，制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度，內容包括：醫療廢物分類收集管理制度；醫療廢物產生點、暫時儲存點及內部運送的工作制度；醫療廢物（內外）交接登記制度；醫療廢物管理的特殊操作程序；醫療廢物管理中突發事件應急預案；工作人員的職業衛生安全防護制度。建立健全醫療廢物管理責任制，強化全體人員的醫療廢物管理責任意識和職業衛生安全防護意識，切實加強機構內醫療廢物規范處置工作。

（三）規范醫療廢物分類、收集、存放、標識，完善醫療廢物暫存設施。各醫療機構應當建立符合要求的醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。暫時貯存病理性醫療廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

（四）做好醫療廢物處置交接登記等管理工作。登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。嚴格執行危險廢物轉移聯單管理制度，采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。

（五）進一步規范對未被污染的輸液瓶（袋）、玻璃藥瓶的集中統一回收、處理工作，建立相關制度。各醫療衛生機構要對使用后未被污染的一次性塑料輸液瓶（袋）加強管理，不得作為生活垃圾處理。

二、加強人員培訓，提高工作水平

委醫政藥政股負全縣醫療、計劃生育、預防保健、采供血等所有產生醫療廢物的機構人員的培訓考核，各單位要積極配合培訓考核工作，并應于2017年10月25日前完成相關人員的培訓考核及證件發放工作。未經考核和考核不合格的人員，不得從事醫療廢物分類、收集、轉運等工作。

各醫療衛生計生機構要在縣衛生監督所和委醫政藥政股的指導下，結合本機構實際，定期對本單位醫療廢物處置相關工作人員開展機構內培訓和考核，培訓考核的內容需包括國家相關法律、法規；醫療廢物處置各環節的工作方法、流程、職業衛生防護、注意事項；發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時的緊急處理措施等內容。全面鞏固和提升醫療廢物從業人員和管理人員的知識水平和業務水平，確保工作落實到位。

三、落實責任，加強監管

（一）各醫療衛生單位必須加強《醫療廢物管理條例》及相關配套文件的學習，提高對醫療廢物管理工作重要性的認識，建立健全醫療廢物管理責任制，明確法定代表人或者主要負責人為第一責任人，指定專門科室進行管理，專人負責醫療廢物處置工作，切實履行職責，確保醫療廢物安全管理。

（二）各醫療衛生單位要制定醫療廢物意外事故處置措施應急預案。設置監控部門或者專（兼）職人員，負責檢查、督促本單位（包括村衛生室）醫療廢物的管理工作，切實杜絕醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致疾病的傳播和環境污染事件，堅決杜絕非法流向社會加工利用。

（三）衛生監督所要加強對各醫療衛生單位醫療廢物管理制度建立及落實、工作人員職業衛生安全防護、醫療廢物分類收集、登記、轉運、暫存、集中處置以及不具備集中處置條件的機構自行處置醫療廢物等情況的監督檢查，對不按期改正的醫療機構，暫緩醫療機構校驗或有效期延續；對違反《醫療廢物管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規的醫療衛生機構要頂格進行處罰，涉嫌犯罪的堅決移送司法機關，依法追究相關法律責任。

同志們，醫療廢物處置工作事關群眾的身體健康，事關三創工作大局，事關我縣經濟社會發展。我們一定要充分認識醫療廢物處置工作的重要性，進一步提高認識，完善工作機制，創新工作措施，加大工作力度，切實把醫療廢物處置工作做實做細，為構建和諧平安魯山作出新的更大貢獻。

第三篇：醫療廢物整改報告

岱莊衛生院醫療廢物專項檢查整改報告

尊敬的縣局領導：

關于加強醫療衛生機構醫療廢物工作監督管理的要求，認真進行了自查，針對存在的問題高度重視并積極對存在的問題進行了整改。

一、存在的問題

1、制度不健全。

2、醫療廢物暫存室門前種菜，無防鼠板設施。

3、部分醫護人員對醫療廢物分類不清、醫療廢物管理松懈導致了醫療廢物與生活垃圾有混放的現象。

二、2012年4月23日我院組織檢查結束，我院立即組織院委會召開會議深刻剖析原因。

1、對人員培訓和職業安全防護的學習不足。

2、缺乏對醫護人員有關醫療廢物的法律、法規學習。

3、對醫療廢物監督檢查不到位。

三、整改措施

對于存在的問題，院領導高度重視，對醫療廢物管理工作作了具體部署。于4月22日調整了醫療廢物管理小組，由院長作為第一責任人，并召開了小組成員及相關科室負責人會議，明確各部門職責，對存在問題的科室和個人提出了批評，組織學習了相關法律法規及制度，對下一步整改提出了具體措施。

1、加強醫療廢物管理規定的學習，提高工作人員認識，抓好每一環節，針對檢查出的問題，于4月22日組織全院醫務人員及工勤人員進行《醫療廢物分類目錄》、《醫護人員針刺傷時的應急預案》、《醫療廢物管理應急預案》、《醫療廢物管理條例》的培訓，并完善了相關制度和應急預案如《醫療廢物轉移聯單制度》《專用運送工具和暫存地清潔消毒制度》、《醫療廢物處置意外事故應急預案》，報醫院感染管理委員會批準后實施。并且以院辦公室的名義將相關制度、預案發至醫務科、護理部、化驗室、B超室、影像科、各病區及重點臨床科室。

2、于當日下午組織人員鏟除醫療廢物暫存地旁邊種植的蔬菜，并在門口設立了防鼠板。

今后我們將積極主動做好醫療廢物管理工作，加強相關法律法規的學習。認真做好院內自查，及時發現問題，及時解決問題。敬請領導再次來我院指導工作，并提出寶貴意見。

2012年04月23日 岱莊衛生院

第四篇：醫療廢物管理整改自查報告

醫療廢物管理整改自查報告 篇1

為了加強醫療廢物安全管理，進一步完善本院醫療廢物的分類、收集、轉運、暫存、交接等處置管理規范，防止疾病傳播，保護環境安全，切實維護人民健康，我們認真學習了“醫療廢物管理條例”、“醫療廢物分類目錄”、“醫療廢物管理行政處罰辦法”等相關法律法規及文件精神，并成立醫療廢物管理領導小組，建立健全醫療廢物管理責任制，以法人代表賈賈甄甄同志為第一責任人，院感科專職人員兩只船同志負責檢查、督促、落實我院醫療廢物的管理工作，由xxx具體負責醫療廢物的收集、貯存、登記、轉運等工作，現將我院醫療廢物管理情況匯報如下：

1.展開醫療廢物處置工作培訓 我院對從事醫療廢物搜集，運送，儲存，處置等工作的操作人員和管理人員展開 1 年最少 1 次的培訓學習。內容為醫療廢物管理條例，醫療廢物管理制度，醫療廢物管理應急預案等。

2.醫療廢物搜集，運送，暫存管理 1.分類搜集規范，嚴格履行醫療廢物分類搜集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學性廢物，藥物性廢物，必須依照種別分置于專用黃

色醫療廢物包裝袋或容器中進行搜集。杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。

2.醫療廢物管理人員每天按規定的時間，線路將各科室產生的醫療廢物搜集，應用專用的運送工具公道的線路運送至暫存地。運送前應檢查醫療廢物標識，標簽，封口及重量，艷服的醫療廢物不得超過包裝物或容器的 3/4。避免運送途中流失，泄漏，分散。制止在非醫療廢物暫存點堆放醫療廢物。

3.運送結束后，應用專業的`消毒清潔裝備及時定期的清潔消毒運送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

4.于集中處置單位與我院醫療廢物進行登記，臺賬最少保存 3 年。包括醫療廢物轉移聯單和院內醫療廢物交接登記資料。

5.消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護衣，橡膠手套。展開 1 年 1 次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業安全防護。

3.產生醫療廢物流失，泄漏，分散時，及時處理，報告 醫療廢物流失，泄漏，分散事故 1 旦產生，必須有及時的處理及報告記錄。和相應的醫療廢物流失，泄漏，分散和意外事故應急。

4.醫療廢物集中處理交由有資質的機構或按規定自行處置 我院始終重視醫廢處置，對使用后的 1 次性醫療用具和容

易致人損傷的醫療廢物在第 1 操作環節毀形并做消毒處理。不具有醫療廢物處置條件的，交由有資質的機構回收處理，簽有醫廢集中處置協議。

以上是我院醫廢監督管理自查報告，我們將進一步改進，在以后的工作中逐漸規范操作，不斷提高醫廢管理能力，杜絕隱患。

醫療廢物管理整改自查報告 篇2

20xx年醫療廢物管理工作緊緊圍繞貫徹落實《市醫療衛生機構醫療廢物管理規定》，按照管理監督工作要點，通過宣傳、培訓、指導、檢查等方式，基本實現了“轉變觀念、增強意識、完善機制、規范設施、扎實推進”的目標。

（一）基本情況

1、宣傳、培訓工作開展情況。市衛生局印制發放了9000余冊《醫療廢物管理文件匯編》，市、區縣兩級印制發放了12萬余冊各類宣傳品，開展各類宣傳、宣講活動3000余次，受眾人數達百萬以上。市衛生局組織了區縣衛生局、三級醫療衛生機構主管領導、主管部門負責人參加的法規知識培訓，并對新修訂的《市醫療衛生機構醫療廢物管理規定》進行了解讀。區縣衛生局、海淀區公共委、各醫療衛生機構舉辦各類培訓活動50余次，培訓約5萬余人，專門從事收集、運送人員的受訓率達90%以上。

2、監督檢查情況。市衛生局組織了5次指導、檢查活動，對12個區縣及97個醫療衛生機構的醫療廢物管理情況進行了檢查。區縣衛生局、海淀區公共委共組織了31次指導檢查，涉及913個單位。市、區縣兩級衛生監督機構累計執法監督5788次，對54家醫療衛生機構分別給予警告和罰款的行政處罰，其中：醫院、衛生院3家，占5.5%，診所、門診部36家，占66.7%，村衛生室15家，占27.8%。市衛生局聘請了36位醫療廢物巡查員，每個區縣2名，開展了417次巡查暗訪活動，反饋信息1612條。

3、互查工作情況。按照工作安排，市衛生局在第三季度組織了區縣衛生局、海淀區公共委及三級醫院之間的醫療廢物管理互查活動。市衛生局制定印發了互查方案，分八個方面共35項互查內容和評判標準，每兩個區縣之間各互查兩所醫院，市屬三級醫院與中央直屬三級醫院之間進行互查。同時，要求區縣衛生局、海淀區公共委將《醫療廢物互查評判標準》下發至轄區內所有醫療衛生機構進行自查。整個互查活動于9月底結束，相關單位均完成了互查工作，互查中發現有20所醫院存在43項不規范內容。

4、服務保障情況。市衛生局統一制作下發了60塊醫療廢物暫存處警示牌。平谷區、密云縣、延慶縣等由政府出資組織集中收集、轉交醫療廢物；通州區、海淀區政府出資修建、完善醫療機構醫療廢物暫存處。各級衛生行政部門協調解決小型、邊遠地區醫療衛生機構醫療廢物集中處置和培訓師資等。

（二）工作成效

完善機制，齊抓共管促落實。新修訂的.《市醫療衛生機構醫療廢物管理規定》執行一年來，衛生行政部門的監督管理和醫療衛生機構的具體實施都在按照“規定”賦予的職責和義務而有條不紊地抓落實。通過對“規定”的學習、宣傳，使所有從業者充分認識到安全收集醫療廢物的重要性。特別是衛生行政機關、衛生監督部門和醫療衛生機構的組織領導層面，還從“規定”中領到了自己的任務。市和區縣衛生局由主管部門、相關職能部門和衛生監督機構共同監督管理。醫療衛生單位形成了由單位主管領導牽頭，后勤總務部門、感染控制部門和相關醫療部門共同管理監控的局面。從而保證了法規、制度的有效執行。

醫療廢物管理整改自查報告 篇3

根據自治區衛生廳下發的《關于進一步加強醫療廢物管理工作的通知》，我院于2023年4月24日和25日組織人員進行了自查工作，具體工作總結如下：

一、健全組織、完善制度：

成立了醫院醫療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運輸工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度，醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表〞、“醫療廢物處置登記冊〞、“醫療廢物轉移記錄單〞等。建立了醫療廢物集中平安處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物平安處置的正常運行。

二、分類收集管理：

1、分類收集規范，嚴格醫療廢棄物分類收集〔感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物〕，杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。

2、將醫療廢物分別放入帶有“警示〞標識的專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內不得再取出。

3、醫療廢物到達3/4滿時，做到有效封口，貼上標簽。

4、病原體培育基、標本、菌種和毒種保存液，均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活廢物，均用雙層專用包裝，并剛好密封、貼上標簽。

三、收集轉運管理：

1、專業人員管理：運輸醫療廢物專職人員在運輸時，必需戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等，做到持證上崗，定期體檢。

2、運輸醫療廢物人員每天按規定的時間、路途運輸至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時，必需依據指定的路途轉運。

3、運輸前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運輸途中流失、泄漏、擴大。

4、運輸結束，剛好清潔消毒運輸工具。

5、嚴防暴露損傷，發生暴露損傷應剛好報告院防疫科、醫務科。

四、暫存設施及登記管理：

1、醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療、人員活動區；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。

2、暫存點消毒管理：醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完好、消毒記錄剛好。配備相應的`消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好平安防護工作，接受有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

3、醫院醫療廢物暫存點有專人管理，有“警示〞標識和“禁止吸煙〞的標識。

4、醫療廢物在暫存點存放不得超過2天。

5、醫療廢物轉出后對暫存點剛好清潔、消毒。

6、產生和運輸醫療廢物的科室，對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。

7、醫療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買賣事故發生，定期督查。

五、應急預案：建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》，對轉運途中發生醫療廢棄物泄露，必需實行相應的平安應急處理措施，嚴防發生二次污染，確保平安。

醫療廢物管理整改自查報告 篇4

為深化實行市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛朝氣構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》〔岑衛政57號〕文件精神，規范我院醫療廢物的管理，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發生，我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作，自查狀況如下：

一、領導重視，嚴密組織

我院收到岑溪市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛朝氣構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》〔岑衛政57號〕文件通知后，院領導班子特殊重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組，要求各科室依據各自的職責分工，嚴格比照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛朝氣構醫療廢物管理方法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本狀況

〔一〕有醫療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

〔二〕建立有醫療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓醫療廢物處置的相關法律和專業技術、平安防護緊急處理等學問。

〔三〕建立有醫療廢物流失、泄露、擴大和意外事故的應急方案。

〔四〕醫療廢物暫存地符合環境愛惜、衛生要求。

〔五〕住院部、門診、婦產科等臨床科室運用符合標準的塑料袋收集、轉運醫療廢物。

〔六〕無污水處理系統。

〔七〕有傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾依據醫療廢物進行管理和處置的流程。

〔八〕職業個人防護符合有關規定。

〔九〕對醫療廢物進行登記，登記項目符合規定，執行轉移聯單。

〔十〕院內交叉感染管理狀況：成立有院內交

叉感染管理領導小組。經常對有關人員進行教化培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規章制度，有專人對醫療廢物的.來源、種類、數量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完好、規范。

〔十一〕固體醫療廢物處理狀況：對全部醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防〞醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

〔十二〕一次性運用醫療用品處理狀況：全部一次性運用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消

毒，并有具體的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等狀況。全部操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

〔十三〕疫情管理報告狀況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完好，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報狀況發生。

三、存在缺乏

一是由于經費缺乏，有些醫療設備得不到剛好修理或更新，確定程度上影響了醫療廢物管理工作的深化開展，專業性進展的后勁缺乏；二是受編制所限，人員驚慌，工作量大；三是有個別科室將感染性醫療廢棄物與損傷性醫療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規范。

四、整改措施

我院立即召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查狀況，再次重申醫療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫療廢棄物管理工作的每個環節，再次明確責任人，強化責隨便識；對個別存在問題的科室要求剛好整改，進一步完善工作流程。

醫療廢物管理整改自查報告 篇5

我院嚴格執行興義市衛生監督局20xx-20xx年規范醫療機構，打擊非法行醫專項活動檢查，從建院以來我院從未發布任何醫療廣告，沒有銷售假冒偽劣藥品，無保健品、消毒產品宣傳醫用療效等違法行為。并嚴格按照《醫療機構執業許可證》的執業范圍執業。且完善以下制度和管理，確保我院醫療衛生質量的不斷提高。

一、健全組織、完善制度：

成立了醫院醫療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度，醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表”、“醫療廢物處置登記冊”、“醫療廢物轉移多聯單”等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。

二、分類收集管理：

1、分類收集規范，嚴格醫療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。

2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的'專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用銳器盒內，不得再取出。

3、醫療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標簽。

三、收集轉運管理：

1、專業人員管理：運送醫療廢物專職人員在運送時，必須穿戴口罩、帽子、手套，定期體檢。

2、運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時，必須按照指定的路線轉運。

3、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

4、運送車輛要有防滲漏、防遺散設施，易于清潔、消毒。

5、運送結束，及時清潔消毒運送工具。

6、嚴防暴露損傷，發生暴露損傷應及時報告。

四、暫存設施及登記管理：

1、醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療、食品加工、人員活動區；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。

2、暫存點消毒管理：醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

3、醫院醫療廢物暫存點有專人管理，有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”等標識。

4、病理性廢物應低溫貯存或防腐保存。遇有手術切除的殘肢時由殯儀館火化，或作為病理性廢物收集，集中安全處置。

5、醫療廢物在暫存點存放不得超過2天。

6、醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。

7、產生和運送醫療廢物的科室，對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記，登記資料保存3年。

8、醫療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買賣事故發生，定期督查。

五、應急預案：

建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》，對轉運途中發生醫療廢棄物泄露，必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發生二次污染，確保安全。

醫療廢物管理整改自查報告 篇6

為深入貫徹落實市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛生機構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛政[20xx]57號）文件精神，規范我院醫療廢物的管理，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發生，我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作，自查情況如下：

一、領導重視，嚴密組織

我院收到岑溪市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛生機構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛政[20xx]57號）文件通知后，院領導班子非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組，要求各科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況

（一）有醫療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

（二）建立有醫療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓醫療廢物處置的相關法律和專業技術、安全防護緊急處理等知識。

（三）建立有醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

（四）醫療廢物暫存地符合環境保護、衛生要求。

（五）住院部、門診、婦產科等臨床科室使用符合標準的塑料袋收集、轉運醫療廢物。

（六）無污水處理系統。

（七）有傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾按照醫療廢物進行管理和處置的流程。

（八）職業個人防護符合有關規定。

（九）對醫療廢物進行登記，登記項目符合規定，執行轉移聯單。

（十）院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組。經常對有關人員進行培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

（十一）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

（十二）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（十三）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

三、存在不足

一是由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了醫療廢物管理工作的`深入開展，專業性發展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大；三是有個別科室將感染性醫療廢棄物與損傷性醫療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規范。

四、整改措施

我院馬上召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫療廢棄物管理工作的每個環節，再次明確責任人，強化責任意識；對個別存在問題的科室要求及時整改，進一步完善工作流程。

第五篇：我旗醫療廢物處置整改方案

關于對我旗醫療廢物處置整改方案

為了加強對醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，根據《醫療廢物管理條例》，結合我旗實際，制定我旗醫療廢物處置整改方案。

一、醫療廢物收集

建議在旗醫療服務機構和各私立診所建立醫療廢物存放室。（1）各醫療服務機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。（2）醫療廢物需用專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。（3）各醫療服務機構廢物的暫時貯存不得露天存放；暫時貯存的時間不得超過2天。醫療廢物的暫時貯存地點，應當遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所，并設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。（4）醫療廢物的暫時貯存地點，應當定期消毒和清潔。（5）并對每日存放的醫療廢物建立臺賬。

二、醫療廢物的轉移、運輸

建議按照相關要求制定專人專車定期對各醫療服務機構的醫療廢物進行收集，運往垃圾處理廠醫療廢物處理中心集中處理,相關費用納入財政預算。（1）各醫療服務機構應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內部醫療廢物運送時間、路線，將醫療廢物收集、運送至銷毀地點。（2）運送工具使用后應當在醫療衛生機構內指定的地點及時消毒和清潔。（3）醫療廢物集中處置單位的貯存、處置設施，應當遠離居（村）民居住區、水源保護區和交通干道，與工廠、企業等工作場所有適當的安全防護距離。醫療廢物集中處置單位運送醫療廢物，應當遵守國家有關危險貨物運輸管理的規定，使用有明顯醫療廢物標識的專用車輛。醫療廢物專用車輛應當達到防滲漏、防遺撒以及其他環境保護和衛生要求。

三、醫療廢物的銷毀

建議對現有的旗醫院和蒙醫院醫療廢物焚燒爐進行拆除，在達鎮垃圾處理廠另建標準化醫療廢物處理中心。

（一）銷毀的辦法

1、使用后的一次性器具和容易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并作毀形處理；

2、能夠焚燒的，應當及時焚燒；

3、不能夠焚燒的，消毒后集中填埋。

（二）各醫院和醫療廢物集中處置單位，應當采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。

（三）各醫院和醫療廢物集中處置單位，應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案；設置監控部門或者專（兼）職人員，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。

（四）各醫院和醫療廢物集中處置單位，應當對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

（五）從事醫療廢物集中處置活動的單位，應當向環保局申請領取經營許可證；未取得經營許可證的單位，不得從事有關醫療廢物集中處置的活動。